Назонекс при воспалении евстахиевой трубы

В обычном состоянии евстахиева труба закрыта. В момент проглатывания пищи, вследствие функции определенных мышц, расположенных в мягком небе, евстахиева труба открывается и способствует проникновению воздуха в среднее ухо. Так происходит постоянная аэрация этой области.

Если аэрация в силу каких-то причин нарушена, то атмосферное давление превышает давление внутри барабанной перепонки. Вследствие этого ее положение меняется, она становится втянутой, приближается к стенке промонториума. Возникает воспаление евстахиевой трубы, симптомы, лечение которого описаны в этой статье.

Все заболевания, которые сопровождаются отечностью слизистой оболочки и катаральными изменениями в области носа и носоглотки, в состоянии вызвать одновременное воспаление евстахиевой трубы, лечение которого следует начинать своевременно.

Патология провоцируется следующими причинами:

насморк, протекающий в острой или хронической форме;
гипертрофический процесс в задних концах нижних раковин;
наличие аденоидов;
новообразования в области носоглотки;
часто повторяющаяся ангина;
гипертрофический процесс в миндалинах, способный вызвать вторичные патологические изменения;
дефекты анатомии уха;
наличие передней или задней тампонады при носовых кровотечениях после хирургического вмешательства.

Обычно тубоотит вызывается стафилококками или стрептококками. У детей болезнь чаще провоцируют пневмококки, а также заболевания вирусной природы.

Инфицирование носоглотки распространяется на евстахиеву трубу, а также среднее ухо. В результате резко снижается ее проходимость.

Если у пациента существует предрасположенность к аллергии, отечности среднего уха и усиленному выделению секрета, то риск появления заболевания увеличивается в разы. Все проявления патологического процесса зависят от формы, которую он принял. Воспаление евстахиевой трубы, лечение которого проводит ларинголог, может быть как острым, так и хроническим.

Острая форма, как правило, развивается на фоне вирусного поражения организма, простуды, которая воспаляет носоглотку. При процессе, протекающем в острой форме, больной отмечает стабильное общее самочувствие. Показатель температуры обычно не превышает 38 ºС. Интенсивные боли не ощущаются. Пациент может предъявить жалобу на ухудшение слуха, заложенность носа, усиление слышимости своего собственного голоса (ощущение, будто раздается эхо), кажущееся переливание воды в ухе, постоянный шум.

При осмотре выявляется отечность слуховой трубы, суженность ее просвета, слизистая оболочка раздражена. Замкнутая барабанная перепонка провоцирует снижение давления и расширение сосудов, стенки которых истончаются. Это вызывает просачивание крови через капилляры.

Если при острой форме все симптомы носят временный характер и через некоторое время перестают беспокоить, то при хроническом течении они отличаются стойкостью. Хроническому заболеванию присуща атрофия в области слизистой барабанной перепонки и мембраны. Перепонка становится мутной, может образоваться некроз.

При хроническом течении барабанная перепонка втягивается и деформируется, просвет трубы сужается, существенно нарушается слух, некоторые локальные области краснеют. Отмечается склероз барабанной перепонки. Воспаление может осложниться адгезивным отитом, который провоцирует возникновение спаек, нарушающих проходимость евстахиевой трубы и косточек в ухе.

Анатомия слухового прохода ребенка имеет большие отличия от строения у взрослого человека. Поэтому ребенок более предрасположен к ушным болезням. Признаки евстахиита в дестком возрасте точно такие, как и во взрослом. Отмечаются следующие симптомы:

наличие шума;
заложенность носа;
снижение слуха.

Что делать, если возникло в такой области как евстахиева труба воспаление? Лечение дома проводить не рекомендуется. Следует обратиться к специалисту.

Выявить заболевание может только ларинголог. Диагностика построена на клинических проявлениях и отоскопии. Манипуляция может выявить степень втянутости барабанной перепонки, укорачивание рукояти молоточка, резкое выпирание в сторону слухового прохода небольшого отростка.

Для определения ухудшения слуха проводится тональная аудиометрия. Кроме того, проводится регент придаточных пазух носа, исследуется функция слуховых труб посредством пробы пустым глотком Тойнби, пробы Полтицера и так называемого маневра Вальсальвы.

Как купируется воспаление евстахиевой трубы? Лечение начинается после тщательно проведенной диагностики и выяснения причины воспалительного процесса. Определив ее, необходимо устранить возбудителя, чтобы выздоровление прошло как можно быстрее.

Заболевание требует незамедлительной терапии, так как острая форма может быстро принять хроническое течение и привести к стойкой тугоухости. А это существенно снижает качество жизни пациента.

Лечение евстахиита зависит от причины, его вызвавшей. В случае патологии носоглотки терапия направлена на ее устранение. При скачках атмосферного давления при полете на самолете или поднятии и спуске в воде применяется продувание ушей при помощи обычного глотания и резкого выдоха с зажатыми ноздрями и закрытым ртом.

Воспаление евстахиевой трубы (лечение, препараты выбирает только ларинголог!) купируется посредством различных лекарственных средств. Главным направлением является прием препаратов, способствующих сужению сосудов евстахиевой трубы и носоглотки. К этой группе можно отнести «Тизин», «Називин», «Риностоп», «Галазолин», «Ксилен». Они выдаются без рецепта. Капли вводятся в нос 2-3 раза в день. Использовать эти средства можно не более пяти дней.

К антибактериальным препаратам относятся ушные капли «Полидекс», «Софрадекс», «Нормакс», «Данцил». В качестве дополнительной терапии выступают антигистамины — «Супрастин», «Эриус», «Кларитин», «Тавегил», «Телфаст», «Зиртек».

В ряде случаев назначаются гормональные средства местного действия. К примеру, используется «Назонекс», «Авамис», «Фликсоназе». Они отличаются выраженным противовоспалительным действием.

Если обнаружено в такой области, как евстахиева труба, воспаление, лечение предполагает применение противовоспалительных препаратов и средств против микробов. Обычно применяются препараты, которые закапываются в ухо (по 3-4 капли трижды в день). Применять их следует не более 10 дней.

В качестве местных препаратов против воспаления применяют фурацилин и борную кислоту 3%. Для орального применения могут быть назначены такие антибиотики, как «Амоксиклав», «Цефуроксим», «Афеноксин». Они принимаются дважды в день, в дозе 250-700 мг, строго по предписанию врача.

Высокой степенью эффективности обладает продувание евстахиевой трубы посредством катетера. Вводится гидрокортизон или адреналин. При правильно проведенной терапии заболевание купируется в течение нескольких дней. Если меры были приняты с опозданием, то болезнь может приобрести хроническую форму, которая поддается лечению с трудом.

При запущенности процесса может понадобиться хирургическое вмешательство. В области барабанной перепонки осуществляется надрез, в который вставляется катетер для отсасывания жидкости. Операция проводится под общим наркозом.

Для усиления эффекта лечения проводится физиотерапия, а также применяются компрессы. Из физиопроцедур следует отметить УФО, УВЧ области носа, терапию лазером.

Как еще можно устранить воспаление слуховой евстахиевой трубы? Лечение после купирования острого течения при сохранном сниженном слухе предполагает использование метода продувания слуховых труб или пневматического массажа. Для продувания применяется способ Политцера или катетеризация.

Продувание уха по Политцеру осуществляется посредством баллона из резины, который соединен резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в ноздрю пациента. Крылья носа зажимаются. Для попадания воздуха в барабанную перепонку, больной должен глотать воздух и громко по слогам произносить слово «кукушка». При ударении на слоге происходит поднятие небной занавески и ее прижимание к задней стенке глотки. В этот момент врач производит легкое сжатие баллона. Контроль попадания воздуха осуществляется при помощи отоскопа.

При удачно проведенных манипуляциях, как правило, состояние пациента оптимизируется после 1-3 процедур. Возможно улучшение слуха на несколько дней. В этом случае требуется проведение дополнительных продуваний через 1-2 дня. Процедуры проводятся на протяжении 2-3 недель.

При малой эффективности метода Политцера проводится катетеризация слуховой трубы. Воздух вдувается в барабанную перепонку при помощи специального ушного катетера и резинового баллона. После манипуляции проводится пневматический массаж барабанной перепонки.

Суть катетеризации заключена в том, что на барабанную перепонку осуществляется подача переменного давления, которое способствует увеличению ее эластичности, делает ее подвижной, препятствует появлению рубцов, приводящих к потере слуха.

Как еще можно устранить воспаление евстахиевой трубы? Лечение народными средствами предполагает применение ряда рецептов:

Сок алоэ смешивается с теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Это средство закапывается в нос каждые 5 часов. Кроме того, им смачивается тампон и вводится в ухо.
В нос закапывается сок лука перед сном, а в область уха помещается теплая луковица.
В равных пропорциях берутся эвкалипт, лаванда чистотел, тысячелистник. Две ложки травяного сбора заливаются 0,5 литрами кипятка. Средство настаивается в термосе на протяжении 12 часов. Настой пьется трижды в день по ¼ стакана.

Воспаление евстахиевой трубы (симптомы, лечение народными средствами и медикаментами мы описали в этой статье) при своевременной терапии, как правило, полностью устраняется и не вызывает каких-либо осложнений. Но из-за того что симптомы заболевания носят стертый характер, пациент не всегда вовремя попадает на прием к ларингологу, что провоцирует нежелательные последствия. Может наблюдаться устойчивое снижение слуха, гнойный отит в острой форме, деформация мембраны, рубцевание тканей среднего уха. Евстахиит может привести и к полной потере слуха.

Чтобы не допустить воспаление евстахиевой трубы, лечение которого достаточно сложно, необходимо вовремя купировать заболевания, его провоцирующие. Следует постоянно укреплять иммунную систему, не употреблять большое количество антибиотиков, отказаться от вредных привычек. Будьте здоровы!

источник

Орган слуха является одним из важнейших в организме человека, без него невозможно полноценное восприятие окружающего мира. Среднее ухо состоит их трех основных частей полостей сосцевидного отростка и барабанной, а так же евстахиевой (или слуховой) трубы, соединяющей носоглотку с барабанной перепонкой. Иногда эта труба воспаляется и перестает полноценно функционировать, что может привести к серьезным, а порой и необратимым последствиям.

Слуховая труба сравнительно невелика по размеру, в среднем длиной около 3,5 см. и толщиной около 2 мм., но выполняет ряд очень важных функций: акустическую, вентиляционную, дренажную и защитную. Неправильное и несвоевременное лечение воспаления евстахиевой трубы может привести к тугоухости и даже абсолютной глухоте.

Слуховая труба играет роль не только соединительного канала, но и обеспечивает воздухообмен, выведение жидкостей из полости уха. Так же она способствует поддержанию оптимального уровня давления воздуха внутри органа и препятствует проникновению инфекции, путем вырабатывания слизи, уничтожающей бактерии.

При дисфункции этого канала утолщаются его слизистые оболочки, и сужается просвет, вследствие чего нарушаются обменные процессы и снижается давление внутри органа, происходит застой жидкости и начинается воспалительный процесс.

Основные признаки заболевания:

Ощущение заложенности или наличия воды в ухе
Шумы в ушах
Ухудшение качества слуха
Появление болезненных ощущений в области уха
Иногда повышенная температура тела, головокружение, головные боли.

Начальная стадия болезни, как правило, сопровождается лишь дискомфортом, болевые ощущения и изменения температуры тела для нее не характерны. Опасность заключается в быстром прогрессе воспаления: заболевание способно перейти в тяжелую форму за несколько часов.

Воспаления этой трубы специалисты называют евстахиитом, ее одновременное поражение со средним ухом может быть диагностировано как тубо отит, сальпинго отит, туботемпанит. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая.

При наличии вышеуказанных симптомов необходимо посетить ЛОР врача, только он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение, эффективное для конкретного случая.

Диагностика заболевания заключается в осмотре при помощи отоскопа, тесте на уровень слышимости и определении степени проходимости евстахиевой трубы.

Инфекционный характер заболевания определяется путем лабораторного анализа мазка из зева. Однако наука не стоит на месте и в прогрессивных специализированных клиниках используют более сложное оборудование.

Методы лечения евстахиита зависят от степени тяжести заболевания и причин, его спровоцировавших. В связи с этим обязательно нужно сообщить доктору о ранее перенесенных заболеваниях и склонности к аллергии. Лечебные мероприятия по борьбе с этим недугом имеют шесть основных направлений:

Снятие отечности евстахиевой трубы. Для уменьшения отеков слизистой носоглотки и трубы соответственно, докторами назначается применение сосудосуживающих капель: Санорина, Виброцила, Тизина, Назола, Називина и т.д. Устранить густую жидкость, закупоривающую проход помогают средства муколитического характера: Амброскол, Синупрет и другие.
Купирование аллергических реакций, если они послужили причиной воспаления. С этой целью прибегают к следующим препаратам: Кларитин, Дезпоратадин, Супрастин, Зодак, Цитрин и т.д.
Устранение воспалительного процесса. Для этого применяют раствор пенициллина в эфедрине, который закапывают в нос. Эта процедура способствует восстановлению функций слуховой трубы и уничтожению инфекционного возбудителя, оказывает бактерицидное действие. Иногда прибегают к помощи местных гормональных средств: Назонекс, Авамис и т.д., обладающими выраженными противовоспалительными свойствами.
Восстановление проходимости евстахиевой трубы предусматривает продувание ушей способом Политцера или при помощи катетеризации. Так же прибегают к физио процедурам (УВЧ, УФО), пневмомассажу барабанной перепонки и лазеротерапии в области устья евстахиевой трубы. Данные мероприятия чаще применяют в стадии, когда воспаление устранено, но слух не восстанавливается.
Укрепление общей иммунной системы, ведь ослабленному организму гораздо сложнее справиться с воспалительным процессом. Витамины и иммунномодуляторы — отличные помощники в борьбе с любой инфекцией.
Устранение причины появления заболевания. В случаях необходимости производят санацию очагов хронической инфекции: удаление небных миндалин или аденоидов, терапия с применением антибиотиков и т.д.

Выявить изначальную причину заболевания, определить пути восстановления и верные методы лечения способен только доктор. От больного в свою очередь тоже зависит очень многое: необходимо вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Зачастую нетрадиционные методы приводят к очень хорошим результатам, но перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом. Если причиной евстахиита стала аллергическая реакция, использование растительных средств может значительно навредить. Существуют еще и индивидуальная непереносимость, и побочные эффекты, учесть все нюансы и особенности организма по силам только грамотному доктору.

Наиболее популярные средства народной медицины при воспалении слуховой трубы:

Травяные отвары. Применяют календулу, ромашку, дубовую кору. Готовятся эти снадобья довольно легко: две столовые ложки сухой смеси завариваются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение двух часов. Смесь, в слегка подогретом виде капают в ноздрю или ухо. Эти растения считаются отличными антисептиками и помогут быстрее снять воспаление.
Соки алоэ и столетника, разбавленные небольшим количеством теплой кипяченой воды рекомендуется капать в нос и применять для промывания ушей.
Вареный картофель является известным средством при простудных заболеваниях, при евстахиите он тоже эффективен. Применение: отварить картофель и дышать над паром, укрывшись полотенцем в течение нескольких минут.
Чеснок. Это отличное средство в борьбе с инфекцией нужно измельчить до консистенции кашицы, залить растительным маслом и настоять две недели. Полученный настой капать в уши и нос.
Измельченный в кашу репчатый лук завернуть в кусочек марли и вставить в пораженное ухо на 10 минут. Процедуру повторять от одной до двух недель по одному разу в день.
Среди гомеопатических препаратов при воспалении евстахиевых труб широко применяется Фитолякка, Силицея и Дамасская роза.

Народные рецепты рекомендуется применять в совокупности с консервативной терапией, всецело полагаться на них, пренебрегая назначениями врача, все же не стоит. Да и установить изначальную причину воспаления самостоятельно вряд ли получится, соответственно велика вероятность, заглушить болезнь, но не избавиться от нее полностью.

Заболевание возникает по причине переохлаждений, на фоне ослабления иммунитета, вследствие инфекционных воспалений в области носоглотки. Может проявиться в виде осложнений после гриппа, ангины, фарингита, острого или хронического синусита и.т.д.

Предотвратить заболевания всегда проще, чем вылечить. Несложные профилактические меры помогут избежать воспалений слуховой трубы:

Своевременное лечение всех вирусных и инфекционных заболеваний
Закаливание и правильное питание, укрепляющие иммунитет
Одежда по погоде и профилактика простудных заболеваний
Исправление патологий строения носоглотки (полипы, кисты и др.)
Коррекция аллергических реакций

Так же рекомендуется ежегодно проходить плановые медосмотры и диспансеризации, при первых признаках недомогания обращаться в медицинские учреждения и конечно, вести здоровый образ жизни.

Во время просмотра видео Вы узнаете о евстахиевой трубе.

Здоровье – это драгоценный дар. Остается пожелать всем как можно дольше владеть этим сокровищем и охранять его всеми возможными способами.

источник

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Когда начинается отечность слизистых оболочек, слуховая труба сужается и может даже полностью оказаться перекрытой, что приводит к появлению отрицательного давления, из-за которого барабанная перепонка втягивается. В результате, в ухе появляется и непродолжительная заложенность, снижается уровень слуха, появляются хоть и кратковременные, но болезненные ощущения, шум. У самых маленьких детей может развиваться и двусторонний евстахиит.

Евстахиит – широко распространенное заболевание уха. Оно возникает в результате воспаления евстахиевого прохода – среднего уха. Он необходим для того, чтобы человек хорошо улавливал звуки. Его размер всего 2 мм, потому любое воспаление провоцирует его перекрытие и проблемы со слухом.

Таким образом, при длительном воспалительном процессе развивается отит. Появиться он может в любом возрасте. Как правило, это последствия перенесенного заболевания инфекционного характера.

Евстахиева труба представляет собой канал, диаметр которого не превышает 2 мм. Канал соединяет барабанную полость и носоглотку, служит для выравнивания атмосферного давления и давления внутри уха. Это обеспечивает нормальную работу звукопроводящего аппарата.

Поскольку размеры слуховой трубы очень маленькие, к нарушению проходимости канала и развитию евстахиита приводит даже незначительный отек слизистой, выстилающей евстахиеву трубу. Прекращение поступления воздуха из глотки в полость среднего уха способствует развитию воспаления, поражающего слуховую трубу и среднее ухо.

По характеру течения воспалительный процесс может быть острым и хроническим, по локализации воспаления выделяют односторонний и двухсторонний евстахиит.

Рассматриваемое заболевание может возникнуть по самым разным причинам, но чаще всего врачи диагностируют евстахиит как осложнение определенных патологий:

новообразований полости носоглотки;
гипертрофии носовых раковин;
искривления носовой перегородки.
грибковой инфекции – причиной евстахиита может стать попадание на слизистую евстахиевой трубы возбудителей туберкулеза, хламидиоза, сифилиса и другой неспецифической микрофлоры;
острой респираторно-вирусной инфекции – вирусы и патогенные бактерии проникают из носоглотки в слуховую трубу и далее;
аллергических реакций – часто проявляется на фоне аллергического ринита (насморка) и полипоза;
патологий носоглотки, протекающих в хронической форме – например, тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит;

Кроме четко обозначенных причин развития тубоотита, врачи выделяют и несколько предрасполагающих факторов:

неправильное очищение носовых полостей от слизи при затяжном насморке, когда человек начинает высмаркиваться одновременно двумя носовыми ходами;
длительно текущие кашель и чихание – при этих действиях давление в барабанной полости резко повышается, вентиляция слуховой трубы ухудшается;
низкий уровень иммунитета при хронических заболеваниях – например, при сахарном диабете или обычном авитаминозе.

В медицинской практике случалось диагностировать евстахиит, причиной развития которого были резкие перепады атмосферного давления – вход в слуховую трубу сдавливается, что приводит к повреждению структур среднего уха.

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита.

Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

В общем случае больной может жаловаться на:

ощущение заложенности и шум (треск) в ухе;
нарушения слуха;
аутофония (усиление восприятия собственного голоса);
ощущение переливания жидкости в ухе;
частые острые гнойные средние отиты.

Наблюдаются втяжение барабанной перепонки, укорочение или полное исчезновение светового рефлекса, выпячивание наружу короткого отростка молоточка. Подвижность барабанной перепонки ограничена. С восстановлением функции слуховой трубы явления острого тубоотита постепенно исчезают.

Острая форма болезни способна пройти самостоятельно без лечения, но это не значит, что следует отказаться от него и подождать, пока евстахиит пройдет сам. Симптоматика болезни может проходить от обычных сосудосуживающих капель или исчезать при жевании или глотании.

Без лечение заболевание чревато серьезными осложнениями или переходом в хроническую форму. Любые воспалительные процессы в ближайших областях у головного мозга крайне нежелательны.

Обострение хронического евстахиита незначительно отличается симптомами от острой формы болезни, из явного заметно только усиливающаяся потеря остроты слуха.

В редких случаях может появиться головная боль и небольшая температура. Боли в ухе, головокружения и высокая температура могут появиться в случае возникновения отита среднего уха на фоне евстахиита.

В то же время после осмотра врача можно точно знать форму заболевания — хронический евстахиит дает специфические признаки. К ним можно отнести втягивание барабанной перепонки, появление покраснений и сужение просвета слуховой трубы.

В случае тубоотита для анамнеза характерно присутствие одного или нескольких из нижеперечисленных пунктов (причины возникновения тубоотита):

ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
аденоиды (у детей);
искривление носовой перегородки;
полипы.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, аудиометрии, а также данных исследования функции слуховой трубы. С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы и контролируют его прохождение в барабанную полость. Давление может повышать сам больной, делая частые глотательные движения или резкий выдох через нос при прижатых крыльях носа к носовой перегородке (опыт Вальсальвы).

Возможно искусственное повышение давления при продувании уха баллоном Политцера. Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционный

Большинство людей, которые столкнулись с данным заболеванием, не знают, как лечить евстахиит в домашних условиях. Лечебные мероприятия при евстахиите ориентированы на снятие отечности, санацию носоглотки, купирование аллергической реакции или воспаления. При евстахиите для снижения отечности слуховой трубы назначаются антигистаминные препараты для приема внутрь (супрастин, кларитин, дезлоратадин) и сосудосуживающие капли в нос (назол, називин, тизин, виброцил, санорин).

Для улучшения проходимости слуховой трубы необходимо провести ее катетеризацию с последующим введением раствора адреналина или гидрокартизона. При евстахиите хороший эффект дает пневмомассаж барабанной перепонки. В случае образования транссудата барабанной полости, для его разжижения применяется введение протеолитических ферментов. Сама манипуляция проводится через слуховую трубу путем катетеризации.
В остром периоде евстахиита не рекомендуется проводить продувания по Политцеру. Дело в том, что из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха может попасть инфицированная слизь. Комплексное лечение евстахиита включает в себя различные физиотерапевтические методики – микроволновая терапия, УВЧ, лазеротерапия, электростимуляция мышц, УФО.

В процессе лечения евстахиита в обязательном порядке нужно устранить причины его появления. При необходимости проводится удаление аденоидов, системная антибиотикотерапия, удаление доброкачественной опухоли глотки и носа и пр.

Евстахиит развивается на фоне снижения иммунитета, хронических инфекций дыхательных путей, ротовой полости. Больному необходимо соблюдать осторожность, не делать резких выдохов через нос, не сморкаться с усилием.

Нелеченный кариес, хронические заболевания глотки и полости рта способны стать провоцирующими факторами воспаления слуховой трубы. Регулярный осмотр у стоматолога, лечение кариеса снижает риск инфицирования. Больному следует воздерживаться от авиаперелетов и глубоководных погружений.

Евстахиит поддается медикаментозному лечению. Своевременное обращение к ЛОР-врачу служит гарантией улучшения слуха. Переход в хроническую фазу создает постоянный очаг инфекции, угрожающий здоровью среднего уха.

Нелеченный евстахиит ведет к глухоте.

Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы (H68.0) (лат. tuba — труба + отит; синонимы: евстахиит, туботит) — это воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости.

Этиология: воспалительный процесс переходит со слизистой оболочки полости носа/носоглотки на слизистую евстахиевой трубы при таких заболеваниях, как острый/хронический ринит, синусит, тонзиллит, назофарингит, ОРВИ.

Предрасполагающие факторы: гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды), опухоли носоглотки, полипы полости носа, искривление носовой перегородки с нарушением функции дыхания, неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин).

Пациент предъявляет жалобы на снижение слуха, заложенность уха, уменьшающуюся при проглатывании слюны, жевании, усиленное восприятие собственного голоса, насморк.

Барабанная перепонка розовая, ограниченно подвижна, гиперемия на ограниченном участке, втянутая, четкие опознавательные пункты, световой рефлекс укорочен или полностью отсутствует.
Слизистая носа гиперемированная, отечная, в носовых ходах имеется патологическое отделяемое.
Слизистая евстахиевой трубы утолщена.
Слух умеренно снижен по кондуктивному типу.

Острый серозный средний отит.
Экссудативный средний отит.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Сосудосуживающие капли в нос.
Ушные капли («Фурацилина раствор спиртовой», 3%-ная «Борная кислота», «Отинум», «Отипакс»).
Антигистаминные препараты.
Физиолечение.
Санация полости носа.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

(местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет — по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. Препарат применять не более 3-5 дней.
(анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: закапывать в наружный слуховой проход по 3-4 капли 3-4 раза/сут.
(антисептическое, местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: закапывать в наружный слуховой проход по 4 капли 2-3 раза/сут. в течение не более 10 дней.
Афеноксин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 250-500-750 мг через каждые 12 ч.

Тубоотит, или евстахиит – воспаление слуховой, или евстахиевой трубы. При первичном возникновении патология протекает в острой форме. Отсутствие лечения или его несвоевременное начало приводят к тому, что недуг приобретает хроническую форму. Характеризуется болезнь нарушением вентиляции в зоне среднего уха, что неминуемо влечет за собой стремительное ухудшение слуха.

Воспаление в области слуховой евстахиевой трубы в медицине часто рассматривается как начальная стадия такой патологии, как катаральный отит. Существует неразрывная связь между евстахиитом и воспалением в зоне барабанной полости, поэтому медики используют два понятия, объединяющие обе эти болезни: тубоотит и сальпингоотит.

Причиной заболевания, как правило, является патологический процесс, перешедший из носоглотки в зону уха.

В основном предшественником данного заболевания становится острый или хронический ринит, ангина, фарингит. При первичном появлении воспаление называется острым.

Если его не вылечить полностью или вовсе не лечить, оно становится хроническим и докучает человеку время от времени.

Следует отметить, что любая из форм евстахиита сопровождается высоким риском развития среднего отита.

Непроходимость трубы часто возникает при закрытии носоглоточного устья, спровоцированного заболеваниями наподобие аденоидов, хоанальных полипов, гипертрофии нижней носовой раковины.

Выше уже упоминалось, что медики часто рассматривают евстахиит в качестве первоначальной стадии катарального отита.

Однако это заболевание может являться причиной регулярных средних гнойных и адгезивных отитов, вследствие чего происходит потеря слуха.

Тубоотит может возникнуть и по причине наличия в организме хронической патологии, и из-за анатомических нарушений, которые довольно часто встречаются среди ЛОР-органов.

К последним относится, например, риниты, ринофарингиты, полипы, аденоиды, гаймориты, искривление перегородки в носу и т. п.

Провокатором воспаления выступает патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, пневмококки и подобные им микроорганизмы. Именно они провоцируют патологический процесс в ухе.

Однако не исключается и такое явление, как аллергическая реакция. Воспаление, вызванное аномальной реакцией организма в медицине, соответственно, называют аллергическим евстахиитом.

Под влиянием негативных факторов возникает воспаление, инфекционное или аллергическое, которое сопровождается отечностью и утолщением по всей площади поверхности слизистой. Этот процесс приводит к нарушению нормальной проходимости евстахиевой трубы и, конечно же, ухудшается ее вентиляция.

Барабанная перепонка западает, а затем втягивается в барабанную полость из-за снижения давления в трубе – возникает аутофония – заложенность уха.

Одновременно происходит развитие процесса стенозирования в этой области, слипаются стенки слуховой трубы, происходят атрофические и склеротические метаморфозы в барабанной полости и перепонке. Если не обратиться к специалисту и не начать лечение, то воспаление приводит к стойкой тугоухости или полной потере слуха.

Эта форма чаще всего развивается на фоне гриппа или сезонного катара, локализующегося в зоне верхних дыхательных путей.

Наиболее выраженные признаки образующейся патологии следующие:

Заложенность одного уха или сразу двух;
Резонанс собственного голоса – аутофония, а также шумы;
Ощущение тяжести в голове со стороны поражения;
Ощущение переливающейся жидкости в ухе, которое возникает при повороте головы или ее наклоне.

При остром процессе самочувствие больного остается стабильным, температура не превышает показатели нормы, отсутствует болевой синдром.

Эта форма заболевания чаще всего возникает при возникновении инфекции на фоне ослабления иммунитета в зоне верхних дыхательных путей. Если лечение отсутствует или не оказывает ожидаемого эффекта, патология приобретает хроническое течение, тяжело поддающееся даже самой сильной терапии и приводящую к ухудшению слуха. Своевременно принятые меры позволяют всего за несколько дней избавиться от заболевания и его неприятных симптомов, восстановить проходимость трубы и слух.

В данном случае возникают атрофические и склеротические изменения в слизистой оболочке барабанной перепонке и ее полости.

При хроническом течении воспалительного процесса наблюдаются следующие признаки:

Помутнение и деформация барабанной перепонки;
Сужение слуховой трубы;
Стойкое нарушение слуха;
Ограниченное покраснение на отдельных участках;
Втягивание перепонки в барабанную полость.

Перечисленные симптомы хронической формы заболевания под силу увидеть только специалисту, то есть отоларингологу.

Такая патология сопровождается уменьшением просвета слуховой трубы, что влечет за собой деформацию барабанной перепонки и ее дальнейшее втягивание. Нарушается проходимость, стенки трубы начинают слипаться между собой. Стоит отметить, что симптомы носят стойких характер.

Заболевания уха у малышей достаточно распространены в силу особенностей анатомического строения этой зоны. У детей слуховой проход укорочен и более прямой, нежели у взрослых людей. По этой причине они подвержены различным ушным болезням, включая тубоотит.

Симптоматика патологии у малышей практически не отличается от присущей взрослым:

Присутствие шума;
Заложенность ушей;
Плохая слышимость;
Временное улучшение слуха при кашле, чихании, зевании.

Несмотря на то, что у детей, как правило, заболевания протекают тяжелее, чем у взрослых, температура остается нормальной, болезненность тоже отсутствует.

Евстахиит (тубоотит, сальпинготит, туботимпанит) – это воспаление слизистой оболочки среднего уха, причиной которого является нарушение функции слуховой (евстахиевой) трубы.
Среднее ухо имеет три составляющие части: барабанная полость, полость сосцевидного отростка и слуховая (евстахиева) труба. Евстахиева труба имеет длину 3,5 см и сообщает барабанную полость с носоглоткой. Эта труба выполняет важные функции: вентиляционную (при глотании стенки слуховой трубы раздвигаются и воздух попадает из носоглотки в барабанную полость), дренажную (удаление из барабанной полости транссудата и экссудата) и защитную (секрет слизистых желез убивает бактерии).

Возникновение заболевания связано с нарушением функции слуховой трубы, в результате чего нарушается вентиляция барабанной полости. Причиной такого рода нарушений могут выступать инфекционные факторы – острые респираторные заболевания, грипп, ангина, синуситы (гайморит, фронтит), ринит; аденоидные вегетации, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, опухоли носовой части глотки, передняя и задняя тампонада (в результате кровотечения из носа или после операции), перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета – аэроотит, погружение и всплытие водолазов и подводников – мареотит.
Все вышеуказанные состояния приводят к тому, что поступление воздуха в барабанную полость затрудняется. А воздух, находящийся в полости, всасывается слизистой, и, как следствие, давление в барабанной полости снижается. Это в свою очередь приводит к появлению жидкости (транссудат) в барабанной полости. Впоследствии там появляются клетки воспаления.
Больных беспокоит ощущение заложенности уха, шум в ушах, резонирование собственного голоса в больном ухе – аутофония, иногда боль в ухе, шум переливания жидкости, ощущение тяжести в голове. Эти симптомы часто возникают на фоне острого респираторного заболевания или после него в период выздоровления.

Общее состояние, как правило, страдает мало. Возможно улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны вследствие открытия просвета слуховой трубы в этот момент.

Установить точный диагноз может ЛОР-врач. Диагностика основана на клинической картине и отоскопии – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Отоскопия выявляет втянутость барабанной перепонки, укорочение рукоятки молоточка, резкое выстояние в сторону слухового прохода короткого отростка, передней и задней складок.

Для выявления снижения слуха проводят аудиометрию. Как правило, слух снижен до 20–30 Дб.
Заболевание требует адекватного и безотлагательного лечения. В противном случае есть большая вероятность перехода в хроническую форму, которая приводит к .

Симптомы заболевания приобретают постоянный характер и существенно снижают качество жизни больного.

Для хронического евстахиита характерно стенозирование (сужение) просвета слуховой трубы, атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости. В свою очередь хронический евстахиит может осложниться адгезивным отитом, сопровождающимся образованием спаек и соединительнотканных тяжей, вызывающих нарушение проходимости евстахиевой трубы и подвижности слуховых косточек.

Лечение евстахиита в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. В случае патологии носа или носоглотки лечение направлено на ее устранение. При перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях, закрыв рот.
С антибактериальной целью назначаются ушные капли Полидекса, Софрадекс, Нормакс, Данцил. С целью уменьшения отечности слизистой в области евстахиевой трубы используют сосудосуживающие средства, например:

Закапывать их необходимо в нос по 5 капель на стороне больного уха 4–5 раз в сутки, запрокидывая голову и затем поворачивая ее в больную сторону.

Также с этой целью назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус, Цетрин, Тавегил, Телфаст, Супрастин, а также противовоспалительный препарат Эреспал. В некоторых случаях назначаются местные гормональные препараты – глюкокортикоиды, например, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Для них характерно выраженное противовоспалительное действие.
Из физиопроцедур назначают УФО, УВЧ на область носа, лазеротерапия на область устья слуховой трубы.
После затихания острого процесса при сохраняющемся снижении слуха показаны продувание слуховых труб и пневматический массаж. Для продувания уха используют способ Политцера или способ катетеризации.

Продувание уха по Политцеру проводят с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в одну ноздрю больного и зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду либо громко по слогам произносит слово «пароход» или «кукушка». Во время глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. Попадание воздуха контролируется с помощью отоскопа.

При удачном продувании уха, как правило, состояние больного улучшается через 1–3 продувания. Возможно, что слух улучшится на несколько часов или несколько дней. Тогда требуется повторить продувания через 1–2 дня в течение 2–3 недель.
В случае малой эффективности способа Политцера проводят катетеризацию слуховой трубы – воздух вдувают в барабанную полость с помощью ушного катетера и резинового баллона.

После катетеризации проводят пневматический массаж барабанной перепонки. Суть ее заключается в том, что на барабанную перепонку при помощи специального аппарата подается переменное давление, которое увеличивает эластичность барабанной перепонки и делает ее подвижнее, препятствует образованию на барабанной перепонке рубцов, приводящих к снижению слуха.

В медицинской литературе евстахиева труба описывается в качестве канала, который соединяет полость носоглотки с барабанной областью. Свое название она получила в честь итальянца, впервые ее описавшего в 1564 году. Ее длина составляет около 35 мм, а диаметр не превышает 2 мм. Несмотря на незначительные размеры, функции и значимость слуховой трубы по-настоящему велики.

Во время каждого визита к ЛОР-врачу можно услышать о необходимости оперативной терапии любых патологических изменений в ушах. Если этого не сделать, то вирусный агент, используя продолговатый орган, распространит свое негативное воздействие дальше.

Под удар попадает горло и организм в целом. Именно поэтому при любых вирусных или инфекционных патологиях доктор всегда старается избежать дальнейшего распространения заболевания. Сделать это можно, учитывая основные функции, которые выполняет слуховая труба:

Вентиляционную — формирование сбалансированного давления по обе стороны барабанной перепонки. Даже незначительное изменение способно негативным образом сказаться на остроте слуха. У здорового человека процесс регулируется автоматически, путем перемещения воздушных потоков из барабанной полости в носоглотку.
Дренажную — у человека без патологий слуховая труба осуществляет удаление избыточно скопившейся отечной жидкости.
Защитную — наиболее важная из всех функциональных обязанностей органа, стоящего на страже здоровья человека. На протяжении всей жизни евстахиева труба выделяет слизь, обладающую бактерицидными характеристиками. Содержащийся в ней иммуноглобулин выступает в качестве естественного барьера для инфекций или вирусов. В случае ослабления организма под воздействием внешних или внутренних факторов выработка защитной слизи сокращается.

Все вышеперечисленное говорит о значимости органа для полноценной жизни человека. В связи с этим даже во время профилактического визита к врачу проводится ее осмотр. Для этого используется специальная процедура — сальпингоскопия. Безболезненное исследование позволяет доктору убедиться, что в структуре слуховой трубы отсутствуют патологические изменения.

Если у пациента диагностируется ЛОР-патология инфекционной природы, то в обязательном порядке проводится тимпаноманометрия — измерение давления в барабанной перепонке. Несложная процедура покажет, подверглась ли слуховая труба патологическим изменениям. На основании собранного при диагностике материала принимается решение о необходимости терапевтического курса.

Евстахиева труба, являясь чувствительным к различным инфекционным вирусным агентам органом, требует незамедлительного лечения в случае наличие очага воспаления. Любые промедления дадут болезни возможность распространиться дальше, став причиной патологий горла, ушей, носа и легких. Активность распространения заболевания зависит от способности иммунной системы сопротивляться.

В зависимости от патологии слуховой трубы выделяют различные типы нарушений. Открывает список тубоотит, характеризующейся воспалением самой трубы и барабанной полости. Причину следует искать в сбое в дренажной функции, что приводит к скоплению гноя в среднем ухе. Катализатором процесса выступает носоглотка, откуда возбудитель проникает внутрь слуховой трубы.

На втором месте по частоте встречаемости находятся патологии, вызванные повреждением этого органа. В большинстве случаев происходит таковое в результате воздействия инородных тел при ковырянии в ушах или откалывания крохотной части бужа — инструмента для исследования. Извлечь его можно при несложном вмешательстве в пределах врачебного кабинета. Большую опасность представляют хронические заболевания, вызывающие атрофию. В этом случае евстахиева труба теряет необходимый мышечный тонус.

Постепенная атрофия рядом находящихся тканей провоцирует перманентный шум в ушах, однако острота слуха при этом не снижается.

В большинстве своем подобная патология не приносит пациенту неприятных ощущений, что и объясняет отказ от визита к врачу. Обнаружить зияние удается случайно, когда слуховая труба подвергается профилактическому осмотру.

При наличии ослабленного иммунитета или длительного отсутствия медицинской помощи под удар попадает полуканал слуховой трубы. По своей структуре он является нижней частью мышечно-трубного канала. Его основная функция — натягивать барабанную перепонку. По мере развития инфекционного или вирусного заболевания в ушах со своей основной функцией полуканал справляется все хуже. В некоторых случаях показана обязательная госпитализация.

В условиях лечебного учреждения проводятся необходимые тесты, позволяющие определить истинного виновника возникших проблем. Если подобные изменения диагностированы на ранней стадии, то весь процесс восстановления занимает от 3 до 6 месяцев. Упор делается на медикаментозные средства. Большее количество времени и, возможно, локальное операционное вмешательство потребуются при хронической форме произошедших изменений.

Важность слуховой трубы, являющейся одним из элементов защиты организма от патогенных воздействий, переоценить невозможно. Именно поэтому необходимо следить за своим здоровьем.

источник

Евстахиит (называемый иначе тубоотитом, сальпингоотитом, туботимпанитом) – воспаление слизистой оболочки евстахиевой (слуховой) трубы, основным симптомом которого является заложенность уха.

Поскольку размеры слуховой трубы очень маленькие, к нарушению проходимости канала и развитию евстахиита приводит даже незначительный отек слизистой, выстилающей евстахиеву трубу. Прекращение поступления воздуха из глотки в полость среднего уха способствует развитию воспаления, поражающего слуховую трубу и среднее ухо.

В международной классификации болезней (мкб 10) евстахиит обозначается кодом Н68. Основная причина острого евстахиита – проникновение патогенной флоры на слизистую евстахиевой трубы из полости носа и глотки при различных респираторных болезнях и инфекциях. То есть патология может развиваться как осложнение ОРВИ, гриппа, ринита и синусита, фарингита и ангины. Нередко евстахиит становится последствием перенесенной скарлатины, кори, коклюша, инфекционного мононуклеоза. Основными возбудителями воспаления становятся вирусы или бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и прочие).

Реже острый евстахиит развивается в результате:

отека слуховой трубы, вызванного аллергией (поллинозом, аллергическим ринитом);
тампонады носа (проводится при носовом кровотечении).

Иногда причиной заболевания у взрослых становится грибковая инфекция либо заражение специфическими возбудителями туберкулеза, сифилиса, хламидиоза.

Причинами хронического евстахиита могут стать:

хронические воспалительные процессы в носоглотке (аденоиды, тонзиллит, синусит);
нарушение нормального воздухообмена в носовых ходах (может быть обусловлено искривлением носовой перегородки, наличием доброкачественных образований в носу и глотке, аденоидными разрастаниями, гипертрофией нижних носовых раковин);
несвоевременное лечение острого воспаления евстахиевой трубы.

Особенно часто переход острого воспаления в хроническую форму отмечается у детей, поскольку у них длина слуховой трубы меньше.

Нечасто к развитию евстахиита приводит резкое изменение атмосферного давления. Из-за возникающего перепада давления устье слуховой трубы сдавливается, структуры среднего уха травмируются, развивается аэроотит (как правило, двусторонний). Чаще такая проблема возникает у профессиональных летчиков.

Основные симптомы евстахиита:

заложенность уха;
нарушение слуха;
шум в ушах, чувство тяжести в голове (больше выражено у детей, чем у взрослых);
аутофония (собственный голос резонирует в ушах эхом);
при наклонах и поворотах головы чувство, что в ухе переливается жидкость;
болезненные ощущения при надавливании на ухо (не всегда).

При воспалении пациент не ощущает недомогания и слабости, а повышение температуры и ухудшение самочувствия указывают на начало гнойного отита. Боль, распирание и давление в ушах обычно вызывает тубоотит, возникающий при резких перепадах атмосферного давления.

Хроническая форма воспаления евстахиевой трубы протекает волнообразно, с чередованием обострений и ремиссий. При обострении отмечается симптоматика острого евстахиита, а во время ремиссии заболевание проявляется лишь небольшим шумом в ушах и сниженным слухом. Постепенно диаметр слуховой трубы уменьшается, стенки слипаются, симптомы воспаления становятся постоянными и развивается тугоухость.

Диагноз тубоотит оториноларинголог ставит на основании жалоб пациента, изучения сопутствующих болезней, результатов проведенных исследований.

Основными диагностическими исследованиями являются:

отоскопия (позволяет выявить втянутость барабанной перепонки);
аудиометрия (определяет снижение слуха, которое при евстахиите наблюдается преимущественно в диапазоне низких частот);
изучение проходимости слуховой трубы (продувание с последующей аудиометрией);
лабораторное исследование соскоба из зева (для выявления инфекционной природы воспаления и определения вида возбудителя).

Для диагностики других болезней носоглотки дополнительно проводится фарингоскопия, рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, риноскопия.

Лечение евстахиита включает как купирование воспалительного процесса и его симптомов, так и устранение основной причины заболевания.

Снять отечность евстахиевой трубы помогают:

сосудосуживающие назальные спреи и капли (Виброцил, Тизин, Називин, Санорин, Назол);
антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Цетрин, Аллерзин, Зиртек).

Для уменьшения воспалительных процессов рекомендуют:

препарат Эреспал;
местные гормональные средства (Авамис, Назонекс, Фликсоназе).

Может проводиться катетеризация с введением в просвет слухового канала:

адреналина или раствора гидрокортизона – для улучшения проходимости слухового канала;
протеолитических ферментов – для разжижения секрета, скапливающегося в барабанной полости.

При выявлении бактериальной инфекции назначают ушные капли с антибактериальными компонентами:

Обязательным этапом лечения евстахиита является устранение причины болезни, а именно:

санация очагов хронической инфекции в носоглотке (назначаются антибактериальные препараты, проводится удаление аденоидов, тонзилэктомия);
выявление и устранение контакта с аллергеном (при евстахиите аллергической природы);
восстановление нормального воздухообмена в носовых ходах (исправление деформации носовой перегородки, удаление новообразований, иссечение тканей нижней носовой раковины при гипертрофии).

После купирования острого процесса улучшить проходимость евстахиевой трубы помогают процедуры пневмомассажа барабанной перепонки и продувания.

Продувание не проводят при остром воспалении, поскольку высок риск попадания инфицированной слизи из носоглотки в барабанную полость. Также при остром гнойном воспалении и баротравме (аэроотите) противопоказан пневмомассаж слуховой трубы.

Медикаментозное лечение дополняют различными процедурами физиотерапии, включая:

УВЧ;
УФО;
микроволновую терапию;
лазеротерапию;
мышечную электростимуляцию.

В домашних условиях при евстахиите чаще всего применяют:

разбавленный сок каланхоэ, алоэ или лука для закапывания носа;
согревающие турунды с настойкой прополиса в нос и ухо;
сухое тепло на область уха (прогревание солью и проч.).

Повысить сопротивляемость организма инфекциям в домашних условиях поможет отвар шиповника, настойка эхинацеи, иммуностимулирующие травяные сборы.

Основными мерами профилактики евстахиита являются:

применение сосудосуживающих и антигистаминных препаратов при респираторных инфекциях, сопровождающихся заложенностью носа;
своевременное адекватное лечение хронических болезней носоглотки или аллергии;
укрепление иммунитета;
исключение ситуаций, связанных с резкими перепадами давления (авиаперелеты, глубокое погружение под воду).

Отзывы о лечении евстахиита различны. Кому-то удается полностью вылечиться, у других воспаление периодически возобновляется. Но результаты лечения индивидуальны, зависят от причины воспаления, правильности подобранной терапии, особенностей организма (возраст, сопутствующие болезни, восприимчивость к медикаментам, состояние иммунитета).

Евстахиит является распространенной причиной снижения слуха и тугоухости, а потому лечить заболевание нужно вовремя. Только своевременная и грамотная медикаментозная терапия поможет сохранить остроту слуха, избежать серьезных осложнений в виде гнойного отита и тугоухости, предупредит переход воспаления в хроническую форму.

источник

Причиной заболевания, как правило, является патологический процесс, перешедший из носоглотки в зону уха.

Следует отметить, что любая из форм евстахиита сопровождается высоким риском развития среднего отита.

Наиболее выраженные признаки образующейся патологии следующие:

Заложенность одного уха или сразу двух;
Резонанс собственного голоса – аутофония, а также шумы;
Ощущение тяжести в голове со стороны поражения;
Ощущение переливающейся жидкости в ухе, которое возникает при повороте головы или ее наклоне.

При хроническом течении воспалительного процесса наблюдаются следующие признаки:

Помутнение и деформация барабанной перепонки;
Сужение слуховой трубы;
Стойкое нарушение слуха;
Ограниченное покраснение на отдельных участках;
Втягивание перепонки в барабанную полость.

Симптоматика патологии у малышей практически не отличается от присущей взрослым:

Присутствие шума;
Заложенность ушей;
Плохая слышимость;
Временное улучшение слуха при кашле, чихании, зевании.

Эти факторы могут усложнить самостоятельную диагностику, то есть родители не придадут значения возникшим симптомам и будут затягивать с визитом к врачу.

Первое, что нужно предпринять, так это провести дезинфекцию слизистой среднего уха. Затем все мероприятия направляются на устранение воспалительного процесса и последовавших за ним явлений. Также нужно избавиться от неблагоприятных факторов, которые воздействуют на устье слуховой трубы при заболевании.

Чтобы снизить отечность, врач выписывает сосудосуживающие капли для носа. Аналогичным образом действуют антигистаминные средства. Чтобы исключить заброс инфицированной слизи, нельзя слишком энергично сморкаться.

Иногда необходимо использовать продувание (катетеризацию) слуховой трубы. Кроме того, в комплекс лечения обязательно включаются процедуры физиотерапии, например, воздействие лазером, пневмомассаж, УВЧ и УФО.

Евстахиит – это патология связанная нарушением вентиляции и воспалением среднего уха, результатом которой служит снижение слуха. Воспаление евстахиевой трубы, лечение и симптомы которого мы сейчас рассмотрим, считается начальной стадией катарального отита.

Так называется канал в ухе, который соединяет носоглотку с барабанной перегородкой. Работа евстахиевой трубы заключается в воздухообмене в среднем ухе, при глотании. Дренажная функция евстахиевой трубы состоит в удалении из среднего уха разных выделений. При глотании жидкость их среднего уха перекачивается в носоглотку. Убивать бактерии при помощи выработанной слизи — эту работу тоже выполняет евстахиева труба.

Основные симптомы воспаления евстахиевой трубы:

Ощущение заложенности в ушах

Ощущения наличия воды в ушах как симптомы воспаления

Болезненные ощущения как симптомы воспаления

В результате воспаления происходит утолщение слизистой оболочки, и, как следствие, уменьшается просвет, а это приводит к снижению вентилирования барабанной полости и понижению там давления. Из-за понижения давления, перепонка, начинает втягиваться в барабанную полость, что вызывает у человека дискомфорт.

Симптомы воспаления евстахиевой трубы разных видов

Воспаление евстахиевой трубы встречается в острой форме и хронической.

Острым воспалением евстахиевой трубы принято называть первично развившееся заболевание. Наиболее часто симптомы воспаления вызывает действие пневмококков и стрептококков, стафилококки и другие инфекционные агенты реже способны вызывать ее. При отсутствии должного лечения, воспаление евстахиевой трубы способно переходить в хроническую форму. Характерные симптомы воспаления евстахиевой трубы:

ощущение шума в ушах,
снижение качества слуха,
ощущение переливания воды в ухе при повороте и наклоне головы.

Болевые симптомы практически не характерны для острой формы болезни, общее самочувствие страдает слабо, подъема температуры не наблюдается.

Острая фаза воспаления наступает неожиданно, заложенность, шум в ухе, чувство переливания жидкости, понижение слуха. Если воспаление евстахиевой трубы длится достаточно долгое время, он переходит в хронический.

Воспаление евстахиевой трубы хронической формы развивается вследствие неправильного лечения или его полного отсутствия при остром евстахиите. При хронической форме болезни наблюдается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы, барабанная перепонка втягивается вовнутрь. Проходимость евстахиевой трубы заметно ухудшается, стенки слипаются, что самым негативным образом сказывается на качестве слуха. Хронический евстахиит может дать начало такому серьезному заболеванию, как адгезивный отит, под которым стоит понимать воспалительный процесс среднего уха.

Воспаление в евстахиевой трубе и барабанной полости называют тубоотитом.

Стоит понимать, что воспаление евстахиевой трубы – это воспалительный процесс, а не просто механическая закупорка носоглоточного просвета евстахиевой трубы, как это может происходить при образовавшихся опухолях или аденоидах. Именно поэтому лечение воспаления проводится с применением антибактериальной терапии, противовоспалительных средств и соответствующих иммуномодулирующих препаратов лечение. Кроме того, для восстановления функции слуха медикаментозное лечение воспаления дополняют такие методы, как пневмомассаж и продувание уха.

Лечение воспаления евстахиевой трубы препаратами

Когда в носу или носоглотке начались болезненные процессы, евстахиева труба это воспринимает мгновенно. Лечение воспаления ставит своей целью восстановить дренажную и вентиляционную способность этой трубы.

Чтобы уменьшить набухание слизистой оболочки, используют капли способствующие сужению сосудов. Чтобы восстановить рассасывание воспалительной жидкости, делают согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры.

Чтобы исключить возможность затекания инфицированной слизи при воспалении, во время насморка, из носоглотки, через слуховую трубу в барабанную полость, заболевший человек, не должен сильно сморкаться.

Если носоглотка и нос уже выздоровели, а слух не восстановился и труба, по-прежнему, не проходима, назначают продувание уха. Это помогает удалить влагу через трубу в полость носоглотки. Если протекает острый процесс, то проводят одну – три процедуры.

Иногда, для прочистки евстахиевой трубы вводят специальным катетеров, вовнутрь трубы и барабанную полость, лечебные ферменты, которые способствуют растворению затвердевшей воспалительной жидкости. Для снятия воспаления вводят глюкокортикоидные препараты.

Корректное лечение воспаления евстахиевой трубы может назначить только врач, выявив первопричину заболевания и локализацию воспаления. Данное воспаление практически невозможно излечить без физиотерапии, соответствующих прогреваний и массажа. Так же врачом могут быть назначены обезболивающие препараты и болеутоляющие средства в зависимости от степени боли, которую ощущает пациент при воспалении евстахиевой трубы.

Воспаление евстахиевой трубы может возникнуть по ряду причин, таких как:

Распространение инфекционного процесса из области носоглотки, носовой полости

Острый или хронический синусит

Вентиляционную — формирование сбалансированного давления по обе стороны барабанной перепонки. Даже незначительное изменение способно негативным образом сказаться на остроте слуха. У здорового человека процесс регулируется автоматически, путем перемещения воздушных потоков из барабанной полости в носоглотку.
Дренажную — у человека без патологий слуховая труба осуществляет удаление избыточно скопившейся отечной жидкости.
Защитную — наиболее важная из всех функциональных обязанностей органа, стоящего на страже здоровья человека. На протяжении всей жизни евстахиева труба выделяет слизь, обладающую бактерицидными характеристиками. Содержащийся в ней иммуноглобулин выступает в качестве естественного барьера для инфекций или вирусов. В случае ослабления организма под воздействием внешних или внутренних факторов выработка защитной слизи сокращается.

Постепенная атрофия рядом находящихся тканей провоцирует перманентный шум в ушах, однако острота слуха при этом не снижается.

Для укрепления иммунитета, профилактики и защиты от ОРВИ наши читатели советуют капли Immunity® — натуральное сертифицированное средство для взрослых и детей. 18 целебных трав и 6 витаминов обеспечат надежную защиту от вирусов в осенне-зимний период. Уникальный синтез из густых, жидких субстанций и лечебных трав мягко способствует повышению активности иммунных клеток, не нарушая биохимические реакции организма.

Обратите внимание: данная статья носит исключительно информационный характер и не является руководством к действию. Диагностировать причину заболевания и назначить правильное лечение может только врач. Поэтому при первых признаках заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту. Лечение должно проводиться своевременно во избежание осложнений. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для восприятия звуковых колебаний воздух должен подходить к барабанной перепонке с внешней и внутренней стороны. Таким способом происходит уравновешивание давления, без чего невозможно нормальное преобразование звука в нервные импульсы.

Наружный слуховой проход воспаляется довольно редко, а внутренний (или евстахиева труба) — подвержен риску заболевания даже вследствие обычной простуды. И в данном случае отоларингологи говорят о развитии евстахиита.

Евстахиит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке евстахиевой трубы и полости барабанной перепонки. Среди врачей болезнь известна также под названиями тубоотит и сальпингоотит.

Внутренний слуховой проход имеет небольшой диаметр (до 2 мм), поэтому малейшее нарушение его проходимости отражается на функционировании органов слуха.

Нередко патологический процесс затрагивает и саму полость барабанной перепонки, в которой расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко — и это, в свою очередь, провоцирует отит среднего уха.

Медики выделяют 2 основные причины воспаления евстахиевой трубы:

В первом случае евстахиит развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Они попадают в слуховой проход из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка) при ангине, гриппе, рините и т.д. Однако не всегда это происходит.

Провоцирующим фактором, как правило, является затягивание лечения основного заболевания. К тому же велика вероятность заражения евстахиевой трубы и при неправильном высмаркивании.

Опорожнять полость носа разрешается только при закрытии одной ноздри пальцем, а если блокировать сразу 2 ноздри, то сопли (вместе с микробами) устремятся во внутренний слуховой проход, что и вызовет недуг.

Нередко евстахиит возникает из-за аллергии: воздействие различных раздражителей повышает синтез гистаминов, которые способствуют развитию отека. А при нарушении проходимости изменяется баланс давления и, как следствие, барабанная перепонка втягивается внутрь. При таком ходе событий устранять в первую очередь нужно именно аллергическую реакцию.

При резком сужении и воспалении слуховой трубы развивается острый евстахиит с характерными симптомами:

Чувство заложенности и шума в ушах.
Усиленное восприятие собственного голоса.
Ощущение переливания жидкости в ухе.
Болевой синдром (обычно — при атмосферных перепадах давления).
Снижение слуха.
Повышенная температура.

Ограничение подвижности барабанной перепонки скажется снижением слуха на 20-30 дБ в диапазоне низких частот.

При инфекционном характере заболевания возможно повышение температуры и накопление в евстахиевой трубе транссудата — специфического выделения, которое сначала включает в себя лишь белки и жидкость, а на поздних стадиях — лейкоциты и лимфоциты. Кроме того, жизнедеятельность патогенных микробов приводит к нагноению, что чревато дополнительным осложнением в виде отита.

При недостаточном или несвоевременном лечении вполне вероятно развитие хронического евстахиита, при котором ситуация значительно усугубляется и симптоматика дополняется патологическими изменениями:

Барабанная перепонка атрофируется, мутнеет, а в некоторых местах появляется перфорация.
Стойкое сужение слуховой трубы.
Выраженная тугоухость.

Современная медицина без особых трудностей справляется с евстахиитом, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны между собой. Первая задача врача-отоларинголога — установить причину и характер недуга.

Сделать это можно при помощи следующих диагностических методов:

1. Отоскопия. Специальными инструментами осматривают барабанную перепонку.

2. Аудиометрия. Выявляют изменения в восприятии звуковых волн значимого диапазона.

3. Оценивают состояние евстахиевой трубы.

4. Проводят субъективное исследование:

проба Вальсальвы (пациента просят закрыть рот и нос на выдохе);
проба Тойнби (пациента просят усиленно глотнуть при зажатых ноздрях).

5. Берут мазки для выявления причины болезни (аллергия или инфекция).

Ощущения пациента при субъективном исследовании важны в качестве первичной диагностики. Конечно, не каждый человек в точности опишет происходящее, но врачу будет достаточно и беглой характеристики.

В частности, если на выдохе в ушах возникает треск — это соответствует норме, а если бульканье или писк — налицо нарушения в слуховых органах.

При подтверждении инструментальными методами евстахиита, лечение назначают незамедлительное и, как правило, комплексное, поскольку причина болезни зачастую кроется в воспалении верхних дыхательных путей.

Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие (Санорин, Називин) и общие антибактериальные препараты.

Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин). Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.

Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.

В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.

При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической. Дело в том, что в клинических условиях врачи назначают дополнительные мероприятия для борьбы с недугом:

физиотерапия (УВЧ, микроволны);
через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.

Односторонний или двухсторонний евстахиит может возникнуть вследствие обычного насморка. В арсенале ЛОР-врачей есть действенные средства, но меры не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку заболевание способно привести к атрофии барабанной перепонки и снижению слуха.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) евстахиит обозначен как воспаление евстахиевой трубы и находиться под кодом:

H65-H75 — Болезни среднего уха и сосцевидного отростка

H68 — Воспаление и закупорка евстахиевой трубы

H68.0 — Воспаление евстахиевой трубы
H68.1 — Закупорка евстахиевой трубы
H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

H69.0 — Зияющая евстахиева труба
H69.8 — Другие уточненные болезни евстахиевой трубы
H69.9 — Болезнь евстахиевой трубы неуточненная

Если воспалительный процесс, который развивается при ангине, насморке, гайморите или прочих ЛОР-заболеваниях, переходит на органы слуха, есть большая вероятность неприятных осложнений. Одно из них — воспаление слуховой трубы, или евстахиит. Симптомы этой патологии похожи на признаки отита, поэтому поставить правильный диагноз может только опытный врач. Лечение евстахиита чаще всего проводится консервативными способами, но при развитии осложнений можно оказаться и на операционном столе.

Поверхностное воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости именуется в отоларингологии как острый евстахиит, или тубоотит (сальпингоотит). Евстахиит, который чаще встречается в детском возрасте, бывает острым и хроническим, односторонним, двухсторонним. Он может быть первой фазой отита, но иногда протекает совместно с ним, переходя на гнойную стадию.

Анатомическое строение уха таково, что барабанная полость соединена при помощи особого канала с носоглоткой, и этот канал называется евстахиевой (слуховой) трубой. Данный участок органа слуха необходим для обеспечения одинакового давления между полостью уха и окружающей средой, ведь только так слуховой анализатор будет функционировать правильно. Также евстахиева труба отвечает за удаление излишней жидкости из барабанной полости и нужна для защиты уха от инфекции за счет выделения секрета.

У человека длина евстахиевой трубы достигает 3,5 см., у детей она почти в 2 раза короче, поэтому инфекция из носоглотки у малышей легко проникает в слуховую трубу и барабанную полость. Диаметр евстахиевой трубы очень мал (2 мм.), в связи с чем ее воспаление и отек могут быстро привести к нарушению вентиляции и возникновению гнойных процессов. Воспаление слуховой трубы из-за ее узости, кроме того, приводит к нарушению слышимости больным ухом, что обуславливает яркую симптоматику болезни.

Острый воспалительный процесс в слуховой трубе развивается, в большинстве случаев, после перехода инфекции на ее слизистую оболочку из носоглотки и верхних дыхательных путей. Чаще всего воспаление евстахиевой трубы возникает при таких инфекционных болезнях:

грипп и ОРВИ;
острый фарингит;
ангина, обострение хронического тонзиллита;
скарлатина;
корь;
коклюш.

Таким образом, возбудители евстахиита — неспецифические бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки), но чаще это — вирусы сезонных ОРВИ. У ослабленных людей воспаление евстахиевой трубы бывает спровоцировано грибковой инфекцией, а у больных сифилисом и туберкулезом — этими специфическими возбудителями. У склонных к аллергическим реакциям людей евстахиит может носить аллергическую природу, протекая совместно с сенной лихорадкой, аллергическим конъюнктивитом. У малышей стрептококковый евстахиит случается после неправильного высмаркивания или промывания носа, когда инфекция легко попадает в слуховую трубу из носа.

Есть факторы, присутствие которых повышает риск развития заболевания у детей и взрослых:

наличие хронического ринита, тонзиллита и синусита;
полипы и кисты носа и пазух; Узнайте какие проявляются симптомы кисты в носу
гипертрофия носовых раковин, искривленная перегородка носа и прочие аномалии строения носоглотки и носа;
присутствие аденоидов;
некоторые заболевания сосудов;
сниженный иммунитет.

Существует также евстахиит, который возникает у летчиков, водолазов на фоне резкого перепада атмосферного давления. Изредка регистрируется заболевание после травм, операций на ухе, ранений. После того, как отек слуховой трубы вызывает нарушение поступления и отвода воздуха, в барабанной полости снижается давление. В результате перепонка втягивается внутрь, а в самой полости накапливается выделяющийся транссудат (отечная жидкость). Инфекция вызывает попадание в транссудат фибрина и белка, а также клеток крови, принимающих участие в воспалении. Итогом становится серозное поражение слуховой трубы и барабанной полости, и, если не лечить патологию, она может переходить на гнойную стадию.

Обычно болезнь охватывает только одно ухо, но при неадекватной терапии может перетекать и на второй орган слуха. Острый евстахиит никогда не остается незамеченным: его симптомы развиваются ярко, лишь у взрослых иногда они могут быть выражены не слишком сильно. К основным проявлениям воспаления слуховой трубы относятся:

чувство заложенности уха, улучшение состояния после сглатывания слюны или зевания;
снижение слуха, его кратковременное восстановление при смене положения головы (как будто бы в ушах переливается жидкость, которая и вызывает падение слуховой функции);
шум в ушах;
головная боль, тяжесть в голове;
ощущение, что голос раздается со стороны (аутофония);
иногда — легкие боли в ушах (редко), но при евстахиите на фоне перепадов давления боли могут быть сильными, к ним присоединяется распирание в ухе и голове;
повышение температуры до субфебрильных значений, либо нормальная температура тела;
общее недомогание.

Хронизация заболевания происходит на фоне затяжного течения острого евстахиита, а также при обусловленности болезни полипами, кистами, анатомическими дефектами ЛОР-органов. При хроническом евстахиите болезнь может вызывать появление спаек на барабанной перепонке и стойкое сужение евстахиевой трубы. Проявления заболевания смазанные (обычно небольшой шум, снижение слуха), но при обострении наблюдается вся характерная клиника острого типа патологии.

Обычно при выяснении диагноза в ходе сбора анамнеза врач отмечает, что развитию неприятной симптоматики предшествовало ОРВИ, грипп или другое инфекционное заболевание, либо обострение хронической ЛОР-патологии. У малышей увеличивает риск возникновения болезни аденоидит, неправильное промывание носа. После проведения отоскопии отоларинголог отмечает втянутость барабанной перепонки, на которой присутствуют воспаленные сосуды. Прочие методы обследования при подозрении на воспаление слуховой трубы и барабанной полости:

микроотоскопия (изучение состояния органа слуха с увеличением изображения);
исследование функций слуховой трубы путем продувания барабанной полости воздухом с повышенным давлением (тест Вальсальвы или продувание баллоном Политцера);
баканализ мазков из носа или зева для выявления возбудителя заболевания;
аллергопробы и анализы крови на общие и специфические иммуноглобулины;
аудиометрия;
ушная манометрия;
акустическая импедансометрия;
риноскопия и фарингоскопия;
КТ, МРТ носоглотки и околоносовых пазух (при подозрении на наличие доброкачественных и прочих опухолей).

Воспалительный процесс в слуховой трубе чаще всего можно успешно лечить в домашних условиях, но терапия обязательно должна быть комплексной. Катаральный евстахиит следует отличать от гнойной формы болезни, которая уже перешла на среднее ухо, а также от воспаления на фоне закрытия трубы опухолями, аденоидами. Целями терапии являются:

восстановление вентиляции слуховой трубы;
устранение инфекции и вызванного ею воспаления;
нормализация слуха и ликвидация прочих симптомов.

Вирусный евстахиит следует лечить противовирусными средствами (Ингавирин, Эргоферон, Виферон), при бактериальном типе болезни назначаются антибиотики Зиннат, Супракс, Амоксиклав, Доксициклин и т. д. Прочие консервативные методы лечения патологии:

прием антигистаминных препаратов от отека, воспаления — Кларитин, Тавегил, Супрастин;
прием противовоспалительных препаратов для улучшения общего состояния и уменьшения интенсивности воспалительного процесса (Ибупрофен, Найз);
закапывание в нос сосудосуживающих препаратов против отека евстахиевой трубы — Санорин, Називин, Тизин, Ксилен, Виброцил;
вливание в полость уха растворов глюкокортикостероидов — Гидрокортизон, Мометазон;
прием иммуномодуляторов — Тактивин, Иммунорикс;
вливание в ухо антисептиков, местных антибиотиков (Полидекса, Фурацилин, Нормакс, Данцил);
физиотерапия (лазерное лечение, УВЧ, СВЧ, УФО, электростимуляция, микротоки);
пневмомассаж барабанной перепонки (как метод восстановления ее эластичности и предупреждения формирования рубцов);
продувание слуховой трубы по Политцеру (через носовые ходы по типу «кукушки»). Проводится только после стихания острой фазы евстахиита;
промывание слуховой трубы через носоглотку методом катетеризации, введение в нее глюкокортикостероидов, сосудосуживающих препаратов, антибиотиков. Данная методика считается самой эффективной для лечения евстахиита в острой форме.

Если терапия начата на ранней стадии болезни, то выздоровление наступает через 5-7 дней. Но при хроническом евстахиите для полного восстановления слуховой функции может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению рубцов и участков стеноза слуховой трубы, поэтому допускать такого развития событий не стоит.

Рецепты народной медицины можно использовать параллельно консервативной терапии. Среди них народные целители рекомендуют такие:

Отжать сок алоэ, разбавить водой 1:1. Закапывать в уши трижды в день по 5 капель. Дополнительно можно смочить в таком средстве ватные турунды, вставить их в нос и держать по 15 минут.
Четвертинку луковицы завернуть в хлопковый лоскут, подогреть в микроволновке. Затем отжать сок лука, разбавить физраствором 1:1, капать в нос дважды в день по 3 капли.
Сырой лук измельчить в кашицу, завернуть ее в марлю, вставить в уши на 10 минут. Повторять раз в день до 15 дней.
В стакан теплого молока капают 1 каплю йода, пьют средство ежедневно, увеличивая количество йода по капле до 10, затем — в обратном направлении.
Заварить ложку цветков календулы 300 мл воды, после настаивания пить по 150 мл дважды в день.

Предупредить болезнь несложно, и методы ее профилактики во многом схожи с таковыми при любых воспалительно-инфекционных патологиях ЛОР-органов:

исправлять аномалии строения носоглотки, носа, пазух, избавляться от очагов хронической инфекции, а также полипов и кист; Подробнее о лечении хронического ринита
вовремя лечить все острые инфекционные болезни;
не переохлаждаться;
корректировать аллергические патологии;
укреплять иммунитет, правильно питаться.

В следующем видео врач отоларинголог расскажет что такое евстахиит и как с ним бороться.

источник