Назарел инструкция по применению назонекс

Противопоказания

источник

Аллергический ринит — проблема, знакомая многим. Насморк, чихание, слезотечение, заложенность носа выбивают человека из колеи, мешая работать и отдыхать. Неприятные симптомы приводят к раздражительности, нарушению сна и даже депрессии. Сегодня для лечения сезонного или круглогодичного насморка существует много эффективных препаратов. И один из них — спрей Назарел.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Витаон: бальзам, созданный в России

Казалось бы, что может быть проще, чем воспользоваться спреем для носа? Однако не все умеют делать это правильно.

• очистите носовую полость;
• закройте один носовой ход и введите дозатор в другой;
• слегка приподнимите голову, вдохните и нажмите на распылитель;
• выдохните через рот.

Эти простые действия позволят получить максимальный эффект от лекарственного средства.

Препарат вызывает побочные явления. Местные: мигрень, сухость и жжение в носоглотке, горечь во рту, носовые кровотечения. Аллергические: сыпь на коже, бронхоспазм, отек лица.

У больных, перенесших операцию в области носа, имеется риск перфорации перегородки.

Назальный спрей Назарел при долгом и неправильном использовании нарушает работу надпочечников, повышает внутриглазное давление, способствует развитию катаракты и остеопороза.

Сегодня родители относятся к лечению своих чад с особым трепетом. Редкая мамочка не спросит мнения подруг, а то и вовсе незнакомых людей, по поводу лекарств, назначенных врачом ее ребенку. На самом деле ничего особенного в этом нет. Человеку свойственно делиться своими сомнениями, особенно, если они касаются здоровья любимого малыша.

Так какие же отзывы оставляют родители детей, которым в свое время назначали Назарел? По большей части — положительные. Отмечается высокая эффективность препарата по отношению к различным аллергенам (к пыльце, шерсти животных, домашней пыли и др.)

Однако имеется и другая сторона медали. Иногда при длительном использовании отмечается задержка роста, поэтому очень важно контролировать этот параметр развития.

Если замечено отставание в росте, то лечащий врач обязан подкорректировать план лечения и уменьшить дозу препарата.

У некоторых детей появляется молочница во рту. Избежать этого помогут тщательные полоскания после каждого использования Назарела.

Спрей не назначают детям младше 4-х лет. Единоразово в каждый носовой ход впрыскивают одну дозу (50 мкг).

Аллергический ринит во время беременности переносится тяжелее обычного. Насморк и чихание нарушают планы будущей мамы, заставляя искать самые быстрые пути избавления от неприятных симптомов.

В этот ответственный период следует пересмотреть привычную тактику лечения заболеваний. Ведь многие препараты теперь противопоказаны. Назарел при беременности назначают редко. В аптеках можно найти немало других лекарств, которые помогут маме и не навредят малышу.

Во время кормления грудью также стоит отказаться от приема интраназальных кортикостероидов.

Часто при гипертрофии носоглоточных миндалин врачи в составе комплексной терапии рекомендуют приобрести один из этих препаратов. Но какой из них лучше «работает» при аденоидах?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Одним больше помогает Назарел, другим — Назонекс. В процентном соотношении получается примерно 50% на 50%.

Детям Назонекс можно назначать с 2-х лет, Назарел — только с 4-х лет.

Самое главное, следует помнить о том, что лечение должно проходить под контролем специалиста. Самодеятельность ни к чему хорошему не приведет.

Если вам назначили спрей Назарел, то данная информация, скорее всего, пригодится.

• не следует сочетать Назарел с другими глюкокортикостероидами — возможна передозировка;
• нельзя резко прекращать прием препарата. При длительном применении Назарела это чревато появлением синдромом отмены (апатия, усталость, потеря аппетита, депрессия);
• дозатор необходимо как минимум 1 раз в неделю промывать под проточной водой. На флакон распылитель надевается после предварительного высушивания. Чистить его с помощью булавок или любых других острых предметов нельзя;
• при постоянном использовании контроль функционирования надпочечников — обязателен;
• срок годности спрея после вскрытия — 3 месяца.

Для достижения положительного терапевтического эффекта Назарел используют не от случая к случаю, а регулярно.

Существуют и другие лекарства, содержащие флутиказона пропионат:

Все они имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные эффекты. Некоторые различия имеются, но они несущественны.

Помимо прямых аналогов в аптеках представлены непрямые. Механизм действия — схож, но действующие вещества — разные:

• Прималан. Противоаллергическое средство, содержащее мехитазин. Назначается при аллергических ринитах, конъюнктивитах, крапивнице, атопическом дерматите. Выпускается в форме таблеток;
• Аллерго-норм. Обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Основное действующее вещество — дезлоратадин. Таблетки применяются при аллергическом насморке, поллинозе, крапивнице;
• Кромоглин. Форма выпуска — глазные капли и назальный спрей. Назначается взрослым и детям старше 6 лет при аллергическом рините, кератите, конъюнктивите, синдроме «сухих глаз», аллергических реакциях на косметику и бытовую химию;
• Рупафин. Таблетированный антигистаминный препарат второго поколения. В педиатрической практике не используется. Взрослым назначается в комплексной терапии крапивницы и аллергического насморка;
• Атомер прополис. Спрей, содержащий прополис и морскую воду. Активизирует местный иммунитет и нормализует кровообращение в слизистой носовой полости. Отличается антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием. Рекомендуется для очищения, увлажнения носовых ходов и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей.

Выбор медикамента для лечения — ответственная задача, которую следует доверить специалисту. Только тогда аллергический ринит отступит и перестанет казаться неразрешимой проблемой.

источник

Назонекс или Назарел применяют при воспалительных заболеваниях слизистой носа. Это лекарственные препараты, которые относят к группе глюкокортикостероидов. В период лечения исчезают насморк, чихание, слезотечение, неприятное ощущение давления в области придаточных пазух и глаз. Средства применяют также при обострении или в профилактических целях. Перед выбором одного из спреев необходимо сравнить средства по действию, ценовой категории, эффективности.

Назонекс или Назарел применяют при воспалительных заболеваниях слизистой носа.

В составе препарата Назонекс присутствует мометазона фуроат. Назарел содержит флутиказона пропионат. Оба действующих вещества относят к глюкокортикоидам для местного применения. Дозировка спрея в обоих случаях — 50 мкг. Во время приема происходит угнетение высвобождения медиаторов воспаления и других веществ, которые вызывают аллергию. Уменьшается продукция слизи из носовых пазух, облегчается процесс дыхания, исчезает ощущение сдавленности в области носовых пазух.

В составе лекарств присутствуют различные действующие и вспомогательные компоненты, хотя по действию медикаменты схожи. Назарел дополнительно обладает противоотечным действием, что позволяет быстро избавиться от отеков слизистой оболочки носа и облегчить дыхание. Его можно принимать и при обострении синусита.

Не следует принимать лекарства при таких заболеваниях и состояниях, как:

• аллергия на действующие или вспомогательные вещества лекарств;
• местная инфекция в полости носа, которую не лечили;
• наличие травм;
• послеоперационный период;
• туберкулез глотки или околоносовых пазух;
• герпес;
• заболевания дыхательных путей бактериального или инфекционного происхождения;
• язвы на слизистой оболочке;
• одновременный прием других глюкокортикостероидов.

Во время приема Назонекс происходит угнетение высвобождения медиаторов воспаления и других веществ, которые вызывают аллергию.

Лекарства не назначают в период беременности и грудного вскармливания. Назонекс запрещено принимать детям до 2 лет, а аналог — детям до 4 лет.

Суспензию, которая находится в емкости, необходимо впрыскивать в нос с помощью специального дозатора. Он находится в упаковке. Перед применением необходимо нажать на дозатор несколько раз в воздухе, чтобы понимать, хорошо ли насадка работает. Детям с 2 лет делают по одному впрыскиванию препарата Назонекс в каждую ноздрю. Назарел рекомендован в той же дозе детям с 2 до 12 лет.

С 12 лет дозировка составляет 2 нажатия в одну и вторую ноздрю 1 раз в сутки. Если этой дозировки недостаточно, то увеличивают до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю. При улучшении состояния можно впрыскивать средство 1 раз в сутки. Перед каждым применением емкость с каплями встряхивают. Одновременно средства не назначают.

В период терапии могут возникать побочные действия, которые исчезают после отмены препаратов. Среди таких симптомов могут быть следующие:

• спазм бронхов;
• анафилаксия;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
• отечность некоторых частей тела;
• нарушения вкуса и обоняния;
• головные боли;
• нарушение зрительных функций;
• появление крови или небольших кровяных сгустков из носа;
• замедленный рост у детей;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• чихание.

При приеме препарата Назонекс повышается риск появления ангины. Случается жжение в носовых пазухах, повышение давления жидкости внутри глаза. При длительном и бесконтрольном применении появляется раздражение в области носоглотки, возникают язвы или носовые кровотечения. Необходимо наблюдаться у врача и при наличии данных симптомов обратиться к нему за коррекцией лечения.

После приема Назарел уменьшается продукция слизи из носовых пазух, облегчается процесс дыхания.

Отпуск рецептурный. Перед покупкой необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Валерия Никифоровна, отоларинголог

Средства помогают на начальной и поздней стадии ринита. Лучшие препараты при длительном течении аллергического ринита на фоне простудных заболеваний. Уровень гистамина снижается, и в течение 2-3 часов состояние нормализуется. На протяжении суток продолжается действие препаратов. К аналогам препарата Назонекс можно отнести Элоком, Нозефрин, Момат, Дезринит. Вместо другого спрея советую Фликсотид или Фликсоназе.

При легких формах аллергии лучше лечиться домашними методами или легкими каплями в нос. Если заболевание прогрессирует, то эффективны Назонекс и Назарел. Минимум побочных эффектов и максимум положительного действия на слизистую. Дыхание нормализуется в течение 12-24 часов после применения. Средства не следует применять длительно. При обострении синусита следует комбинировать Назонекс с антибиотиками.

При гриппе врач назначил Назарел. Он намного эффективнее и стоит дешевле, чем его аналоги. В упаковке находится инструкция и съемный распылитель. В первые дни применения начались головные боли. Начала сильнее чихать. Оказалось, что брызгала много, и врач сказала не превышать приписанную дозировку. Спустя 7 дней состояние улучшилось, перестала чихать и начала свободно дышать.

Пользовалась сосудосуживающими каплями, но намного действеннее выбрать Назонекс. Лекарство дорогое, но результат виден после 2 впрыскивания. Брызгала в период беременности в течение 5-6 дней. Врач наблюдал за состоянием и сказал, что не обнаруживается токсического действия на ребенка при применении коротким курсом. Перестали болеть глаза после применения, прошел насморк, исчезло ощущение раздражения в области носовых пазух.

Гормональное средство посоветовал ЛОР для профилактики аллергических состояний перед периодом цветения. Впрыскивала по одному разу двумя нажатиями. При впрыскивании есть недостаток: остается неприятный вкус во рту. Средство помогает предупредить аллергию и также эффективно при гриппозных состояниях. Принимала неделю, а потом начала пробовать домашние и безопасные методы.

Стоимость лекарства Назонекс — 830 руб., а Назарел — 410 руб.

источник

Кортикостероидные назальные спреи эффективны при лечении хронического аллергического ринита, сенной лихорадки и при сезонных аллергиях. Обладая созвучными названиями и принадлежностью к одной фармакологической группе, Назонекс и Назарел не одно и то же, так как содержат разные действующие вещества, имеют свои особенности в применении и ограничениях.

Главным действующим веществом в бельгийском Назонексе является мометазон. Это глюкокортикоидный стероид для местного применения, который в рекомендуемых дозировках практически не оказывает системного действия на организм, поэтому считается безопасным и может применяться длительно. Исследования показали, что даже годовой курс не оказывает атрофического действия на слизистые носовых годов. Разрешен к использованию у детей начиная с 2 лет, в периоды беременности и ГВ по с разрешения врача (преимущественное отличие Назонекса от Назарела). В США одобрен для лечения носовых полипов. Выпускается в объемах на 60 или 120 доз.

В Назареле основное вещество — флутиказон, тоже глюкокортикоид, оказывающий действие только локально (в терапевтических дозировках). Спрей выпускается в Чехии или в России (израильской фармккомпанией Тева). По сравнению со схожими ГКС, для флутиказона характрно более быстрое действие, чем и отличается Назарел от Назонекса. После первого применения эффект заметен уже в течении 4-х часов, против двенадцати у Назонекса. Несмотря на хороший профиль безопасности, Назарел имеет более строгие противопоказания для детского возраста — только от четырех лет и не рекомендуется во время беременности и лактации. Доступен только в объеме на 120 доз.

Оба средства используюся однократно в сутки по 2 впрыскивания (100 мкг) в каждую ноздрю для взрослых и подростков. Детям до 12 лет по одному впрыскиванию.

Если действующие компоненты Назонекса и Назарела сравнить по частоте возможных побочных эффектов, то они схожи и включают головную боль, боль в горле, жжение или кровотечение из носа, слезоточивость. Американская Академия Иммунологии сообщала о замедлении роста у детей при применении флутиказон-содержащих спреев. Хотя это исследование подверглось критике, в США введен контроль темпов роста всех детей, получающих интраназальные кортикостероиды дольше двух месяцев.

Взрослым при выборе Назарел или Назонекс — что лучше, можно исходить из личных предпочтений и стоимости. Назарел на 120 доз обойдется вдвое дешевле Назонекса в таком же объеме. Одного такого флакона должно хватить на месяц лечения. Для детей Назонекс должен быть приоритетным вариантом, за счет меньших возрастных ограничений, но окончательное решение только в компетенции педиатра.

Кортикостероидные назальные спреи эффективны при лечении хронического аллергического ринита, сенной лихорадки и при сезонных аллергиях. Обладая созвучными названиями и принадлежностью к одной фармакологической группе, Назонекс и Назарел не одно и то же, так как содержат разные действующие вещества, имеют свои особенности в применении и ограничениях.

Главным действующим веществом в бельгийском Назонексе является мометазон. Это глюкокортикоидный стероид для местного применения, который в рекомендуемых дозировках практически не оказывает системного действия на организм, поэтому считается безопасным и может применяться длительно. Исследования показали, что даже годовой курс не оказывает атрофического действия на слизистые носовых годов. Разрешен к использованию у детей начиная с 2 лет, в периоды беременности и ГВ по с разрешения врача (преимущественное отличие Назонекса от Назарела). В США одобрен для лечения носовых полипов. Выпускается в объемах на 60 или 120 доз.

В Назареле основное вещество — флутиказон, тоже глюкокортикоид, оказывающий действие только локально (в терапевтических дозировках). Спрей выпускается в Чехии или в России (израильской фармккомпанией Тева). По сравнению со схожими ГКС, для флутиказона характрно более быстрое действие, чем и отличается Назарел от Назонекса. После первого применения эффект заметен уже в течении 4-х часов, против двенадцати у Назонекса. Несмотря на хороший профиль безопасности, Назарел имеет более строгие противопоказания для детского возраста — только от четырех лет и не рекомендуется во время беременности и лактации. Доступен только в объеме на 120 доз.

Оба средства используюся однократно в сутки по 2 впрыскивания (100 мкг) в каждую ноздрю для взрослых и подростков. Детям до 12 лет по одному впрыскиванию.

Если действующие компоненты Назонекса и Назарела сравнить по частоте возможных побочных эффектов, то они схожи и включают головную боль, боль в горле, жжение или кровотечение из носа, слезоточивость. Американская Академия Иммунологии сообщала о замедлении роста у детей при применении флутиказон-содержащих спреев. Хотя это исследование подверглось критике, в США введен контроль темпов роста всех детей, получающих интраназальные кортикостероиды дольше двух месяцев.

Взрослым при выборе Назарел или Назонекс — что лучше, можно исходить из личных предпочтений и стоимости. Назарел на 120 доз обойдется вдвое дешевле Назонекса в таком же объеме. Одного такого флакона должно хватить на месяц лечения. Для детей Назонекс должен быть приоритетным вариантом, за счет меньших возрастных ограничений, но окончательное решение только в компетенции педиатра.

Спрей Назарел – глюкокортикостероидное средство, которое предназначено для местного применения. Спрей оказывает противовоспалительное, противоотечное действие на слизистую носа. Также спрей используют как противоаллергическое средство, он убирает зуд в носу.

Назарел рекомендуют использовать для лечения ринита: сезонного и вызванного аллергией. Внешний вид спрея – белая суспензия, которая находится во флаконе из темного непрозрачного стекла с дозатором, есть защитный колпачок. В продаже флакон бывает на 60, 120 и 150 доз. Состав препарата (1 доза): флутиказона пропионата – 50 мкг, фенилэтанол, полисорбат, кармелоза натрия, вода.

Купить препарат можно в любой аптеке, но он отпускается по рецепту доктора. Хранить спрей рекомендуется в темном, прохладном (температура не выше 20 °С), недоступном для детей месте. Срок хранения – 3 года. По истечении времени использовать лекарство запрещено, чтобы не нанести вред здоровью.

Перед началом использования нужно привести в действие флакон с препаратом. Для этого снимите защитный колпачок и нажмите на дозатор 3-4 раза. Перед введением лекарства прочистите нос. После этого один носовой проход закройте, а во второй введите наконечник и нажмите на дозатор. Во время нажатия вдохните распыленную смесь носом, после выдыхайте ртом. Проведите такую же процедуру со вторым носовым проходом. После использования наконечник промокните чистым и сухим материалом (бумажное полотенце, носовой платок). Каждые 3-4 дня следует промывать дозатор чистой теплой водой, после этого просушить и снова использовать. После вскрытия флакона не использовать лекарство больше 3 месяцев.

Детям от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе в каждый носовой проход один раз в сутки, 1 доза содержит 50 мкг действующего вещества. Превышать 2 дозы в сутки запрещено. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 2 дозы в каждый носовой проход (100 мкг вещества) один раз в сутки. Запрещено превышать дозу в 400 мкг. Лекарство лучше всего использовать утром. Не стоит заниматься самолечением и увеличивать дозы. Для того, чтобы достичь желаемый терапевтический эффект не нужно использовать больше лекарства, чем рекомендует доктор, нужно следовать его четким указаниям.

Симптомы острой передозировки не были зафиксированы.

Чаще всего наблюдаются такие местные реакции, такие как сухость носа, покраснение, неприятный привкус во рту, заложенность носа, носовые кровотечения. Очень часто больные чувствуют головную боль, после использования лекарства. У одних проявляются аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, отеки и пр., а другие испытывают внутриглазное давление.

Читайте так же отзывы о Лазолван Рино этот спрей эффективен для лечения насморка.

Препарат запрещено использовать детям младше 4 лет. Не назначают спрей тем, у кого есть повышенная чувствительность к отдельным составляющим лекарства.

Взаимодействие спрея Назарел с другими лекарствами крайне маловероятно, так как концентрация введения низкая. Однако следует быть осторожным, ведь при взаимодействии с сильными ингибиторами (ритонавиром, эритромицин) возможны побочные реакции: например, угнетение коры надпочечников.

Во время беременности и кормления грудью препарат не рекомендуется к использованию. Но если употребления препарата необходимо, то во время курса лечение грудное вскармливание нужно прекратить.

Людям пожилого возраста препарат рекомендуется употреблять без корректировки дозы употребления.

Хотелось бы так же отметить что в борьбе с ринитом хорошо себя зарекомендовал Ринонорм и спрей Полидекса что подтверждают многочисленный отзывы.

Существует немало аналогов спрея Назарел, одним из которых является Назонекс. Препараты схожи по действию и фармакологическим свойствам. Действующее вещество в обоих препаратах одинаковое, в Назонексе количество пропинат флутиказано также равно 50 мкг. Отличаются препараты составом вспомогательных веществ. Назарел производят в Чехии, а Назонекс – в Бельгии. Спрей назонекс можно использовать детям, начиная с 2 лет. Назонекс является более дорогим препаратом. Выбирать препарат следует по личным предпочтениям, так как действуют они одинаково.

• Фликсоназе. Форма выпуска – аэрозоль, производится в Польше;
• Фликсотид. Форма выпуска – аэрозоль. Страна производитель – Испания и Польша;
• Флутиказона пропионат – спрей;
• Кутивейт. Форма выпуска – мазь, производится в Польше;
• Метипред. Выпускается в таблетках, порошке и суспензиях.

Будьте осторожны при выборе лекарства, всегда обращайте внимание на сроки хранения, четко следуйте всем указаниям по применению и не занимайтесь самолечением.

Перед тем, как поговорить об аналогах Назонекса и найти ему замену дешевле, давайте познакомимся с самим препаратом, узнаем, при каких заболеваниях он используется, в какой форме выпускается и дозируется.

Назонекс относится к синтетическим глюкокортикоидным средствам для интраназального применения. Выпускается в виде спрея, в котором находится белая суспензия. Спрей снабжен дозатором (1 доза = 50 мкг).

Капли в нос Назонекс не используются, проще говоря, их не выпускают. Поэтому в аптечной сети продается только спрей с различной дозировкой. Ввиду того, что Назонекс – это гормональный препарат (сильнодействующий), именно форма спрея позволяет четко контролировать лечебную дозу.

Основное действующее вещество – мометазон фуроат, вспомогательные компоненты – полисорбат, дисперсная целлюлоза, бензалкония хлорид, глицерол, очищенная вода, полнатрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат.

В аптеке можно приобрести спрей с различными дозировками: 60, 120 или 140 доз мометазона фуроата.

Флаконы Назонекса хранят 2 года, соблюдая температурный режим от 2° до 25°C. Солнечные лучи, а также влажный воздух негативно влияют на сохранность спрея. Препарат хранят вдали от любознательных детей.

Цена на спрей Назонекс (120 доз) в среднем составляет 800 рублей, в зависимости от аптеки и федеральных округов.

Спрей имеет местное противовоспалительное и антиаллергическое действие (резко тормозит аллергические реакции). Дозирование средства, при помощи встроенного дозатора, не приводит к переизбытку действующего вещества, тем самым оберегая слизистую от повреждения. В системный кровоток Назонекс попадает в минимальном количестве.

Препарат быстро оказывает влияние на слизистые оболочки и обладает пролонгированным действием. Такая особенность лекарственного вещества позволяет быстро снять симптомы ринита и поддерживать нормальное дыхание носом длительное время, а также не допустить воспалительный процесс в околоносовые пазухи. Многие аналоги Назонекса действуют менее активно.

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Сразу следует заметить, что спрей Назонекс назначается врачом и применяется только в следующих случаях (согласно действующей инструкции):

• для лечения аллергического ринита (острого, сезонного или круглогодичного происхождения) – применяют с 2 лет;
• при синуситах (острого или хронического характера на фоне обострения) в составе комплексной терапии – используют с 12 лет;
• для профилактики возникновения симптомов сезонных аллергических ринитов (за 20 дней до предполагаемого обострения, когда появляется опасная пыльца) – с 12 лет;
• во время лечения аденоидных вегетаций (препарат снимает отечность, воспаление и устраняет реактивные аллергические реакции у детей) – с 2 лет;
• при наличии полипов или других образований на слизистой носовых путей, если у пациента нарушено дыхание – с 18 лет.

Мы подробно описали метод лечения полипов без операции. Рекомендуем к прочтению.

Назонекс и его аналоги, как правило, разрешены к использованию с двухлетнего возраста, но при некоторых осложнениях, например, синуситах, препарат используют только у пациентов после 12 лет (это оговорено в инструкции).

Беременным и кормящим женщинам препарат может быть назначен кратковременно, и то, если ринит имеет осложненное течение с выраженной заложенностью носа, когда другие сосудосуживающие препараты не оказывают должного эффекта.

К основным ограничениям приема спрея и его аналогов относят:

• туберкулезная интоксикация организма, особенно органов верхней и нижней дыхательной системы;
• нарушения целостности слизистой стенки носа (травмы, хирургические вмешательства, царапины) – препарат снижает эпителизацию тканей;
• аллергия на компоненты спрея;
• вирусные, грибковые, а также бактериальные инфекционные процессы в носовой полости.

Важно! Для детей до двух лет препарат не рекомендуется, в связи с высокой степенью риска развития аллергических и других побочных реакций.

Негативные явления встречаются нечасто, но при назначении лекарственного вещества – мометазона фуроата возможны следующие побочные реакции:

• носовые кровотечения;
• жжение, зуд, щипание, боль в носу;
• воспаление глотки (фарингит);
• головные боли;
• чихание;
• появление язв в носовых ходах;
• одышка, ларингоспазм, бронхоспазм (редко);
• перфорация носовой перегородки (нарушение целостности – «дырка»);
• изменение вкусовых качеств и обоняния (редко);
• увеличение глазного давления (в исключительных случаях).

Побочные эффекты, кроме носовых кровотечений, возникают примерно в 5% всех случаев применения Назонекса (кровотечения составляют 15%). Носовые кровотечения обычно проходят самостоятельно, в ряде случаев, это даже не кровотечения, а небольшие кровянистые выделения в носовой слизи, т.е. своеобразная реакция ломких сосудов.

Иногда назначение витаминов А и U способствует устранению мелких «поломок» сосудистой стенки (часто используют недорогой препарат аскорутин).

При передозировке (излишнем нажатии спрея) рекомендуется промыть нос под проточной водой. В дальнейшем следует соблюдать методику ингаляций. Маленьким детям процедуры проводят только взрослые.

Препарат, как и многие его аналоги, выпускаются в виде спреев, поэтому и способ применения у них идентичен. Врач назначает индивидуальную дозу для каждого пациента. Пациент проводит назальные ингаляции (вдыхания) каждой ноздрей по очереди.

Перед применением средства нос очищают от слизи. Носовые ходы промывают физраствором или другими аптечными солевыми растворами. Затем препарат хорошо взбалтывают, запрокидывают голову, и вдыхают лекарственное вещество. Врач перед назначением ингаляционных средств должен обучить пациента выполнению правильных вдохов.

До 11 лет разовая доза составляет 50 мкг, что составляет 1 ингаляцию, после 12 лет рекомендуемая одноразовая доза – 100 мкг (2 ингаляции).

Перед первичным использованием спрея проводят холостые нажатия до появления первых брызг, которые свидетельствуют о готовности Назонекса.

Обратите внимание! Несмотря на инструкцию по применению Назонекса, разовая и суточная доза спрея подбирается исключительно аллергологом или отоларингологом.

Ознакомившись с Назонексом, перейдем непосредственно к его аналогам, и узнаем их название, цену, возможные преимущества и недостатки.

Посетив аптеку, и узнав о стоимости препарата, некоторые пациенты просят подобрать аналог спрея Назонекс подешевле, и чтобы, конечно, действие лекарства было не хуже, чем у дорогих гормональных ингаляторов. Несомненно, если терапия предстоит длительная, цена препарата будет иметь первостепенное значение.

Хотелось бы отметить, что Назонекс имеет важные преимущества – высокая концентрация средства после ингаляции и низкая частота побочных реакций, чем не могут похвастаться другие аналоги. Но, несмотря на преимущества, для подавляющего числа пациентов, цена – это настроение, а не разочарование, а некоторые, и вовсе отказываются лечиться, узнав о высокой стоимости на медикаменты.

Высокая стоимость препарата – главная претензия больных, которая заставляет врача искать аналог. Глюкокортикостероиды – это те средства, которые не состоят в списке дешевых медикаментов, в силу своего сложного технологического процесса.

В любом случае осложненный аллергический ринит «ждет» помощи и ее необходимо предоставить.

К вашему вниманию представляем список аналогов Назонекса, которые дешевле, имеют аналогичное воздействие, несмотря на разное действующее вещество. Действуют аналоги комплексно, устраняя аллергию, воспаление, отек, удушье. Вот их список:

• ринокленил (бекламетазон) 200 доз – 360 руб.;
• фликсоназе (флутиказона пропионат) 120 доз – 760 руб.;
• авамис (флутиказона фуроат) 120 доз – 650 руб.;
• насобек (бекламетазон) 200 доз – 170 руб.;
• назарел (флутиказона пропионат) 120 доз – 320 руб.;
• синофлурин (флутиказона пропионат) 120 доз – 430 руб.

Обратите внимание! Не стоит из списка аналогов выбирать самый дешевый препарат, помните, замена препарата осуществляется врачом, с учетом анамнеза болезни и ее тяжести. Самостоятельное переназначение средства может привести к побочным реакциям и ухудшению состояния.

А сейчас рассмотрим наиболее популярные аналоги Назонекса в виде спреев и определим все за и против их использования.

Фликсоназе по цене чуть ниже Назонекса, и его нельзя назвать дешевым аналогом. Обычно он приобретается в тех случаях, когда в аптеках по каким-либо причинам отсутствует Назонекс. У этих спреев схожее действующее вещество, показания, противопоказания и побочные эффекты.

Единственный недостаток – препарат применяют с 4 лет, а Назонекс разрешен с двухлетнего возраста.

Преимущество – устраняет неприятные глазные симптомы, которые сопровождают аллергический ринит: слезотечение, зуд век, гиперемию, отечность. В общем, эти два препарата взаимозаменяемы.

Авамис имеет тот же состав, что и Назонекс. Применяется с 2 лет. И все остальные параметры, такие как показания, противопоказания, побочные реакции совпадают. Главное достоинство – средство имеет более низкую цену и можно сэкономить на лечении.

Педиатры и отоларингологи предпочитают назначать аналог дешевле (Авамис), и считают, что он является хорошей заменой Назонексу при аденоидах. Клинические испытания при лечении аденоидитов доказывают это утверждение. Носовое дыхание у детей стабилизируется, снижается отечность, аденоиды не увеличиваются в размерах. Пациенты отмечают, что Авамис мягче Назонекса, а второй вызывает чаще сухость слизистой и кровотечения.

Отличие этих двух спреев – упаковка, Назонекс выпускается в пластике, а Авамис в пластиковом стекле.

Недостаток: Авамис не применяется с профилактической целью, как Назонекс.

Как правильно лечить насморк Авамисом и какие есть аналоги данного лекарства читайте здесь.

Преимуществом этого аналога является низкая цена по отношению к Назонексу. Его часто используют для детей, а главное – это выполняется просьба родителей: «Можно ли назначать спрей подешевле?». Действие этих препаратов полностью пересекается. Многие пациенты свидетельствуют о том, что данный препарат не уступает Назонексу и оказывает такой же быстрый терапевтический эффект.

Недостаток Назарела – применяется с четырехлетнего возраста (Назонекс только с 2 лет) и выпускается только в определенной дозировке – 50 мкг в одной дозе.

Действующее вещество у Насобека другое – это беклометазон. В отличие от Назонекса состав препарата Насобек оказывает еще и иммунодепрессивное действие (восстанавливает местный клеточный иммунитет), а также снижает продукцию слизи в носовых ходах.

Преимущество препарата: низкая цена, отлично переносится спрей при длительном лечении, применяется еще и при вазомоторном рините.

Недостатки спрея: разрешается к применению только с шестилетнего возраста, не используется для профилактики всех форм аллергического ринита.

Низкая цена на препарат, как правило, позволяет выбрать именно это средство.

Придерживаясь инструкции к Назонексу и его аналогам можно получить стойкий терапевтический эффект и облегчить все патологические симптомы заболевания, а также не допустить развития побочных реакций. Все препараты показали свою эффективность и получили отзывы от разных групп пациентов.

Назонекс – отличный препарат, применяемый во всех случаях аллергического ринита – его профилактике и терапии, а, следовательно, является универсальным средством лечения пораженной слизистой, когда ее атакуют аллергены.

Высокая стоимость препарата, скорее всего, свидетельствует о хорошем качестве Назонекса, но все выводы по использованию любого гормонального спрея может делать только врач и пациент в процессе лечения. Будьте здоровы!

Отзыв о применении Назонекса при длительном насморке

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

источник

К группе местных глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное и противоаллергическое действие, относятся Назонекс. Инструкция по применению объясняет, как правильно вводить спрей или капли в нос для терапии ринитов, синуситов, аденоидов и полипов. От чего помогает Назонекс, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Препарат Назонекс выпускается в форме дозированного спрея для назального использования во флаконах из полиэтиленового материала объемом 10 или 18 г, что соответствует 60 или 120 разовым дозам соответственно. Флакон упакован в картонную коробку, куда вложено специальное устройство для дозирования лекарства и подробная инструкция с описанием.

Одна доза лекарственного препарата содержит в себе 50 мкг активного действующего вещества – Мометазона фуроата микронизированного в форме моногидрата. Также в состав лекарственного средства входит ряд вспомогательных веществ – дисперсная микроцеллюлоза, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода, бензалкония хлорид и другие.

Содержимое флакона представляет собой однородную суспензию белого цвета.

Действующим веществом препарата Назонекс является мометазон. Это вещество относится к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и может применяться как противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое и противозудное лекарственное средство.

Это позволяет использовать Назонекс для лечения аллергии, а также затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, и в качестве лекарственного средства при назальных полипах.

Наиболее часто Назонекс спрей рекомендуют при аллергии. Местное применение данного препарата помогает получить заметный эффект без возникновения системных реакций. При этом спрей одинаково эффективен на всех стадиях аллергической реакции, как ранних, так и поздних.

Назначают препарат в следующих случаях:

• Аллергический насморк в периоды активного проявления аллергенов (полет пыльцы в пору цветения растений и прочее) и круглогодично.
• Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет – в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
• Острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
• Полипы в носовых пазухах.

Назонекс предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Взрослые (в т.ч. в пожилом возрасте) от 18 лет: рекомендуемая терапевтическая доза 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза: 400 мкг.

После достижения клинического эффекта рекомендуется снизить дозу до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Если доктор не назначил иной дозировки, то вводить Назонекс надо раз в день в каждый носовой проход по 2 впрыска (каждая ингаляция – по 50 мкг), что составляет суточную норму 200 мкг. Эффект терапии должен проявиться спустя 12 часов после первой процедуры.

При положительном результате лечения, когда самочувствие улучшится, дозировку снижают до одной ингаляции в каждую ноздрю (суточное количество – 0,1 мг).

Если предпринятое лечение оказалось неэффективным, то лечащий доктор может увеличить дозировку до 4 впрыскиваний в каждых проход. После достижения терапевтического эффекта количество спрея надо снизить.

Детям (с 2 лет до 11-ти) рекомендуется начинать с 1 ингаляции в каждую ноздрю (общая СН – 100 мкг). Затем, в соответствии с ответной реакцией организма, корректировать суточное количество Назонекса.

Как вспомогательную терапию при острых эпизодах синуситов у взрослых (в том числе пожилого возраста) и детей 12 лет назначают в рекомендуемой терапевтической дозе — 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг).

В случае, если уменьшения выраженности симптомов заболевания применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе достичь не удается, суточная доза препарата может быть повышена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 800 мкг).

После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

ЛС назначается по достижению ребенком двух лет. Лекарство вводят однократно в день по схеме «одно впрыскивание в одну ноздрю». Средняя продолжительность терапии – от 3 недель до 1 месяца.

Двукратно в сутки по две дозы.

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

• Беременность и лактация.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Возраст до 2 лет (сезонный и круглогодичный аллергический ринит), до 12 лет (острой синусит или обострение хронического синусита) или до 18 лет (полипоз), что связано с недостаточностью данных о безопасности и эффективности применения Назонекса у этой возрастной группы больных.
• Травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости или недавно перенесенное оперативное вмешательство (препарат можно применять после заживления раны, что связано с влиянием Назонекса на процессы регенерации тканей).

Спрей следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

• Нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция либо инфекции, вызванные простым герпесом (Herpes simplex) с поражением глаз (при перечисленных инфекциях как исключение Назонекс можно назначать по указанию врача).
• Нелеченные местные инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
• Туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта.

• носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови);
• фарингит;
• ощущение жжения в носу;
• раздражение слизистой оболочки полости носа;
• головная боль;
• перфорация носовой перегородки;
• повышение внутриглазного давления.

Применять Назонекс, как и любой подобный ГКС, в период беременности крайне нежелательно. Допускается использование лишь в экстренных ситуациях, когда нет возможности заменить его другим медикаментом. Если женщина пользовалась лекарством на последних этапах беременности, то у родившегося ребенка следует проверить состояние надпочечников.

То же касается и периода грудного вскармливания: лактирующим женщинам не следует пользоваться Назонексом.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг в сутки в течение года, задержки роста не отмечалось.

Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

1. Авекорт;
2. Асманекс Твистхейлер;
3. Гистан-Н;
4. Момат;
5. Мометазона фуроат;
6. Моново;
7. Силкарен;
8. Унидерм;
9. Элоком;
10. Элоком Лосьон.

Аналоги Назонекса с близким механизмом действия (в форме спрея): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Назонекс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Активным веществом спрея Назарел является флутиказона пропионат (50 мкг/доза), поэтому, сравнивая эффективность препарата с эффективностью Назонекса, можно сказать, что, как и в случае с Фликсоназе и Авамисом, она является сопоставимой.

Результаты исследований и субъективные ощущения пациентов, принимавших разные эндоназальные ГКС, подтверждают то, что оба препарата эффективны и безопасны. Однако преимуществом Назарела является его значительно более низкая стоимость.

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат (концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Вскрытый флакон следует хранить в недоступном для детей месте, желательно в холодильнике. Не допускать нагревания или замораживания лекарственного препарата. Назонекс можно хранить 2 года с момента изготовления лекарства, обозначенного на упаковке. По окончанию этого срока спрей нельзя применять.

Спрей Назонекс отпускается из аптек только по рецепту врача.

Цена спрея Назонекс в аптеках России составляет 481 рубль.

При необходимости длительного использования препарата Назонекс (например, при круглогодичном аллергическом рините) пациенту следует периодически проверять состояние слизистой оболочки носовой полости у отоларинголога.

• При развитии на фоне терапии грибковой инфекции носовых ходов использование лекарства прекращают и обращаются к врачу. При появлении сильно выраженной раздражающей реакции и гиперемии слизистой оболочки носа на фоне использования спрея, лечение прекращают и сообщают об этом врачу.
• Пациенты, которые начали терапию данным лекарственным препаратом после предварительного лечения глюкокортикостероидами в форме уколов или таблеток, требуют к себе повышенного врачебного внимания, так как у них высок риск развития угнетения функции надпочечников.
• Препарат нельзя отменять резко, так как это может спровоцировать развитие синдрома отмены с возобновлением всех клинических симптомов заболевания. При необходимости прекращения терапии дозу препарата снижают постепенно каждый день.

Пациентам до 2 лет лечение препаратом Назонекс не проводится, так как клинического опыта использования лекарства нет и неизвестно, каким образом терапия может сказаться на организме ребенка.

Обычно совмещение Назонекса с другими ЛС нормально воспринимается больными. При одновременной терапии с Лоратадином жалоб, как правило, не возникает.

• Назонекс и алкоголь: вопрос совместимости
• Как и любой медпрепарат, сочетать ГКС со спиртом крайне нежелательно: употребление алкогольных напитков или этанолосодержащих ЛС усиливает негативное воздействие на печень.
• При совмещении ГКС с алкоголем могут развиться боли головы, шум в ушах, общая слабость. Во избежание ухудшения самочувствия и развития непредсказуемых реакций рекомендуется отказаться от спирта в любом виде на весь период лечения Назонексом. А после его окончания – соблюдать сухой закон от 3 суток до 1 месяца (в зависимости от рекомендаций врача).

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

источник

Описание актуально на 10.05.2016

• Латинское название: Nazarel
• Код АТХ: R01AD08
• Действующее вещество: Флутиказон (Fluticasone)
• Производитель: IVAX Pharmaceuticals s.r.o., Teva Czech Industries s.r.o. (Чешская Республика)

1 доза включает 50 мкг флутиказона.

Дополнительно: полисорбат-80, декстроза, дисперсная целлюлоза, бензалкония хлорид, вода, фенилэтанол.

Назарел производится в форме назального дозированного спрея по 60, 120 или 150 доз в стеклянном флаконе, помещенном в картонную пачку.

Местное противоотечное, противовоспалительное, противоаллергическое.

Спрей Назарел является местным лечебным средством из группы глюкокортикоидов (ГКС). При применении спрея в рекомендуемых дозах проявляется его выраженная противоотечная, противовоспалительная и антиаллергическая эффективность.

Антивоспалительная активность флутиказона обусловлена его влиянием на глюкокортикоидные рецепторы. Во время развития аллергической реакции, включая ее раннюю и позднюю стадию, благодаря действию препарата наблюдается угнетение пролиферации тучных клеток, нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов, лимфоцитов, снижение продукции и выхода воспалительных медиаторов и прочих биологических высокоактивных веществ (включая гистамин, лейкотриены, простагландины, цитокины).

Противоаллергические эффекты флутиказона проявляются по прошествии 2-4-х часов после его первого использования и характеризуются уменьшением заложенности носа, чиханья, носового зуда, снижением явлений ринита, неприятных ощущений в районе придаточных пазух, чувства давления в области глаз и носа, а также облегчением глазной негативной симптоматики, связанной с аллергическим ринитом.

Применение в терапевтических дозировках не сопровождается системным действием препарата и практически не приводит к его воздействию на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Эффективность однократно принятой дозы флутиказона сохраняется на протяжении до 24-х часов.

У большинства пациентов интраназальное суточное введение 200 мкг флутиказона приводило к показателю его плазменной Cmax ниже отметки определения (менее 0,01 нг/мл). По причине низкой растворимости флутиказона в воде его абсорбция с носовой слизистой крайне низкая, вследствие чего большая часть введенной дозы препарата проглатывается. Перорально принятый таким образом флутиказон, благодаря малой абсорбции и пресистемному метаболизму, поступает в плазму крови в количестве меньшем 1% от полной дозы. Данные особенности препарата определяют его крайне низкую суммарную абсорбцию с носовой слизистой и из органов ЖКТ.

В стабильном состоянии флутиказон отличается значительным Vd, составляющем в среднем 318 литров. Связывание с плазменными белками равняется примерно 91%. Флутиказон подвержен эффекту так называемого «первого прохождения» сквозь печень. Метаболические преобразования происходят с участием изофермента CYP3A4 и выделением карбоксильного продукта метаболизм (неактивного метаболита).

T1/2 флутиказона равен приблизительно 3-м часам. Экскреция осуществляется в основном благодаря кишечнику. Показатели почечного клиренса составляют: 0,2% для самого флутиказона и менее 5% для его карбоксильного метаболита.

Cпрей Назарел показан к применению с целью профилактики (до возникновения) и лечения (в период проявления) круглогодичного, а также сезонного ринита аллергического происхождения.

Использование Назарела абсолютно противопоказано:

• детям до 4-х лет;
• пациентам с персональной гиперчувствительностью к флутиказонуили второстепенным ингредиентам спрея.

Применение Назарела с соблюдением особой осторожности возможно при:

• сопутствующем герпесе;
• беременности;
• инфекциях путей дыханиябактериальной этиологии (такая терапия требует дополнительного подключения противовирусныхсредств и/или антибиотиков);
• язвенных поражениях носовой слизистой;
• кормлении грудью;
• носовых травмах;
• оперативных вмешательствах в отношении полостей носа, а также в постоперационном периоде;
• параллельно проводимой терапии с использованием прочих глюкокортикоидов(включая таблетированные формы, мази, спреи, кремы, капли в нос и противоастматические ингаляторы).

В процессе использования Назарела относительно часто наблюдали:

• нарушение вкуса;
• головные боли;
• расстройства обоняния;
• носовые кровотечения;
• раздражение и/или сухость слизистых носоглотки.

В ходе применения Назарела в редких случаях отмечали:

• бронхоспазм;
• задержку детского роста;
• анафилактические реакции;
• повышениевнутриглазного давления;
• явления кожной гиперчувствительности;
• снижение функциональности надпочечниковой коры;
• развитие глаукомы, катаракты;
• ангионевротический отек;
• перфорацию носовой перегородки;
• формирование остеопороза;
• изъязвленияподкожно-слизистого носового слоя.

Лечебное средство Назарел предназначено исключительно для интраназального (через носовую полость) введения. Для достижения полноценной терапевтической эффективности спрей следует использовать регулярно.

Пациентам старше 12-ти лет обычно назначают в сутки однократное введение 100 мкг (2 дозы) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. В некоторых случаях существует необходимость двухразового применения рекомендуемой дозы (100 мкг) препарата в 24 часа (утром и вечером). При достижении терапевтической эффективности можно перевести пациента на использование поддерживающей суточной дозировки, составляющей 50 мкг вводимой в каждый носовой проход. Максимально в 24 часа допускается введение 400 мкг флутиказона (4 дозы спрея в каждый носовой проход).

В детской возрастной группе 4-12-ти лет рекомендованным суточным режимом применения препарата является однократное введение 50 мкг (1 доза) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. Максимально в 24 часа детям можно ввести 200 мкг флутиказона в каждый носовой проход.

В педиатрии необходимо использовать минимальные дозировки назальных глюкокортикоидов, обеспечивающие эффективное избавление от негативной симптоматики.

Пожилые пациенты не требуют корректировки дозировочного режима Назарела.

Правильное использование препарата требует соблюдения нижеперечисленных правил применения флакона со спреем.

• Снять с наконечника дозатора флакона защитный колпачок, предохраняющий дозирующее устройство от попадания грязи и пыли.
• При первом использовании Назарела, как и в случае отсутствия эксплуатации препарата на протяжении 7-ми суток, необходимо подготовить дозаторфлакона к дальнейшему применению нажав на него 6 раз, тем самым разблокировав распыляющий механизм.
• Произвести очистку носовой полости (обоих носовых ходов).
• Прижимая пальцем один из носовых ходов до его полного закрытия ввести наконечник дозатора в противоположный носовой ход.
• Продолжая удерживать вертикальное положение флакона слегка наклонить голову вперед.
• Провести вдох через открытый носовой ход, одновременно однократно нажав пальцами на дозаторфлакона.
• Выдохнуть через рот.
• Повторить все манипуляции в отношении другого носового прохода.
• После использования спрея промокнуть наконечник дозатора чистым носовым платком или одноразовой салфеткой и закрыть егозащитным колпачком.

Распыляющий механизм подлежит очистки с периодичностью не менее 1-го раза в неделю, путем снятия наконечника дозатора и промывания его в теплой воде. После высушивания наконечника его осторожно устанавливают на место и закрывают защитным колпачком. В случае засорения отверстия наконечника необходимо оставить его в теплой воде на некоторое время, с последующей просушкой и установкой на флакон. Прочищать отверстие наконечника при помощи булавки, иголки или прочих тонких острых предметов запрещено.

После разблокировки флакона спрей может быть использован до окончания его срока годности.

Негативная симптоматика хронической и острой передозировки флутиказоном не зафиксирована. При проведении исследований на добровольцах и интраназальном двухразовом суточном введении им по 2 мг флутиказона на протяжении 7-ми дней, не было выявлено какого-либо влияния препарата на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

По причине незначительных плазменных концентраций флутиказона его взаимодействие с прочими лечебными средствами маловероятно.

Параллельное применение флутиказона с препаратами, являющимися сильными ингибиторами CYP3A4 изофермента (например, ритонавиром) может привести к усилению его системного действия и, как следствие, к развитию негативных побочных эффектов (включая угнетение функции надпочечниковой коры и синдром Кушинга).

Сочетаемое назначение флутиказона с прочими ингибиторами цитохрома Р450 (например, кетоконазол, эритромицин) может стать причиной незначительного повышения его сывороточного содержания, что практически не сказывается на уровне кортизола.

Для приобретения Назарела необходимо предъявить рецепт.

Флаконы со спреем следует хранить при окружающей температуре до 25°C.

Срок использования спрея составляет 36 месяцев.

При совместном назначении Назарела с ингибиторами CYP3A4 изофермента (например, кетоконазол, ритонавир) необходимо внимательное наблюдение за принимающими их пациентами, поскольку данная комбинация препаратов может привести к повышению плазменной концентрации флутиказона.

В случае длительного применения высоких доз интраназальных глюкокортикоидов наблюдается повышение риска возникновения их системного действия, что требует постоянного контроля над функцией коры надпочечников.

По причине замедления детского роста, наблюдаемого при продолжительном применении даже терапевтических дозировок интраназальных глюкокортикоидов, использование данных препаратов в педиатрии должно проходить под регулярным контролем параметров роста ребенка и своевременной корректировке дозировок глюкокортикоидов.

Терапия сезонного аллергического ринита с использованием Назарела достаточно эффективна, тем не менее, в случае особенно высокого содержания аллергенов, отмечаемого в летнее время в окружающем воздухе, может быть необходимо назначение дополнительного лечения.

При необходимости применения Назарела больными с герпетическим кератитом, инфекционным процессом, туберкулезом, а также пациентами, перенесшими недавнее оперативное вмешательство на ротовой или носовой полости, следует адекватно оценивать соотношение риск/польза такой терапии.

Аналоги Назарела представлены прочими лечебными препаратами для интраназального применения:

Среди синонимов Назарела можно выделить интраназальные препараты:

Спрей Назарел противопоказан к назначению детям до 4-х лет. Старшие дети могут применять препарат в указанных выше дозировках, согласуясь с принципом использования наименьших эффективных терапевтических доз.

Назначение Назарела беременным и кормящим женщинам не рекомендуется.

Отзывы людей, использующих данный спрей для снятия негативной симптоматики аллергического ринита, в основном положительные и совпадают с мнением специалистов об эффективности и безопасности препарата Назарел. Отзывы врачей об этом лечебном средстве сводятся к высокой оценке его действия в отношении применения спрея по показаниям, но только в случае позитивного ответа пациента на активный ингредиент препарата. Также отмечают продуктивность влияния Назарела при его использовании для устранения зависимости от сосудосуживающих назальных лекарственных средств. Среди негативных побочных эффектов спрея чаще всего упоминают быстро проходящее чувство жжения и сухость носовых слизистых оболочек.

Средняя цена спрея Назарел колеблется в районе 400 рублей за флакон в 120 доз.

источник