| спрей назальный дозированный | 1 доза |
| активное вещество: | |
| беклометазон дипропионат | 50 мкг |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидрид; МКЦ; карбоксиметилцеллюлоза натрия; хлористоводородная кислота; вода очищенная |
по 200 доз в пластиковом флаконе с аппликатором с защитным колпачком; в картонной пачке 1 флакон.
Белая непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений.
Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС для местного применения — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.
Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.
При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается. Бóльшая часть препарата, попавшего в ЖКТ , инактивируется при первом прохождении через печень.
Абсорбция из ЖКТ низкая. Т1/2 — 15 ч. Связь с белками плазмы — 87%.
Основная часть препарата (35–76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.
сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
частые носовые кровотечения;
туберкулез органов дыхания;
вирусные, грибковые заболевания.
С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II–III триместр), период лактации.
Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.
При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.
В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.
При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты ( в т.ч. надпочечниковая недостаточность).
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.
Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.
Указания к правильному использованию:
Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором.
1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.
2. Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.
3. Перед первым применением препарата или в случае недельного перерыва в использовании первую дозу следует выпустить в свободное пространство.
4. Слегка выдохните через нос.
5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.
6. После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.
8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в п. 6 и 7.
9. При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в п. 4, 5, 6 и 7.
После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.
Очистка носового аппликатора:
Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.
Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька.
Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают на пузырек.
При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.
источник
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Торговое название: Насобек
Химическое название: 9а-Хлор -11b,17а21-триокси-16b-метил-1,4прегнадиен-3,20- диона 17,21-дипропионат или 9а-хлор-16b-метил-преднизолондипропионат.
Описание: белая непрозрачная суспензия, без видимых посторонних включений.
Код ATX [R01AD01]
Фармакологическое действие
Беклометазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит освобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.
Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.
Фармакокинетика
При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается.
Большая часть препарата, попавшего в желудочно-кишечный тракт, инактивируется при «первом прохождении» через печень.
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта низкая. Период полувыведения (Т1/2) — 15ч.
Связь с белками плазмы — 87%.
Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10- 15% — почками.
Показания к применению
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, туберкулез органов дыхания, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр), вирусные, грибковые заболевания.
С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II — III триместр), период лактации.
Применение при беременности и лактации
Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.
Способ применения и дозы
Интраназально.
Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны.
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2-4 раза в день (200-400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.
Побочное действие
При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.
В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.
При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).
Передозировка
При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных глюкокортикостероидов могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.
Особые указания
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.
Указания к правильному использованию:
Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором (см. Рис.1).
- Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.
- Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора (см. Рис. 2).
- Перед первым применением препарата, или в случае недельного перерыва в использовании, первую дозу следует выпустить в свободное пространство.
- Слегка выдохните через нос,
- Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении (см. Рис. 3).
- После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.
- Выдохните через рот.
- При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в пп. 7 и 3.
- При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в пп. 6, 7, 8 и 9 (см Рис. 4).
После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.
Очистка носового аппликатора:
Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.
Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька (см. Рис.).
Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают обратно на пузырек.
Форма выпуска
Спрей дозированный для интраназального применения по 200 доз в пластиковый флакон с аппликатором с защитным колпачком. Каждый флакон помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре от 10°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
АЙВЭКС Фармасьютикалс с.р.о.. Чешская Республика Crech Republic Opava 7 Ostravska 29, 74770
Претензии потребителей направлять но адресу представительства в России:
Россия, Москва, 107031, Дмитровский пер., 9 Бизнес-Центр «СТОЛЕШНИКИ», 5 этаж
источник
Насобек – глюкокортикостероид (ГКС) с противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием для интраназального применения.
Лекарственная форма – спрей назальный дозированный: непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений, белого цвета (по 200 доз в пластиковых флаконах, оснащенных механическим дозирующим аппликатором, по 1 флакону в картонных пачках).
Активное вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе спрея – 50 мкг.
Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), фенилэтанол, хлористоводородная кислота 35%, полисорбат 80, декстроза безводная, бензалкония хлорид (50% раствор), вода очищенная.
- Частые носовые кровотечения;
- Вирусные инфекционные заболевания;
- Грибковые инфекции;
- Туберкулез органов дыхания;
- Геморрагический диатез;
- I триместр беременности;
- Детский возраст до 6 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Изъязвления носовой перегородки;
- Недавно перенесенное хирургическое вмешательство в полости носа, травмы носа;
- Глаукома;
- Амебиаз;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Гипотиреоз;
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- II и III триместры беременности;
- Лактация.
Насобек предназначен для интраназального применения.
- Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1-2 дозы (50-100 мкг беклометазона) в каждый носовой ход 2 раза в сутки;
- Дети 6-12 лет: по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки. При необходимости возможно применение по 2 дозы 2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза – 400 мкг, ее можно делить на 2-4 применения.
После достижения терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата.
Правила использования Насобека:
- Перед первым применением снять защитное пластиковое полукольцо, расположенное между дозирующим аппликатором и навинчивающейся частью;
- Очистить носовые ходы;
- Встряхнуть флакон, затем снять колпачок;
- Расположить флакон в ладони так, чтобы его дно опиралось на большой палец, а средний и указательный пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части носового аппликатора;
- Несколько раз нажать на дозатор, пока не появится облачко аэрозоля (эту процедуру необходимо обязательно произвести перед первым применением и повторять в случаях длительного перерыва в использовании препарата);
- Сделать легкий выдох через нос;
- Зажать пальцем носовой ход, в который не будет производиться впрыскивание препарата;
- В свободную ноздрю вставить аппликатор;
- Слегка наклонить голову, чтобы флакон находится в перпендикулярном положении;
- Ввести дозу аэрозоля, нажав на аппликатор и одновременно слегка вдохнув открытым носовым ходом;
- Выдохнуть через рот;
- При необходимости ввести вторую дозу описанным способом;
- Аналогичную процедуру повторить со второй ноздрей;
- Очистить верхнюю (концевую) часть аппликатора чистой салфеткой и закрыть колпачком.
Не реже 1 раза в неделю следует чистить носовой аппликатор, чтобы предотвратить его засорение: аккуратно нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить его, промыть аппликатор и колпачок теплой водой, дать им просохнуть, затем надеть обратно на флакон.
Насобек переносится преимущественно хорошо. Редко (включая единичные случаи) возникают следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек;
- Со стороны органа зрения: снижение зрения, гиперемия конъюнктивы; при длительном применении – повышение внутриглазного давления, в том числе катаракта, глаукома;
- Со стороны нервной системы: нарушение вкусовых и обонятельных ощущений, головная боль, сонливость, головокружение;
- Со стороны дыхательной системы: чиханье, заложенность носа, жжение, раздражение и сухость носоглотки, ринорея, атрофия слизистой оболочки носа, кровотечение из носа, изъязвление слизистой оболочки носа, кашель, перфорация носовой перегородки (чаще у пациентов, перенесших ранее хирургическое вмешательство в полости носа);
- Прочие: миалгия; при длительном и/или применении в высоких дозах (более 400 мкг/сутки) – кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей, надпочечниковая недостаточность, снижение минеральной плотности костей, снижение темпа роста у детей.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата и не допускать его попадания в глаза.
В отличие от местных сосудосуживающих средств, терапевтический эффект Насобека проявляется не сразу. Улучшение состояния обычно отмечается спустя 5-7 дней от начала лечения. После достижения эффекта дозу препарата необходимо снизить до минимальной эффективной, которая позволит контролировать течение заболевания.
Под постоянным контролем во время лечения должны находиться пациенты, относящиеся к группе риска развития недостаточности коры надпочечников.
Инфекционные заболевания носовой полости и околоносовых пазух не являются противопоказанием к применению Насобека, однако требуют проведения соответствующей терапии.
Препарат замедляет заживление ран, поэтому больным с изъязвлением носовой перегородки, пациентам после травм носа или хирургических вмешательств в носовой полости не следует применять Насобек до тех пор, пока раны не заживут полностью.
Входящий в состав препарата в качестве консерванта бензалкония хлорид при длительном применении повышает вероятность развития отека слизистой оболочки носа. В случае появления такой реакции необходимо скорректировать дозу Насобека или назначить другое лекарственное средство, не содержащее бензалкония хлорид.
При длительном применении данного препарата в педиатрии следует контролировать динамику роста детей.
В некоторых случаях Насобек вызывает сонливость и головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении заданий, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.
Насобек усиливает эффект бета-адреномиметиков.
При одновременном применении индукторы ферментов микросомального окисления (рифампицин, фенитоин, фенобарбитал) снижают эффективность беклометазона.
Пероральные глюкокортикостероиды, бета2-адреномиметики, эстрогены и метандростенолон при совместном применении усиливают действие беклометазона.
Аналогами Насобека являются: Беклоспир, Беклазон-Эко, Кленил, Бекотид, Беклат, Беклометазон Орион Фарма, Ринокленил, Альдецин, Беклорин.
Хранить при температуре до 25 ºС в месте, недоступном для детей, защищенном от света.
Срок годности – 4 года, после первого вскрытия флакона – 6 месяцев.
источник
Насобек обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием.
Препарат применяют при заболеваниях: бронхиальная астма (при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена); бронхиальная астма тяжелого течения, гормонозависимая (с целью снижения дозы оральных глюкокортикоидов); сезонный и аллергический ринит, вазомоторный ринит.
Насобек: Инструкция по применению
| Торговое название | Насобек (Nasobek) |
| Международное название | Беклометазон (Beclometasone) |
| Фармакологическая группа | Глюкокортикостероид для местного применения |
| Фармакологическое действие |
|
| Условия отпуска из аптек | по рецепту врача |
| Срок годности | 2 года |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 20°C. |
Для назального применения дозированный (100, 180 или 200 доз).
Действующее вещество: беклометазона дипропионат-50 мкг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидгид; МКЦ; натрия карбоксиметилцеллюлоза; хлористоводородная кислота; вода очищенная.
Упаковка: во флаконе полимерном 15 мл с дозирующим устройством.
- Вазомоторный ринит
- Вазомоторный и аллергический ринит
- Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
- Астма
- Астма неуточненная
- Астма с преобладанием аллергического компонента
- Острый назофарингит (насморк)
- Неаллергическая астма
- Смешанная астма
- Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- Другие аллергические риниты
- Другие болезни верхних дыхательных путей (J30-J39)
- Другие сезонные аллергические риниты
Обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обуславливает снижение освобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов, тромбоксана.
Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние препарата на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления), уменьшает отек слизистой бронхов, продукцию слизи и улучшает мукоцилиарный транспорт.
Не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов. Действие препарата развивается обычно через 5-7 дней курсового применения.
Всасывание и распределение
При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.
После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Связывание с белками плазмы — 87%.
Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т1/2 — 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.
- Взрослым назначают в cуточной дозе 400 мкг, разделенной на 2-4 равные дозы.
- Детям — по 50-100 мкг 2-4 раза в сутки.
В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 1000 мкг/сут (по 500 мкг 2 раза или 250 мкг 4 раза в день). В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.
Вдохи желательно проводить с использованием специальных дозаторов спейсеров, улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов. Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.
Для интраназального применения рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции, при этом первую ингаляцию следует направить в верхнюю, а вторую — нижнюю часть носового хода) 2 раза в день в каждый носовой ход или 100 мкг в каждую ноздрю 3-4 раза в день.
Максимальная суточная доза — 800 мкг/сут. Улучшение дыхательной функции становится очевидным в течение недели.
Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель и чихание.
- парадоксальный бронхоспазм, легко устраняемый предварительным применением бронходилататоров;
- кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании высоких доз — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
- атрофия слизистой оболочки, перфорация носовой перегородки.
При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие скрытой надпочечниковой недостаточности и других побочных действий, свойственных для системного применения глюкокортикостероидов.
- Гиперчувствительность,
- беременность (I триместр),
- возраст до 6 лет,
- туберкулез легких,
- надпочечниковая недостаточность,
- кандидоз верхних дыхательных путей,
- ОРЗ.
Применение препарата Насобек противопоказано в I триместре беременности. Применение препарата Насобек во II и III триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.
- эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона;
- фенобарбитал, дифенин, рифампицин, индуцируя активность ферментов микросомального окисления, также значительно снижают эффективность глюкокортикостероидов.
- Под влиянием метандростенолона, эстрогенных препаратов терапевтические и нежелательные эффекты глюкокортикостероидов усиливаются.
- Бета-2-адреностимуляторы, эуфиллин и орально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают терапевтическое действие.
Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержание бронхиальной слизи и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения зоны действия. В таких случаях назначают короткий курс системных кортикостероидов в относительно высоких дозах.
Регулярное использование беклометазона для ингаляций позволяет достичь постепенного сокращения приема оральных глюкокортикостероидов (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию).
При переводе больных с орального преднизолона на беклометазон состояние больного должно быть стабильным, снижение дозы преднизолона начинают проводить не ранее, чем через неделю после присоединения беклометазона (после этого преднизолон назначают через день со снижением его дозы на 5 мг вплоть до полной отмены).
Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозе в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на оральное введение преднизолона.
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.
Препарат не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препараты беклометазона, содержащие 250 мкг препарата в одной дозе, не предназначены для использования в педиатрии.
Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистых рта — применение нистатина, амфотерицина.
Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альдецин
- Беклазон
- Беклат
- Беклоджет 250
- Бекломет Изихейлер
- Беклометазон
- Беклоспир
- Беклофорте
- Беконазе
- Бекотид
- Кленил
- Плибекот
- Ринокленил
Мне прописали Насобек и Фликсоназе, в аптеке фармацевт сказала, что это аналоги друг другу, разница только в цене, но я взяла оба средства и по очереди прыскаю в каждую ноздрю один раз, цена насобека 186 руб., а цена фликсоназе — 694 рубля. Результат одинаковый. Свердловская область.
Отличный препарат! Страдаю аллергией на амброзию 28 лет. Можете представить сколько препаратов я перепробовала. Насобек единственный препарат позволяющий мне нормально существовать в период цветения амброзии! Одного не пойму — почему этот препарат исчез из аптек? Остались одни дорогостоящие и еще не факт, что они могут помочь.
Хороший спрей. Применяла при вазомоторном рините. Благодаря этому препарату полностью «слезла» с сосудосуживающих капель. Насобек прекрасно снимает отек, приятен в использовании, не сушит — и даже увлажняет слизистую. Отличное лекарство. Еще один плюс — стоит недорого, порядка 200 руб. за большой флакон.
Сегодня второй день без навтизина, пользуюсь насобек, уже второе применение, день вчера без нафтизина прошел терпимо, к вечеру вообще нос дышал хорошо сам, без нафтизина, всю ночь спала хорошо, дышала носом даже лучше чем с нафтизином, мне еще выписали горячие уколы на 5-7 дней, сегодня тоже второй день ставят, утром на укол сходила, пришла домой и прыснула насобек, буду ждать вечера,думаю будет всё хорошо, но сейчас нос не много заложен.
Препарат эффективный при аллергическом рините, на 3-4 день практически прошли симптомы, такие как заложенность носа, чиханье. Но, есть одно НО. После 3х недель постоянного приема набрала 6 кг веса.
Препарат отличный для тех, кто страдает аллергическими сезонными реакциями. Я начинаю применять его за пару дней до цветения тополей, как раз в разгар этого гадкого пуха благодаря Насобеку могу дышать. Жаль что применять для детей этот спрей можно только с шестилетнего возраста, у сынули мой аллергическими проявления на все. Так что для него приходится искать другие препараты.
Больше года мучился с заложенностью носа. Помогали только сосудосуживающие средства типа галазолина. Противоаллергические средства в таблетках, а также кромогексал и т.п. успеха не имели. После двух дней применения насобека почувствовал облегчение, а на пятый день дышал свободно и днём, и ночью. Прошло уже три недели, пользуюсь носабеком ежедневно, утром и вечером, и боюсь прекращать. В инструкции сказано, что при достижении терапевтического эффекта препарат постепенно отменяют. Ну, что же. Буду отменять. Посмотрим, надолго ли хватит его действия.
Замечательное средство! Насобек просто спас меня от нафтизиновой зависимости, которой я страдала более десяти лет!
Из всех аналогов для лечения аллергического ринита остановил свой выбор на насобек. Цена немного выше, но эффективность лучше. Спрей очень удобен для применения, экономичен, хватает на долго. Симптомы ринита снимает быстро. Хорошо переносится при длительном лечении, никаких побочных эффектов.
источник
Насобек — лекарственное средство от насморка, относящееся к глюкокортикостероидам. Препарат оказывает противовоспалительное, антигистаминное и иммунодепрессивное действие.
Качественно уменьшает отек и гиперсекрецию слизистой носа. Непатентованное международное наименование препарата — бекламетазон.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Насобек, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались спреем Насобек можно прочитать в комментариях.
Препарат Насобек (Nasobec) выпускается в форме назального спрея, расфасованного с специальные флаконы с насадкой-дозатором. Спрей представляет собой непрозрачную жидкость белого цвета.
- В одной дозе содержится 50 мкг бекламетазона. Кроме того, в состав препарата включены следующие вспомогательные вещества: 50%-ный раствор бензалкония хлорида, полисорбат 80, фенилэтанол, декстроза безводная, 35%-ная хлористоводородная кислота, целлюлоза микрокристаллическая, дисперсивная целлюлоза, очищенная вода.
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения.
Согласно инструкции по применению спрей Насобек следует принимать в случаях:
- аллергического ринита;
- вазомоторного ринита.
Допускается использование Насобека как при сезонных, так и при круглогодичных аллергиях. Кроме того, фармакологический препарат может использоваться при комплексной медикаментозной терапии всех видов синусита:
Действующее вещество препарата является синтетическим глюкокортикостероидом. Оно стимулирует воспроизводство липомодулина, который является ингибитором фермента фосфолипазы А и задерживает процесс синтеза арахидоновой кислоты. Таким образом, происходит снижение воспалительной экссудации и синтеза лимфокинов, замедление процесса краевого скопления клеток-нейтрофилов.
Согласно инструкции по применению Насобек применяют интраназально. Перед проведением процедуры нужно очистить носовые ходы.
Режим дозирования определяется возрастом:
- Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза – 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.
- Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости – 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.
Терапевтический эффект препарата проявляется через 5-7 дней от начала лечения. При его достижении необходимо снизить дозу до минимальной эффективной, с помощью которой можно контролировать течение заболевания.
 | Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите. | |||
 | Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте. | |||
 | Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно. | |||
 | О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.. Препарат строго противопоказан к применению в следующих случаях:
Препарат с определенной осторожностью прописывают пациентам, страдающих почечной недостаточностью, при глаукоме и амебиазе, при перенесенном недавно инфаркте, при наличии недавно перенесенных оперативных вмешательствах носовой полости, во втором и третьем триместрах беременности, а также во время грудного вскармливания. В отзывах пациентов к препарату чаще всего отмечены следующие побочные эффекты.
Случаи передозировки препаратом Насобек возможны при бесконтрольном затяжном применении медикамента. В этой ситуации происходит развитие гиперкортицизма, клиническими признаками которого являются повышение артериального давления, общее недомогание и слабость, проблемы со сном, патологическое увеличение массы тела. При развитии побочных эффектов и передозировке препарата необходима срочная его отмена.
Структурные аналоги по действующему веществу:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Средняя цена НАСОБЕК, спрей в аптеках (Москва) 198 рублей. источник С заложенностью носа нужно бороться, иначе она приведет к серьезным последствиям для организма. Если насморк вызван аллергией или воспалением, избавиться от него помогут специальные препараты с сильнодействующими ингредиентами. К таковым относится спрей Насобек, из инструкции по применению которого можно узнать о дозировке, способе использования, противопоказаниях. Nasobec выпускается израильской фармакологической компанией Тева. Его активным компонентом является беклометазон, который снимает отечность, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Использование препарата обеспечивает быстрое избавление от насморка, медикамент подходит беременным женщинам, начиная со 2 триместра, и детям с 6 лет. Насобек выпускается только в формате спрея, других типов лекарства не существует. Состав: Белая непрозрачная суспензия без включений Концентрация беклометазона дипропионата Дополнительные компоненты состава Хлористоводородная кислота, фенилэтанол, микроцеллюлоза, ангидрид декстрозы, полисорбат, карбоксиметилцеллюлоза натрия, бензалкония хлорид, вода Флаконы по 100, 180 или 200 доз Беклометазон относится к синтетическим глюкокортикостероидам, стимулирует производство липомодулина – ингибитора фермента фосфолипазы. Вещество тормозит процесс выработки арахидоновой кислоты, снижает воспалительную экссудацию и синтез лимфокинов, клетка-нейтрофил, как и бактериофаг, теряют свои функции. За счет угнетения макрофагов угнетаются процессы инфильтрации и грануляции, отек уменьшается, мукоцилиарный транспорт как механизм очищения приостанавливается. Длительное применение средства хорошо переносится пациентами, через 2-3 дня приема наступает облегчение симптомов. Если вводить медикамент с помощью ингаляций, абсорбционная способность останется невысокой. Некоторое количество вещества проникает в желудочно-кишечный тракт, разрушается печенью. Период выведения беклометазона из организма с калом и почками составит 30 часов. Капли от насморка содержат беклометазон, который является синтетическим глюкокортикоидом. Это позволяет отнести препарат к гормональным. Из его положительных свойств выделяют:
Из известных показаний к применению лекарственного средства в формате спрея выделяют воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся заложенностью носа, усиленным отделением слизи. Применять препарат можно тогда, когда нет эффективности от обычных капель против насморка, при:
Спрей предназначен для интраназального введения. Детям старше 12 лет назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю дважды в сутки. Детям 6–12 лет положено 400 мкг (суточная доза) – по одной дозе в каждый носовой проход дважды в день. Лечение длится, пока не наступит улучшение. Перед первым применением или после долгого перерыва флакон надо встряхнуть. Инструкция:
Избегайте попадания препарата в глаза. Эффект от лечения спреем наступает не сразу – иногда приходится ждать до недели, чтобы его получить. Во время ожидания не пытайтесь снизить дозировку или прекратить прием средства. Другие особые указания применения препарата:
На первом триместре беременности использование медикамента запрещено. Во втором и третьем это ограничение на применение средства снимается. Женщинам, вынашивающим ребенка, допустимо применять лекарство, но после тщательного осмотра у врача и под постоянным наблюдением. Такое ограничение связано с отсутствием данных о воздействии беклометазона на плод. Во время лактации лучше отказаться от терапии спреем. Противопоказанием использования препарата является детский возраст до шести лет. Такое ограничение связано с недостаточным количеством информации о безопасности и эффективности средства при лечении пациентов данной возрастной группы. Отмечено, что у детей повышена абсорбция глюкокортикоидов, поэтому они могут чаще сталкиваться с проявлением негативных эффектов препарата. Сочетание беклометазона с эфедрином, фенобарбиталом, глютетимидом, рифампицином и фенитоином приводит к ослаблению свойств препарата. Другие лекарственные взаимодействия и эффекты:
Пациенты отмечают хорошую переносимость препарата, но побочные эффекты могут возникать. К распространенным рискам относятся:
Длительное использования больших доз спрея может привести к появлению симптомов гиперкортицизма (синдрома Кушинга). Это ожирение, лунообразное лицо, атрофия мышц, сухость и шелушение кожи, остеопороз, стероидный сахарный диабет, угнетение коры надпочечников. Избавиться от передозировки можно постепенным снижением дозы и отменой препарата. Медикамент с осторожностью назначается при гипотиреозе, глаукоме, после операций или травм на носу, при язвах и порезах носовой перегородки, лактации, во втором и третьем триместрах беременности, в случае заболеваний печени, амебиаза, недавно перенесенного инфаркта миокарда. Противопоказаниями для использования становятся:
Купить Насобек получится только по предъявленному рецепту от врача. Лекарство хранится при температуре 10–25 градусов в течение четырех лет со дня изготовления. После вскрытия флакон хранится три месяца. В продаже можно встретить препараты, способные заменить спрей. К таковым относятся средства на основе глюкокортикоидов или с аналогичным терапевтическим свойством:
Стоимость спрея зависит от объема флакона, уровня торговой наценки и себестоимости сырья производителя. Приблизительные цены на препарат в московских аптеках и интернет-магазинах составят: Разновидность спрея 50 мкг/мл, количество доз во флаконе источник Описание актуально на 11.08.2014
В составе одной дозы спрея находится действующего вещества (беклометазона дипропионата) 50 мкг + вспомогательные вещества (фенилэтанол, ангидрид декстрозы, натрия карбоксиметилцеллюлоза, вода, бензалкония хлорид, полисорбат, микроцеллюлоза, кислота хлористоводородная). Спрей представляет собой суспензию, белую, непрозрачную, без включений. Во флаконах по 100, 180 и 200 доз. Противовоспалительное, противоаллергическое средство. Снимает отечность. Действующее вещество препарата является синтетическим глюкокортикостероидом. Оно стимулирует воспроизводство липомодулина, который является ингибитором фермента фосфолипазы А и задерживает процесс синтеза арахидоновой кислоты. Таким образом, происходит снижение воспалительной экссудации и синтеза лимфокинов, замедление процесса краевого скопления клеток-нейтрофилов. Угнетаются процессы инфильтрации и грануляции благодаря способности беклометазона угнетать миграцию макрофагов. Спадает отек, меньше вырабатывается слизи, мукоцилиарный транспорт улучшается. Средство хорошо переносится, даже при очень длительном применении. Облегчение симптомов наступает через пару- тройку дней, после начала приема. При введении в виде ингаляции, не обладает высокой абсорбционной способностью. Незначительное количество вещества, проникающее в ЖКТ, разрушается в печени. Половина вещества выводится из организма через 15 часов, до 90% действующего вещества связывается с белками плазмы. Выводится препарат с калом и, незначительно, через почки.
Препарат противопоказан детям до 6 лет. Следует быть осторожными при:
Известны случаи возникновения:
Спрей используют интраназально. В возрасте старше 12 лет, назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день. Для детей от 6 до 12 лет суточная доза составляет до 400 мг. Как правило, принимают по 1 дозе в каждый проход по 2 раза в сутки. Лечение средством продолжают до тех пор, пока не наступит улучшение в состоянии здоровья. Согласно инструкции по применению Насобека, перед первым его применением (или после длительного перерыва) флакон следует встряхнуть. Выпустить несколько доз в воздух, до появления белого облачка. Затем, расположив носик распылителя между средним и указательным пальцами, выдохнуть. Зажать одним пальцем свободный носовой проход, и распылить лекарство в другой. Распыление производится на вдохе, выдох произвести через рот. Необходимо повторить указанные выше действия для другой ноздри. По окончании процедуры очистить носик распылителя влажной салфеткой или чистым носовым платком. Дополнительно рекомендуется прочищать аппликатор, не реже 1 раза в неделю. Носик следует снять, промыть теплой проточной водой, высушить и снова надеть на флакон. При длительном использовании больших доз может возникнуть гиперкортицизм. Следует, постепенно снижая дозу, прекратить прием средства. При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, Рифампицином, глютетимидом и Эфедрином, беклометазон снижает свои терапевтические свойства. Одновременный прием с адреномиметиками, антитромботическими средствами, препаратами наперстянки, пероральными гипогликимическими препаратами и Индапамидом, приводит к повышению риска развития побочных эффектов, как с одной, так и с другой стороны. Препарат усиливает действие противоастматических средств и системных ГКС. Хранить в месте, недоступном для маленьких детей. Температурный режим от 10 до 25 градусов. 4 года. Если же флакон был вскрыт, то его следует использовать не более, чем за 3 месяца. Избегать попадания препарата в глаза. Эффект от приема лекарства проявляется не сразу, иногда может потребоваться до 7 дней, для его достижения. В течение этого времени не стоит пытаться снижать дозировку или прекращать прием средства. Применять лекарство на поврежденной слизистой оболочке до полного заживления ран и язв запрещено. Следует уделять особое внимание людям, с повышенным риском развития недостаточности коры надпочечников и маленьким детям. Соблюдать осторожность при управлении транспортом и механизмами во время приема препарата. Российские аналоги лекарства: Беклоспир и Беклазон-Эко. Другие аналоги, представленные на рынке: Кленил, Бекотид, Беклат, Ринокленил, Альдецин, Беклорин. Что выбрать, Назонекс или Насобек? Назонекс используют для лечения гайморитов, ринитов (аллергического насморка). Его можно принимать детям, уже от двух лет жизни, считается, что он менее вредный. Стоимость Насобека значительно ниже, чем у его аналога. В любом случае, вопрос о замене или же отмене препарата должен решаться совместно с лечащим врачом. Отзывы о Насобеке в основном положительные. Многие борются с помощью этого средства не только с аллергией, но и с симптомами гайморита, когда сосудосуживающие препараты уже не помогают. В комплексе с антибиотиками препарат справляется с гайморитом. Некоторые пациенты, приобретшие зависимость от сосудосуживающих средств, борются с ней с помощью Насобека. Побочные эффекты возникают редко, многим нравится цветочный запах препарата и удобная форма выпуска. Также привлекает сравнительно невысокая стоимость препарата. Цена Насобека составляет порядка 180 рублей за флакон, содержащий 200 доз. источник Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, без видимых посторонних включений.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор) — 0.04 мкл, фенилэтанол — 250 мкг, полисорбат 80 — 5 мкг, декстроза безводная — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза) — 1 мг, хлористоводородная кислота 35% — q.s., вода очищенная — до 0.1 г. 200 доз — флаконы пластиковые (1) с механическим дозирующим аппликатором — пачки картонные. Синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Препарат хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия. Всасывание и распределение При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Связывание с белками плазмы — 87%. Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т 1/2 – 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками. — сезонный и круглогодичный аллергический ринит; — частые носовые кровотечения; — туберкулез органов дыхания; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат при амебиазе, глаукоме, тяжелой печеночной недостаточности, гипотиреозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда, изъязвлениях носовой перегородки, после недавно перенесенных хирургических вмешательств в полости носа или травмах носа, во II и III триместрах беременности, в период грудного вскармливания. Препарат применяют интраназально. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема. При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Правила использования препарата Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы. При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм. Перед первым применением препарата следует снять пластиковое защитное полукольцо, находящееся между навинчивающейся частью и дозирующим носовым аппликатором. 1. Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора. 2. Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора. 3. Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух. 4. Слегка выдохнуть через нос. 5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении. 6. Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля. 8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7. При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8. После окончания применения препарата следует очистить концевую (верхнюю) часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место. Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон. Определение частоты побочных эффектов (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1%, но Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: редко — нарушение обонятельных и вкусовых ощущений, сонливость, головная боль, головокружение. Со стороны органа зрения: неизвестно — повышение внутриглазного давления, в т.ч. глаукома, катаракта (при длительном применении), гиперемия конъюнктивы, снижение зрения. Со стороны дыхательной системы: редко — сухость и раздражение носоглотки, чиханье, жжение, заложенность носа, кровотечение из носа, атрофия слизистой оболочки носа, кашель, ринорея; очень редко — изъязвление слизистой оболочки носа, перфорация носовой перегородки (обычно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство в полости носа). Прочие: редко — миалгия, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или в высоких дозах (более 400 мкг/сут)); неизвестно — при длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, снижение темпа роста у детей, снижение минеральной плотности костей. Симптомы: при длительном применении в высоких дозах, а также при одновременном приеме других (системных) ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. Лечение: применение препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу. При совместном применении фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность беклометазона (индукция ферментов микросомального окисления). При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета 2 -адреномиметики, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона. При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреномиметиков. Пациентов следует предупредить о необходимость соблюдать осторожность и не допускать попадания в глаза препарата Насобек. Терапевтический эффект препарата Насобек, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметным через 5-7 дней от начала применения препарата. При достижении терапевтического эффекта доза препарата Насобек должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. Пациентам с высоким риском развития недостаточности коры надпочечников необходим контроль врача. Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлением носовой перегородки, после хирургических вмешательств в полости носа, травм носа, не должны применять препарат Насобек до тех пор, пока раны полностью не заживут. При инфекционных заболевания носовой полости и околоносовых пазух следует проводить соответствующую терапию. Данные заболевания не являются противопоказаниями к применению препарата Насобек. Бензалкония хлорид, содержащийся в препарате Насобек, при длительном применении повышает риск возникновения отека слизистой оболочки носа. При возникновении подобной реакции необходима коррекция дозы препарата Насобек или применение препарата, не содержащего бензалкония хлорид. Использование в педиатрии При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с тем, что при применении препарата Насобек могут развиться сонливость и головокружение, пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение препарата Насобек противопоказано в I триместре беременности. Применение препарата Насобек во II и III триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью. источник |
