Меню Рубрики

Назонекс гормональный препарат или нет

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Эваменол — простейшее средство для простого лечения насморка

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

источник

Многие люди не видят особых отличий между разными спреями и каплями от насморка, и поэтому не особо задумываются над тем, что именно им выбрать для лечения. Тем не менее, подобные средства порой имеют значительные отличия, и в большинстве своем принадлежат к одной из трех групп: сосудосуживающие, растительные препараты или средства, сделанные на основе морской воды. Лекарство, о котором сейчас пойдет речь, существенно отличается от остальных по механизму своего влияния: назонекс является глюкокортикоидом местного действия. Что это значит?

В основе средства – гормональное вещество мометазон, которое оказывает локальное действие на слизистую носа в месте своего нанесения. Едва услышав слово «гормон», многие тут же наверняка ужаснулись: обычно эти вещества используются при тяжелых болезнях, рекомендуются на крайний случай, а пациенты всегда относятся к ним очень настороженно из-за изобилия побочных эффектов; так зачем же добавлять их куда попало, тем более, в капли для носа?

Вопрос уместный. К счастью, ответить на него несложно. Дело в том, что, в первую очередь, лекарство предназначено для лечения не простого, а аллергического насморка, а в этом случае микродозы глюкокортикоидов – как раз то, что нужно, чтобы укротить аллергическую реакцию. Не будем пускаться в лишние подробности, освещая тончайшие механизмы влияния мометазона на выделение медиаторов и миграции клеток, скажем лишь, что эффект от такого препарата есть: его противовоспалительное и противоаллергическое действие проявляются всегда и при любой выраженности симптомов.

Объяснения, приведенные в предыдущем абзаце, устроят не всех. Люди, уже имевшие дело с гормонами, не удовлетворятся лишь заверениями того, что при аллергическом рините этот препарат действительно нужен. Данный факт не подвергается сомнению, но как быть с опасностью гормональных препаратов? Их компоненты способны всасываться через слизистые и проникать в кровоток, а потом действовать на клетки и ткани вместе с естественными гормонами, усиливая их влияние и приводя к появлению побочных эффектов. В некоторых случаях долгое лечение подобными веществами даже угнетает работу надпочечников, которые в норме секретируют глюкокортикоиды в нашем организме. Это способно привести к тяжелым последствиям, поэтому логичным будет поинтересоваться: настолько ли безопасен назонекс, чтобы рисковать здоровьем и использовать его для лечения?

Специалисты сделали все, что могли, дабы уменьшить возможный вред препарата. Его действующее вещество представлено не в растворе и не в порошке, которые легко всасываются через слизистую. Оно напылено на молекулы целлюлозы, которая не допускает всасывания и позволяет лекарству проявлять лишь местное действие. В результате, в кровоток попадает меньше 1% внесенной дозы, чего слишком мало для явного системного действия.

Если уж идти до конца в благородном деле защиты собственного здоровья, можно привести и другой контраргумент, упомянув о том, что частично препараты, которыми «пшикают» в нос, попадают в носоглотку, из нее – ниже, а затем проглатываются и поступают в пищеварительный тракт, где от неизбежного всасывания их не спасет никакая целлюлоза. Создатели препарата признают, что такое явление имеет место, но утверждают, что все равно существенного действия на организм это не оказывает.

Читайте также:  Аналог аква марис спрей назальный инструкция

Как уже говорилось, основное показание к применению назонекса – это аллергический ринит. Кроме того, средство используется для профилактики этого заболевания (например, за 1-2 недели до цветения «опасных» трав), а также в комплексе лечения острого и хронического синусита и полипоза носа. Аллергию препаратом можно лечить с 2 лет, синусит – с 12 лет, полипоз – с 18-ти. Такая разница обусловлена наличием клинических сведений о применении препарата лишь в указанных возрастных группах.

Обратите внимание: обычный насморк, результат ОРВИ, не предназначен для лечения назонексом! В общем-то, факт эффективности препарата в терапии полипоза и синусита в последние годы тоже ставится под сомнение. Некоторые врачи утверждают, что из-за особой лекарственной формы действие гормона слишком поверхностное, поэтому эффективно подействовать на эти заболевания он не способен. Не можем сказать, насколько это правдивая информация, к окончательному мнению доктора еще не пришли.

Средняя дозировка препарата – по 2 ингаляции средства в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Курс лечения – до 7-10 дней. Уточняйте схему применения средства у врача, она может отличаться от приведенной.

Часто имея дело с уже упомянутыми сосудосуживающими каплями, мы привыкли к тому, что лекарство должно подействовать спустя 5-10 минут после применения. Люди, которые ожидают того же самого от назонекса, оказываются разочарованы, если перед его использованием невнимательно читают инструкцию или не слушают врача. Эффект от применения средства развивается не моментально, а через несколько часов (в среднем 12ч), а в дальнейшем, при регулярном проведении ингаляций, поддерживается постоянно. Таким образом, это лекарство не является средством первой помощи, его стоит расценивать как компонент основной терапии заболевания с немного отсроченным действием.

Обычно препарат хорошо переносится больными, даже детьми, как показали последние исследования в США. Однако в редких случаях возможно появление жжения, сухости в носу, носовых кровотечений, а при долгом лечении – присоединение грибковой инфекции. Средство противопоказано при аллергии на лекарство, повреждениях слизистой носа, инфекционных причинах насморка и синусита.

Препарат назонекс был создан с максимальным учетом всех требований по безопасности, но, все же, его действующее вещество потенциально куда более опасно, нежели основа многих других средств от насморка. В связи с этим, его назначение должно проводиться строго с позволения и под контролем врача, а при малейшем подозрении на появление побочных эффектов необходимо дополнительно консультироваться у доктора по вопросам продолжения лечения.

Автор: Евгения Соколова (врач)

  1. Диоксидин в нос: отзыв врачаКак хорошо, когда к препарату есть четкая инструкция, описывающая, когда.
  2. Капли в нос Полидекса с фенилэфрином: отзыв врачаКомбинированные лекарства часто выигрывают в сравнении с монопрепаратами, поэтому в.
  3. Капли в нос Протаргол: инструкция + отзыв врача.Люди – как пациенты, так и специалисты – очень неоднозначно.
  4. Хондроксид: инструкция + отзыв врачаМногие лекарства призваны не восстановить здоровье, а лишь минимизировать последствия.
  5. Ангиовит: инструкция + отзыв врачаМы привыкли воспринимать витамины как нечто не особенно обязательное, как.

источник

В советские времена самым популярным лекарством от насморка являлся Нафтизин. Выбор был невелик и проблем было меньше. Сегодня выбор средств огромен, но и хронических проявлений стало больше. И сосудосуживающие средства при хронических явлениях уже не помогают. На смену пришли новые сильнодействующие препараты от насморка, такие как Назонекс.

Лекарство Назонекс — интраназальное импортное гормональное средство, относящееся к классу глюкокортикостероидов, которые по своей стоимости не относятся к дешёвым. Технология их изготовления сложна, поэтому и цена на эту группу лекарств высокая.

Спрей Назонекс можно приобрести в наших аптеках от 500 руб. за минимальное количество доз, равное 60, а флакон на 120 доз продаётся от 800 руб. Капли в нос Назонекс в России не продаются. Спрей представляет собой белую суспензию, которая впрыскивается в носовой проход дозированно.

Одна доза лекарства содержит 50 мкг активного вещества. Основной компонент лекарства — мометазон фуроат, который способствует снижению воспалительного процесса и устраняет любые аллергические проявления в микродозах, не вызывающих системных побочных эффектов, так присущих всем гормональным препаратам.

Поэтому применять Назонекс можно даже детям с 2-х лет. А его противовоспалительные и противоаллергические свойства обуславливают его широкое использование в настоящее время.

Лечу аллергический ринит уже давно Назонексом. Капаю каждое утро регулярно, потому что эффект накопительный. Но если вдруг простудный насморк, врач отменяет. Если нос не дышит из-за сильной простуды, лучше не капать. Продолжать после выздоровления. Спрей сейчас даже дешевле, чем пару лет назад. Пузырька хватает мне на месяц. Менять не пробовала, потому что помогает.

Спрей Назонекс продаётся в аптеках без рецепта, но его применение требует назначения врача, так как препарат сильнодействующий и используется в следующих случаях:

  1. При лечении хронического ринита. Сюда входят риниты сезонного происхождения и постоянного действия.
  2. При лечении синуситов. В период обострения и в комплексной терапии.
  3. Для профилактики аллергического сезонного ринита, за 20-30 дней до появления опасных растений и пыльцы.
  4. При лечении аденоидов у детей. Препарат снимает отёчность и устраняет реактивные аллергические реакции.
  5. При нарушении дыхания из-за наличия полипов и других образований в носовой полости.

Использование препарата разрешено с 2-летнего возраста, но в некоторых случаях возможно применение детям только с 12-ти лет. Это синуситы и профилактика сезонных заболеваний. Не рекомендуют применять капли в первом триместре беременности и при грудном вскармливании (гв).

Наибольшее распространение спрей получил как средство спасения от атак аллергенов при профилактике и терапии аллергического ринита.

Препарат оказывает быстрое и пролонгированное положительное воздействие на слизистую носа, убирая заложенность и облегчая дыхание в очень короткие сроки. Но не во всех случаях возможно применение Назонекса. Инструкция по применению описывает противопоказания.

К ограничениям по использованию препарата относится:

  • туберкулёзная интоксикация организма;
  • аллергия на компоненты спрея;
  • травмы слизистой носоглотки;
  • вирусная и бактериальная инфекция в носовом проходе.

Какие неприятные проявления должны насторожить при лечении спреем Назонекс?

  1. Если появилась боль в носу, сопровождаемая зудом, жжением и сильным щипанием.
  2. Если наблюдаются кровяные выделения из носа.
  3. Мешает чихание и одышка.
  4. Появились язвочки в носовых проходах.
  5. Изменились вкусовые качества и обоняние.
  6. Возрастает глазное давление.

При наличии этих признаков нужно прекратить использование спрея и обратиться к врачу для замены препарата его аналогом. Замена Назонекса также бывает нужна из-за его высокой стоимости.

Когда требуется длительный курс, то лечение становится очень затратным и хочется найти аналог Назонекса подешевле. Благо, что их сегодня довольно много. Причём есть лекарства совсем другого назначения, но с очень похожими названиями, например, Азомекс. Не путать со спреем. Это не аналог.

Существует целый ряд препаратов аналогичного действия и дешевле Назонекса. Наиболее популярные представлены в таблице ниже.

№ п.п. Название Активное вещество Страна производитель Кол-во доз Цена в руб.
1. Фликсоназе флутиказона пропионат Англия 120 700-760
2. Назарел флитиказона пропионат Чехия 120 300-400
3. Дезринит мометазона фуорат Израиль, Чехия 120 400-450
4. Авамис флутиказона фуорат Великобритания 120 500-700
5. Ринокленил бекламетазон Италия 200 200-350
6. Синофлурин флутиказона пропионат Россия 120 300-450
7. Гистан Н мометазона фуроат Индия 150-200
8. Авекорт мометазона фуроат Россия 200-300
9. Насобек бекламетазон Израиль 200 150-200

Как видно из таблицы, препараты-аналоги делятся на дорогие и подешевле. Рассмотрим подробнее каждый аналог в сравнении с Назонексом.

Хотя в препарате Фликсоназе другое действующее вещество, но между ним и Назонексом нет существенной разницы в предписаниях, противопоказаниях и побочных действиях. И цена у них практически одинаковая. Поэтому выиграть в цене на этом аналоге не получится.

К положительным свойствам этого средства можно отнести то, что он не только хорошо справляется с аллергическим ринитом, но ещё и помогает глазам: снимает отёк и зуд с век и устраняет слезоточивость. Но в отличие от Назонекса, применять его детям разрешено с 4 лет. Замена препаратов осуществляется при отсутствии одного из них.

Препарат Назарел часто назначают ребятам, поскольку цена у него значительно ниже, а по эффективности его действие соизмеримо с Назонексом. Минус в том, что применять его можно детям с 4 лет и выпускается он в одной дозировке — по 50 мкг в дозе. А лечебный эффект у него аналогичен Назонексу.

Спрей Дезринит имеет такое же активное вещество, как Назонекс, но его воздействие на организм несколько шире последнего.

Он хорошо снимает воспаление носоглотки и его применяют для лечения астмы, используя для ингаляций.

Показания и противопоказания у препарата такие же, как у Назонекса, а стоимость в 2 раза меньше.

Ещё один более дешёвый и качественный заменитель Назонекса — спрей Авамис. Он хорошо справляется не только с аллергическим ринитом, но его педиатры часто назначают при лечении аденоидов у детей.

Препарат купирует рост аденоидов и снимает отёчность, что способствует лучшему дыханию. Но с профилактической целью его не используют, применяют спрей только для лечения. Пациенты утверждают, что капли Авамис значительно мягче воздействуют на слизистую носоглотки по сравнению с дорогим спреем.

У сына аллергия на берёзу, сыну 6 лет. Используем Авамис в нос, помогает. Говорят, что если его применять долго до 3 месяцев регулярно, то он убирает даже аденоиды, правда?

Могу сказать, что Авамис капаем тоже от аллергии все лето, пока всё цветёт. Схема такая — месяц каждый день на ночь по 1 дозе в ноздрю, потом 10 дней через день, и ещё 10 дней через два. От аллергии хорошо спасает, дыхание нормальное, а вот что он помогает убрать аденоиды — что-то сомневаюсь.

Антигистаминный и противовоспалительный эффект препарата позволяет применять его при сезонных ринитах как для лечения, так и для профилактики.

Средство даёт хороший эффект при вазомоторном рините.

Действие проявляется активно в первую неделю применения.

Используют его курсами, которые определяет лечащий врач.

Отечественный аналог Синофлурин значительно дешевле сравниваемого Назонекса. Он предназначен только для интраназального использования. Эффект проявляется не сразу, иногда потребуется несколько дней.

Для хорошего терапевтического эффекта нужно придерживаться регулярности применения препарата. Лекарство дозируется впрысками, которые убирают заложенность, уменьшаю зуд и чихание, убирают неприятные ощущения около пазух и облегчают глазные симптомы, связанные с ринитом. Не рекомендуют его использовать с другими формами глюкокортикостероидов.

Спрей Насобек, основное действующее вещество — бекламетазон, является бюджетным вариантом израильской компании Тева. Лекарство помогает не только от ринита, но и позволяет повышать клеточный иммунитет.

Проигрывает оно Назонексу в том, что его влияние на гормональный фон значительно выше — 1% против 0,1% у Назонекса, а значит оно может давать больше побочных эффектов. Применять его детям можно только с 6 лет, и только для лечения. Для профилактики средство не используется.

Эти средства относятся к классу глюкокортикостероидов, в основе содержат мометазон, считаются противоаллергическими и используются при местном применении в виде мазей и кремов. Преимущественно назначаются при дерматитах в виде аппликаций. Поэтому считаются аналогами Назонекса опосредовано.

В любом случае заменить один глюкокортикостероид другим можно только с разрешения и рекомендации врача, потому что должна быть определена безопасная лечебная доза. Какое средство для вас будет лучше, можно определить только под контролем доктора. В противном случае могут наблюдаться системные изменения в организме, такие как: поведенческие расстройства, угнетение функций надпочечников, развитие глаукомы и катаракты.

При приёме препаратов данного класса детьми отмечается снижение скорости роста. Самостоятельное бесконтрольное использование средств может быть опасно для здоровья, будь это дорогое или дешёвое лекарство.

источник

Описание актуально на 11.11.2015

  • Латинское название: Nasonex
  • Код АТХ: R01AD09
  • Действующее вещество: Мометазона фуроат (Mometasone furoate)
  • Производитель: Schering-Plough Central East AG, Бельгия

В состав одной дозы спрея входят 50 мкг безводного мометазона фуроата и вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ), глицерин, лимонная кислота, полисорбат-80, натрия цитрата дигидрат, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

  • Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
  • Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

Содержимое флакона представляет собой непрозрачную суспензию почти белого или белого цвета.

Читайте также:  Аллергодил его аналоги

Препарат обладает противовоспалительной активностью и оказывает противоаллергическое действие.

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Биодоступность мометазона при местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
  • профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

  • непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
  • наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
  • активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
  • нелеченная бактериальная, системная вируснаяили микотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

При лечении аллергического ринита у взрослых возможны:

  • фарингит;
  • носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
  • раздражение слизистой в носовой полости;
  • ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

  • кровотечения из носа;
  • раздражения слизистой полости носа;
  • головная боль;
  • чихание.

Кровотечения из носа обычно прекращаются самостоятельно и не являются тяжелыми. Возникают они с частотой, сопоставимой с частотой их возникновения при использовании плацебо (5%), однако меньшей или равной, чем при использовании других глюкокортикостероидов для интраназального применения.

Аналоги Назонекса использовались для активного контроля, при их применении частота возникновения кровотечений из носа составляла до 15%.

Другие нежелательные реакции в группе пациентов, получавших мометазон, развивались с той же частотой, что и у пациентов, которые получали плацебо.

При назначении препарата при гайморите/синусите, когда Назонекс используется как вспомогательное средство для снятия отека дренажных отверстий, сокращения выработки секрета и облегчения отхождения слизи из придаточных пазух, у подростков и взрослых фиксировались:

  • фарингит;
  • головная боль;
  • раздражение и/или жжение слизистой носа.

Кровотечения были умеренно выраженными, а частота их возникновения при использовании спрея лишь незначительно превышала частоту их возникновения при использовании плацебо (5% и 4%, соответственно, для Назонекса и плацебо).

Исключительно редко при использовании эндоназальных ГКС отмечались случаи развития глазной гипертензии или перфорации перегородки носа.

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазона обычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка. Поскольку одной из причин разрастания аденоидов является снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше.

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Передозировка мометазона развивается при длительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае одновременного применения нескольких ГКС. В результате возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Системная биодоступность мометазона крайне мала, поэтому маловероятно, что при намеренной/случайной передозировке потребуется принимать каких-либо иные меры, кроме наблюдения за пациентом с последующим продолжением применения Назонекса в рекомендованной дозе.

Больные хорошо переносят сочетанную терапию с Лоратадином. Лекарственное взаимодействие с другими ЛС не изучалось.

Флакон со спреем должен храниться при температуре 2-25°C. Заморозка препарата недопустима.

В флаконе установлена калибровка. Если препарат не используется более 14 дней, требуется повторная калибровка.

При длительном (от нескольких месяцев) применении спрея следует проходить периодические осмотры у отоларинголога на предмет возможных изменений слизистой носовой полости. В случае развития локальной микотической инфекции глотки/носа, следует прекратить применение Назонекса или пройти курс специального лечения.

Особо тщательного медицинского наблюдения требуют пациенты, которые используют Назонекс одновременно с системными ГКС, а также пациенты, которым препарат был назначен после отмены ГКС-терапии.

Отмена системных ГКС нередко приводит к надпочечниковой недостаточности, что может потребовать принятия соответствующих мер. При переходе с системных ГКС на применение назального спрея у некоторых больных могут возникать симптомы отмены ГКС:

  • суставные и/или мышечные боли;
  • депрессия;
  • чувство усталости.

Смена терапии может стать причиной проявления симптомов ранее развившихся аллергических заболеваний (например, экземы или аллергического конъюнктивита), которые до этого маскировались терапией системными глюкокортикостероидами.

У пациентов, которые получают лечение ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. По этой причине их следует предупреждать о повышенном риске заражения в случае контакта с инфекционным больным (в том числе с больными корью или ветряной оспой), а также о необходимости получения консультации врача, если такой контакт произошел.

В ходе плацебо-контролируемых испытаний у детей, когда препарат на протяжении года применялся в дозе 100 мкг, задержки роста у детей. Также при продолжительном применении Назонекса отсутствуют признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

На культуре клеток мометазона фуроат проявил десятикратно большую активность в сравнении с другими стероидами, включая Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропионат, по подавлению синтеза/высвобождения интерлейкинов (IL) 1, 5 и 6, TNF-α, а также IL-4, IL-5 и Th2-цитокинов из человеческих CD4+ Т-клеток.

Подавляя продкцию IL-5, препарат проявляет в шесть раз большую активность, чем Бетаметазон и беклометазона дипропионат.

Аналоги спрея Назонекс с тем же действующим веществом (синонимы): Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер.

Аналоги Назонекса с близким механизмом действия (в форме спрея): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Цена аналогов Назонекса — от 128 рублей. Наиболее недорогой заменитель Назонекса — назальный спрей Дезринит.

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат (концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

При использовании в терапевтических дозах средство не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

По результатам систематических обзоров сравнительной эффективности и безопасности флутиказона пропионата и мометазона фуроата, выполненных в рамках проекта DERP, показали, что различия в их эффективности очень незначительны. Однако следует учитывать, что флутиказона пропионат характеризуется более высокой биодоступностью, чем мометазон. Этот показатель варьирует в пределах от 0,5 до 2%.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Результаты исследований, проводившихся организацией FDA, показали, что снижение тяжести симптомов аллергического насморка по оценкам пациентов в группе флутиказона было более выраженным (45%) в сравнении с группой мометазона (36%) и группой плацебо (11%).

Пациенты, получавшие флутиказон, реже, чем пациенты, получавшие мометазон и плацебо, использовали дополнительные лекарственные средства (например, сосудосуживающие кали в нос) для облегчения состояния: частота использования 42, 47 и 58%, соответственно, для флутиказона, мометазона и плацебо.

Читайте также:  Виброцил передозировка для ребенка

Побочные эффекты при использовании флутиказона также фиксировались реже (в частности, фарингит и желудочно-кишечные расстройства),

Активным веществом спрея Назарел является флутиказона пропионат (50 мкг/доза), поэтому, сравнивая эффективность препарата с эффективностью Назонекса, можно сказать, что, как и в случае с Фликсоназе и Авамисом, она является сопоставимой.

Результаты исследований и субъективные ощущения пациентов, принимавших разные эндоназальные ГКС, подтверждают то, что оба препарата эффективны и безопасны. Однако преимуществом Назарела является его значительно более низкая стоимость (порядка 330-350 рублей за 120 доз).

После введения препарата в носовую полость в максимально допустимой терапевтической дозе его активное веществе не определяется в крови даже в минимальной концентрации.

Таким образом, его потенциальная репродуктивная токсичность (в том числе действие на фертильность мужчины/женщины и действие на развивающийся организм) пренебрежимо мала.

Тем не менее, в связи с тем, что хорошо контролируемые исследования влияния мометазона фуроата на организм в случае его применения при беременности и в период лактации не проводились, спрей следует назначать беременным женщинам, матерям, которые кормят грудью, и женщинам детородного возраста лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Новорожденные младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны быть обследованы на предмет возможной гипофункции коры надпочечников.

Отзывы о Назонекс Синус/Назонекс в основном хорошие. Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

Больше того, некоторые пациенты, которые годами “сидели” на сосудосуживающих препаратах, утверждают, что именно спрей Назонекс помог им избавиться от этой зависимости.

Однако есть и те, кому препарат не подошел или не дал ожидаемого результата, что может быть связано с индивидуальной реакцией организма на назначенное лечение.

Отдельная группа отзывов — это отзывы о Назонексе для детей. Детям спрей назначают чаще всего при аденоидах, если разращение лимфоидной ткани является следствием аллергии. Несмотря на то, что средство является гормональным, мамы считают, что лучше пройти курс лечения им, чем отправлять ребенка на операцию.

Если говорить об эффективности Назонекса при аденоидах, то положительная динамика становится заметна достаточно быстро, однако лишь в том случае, если схема лечения подобрана правильно.

Большим плюсом препарата является то, что его активное вещество абсорбируется в пренебрежимо малых количествах и не обладает системной активностью. Благодаря этому Назонекс, в отличие от большинства аналогов, может применяться уже с двухлетнего возраста.

Следует отметить, что встречаются — хотя и крайне редко — отзывы, в которых мамы, применявшие Назонекс для лечения ребенка, жалуются, что после окончания курса лечения все старые препараты, которые назначались ребенку раньше, не действуют и не дают даже временного облегчают.

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Цена Назонекс Синус (60 доз) в крупных городах Украины (в Харькове, Киеве, Днепропетровске и др.) — 245 грн. Купить Назонекс (капли, 140 доз) можно в среднем за 485 грн.

Цена спрея Назонекс Синус в Санкт-Петербурге и Москве — от 440 рублей, стоимость флакона, содержащего 120 доз препарата — от 780 рублей.

Производитель не выпускает назальные капли Назонекс. Единственной лекарственной формой препарата является дозированный назальный спрей.

источник

Нам 2,8. Никогда особо насморком не страдали. А тут две недели непонятно что. Без сосудосуживающих вообще спать ребенок не может. Сопли не текут, только на улице. Прозрачно-белые, жидкие. Ночью слышу как по горлу сглатывает. Мы никогда с насморком и в больницу не ходили. Промываем физраствором, увлажнитель, пару дней сосудосуживающие, много пьем и как-то все проходило. Сейчас врач написал ринофарингит и прописал полидексу и назонекс на 2 недели. Сказал, что назонекс гормональный. Я вся испугалась, а не залечу я его? Стоит.

вот такой вердикт нам вынес лор после осмотра ! Сказал что аденоиды воспалены ,но уши » спокойные «! Выписал назонекс ,антигистаминные и тёплое питье ! Меня смутил назонекс ! Он же вроде бы гормональный . Кто чем лечился ? И что это за зверь такой АТРОФИЯ НЕБНЫХ МИНДАЛИН ? В инете про это мало информации ,в основном про гипертрофию пишут ! Из симптомов : плохой запах изо рта ,дышит ртом ночью ,сопит ,иногда храпит ,кашляет ночью иногда ,мультики тоже смотрит.

Всем привет. Сыну почти три года. С сентября ходим в садик. За почти два месяца отходили в общей сложности 10 дней. 3 дня ходим, потом 2-3 недели лечимся. Сейчас даже после полного выздоровления стал ночью храпеть сильно, сделали рентген, поставили аденоиды 3 степени, врач назначила Назонекс месяц по утрам пшикать, сказала, что не сторонник раннего удаления. Другая врач сказала, что Назонекс гормональный и вреденый, влияет на рост. Советует лучше удалить. Поделитесь опытом в этом вопросе. Кто чем лечил аденоиды? Кто.

всем доброго дня. сегодня мы опять были у лора. и к нашей гипертрофии миндалин добавился аденоидит 2-3 степени. прописали назонекс. девочки кто-нибудь пшикал его своим деткам. ведь он гормональный. а может к другому доктору сходить?

Мучает меня кашель уже 2 недели! Сначала я думала что просто громко кричала, когда были на реке и катались на катере, надеялась что голос восстановиться и кашель пройдет дня через 3. Но этого не случилось. Потом мне нужно было уезжать, в городе меня не было 3 дня, становилось только хуже. По приезду сразу пошла к врачу. Главное что я не чувствовала себя болезненно, те у меня не было плохого самочувствия, температуры, слабости, ничего! Просто осиплость и кашель, через неделю к.

Кстати КДЦ переехал на Пожарский пер, 7, туда же где неврологический центр, с 6 числа уже все там.Принимала ЛОР Давыдова О. В.Мне понравилась врач. Если что, советую.Осмотрела нас, расспросила.Говорит, аденоиды у нас не 3 а 2 степени, и храпим и задыхаемся мы не из за того что аденоиды а из за искривленной перегородки (первый раз слышу). Причем, искривление не слабое, как она сказала. Говорит это наследственное чаще всего. А еще храп от миндалин. Говорит они действительно громадные, 3 ст. А.

Для меня самое важное-это собрать аптечку с собой. Остальное ничего не собрано. ааа. Сегодня успела сделать страховку на всех и собакам документы на выезд. а собираться все лень.

Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств. Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить.

девочки, как думаете -стоит попробовать народное средство от насморка какое-то? и какое?? инет ими кишит, а яих боюсь. ну как можно капать ЕДУ в нос. свеклу, морковь и тп! бабушки еще тут насели на меня -капни то , капни сё %/ а я уже готова поддаться, ну сколько можно-то на антибиотиках( нашла рецепт, вроде пишут супер (но опть же кто пишет?я их не знаю этих копирайтеров или как их там). есть смысл в нем? как думаете: лук быстро-быстро пассировать на.

Пишу и плАчу, расстроилась и даже больше страху нагнала на себя. Сегодня ходили с Петей в ЛОР-клинику частную Декамед, очень грамотная врач Маркина Анжела. Ну что сказать — у нас всё время в саду сопли, а последние два месяца Персик говорит только в нос — уже забыла его настоящий голос. Наша участковая педиатр что только нам не прописывала — деринат, панавир, тантум верде, називин, мирамистин, полидекс, промывки всегда аквамарисом. Облегчение было,но. Думали, что сопли не отходят — скопились где-то и.

привет девчонки, кто и что знает о назонексе и почему так боятся назначать его врачи. дело в том что моя малышка ( 2,9 г) страдает аденоидами 1-2 ст., и миндалины у нее 2-3 ст., восне очень тяжело ей дышать, даже бывают остановки дыхания, но при всем при этом лор в нашей поликлиники «не может взять на себя ответственность его нам назначить»-так она мне сказала. Знаю что он гормональный, но и отек хорошо снимает. В апреле мы им пользовались -в платной клинике прописал.

Автор: Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларингологКАПЛИ ДЛЯ НОСАВыбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

КАПЛИ ДЛЯ НОСАВыбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств. Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат.

Были сегодня у Лора, диагноз: Аденоидит 1,5-2 степени. Носовое дыхание ухудшилось на 40-50 %. Будем месяц пшикать гормональный препарат Назонекс. Сказал не бояться того, что это гормон, это старый изученный препарат, что действует местно! Если попадает в желудок, то распадается и никакого эффекта не следует. Рекомендация: если есть возможность, не ходить в сад до весны. Расскажу, как мы дошли до жизни такой! )

Автор: Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларинголог КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Вес чуть больше 9 кг и рост 78 см, интересно есть в ленте еще такие мелкие? По поводу веса начали обследование (вернее давно начали, но вечные сопли и болячки не дают все доделать), сделали узи сердца и узи щитовидной железы, все в норме. Но врач сказала, что надо искать причину, так как маленький вес не дает дочке бороться с инфекциями, поэтому она так часто болеет. У Лизы аденоиды уже второй степени, нос не дышит, я противник гормонального лечения, но вчера.

Автор: Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларинголог КАПЛИ ДЛЯ НОСА Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

Вылечили мы наше ОРВИ и решила я показать Мишу другому ЛОРу, поскольку предыдущая (платная) посеяла в моей душе большие сомнения касательно своей компетентности http://www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/1695436 . Во-первых, она прописала антибиотики, поставив диагноз — острый назофарингит (насморк) и аденоидит. Ни температуры, ни отита, ни хрипов в легких. Мазок показал отсутствие бактериальной инфекции. Занавес. Спасибо, обычная участковая сказала, что не видит пока оснований для антибиотиков. Во-вторых, назначила Назонекс после лечения ОРВИ (а это гормональный и неоднозначный препарат). И назначила она его, не увидев наши.

Девочки,всем добрый вечер. Очень надеюсь,что здесь найдутся мамочки более сведущие и помогут разобраться. Ситуация следующая: с августа месяца дочь пошла в сад. Ходим по схеме: неделя в саду,две недели дома. Симптомы всегда одни и те же: сопли ручьём,кашель(для нас сильный,раньше не было кашля никогда). Лечились ингаляциями,спреями. Вроде вылечивались(наблюдались только у терапевта),возвращались в сад и через неделю все по новой. С месяц назад дочь стала заметно хуже слышать,постоянно «че?»-кала,я посчитала,что это возрастное или баловство..Снова ушли на больничный две недели назад и.

источник