В период ожидания ребенка женщины тщательно следят за своим самочувствием. Как известно, в этот период запрещается употреблять практически все лекарства. Некоторые препараты могут быть назначены врачом, но только после тщательного обследования будущей мамы. Данная статья расскажет вам о том, как используется «Назонекс» при беременности. Вы сможете познакомиться с инструкцией по применению. Также выясните, какие имеет препарат «Назонекс» отзывы врачей.
Средство «Назонекс» при беременности и в ее отсутствии рекомендуется принимать в следующих ситуациях:
- при сезонной аллергической реакции;
- в комплексной терапии лечения аденоидита, синусита, гайморита и так далее;
- в качестве корректировки атрофического ринита.
Стоит отметить, что показания для использования медикамента могут быть и другие. Врачи довольно часто рекомендуют сей медикамент для комплексной коррекции патологии.
Можно ли использовать этот препарат во время вынашивания малыша? Если говорить о самостоятельном лечении, то, безусловно, нет. Подобные препараты должны назначаться исключительно специалистами. При этом всегда подбираются индивидуальная схема приема и доза.
Исследования доказали, что препарат «Назонекс» при беременности и в ее отсутствии совершенно не всасывается в кровь. Данное правило соблюдается даже после введения максимальной дозы лекарства. Исходя из этого, можно сделать вывод, что медикамент не способен проникать сквозь плацентарный барьер и каким-либо образом влиять на ребенка.
Данный медикаментозный спрей представляет группу ГКС. Сразу после введения в носовую полость он не производит моментального эффекта. Однако в первые 12 часов пациент начинает чувствовать облегчение. Максимальный эффект от препарата достигается примерно на вторые сутки после регулярного применения и соблюдения инструкции.
Аденоиды «Назонекс» лечит довольно быстро. Однако для этого нужно использовать и дополнительные противовирусные и антибактериальные препараты. Также иногда требуется применение противогрибковых средств. Состав обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим действием.
В некоторых случаях беременным женщинам запрещено использовать описываемый медикамент. К таким ситуациям можно отнести следующие:
- наличие повышенной чувствительности к составляющим лекарства;
- раны в носу, в том числе и после оперативного вмешательства;
- инфекции бактериальные, вирусные и грибковые (без дополнительного применения соответствующих составов);
- туберкулез в разных формах проявления;
- первый триместр беременности (нет данных по поводу лечения в этот период).
При одной из перечисленных ситуаций требуется замена «Назонекса». В этом случае не стоит самостоятельно искать альтернативу препарату. Аналог «Назонекса» (подешевле) должен быть назначен специалистом.
Многие будущие мамы считают, что данный препарат можно заменить любым сосудосуживающим спреем или каплями. Однако это не совсем так. В некоторых случаях такие составы могут помочь. Однако есть пациенты, которым нужно принимать именно вышеописанный медикамент.
Аналог «Назонекса» (подешевле) может быть представлен препаратами «Тафен», «Авамис» и так далее. Они оказывают такое же действие на организм человека, однако имеют иной состав. При выборе аналога стоит учитывать противопоказания к его применению. Особенно внимательно к этим пунктам стоит относиться во время вынашивания ребенка.
Какая у препарата «Назонекс» цена? Сумма может варьироваться в зависимости от региона, в котором вы проживаете. У состава «Назонекс» цена также зависит от объема флакона.
Так, 60 доз обойдутся вам примерно в 550 рублей. Флакон, который содержит двойную порцию (120 доз), стоит около 900 рублей. Как вы видите, большую упаковку препарата покупать несколько выгоднее. Однако стоит всегда учитывать срок хранения спрея.
Какие у медикамента «Назонекс» дозы? Все зависит от того, каковы показания для лечения данным средством у будущей мамы.
Если речь идет об аллергии, то препарат применяется один раз в сутки. При этом в каждую ноздрю нужно сделать двойное распыление средства. При коррекции в комплексной терапии препарат рекомендуется распылить один раз в оба носовых хода дважды в сутки. Перерыв между введениями должен быть одинаковым. Для лечения аденоидов первоначальная доза препарата может быть увеличена до четыехсот миллиграмм. Этот объем можно получить после четырех нажатий на распылитель. После облегчения состояния нужно сразу уменьшить дозу. Отменять лекарство рекомендуется постепенно.
Если речь идет о комплексном лечении, то помимо данного средства будущей маме необходимо использовать и другие капли. Как это правильно сделать? Сначала нужно ввести основной медикамент: антибиотик или противовирусный препарат. После этого стоит подождать один час. За это время лекарство полностью всосется в слизистую оболочку носовых пазух. Далее, произведите введение средства «Назонекс», после чего полежите несколько минут. Это позволит препарату проникнуть глубже в носовые проходы.
Перед применением лекарства нужно тщательно встряхнуть флакон. После этого снимите крышку и нажмите шесть-восемь раз на поршень. Это позволит обеспечить равномерное дозирование медикамента. При одном нажатии в организм человека поступает сто миллиграмм суспензии. Если лекарство не было использовано более двух недель, то перед очередным применением нужно повторить вышеописанную процедуру и нажать на поршень несколько раз. В том случае, когда отверстие для распыления засорилось, необходимо промыть его водой. Не вставляйте в него острые предметы, пытаясь проткнуть.
Аллергические последствия возникают довольно редко. В некоторых случаях у будущих мам появляются носовые кровотечения. Это вызвано действием препарата на ослабленные сосуды.
После введения раствора может возникнуть чувство жжения в носу. Оно проходит довольно быстро и не требует отмены лечения. Также иногда появляется чихание, зуд в области носовых ходов. В этом случае стоит обратиться к врачу за получением альтернативных назначений.
Мнение медиков об этом препарате только хорошее. Однако врачи утверждают, что состав окончательно не изучен. Существует мнение, что спрей может оказывать негативное влияние на женский организм и репродуктивную функцию.
Когда речь идет о беременных женщинах, то врачи стараются избегать использования этого средства. Однако многое зависит от ситуации. Если состояние будущей мамы требует назначения этого препарата, то его прописывают в минимальных дозах. Врачи говорят о том, что отсутствие коррекции может существенно хуже сказаться на состоянии будущего малыша. При отсутствии нормального дыхания у беременной плод испытывает нехватку кислорода, которая называется гипоксией. Зачастую данное явление вызывает некоторые отклонения в развитии. В более тяжелых случаях плод и вовсе может погибнуть.
Препарат «Назонекс» не является рецептурным. Приобрести его может каждый в любой аптечной сети. Однако это не говорит о том, что допустимо использовать его самовольно. Когда речь идет о будущих мамах, нужно быть особенно осторожными. Применять спрей можно только после предварительной диагностики и анализов. Для этого обратитесь к терапевту или оториноларингологу. Лечитесь правильно и соблюдайте назначенный режим дозирования препарата. Крепкого вам здоровья!
источник
При беременности организм становится крайне уязвимым, следствием чего могут стать простудные заболевания, сопровождающиеся насморком и другими неприятными симптомами. Ринит у будущих мам должен обязательно лечиться, но как это сделать, если большинство медикаментозных препаратов категорически запрещено применять в период вынашивания малыша? Многим беременным врачи назначают одно и то же аптечное средство – лекарство Назонекс. Но так ли он на самом деле безопасен, как принято считать? И к каким последствиям может привести бесконтрольное его применение у будущих мам?
Назонекс при беременности назначается отоларингологами крайне редко, хотя для многих пациенток рекомендации врача не требуются. Они самостоятельно принимают решение о применении препарата, не думая о возможных последствиях, что нередко становится причиной серьезных осложнений для плода. Чем же он так популярен?
Препарат предназначается для будущих мам, которые страдают от:
Назонекс обладает следующими свойствами:
- противовоспалительным
- десенсибилизирующим
- антигистаминными
- иммунодепрессивными.
Назонекс при беременности может в кратчайшие сроки купировать проявления ринита и аллергических реакций, восстановить полноценное носовое дыхание и снять отечность слизистых оболочек. Но это гормональный препарат, поэтому перед его покупкой необходимо спросить у врача, можно ли его использовать во время беременности.
Назонекс при беременности категорически нельзя применять при:
- непереносимости одного или нескольких компонентов препарата
- наличии инфекционных патологий носа
- ранах в носовых ходах.
Не стоит применять Назонекс в 1 триместре беременности. Но и на более поздних сроках с этим лекарством будущей маме следует быть осторожной, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов.
По возможности, врачи стараются никогда не назначать беременным пациенткам сосудосуживающие препараты для лечения любых заболеваний носа. Такие средства категорически нельзя применять на протяжении первого триместра. Это касается и Назонекса. Если будущая мама страдает от ринита, ей рекомендуют спреи на основе морской соли, или промывание носовых ходов с помощью физраствора.
Во 2 триместре плацента созревает, становясь прочным и надежным барьером для плода, поэтому женщине может быть назначен препарат Назонекс без риска для здоровья будущего ребенка. Но, используя его в терапевтических целях, молодая мама должна неотступно следовать всем инструкциям лечащего врача касательно дозировки спрея.
Поскольку лекарство применяется интраназально, в кровь будущей мамы он практически не проникает. По этой причине Назонекс при беременности на протяжении второго триместра не сможет причинить плоду никакого вреда.
Так же происходит, когда наступает третий триместр. В этот период все риски для будущего ребенка исчезают. Но бесконтрольное лечение, все же, может иметь неблагоприятные последствия для развития и функционирования внутренних органов малыша.
Применение спрея Назонекс во время беременности на протяжении 2 и 3 триместра должно осуществляться только при крайней необходимости. При этом берется во внимание патология, от которой страдает будущая мама. Рассмотрим схему терапии детальнее.
При сезонном или круглогодичном аллергическом рините у беременных рекомендуют применять назальный спрей Назонекс раз в день, хотя дозировка может корректироваться отоларингологом или аллергологом для каждой пациентки индивидуально. Если нос не сильно заложен, а насморк не очень интенсивен, делают по 1 впрыскиванию препарата в каждую ноздрю дважды в сутки. При полном отсутствии носового дыхания дозировку увеличивают вдвое для каждого носового хода.
Лечить аллергический ринит при беременности с помощью Назонекса можно не дольше 5 дней. Когда лечение начнет давать первые положительные результаты, дозировку препарата необходимо уменьшить до 1 впрыскивания в каждую ноздрю однократно.
Если достичь желаемого эффекта не удалось, применение Назонекса отменяют. Увеличение суточной дозировки в таком случае может быть небезопасным для беременной женщины.
При лечении хронического синусита, находящегося в фазе обострения, назначают по 2 впрыскивания спрея в каждый носовой ход дважды в день. Перед его использованием желательно промывать нос морской водой (Квикс, АкваМарис) или натрием хлорида (физраствор).
Если лекарство применялось на протяжении первого триместра беременности, либо курс терапии повторялся неоднократно в период вынашивания плода, после родов малыша необходимо регулярно обследовать на определение функции надпочечников. Препарат относится к категории глюкокортикостероидов, поэтому его регулярное использование может угнетать функции надпочечников у младенцев.
При неправильном или бесконтрольном применении спрея Назонекс при беременности, либо в случае наличия гиперчувствительности к отдельным его компонентам, будущая мама может заметить у себя возникновение таких побочных эффектов:
- носовых кровотечений с выделением слизистого содержимого гайморовых пазух
- развития фарингита
- головной боли
- сильного жжения в носу
- отечности и раздражения слизистой носа.
Иногда возможно сильное чихание спустя некоторое время после применения Назонекса. Заметив подобные аномалии, будущая мама не должна принимать самостоятельных действий. При возникновении, хотя бы, одного побочного эффекта необходимо немедленно прекратить использование спрея и обратиться за помощью к лечащему врачу.
Если произошла передозировка препаратом Назонекс, у будущей мамы может возникнуть дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Но такое отклонение не требует специфической терапии, хотя пациентке может понадобиться дополнительная консультация лечащего врача. Он же принимает решение о возможности дальнейшего применения лекарственного средства в терапевтических целях у беременной женщины.
источник
Лечение насморка при беременности для многих женщин становится вопросом номер один! Если прежде вы страдали аллергическим или хроническими ринитами, то в период вынашивания ребенка следует готовиться к худшему: насморк непременно будет обостряться. Но даже если подобных проблем в прошлом вы никогда не испытывали, то с наступлением беременности заложенность носа все равно может стать самым утомительным и нестерпимым ее спутников.
Сам по себе ринит беременных неопасен (хотя недостаточное дыхание женщины и, следовательно, поступление кислорода к плоду несет определенный риск) и проходит сразу же после родов. Но как до них дожить, если дышать не представляется возможным?
Назонекс при беременности крайне редко рекомендуется как подходящий для такого случая препарат. Однако женщины иногда ищут в нем спасение, поскольку знакомы с его быстрым действием на собственном опыте лечения насморков и аллергических проявлений.
Назонекс принадлежит к группе глюкокортикостероидов, то есть это гормональный препарат, который обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, иммунодепрессивным и антитоксическим (противоаллергическим) действием. Он эффективен при лечении и профилактике сезонных аллергических ринитов и хронических синуситов.
Назонекс при беременности в самом деле быстро снимает отек слизистой, восстанавливая носовое дыхание, впрочем, ненадолго. Потребность в его применении возникает постоянно, а это, как нетрудно догадаться, чревато последствиями для будущего ребенка.
Вообще-то безопасного лечения насморка при беременности при помощи лекарственных средств не существует. Совершенно безбоязненно могут применяться лишь физрастворы и морская вода, но вся беда как раз в том, что помогает это единицам. Врачи рекомендуют немедикаментозные методы лечения насморка при беременности, а женщины не прекращают поиски эффективных и хотя бы относительно безопасных назальных капель или спреев.
Применять сосудосуживающие средства будущим мамам разрешено только в самых крайних случаях, только по рекомендации и под наблюдением врача и только в течение нескольких дней (не более недели). Это касается также применения Назонекса при беременности.
Фармацевты заверяют, что при соблюдении рекомендуемых дозировок активные вещества препарата не попадают в системный кровоток, а значит, не должны оказывать какого-либо действия на плод. Но этот вопрос практически не исследовался. Как и все сосудосуживающие препараты, Назонекс по умолчанию считается потенциально небезопасным. И, как любое другое средство, он также может вызывать побочные эффекты:
- раздражение носовой слизистой;
- сухость и жжение в носовой полости;
Кроме того, с гормональными лекарственными средствами в период беременности вообще опасно иметь дело, поэтому врачи предпочитают назначать при необходимости альтернативные капли и спреи от насморка, по большей части — детские.
В самых критических случаях Назонекс беременной может быть назначен по индивидуальной схеме, но только не в первом триместре. Как правило, больше недели при использовании не более одного раза в день Назонекс применять не разрешают.
Если женщина в период вынашивания ребенка применяла Назонекс, то после его рождения необходимо проверить малышу надпочечники из-за риска развития гипофункции (настораживает!).
Так что как бы тяжело не пришлось, а мы вам все же советуем отказаться от применения подобных препаратов на весь период вынашивания ребеночка. В любом случае, принятое вами решение целиком кладет ответственность за него только на вас.
Желаем легкого дыхания и благополучной беременности!
источник
Период беременности — прекрасное время. Но будущей матери нужно особенно бережно относиться к своему здоровью. Не стоит злоупотреблять различными лекарственными препаратами, даже если это обычное средство от насморка. Любой из них может причинить вред как матери, так и ее ребенку.
«Назонекс» является препаратом синтетического происхождения, содержит глюкокортикостероиды, то есть является медикаментом гормонального ряда. Он используется для лечения аллергической формы ринита, а также в комплексной терапии гайморита различного происхождения.
«Назонекс» не отпускается в аптеках без рецепта от лечащего врача. Для его применения важно подробно ознакомиться с инструкцией, побочными действиями, противопоказаниями и взаимодействием с другими лекарственными средствами. «Нанозекс» применяется исключительно интраназально с целью уменьшения воспалительных процессов.
Клинические испытания подтвердили, что применение безопасно и эффективно для разных возрастных групп даже при запущенной стадии синусита и ринита.
В данной статье рассмотрим, как применять «Назонекс» при беременности.
Действующее вещество – мометазона фуроат. Препарат действует как антивоспалительное и противоаллергическое средство. Замедляет выработку медиаторов воспаления. Увеличивает выработку липомодулина, который блокирует фосфолипазу А. Не позволяет нейтрофилам скапливаться в одном месте, что помогает уменьшить процесс инфильтрации и грануляции. Воспаление снижается благодаря снижению уровня выработки хемотаксиса, приостанавливается аллергическая реакция как на ранней, так и на поздней стадии. Это было подтверждено исследованиями и проведением провокационных тестов, в ходе которых на слизистую оболочку носа наносили антигены.
В ходе применения препарата снижается уровень гистамина и активность эозинофилов. Треть пациентов, страдающих от сезонной аллергии, отметили заметный эффект через 12 часов после начала использования. У 50% пациентов состояние улучшается через 36 часов. Препарат также положительно повлиял на такие проявления сезонной аллергии, как зуд и слезоточивость. Можно ли использовать «Назонекс» при беременности? Разберемся.
«Назонекс» применяется при следующих заболеваниях:
1. Хроническая или сезонная аллергия, проявляющаяся в форме ринита у всех возрастных групп от двух лет.
2. «Назонекс» применяется в качестве дополнительной терапии при лечении антибиотиками острых синуситов в период обострения.
3. Лечение риносинуситов без ярко выраженных симптомов бактериальной инфекции у больных старше 12 лет.
4. Профилактика сезонной аллергии у больных старше 12 лет, проводить которую рекомендуется за месяц до сезона пыления.
5. Нарушение дыхательной функции носа в результате полипоза.
«Назонекс-спрей» противопоказан в следующих случаях:
1. Реакция на составляющие препарата.
2. Перенесенная операция или травмирование носа либо слизистой носовой полости до заживления.
3. Возраст пациента: когда речь идет о сезонной аллергии, его не назначают до 2 лет, при острых и хронических синуситах – до 12 лет, при наличии полипоза – до 18 лет.
4. При туберкулезе, различных грибковых и бактериальных инфекциях, герпесе применять препарат следует с осторожностью. Это подтверждает к средству «Назонекс» инструкция по применению. При беременности его часто используют.
Дозирование препарата зависит от вида заболевания, формы его протекания и возраста пациента.
При сезонной аллергической реакции взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день. В некоторых особо сложных случаях доза препарата может увеличиваться по назначению врача до 4 впрыскиваний в каждый носовой проход. Детям, не достигшим возраста 12 лет, прописывается «Назонекс-спрей» по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход один раз день.
При остром синусите или при обострении хронического взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется по 2 впрыскивания в каждый носовой проход два раза в день.
Острый риносинусит предполагает для людей старше 18 лет по 2 впрыскивания два раза в день.
При полипозе больным старше 18 лет рекомендуется 2 впрыскивания один раз в день с последующим снижением дозировки до одного впрыскивания в день. Как правильно использовать «Назонекс» при беременности? Об этом чуть позже.
Лечение «Назонексом» насморка, вызванного аллергией, может спровоцировать у взрослых:
1. Кровотечения из носа (как очевидные, так и кровянистые выделения слизи).
3. Жжение в носовой полости.
4. Раздражение в слизистой оболочке носа.
У детей при лечении насморка аллергической этиологии могут наблюдаться:
4. Раздраженная слизистая носа.
Кровотечения наблюдаются у 5% больных и не представляют опасности. Прекращаются сами без применения дополнительных лекарственных средств.
Можно ли «Назонекс» при беременности? Этот вопрос интересует многих.
Если больной в течение длительного срока и в высоких дозах применяет «Нанозекс», то может возникнуть подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. При нарушении режима дозирования вряд ли потребуются какие-то специальные меры. Понадобится наблюдение и консультация о возможном возобновлении использования препарата в дальнейшем.
Не препятствует одновременному приему других лекарственных препаратов.
Как было описано выше, препарат назначается при лечении и профилактике многих болезней. Он особенно эффективен при терапии сезонных аллергических ринитов и синуситов. Он быстро снимает отек слизистой носа и позволяет больному свободно дышать. Отзывы о применении «Назонекса» при беременности исключительно положительные. Многие отмечают быстроту действия препарата. Бывает достаточно одного использования, чтобы свободно и беспрепятственно дышать до конца дня.
Из минусов применения препарата при беременности отмечается привыкание к средству. При длительном использовании эффективность медикамента постепенно снижается, что вынуждает увеличивать дозировку, а это, в свою очередь, может привести к неприятным последствиям. Высокую цену препарата также относят к минусам. Есть ли к «Назонексу» противопоказания при беременности?
Согласно инструкции, при беременности средство назначается в случаях, когда эффект от применения превысит возможные риски для ребенка и мамы.
Однако исследований в данной области не проводилось. А значит, потенциальный риск присутствует. Стоит, однако, отметить, что мометазона фуроат (основное действующее вещество) не попадет даже в самой минимальной дозировке в плазму крови, поэтому исключается интоксикация ребенка или матери. Несмотря на это, женщинам, использующим медикамент во время беременности, требуется особый контроль со стороны медицинского специалиста. А врачу, в свою очередь, нужно уделить повышенное внимание потенциальной возможности возникновения гипофункции надпочечников.
Таким образом, лекарство «Назонекс» все же потенциально опасно во время беременности, а значит, лучше всего избежать его использования либо применять его в действительно исключительных случаях, когда другие препараты не действуют должным образом. Исключением для всех медикаментов является первый триместр, когда любое, даже самое на первый взгляд безобидное лекарственное средство может привести к непредсказуемым последствиям для развития ребенка.
Во втором триместре «Назонекс» может назначаться по индивидуальной схеме дозирования и продолжительности приема. В третьем триместре не рекомендуют использовать его более одной недели. После рождения ребенка требуется проверить тщательным образом функции надпочечников. Вот как применять «Назонекс» при беременности.
В основном о препарате отзываются в хорошем ключе. Почти все больные указывают на быстрое улучшение своего состояния. Большая часть опрошенных называет его не имеющим аналогов в борьбе с сезонной аллергией. Большинство переходит на «Назонекс» с сосудосуживающих препаратов, которые применялись не один год, и остаются довольны достигнутым эффектом.
Есть отзывы и отрицательные. Некоторым препарат не подходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов.
Детям средство назначается в комплексе с другими лекарствами при лечении аденоидов. Многие мамы предпочитают данный гормональный препарат как замену операции. При правильно подобранной схеме лечения аденоидов положительный эффект достигается довольно быстро.
При применении «Назонекса» побочные действия проявляются редко.
Неоспоримым преимуществом лекарства является его низкая абсорбция и отсутствие системной биологической активности. Это ставит препарат впереди многих аналогичных средств. Однако многие мамы жалуются на то, что после применения перестают показывать положительную динамику другие лекарства.
Официальная медицина подтверждает, что «Назонекс» показывает бесспорную эффективность в борьбе с полипозом и риносинуситом.
источник
Если женщина страдает аллергическим ринитом, то в процессе вынашивания ребенка подобные недуги имеют тенденцию серьезно обостряться. Эффективным препаратом, устраняющим аллергический насморк, считается Назонекс, относящийся к категории гормональных средств. Но безопасен ли Назонекс при беременности в 1 триместре или от его применения мамочкам лучше отказаться.
Аллергические реакции бывают приобретенными или врожденными, но проявляются всегда одинаково. Подобные состояния сопровождаются частым чиханием и насморком, заложенностью носовых пазух или зудящими ощущениями, состоянием апатии и слабостью, общим недомоганием и головокружениями. Обычно причиной аллергии становится шерсть животных или пыльца, пыльный клещ либо грибки, тополиный пух, птичьи перья и пр. У кого-то ринит аллергического происхождения возникает в определенные сезоны (пух с тополей, пыльца цветущих растений), а некоторые пациенты страдают от подобных проблем в течение всего года (шерсть животных, плесень и пр.).
Ринит аллергического происхождения диагностируется сегодня примерно у трети мирового населения, причем возрастные особенности или половая принадлежность не играют роли, потому как аллергия не проявляет каких-либо предпочтений. Справиться с аллергическим насморком полностью невозможно, особенно пациенткам в положении, ведь в подобном положении спектр разрешенных лекарств крайне ограничен, а большинство медикаментов не просто запрещены, а опасны для плода и беременности.
Но и терпеть подобное состояние тоже нельзя, ведь постоянное ощущение заложенности препятствует полноценному поступлению кислорода, отрицательно влияя на плодное развитие. Назонекс – спрей, назначаемый врачами для терапии или предупреждения аллергического насморка либо обострения синусита, который разрешается принимать беременным, но только по назначению специалиста.
Это антивоспалительный препарат, эффективно предупреждающий и устраняющий синусит, аллергический ринит и поллиноз. Фактически Назонекс относится к категории гормональных препаратов, имеющих достаточно широкий диапазон действия, именно поэтому назначать его самостоятельно нельзя, особенно при вынашивании ребенка.
Действующую основу Назонекса представляет мометазон фуорат, а вспомогательными составляющими выступают глицерин и МКЦ, полисорбат или лимонная кислота, вода очищенная и пр. Производится препарат в форме спрея во флакончиках по 60 или 120 доз. Внешне раствор имеет белый непрозрачный оттенок и структуру суспензии.
Назонекс назначается при состояниях вроде:
- Насморка аллергического происхождения, имеющего сезонный либо круглогодичный характер;
- Профилактической меры против сезонного насморка аллергической природы, тогда рекомендуется применять спрей примерно за пару недель до ожидаемого начала сезона (лета пуха или цветения определенных растений);
- На этапах обострений синуситов хронического характера, тогда спрей рекомендуется использовать в комплексе с антибиотикотерапией.
Помогает Назонекс и пациентам с полипозом носовой полости, при котором наблюдаются носовые дыхательные затруднения и обонятельные расстройства.
Назонекс относится к глюкокортикостероидам местного использования, обладает противоаллергическим и антивоспалительным воздействием. Подобный эффект обеспечивается благодаря действующему компоненту. Препарат тормозит выработку воспалительных медиаторов, снижает образование воспалительного экссудата, грануляцию и инфильтрацию, замедляет аллергические реакции. Фармакологическое воздействие препарата осуществляется только в слизистых структурах, в глубоких слоях, что и позволяет использовать Назонекс в терапии беременных пациенток.
Как и для прочих кортикостероидов, для использования Назонекса у беременных характерна быстрая нейтрализация даже самого острого насморка, поскольку спрей оказывает выраженное антигистаминное и антивоспалительное, иммунодепрессивное и антитоксическое воздействие. При местном использовании биодоступность активного вещества очень низкая. Действующий элемент проникает в клеточные мембраны, снижает сосудистую проницаемость и угнетает гистаминовый синтез. Назонекс не обладает системным воздействием, поскольку в кровоток практически не проникает, потому и побочных реакций практически не вызывает. А незначительная часть лекарства, доходящая из респираторной области до желудочно-кишечного тракта, выводится с желчным секретом и уриной, не усваиваясь печенью.
Испытания с распылением антигенов показали высочайшую антивоспалительную и антигистаминную активность спрея на всех этапах аллергического ответа. Причем данный эффект был подтвержден не просто симптоматически, а лабораторными исследованиями, доказавшими снижение гистаминной концентрации и эозинофильной активности. Примерно у 1/3 части больных с ринитом сезонного аллергического характера выраженная эффективность наблюдалась уже в первые сутки применения спрея, а у ½ части больных значительное улучшение было отмечено спустя 36 ч. При этом у пациентов с сезонным ринитом заметно снизилась аллергическая симптоматика вроде слезотечения, покраснения и зуда глаз.
Заметный эффект наблюдается уже после первого использования Назонекса, что проявляется устранением отечности, улучшением проходимости носовых пазух и облегчением дыхания. Но для поддержания подобной эффективности придется использовать спрей на постоянной основе, что считается недостатком лекарственного средства.
Безопасных способов для терапии ринита при вынашивании малыша не существует. Без каких-либо опасений можно использовать лишь морскую воду или физраствор, но они далеко не всегда помогают.
- Применение сосудосуживающих препаратов беременяшкам разрешается лишь в крайних случаях и только по врачебной рекомендации.
- По заверению фармацевтов, при строгом следовании всех рекомендаций относительно применения препарата активные компоненты в систему кровотока не проникнут, негативного воздействия на плодные структуры не окажут.
- На практике подобные процессы не исследовались, потому Назонекс, являющийся медикаментом сосудосуживающего воздействия, считается небезопасным для беременяшек и способен спровоцировать побочные реакции.
- В первый триместр беременной категорически недопустимо использовать против аллергических и прочих ринитов Назонекс. В период 2-8 недели складываются и образуются наиважнейшие структуры плодного организма, потому воздействие даже самых безопасных медикаментов может быть небезопасным.
- Беременяшкам стоит запомнить простое правило – в течение второго и в третий триместры перед применением любого медикамента стоит расставить грамотно приоритеты. При ожидаемом значительном терапевтическом эффекте предпочтение отдается медикаментозному препарату. Если же вред для ребенка будет выше, нежели польза для матери, то такие лекарства стоит исключить.
Воздействие Назонекса на беременяшек окончательно не изучено. При строгом соблюдении правильных дозировок с последующим их уменьшением риски для крохи минимальные. Уже на четвертом месяце гестации, когда завершится образование плацентарных структур и начнется 2 триместр, препараты перестанут быть такими опасными, потому как плацента будет выступать надежным барьером, защищающим малыша.
Назонекс и так практически не всасывается в кровоток, а при наличии такой защиты станет абсолютно безопасным для крохи. Но при длительном и бесконтрольном применении спрея на протяжении всего гестационного периода существует риск развития надпочечниковой гипофункции у крохи.
Специалисты доказали, что грамотное использование лекарств в период со 2 по 3 триместр безопасно для плодного развития, но при их бесконтрольном приеме развиваются негативные последствия для большинства органов малыша. Поэтому важно соблюдать дозировки, схему приема и врачебные предписания.
Прием Назонекса допускается только в двух триместрах (2 и 3). Для терапии аллергического насморка рекомендуется распылять спрей однократно в сутки по 1-2 впрыскивания для каждого носового хода. Курс терапии должен длиться не больше 5 суток. Когда терапия даст первые результаты, следует сократить дозировку до одного впрыскивания в каждый ноздревой проход. При отсутствии эффективности применения нужно отменить Назонекс.
При лечении обострения синусита хронического течения пациенткам нужно впрыскивать Назонекс 2 р/д, по 2 распыления для каждой ноздри. Перед введением лекарства рекомендуется промыть полость носа физраствором или морской водой.
При неправильном использовании спрея у беременных бывают побочные реакции, проявляющиеся фарингитом или жжением в носовой полости, кровотечений с гнойными массами, головными болями, раздражением и гиперотечностью слизистых оболочек.
Иногда после распыления Назонекса у мамочек отмечается появление сильного чихания, что может свидетельствовать о гиперчувствительности к лекарственному препарату. Самостоятельных действий беременяшке предпринимать в подобной ситуации не стоит, нужно просто проконсультироваться с доктором, назначившим препарат.
Противопоказаниями для применения лекарства выступают:
- Инфекционные поражения носовых слизистых;
- Туберкулезная респираторная инфекция;
- Наличие ранок в полости носа;
- Системная грибковая или вирусная инфекция, бактериальное заболевание, герпесвирусная инфекция с поражением глаз;
- Непереносимость составляющих медикамента.
Использовать спрей в лечении при беременности нужно только по врачебному предписанию и строго по инструкции, иначе ответственность за неблагоприятные последствия в результате лечения Назонексом возлагается только на беременную.
источник
П. С. Ещё делала один раз кукушку, но сказали гноя нет, просто отёк, поэтому повторять ее не стала.
Мне недели 4 назад тоже аллергический ринит поставили… я ходила к ЛОРу промывала нос (кукушку делали), прогревание и дополнительно спрей экфорбиум композитум назначили и ещё пару гомеопатических препаратов. В совокупности попустило, но сейчас ещё немного нос ночью закладывает.
Я пользовалась всем от насморка. У меня вообще был медикаментозный ринит. После родов не так уже, забываю даже пшикать. Пользовалась сосудосуживающими. А назонекс он как раз лечит)
У меня ужасный отек носа началось как только забеременела. Чем я только не пользовалась ни чего не помогает. Сначало обратилась к аллергологу назначила аквамарис и назонекс, пользовалась 3 дня стало лучше, но потом начиталась в интернете что его нельзя беременным перестала капать. Обратилась к лору она мне много чего назначила, но эффекта нет. Все таки я думаю что нужно попробовать назонекс повторно хуже не будет.Сегодня первый день как использую назонекс, если станет лучше напишу.
тоже назначали при Б, сказали ничего страшного, к ребенку не проникает. Я неск раз использовала, всего раз 6-7 за всю Б брызгала, тоже побоялась чаще… Так нос и не дышал, всю Б на лазолван-рино, он разрешен.
Мне назначали. Не рискнула и вам не советую
моя аллерголог говорила, что можно во время беременности, но я не стала использовать, но у меня срок большой, на ранних бы точно не стала использовать.
Это местный гормон, он постепенно начинает помогать, пшикают курсами. Мне вроде назначали 1 раз утром, 1 раз вечером, но возможно я что-то путаю
1 раз утром… он начинает помогать не сразу… но я боялась его при беременности брызгать.он же гормональный.так и мучилась
Снуп детский 2 беременность пшикаю иначе запахнулась бы
Ооох, сколько много тут родных душ))) я с Вами, наркоманы)))) я капаю 8 лет точно, со школы ещё. Как-то заболела, и теперь от пузырька не отрываюсь. Во время бер перешла на детские капли. ЛОР сказала лечится после родов) Ттт по УЗИ все хорошо. Надеюсь дальше так и будет!
Первую беременность мучалась с носом, только он и помогал, как родила так все прошло, прошло 5 лет, никаких побочных действий не было за это время, каплями больше так и не капала
Помогало месяцев до семи, три курса было. Потом перестало. В эту беременность пошла за назначением, другой врач сказал категорически нельзя. Кому верить хз, но в первую было все норм. Пока травлюсь снупом. Но он уже помогает плохл
Почти всю беременность просидела на лазолван Рино, даже в роддом с собой брала. У вас ринит?
Мне их лор выписывал, от ринита за 2 дня помогли, больше не пользовалась
Я им круглогодично пользуюсь и в Б тоже пшикала, у меня из-за аллергии полипы в носу растут, а он затормаживает. Ребенку год и семь, на днях закончили ГВ, здоровый тьфу тьфу тьфу, при этом я не переставала пшикать. Но вообще все гормоны очень вредные, лучше поменьше использовать.
Я принимала, мне тоже выписывали во 2 триместе так как дышать совсем не могла заложило нос сказали аллергическое, но принимала я не 2 раза в день а один, только на ночь потому что тоже боялась
Местные стероиды практически не всасываются в кровь. И Назонекс, и Фликсоназе назначают беременным по всему миру. Спокойно принимайте.
Вам лор назначил? Тоже мучаюсь с аллергией… до беременности успела 2 недели брызгать авамисом, вот сейчас тоже не знаю, можно ли им пользоваться… аналог вашему препарату
Думаю, что если врач сказал что можно- то я бы пользовалась!
Он местного действия и всасывается ничтожная часть.
Я пользовалась Тизином 🙂 4 дня и все 🙂 а сейчас вообще про капли забыла вовсе 🙂
мне терапевт в ЖК выписывала риностоп в каплях(дешевле), или спрей(дороже), спасибо ей огромное, только им и спасалась до самых родов.
У меня тоже острый синусит был, врач прописала Тафен Назаль, тоже гормональный, но она настаивала что он полностью безопасен во время всей беременности, мне не очень помог, все равно пришлось антибиотики пить. В итоге синусит вылечила, а ринит беременных остался! Пользовалась назонексом (сама) страшно конечно, но по другому нос не дышит вообще.
Ну я конечно вообще тут отстала от новостей! Я только щас узнала что ты беременная. ))) Поздравляю!
Ну и выздоравливай конечно. )))
дочке аденоиды лечила им но лор не разрешала применять нам пока не исполнилось полтора года
Не знала что каметон в нос можно, буду знать. А ирс-19 по-моему фигня полная
Я каметон только в нос и пшикаю обычно
Во вторую беременность вылечила свою зависимость от Ксилена именно Назонексом! До этого лет 10 ,, сидела,, на каплях. Лет 5 не страдала, сейчас беременна третьей дочкой, снова заложенность, чую надо снова Назонекс купить.Но там надо перетерпеть, капать только его.
Всю первую беременность капала всякими снуп санорин и тд, сейчас забеременела тоже не дышит врач разрешила пиносол снуп короче говорит чередуй дышать то надо
Че самое интересное, привезли после кесарева ору дайте капли щас нос перестанет дышать, поставила рядом и больше не воспользовалась ими ))))
Тоже сидела на назонексе. Сейчас купила аквамарис против аллергического ринита, можно беременным. Не поняла помогает ли он, вроде легче сталр
Капала детский риназолин. Тк у меня тоже и аллергия и беременность вместе совпали
В положении лёжа всегда закладывало нос, ничего не делала
Аж мурашки по коже… Всегда считала отит- самом неприятной болью, а тут еще и повреждена барабанную перепонку. Берегите себя!
До Б капала постоянно Ринонорм, во время Б-тоже. ЛОР сказала «нельзя, промывай». Промывала, ничего не капала-задыхалась прям ( в прямом смысле) потом опять стала капать. Уж лучше нормально дышать, чем задыхаться и не давать нужного кол-ва кислорода ребёнку. И кстати, капаю от того, что перегородка искривлена.
Завтра бегу к лору, буду просить рецепт на назонекс, сил больше моих нет. Дикая заложенность. До Б проблем с носом не было, капала каждые 2-4 часа, последние 3 дня капаюсь каждый час, ночами не сплю… Устала, задолбалась с этим ринитом.
Нафтизин-без него задыхаюсь, в прямом смысле, особенно ночью
За ночь просыпаюсь каждые 1.5-2 часа и капаюсь??♀️начала им пользоваться с недель 14 где-то
Больше никакие капли не помогают от ренита ?
По анализам и УЗИ всё ок
У меня была такая проблема с каплями, но не в беременность. Слезать с них надо однозначно. Я назонекс применяла в самый первый раз, когда слезала с капель, две недели и нос задышал. Но слизистая все равно после этого убита. Стоит пару раз закапать сосудосуживающими и снова привыкание начинается. Поэтому я потом слезала с капель по методу одной ноздри. Капала только в одну ноздрю и ждала пока вторая сама не задышит, обычно неделя проходила. Как только вторая ноздря начинала дышать, убирала капли совсем. Со временем и первая ноздря пробивалась и дышала. У меня, кстати, тоже перегородка немного искривлена. Прошло уже много лет после этого отвыкания, но слизистая все равно не любит сосуд.-е капли, быстро привыкает и я стараюсь почти их не использовать. Не хочу быть нафтизиновым наркоманом))
лет 10 назад была зависима от спреев. Нос не дышал, я пшикала. Потом мне разнос устроила мама, что так не долго хроником стать. Выкинула спрей, стала смазывать нос пихтовым маслом (ватной палочкой). Нос вылечила. Правда по незнанию перестаралась с маслом, потом от корочек в носу избавлялась, прижгла слизистую. Больше сосудосуживающие капли спреи мне не понадобились. В прошлую беременность мазала нос вифероном. В эту — купила оксалинку. Был кашель, насморк до 5 недели, спасалась только промыванием носа физраствором. Сосудосуживающие нельзя принимать больше трех дней. А перегородка у меня тоже искривлена
Я 10 лет капала нафтизин, думала кроме него мне больше ничего не поможет, к лору ходила ставили также искривление перегородки и операция, но я что-то не хотела делать эту операцию. Потом один добрый человек мне порекомендовал закапывает облепиховое масло (не в дешёвой упаковке) там процесс главное перетерпеть несколько заложенностей и все у меня как рукой сняло мою зависимость, теперь когда насморк я максимум капаю дня 3 снуп и все.
источник
Цена на Назонекс (60 доз): 490-500 руб.
С наступлением беременности, организм будущей мамы, с легкостью начинает подвергаться инфекциям, они могут быть самыми разными, от обычного насморка до более серьезных заболеваний. Происходит это за счет перестройки организма, поэтому иммунитет женщины может слабеть.
Насморк является одной из таких проблем. С большей вероятностью он проявится, если до беременности, женщина этим страдала. Сказать, что это представляет большую угрозу для здоровья женщины или ребенка, нельзя, но все же это доставляет дискомфорт. Из – за заложенного носа, кислород в полной мере может не поступать к плоду, это является не самым лучшим фактором. Часто женщина в положении задается вопросом, какие именно можно принимать средства во время вынашивания ребенка, чтобы ему не навредить. Крайне редко врачи назначают лекарство, избавляющие от насморка, да и будущие мамы неохотно соглашаются их принимать. Назонекс – один из таких препаратов. Хотя, по силе своего действия, является эффективным. Тем, кто проверял его действие на себе до беременности, иногда спасаются именно им.
Обычно, беременным крайне редко назначаются сосудосуживающие препараты. В неправильных дозах такие препараты оказывают общее сосудосуживающее действие на весь организм матери, что при беременности категорически запрещено. Особенно не рекомендуется принимать такой препарат женщине, склонной к повышению артериального давления. Для лечения насморка рекомендуют самый простой способ, который не может навредить — промывание носовых ходов солевым раствором. В крайних случаях, назначают препараты более мягкого действия, чаще всего – детские. Это касается любых сосудосуживающих препаратов, в том числе и Назонекса. Любое лекарство, даже такое безобидное, как капли (спрей) в нос, может иметь множество побочных эффектов, тем более у женщины, ожидающей ребенка. К таким неблагоприятным эффектам могут относиться, как просто чихание или головная боль, так и более неприятные явления, такие, как раздражение слизистой носа, сухость и жжение в носу, фарингит и даже внутриглазное давление и носовое кровотечение. Согласитесь, что это не самый лучший способ бороться с насморком беременной женщине, учитывая возможные последствия. Хотя, по мнению фармацевтов, при соблюдении четких дозировок, препарат не успевает попасть в системный кровоток и это значит, что не несет никакого вреда, соответственно.
Назонекс – гормональный препарат, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное действие. Применяют при лечении, как хронического, так и аллергического ринита. После его применения, конечно, наступает облегчение. Составляющие компоненты помогают снять отек слизистой, за счет этого носовое дыхание становится свободнее, зачастую не ненадолго. За счет этого, возникает потребность использовать его снова. Так, как частое его применение не рекомендовано женщинам в положении, возникает следующий вопрос, а стоит ли его использовать вообще беременной женщине.
В редких и самых критических случаях, если Назонекс, все же назначен беременной, его стоит принимать по четкой схеме. Дозировка так же должна рассчитываться индивидуально, учитывая состояние здоровья женщины. Не рекомендуется применять:
- в первые три месяца беременности;
- более одного раза в день;
- более одной недели.
Если в период вынашивания все же применялся Назонекс, после родов рекомендуется обследование надпочечников у ребенка. Существует риск развития гипофункции, что в последствии вызывает множество отклонений. В любом случае, поставьте в известность Вашего лечащего врача. Прислушивайтесь к себе. Выбор всегда остается за Вами. Здоровья Вам и Вашему малышу.
источник
Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза в виде суспензии белого или почти белого цвета.
| 1 доза | 1 г | |
| мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) | 50 мкг | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) — 20 мг, глицерол — 21 мг, лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия цитрата дигидрат — 2.8 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0.2 мг, вода очищенная — 950 мг.
60 доз (10 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (2) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (3) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.
Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) концентрации гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет Метаболизм и выведение
Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ после интраназального применения, подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Выводится с мочой и желчью.
— сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
— острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
— острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
— профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется проводить за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
— полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых (от 18 лет).
Препарат применяют интраназально.
Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита
Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).
Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
Дети в возрасте от 2 до 11 лет
Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).
Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.
Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита
Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет
Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).
Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции
Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.
Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).
Правила использования препарата Назонекс ®
Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.
Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к применению.
Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.
Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.
Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.
Чистка дозирующей насадки
Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.
Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.
Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.
Нежелательные явления, связанные с применением препарата (>1%), выявленные в ходе клинических иследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.
Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.
| Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); (часто (≥1/100, Системно-органный класс | Очень часто | Часто | Частота не установлена | |||
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Фарингит, инфекции верхних дыхательных путей* | |||||
| Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции повышен ной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку | |||||
| Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль | |||||
| Нарушения со стороны органа зрения | Повышение внутриглазного давления, глаукома, | |||||
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Носовые кровотечения** | Носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа | Перфорация носовой перегородки | |||
| Нарушения со стороны ЖКТ | Раздражение глотки (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки)** | Нарушения вкуса и обоняния | ||||
*выявлено с частотой «редко» при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа
** выявлено при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль (3%).
Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.
При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах (см. раздел «Особые указания»).
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
— детский и подростковый возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных;
С осторожностью следует применять препарат при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата Назонекс ® при беременности не проводилось.
Как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс ® следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.
Младенцев, матери которых при беременности получали ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.
Противопоказан при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — в детском возрасте до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных).
При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда Назонекс ® применялся в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.
Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие назальный спрей Назонекс ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей. В случае выявления задержки роста у детей необходимо снизить дозу интраназальных ГКС до наименьшей, позволяющей эффективно контролировать симптомы. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Назонекс ® и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения назальным спреем Назонекс ® .
При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда назальный спрей Назонекс ® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.
При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.
При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность развития этих эффектов значительно меньше, чем при применении пероральных ГКС. Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого ГКС. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс ® у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. Таких пациентов необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс ® . Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.
При применении назального спрея Назонекс ® в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость.
В случае выявления односторонних полипов необычной или неправильной формы, особенно изъязвленных или кровоточащих, необходимо провести дополнительное медицинское обследование.
Влияние на способность к управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Нет данных о влиянии препарата Назонекс ® на способность к управлению автомобилем или движущимися механизмами.
При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
источник