Назонекс можно ли совмещать с сосудосуживающими

Здравствуйте, подскажите пожалуйста нам лор выписал капать Назонекс полтора месяца. У нас аденоиды первой степени. Но у ребенка закладывает нос, можно ли капать вместе с Назонексом сосудосуживающие препараты? Ребенку 3 года. Еще ГНМ второй степени. Спасибо.

ОТВЕТИЛ: 26.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

Здравствуйте Наташа! Назонекс обладает теми же действиями что и сосудосуживающие препараты и дополнительно противоспалительнм, антиалергическим действиями. Поэтому совмещать с сосудосуживающими препаратами нет смысла

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12. Наташа, Череповец

Здравствуйте, а когда Назонекс начинает действовать? Мы капаем уже 5 дней, а нос не дышит, и стал по ночам еще больше храпеть и появился сухой кашель. Нам лор прописал Назонекс прокапать, а вот от ГНМ ничего не прописал. Спасибо.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12. Наташа, Череповец

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

Назонекс начинает действовать с первого применения

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

Раз высеяли стрептококк, то его и нужно вылечить. Для этого конечно один Назонекс не подойдет. необходимо посмотреть чувствительность и подобрать препараты. Это сделает доктор на повторном приеме так как контрольный осмотр как раз через 4 — 5 дней

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.12. Наталья, Череповец

Здравствуйте, нам сказал лор показаться через полтора месяца, это с аденоидами и гнм. А педиатр выписал от стрептоккока бронхо ваксом, тоже наприем только в январе.

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

В таком случае надо посетить одного из этих специалистов раньше и либо попросить либо потребовать провести мазки на чувствительность и коррекцию терапии

ОТВЕТИЛ: 06.01. Савчук Олег Владимирович Москва 0.0 врач-отриноларинголог

Здравствуйте, опишу картину подробно, ребенку 2 года, 20 июня заболел, насморк конъюнктивит, пили эргаферон, вроде помогло, но потом появился кашель и темп, 30. 06. Педиатр назначила супракс, если будет темп, темп появилась в ночь с 1го на 2ое июля, пропили 5 дней, состояние улучшилось, остались сопли немного прозрачные, но примерно через два дня после приема супракс заложило нос, темп и кашля не было, 15. 07 лор сказала что у сына отек сильный, аденоиды и минлалины воспалились, прописали полиде.

У нас хронический тонзилит декомпенсированная форма и аденоиды 2 степени. Часто заложен нос и храпим по ночам. Спим и днем ходим с закрытым ртом. Ребенку 11 лет. Что нам лучше сделать что бы не храпеть ночью. Ангинами болеем редко. Спасибо.

Добрый день! ребенку 3 года, не проходящий сухой кашель в течении полу года.Кашель преимущественно утром и вечером, последнюю неделю кашель немного со свистом. назначено лечение назонекс 1доза на ночь и зиртек. за этот период пройдены обследования: 1.цитология носового секрета в июле месяце эйзенофилы 28%, октябрь месяц эйзенофилов 98% (сдавали на назонексе), аденоиды не нашли. 2.мазки с горла хламидии микоплазма отрицательны 3. lg e 149,9 (июль) , 108,4 (октябрь) 4. кровь на аллергены домашней .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

ОТВЕТИЛ: 26.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12. Наташа, Череповец

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

Назонекс начинает действовать с первого применения

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.12. Наталья, Череповец

ОТВЕТИЛ: 27.12. Айзикович Борис Леонидович Москва 0.3 зав. отделения педиатрии

ОТВЕТИЛ: 06.01. Савчук Олег Владимирович Москва 0.0 врач-отриноларинголог

Здравствуйте. У ребенка 2.6 месяцев прозрачные жидкие сопли из носа и сухой кашель. Болеем часто на месяце по 2-3 раза. Лор врач ставит диагноз гайморит, по снимку двухсторонний верхнечелюстной синусит. Лечились аугментином, цефазолин уколы, увч, кварц, электрофорез. Пока ребенок дома все нормально, стоит пойти в садик и на 3 день появляются такие сопли. Анализ крови след: эритроциты 4.16, гемоглобин-132, лейкоциты-8.4, СОЭ-2, палочкояд-2, сегм. Ядерные-50, эозинофилы-2, лимфоциты-37, моноциты-.

При насморке аллергического происхождения, вазомоторном рините средства с гормонами используются наиболее часто. Это объясняется их выраженным антиаллергическим действием и способностью подавлять нетипичную реакцию организма на антиген. Гормональные препараты, использующиеся местно как капли в нос, характеризуются отличным лечебным эффектом, который наступает быстро и сохраняется длительное время.

Согласно инструкции по применению, Назонекс обладает сильно выраженным антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Это объясняется тем, что мометазон препятствует выделению медиаторов воспаления, то есть биохимических соединений, которые запускают в организме воспалительный процесс в ответ на внедрение чужеродных агентов.

Противовоспалительный эффект Назонекса в виде капель в нос остается достаточно сильным на любой стадии аллергического процесса. Препарат активно блокирует гистамин и простагландины, тормозит клеточную пролиферацию как при появлении начальных признаков аллергии, так и при развернутой клинической картине.

Согласно инструкции по применению, Назонекс не всасывается в системный кровоток и не определяется в плазме крови никакими методами. Поэтому его фармакокинетика (поведение вещества в организме, взаимодействие с другими соединениями, метаболизм и выведение) изучена недостаточно.

Назонекс действует мягко и эффективно, не повреждая эпителиальный слой слизистых оболочек и не иссушая их. Это свойство очень актуально при профилактическом назначении средства у пациентов, страдающих поллинозами.

Показан Назонекс и при вазомоторном насморке, в основе которого лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса. Средство способствует укреплению стенок капилляров, сокращая выход кровяной плазмы в межэпителиальное пространство и уменьшая количество носовых выделений. Используя Назонекс, пациент застрахован от внезапной ринореи при нервном напряжении, при выходе из теплого жилья на сильный холод или из темного помещения на яркий свет.

Эффективность терапии аллергического ринита и синусита зависит от грамотно подобранных лечащим врачом медикаментозных средств, взаимно дополняющих друг друга.

Исходя из инструкции по применению, для лечения сезонного, эпизодического или круглогодичного аллергического насморка Назонекс назначается взрослым и детям с 12 лет по следующей схеме. Суточная доза составляет 200 мкг, то есть по 2 впрыскивания в нос 1 раз в сутки.

В качестве профилактического курса Назонекс назначается при поллинозах, когда точно известно начало цветения опасного растения. Длительность курса составляет 2-3 недели до начала действия аллергена, дозировка – по 1 впрыскиванию в нос 1 раз в день.

В таких ситуациях оправдано совместное назначение антибактериальных средств и кортикостероидов. Антибиотики широкого спектра действия обладают бактерицидным свойством, то есть влияют на саму микрофлору, причину заболевания, а синтетические гормональные препараты регулируют воспалительный процесс и применяются как вспомогательное средство.

При уменьшении яркости клинической картины и достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 1 впрыскивания 2 раза в день, а затем до 1 дозы в нос 1 раз в день. Схема терапии гормональными средствами при синуситах определяется только врачом. Он также рассчитывает длительность курса, контролирует состояние пациента, корректирует лечение при появлении побочных эффектов.

Противопоказанием к использованию спрея в нос Назонекс, исходя из инструкции по применению средства, может стать индивидуальная непереносимость какого-нибудь вещества, входящего в состав препарата.

Факт нераспространения мометазона по системному кровотоку доказан, но, несмотря на это, препарат не рекомендован при беременности на любых сроках и в периоде лактации. В каждом конкретном случае вопрос о назначении гормональных препаратов решается врачом строго индивидуально. Их прием возможен, если от лечения другими средствами нет ожидаемого эффекта.

Назонекс не угнетает образования собственных кортикостероидов, не вызывает привыкания. После завершения курса синдром «отмены» не развивается. Лечение аллергического насморка, синусита или хронического ринита с помощью Назонекса может происходить в течение нескольких месяцев. Все это время необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача. При появлении каких-либо изменений слизистой оболочки носоглотки или присоединении грибковой инфекции схему терапии необходимо корректировать.

Гайморит (32)
Заложенность носа (18)
Лекарства (32)
Лечение (9)
Народные средства (13)
Насморк (41)
Прочее (18)
Риносинусит (2)
Синусит (11)
Сопли (26)
Фронтит (4)

источник

Ри неправильном лечении или ослаблении иммунитета насморк инфекционного происхождения может перейти в хроническую стадию или осложниться синуситом. Вторая по частоте форма ринита, аллергическая, отличается упорным, длительным течением и трудностями в определении правильной тактики терапии и в выборе лекарственных препаратов.

Для грамотного лечения инфекционного ринита необходимо принимать препараты различной направленности. Это должны быть сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой оболочки носа и восстанавливающие носовое дыхание, антисептики и препараты, улучшающие дренаж выделений.

При переходе насморка в хроническую форму или при развитии синусита (чаще гайморита) в схему терапии включаются антибактериальные средства и, при необходимости, лекарства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Назначение гормональных препаратов при тяжелом течении хронического насморка или синусита призвано снизить воспалительную реакцию организма.

Средство Назонекс является гормональным препаратом, оно включает синтетический кортикостероид мометазон в сочетании с вспомогательными соединениями, которые придают лекарственной форме вид белой суспензии и устойчивое состояние. Капли в нос или спрей содержат в одной дозе 50 мкг действующего вещества, фуроата мометазона.

Гистамин, лейкотриены, простагландины посредством мометазона остаются заблокированными. Кроме того, Назонекс тормозит пролиферацию клеток, участвующих в воспалительной реакции. Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы оказываются неспособны принять участие в воспалении, вызванном инфекционной микрофлорой или аллергическим агентом.

Назонекс может широко применяться для лечения не только имеющихся аллергических симптомов, но и для их профилактики, перед ожидаемым началом действия антигенов. Как и все гормональные средства, мометазон наряду с противовоспалительным действием обладает свойством подавлять местный иммунитет. Это обязательно учитывается при его назначении лечащим врачом.

Исключительно местное воздействие мометазона объясняет отсутствие его влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и на образование собственных гормонов. Доказано, что при попадании небольшого количества лекарства в желудок из носоглотки при закапывании капель в нос, мометазон моментально подвергается распаду и выводится почками или печенью.

Читайте также: Лазолван из чего состоит

Исходя из инструкции по применению, препарат может использоваться при аллергическом рините сезонного, эпизодического или круглогодичного типа, а также при всех синуситах аллергического происхождения. Он назначается при весенних и осенних поллинозах, при постоянном насморке и чихании на домашнюю пыль или шерсть животных, обязателен в комплексном лечении при присоединении воспаления конъюнктивы глаз на аллерген, которое проявляется покраснением слизистой оболочки и обильным слезотечением.

Эффект при использовании мометазона наступает через несколько часов и длится около суток. Поэтому чаще 1 раза в день средство не назначается. Симптомы аллергического ринита (обильный носовой секрет, чихание, зуд и жжение в носу) прекращаются быстро и полностью. Длительность курса зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Назонекс используется в лечении аллергического насморка или синусита только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Необходимы в терапии сосудосуживающие, антигистаминные, барьерные средства и стабилизаторы тучных клеток. Очень важна их совместимость друг с другом, чтобы эффект от комплексного лечения стал наиболее полным. Негативное влияние назальных капель Назонекс на местный иммунитет компенсируется назначением иммуномодулирующих препаратов.

Согласно инструкции по применению, флакон Назонекса с каплями в нос чаще имеет насадку для распыления и используется как спрей. Перед приемом необходимо сделать несколько пробных нажатий, чтобы отрегулировать работу дозатора. После этого достигается точное содержание мометазона в каждом распылении: 50 мкг. Перед каждым приемом флакон следует встряхнуть.

При уменьшении симптомов доза снижается до 100 мкг в сутки, то есть по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-11 лет суточная доза составляет 100 мкг, по 50 мкг 1 раз в день. Длительность лечебного курса определяется врачом и зависит от многих факторов.

При переходе насморка в хроническую форму воспалительный процесс в слизистой оболочке становится постоянным и вялотекущим. Пациента беспокоит заложенность носа, наличие носового секрета слизисто-гнойного характера, нарушение обоняния. Если присоединяется хронический синусит, то носовое содержимое становится гнойным и более обильным, голос приобретает гнусавый оттенок.

Согласно инструкции по применению, Назонекс при обострениях синуситов и хронического насморка назначается по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход. Возрастная категория: взрослые и дети старше 12 лет. Более младшим детям в таких ситуациях Назонекс не рекомендован.

Не назначается Назонекс при наличии эрозий или фурункулов слизистой оболочки, а также после недавно перенесенной травмы носа или хирургического вмешательства на нем. Наличие туберкулеза дыхательных путей или системной инфекции является абсолютным противопоказанием. Не назначаются капли Назонекс и детям младше 2 лет.

Побочные явления при лечении Назонексом имеют место, но редко и в незначительной степени выраженности. Это может быть ощущение раздражения и жжения в носу, чихание, головная боль. Иногда отмечаются носовые кровотечения (около 5%), развитие воспаления слизистой оболочки глотки. Зарегистрированы единичные случаи перфорации носовой перегородки и повышение глазного давления при длительном и неконтролируемом использовании гормональных капель в нос.

Гормональное средство Назонекс обладает мощным лечебным действием. При правильном его применении и грамотном сочетании с другими препаратами можно быстро и эффективно справиться с различными формами ринита и синусита. Главное – это постоянный врачебный контроль за состоянием пациента, строгое соблюдение им всех рекомендаций.

Различные воспалительные заболевания носа круглый год занимают лидирующую позицию среди всех Лор-болезней. Борются с этими патологическими процессами препаратами различной направленности. Обычно это сосудосуживающие и антисептические препараты.

Когда насморк принимает острую форму, для снижения воспаления в лечение вводят антибактериальные средства и лекарства имеющие глюкокортикостероиды. Одним из лучших гормональных препаратов, помогающих бороться с гайморитом, ринитом и гипертрофией аденоидов выступает Назонекс.

Назонекс — оригинальный бельгийский препарат. Идет как местное Лекарство с противовоспалительным и противоаллергическим действием для купирования воспалительных процессов. Действующим веществом в нем выступает синтетический ГКС.

Средство в одной дозе содержит 50 мкг безводного мометазона фуроата и дополнения: глицерол, хлорид бензалкония; дисперсная целлюлоза, полисорбат 80; спирт фенитиловый, лимонная кислота, цитрат натрия, очищенная вода, моногидрат.

Особенность препарата в том, что он осуществляет свое действие только в области слизистого слоя. ПопаданиЕ в системный кровоток не происходит, это и влияет на то, что нет появления последствий.

Так, эта особенность лекарства позволяет избежать недостаточности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, даже когда средство применяют долгое время. А когда препарат проникает из носоглотки в желудок, то мометазон быстро распадается и выводится почками или печенью.

Пользоваться средством допустимо лишь в той дозе, когда системных проявлений нет. Схему лечения и длительность применения препарата Назонекс устанавливает только доктор исходя из данных пройденных лабораторных анализов, с учетом индивидуальной переносимости к препарату.

Многочисленные клинические исследования препарата показали, что он безопасен для разных возрастных групп и эффективен на всех стадиях воспалительных заболеваний носовой полости. Путем сравнительных исследований было выявлено, что Мометазон в 10 раз сильнее других кортикостероидов: беклометазона, бетаметазона, гидрокортизона и дексаметазона.

Выпускается лекарственное средство в двух формах: Назонес и Назонекс Синус. Сама суспензия обеих форм белесого оттенка. Заметим, что Применять субстанцию нужно именно в качестве аэрозоля, но не капать как капли. Если вам интересно в чем же разница между Назонекс и Назонекс синус, то коснемся этого вопроса подробнее.

По оказываемому эффекту оба препарата одинаковые. Основное отличие заключается в количестве доз во флаконах. Дозированный спрей Назонекс выпускается в пластиковой емкости, имеет вес 18 г. К флакону прилагается насадка для удобного распыления. Средства хватает на 140 применений.

Дозированный спрей Назонекс Синус во флаконе содержит 10 г препарата. Также прилагается распылитель. Содержимое флакона хватает на 60 доз. Эта форма препарата имеет объём в 2,5 раза меньше, поэтому по цене идет пропорционально.

Принцип действия препаратов в том, что Активное вещество дает подавляющее действие на выработку медиаторов, запускающих воспалительный процесс в организме, когда в него проникает раздражитель. Это уменьшает массу слизи в пазухах носа, и уменьшает процессы инфильтрации и грануляции.

Лекарство справляется с любой стадией аллергии. Оно блокирует гистамин и простагландины, затормаживает клеточную пролиферацию. За счет блокировки реакции на раздражитель предотвращаются проявления стандартных аллергических реакций: насморка, зуда, отека, красноты, чиханья.

Назонекс активно используется и при вазомоторном рините, который чаще всего сопровождается осложнениями в виде синусита, а также полипов. Спрей хорошо справляется с отеком и воспалением. Помимо этого в лечении насморка применяют Дизринит. В чем разница между препаратами читайте тут.

Если назначено неправильная терапия заболевания или имуннитет снижен, насморк инфекционного появления может перебазироваться в хроническую форму или осложниться синуситом.

Так как никаких исследований о воздействии назального спрея на плод не проводилось, принимать при беременности его нужно в крайних случаях, и только после рекомендации специалиста. Единственное что известно о нем, это малая всасываемость компонентов в кровоток, следовательно, Влияние препарата на плод будет минимальным, а репродуктивная токсичность – очень низкой.

Если женщина пользовалась ГКС во время вынашивания плода, то после появления ребенка на свет нужно Провести ряд анализов, чтобы устранить развитие гипофункции надпочечников.При кормлении грудью риск попадания моментазона в молоко не доказан.

В инструкции указано, что Лучше не использовать препарат в этот период или принимать его по предписанию доктора, когда использование лекарства будет оправдано. Давайте рассмотрим как принимать капли в нос Назонекс.

Когда насморк принимает хроническую форму, то воспалительный процесс становится постоянным и вялотекущим. Больного мучают стандартные проявления насморка, но когда вдобавок начинается хронический синусит, то слизь, выходящая из носа, становиться гнойной, а голос немного садится.

Именно в такие моменты можно прибегать к антибактериальному и кортикостероидному лекарству. Гормональный спрей для носа начинает регулировать воспаление и благоприятно воздействует на микрофлору носа. После распечатывания спрея делают «калибровку», то есть 6-7 раз жмут на дозатор. При каждом последующем пользовании лекарство нужно встряхивать.

В инструкции говорится, что спрей можно капать взрослым и детям старше двух лет. При риносинусите:

Лицам старше 12 лет – 50 мкг 1 раз в сутки

Детям от двух до 10 лет ставят один впрыск 50 мкг

Во время инфекционного воспаления носа:

Взрослым – по 50 мкг 2 раза в сутки

Детям – одна ингаляция 50 мкг три раза в сутки

Улучшения проявляются, в течение первых 12 часов после использования спрея. Когда симптомы уменьшаются, то дозу снижают до 100 мкг в сутки, то есть по 1 впрыску один раз день. А детям по 50 мкг 1 раз в день.

Ребенок часто страдает аллергическими реакциями, особенно весной. Доктор выписал нам Назонекс, препарат показал хороший результат, я довольна. После использования симптомы заметно уходят и ребенок перестает задыхаться и чихать.

Назонекс стал моим спасителем от длительного применения сосудосуживающих средств. Дело в том, что я долгое время страдаю хроническим вазомоторным ринитом. Капли для снятия отека приходилось принимать каждый день, так как без них невозможно нормально работать и даже спать.

Врач настаивал на операции, но я боялась, решила обратиться к другому специалисту. Он посоветовал попробовать Назонекс. Применяла спрей около месяца, после чего болезнь отступила, операция не понадобилась.

Как видно препарат хорошо зарекомендовал себя по борьбе с сезонными приступами, а также при круглогодичном насморке, однако, пользоваться им нужно, только когда менее слабые препараты бессильны. Когда вы применяете средство, не поставив в известность врача, вся ответственность за последствия, ложится только на вас.

//antigaimorit. ru/lekarstva/kapli-v-nos-nazoneks. html

//gorlonos. com/kapli/kak-prinimat-nazoneks. html

источник

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12.2015 Наташа, Череповец

Назонекс начинает действовать с первого применения

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.12.2015 Наталья, Череповец

Все ответы прочитал. 1) Назонекс сразу не действует, минимум через неделю и эффект как у сосудосуживающих он не дает. Он мягко уменьшает признаки хронического воспаления. 2) Сосудосуживающие препараты детские капать можно, но не долго. 3) Добавьте в нос спрей мирамистин 3 раза в день. 4) Посевам не верьте, у нас там миллионы микробов. Смотрите также сайт http://lorsav.ru/adenoidy.

Здравствуйте. Моему ребенку 3 года, замучили постоянные простуды, со всем вытекающим. Позже отправили к Лор, там при осмотре диагностировали гипертрофия аденоидов, прописали Квикс, Назонекс, Тантум Верде и поливалентный бактериофаг орошать зев, через 5 дней использования всего этого пошли сопли зеленоватые, затем отправили на R-грамму носа в боковой проекции, выявили аденоиды 3 ст. В итоге, рентген нам сделали не правильно и Лор не смог толком ничего понять. Сказал месяц лечиться Назонекс и пото.

Здравствуйте, у дочки 11 месяцев режутся верхние зубки и от этого сильно закладывает нос. Ребенок по ночам сильно храпит, задыхается и на доли секунды останавливается дыхание. А до этого нам поставили аденойды 2 степени(! ). Лор назначил нам авамис спрей, клоцид и називин по 3 капли три раза в день. Сказал, что детям до года можно применять авамис при необходимости. Правильное ли лечение нам назначили? И что Вы можете посоветовать? И как долго можно применять авамис? Спасибо

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть. Ребенок проснулся утром и стал разговаривать через нос, сам нос дышит, соплей нет, температуры нет, горло чистое. Были у лора она проблем не увидела. Сейчас стала замечать что он дышит ртом как будто носом тяжело дышать, но заложенности нет. И еще когда пьет у него стала вода выходить через нос.

источник

Отзыв: Спрей для носа Назонекс — Я зависима от сосудосуживающих капель. Помог ли он мне! Заходите, расскажу все в деталях.

Увы, я не исключение. Моим препаратом номер один стал — Тизин ксило. Капала в нос я его постоянно. Доходило до настоящей паники, когда понимала, что эти капли Тизин у меня закончились. Узнаете и вы себя в этой ситуации?

Они сильно влияют на сердце. Многие об этом и не знают. Кстати, некоторые изменения в сердечной деятельности у меня появились в последнее время. Что не характерно для моего возраста.

1) Одна неделя — 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

2) 2-3 недели — одна доза в каждую ноздрю два раза в день.

Если данный препарат мне не поможет, это значит, что слизистая носоглотки разрослась и прможет задышать только операция лазером.

Первые несколько дней было тяжело, нос дышал плохо. Где-то на 5-6 день я почувствовала облегчение. Носу стало значительно лучше, но его еще периодически закладывало.

Препарат продается в 2 объемом. Стоимость его достаточно высока. За 60 доз я заплатила почти 500 руб. Но несмотря на такую цену, она окупается. Вспомните, что капли для носа стоят около 100 руб. А сколько денег мы уже отдали, за то время пока на них сидели?

ОТВЕТИЛ: 26.12.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 2.2 зав. отделения педиатрии

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12.2015 Наташа, Череповец

ОТВЕТИЛ: 27.12.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 2.2 зав. отделения педиатрии

Назонекс начинает действовать с первого применения

ОТВЕТИЛ: 27.12.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 2.2 зав. отделения педиатрии

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.12.2015 Наталья, Череповец

ОТВЕТИЛ: 27.12.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 2.2 зав. отделения педиатрии

ОТВЕТИЛ: 06.01.2016 Савчук Олег Владимирович Москва 0.0 врач-отриноларинголог

Елена Юрьевна, добрый день. В субботу вечером 17 октября была у Вас на приеме с двумя детками пяти и двух с небольшим лет. Вы назначили лечение, в понедельник с утра начали принимать назначение. Старший себя чувствует нормально. Младший Александр почувствовал себя хуже, а именно: активность снижена, жажда уменьшена, больные глаза, грустный, из носа при промывании густые белые как пена сопли в перемешку с зеленью, лающий кашель. Ночью плохо спит ( уже 2 ночи на понедельник и на вторник), просыпа.

Ребенок до 3 лет ни разу не болел. А с октября по настоящее время кашляет. Пару раз доходило до бронхита. 1. Какие аллергены могут вызывать кашель и заложенность носа по ночам без кожных высыпаний и можно ли сдавать кровь на аллергию при приеме антибиотиков?

Среди лекарственных препаратов, применяющихся место для терапии ринитов и заболеваний носовой полости, особняком стоит группа глюкокортикостероидных гормональных средств. Их стоит использовать с крайней осторожностью, поскольку после подобного воздействия снять заложенность носа сосудосуживающими составами будет непросто. Но в некоторых случаях лечение «Назонексом» бывает просто необходимо в комплексной терапии аденоидов и хронического ринита, гайморита и полипов.

Рассмотрим более подробно эти капли в ном и способы их применения у детей и при беременности. В статье представлен состав и действие лекарства, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Выпускается препарат в виде спрея для назального применения. Основное действующее вещество — кортикостероид мометазона фуроат с концентрацией в 50 мкг на 1 дозу. В продаже есть флаконы, содержащие 60 или 120 разовых доз.

Фармакологическое действие «Назонекса» оказывается исключительно в глубоких слоях слизистой оболочки. Всасывание действующего вещества в кровь и его циркуляция в организме при соблюдении рекомендованной дозировки не наблюдается. Это обстоятельство делает применение безопасным для широкого круга пациентов.

Терапевтическое действие оказывается в двух направлениях: противовоспалительный эффект постепенно дополняется антигистаминным пролонгированного действия. Сразу же после внедрения в клетки слизистой оболочки препятствует высвобождению из тучных клеток медиаторов воспалительной реакции. Эти вещества притягивают к себе лейкоциты и макрофаги, что усиливает местный кровоток и вызывает отечность тканей. Помимо этого одновременно усиливается продукция ингибиторов из группы фосфолипазы, что сокращает количество присутствующих в месте воспаления простагландинов.

Примерно через 5 минут определяется резкое снижение количества нейтрофильной группы лейкоцитов, что препятствует притоку новых макрофагов. Нормализуется кровоснабжение, устраняется отечность и прекращается процесс образования слизистого секрета.

Антигистаминный эффект развивается во второй фазе фармакологического действия. При снижении функции выделения медиаторов воспаления из тучных клеток уменьшается синтез хемотаксиса. За счет этого клетки слизистой оболочки полностью теряют восприимчивость к различному роду аллергическим триггерам.

Нормальный уровень гистамина и нейтрофильной реакции поддерживается на протяжении 24-х часов после применения 1 дозы препарата.

Далее в таблице представлены дозы «Назонекса» для детей и взрослых при различных патологиях верхних дыхательных путей:

Дозировка препарата «Назонекс»

Аллергические формы ринита (включая сенную лихорадку)

Взрослые и подростки в возрасте старше 12-ти лет — по 2 дозы в каждую ноздрю 1 раз в сутки, дети с 2-х лет — по 1 дозе 1 раз в сутки

Инфекционные вирусные и бактериальные риниты

Взрослая дозировка: по 2 дозе 2 раза в сутки. Детская дозировка — по 1 дозе 2 раза в сутки

По 2 дозы 2 раза в сутки взрослым и по 1 дозе 2 раза в сутки детям

Гайморит в острой и хронической стадии

В качестве вспомогательного средства по 3 дозы 2 раза в сутки для взрослого и по 1 дозе 3 раза в сутки ребенку в возрасте от 2-х лет

Предельный срок лечения не может составлять более 10 дней подряд

При назначении больших дозировок следует их постепенно снижать по мере улучшения состояния. Резкая отмена препарата может вызвать ухудшение состояния пациента.

Перед тем как пользоваться «Назонексом» необходимо посетить врача и исключить все возможные противопоказания для подобного лечения. Самостоятельное использование без рекомендации врача данное средство использовать не рекомендуется. Также в том случае, если улучшение состояния не наступило спустя 48 часов от начала терапии, требуется замена препарата на другой.

А теперь разберемся в том, как правильно брызгать «Назонекс» в нос детям и взрослым при разных патологиях. Для удобства введения каждый флакон оснащается производителем удобным дозатором. Насадка калибруется самостоятельно перед первым использованием. Для этого рекомендуется интенсивно нажать на пульверизатор большим пальцев 10-12 раз до того момента, когда не будет произведен впрыск.

Перед лечебной процедурой необходимо освободить носовые ходы от избыточной слизи, промыть их чистой проточной водой. Затем голова наклоняется на сторону обрабатываемой ноздри и производится впрыск лекарственного средства в той дозировке, которая рекомендована врачом. Одно нажатие дозатора дает распыление одной дозы. Если препарат используется дольше 3-х дней, необходимо проводить профилактическую чистку дозатора. Для этого насадка снимается с флакона и промывается под струей теплой проточной воды. Использовать дальше можно после того, как насадка полностью высохла.

Входящее в состав препарата действующее вещество быстро устраняет отек оболочек и снимает выраженность воспалительного процесса без патологического действия на функцию клеточной репродукции. «Назонекс» при аденоидах позволяет быстро нормализовать процесс физиологического носового дыхания и устранить предпосылки для формирования аденоидного типа лица ребенка. Назначается курсами, которые обычно приурочены к периодам обострения хронического воспалительного процесса. Требуется постоянный медицинский контроль на протяжении всего лечения.

«Назонекс» при аденоидах у детей оказывает исключительно местное действие, подавляя факторы воспаления и позволяя формировать условия для ускоренной регенерации поврежденных тканей. На фоне правильно проводимой терапии уменьшается размер носоглоточной миндалины, улучшается проводимость воздуха, сокращаются рецидивы воспаления.

Также родителей волнует вопрос о том, можно ли «Назонекс» детям использовать и при других заболеваниях, сопровождающихся обильным отделение слизистого секрета из носовых путей. Специалисты считают, что оптимально назначать гормональные препараты исключительно при наличии серьезных показаний. Допустимо подобное использование только в том случае, если аллергический и инфекционный ринит у малыша невозможно устранить с помощью традиционных сосудосуживающих средств, антигистаминной, противовирусной и антибактериальной терапией.

Применение «Назонекса» при аденоидах и других заболеваниях носа у детей должно сопровождаться соблюдением ряда рекомендаций врача:

не допускается самостоятельное назначение подобных препаратов; перед началом курса терапии стоит исключить все возможные противопоказания и лекарственные взаимодействия; не стоит комбинировать использование этого препарата с другими видами капель в нос, эффект от этого может быть самым непредсказуемым; при появлении первых признаков развития побочных эффектов следует произвести отмену препарата и заменить его более подходящим; если в течение 48-ми часов не наблюдается видимого улучшения состояния ребенка, схему лечения и дозирования необходимо пересмотреть.

Отмена препарата после достижения терапевтического эффекта производится постепенно, путем сокращения разовой и суточной дозировки.

«Назонекс» при беременности может использоваться только в крайних случаях, когда другим методов восстановления нормального дыхания у женщины не существует. Это может быть тяжелая форма аллергического ринита, аденоидит, хронический гайморит и вазомоторное нарушение секреции слизистого вещества в полости носа. За все время использования данного фармакологического средства многократно проводились клинические испытания, которые показали, что в крови беременной женщины действующее вещество при соблюдении рекомендованного режима дозирования не выявляются. Это говорит о том, что препарат не способен нанести вред будущему ребенку и самой матери. Однако специалисты склонны рекомендовать по мере возможности воздерживаться от лечения подобные препаратами в период вынашивания беременности. Аналогичные рекомендации даются на период грудного вскармливания.

В том случае, если лечение в период беременности проводилось, необходимо в первые месяцы жизни новорожденного младенца провести тщательное обследование функции коры надпочечников. Чаще всего от воздействия гормональной терапии страдают именно эти органы эндокринной системы.

Лекарство «Назонекс» относится к той категории средств, которые могут формировать эффект привыкания. Это связано с тем, что входящие в его состав кортикостероиды подменяют собой выработку естественных гормонов в организме человека. Для восстановления прежнего объема подавленной продукции необходимо время. Поэтому, перед тем как применять «Назонекс», проконсультируйтесь с лечащим врачом и тщательно соблюдайте рекомендованные им дозировки, в том числе и назначенные на период постепенной отмены.

Еще один важный вопрос о том, сколько можно «Назонекс» применять без перерыва, в течение какого времени должен проходит терапевтический курс лечения. Тут стоит сказать, что существуют такие заболевания, при которых фармакологическое средство может использоваться практически без перерыва в качестве поддерживающий или компенсаторной терапии. Такими случаями могут быть атопические и аллергические риниты, не поддающиеся купированию с помощью антигистаминных препаратов, полипы в носовой полости, аденоидит и рецидивирующий гайморит. Хотя в большинстве ситуаций специалисты стараются использовать гормональные вещества исключительно для устранения симптомов обострения воспалительного или аллергического процесса. Затем используется стандартная схема лечения.

В целом продолжительность курса лечения может зависть от ряда факторов:

общего состояния пациента; выраженности симптомов патологии; наличия или отсутствия положительной динамики в течение патологии; отсутствия побочных реакций.

Детям «Назонекс» можно использовать только для лечения в краткосрочной перспективе после достижения ими возраста 2-х лет. При продолжительности курса терапии свыше 10-ти дней высока вероятность аккумуляции действующего вещества. Это может быть чревато задержкой физического и психического развития.

В современной отоларингологии капли в нос «Назонекс» часто используются в качестве альтернативы сосудосуживающим препаратам в тех случаях, когда от последних не наблюдается положительного терапевтического эффекта. Лечение «Назонексом» начинается с минимально возможных дозировок, при отсутствии эффекта, суточная доза увеличивается, а затем корректируется при необходимости длительного поддерживающего приема. Для снятия симптомов обострения достаточно курсового использования на протяжение 5-10 дней, после этого могут назначаться сосудосуживающие средства. При аллергических реакциях требуется дополнительная терапия антигистаминными и укрепляющими сосудистую стенку компонентами.

«Назонекс» при рините может применяться в нескольких случаях:

осенная лихорадка и сезонный аллергический насморк без возможности устранения действия аллергена; хронический насморк не уточненной этиологии, в том числе и вазомоторные нарушения продукции слизистого секрета; осложнения хронического синусита с выраженной отечностью слизистых оболочек носа.

При бактериальных и вирусных инфекциях не заменяет собой терапию этиотропными препаратами (противовирусными средствами и антибиотиками).

Достаточно часто используется «Назонекс» при гайморите хронического типа с частыми рецидивами патологии и при наличии предпосылок к развитию гайморовой кисты. Рекомендуется к применению при появлении выраженных симптомов обострения, продолжительность курса — до восстановления нормального самочувствия пациента. Обычно обработка слизистых оболочек проводится 1-2 раза в сутки. Является лишь частью комплексного лечения и никоим образом не может заменить собой другие виды терапии данного заболевания. На это стоит обратить пристальное внимание, поскольку в практике отоларинголога часто встречаются ситуации, когда при появлении симптомов острого гайморита, пациент, испугавшись прокола пазухи, начинает самостоятельно использовать гормональный препарат. Без сопутствующего антибактериального лечения это быстро переводит патологию в разряд хронических рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа.

Также важно понимать, что «Назонекс» полипы не лечит и не устраняет, он лишь может облегчить временно симптомы этого заболевания. Для кардинального решения проблемы необходимо проводить оперативное хирургическое вмешательство с целью удаления полипов.

Как и любое другое сильнодействующее средство, препарат может быть противопоказан при различных сопутствующих патологиях.

Противопоказания для «Назонекса» включают в себя следующие факторы:

ранний детский возраст до 2-х лет (при полипозе носовых и придаточных полостей нельзя использовать до достижение 18-ти лет); выраженная острая стадия туберкулезной и герпетический инфекции; грибковые поражения слизистых оболочек носа и ротовой полости; индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к отдельным компонентам фармакологического средства; состояния после оперативного вмешательства в носовой полости до полного рубцевания наложенных швов.

Побочные действия «Назонекса» в основном связаны с повышением хрупкости мелких кровеносных сосудов. Поэтому при длительном приеме могут возникать периодические незначительные кровотечения из носа. В отдаленной перспективе при необходимости долгосрочного поддерживающего лечения возникает риск снижения продукции гормонов надпочечниками.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

источник

Проблемы с носовым дыханием встречаются с каждым днем все чаще, причем возраст пациента в этом случае не имеет существенного значения. Гайморит, синусит, аденоиды и прочие заболевания носовой полости приводят к нарушению сна, быстрой утомляемости, возникновению головных болей и другим дискомфортным ощущениям. Длительно существующие болезни верхних дыхательных путей могут провоцировать развитие у пациента хронической гипоксии – это состояние отрицательно влияет на состояние всех органов и систем.

Многие заболевания требуют антибактериальной терапии, но в комплексе с ней всегда назначается сосудосуживающий препарат. Назонекс спрей – препарат, который во многих случаях врачи рекомендуют в качестве сосудосуживающего средства при многих заболеваниях носовой полости.

Если назначается препарат Назонекс — инструкция по применению может подсказать, как нужно использовать это лекарственное средство, в каких дозировках и как долго продолжать лечение. В состав препарата Назонекс входит гормон мометазон, благодаря которому это лекарственное средство обладает отличным противоотечным действием. Форма выпуска препарата – назальный спрей для местного применения.

Механизм действия препарата состоит в торможении процесса высвобождения простагландинов. Именно эти вещества способствуют появлению и развитию воспалительных процессов. Как подтверждают отзывы о лекарственном средстве Назонекс, эффект от использования препарата наступает мгновенно, то есть отек слизистой снимается достаточно быстро и человек снова может дышать свободно.

Показаниями к применению Назонекс являются аллергическая форма ринита, а также воспалительные заболевания носовых пазух в хронической форме.

Назонекс детям назначают, начиная с двухлетнего возраста. Дошкольникам и детям до 11 лет следует впрыскивать по одной дозе один раз в день. Взрослым и подросткам препарат необходимо вводить по две дозы в каждую ноздрю раз в день при проявлениях аллергии. Для лечения воспалительных заболеваний такой дозировки будет недостаточно, поэтому взрослым и детям от 12 лет необходимо вводить препарат дважды в день в каждую ноздрю по 2 впрыскивания.

Много информации содержит в себе инструкция по применению Назонекса — цена на препарат является доступной, при этом приобрести его можно в любой аптеке города. Однако самолечение данным препаратом нежелательно, так как все гормонсодержащие средства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний к применению.

При использовании препарата Назонекс были выявлены следующие побочные явления:

фарингит;
раздражение слизистой, в результате чего возникает сильное ощущение жжения;
кровотечение из носа;
бактериальные и грибковые заболевания носовой полости;
сильная головная боль.

туберкулез;
возраст до 2 лет;
повышенная чувствительность к активнодействующему компоненту;
повреждения слизистой носоглотки.

Побочных явлений можно избежать, если полностью выполнять все требования лечащего врача. Очень важно пройти бактериологическое исследование слизи, выделяемой из полости носа, так как при бактериальной природе заболевания Назонекс снимет отек, но саму причину возникновения недуга устранить можно будет только с помощью антибиотиков.

Чтобы избежать сезонного обострения аллергии, назначают Назонекс за период от двух недель до четырех дней до наступления сезона цветения растения-аллергена. Подобная профилактика подходит как взрослым, так и детям от двух лет.

Для лечения хронических инфекционно-воспалительных заболеваний (гайморит, фронтит, синусит) назначается комплексная терапия, в которую также включается Назонекс. Правильное сочетание сосудосуживающего и антибиотического препарата способствует более быстрому наступлению ремиссии. Однако в лечебных целях Назонекс рекомендуют назначать подросткам от 12 лет и взрослым, так как у детей младше двенадцатилетнего возраста еще не усовершенствованна иммунная система. При тяжелых процессах прием Назонекса может быть опасным. Также применением препарат без антибиотиков при бактериальных и грибковых инфекциях можно усугубить ситуацию, поэтому в любом случае нужно консультироваться у специалиста.

Назонекс при беременности применять не запрещено, однако перед тем как остановиться на выборе данного препарата, нужно тщательно оценить риск для малыша и пользу для матери.

Если все же женщине во время беременности пришлось применять препарат Назонекс, сразу после рождения малыша необходимо проверить надпочечники, так как существует возможность развития гипофункции. В период кормления грудью препарат также нежелателен, однако к его использованию можно прибежать в крайних случаях.

Существуют аналоги Назонекс. Все они имеют общий активнодействующий компонент – мометазон. Аналогами являются Мометазон*, Асманекс, Мометазона фуроат, Авекорт, Элоком, Удидерм, Силкарен и т.д.

Многие задают вопрос: Авамис или Назонекс — что лучше? Принцип действия препаратов подобен, однако часто врачи назначают Авамис, так как цена Назонекса больше, нежели цена Авамис. Но в итоге оказывается, что курс лечения препаратом Авамис не принес ожидаемого результата и приходится переходить на Назонекс. И только после пройденного курса лечения препаратом Назонекс человек начинает дышать.

Инструкция и цена Назонекса на сегодняшний день всегда перед пациентом. Необходимо также знать, что при приеме препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, у людей снижается иммунная реактивность, в результате чего повышается восприимчивость к инфицированию различными вирусами и бактериальными агентам. Поэтому следует ограничить общение с людьми, которые переносят инфекционное заболевание. Также важно периодически посещать отоларинголога для проверки состояния слизистой. Если при длительном использовании препарат не приносит нужного результата, следует задуматься об его отмене. Также следует сдавать все анализы, которые назначает врач в процессе использования препарата Назонекс, так как важно следить за тем, чтобы не возникало грибка в полости носа. Не нужно применять препарат и в том случае, когда в процессе лечения состояние больного ухудшается — в этом случае обязательна консультация врача, назначившего лечение для пересмотра тактики терапии.

Итак, какой бы заманчивой не была цена на Назонекс, какими бы превосходными не были отзывы о его использовании, прежде чем приобретать препарат, обязательно сходите на прием к отоларингологу.

Не забывайте, что это гормональный препарат, который имеет множество побочных явлений, поэтому позаботьтесь о своем здоровье и не прибегайте к самолечению.

источник

Дата	Вопрос	Статус
23.07.2017