Назонекс чем вредны гормоны

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

• сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
• острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
• назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

• во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
• во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

• у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
• в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

• носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
• фарингит — воспаление слизистой глотки;
• ощущение жжения в носовой полости;
• раздражение слизистой носовой полости.
• Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

источник

В советские времена самым популярным лекарством от насморка являлся Нафтизин. Выбор был невелик и проблем было меньше. Сегодня выбор средств огромен, но и хронических проявлений стало больше. И сосудосуживающие средства при хронических явлениях уже не помогают. На смену пришли новые сильнодействующие препараты от насморка, такие как Назонекс.

Лекарство Назонекс — интраназальное импортное гормональное средство, относящееся к классу глюкокортикостероидов, которые по своей стоимости не относятся к дешёвым. Технология их изготовления сложна, поэтому и цена на эту группу лекарств высокая.

Спрей Назонекс можно приобрести в наших аптеках от 500 руб. за минимальное количество доз, равное 60, а флакон на 120 доз продаётся от 800 руб. Капли в нос Назонекс в России не продаются. Спрей представляет собой белую суспензию, которая впрыскивается в носовой проход дозированно.

Одна доза лекарства содержит 50 мкг активного вещества. Основной компонент лекарства — мометазон фуроат, который способствует снижению воспалительного процесса и устраняет любые аллергические проявления в микродозах, не вызывающих системных побочных эффектов, так присущих всем гормональным препаратам.

Поэтому применять Назонекс можно даже детям с 2-х лет. А его противовоспалительные и противоаллергические свойства обуславливают его широкое использование в настоящее время.

Лечу аллергический ринит уже давно Назонексом. Капаю каждое утро регулярно, потому что эффект накопительный. Но если вдруг простудный насморк, врач отменяет. Если нос не дышит из-за сильной простуды, лучше не капать. Продолжать после выздоровления. Спрей сейчас даже дешевле, чем пару лет назад. Пузырька хватает мне на месяц. Менять не пробовала, потому что помогает.

Спрей Назонекс продаётся в аптеках без рецепта, но его применение требует назначения врача, так как препарат сильнодействующий и используется в следующих случаях:

1. При лечении хронического ринита. Сюда входят риниты сезонного происхождения и постоянного действия.
2. При лечении синуситов. В период обострения и в комплексной терапии.
3. Для профилактики аллергического сезонного ринита, за 20-30 дней до появления опасных растений и пыльцы.
4. При лечении аденоидов у детей. Препарат снимает отёчность и устраняет реактивные аллергические реакции.
5. При нарушении дыхания из-за наличия полипов и других образований в носовой полости.

Использование препарата разрешено с 2-летнего возраста, но в некоторых случаях возможно применение детям только с 12-ти лет. Это синуситы и профилактика сезонных заболеваний. Не рекомендуют применять капли в первом триместре беременности и при грудном вскармливании (гв).

Наибольшее распространение спрей получил как средство спасения от атак аллергенов при профилактике и терапии аллергического ринита.

Препарат оказывает быстрое и пролонгированное положительное воздействие на слизистую носа, убирая заложенность и облегчая дыхание в очень короткие сроки. Но не во всех случаях возможно применение Назонекса. Инструкция по применению описывает противопоказания.

К ограничениям по использованию препарата относится:

• туберкулёзная интоксикация организма;
• аллергия на компоненты спрея;
• травмы слизистой носоглотки;
• вирусная и бактериальная инфекция в носовом проходе.

Какие неприятные проявления должны насторожить при лечении спреем Назонекс?

1. Если появилась боль в носу, сопровождаемая зудом, жжением и сильным щипанием.
2. Если наблюдаются кровяные выделения из носа.
3. Мешает чихание и одышка.
4. Появились язвочки в носовых проходах.
5. Изменились вкусовые качества и обоняние.
6. Возрастает глазное давление.

При наличии этих признаков нужно прекратить использование спрея и обратиться к врачу для замены препарата его аналогом. Замена Назонекса также бывает нужна из-за его высокой стоимости.

Когда требуется длительный курс, то лечение становится очень затратным и хочется найти аналог Назонекса подешевле. Благо, что их сегодня довольно много. Причём есть лекарства совсем другого назначения, но с очень похожими названиями, например, Азомекс. Не путать со спреем. Это не аналог.

Существует целый ряд препаратов аналогичного действия и дешевле Назонекса. Наиболее популярные представлены в таблице ниже.

Как видно из таблицы, препараты-аналоги делятся на дорогие и подешевле. Рассмотрим подробнее каждый аналог в сравнении с Назонексом.

Хотя в препарате Фликсоназе другое действующее вещество, но между ним и Назонексом нет существенной разницы в предписаниях, противопоказаниях и побочных действиях. И цена у них практически одинаковая. Поэтому выиграть в цене на этом аналоге не получится.

К положительным свойствам этого средства можно отнести то, что он не только хорошо справляется с аллергическим ринитом, но ещё и помогает глазам: снимает отёк и зуд с век и устраняет слезоточивость. Но в отличие от Назонекса, применять его детям разрешено с 4 лет. Замена препаратов осуществляется при отсутствии одного из них.

Препарат Назарел часто назначают ребятам, поскольку цена у него значительно ниже, а по эффективности его действие соизмеримо с Назонексом. Минус в том, что применять его можно детям с 4 лет и выпускается он в одной дозировке — по 50 мкг в дозе. А лечебный эффект у него аналогичен Назонексу.

Спрей Дезринит имеет такое же активное вещество, как Назонекс, но его воздействие на организм несколько шире последнего.

Он хорошо снимает воспаление носоглотки и его применяют для лечения астмы, используя для ингаляций.

Показания и противопоказания у препарата такие же, как у Назонекса, а стоимость в 2 раза меньше.

Ещё один более дешёвый и качественный заменитель Назонекса — спрей Авамис. Он хорошо справляется не только с аллергическим ринитом, но его педиатры часто назначают при лечении аденоидов у детей.

Препарат купирует рост аденоидов и снимает отёчность, что способствует лучшему дыханию. Но с профилактической целью его не используют, применяют спрей только для лечения. Пациенты утверждают, что капли Авамис значительно мягче воздействуют на слизистую носоглотки по сравнению с дорогим спреем.

У сына аллергия на берёзу, сыну 6 лет. Используем Авамис в нос, помогает. Говорят, что если его применять долго до 3 месяцев регулярно, то он убирает даже аденоиды, правда?

Могу сказать, что Авамис капаем тоже от аллергии все лето, пока всё цветёт. Схема такая — месяц каждый день на ночь по 1 дозе в ноздрю, потом 10 дней через день, и ещё 10 дней через два. От аллергии хорошо спасает, дыхание нормальное, а вот что он помогает убрать аденоиды — что-то сомневаюсь.

Антигистаминный и противовоспалительный эффект препарата позволяет применять его при сезонных ринитах как для лечения, так и для профилактики.

Средство даёт хороший эффект при вазомоторном рините.

Действие проявляется активно в первую неделю применения.

Используют его курсами, которые определяет лечащий врач.

Отечественный аналог Синофлурин значительно дешевле сравниваемого Назонекса. Он предназначен только для интраназального использования. Эффект проявляется не сразу, иногда потребуется несколько дней.

Для хорошего терапевтического эффекта нужно придерживаться регулярности применения препарата. Лекарство дозируется впрысками, которые убирают заложенность, уменьшаю зуд и чихание, убирают неприятные ощущения около пазух и облегчают глазные симптомы, связанные с ринитом. Не рекомендуют его использовать с другими формами глюкокортикостероидов.

Спрей Насобек, основное действующее вещество — бекламетазон, является бюджетным вариантом израильской компании Тева. Лекарство помогает не только от ринита, но и позволяет повышать клеточный иммунитет.

Проигрывает оно Назонексу в том, что его влияние на гормональный фон значительно выше — 1% против 0,1% у Назонекса, а значит оно может давать больше побочных эффектов. Применять его детям можно только с 6 лет, и только для лечения. Для профилактики средство не используется.

Эти средства относятся к классу глюкокортикостероидов, в основе содержат мометазон, считаются противоаллергическими и используются при местном применении в виде мазей и кремов. Преимущественно назначаются при дерматитах в виде аппликаций. Поэтому считаются аналогами Назонекса опосредовано.

В любом случае заменить один глюкокортикостероид другим можно только с разрешения и рекомендации врача, потому что должна быть определена безопасная лечебная доза. Какое средство для вас будет лучше, можно определить только под контролем доктора. В противном случае могут наблюдаться системные изменения в организме, такие как: поведенческие расстройства, угнетение функций надпочечников, развитие глаукомы и катаракты.

При приёме препаратов данного класса детьми отмечается снижение скорости роста. Самостоятельное бесконтрольное использование средств может быть опасно для здоровья, будь это дорогое или дешёвое лекарство.

источник

Существует множество предубеждений относительно лечения гормональными препаратами. До сих пор бытует мнение о том, что их приём обязательно сопровождается сильным и быстрым набором веса, не говоря уже о нарушениях работы органов. Поэтому часто родители приходят в ужас, когда врачи назначают средства данного класса. Назонекс — стероидное лекарство. Выписывается малышам для лечения аденоидов или гайморита.

Назонекс — гормональное лекарство для лечения аденоидов аллергического происхождения

Назонекс – это лекарственный гормональный препарат, который используется при лечении болезней верхних дыхательных путей аллергической природы, например, гайморита, аденоидита, аллергического ринита. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Главное действующее вещество – мометазон фуроат.

Мометазон фуроат – это сильнодействующий синтетический стероидный гормон. Обычно он вырабатывается в теле человека корой надпочечников. Добавляется в различные средства в качестве противовоспалительного вещества. Попадая в организм, он распадается до мометазона. Однако в форме фуроата не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия.

• замедляет высвобождение специальных веществ (гистамина, серотонина), которые обеспечивают развитие воспалительных процессов;
• способствует выработке одного из белков особого класса – липомодулина, благодаря которому угнетаются продукты синтеза арахидоновой кислоты (она в теле человека ответственна за процессы, ведущие к увеличению массы и объёма мускулатуры);
• предупреждает скопление лейкоцитов (нейтрофилов), что сокращает продуцирование жидкостей, выделяющихся в тканях организма при воспалении;
• тормозит аллергические реакции.

Средство плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, а выводится с мочой или жёлчью.

Препарат выпускается в форме спрея в пластиковом флаконе с дозирующим клапаном (60 или 120 доз), что существенно облегчает введение активных веществ в полость носа. Средняя цена: от 469 рублей в зависимости от объёма лекарственного средства.

Назонекс отлично помогает при сезонном рините

Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

• сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
• острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
• аденоидита у детей старше 2 лет.

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.