Назонекс отличается от назонекса синуса

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
фарингит — воспаление слизистой глотки;
ощущение жжения в носовой полости;
раздражение слизистой носовой полости.
Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

источник

Аллергическое воспаление слизистой оболочки носа — частое явление, которое сопровождается неприятными симптомами. Назонекс может быстро справиться с заболеванием, если начать лечение на ранней стадии, а также может стать частью комплексной терапии при более тяжелых симптомах.

Назонекс выпускается в форме назального спрея. Помещен в пластиковый флакон объемом 18 г. В комплекте с препаратом идет распылитель, также в картонной упаковке находится инструкция производителя.

Основное действующее вещество Назонекса — мометазон. Он является синтетическим глюкокортикостеродом, применяемым местно. Основное свойство мометазона — способность тормозить возникновение аллергических реакций разного типа. Дополнительными компонентами, входящими в состав препарата, являются:

целлюлоза;
глицерол;
лимонная кислота;
натрия цитрат дигидрат;
фенистиловый спирт;
хлорид бензалкония;
медицинская вода.

Назонекс применяется для лечения аллергического ринита. Он может использоваться как средство, применяемое при обострении заболевания в определенное время года, так и на постоянной основе.

Назонекс применяется для устранения таких симптомов ринита, как:

обильные выделения из носа;
постоянное чихание;
ощущение зуда и першения в носоглотке;
заложенность носа, которая может распространяться и на уши.

Поскольку эффект от Назонекса наступает быстро, устраняются и другие осложнения, спровоцированные аллергическим ринитом, например слабость и быстрая утомляемость, проблемы со сном, нарушение обоняния.

Назонекс рекомендуется применять людям, страдающим сезонным аллергическим ринитом, особенно при тяжелом течении. За несколько недель, а в некоторых случаях и за месяц до ожидаемого обострения заболевания необходимо начать применение.

Назонекс может применяться в качестве одного из средств комплексной терапии синуситов. В большинстве случаев она включает в себя антибиотики, которые либо принимаются внутрь, либо вводятся внутримышечно или внутривенно. Назонекс в таком случае является дополнительным средством для местного применения, который усиливает действие терапии.

Назонекс относится к группе глюкокортикостероидов, значит, обладает такими эффектами:

Принцип действия Назонекса заключается в том, что при контакте со слизистой оболочкой он тормозит процесс высвобождения медиаторов воспаления. Действующее вещество препарата препятствует скоплению клеток, проявляющих активность в формировании воспалительного ответа. Также Назонекс тормозит развитие немедленной аллергической реакции.

То, что Назонекс имеет форму спрея, а не капель, очень удобно. Препарат является гормональным, то есть его действие сильное, значит, ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозировку. Форма выпуска спрея позволяет контролировать количество вводимого средства, проще говоря, больше чем допускается, вспрыснуть не получится, ведь распылитель за одно нажатие выпускает одну стандартную дозу.

Перед применением спрея необходимо очистить носовые полости механическим путем. Если слизь засохла и не убирается совсем, можно воспользоваться любым аптечным солевым раствором, например физраствором, чтобы промыть носовые проходы.

После этого можно приступать к процедуре. До 12-летнего возраста в каждую ноздрю необходимо делать по одному впрыскиванию, после 12 лет — по два. Запрокидывать голову назад не нужно, как это обычно делается с каплями. И голову, и флакон с препаратом необходимо держать вертикально. После нажатия на флакон делается глубокий вдох, чтобы средство проникло внутрь как можно дальше.

В день необходимо делать 1-2 интраназальные ингаляции Назонексом. Увеличение дозы нежелательно, обычно суточный максимум любого гормонального препарата невелик из-за интенсивности его действия. Если эффект не наблюдается, можно сменить способ применения препарата: например, вводить не по 2 дозы в каждую ноздрю дважды в день, а один раз в день, но по 4 нажатия.

Препарат отличается от обыкновенного Назонекса только меньшим количеством возможных доз во флаконе (60 против 140).

Основными противопоказаниями к применению Назонекса являются:

индивидуальная непереносимость мометазона или одного из дополнительных компонентов, входящих в состав;
наличие местной инфекции, по устранению которой не проводилась терапия;
незажившие раны носа, особенно на слизистой оболочке, возникшие в результате травмирования или хирургических манипуляций;
туберкулез;
возраст до 2 лет.

Побочные явления от применения Назонекса могут возникать по разным причинам. Они могут проявляться в таком виде:

носовые кровотечения;
фарингит;
чувство жжения и зуда в носу или их усиление;
изменение обоняния и/или вкусовых качеств;
частое чихание;
сильные головные боли, особенно в области висков.

Назонекс может использоваться для лечения и профилактики аллергического ринита у детей в возрасте от 2 лет. Рекомендуемая дозировка для них — 1 вспрыскивание в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Длительность лечения обычно составляет неделю, при необходимости она может быть увеличена лечащим врачом.

Если Назонекс назначается детям для профилактики сезонного обострения аллергического ринита, проводить обработку носа необходимо один раз в день, желательно утром. Если вдруг такого действия препарата оказалось мало и заболевание все же стало проявляться, количество процедур необходимо сразу увеличить до двух в день.

Если Назонекс назначается для лечения острых синуситов вместе с антибиотиками и другими препаратами, он может применяться у детей лишь с 12-летнего возраста. А детям до 2 лет запрещено применение спрея при любых заболеваниях.

Среди побочных явлений, которые чаще всего встречались у детей, наблюдались носовые кровотечения и головные боли. Чаще всего они были вызваны увеличением суточной нормы или неправильным введением препарата, поэтому при возникновении нежелательных эффектов необходимо сразу обратиться к врачу.

Назонекс нормально сочетается с любыми лекарственными препаратами. Если применяется несколько интраназальных средств, необходимо составить схему, чтобы они не мешали действию друг друга.

Возможно, вас заинтересует статья о целебных свойствах и вреде чабреца.

Здесь вы узнаете о лечении гидраденита в домашних условиях.

Несмотря на то что Назонекс не противопоказан беременным женщинам, перед началом его применения необходимо проконсультироваться с врачом. Если женщина страдает сезонным аллергическим ринитом и уже в прошлом принимала препарат, в новом положении ее организм может отреагировать на него по-новому.
Назонекс является глюкокортикостероидом, а это значит, что после отмены приема препарата может потребоваться несколько месяцев для восстановления функции надпочечников. Если возникает почечная недостаточность в качестве осложнения, потребуется специальное лечение.
В некоторых случаях, например, при хроническом аллергическом рините, который не связан с сезонными явлениями, применение препарата может быть регулярным. Применять его можно на протяжении нескольких месяцев, затем делать небольшой перерыв и снова продолжать лечение. Однако при этом необходимо регулярно посещать врача, чтобы провести осмотр и избежать возможной атрофии слизистой оболочки.

Средняя стоимость спрея Назонекс в аптеке составляет:

за флакон, рассчитанный на 60 доз, — 490 рублей;
за флакон, рассчитанный на 120 доз, — 860 рублей.

У моего сынишки часто по весне возникает ринит. Каждый раз выручает Назонекс. Да и при случае всей семьей пользуемся.

Анна, 32 года, Рязань

У меня жена в этом Назонексе души не чает. Постоянно им пользуется при своих аллергических обострениях. В эти моменты на нее смотреть страшно. А попользуется препаратом и как новенькая. Спасибо производителям этого средства за всегда красивую супругу.

источник

Назонекс является гормональным лекарственным средством, который прекрасно справляется с насморком.

Среди ЛОР болезней на первом месте находится насморк, который особенно обостряется весной и осенью. Это связано с повышенной влажностью, перепадами температур, атмосферным давлением и возникновением новых видов микробов, которые становятся устойчивыми к внешним факторам и медицинским препаратам.

Насморк осложняется синуситом и становится хроническим при неверном лечении, а также ослабленном иммунитете.

Аллергическому риниту характерны трудности в назначении верного курса лечения и длительное течение заболевания.

При лечении ринита инфекционного характера нужно употреблять разные медицинские средства. Это могут быть антисептические препараты, которые улучшают выход выделений и сосудосуживающие препараты, которые возобновляют дыхание и снимают отёк слизистой.

Синусит является одной из форм гайморита. Если насморк становится хронический или развивается синусит, то врач назначит средства антибактериальной направленности и препараты, которые включают в состав глюкокортикостероиды синтетические. Гормональные лекарства при синусите или насморке снимают воспаление.

Если насморк является аллергическим, то гормональные препараты назначаются чаще всего. Это связано с тем, что они могут подавить реакцию на антиген и с их антиаллергическим эффектом. Если гормональное средство применяют в виде носовых капель местно, то лечебное действие, которое сохранится на долгое время, не заставит себя ждать. Многие пациенты задаются вопросом «Назонекс гормональный или нет?» Следует знать, что да, спрей Назонекс является гормональным.

В одну дозу препарата входят:

мометазона фуроат, которое является активным веществом- 50 мкг;
спирт фенилэтиловый, моногидрат лимонной кислоты, глицерол, целлюлоза дисперсная— вспомогательные элементы.

Показаниями к применению препарата являются следующие состояния:

сезонный или круглогодичный аллергический ринит;
профилактика аллергического ринита с тяжёлым или среднетяжёлым течением;
синусит.

Противопоказаниями к применению средства являются такие состояния, как:

травма носа;
обострение инфекции слизистой оболочки носа;
повышенная чувствительность к составу средства;
возраст до двух лет;
туберкулёз, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция.

Перед применением лекарства Назонекс Синус необходимо сделать десять нажатий на дозирующее устройство. При неиспользовании спрея в течение двух недель, процедуру следует повторить. Перед применением насадку нужно проколоть. Флакон встряхивают перед процедурой. Насадку запрещено чистить острыми предметами, так как дозатор повредится. Систематическое очищение насадки необходимо.

При использовании спрея нос хорошо очищают от слизи.

При лечении аллергического круглогодичного или сезонного ринита взрослым и подросткам назначают по два впрыскивания раз в сутки в каждую ноздрю. Если лечебный эффект достигнут, то дозировку уменьшают до одного впрыскивания раз в сутки в каждую ноздрю. При отсутствии терапевтического эффекта дозировку максимально увеличивают до четырёх впрыскиваний раз в сутки в каждую ноздрю. При достижении эффекта дозировка снижается. В течение двух суток достигается полная польза от лечения. Ребёнку от двух до одиннадцати лет назначают по одному впрыскиванию единожды в сутки в каждую ноздрю.

При вспомогательной терапии синуситов взрослым и подросткам назначают дважды в сутки по два впрыскивания. Дозировку допускается увеличить до четырёх впрыскиваний дважды в сутки при недостижении положительных результатов от терапии. Её снижают после достижения эффекта.

При остром риносинусите взрослым и подросткам назначают дважды в сутки по два впрыскивания.

При назальных полипах взрослым назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в сутки. При достижении положительного результата дозировку снижают до двух впрыскиваний раз в сутки.

Определённые исследования эффективности лекарственного средства при беременности не проводились.

При беременности и лактации средство назначают в том случае, если польза от лечения превышает риск. Необходимо внимательно провести обследование женщин, которые применяли ГКС на протяжении беременности, так как вероятна гипофункция надпочечников. Применять капли или нет решит лечащий врач.

Спрей Назонекс противопоказан при непереносимости его компонентов. Нельзя применять препарат при травме носа или фурункуле и эрозии его слизистой оболочки. Ребёнку до двух лет нельзя использовать лекарство, а при системной инфекции и туберкулёзе препарат запрещён. Не рекомендуется использование спрея при беременности и лактации. Лишь после консультации врача возможно его применение.

Негативные последствия после лечения бывают, но очень редко. Они проявляют себя в виде головной боли, раздражении носовой полости или постоянном чихании. Очень редко повышается глазное давление, воспаляется слизистая глотки или появляются кровотечения из носа.

Лекарственное средство не вызывает привыкания, также не наблюдается синдром «отмены». В течение месяцев возможно лечение данным препаратом. Не стоит забывать о постоянных осмотрах и консультациях лечащего врача. Схему лечения изменяют при появлении инфекции грибкового характера или изменениях слизистой носа.

Назонекс не всем по карману. Многие пациенты ищут замену подешевле при длительной терапии. Спрей имеет высокую степень распределения и низкое число побочных эффектов. Такими преимущества имеют далеко не все аналоги. И всё-таки цена имеет немаловажное значение, особенно при долгом лечении. Глюкокортикостероиды являются дорогими препаратами ввиду их довольно непростого технологического процесса.

Ниже представлены аналоги спрея, которые имеют схожее действие и низкую цену. Их действие является комплексным. Аналоги способны снять отёк, аллергию или воспаление. Аналоги Назонекса следующие:

Насобек, цена которого составляет 165 рублей. Он рассчитан на 120 доз;
Ринокленил, его цена – 370 рублей. Препарат состоит из 200 доз;
Назарел — 310 рублей, 120 доз.

Цена препарата Назонекс начинается с 450 рублей.

Я нахожусь на третьем месяце беременности, а проблемы с носом у меня уже давно. Все препараты, которые назначались лишь обостряли ситуацию. Из-за беременности мне пришлось обратиться за консультацией к лор-врачу. Рентген подтвердил сильный отёк пазух и слизистой носа. Недолго думая, врач назначил Назонекс. Заверил, что при беременности он не опасен и в кратчайшие сроки снимет отёк носа. Я читала мне отзывов о препарате, особенно при беременности. Очень переживала за то, что это гормональное средство. Цена средства достаточно дорогая, но на здоровье не экономят. Спустя два дня после использования спрея я задышала носом. Снизила дозу после достижения эффекта. Насморк и отёк исчезли.

После похода ребёнка в детский сад начались постоянные болезни. Один ребёнок заболеет и заражает всю группу. После постоянных заболеваний у моего ребёнка появился насморк. Сын начал храпеть по ночам. Ребёнок просто ходил с открытым ртом, так как воздух не поступал через носовые пазухи. Пришлось записывать ребёнка к лор-врачу. Его я отбирала тщательно, изучив кучу отзывов. Было назначено использование препарата Назонекс в течение месяца. Лекарство ребёнок хорошо перенёс, аллергии не возникло. Спустя два дня появился терапевтический эффект после применения препарата. Заложенность носа и храп просто исчезли. Очень рекомендую данное средство.

Моего ребёнка уже неделю преследовал насморк. Постоянно его лечили, а он возникал снова и снова. Прочитала кучу отзывов на эту тему и нашла спрей Назонекс. Цена высокая, а препарат гормональный. Очень надеялась, что лекарство поможет также быстро, как это было описано в отзывах. Насморк прошёл только спустя две недели. И вот спустя четыре дня он снова возник. Решили вернуться к Назонексу, но эффекта уже не было. Пришлось обратиться к лор-врачу. Не назначайте себе сами препараты и не найдетесь на хвалебные отзывы. Обязательна консультация лечащего врача, особенно если это касается здоровья ребёнка.

Гормональные капли имеют сильный лечебный эффект. Их правильное назначение и комбинация с иными лекарственными средствами может помочь справиться с синуситом и ринитом как ребёнку, так и взрослому. Залогом успешного лечения является тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Применять капли Назонекс или нет зависит от решения врача. Перед применением следует обязательно изучить инструкцию. При необходимости назначают более дешёвые капли.

источник

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов-кортикостероидов, применяемых в отолярингологии для лечения заболеваний носовой полости.

Мометазона фуроат — главный действующий компонент препарата, является синтетическим кортикостероидом, применяемым местно. Имеет ярко выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Важным является тот фактор, что терапевтический эффект достигается при минимальных дозах препарата. Как следствие, побочные эффекты системного характера при его применении не возникают.

Механизмы, позволяющие достигнуть такого лекарственного эффекта при применении мометазона, основаны на способности указанного препарата вызывать снижение количества выделяемых медиаторов аллергической реакции.

Даже у пациентов, страдающих сезонными аллергическими ринитами, отмечалось снижение количества выделяемых лейкоцитов и лейкотриенов.

Основное действующее вещество: мометазон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (дисперсная), глицерин, полисорбат, р-р бензалкония хлорида, лимонная кислота, натрия цитрат (дигидрат), вода очищенная.

Выпускается в форме назального спрея во флаконах, который содержит 60 доз препарата. Одна доза содержит 50 микрограмм (мкг) мометазона.

Данный лекарственный препарат применяется для лечения:

— круглогодичного аллергического ринита – как круглогодичного, так и сезонного, у пациентов, начиная с 2-летнего возраста;

— синуситов (как дополнительное лекарство при лечении антибиотиками);

— острого риносинусита (без признаков тяжелой бактериальной инфекции);

— назальных полипов и заложенности носа и утраты обоняния при них (у пациентов старше 18 лет).

Также применяется в качестве профилактического средства, при склонности к аллергическому риниту у пациентов в возрасте от 12 и старше (при сезонном рините рекомендуется начать профилактику за 4 недели до ожидаемого пика аллергии).

Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.

— наличии местной инфекции слизистой оболочки носа;

— состоянии после недавних операций на носу;

— состоянии после травм лица, до полного заживления раны.

Данный препарат следует с осторожностью назначать больным с грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекцией или герпетической инфекцией с поражением глаз.

— лечение – с 2-летнего возраста;

— профилактика – с 12-летнего возраста.

Лечение беременных женщин производится со всяческой осторожностью, только по серьезным показаниям.

На время лечения грудное кормление следует приостановить.

Перед применением препарат следует энергично встряхнуть. Перед первым применением необходимо произвести до 10 нажатий. Важно регулярно мыть насадку теплой водой, не пытаясь прочистить ее острым предметом.

Препарат применяют при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном), по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 1 раз в сутки. Общая суточная дозировка – 200 мкг мометазона (у взрослых).

Как только будет достигнут стойкий терапевтический эффект, дозу снижают до поддерживающей, которая составляет по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Количество впрыскиваний в течение дня остается неизменным – 1 раз в день (100 мкг мометазона).

Если рекомендованная первоначальная дозировка не дала ожидаемого терапевтического результата, допустимо увеличить дозу до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (1 раз в день).

По достижении результата дозировка может быть снижена до поддерживающей.

Обычно ожидаемый позитивный эффект наблюдается спустя 12 часов после впрыскивания.

Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, через 12 час. после первого применения препарата.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет дозировки снижаются на 50% от взрослой дозы. Т.о., начальная лечебная доза составляет 1 впрыскивание в 1 ноздрю в день.

При применении в качестве профилактического для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуется производить по 2 впрыскивания 1 раз в день.

При остром синусите и назальных полипах рекомендуется производить по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждую ноздрю.

Профилактика сезонного аллергического ринита: взрослым и детям старше 12 лет профилактическая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 200 мкг). Профилактическое лечение рекомендуется начинать за 2-4 недели до начала сезона цветения растения-аллергена.

Передозировка данным препаратом не вызывает особенных нежелательных явлений из-за слишком малой дозировки.

В случае длительного применения, теоретически, может развиться угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

В этом случае рекомендуется применить симптоматическую терапию.

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты могут возникнуть лишь в редких случаях. В частности, могут наблюдаться:

— раздражение слизистой в носу.

Дискомфорт в носу обычно проходит самостоятельно, кровотечения не бывают длительными.

В единичных случаях у пациентов возникала немедленная аллергическая реакция в форме бронхоспазма, диспноэ.

Данный лекарственный препарат способен сохранять свои лекарственные свойства на протяжении 3-х лет от даты производства, указанной на упаковке.

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25°С.

источник

Н азонекс является гормональным препаратом местного действия, применяемым в терапии ринита аллергической этиологии. Также его часто назначают при гайморите либо осложненном течении насморка.

Этот препарат отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Но в случае непереносимости активного вещества пациентом, необходимо подобрать аналог Назонекса или замену дешевле, поскольку стоимость оригинального средства достаточно высокая.

Основным действующим веществом назонекса является мометазона фуроат, глюкокортикоид. Каждая доза содержит 50 мкг гормонального вещества. Благодаря этому, препарат проявляет выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект, в связи с чем основными показаниями к применению являются:

сезонный и хронический аллергический ринит;
острое течение синусита в рамках комплексной терапии;
обострения хронического синусита;
профилактика ринита аллергической природы со средним либо тяжелым течением;
острая форма риносинусита с легким либо умеренным течением;
назальные полипы, что сопровождается затрудненным дыханием и ухудшением обоняния.

Лекарство отличается пролонгированным действием. Согласно отзывам, заметное облегчение больной заметит уже после первого применения.

Первое применение назонекса начинается с начальной подготовительной «калибровки», которая представляет собой 6-7 холостых нажатий дозирующего устройства.

Это позволит установить типичную подачу основного компонента, при которой при каждом нажатии выбрасывается около 100 мг мометазона фуроата, то есть 50 мкг чистого глюкокортикоида. «Калибровку» нужно повторить, если препарат не использовался на протяжении 2-х недель.

Перед каждым распылением флакон встряхивают, поскольку лекарственный препарат представляет собой суспензию, в которой равномерно распределены частицы мометазона.

Если насадка забилась, ее нужно аккуратно снять, промыть под холодной проточной водой, высушить.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, препаратом следует правильно пользоваться:

очистить носовую полость от слизи и корок с помощью физиологического раствора;
закрыть один носовой ход и ввести дозатор в другой;
голову слегка приподнять, после чего глубоко вдохнуть носом и нажать на распылитель;
выдохнуть через рот.

Для детей от 2-х до 11 лет лечебная доза составляет одно вспрыскивание (50 мгк), для подростков от 11 лет и взрослых — 2 нажатия, то есть 100 мкг. Инструкция по применению предплагает несколько схем терапии назонексом:

лечение сезонного и хронического насморка аллергической природы: взрослым пациентам и детям от 2-х лет по 1 терапевтической дозе в ноздрю раз в день. Поддерживающая терапия — 1 нажатие, то есть 50 мкг мометазона. При тяжелом течении допустимо однократное повышение дозы до 4 нажатий, то есть 400 мгк.
В рамках вспомогательной терапии острой формы синуситов: взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет по одной дозе дважды в день. При отсутствии положительной динамики допускается повышение дозы до 4 впрыскиваний 2 раза в день.
Назальные полипы: взрослым и подростками старше 18 лет терапевтическая доза дважды в день. После уменьшения проявлений симптомов препарат применяется раз в день в той же дозе.
В качестве профилактики Назонекс начинают применять за 20 дней до цветения растения, пыльца которого является потенциальным аллергеном, в указанной выше дозе 1 раз в день.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим аллергологом либо отоларингологом.

Противопоказан Назонекс при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, туберкулезной интоксикации организма, нарушениях целостности слизистой носа (препарат снижает скорость эпителизации тканей), вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях полости носа.

Так как не проводились соответствующие клинические исследования по применению лекарственного препарата в терапии назальных полипов у детей младше 18 лет, этой категории пациентов назонекс используется только по назначению врача.

Беременным женщинам и в период лактации препарат назначается исключительно, если польза для матери превышает риск возможных осложнений в развитии ребенка.

При применении Назонекса возможно появление таких побочных эффектов, как приступы мигрени и сильной головной боли, назальные кровотечения, першение в горле, чувство жжения в носу, раздражение слизистой и появление эрозий, очень редко — прободение носовой перегородки, нарушение работы надпочечников, повышение внутриглазного давления, ухудшение зрения и вкуса.

Крайне редко развиваются аллергические реакции немедленного типа, включая бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилаксию.

Иногда возникает необходимость подобрать аналоги Назонекса подешевле, эффективность которых не будет ниже оригинального средства. Цена препарата объемом 60 доз варьируется от 420 до 500 руб, 120 доз — от 700 до 870 руб.

Аналоги проявляют похожее действие, но могут отличаться составом. При этом они также эффективно справляются с проявлениями аллергии, воспалительным процессом, приступами удушья.

Единственным дженериком (с тем же составом, что и Назонекс) является чешский «Дезиринт» стоимостью 350 руб за 140 доз. Оба лекарства идентичны, однако перечень побочных реакций у заменителя больше и в процессе приема могут возникнуть: тревога, гиперактивность, нарушения сна, глаукома, катаракта.

Список препаратов с аналогичным действием и более низкой стоимостью выглядит следующим образом:

«Ринокленил» (бекламетазон) — 200 доз 370 руб;
«Фликсоназе» (флутиказона пропионат) — 120 доз 780 руб;
«Назарел» (флутиказона пропионат) — 120 доз 400 руб;
«Авамис» (флутиказона фуроат) — 120 доз 725 руб;
«Насобек» (бекламетазон) — 200 доз 180 руб;
«Тафен назаль» (будесонид) — 200 доз 420 руб;
«Полидекса» (дексаметазон, фенилэфрин, полимиксин, неомицин) — 295 руб;
«Синофлурин» (флутиказона пропионат) — 120 доз 390 руб.

Подобрать аналогичный заменитель Назонексу, может исключительно врач на основании собранного ранее анамнеза и тяжести проявления симптомов. Самолечение в этом случае опасно проявлением побочных эффектов и может способствовать ухудшению состояния больного.

Назначить гормональный препарат или его замену ребенку имеет право исключительно лечащий врач. Как правило, назонекс применяется при тяжелом течении аллергии, когда другие антигистаминные средства неэффективны.

Детям, чаще всего, назначается следующий перечень аналогов:

«Фликсоназе», разрешен к применению с 4-х лет;
«Авамис» можно применять в лечении детей старше 2-х лет;
«Назарел» подходит детям от 4-х лет.

Авамис — заменитель назонекса, который является наиболее близким ему по механизму действия. Его также разрешается использовать в терапии детей старше 2- х лет, к тому же список показаний, противопоказаний и возможных побочных эффектов совпадает.

Авамис лучше для детей благодаря следующим преимуществам: невысокая стоимость и эффективность в лечении аденоидитов у детей, что проявляется стабилизированием дыхания, аденоиды не увеличиваются, слизистая носа не пересушивается, поэтому назальных кровотечений нет, что часто наблюдается в детском возрасте при применении Назонекса.

Однако Авамис нельзя применять в качестве профилактического средства, в отличие от Назонекса.

Фликсоназе не является самым дешевым аналогом назонекса. Однако эти препараты имеют в своем составе схожие действующие вещества, поэтому показания и противопоказания к применению совпадают.

Однако оригинал разрешен к применению с 2-х лет, а фликсоназе — только с 4 лет.

Фликсоназе, в отличие от назонекса, способствует устранению слезотечения, отечности, покраснения и ощущения зуда век. Благодаря этому, препарат можно применять без антигистаминных лекарств, в качестве монотерапии.

Назарел отличается более низкой стоимостью по сравнению с назонексом. Он имеет аналогичный принцип действия, проявляет противоотечный, противовоспалительный, антигистаминный эффект, который проявляется через 3 часа после первого впрыскивания.

Также Назарел способствует уменьшению зуда в носу, устраняет чихание, ринит, ощущения заложенности носа, дискомфорта в области гайморовых пазух, облегчает глазные симптомы аллергии.

Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов, после однократного применения спрея. К тому же флутиказон практически не проявляет системного воздействия, не влияя на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем.

Однако, как и Фликсоназе, согласно инструкции Назарел применяется для лечения детей старше 4-х лет. Поэтому для пациентов младше этого возраста подходит исключительно Назонекс.

Насобек — замена дешевле назонекса, в состав лекарственного препарата входит беклометазон. Ввиду этого, он проявляет иммунодепрессивное действие, способствующее восстановлению местного иммунитета.

Еще одним преимуществом насобека является уменьшение продукции слизи, хорошая переносимость пациентами и возможность использования его в лечении вазомоторного ринита.

К недостаткам препарата можно отнести возрастное ограничение, согласно которому Насобек можно применять детям старше 6-ти лет. Также он не используется в качестве профилактического средства.

Насобек противопоказан в первом триместре беременности.

Дезринит — единственный препарат-синоним Назонекса по действующему веществу , его можно использовать интраназально и для ингаляций, что является бесспорным преимуществом.

Действующее вещество не проявляет системного действия, поскольку отличается низкой биодоступностью. Также во время лечения не наблюдается влияния препарата на состояние иммунной системы.

Лекарство назначается для купирования аллергического ринита, заболеваний, которые сопровождаются воспалительным поражением носоглотки, снижает риск развития осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний.

Согласно инструкции, показания к применению у Назонекса и дезринита схожи.

В состав Тафен Назаль входит будесонид. Это вещество также является глюкокортикостероидным гормоном, поэтому он эффективно угнетает развитие воспалительного процесса, аллергии, предотвращает продукцию гистамина (один из медиаторов сенсибилизации).

Также как и Назонекс, аналог противопоказан в терапии грибковых, вирусных, бактериальных инфекций полости носа, беременным и в период лактации, больным с печеночной недостаточностью.

Действие препарата начинается только на 2-3-тий день, в то время как улучшение после применения Назонекса начинается по истечению 12 часов после первого впрыскивания.

Тафен Назаль также можно использовать для профилактики аллергического ринита на протяжении нескольких месяцев, лечения насморка неаллергической природы. Однако детям он разрешен только по достижению 6-ти лет.

Полидекса — комбинированный препарат, содержащий дексаметазон, фенилэфрин, полимиксин и неомицин. Благодаря такому составу, лекарственное средство проявляет противоотечный, сосудосуживающий эффекты, а также активен по отношению к возбудителям бактериальной инфекции.

Ввиду этого, полидекса имеет более широкий список показаний, как и противопоказаний. Препарат не назначается детям до 15 лет, при непереносимости компонентов, ишемическом инсульте и судорогах в анамнезе, тяжелом течении артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, глаукоме, герпетической инфекции.

При применении Назонекса и его аналогов следует помнить:

нельзя сочетать эти препаратами с другими, содержащими глюкокортистероиды, поскольку возрастает риск передозировки;
отмена препарата проводится постепенно, чтобы избежать развития «синдрома отмены»;
распылитель следует промывать под проточной водой минимум раз в неделю;
при длительном применении следует контролировать работу надпочечников;
применяются подобные препараты строго по схеме и регулярно.

Аналоги Назонекса имеют похожий спектр действия, и идентичный список побочных эффектов. Однако подобрать наиболее эффективный из них в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Ведь самолечение может привести к нарушению гормонального фона.

источник

Новый виток споров о том, есть ли разница между оригинатором и его генериком возник после выведения на рынок генериков оригинального препарата НАЗОНЕКС ® , топического кортикостероида, применяющегося при аллергическом рините, остром синусите и риносинусите. Можно долго теоретизировать, анализируя литературные данные, но, как известно, теория без практики мертва. Поэтому редакция «Еженедельника АПТЕКА» решила попросить практикующих врачей, которые изо дня в день применяют оригинальные и генерические препараты, поделиться своим опытом и наблюдениями при применении обеих категорий лекарственных средств. Прошло уже достаточно времени для того, чтобы эти специалисты смогли на собственном опыте оценить эффективность и профиль безопасности генериков и сделать свой выбор в пользу оригинатора или его копии.

Анатолий Косаковский , доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской
оториноларингологии, аудиологии и фониатрии Национальной медицинской академии
последипломного образования им. П.Л. Шупика, главный детский оториноларинголог МЗ Украины.

— Безусловно. Оригинальные препараты обладают доказанной клинической эффективностью и хорошо изученным профилем безопасности, поэтому их можно рекомендовать без боязни развития непредвиденных реакций или осложнений. В то же время содержание действующего вещества в генерических препаратах, а также состав вспомогательных веществ могут не соответствовать таковому в оригинальном лекарственном средстве. Это, в свою очередь, может приводить к снижению эффективности и изменению профиля безопасности генерических препаратов. В ЛОР-практике широко применяются топические назальные кортикостероиды. Оригинальный препарат НАЗОНЕКС ® присутствует на украинском фармацевтическом рынке уже более 10 лет и за это время успел зарекомендовать себя как высокоэффективное лекарственное средство, при применении которого мы не отмечали каких-либо осложнений. Единственная проблема, которая может препятствовать широкому применению оригинальных препаратов в Украине, особенно в текущей экономической ситуации, является их, как правило, более высокая стоимость. Именно это часто заставляет врача назначать генерики вместо хорошо изученных оригинальных препаратов. Однако часто даже тогда, когда врач назначает оригинальное лекарственное средство, в аптеке может осуществляться генерическая замена. В этом контексте хочется подчеркнуть подтвержденную высокую эффективность оригинаторов и наличие большой доказательной базы их применения.

— Биоэквивалентность — один из первых показателей, который необходимо учитывать при назначении генерического препарата. Кроме того, наличие широкой базы клинических исследований очень важно. В этом контексте хотелось бы рассказать об одном из исследований клинической эффективности препарата НАЗОНЕКС®, которое проводилось в том числе на базе Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика. В ходе исследования НАЗОНЕКС ® продемонстрировал хорошие результаты у детей с хроническим риносинуситом и аденоидными вегетациями. Так, было отмечено облегчение носового дыхания, уменьшение количества носовых выделений, выраженности таких симптомов, как кашель, храп, гнусавость, а также снижение частоты эпизодов остановки дыхания во время сна ночью.

Юрий Молочек , детский отоларинголог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, глава Ассоциации детских оториноларингологов города Киева, член Ассоциации детских отонейрохирургов и отоневрологов Украины.

— Конечно. Кроме того, наряду с результатами исследований для меня крайне важен и собственный опыт применения того или иного препарата.

— Да, безусловно. Эффективность, а также профиль безопасности оригинального препарата, исходя из моего практического опыта, всегда превосходят таковые для генериков.

— НАЗОНЕКС® на сегодня — это, по моему мнению, наиболее эффективное лекарственное средство не только среди препаратов мометазона, но и среди топических кортикостероидов в целом. Опыт его применения подкреплен обширной доказательной базой. Мне посчастливилось, я принимал участие в клинических исследованиях НАЗОНЕКСА еще в 2006 г., в которых он показал себя очень хорошо. Поэтому на сегодня для меня это препарат № 1, который применяется в США и Европе, он рекомендован детям с 2 лет. что касается таких показателей, как эффективность, профиль безопасности и доказанность, по моему мнению, с НАЗОНЕКСОМ рядом никакой препарат не стоит.

— В своей практике я практически не применяю генерические препараты, поскольку мне очень дорога репутация. Ведь эффективность и профиль безопасности лекарства имеют ключевое значение для достижения желаемого результата лечения.

Сергей Пухлик , доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой отоларингологии Одесского национального медицинского университета.

— Сегодня генерических препаратов мометазона не так много, и появились они на украинском рынке относительно недавно. Мне не встречались результаты проведенных для них исследований биоэквивалентности или постмаркетинговых клинических исследований.

— Если говорить о генериках, то часто в них другое количество действующего вещества и другой состав вспомогательных веществ, использованы другие стабилизаторы и т.д. Вероятно, различия на уровне 20% связаны именно с этими факторами. Ведь компания — производитель оригинального препарата продает молекулу, но не продает технологию ее изготовления. Таким образом, производители генериков самостоятельно на свое усмотрение разрабатывают технологию изготовления и отсюда все проблемы, связанные с применением генериков. Терапия генерическими препаратами, как правило, менее эффективна и характеризуется большим количеством осложнений по сравнению с оригинатором.

— На все абсолютно слагаемые. По моему мнению, препаратом с наиболее благоприятным профилем безопасности, разрешенным для применения у детей даже с 2-летнего возраста, является НАЗОНЕКС ® . Он обладает крайне низкой биодоступностью, что очень важно для детей этого возраста. Обладают ли такими же характеристиками генерики НАЗОНЕКСА, мне неизвестно. Однако я не рискну рекомендовать другие препараты, кроме НАЗОНЕКСА, детям 2-летнего возраста, даже если есть какие-то финансовые трудности.

Елена Самборская , отоларинголог, врач первой категории.

— Да, конечно. Если говорить о топических кортикостероидах то, например, НАЗОНЕКС ® всегда работает безотказно, что позволяет достигать необходимого терапевтического эффекта. При применении НАЗОНЕКСА не бывает, чтобы пациент остался недовольным результатом лечения. При этом с применением генериков мометазона зачастую не удается добиться желаемого результата терапии.

— Прежде всего, благоприятный профиль безопасности НАЗОНЕКСА заложен в его формуле. Это препарат, который работает только местно, таким образом, он не дает нам никаких побочных эффектов системного характера. При этом местные побочные эффекты могут отмечаться, однако при применении НАЗОНЕКСА я ни разу за все время работы с ним не отмечала ни единого побочного эффекта.

— Да, конечно. Крайне важно присутствие этих данных в инструкции по применению препарата, с одной стороны, а с другой, это является еще одним подтверждением собственных клинических наблюдений.

Лариса Цымбал ,отоларинголог, врач первой категории.

— Да, действительно у меня был такой опыт. Он был связан с наличием материальных затруднений у пациентов, поэтому был назначен более дешевый препарат-генерик.

— При применении генерического препарата нами отмечалась недостаточная эффективность лечения, а также очень много побочных явлений — кровотечения из носа, аллергические реакции.

— По 10-балльной шкале я оцениваю результативность лечения с применением НАЗОНЕКСА на 9–10 баллов. При этом эффект достигается где-то на 5–7-е сутки, иногда на 3-и сутки. При применении генериков НАЗОНЕКСА у некоторых пациентов эффект не наступает, а у некоторых — не наступает так быстро.

Людмила Титоренко , отоларинголог, врач первой категории.

— НАЗОНЕКС ® — это оригинальный эндоназальный кортикостероид для базисной терапии поствирусного и бактериального острого риносинусита. Препарат можно применять с самого начала лечения вне зависимости от тяжести заболевания. Сопутствующая терапия также уместна при его применении. Есть возможность использования препарата для детей в возрасте старше 12 лет и взрослых в режиме дозирования 2 раза в сутки. Препарат устраняет симптомы воспаления, обладает благоприятным профилем безопасности.

— Конечно, НАЗОНЕКСУ. Во-первых, потому что это оригинальный препарат, а не генерик, во-вторых, он характеризуется благоприятным профилем безопасности и обладает обширной доказательной базой, основанной на большом количестве клинических исследований. В-третьих, максимальная концентрация действующего вещества достигается очень быстро. И наконец, частота возникновения побочных реакций при применении НАЗОНЕКСА, исходя из моего опыта, намного ниже по сравнению с его генериками. Еще одним важным нюансом является то, что брэнд НАЗОНЕКС ® выпускается в 2 формах — по 60 (НАЗОНЕКС ® СИНУС) и по 140 доз (НАЗОНЕКС ® ). Так, если пациенту с аллергическим ринитом подойдет НАЗОНЕКС ® , упаковка которого содержит 140 доз, то больному с острым синуситом — НАЗОНЕКС ® СИНУС, в котором 60 доз.

— Не очень долго, примерно в течение года. За это время я отметила, что он более эффективен по сравнению с другими препаратами, применяющимися по тем же показаниям.

— Механизм действия НАЗОНЕКСА заключается в торможении медиаторов воспаления, он быстро уменьшает скопление экссудата в очаге воспаления вследствие предупреждения краевого скопления нейтрофилов. Препарат тормозит развитие немедленной аллергической реакции. При тестировании он показал хорошие результаты в лечении аллергии и воспалительных процессов. Кроме того, на практике это лекарственное средство эффективно при лечении полипов. Так, согласно моим наблюдениям, отмечается быстрое уменьшение полипозных разрастаний, улучшение носового дыхания. Также препарат эффективен и разрешен к применению у детей даже с 2 лет.

Таким образом, единственным неоспоримым преимуществом генерика остается его цена, однако вопрос эффективности и безопасности таких препаратов по-прежнему остается открытым. В пользу же оригинатора свидетельствует многократно подтвержденная клиническая эффективность, как в рамках клинических исследований, так и на опыте практикующих врачей. При этом компания —производитель оригинального препарата проводит не только предрегистрационные клинические исследования, но и постмаркетинговые, внося изменения в инструкцию по применению оригинального препарата в соответствии с полученными результатами. При этом важно помнить о том, что невозможно поставить знак равенства между биоэквивалентностью и терапевтической эквивалентностью, о чем свидетельствую наблюдения практикующих врачей, которые отмечали более раннее наступление эффекта при применении НАЗОНЕКСА, а также, что очень важно, — благоприятный профиль безопасности и отсутствие побочных реакций при применении оригинального лекарственного средства. В этом контексте на ум приходит поговорка «Скупой платит дважды». Однако дело тут не только в деньгах, ведь здоровье — бесценно…

НАЗОНЕКС ® (NASONEX ® ). Форма выпуска: спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза, флакон 18 г, 140 доз, № 1 НАЗОНЕКС ® СИНУС (NASONEX ® SINUS). Форма выпуска: спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза, флакон 10 г, 60 доз, № 1. Состав: мометазона фуроат. АТС код R01A D09. Показания: лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей в возрасте от 2 лет. Профилактическое лечение аллергического ринита со средним и тяжелым течением рекомендуется за 4 нед до предполагаемого начала сезона пыления; как вспомогательное терапевтическое средство при лечении антибиотиками острых эпизодов синуситов у взрослых (в том числе пожилого возраста) и у детей в возрасте от 12 лет; лечение симптомов острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет; лечение назальных полипов и связанных с ними симптомов, включая заложенность носа и потерю обоняния, у пациентов в возрасте старше 18 лет. Противопоказания: повышенная чувствительность к активному веществу или любому неактивному компоненту препарата. Не следует применять при наличии нелеченой локализованной инфекции с вовлечением слизистой оболочки носовой полости. Так как кортикостероиды обладают эффектом подавления заживления ран, пациентам, которым недавно проводили операцию в носовой полости или у которых были травмы, нельзя применять назальный кортикостероид до заживления. Побочные эффекты: головная боль (8%), носовые кровотечения (то есть явное кровотечение, а также выделение кровянистой слизи или сгустков крови) (8%), фарингит (4%), ощущение жжения в носу (2%), раздражение (2%) и язвенные изменения (1%) слизистой оболочки носа. Развитие подобных нежелательных явлений типично при применении любого назального спрея, содержащего кортикостероиды. Носовые кровотечения прекращались самостоятельно, были умеренными, возникали несколько чаще, чем при применении плацебо (5%), но реже, чем при применении других интраназальных кортикостероидов, которые исследовались и применялись как активный контроль (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других нежелательных явлений была сопоставима с таковой при применении плацебо. У детей частота развития нежелательных явлений, в том числе носовых кровотечений (6%), головной боли (3%), ощущения раздражения в носу (2%) и чихания (2%), была сопоставима с таковой при применении плацебо.
После интраназального применения мометазона фуроата иногда может наблюдаться аллергическая реакция немедленного типа (например бронхоспазм, диспноэ). Очень редко возникали анафилактическая реакция и ангионевротический отек. Сообщалось об отдельных случаях нарушений вкуса и обоняния.
При применении назального спрея НАЗОНЕКС ® как вспомогательного средства в лечении острых эпизодов синуситов отмечали следующие нежелательные явления, частота возникновения которых сравнивалась с таковой при применении плацебо: головная боль (2%), фарингит (1%), ощущение жжения в носу (1%) и раздражение слизистой оболочки носа (1%). Носовые кровотечения умеренно выражены, и частота их возникновения при применении спрея НАЗОНЕКС ® также сравнивалась с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5 и 4% соответственно). У пациентов с назальными полипами, острым риносинуситом при применении спрея НАЗОНЕКС ® общее количество приведенных выше нежелательных явлений сравнивалось с таковым при применении плацебо и подобно количеству, которое выявляли у пациентов с аллергическим ринитом. Очень редко при интраназальном применении кортикостероидов отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления. Сообщалось о редких случаях глаукомы и/или катаракты при использовании интраназальных кортикостероидов. Р.с.: № UA/7491/01/01 от 01.02.2013 г. до 01.02.2018 г.; № UA/11264/01/01 от 01.02.2013 г. до 01.02.2018 г.

источник