Меню Рубрики

Назонекс авамис кто производитель

Местные гормональные лекарства в виде спреев пользуются популярностью среди отоларингологов, так как дают стойкий противоотечный и противовоспалительный эффект, но не вызывают привыкания. Среди наиболее популярных препаратов такого типа находятся Назонекс и Авамис.

Назонекс и Авамис — это не аналоги, а препараты одной лекарственной группы. Они могут использоваться при одних и тех же проблемах со здоровьем и оказывают практически одинаковый терапевтический эффект, но в то же время такие лекарства отличаются по своему составу.

Некоторые ЛОРы рекомендуют применять или Назонекс, или Авамис, предоставляя своим пациентам свободу выбора, но опытные специалисты все-таки подбирают, какое лекарство будет более оптимальным в каждом конкретном случае.

Попробуем разобраться, чем же таки отличаются Назонекс и Авамис:

Современные врачи часто уверяют пациентов, что при выборе между Назонексом или Авамисом лучше отдавать предпочтение более безопасному и современному Назонексу. Именно его чаще всего применяют в педиатрической практике.

Таким образом, можно сделать вывод, что Назонекс и Авамис — это далеко не одинаковые лекарства. Несмотря на похожее действие, они имеют довольно много отличий.

Фликсоназе — это еще один популярный гормональный спрей для интраназального введения, который используется для лечения и профилактики аллергического ринита. Он имеет в своем составе флутиказона пропионат, чем очень похож на спрей Авамис и часто считается его абсолютным аналогом. Но Авамис на самом деле является источником флутиказона фуроата.

Основные отличия Фликсоназе от Авамиса:

  • Фликсоназе может производиться польской либо испанской фармацевтической компанией.
  • Активный компонент Авамиса (флутиказона фуроат) структурно отличается от основной составляющей Фликсоназе (флутиказона пропионата), благодаря чему оказывает более продолжительный и более интенсивный противовоспалительный эффект (доказано проведенными клиническими исследованиями).

Авамис считается более современным и эффективным, чем Фликсоназе, хотя оба лекарства дают стойкий терапевтический эффект. Стоимость таких препаратов находится примерно на одном уровне.

Назарел — это назальный спрей с флутиказона пропионатом. Он считается аналогом Фликсоназе и отличается лишь производителем — его выпускает отечественная фармацевтическая компания. Стоит Назарел на порядок дешевле зарубежных лекарств такого типа и пользуется популярностью среди потребителей.

Насобек — это еще один гормональный спрей для лечения аллергического ринита. Но такое лекарство является источником беклометазона. Это вещество относится к глюкокортикостероидам и оказывает отличное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое воздействие. Насобек применяют не только при аллергическом рините, его также выписывают пациентам с:

  • Вазомоторным ринитом.
  • Рецидивирующим полипозом носа.

Насобек считается достаточно эффективным медикаментом, но в отличие от предыдущих групп лекарств:

  • В значительном объеме проникает в кровь.
  • Практически не применяется в педиатрии, строго противопоказан детям до 6 лет.
  • Имеет больше противопоказаний, в частности, не может использоваться при геморрагическом диатезе, системных инфекциях, герпетическом поражении глаз и ОРЗ.
  • Требует особенно осторожного и ограниченного применения при недавних операциях в носовой полости, травмах носа в анамнезе, глаукоме, печеночной недостаточности и инфаркте в анамнезе.
  • Абсолютно не рекомендован при беременности и грудном вскармливании.
  • Способен вызывать большее количество побочных эффектов, в частности, при длительном применении — надпочечниковую недостаточность.
  • Опасен при передозировке.

На сегодняшний день Насобек редко становится препаратом выбора при лечении аллергического ринита. Во многом это объясняется его способностью проникать в кровь и вызывать системные побочные эффекты.

Безусловно, подсказать, какое лекарство будет лучше для лечения малыша, может только врач. Ни один родитель без специализированного медицинского образования не может трезво и адекватно оценить имеющуюся картину, все плюсы и минусы медикаментов, а также особенности конкретного ребенка. Тем не менее по возможности стоит отдавать предпочтение более безопасным лекарствам, в частности, тем, которые не проникают в кровь либо попадают в организм в минимальном количестве.

При необходимости лечения детей назальными гормонами, врачи обычно отдают предпочтение Назонексу. Авамис находится вторым в списке препаратов выбора.

Гормональные лекарства могут оказаться просто незаменимыми при аллергии. Ведь они эффективно убирают отек, ринорею и воспаление, а также снижают выраженность глазной симптоматики (зуда и слезотечения). Но при этом нужно помнить:

  • Еще за пару недель до начала сезонной аллергии нужно начать применять Назонекс в соответствии с инструкцией с профилактической целью. Такое лечение поможет избежать тяжелых признаков аллергии и облегчит состояние на весь сезон.
  • При необходимости быстро и эффективно купировать приступ аллергии, лучше отдать предпочтение Авамису. Благодаря новейшей конструкции флакончика такое лекарство способно подействовать быстрее.

Иногда пациентам с аллергией приходится потратить немало сил и времени, чтобы подобрать те лекарства, которые будут действительно эффективными в их случае. Сложность выбора состоит еще и в том, что все гормональные препараты обладают накопительными качествами, и полностью проявляют свои свойства лишь спустя некоторое время.

Практически все ЛОРы активно назначают своим маленьким пациентам с гипертрофией носоглоточных миндалин (аденоидами) гормональные лекарства, хоть такое состояние и не числится в списке показаний к применению данных медикаментов. Гормональные назальные спреи помогают:

  • Подавить вялотекущий воспалительный процесс в самих аденоидах и носоглотке.
  • Купировать аллергию, если именно она стала причиной роста аденоидов.
  • Улучшить носовое дыхание.
  • Стимулировать уменьшение аденоидов благодаря устранению воспалительного процесса.
  • Избежать оперативного вмешательства.

При лечении аденоидов у детей предпочтение отдают Назонексу. Если лекарство не помогает или по каким-то другим причинам не может использоваться, применяют Авамис.

Не стоит применять гормональные спреи для самолечения аденоидов у детей. Неоправданное использование таких лекарств чревато развитием осложнений.

источник

По статистике, до 40% населения земного шара подвержено симптомам аллергического ринита. Сезонные насморки, вызываемые пыльцой цветущих растений, поражают и взрослых, и детей. Согласно современным рекомендациям аллергологов, в таком случае в первую очередь используются интраназальные кортикостероидные средства, такие как Авамис или Назонекс. Ниже в небольшом обзоре рассказывается об этих лекарствах и сравнивается их эффективность.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Оба средства относятся к одной фармгруппе, поскольку в состав Назонекса и Авамиса входят синтетические кортикостероиды второго поколения. Однако действующие вещества в них разные:

Поскольку данные лекарства позиционируются как интраназальные, то и выпускаются они в виде спрея со специальной системой дозирования. Одно впрыскивание эквивалентно 1 дозе Назонекса и представляет собой 0,1 мг водной суспензии, содержащей 0,05 мг тонкоизмельченного мометазона. Для второго препарата 1 впрыскивание составляет 0,05 мг суспензии, содержащей 27,5 мкг флутиказона.

Авамис производится международной компанией GlaxoSmithKline в Великобритании, а Назонекс — бельгийской фирмой Schering-Plough Labo.

Второе поколение стероидов было синтезировано с целью уменьшить системное действие (все осведомлены об опасности длительного применения гормональных препаратов), и в то же время увеличить биологический эффект препаратов данного ряда. В результате получились вещества, имеющие высокое сродство к кортикостероидным рецепторами, что позволило использовать их в минимальных дозах.

При этом они обладают сильнейшим антивовоспалительным действием, поскольку:

  • угнетают активность тучных клеток, нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов,
  • ингибируют секрецию гистамина, цитокинов и лейкотриенов.

Все это приводит к снятию симптомов отечности, зуда и покраснения.

Мометазон и флутиказон являются высоко липофильными, поэтому хорошо проникают в слизистую оболочку носа при местном применении и концентрируются в ткани. Возможно поэтому терапевтический эффект флекарства носит «накопительный» характер, а уровень лекарственного средства в ткани достигает пика в течение 3 дней. Поэтому Авамис или Назонекс лучше применять в одно и то же время, раз в день и без пропусков.

Для тех, кто опасается «гормонов» нужно отметить, что флутиказон и мометазон практически не обнаруживаются в крови при интраназальном применении в дозе, не превышающей суточную.

В мировой клинической медицине было проведено несколько исследований, чтобы определить, чем отличается Авамис от Назонекса по эффективности действия. Например, в 1997 году 550 пациентов, страдающих хроническим ринитом, из 25 медицинских центров Канады, Латинской Америки и Европы участвовали в 3-месячном рандомизированном сравнительном испытании. Пациенты были разделены на 3 группы.

Один раз в день утром пациенты первой группы получали интраназальное впрыскивание мометазона, второй группы – флутиказона, а третьей – плацебо. Оказалось, что уменьшение аллергических симптомов у пациентов, принимавших кортикостероидную терапию, было явно выраженным по сравнению с плацебо, а статистической разницы между действием флутиказона и мометазона не наблюдалось. В 2013 году другое рандомизированное исследование, проведенное среди больных аллергическим риноконьюктивитом, подтвердило этот вывод.

Каждая мама беспокоится о правильном лечении своего чада, поэтому аллергологам часто задается вопрос: Авамис или Назонекс, что лучше ребенку?

Оба лекарства могут быть назначены детям с 2 лет. Поскольку ранее было установлено, что кортикостероиды способны подавлять рост у детей при длительном использовании, флутиказон и мометазон прошли серьезную проверку.

В ходе наблюдений в течение 1 года за пациентами с хроническим аллергическим ринитом в возрасте от 3 до 9 лет было проанализировано влияние Назонекса на рост. Оказалось, что 0,1 г вещества, вводимого интраназально в течение года не замедляет рост и развитие детей, а также не подавляет выработку собственных гормонов гипоталамо- или гипофизарно-адреналовой системы.

Многолетние наблюдения российских оториноларинголов тоже подтверждают безопасность использования Назонекса у детей и подростков при аллергии. Более того, этот препарат позиционируется как средство лечения не только ринитов аллергического происхождения, но и острых/хронических синуситов и полипоза. У Авамиса такие показания в России не зарегистрированы.

Несмотря на высокий профиль безопасности интраназальных препаратов, нужно предостеречь родителей от бесконтрольного их использования у детей. Во-первых, постоянные аллергические риниты могут быть «первым звоночком» бронхиальной астмы, поэтому лучше пройти обследование. Во-вторых, наблюдение необходимо, чтобы предотвратить нежелательные реакции со стороны слизистой дыхательных путей. Кроме того, если ребенку прописаны также и системные стероиды (таблетки или уколы), требуется постоянный врачебный мониторинг во избежание так называемого «синдрома отмены».

Сравнительная таблица
Авамис Назонекс
Действующее вещество
флутиказон мометазон
Доза на одно впрыскивание
27,5 мкг 50 мкг
Доз во флаконе
120 60, 120
Кол-во впрыскиваний в день
Взрослым: по 2 в каждый носовой ход однократно
Детям: по 1 в каждый носовой ход однократно

Стоимость интраназального спрея Авамис (120 доз) находится в пределах от 650 до 750 руб. Упаковка с таким же количеством доз Назонекса дороже приблизительно на 15%.

источник

Многие люди задаются вопросом о том, представляет ли собой препарат «Авамис» аналог средства «Назонекс». Действительно, оба медикамента содержат в своем составе гормоны и имеют похожие показания к применению. Однако существуют и весьма серьезные отличия между этими средствами, которые обязательно следует учитывать при их применении.

Медикамент «Авамис» выпускается в виде спрея на основе синтетического вещества, которое носит название флутиказона фуроат. Оно входит в группу глюкокортикостероидных препаратов, которые воздействуют на определенные рецепторы, и играет роль противовоспалительного средства. Основное назначение препарата «Авамис» заключается в устранении признаков аллергического ринита. Причем подобное состояние может возникать сезонно или продолжаться в течение целого года. Данное лекарственное средство может использоваться взрослыми и детьми старше шести лет. Капли в нос «Авамис» могут быть частью комплексной терапии при лечении синусита, гайморита или аденоидов у детей.

Использование препарата «Авамис» запрещено людям, которые отличаются повышенной чувствительностью к компонентам данного средства. Особенное внимание также нужно уделить пациентам, которые имеют тяжелые нарушения в работе печени. Это связано с тем, что препарат не до конца усваивается организмом, и в процессе обмена веществ он проходит через печень. В результате этого фармакокинетика основного вещества меняется.

Многих людей интересует вопрос: «Спрей «Авамис» – аналог препарата «Назонекс»?» Чтобы однозначно на него ответить, следует изучить основные характеристики этих лекарственных средств. Препарат «Авамис» представляет собой назальный спрей, содержащий в своем составе гормональные компоненты. Производится данный медикамент в Великобритании. Лекарство «Назонекс» также выпускают в виде спрея, однако страной-производителем является Бельгия. Препараты «Авамис» и «Назонекс» являются гормональными средствами, поэтому перед их использованием обязательно следует получить врачебную консультацию. По своим показаниям данные лекарства достаточно схожи. Они применяются для:

1. Лечения сезонного и круглогодичного ринита аллергической природы.

2. Уничтожения аденоидных преобразований.

3. Лечения синусита, гайморита, устранения последствий основного заболевания.

При этом спрей «Назонекс» имеет одну существенную особенность: его можно использовать в качестве средства профилактики. Сходство препаратов «Авамис» и «Назонекс» заключается еще и в том, что выбор нужной дозировки осуществляется в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза.

Читайте также:  Виброцил или назонекс при аденоидах

При этом данные препараты имеют весьма серьезные отличия, которые позволяют ответить на вопрос о том, представляет ли собой спрей «Авамис» аналог средства «Назонекс». Для начала следует отметить противопоказания, которые имеют данные медикаменты. Так, спрей «Назонекс» нельзя назначать детям в возрасте до двух лет. Также он противопоказан людям, которые страдают инфекционными, вирусными, грибковыми патологиями дыхательной системы. Медикамент «Назонекс» не рекомендован пациентам, которые в прошлом перенесли оперативные вмешательства в районе носа или пазух.

По числу противопоказаний препарат «Авамис» уступает спрею «Назонекс», однако некоторым из них все же стоит уделить внимание. Так, капли «Авамис» нельзя назначать людям с патологиями печени. Если же речь идет об использовании препаратов в период беременности или лактации, то средство «Авамис» считается более щадящим. Кроме того, его могут применять люди, которые страдают всевозможными формами почечной недостаточности.

С целью лечения аденоидных образований чаще назначают препарат «Авамис». Это связано с тем, что использование спрея «Назонекс» и сочетание его с прочими гормональными средствами может стать причиной весьма негативных последствий. В частности, он приводит к нарушению обмена вещества. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде сильных головокружений и носовых кровотечений. Использование спрея «Авамис» не приводит к подобным проблемам. Более того, при соблюдении всех рекомендаций врача этот способ лечения в короткие сроки дает положительные результаты. Для лечения аллергического ринита и аденоидных образований нередко используется препарат «Авамис». Аналог этого средства, спрей «Назонекс», тоже отличается высокой эффективностью и имеет похожее действие. Однако решение о применении того или иного медикамента должен принимать только врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

источник

«Назонекс» и «Авамис» – это глюкокортикостероиды, которые применяются для устранения воспалительных реакций в верхних дыхательных путях. Это рецептурные лекарства, назначаемые при обострении хронических и сезонных аллергических ринитов. Поскольку оба спрея имеют достаточно высокую цену, возникает вопрос, какой из них лучше купить.

Это британское лекарство, активным веществом которого является микронизированный флутиказона фуроат. При комплексном лечении бронхиальной астмы это вещество является одним из ключевых лечебных средств.

Как самостоятельный препарат, данный спрей рекомендован для купирования аллергических проявлений в виде ринита и заложенности носа. Он получил много положительных отзывов благодаря быстрому действию и отсутствию эффекта привыкания.

Это бельгийское лекарство с российской фасовкой. Это тоже гормональный препарат, но его основу составляет мометазон фуроат – вещество с сильной противовоспалительной активностью на всех стадиях аллергического процесса. Благодаря этому данный спрей может применяться как для купирования приступа, так и для его профилактики при скором наступлении сезонных факторов: тополиный пух, пыльца, амброзия и др.

Оба лекарства выпускаются в виде спреев для интраназального применения. Хотя основным показанием является лечение аллергического ринита, некоторые медики советуют применять их при воспалении аденоидов. Препараты показали хорошую переносимость среди маленьких пациентов (от 2 лет). Применение при беременности возможно с подачи лечащего врача.

Главным отличием «Авамиса» и «Назонекса» от других назальных глюкокортикостероидов является то, что они имеют малые концентрации действующих веществ – 27,5 мкг и 50 мкг (на 1 дозу) соответственно. Это обуславливает отсутствие эффекта привыкания и низкую частоту развития побочных реакций. Многие пациенты отмечают, что применение этих средств помогло им устранить «зависимость» от других назальных спреев, которые эффективны лишь при регулярном использовании.

Ввиду местного использования общая биодоступность спреев не превышает 0,1%. Тем не менее, гормональная природа активных веществ не позволяет часто прибегать к такому лечению. В инструкциях указаны одинаковые режимы использования лекарств – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю раз в сутки в острой фазе ринита, и по 1 впрыскиванию после достижения лечебного эффекта.

Несмотря на схожую фармакодинамику, «Авамис» обладает более быстрым и выраженным эффектом, тогда как «Назонекс» может быть назначен для профилактики. К примеру, людям, склонным к поллинозу, рекомендуется принимать именно бельгийский препарат за несколько недель до цветения растений. Это обеспечит угнетение воспалительных медиаторов и поможет пережить «острый» период без болезненных проявлений аллергии. Кроме того, «Назонекс» часто назначают в составе комплексной терапии синуситов, поскольку он заметно ускоряет выздоровление.

Что касается противопоказаний, то бельгийский препарат запрещен к приему при гиперчувствительности, невылеченных бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях в носу, туберкулезе и наличии ран в носовой полости, например, после хирургического вмешательства. В официальной инструкции к британскому лекарству единственным указанным противопоказанием является гиперчувствительность. Однако, медики утверждают, что в действительности он имеет такие же ограничения к приему, что и «Назонекс».

Главным отличием бельгийского препарата является то, что его чаще исследовали при клинических испытаниях. В результате этого было установлено, что после применения лекарства в течение года нормализуется общая гистология слизистой оболочки носа.

Несмотря на одинаковую форму выпуска, ценовой параметр отличается. Спрей на 120 доз стоит 600 и 820 рублей для «Авамиса» и «Назонекса» соответственно. Кроме того, последний препарат также выпускается во флаконе на 60 доз, который стоит 450 рублей.

При многочисленных сходствах данных лекарств их нельзя назвать взаимозаменяемыми. Кому-то один препарат помогает, а другой оказывается абсолютно неэффективным. Однако, можно выделить такие отличительные черты обоих спреев:

Преимущества «Авамиса» Преимущества «Назонекса»
· оказывает быстрое, а зачастую, моментальное действие;

· устраняет заложенность носа всего за 1 минуту;

· снимает отечность в носовой полости на сутки

· может использоваться для профилактики аллергического ринита;

· ускоряет выздоровление в комплексной терапии синусита;

· не вызывает неприятных ощущений в носовой полости

Учитывая, что оба препарата являются гормональными, они продаются только по рецепту. Поэтому рекомендации врача все же будут решающими при выборе конкретного спрея.

источник

Описание актуально на 11.11.2015

  • Латинское название: Nasonex
  • Код АТХ: R01AD09
  • Действующее вещество: Мометазона фуроат (Mometasone furoate)
  • Производитель: Schering-Plough Central East AG, Бельгия

В состав одной дозы спрея входят 50 мкг безводного мометазона фуроата и вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ), глицерин, лимонная кислота, полисорбат-80, натрия цитрата дигидрат, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

  • Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
  • Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

Содержимое флакона представляет собой непрозрачную суспензию почти белого или белого цвета.

Препарат обладает противовоспалительной активностью и оказывает противоаллергическое действие.

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Биодоступность мометазона при местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
  • профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

  • непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
  • наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
  • активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
  • нелеченная бактериальная, системная вируснаяили микотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

При лечении аллергического ринита у взрослых возможны:

  • фарингит;
  • носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
  • раздражение слизистой в носовой полости;
  • ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

  • кровотечения из носа;
  • раздражения слизистой полости носа;
  • головная боль;
  • чихание.

Кровотечения из носа обычно прекращаются самостоятельно и не являются тяжелыми. Возникают они с частотой, сопоставимой с частотой их возникновения при использовании плацебо (5%), однако меньшей или равной, чем при использовании других глюкокортикостероидов для интраназального применения.

Аналоги Назонекса использовались для активного контроля, при их применении частота возникновения кровотечений из носа составляла до 15%.

Другие нежелательные реакции в группе пациентов, получавших мометазон, развивались с той же частотой, что и у пациентов, которые получали плацебо.

При назначении препарата при гайморите/синусите, когда Назонекс используется как вспомогательное средство для снятия отека дренажных отверстий, сокращения выработки секрета и облегчения отхождения слизи из придаточных пазух, у подростков и взрослых фиксировались:

  • фарингит;
  • головная боль;
  • раздражение и/или жжение слизистой носа.

Кровотечения были умеренно выраженными, а частота их возникновения при использовании спрея лишь незначительно превышала частоту их возникновения при использовании плацебо (5% и 4%, соответственно, для Назонекса и плацебо).

Исключительно редко при использовании эндоназальных ГКС отмечались случаи развития глазной гипертензии или перфорации перегородки носа.

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазона обычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Читайте также:  Отечественные аналоги тафен назаль

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка. Поскольку одной из причин разрастания аденоидов является снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше.

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Передозировка мометазона развивается при длительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае одновременного применения нескольких ГКС. В результате возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Системная биодоступность мометазона крайне мала, поэтому маловероятно, что при намеренной/случайной передозировке потребуется принимать каких-либо иные меры, кроме наблюдения за пациентом с последующим продолжением применения Назонекса в рекомендованной дозе.

Больные хорошо переносят сочетанную терапию с Лоратадином. Лекарственное взаимодействие с другими ЛС не изучалось.

Флакон со спреем должен храниться при температуре 2-25°C. Заморозка препарата недопустима.

В флаконе установлена калибровка. Если препарат не используется более 14 дней, требуется повторная калибровка.

При длительном (от нескольких месяцев) применении спрея следует проходить периодические осмотры у отоларинголога на предмет возможных изменений слизистой носовой полости. В случае развития локальной микотической инфекции глотки/носа, следует прекратить применение Назонекса или пройти курс специального лечения.

Особо тщательного медицинского наблюдения требуют пациенты, которые используют Назонекс одновременно с системными ГКС, а также пациенты, которым препарат был назначен после отмены ГКС-терапии.

Отмена системных ГКС нередко приводит к надпочечниковой недостаточности, что может потребовать принятия соответствующих мер. При переходе с системных ГКС на применение назального спрея у некоторых больных могут возникать симптомы отмены ГКС:

  • суставные и/или мышечные боли;
  • депрессия;
  • чувство усталости.

Смена терапии может стать причиной проявления симптомов ранее развившихся аллергических заболеваний (например, экземы или аллергического конъюнктивита), которые до этого маскировались терапией системными глюкокортикостероидами.

У пациентов, которые получают лечение ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. По этой причине их следует предупреждать о повышенном риске заражения в случае контакта с инфекционным больным (в том числе с больными корью или ветряной оспой), а также о необходимости получения консультации врача, если такой контакт произошел.

В ходе плацебо-контролируемых испытаний у детей, когда препарат на протяжении года применялся в дозе 100 мкг, задержки роста у детей. Также при продолжительном применении Назонекса отсутствуют признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

На культуре клеток мометазона фуроат проявил десятикратно большую активность в сравнении с другими стероидами, включая Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропионат, по подавлению синтеза/высвобождения интерлейкинов (IL) 1, 5 и 6, TNF-α, а также IL-4, IL-5 и Th2-цитокинов из человеческих CD4+ Т-клеток.

Подавляя продкцию IL-5, препарат проявляет в шесть раз большую активность, чем Бетаметазон и беклометазона дипропионат.

Аналоги спрея Назонекс с тем же действующим веществом (синонимы): Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер.

Аналоги Назонекса с близким механизмом действия (в форме спрея): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Цена аналогов Назонекса — от 128 рублей. Наиболее недорогой заменитель Назонекса — назальный спрей Дезринит.

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат (концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

При использовании в терапевтических дозах средство не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

По результатам систематических обзоров сравнительной эффективности и безопасности флутиказона пропионата и мометазона фуроата, выполненных в рамках проекта DERP, показали, что различия в их эффективности очень незначительны. Однако следует учитывать, что флутиказона пропионат характеризуется более высокой биодоступностью, чем мометазон. Этот показатель варьирует в пределах от 0,5 до 2%.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Результаты исследований, проводившихся организацией FDA, показали, что снижение тяжести симптомов аллергического насморка по оценкам пациентов в группе флутиказона было более выраженным (45%) в сравнении с группой мометазона (36%) и группой плацебо (11%).

Пациенты, получавшие флутиказон, реже, чем пациенты, получавшие мометазон и плацебо, использовали дополнительные лекарственные средства (например, сосудосуживающие кали в нос) для облегчения состояния: частота использования 42, 47 и 58%, соответственно, для флутиказона, мометазона и плацебо.

Побочные эффекты при использовании флутиказона также фиксировались реже (в частности, фарингит и желудочно-кишечные расстройства),

Активным веществом спрея Назарел является флутиказона пропионат (50 мкг/доза), поэтому, сравнивая эффективность препарата с эффективностью Назонекса, можно сказать, что, как и в случае с Фликсоназе и Авамисом, она является сопоставимой.

Результаты исследований и субъективные ощущения пациентов, принимавших разные эндоназальные ГКС, подтверждают то, что оба препарата эффективны и безопасны. Однако преимуществом Назарела является его значительно более низкая стоимость (порядка 330-350 рублей за 120 доз).

После введения препарата в носовую полость в максимально допустимой терапевтической дозе его активное веществе не определяется в крови даже в минимальной концентрации.

Таким образом, его потенциальная репродуктивная токсичность (в том числе действие на фертильность мужчины/женщины и действие на развивающийся организм) пренебрежимо мала.

Тем не менее, в связи с тем, что хорошо контролируемые исследования влияния мометазона фуроата на организм в случае его применения при беременности и в период лактации не проводились, спрей следует назначать беременным женщинам, матерям, которые кормят грудью, и женщинам детородного возраста лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Новорожденные младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны быть обследованы на предмет возможной гипофункции коры надпочечников.

Отзывы о Назонекс Синус/Назонекс в основном хорошие. Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

Больше того, некоторые пациенты, которые годами “сидели” на сосудосуживающих препаратах, утверждают, что именно спрей Назонекс помог им избавиться от этой зависимости.

Однако есть и те, кому препарат не подошел или не дал ожидаемого результата, что может быть связано с индивидуальной реакцией организма на назначенное лечение.

Отдельная группа отзывов — это отзывы о Назонексе для детей. Детям спрей назначают чаще всего при аденоидах, если разращение лимфоидной ткани является следствием аллергии. Несмотря на то, что средство является гормональным, мамы считают, что лучше пройти курс лечения им, чем отправлять ребенка на операцию.

Если говорить об эффективности Назонекса при аденоидах, то положительная динамика становится заметна достаточно быстро, однако лишь в том случае, если схема лечения подобрана правильно.

Большим плюсом препарата является то, что его активное вещество абсорбируется в пренебрежимо малых количествах и не обладает системной активностью. Благодаря этому Назонекс, в отличие от большинства аналогов, может применяться уже с двухлетнего возраста.

Следует отметить, что встречаются — хотя и крайне редко — отзывы, в которых мамы, применявшие Назонекс для лечения ребенка, жалуются, что после окончания курса лечения все старые препараты, которые назначались ребенку раньше, не действуют и не дают даже временного облегчают.

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Цена Назонекс Синус (60 доз) в крупных городах Украины (в Харькове, Киеве, Днепропетровске и др.) — 245 грн. Купить Назонекс (капли, 140 доз) можно в среднем за 485 грн.

Цена спрея Назонекс Синус в Санкт-Петербурге и Москве — от 440 рублей, стоимость флакона, содержащего 120 доз препарата — от 780 рублей.

Производитель не выпускает назальные капли Назонекс. Единственной лекарственной формой препарата является дозированный назальный спрей.

источник

Если насморк вызван аллергией или нарушением тонуса сосудов (вазомоторный ринит), необходим длительный курс лечения гормональными препаратами местного действия. Чаще всего с этой целью назначаются спреи для носа Авамис и Назонекс. Несмотря на разные действующие вещества, эти лекарства действуют практически одинаково.

Выявить отличия между препаратами поможет информация об их характеристиках. Зная состав лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, можно сделать понять, какой лучше действует при определенных заболеваниях.

Активный компонент спрея Назонекс – синтетический гормон мометазон. Его количество в одно дозе (1 впрыскивание) составляет 50 мкг.

Действующим веществом Авамиса является другой глюкокортикостероид синтетического происхождения – флутиказон. На 1 дозу спрея приходится 27,5 мкг.

Гормон-глюкокортикостероид мометазон с составе Назонекса оказывает при местном применении противовоспалительной действие. Он устраняет отек, уменьшает выделение жидкости, препятствует развитию аллергической реакции. Лечебный эффект наступает приблизительно через 12 часов после приема первой дозы препарата.

Флутиказон – действующее вещество Авамиса – тоже относится к группе глюкокортикостероидов для местного применения. Попадая на слизистую, проявляет мощные противовоспалительные свойства. Терапевтическое действие проявляется в течение 8 часов после первого использования.

Общими показаниями к назначению Авамиса и Назонекса являются:

  • сезонный или постоянный ринит (насморк), вызванный аллергией;
  • вазомоторный ринит, причиной которого является нарушение тонуса сосудов.

Назонекс также может применяться для:

  • лечения обострений хронического воспаления околоносовых пазух (синусита);
  • профилактики аллергического ринита.

Назонекс нельзя назначать в следующих случаях:

  • непереносимость мометазона;
  • незажившие повреждения носа или рубцы после операции;
  • возраст младше 2 лет;
  • инфекции, вызванные грибками или вирусом герпеса;
  • туберкулез.
Читайте также:  Чем вреден виброцил

Авамис противопоказан в случае повышенной чувствительности. Детям младше 2 лет тоже не рекомендуется назначать этот препарат из-за отсутствия данных о его безопасности.

При применении Назонекса могут появиться такие побочные эффекты, как:

  • фарингит (воспаление глотки);
  • раздражение слизистой носовой полости;
  • носовое кровотечение;
  • жжение в носу;
  • чихание;
  • головная боль.

Авамис часто вызывает носовые кровотечения при длительном курсе лечения. Реже возникают аллергия и язвы на слизистой полости носа.

Назонекс выпускается в виде спрея во флаконах с дозированным впрыском лекарства. Цена на него в аптеке зависит от объема препарата:

  • 60 доз – 488 руб.;
  • 120 доз – 828 рублей.

Авамис тоже представляет собой спрей, флакон со 120 дозами которого стоит 624 рубля.

На основании приведенной выше информации можно сделать сравнение препаратов, выделив преимущества каждого.

  • действует быстрее;
  • эффективнее устраняет воспаления;
  • имеет меньше противопоказаний;
  • вызывает меньше побочных реакций;
  • стоит дешевле.
  • большее количество показаний к применению;
  • можно использовать не только для лечения, но и для профилактики аллергического ринита;
  • легче переносится при длительных курсах (более 1.5 месяцев) терапии, так как реже вызывает носовые кровотечения.

Поскольку Авамис сильнее и действует быстрее, применять его лучше при выраженном отеке слизистой и обильных выделениях из носа, но не более полутора месяцев (повышается риск носовых кровотечений). Назонекс следует выбрать при гайморите и других воспалениях околоносовых пазух, так как эти заболевания входят в список показаний к его приему. Этот же спрей больше подходит для длительного лечения, а также для применения во время беременности, так как реже вызывает побочные нежелательные реакции.

При аллергии лучше выбирать Назонекс, если предстоит длительное лечение, и нет специфических противопоказаний к его приему. Клинические исследования показали, что препарат не только ослабляет аллергические реакции, но и препятствует их развитию. То есть подходит и для лечения, и для профилактики.

Аденоиды – это разрастание глоточной миндалины, затрудняющее носовое дыхание, которое лечится преимущественно хирургически (удаляются излишки ткани). Однако опыт местного применения глюкокортикостероидов показал, что можно лечить это заболевание медикаментозно. При аденоидах более эффективным оказался Авамис, курс применения которого позволяет избежать операций и рецидивов.

Оба препарата разрешены к применению с 2-летнего возраста. Выбирая лекарство ребенку, нужно учитывать безопасность и эффективность средства. В случае общих показаний (при аллергии и вазомоторном рините) Авамис поможет быстрее, его же следует применять при аденоидах. Но если лечение назначено длительное, предпочтительнее Назонекс, реже вызывающий носовые кровотечения.

В рейтинге, составленном по отзывам пациентов, Авамис лидирует. Именно его рекомендуют применять для лечения вазомоторных и аллергических ринитов у взрослых и детей. Он быстро устраняет симптомы заболеваний, помогает при хроническом насморке, вылечить который другими препаратами не удается. Однако при длительном применении часто возникают кровотечения из носа. Назонекс, как свидетельствуют отзывы, больше подходит для профилактики и продолжительной терапии аллергического ринита.

источник

Регистрационный номер:

Торговое (патентованное) название препарата — НАЗОНЕКС ®

МНН — мометазон (mometasone).

Лекарственная форма — спрей назальный дозированный.

Состав
1г спрея содержит:
Активное вещество: мометазона фуроат (микронизированный, в виде моногидрата) в эквиваленте мометазону фуроату безводному — 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), глицерол, лимонной кислоты моногидрат, натрия хитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), фенилэтанол, вода очищенная.

Описание
Суспензия белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.

Код АТХ: R01AD09

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.
Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую о|болочку носовой полости была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции.
Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика.
Мометазону свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%), и при назначении в виде ингаляции он практически не определяется в плазме крови, даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл. В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует; (Суспензия мометазона очень слабо всасывается в желудочно-кишечном тракте. То небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

  • Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2-летнего возраста.
  • Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в том числе пожилого возраста) и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками.
  • Профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за две- четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления).
  • Полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).

    Противопоказания

  • Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата.
  • Присутствие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
  • Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления).
  • Детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью
    НАЗОНЕКС ® следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача).

    источник

    Сезонные насморки, которые провоцируются пыльцой цветущих растений, поражают как взрослых, так и детей. В таких случаях аллергологи рекомендуют спасаться интраназальными кортикостероидными препаратами, такими, например, как Назонекс или Авамис.

    Спастись от сезонных насморков помогут препараты Назонекс или Авамис.

    Общее между Назонексом и Авамисом следующее:

    • классифицируются как синтетические глюкокортикостероидные препараты второго поколения;
    • выпускаются в виде спрея со специальной системой дозирования;
    • основным показанием является аллергический ринит, некоторые врачи рекомендуют применять их при воспалении аденоидов;
    • разрешены для детского возраста (от 2 лет);
    • имеют малые концентрации действующих веществ, благодаря чему не приводят к привыканию;
    • лечебный эффект носит накопительный характер;
    • при правильном приеме гормоны практически не наблюдаются в крови.

    Действующие компоненты в составе медикаментов разные: у Назонекса — мометазон, у Авамиса — флутиказон.

    Производятся они разными фирмами: Авамис — GlaxoSmithKline (Великобритания), Назонекс — Schering-Plough Labo (Бельгия).

    Несмотря на похожую фармакодинамику великобританский препарат действует быстрее и эффективнее, т. к. концентрация основного вещества в нем выше. Кроме этого, в отличие от мометазона, воздействие флутиказона на ткани сильнее. Исходя из этого, Назонекс является более щадящим лекарственным средством, которое назначается чаще в профилактических целях. Например, при поллинозе, за несколько недель до начала цветения растений, следует начинать его принимать. В таком случае бельгийский препарат поможет пережить острый аллергический период без болезненных проявлений.

    Также врачи рекомендуют использовать лекарство в комплексной терапии синуситов, т. к. оно ускоряет выздоровление.

    Несмотря на многочисленные сходства препараты нельзя назвать взаимозаменяющими, Назонекс и Авамис — это не одно и то же.

    Выбор препарата зависит от тяжести течения аллергии.

    Поэтому данные средства назначаются строго врачом и не рекомендуются к одновременному приему.

    Назонекс не рекомендуется принимать в таких случаях:

    • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
    • возраст до 2 лет;
    • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
    • при туберкулезе;
    • при поражении верхних дыхательных путей и органов зрения вирусом простого герпеса;
    • после недавно перенесенного хирургического вмешательства в носовой полости.

    Назонекс не рекомендуется принимать при вирусных, бактериальных или грибковых инфекциях.

    У Авамиса противопоказаний меньше. К ним относятся:

    • гиперчувствительность к главному компоненту, входящему в состав лекарства;
    • тяжелые нарушения функций печени;
    • одновременный прием препарата с Ритонавиром.

    В период беременности и кормления грудью прием медикаментозных средств разрешен, только когда польза для матери превышает риск для ребенка.

    В инструкции указаны одинаковые режимы использования препаратов:

    • при остром течении ринита — по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день для взрослых и по 1 впрыскиванию для детей;
    • после достижения терапевтического эффекта для взрослых можно снизить дозировку — по 1 впрыскиванию однократно.

    Побочные явления 2 глюкокортикостероидных средств схожи и наблюдаются с одинаковой частотой. К ним относятся:

    • анафилактический шок;
    • отек Квинке;
    • появление крапивницы;
    • образование бронхоспазма;
    • гиперемия кожных покровов;
    • зуд, жжение;
    • раздражение слизистых оболочек;
    • боль в голове;
    • кровотечения из носа;
    • неприятный привкус во рту;
    • ощущение сухости в носу;
    • повышение внутриглазного давления (редко).

    При проявлении побочных реакций следует быстро прекратить прием лекарств и обратиться к врачу-аллергологу за консультацией.

    Т.к. лекарственные средства являются гормональными, то приобрести в аптеке их можно только при наличии рецепта врача.

    Королева С. Е., 38 лет, аллерголог, Петрозаводск: «Авамис и Назонекс — 2 эффективных лекарственных средства. Важно, при каких обстоятельствах их назначать. Если нужно быстро избавиться от заложенности носа, тогда поможет Авамис, он справляется с этим за 1 минуту. А Назонекс менее быстрый, он чаще назначается для профилактики ринита, вызванного аллергией. Второй препарат можно назначать также в комплексной терапии синусита».

    Шершень Л. С., 45 лет, педиатр, Владивосток: «Большинство родителей опасаются использовать Авамис и Назонекс, т.к. они являются гормональными медикаментами. Действующие вещества, которые входят в состав лекарств при интраназальном использовании почти не обнаруживаются в крови, зато эффект от них отличный. Эти препараты спасают от сезонной аллергии как взрослых, так и детей. И что самое главное, к ним нет привыкания, что отличает их от других глюкокортикостероидных средств».

    Юлия, 32 года, Пермь: «Спрей Авамис нам помог. Лечили в комплексе у сына аденоиды. Уже планировали проводить операцию. Они часто воспалялись, из-за чего болели, т. к. инфекция спускалась ниже по органам дыхания. Врач назначил принимать 2 раза в день в течение месяца. Прошли курс и все обошлось. Забыли про аденоидит. У дочки аллергия, с ней препарат тоже хорошо справляется: убирает зуд, чихание, жжение».

    Галина, 40 лет, Омск: «Пользовалась долго Назонексом, т.к. страдаю сезонной аллергией. Мой врач ушел в отпуск, пришлось идти к другому. Он назначил новый препарат — Авамис, сказал, что действие у него такое же. Я попробовала. Хватает эффекта только на сутки, потом сразу появляются симптомы. Может, другим он и помог, но я вернулась к своему Назонексу. Буду пользоваться им, пока помогает».

    Семен, 25 лет, Москва: «Страдаю аллергией уже 10 лет, спасение нахожу только в Назонексе. Благодаря ему забываю, что такое зуд, жжение в носу, слезоотделение при аллергии. Главное, вовремя начать его использовать. Слышал о таком препарате, как Авамис, друзья им пользуются, но менять пока ничего в своем лечение не хочется. Рад, что существуют такие медикаменты».

    Различает лекарственные средства и их стоимость. Интраназальный спрей Авамис (120 доз) в аптеке стоит от 650 до 750 руб. Упаковка Назонекса с таким же количеством доз дороже в среднем на 15%.

    источник