Насобек инструкция при беременности

Насобек – это назальный спрей с глюкокортикостероидом для местного применения. Обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующее вещество – Беклометазон.

Спрей обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Снижает образование слизи и отек слизистой оболочки носа.

Снижает образование субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие “немедленной” аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Под влиянием беклометазона уменьшается количество тучных клеток в слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух, уменьшаются отек, секреция слизи, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что играет существенную роль в развитии аллергического ринита.

Терапевтическое действие спрея Насобек развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения, у некоторых людей – через 2-3 недели.

От чего помогает Насобек? Согласно инструкции, назальный спрей назначают для лечения:

аллергического ринита;
вазомоторного ринита.

Допускается использование спрея как при сезонных, так и при круглогодичных аллергиях. Кроме того, препарат может использоваться при комплексной терапии всех видов синусита:

Препарат применяется интраназально (в нос).

Стандартные дозировки спрея, согласно инструкции по применению Насобек:

Взрослые дозировки для введения в один носовой ход: 1-2 дозы / 2 раза в сутки. Суточная дозировка может увеличиваться до 400 мкг (4 дозы).
Детские дозировки (6-12 лет): 1 доза / 2 раза в сутки.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Очистить носовые ходы.
Разблокировать механизм распыления (перед первым применением и после длительного перерыва в использовании). Разблокировка достигается нажатием на дозатор до тех пор, пока не появится первое облако аэрозоля. Обычно для этого хватает нескольких нажатий. Также следует снять ограничительное полукольцо.
Располагать флакон следует так, чтобы его дно уперлось в большой палец, а на нижней части находились средний и указательный пальцы.
Перед впрыскиванием следует выдохнуть через нос, слегка склонить голову.
Один носовой ход зажимают пальцем, а во второй вставляют аппликатор. Флакон должен располагаться перпендикулярно.
Одновременно делают легкий вдох и вводят дозу аэрозольного препарата.
Делают выдох ртом.

Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Насобек:

крапивница, кожные высыпания, отек Квинке;
кандидоз;
головная боль, слабость и сонливость, искажение вкуса и обоняния;
сухость слизистых оболочек рта и носа, кровотечения, кашель, жжение и зуд в носу, ринорея.

Известны случаи возникновения:

язвы на слизистой носа и перфорации перегородки;
снижения темпа роста и утончение костей у пациентов детского возраста;
конъюнктивита, глаукомы, ухудшения зрения.

Противопоказания

Противопоказано назначать спрей Насобек в следующих случаях:

геморрагический диатез;
частые носовые кровотечения;
туберкулез органов дыхания;
грибковые инфекции;
вирусные инфекции;
детский возраст до 6 лет;
1 триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата противопоказано в 1 триместре беременности. Применение спрея во 2 и 3 триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Передозировка

При длительном использовании больших доз может возникнуть гиперкортицизм. Необходимо прекратить применение назального спрея, постепенно снижая дозу.

При необходимости, заменить спрей Насобек можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Альдецин,
Беклометазон Орион Фарма,
Беконазе,
Ринокленил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Насобек, цена и отзывы на назальные спреи схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Насобек спрей назальный 50 мкг/доза 200 доз – от 176 до 211 рублей, по данным 683 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Да, гормональный, но абсолютно безопасный и эффективный спрей! Жизнь без насморка существует!

Насобек снимает отёк в течении максимум 7 дней, постепенно и эффективно. Причём я пшикал по одной дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки! В инструкции советуют по несколько раз!

Отличное средство для, мне очень хорошо помогает когда начинается период тополиного пуха, у меня жуткая аллергия и когда начинается этот ужас я просто не расстаюсь с Насобек. Но вот есть одна проблема, я не могу его применять когда сажусь за руль, это прописана и инструкции по применению. Кстати я на работе не одна такая и как раз одна моя подруга по работе посоветовала мне его.

Отличное средство, если есть не запущенная зависимость от сосудосуживающих капель в нос, помогает быстро и эффективно!

У нас был затяжной насморк. Поставили диагноз Вазимоторный ренит. Помогли избавится от насморка капли насобек и таблетки амертил. Капли гормональные. Ну и электрофорез. На второй день уже заметно стало легче.

источник

Насобек — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей назальный, капли в нос) гормонального препарата для лечения аллергического насморка и вазомоторного ринита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Насобек. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Насобека в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Насобека при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергического насморка и вазомоторного ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.

Насобек — синтетический глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоциллиарный транспорт.

Препарат хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Беклометазона дипропионат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального (в нос) применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Связывание с белками плазмы — 87%. Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
вазомоторный ринит.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный.

Лекарственной формы в виде капель в нос не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяют интраназально.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза в сутки; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза в сутки, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Правила использования препарата

Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.

При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм.

Перед первым применением препарата следует снять пластиковое защитное полукольцо, находящееся между навинчивающейся частью и дозирующим носовым аппликатором.

Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора.
Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.
Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух.
Слегка выдохнуть через нос.
Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении.
Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля.
Выдохнуть через рот.
При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7.

При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8.

После окончания применения препарата следует очистить концевую (верхнюю) часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Побочное действие

кожная сыпь;
крапивница;
ангионевротический отек;
нарушение обонятельных и вкусовых ощущений;
сонливость;
головная боль;
головокружение;
повышение внутриглазного давления;
глаукома;
катаракта (при длительном применении);
гиперемия конъюнктивы;
снижение зрения;
сухость и раздражение носоглотки;
чиханье;
жжение, заложенность носа;
кровотечение из носа;
атрофия слизистой оболочки носа;
кашель;
ринорея;
изъязвление слизистой оболочки носа;
перфорация носовой перегородки (обычно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство в полости носа);
миалгия;
кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей;
при длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, снижение темпа роста у детей, снижение минеральной плотности костей.

Противопоказания

геморрагический диатез;
частые носовые кровотечения;
туберкулез органов дыхания;
грибковые инфекции;
вирусные инфекции;
детский возраст до 6 лет;
1 триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Насобек противопоказано в 1 триместре беременности. Применение препарата Насобек во 2 и 3 триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста.

Особые указания

Пациентов следует предупредить о необходимость соблюдать осторожность и не допускать попадания в глаза препарата Насобек.

Терапевтический эффект препарата Насобек, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметным через 5-7 дней от начала применения препарата. При достижении терапевтического эффекта доза препарата Насобек должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания.

Пациентам с высоким риском развития недостаточности коры надпочечников необходим контроль врача.

Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлением носовой перегородки, после хирургических вмешательств в полости носа, травм носа, не должны применять препарат Насобек до тех пор, пока раны полностью не заживут.

При инфекционных заболевания носовой полости и околоносовых пазух следует проводить соответствующую терапию. Данные заболевания не являются противопоказаниями к применению препарата Насобек.

Бензалкония хлорид, содержащийся в препарате Насобек, при длительном применении повышает риск возникновения отека слизистой оболочки носа. При возникновении подобной реакции необходима коррекция дозы препарата Насобек или применение препарата, не содержащего бензалкония хлорид.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что при применении препарата Насобек могут развиться сонливость и головокружение, пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность беклометазона (индукция ферментов микросомального окисления).

При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона.

При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреномиметиков.

Аналоги лекарственного препарата Насобек

Структурные аналоги по действующему веществу:

Альдецин;
Беклазон;
Беклат;
Беклоджет 250;
Бекломет Изихейлер;
Беклометазон;
Беклоспир;
Беклофорте;
Беконазе;
Бекотид;
Кленил;
Плибекот;
Ринокленил.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения вазомоторного и аллергического ринита):

Авамис;
Аквалор софт;
Аллергоферон;
Альдецин;
Виброцил;
Вивидрин;
Галазолин;
Гистаглобин;
Гистаглобулин сухой;
Гисталонг;
Гистафен;
Гистимет;
Гриппостад Рино;
Дексаметазон;
Деринат;
Дипроспан;
Длянос;
Доктор Тайсс Назолин;
Задитен;
Зодак;
Иммуноглобулин противоаллергический жидкий;
Интал;
ИРС 19;
Кларитин;
Клемастин;
Кромоглин;
Кромолин;
Ксилен;
Ксилометазолин;
Лоратадин;
Лордестин;
Мореназал;
Називин;
Назол;
Назонекс;
Нафтизин;
Парлазин;
Пиносол;
Полиоксидоний;
Преднизолон;
Ринитал;
Ринонорм;
Санорин;
Снуп;
Супрастин;
Тавегил;
Телфаст;
Тизин;
Фенистил;
Фенкарол;
Физиомер спрей назальный;
Фликсоназе;
Цетиринакс;
Цетрин;
Эрбисол;
Эролин.

источник

Насобек — это лекарственное средство, спрей для назального применения, который имеет возможность оказывать противовоспалительное, антиаллергическое и иммунодепрессивное действие.

Он отлично повышает уровень липомодулина и ухудшает освобождение арахидоновой кислоты, поэтому очень часто врачи назначают подобного типа лекарство для лечения бронхиальной астмы, ринита или аллергической реакции.

Специалисты склоняются к использованию этого лекарственного препарата из-за высокой эффективности и возможности полностью вылечиться от заболевания.

Входящий в состав беклометазон дипропионата хорошо взаимодействует с другими компонентами организма, выступая как основное действующее вещество. Фенилэтанол, ангидрид декстрозы и натрий карбоксиметилцеллюлоза выступают как вспомогательные компоненты, которые имеют максимально щадящее воздействие на внутренние органы пациента.

Однако, стоит учитывать, что несмотря на частые рекомендации врачей к применению Насобека, состав препарата включает некоторые вещества, которые могут негативно отразиться на здоровье организма.

Спрей Насобек назначается при следующих заболеваниях:

вазомоторный ринит;
аллергический ринит;
астма любого вида и стадии;
назофарингит;
другие заболевания дыхательной системы.

Все лекарственные медикаменты имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать прежде, чем начинать курс лечения. Насобек Спрей не является исключением, имея абсолютные и относительные противопоказания.

Строго запрещается использование средства при следующих состояниях:

Инфекционные болезни.
Инфекции любого типа.
Заболевания дыхательных систем.
Диатез.
Маленький возраст (детям нельзя применять лекарство до 7 лет).
Аллергическая реакция или повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

При каком-нибудь из нижеописанных симптомов следует срочно обратиться к специалисту за консультацией и на время прекратить использование препарата.

Только если врач утвердит, что побочные действия не имеют опасности для здоровья и применение Насобека Спрея является необходимостью, можно продолжить лечение.

Частые кровотечения из носа.
Сильные головные боли.
Сонливость.
Бессонница.
Ринорея.
Снижение аппетита.
Ухудшение работы вкусовых рецепторов.
Выделения из глаз.
Пронзительный кашель.
Покраснения или лопание сосудов в глазах.
Раздражение носовой перегородки.
Тошнота.
Рвота.
Общее плохое самочувствие.

Прямых и точных аналогов подобного типа препарата не существует. Из-за возможности лечить больше количество болезней и из-за входящих в состав обширный ряд веществ, аналоги подбираются по компонентам и предпочтений пациента.

Очень часто врачи назначают пациентам русские аналоги Насобека спрея в виде Беклоспира и Беклазона-Эко. Они направлены на одинаковое восстановление и нормализацию работы дыхательной системы. Рынок может представить и другие заменители этого лекарственного средства, такие как Кленил, Бекотид, Альдецин, Беклорин.

Бытует мнение, что Назонекс имеет такой же спектр воздействия и влияния на организм, как и капли Насобек. Таким образом, определиться, что эффективнее и лучше очень сложно. Нужно запомнить, что Назонекс применяют для лечения гайморита и ринита.

Он не имеет тяжёлых для органов веществ, поэтому его можно применять детям от трёх лет. Однако, Назонекс на рынке имеет гораздо выше цену.

Использование и того, и другого препарата будет эффективно, если подбирать их исходя из индивидуальных показателей пациента. Прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Насобек при беременности может вызвать ряд побочных эффектов и плохих реакций у ребёнка. Поэтому в период беременности от этого спрея стоит оказаться или уменьшить количество использования.

Входящие в состав вещества могут негативно отразиться на здоровье малыша. При кормлении грудью необходимо применять Насобек только в том случае, если возможные положительные результаты будут оправдывать негативные реакции.

Кроме этого, препарат ни в коем случае не должен попадать в глаза. При подобной проблеме стоит сразу же обратиться в больницу.

Очень долгое время страдаю ринитом. Честно, настолько надоело жить на постоянных таблетках и спреях, что уже хотелось пойти на операцию, лишь бы закончить этот ад. Врач отговорил и посоветовал попробовать капли Насобек, который отлично помогает при ринитах и имеет почти такой же эффект, что и операция. Решил попробовать.

Буквально через неделю я начал замечать первые положительные результаты. Отёки очень быстро и постепенно начали спадать. И это, при том что я решил применять только одну дозу в сутки, хотя инструкция рекомендует две! Никогда не думал, что наконец-то без операции смогу спокойно дышать носом.

Единственное, что расстраивает — цена. Так как эффект невечный, то процедуру нужно повторить несколько раз в год и это немного бьёт по карману. Однако, за возможность дышать я готов это сделать!

Несколько месяцев назад моя семья столкнулась с проблемой в виде сильнейшего аллергического ринита. Мой сын, который только-только пошёл в первый класс, страдал от этого недуга долгое время и это приводило нас всех в отчаяние, бешенство, так как никакие препараты не могли помочь. Эффект всегда был очень краткосрочным и заболевание опять вступало в полную силу.

Мы уже решились купить гормональное средство. Сразу скажу — для меня это решение пришлось нелегко, потому что я знаю, насколько серьёзно это влияет на весь организм, но выхода другого не видела. Тогда лечащий врач предложил попробовать назальный спрей Насобек. Я даже не слышала о таком лекарственном средстве, но посоветовавшись с мужем, всё же решила приобрести.

Продаётся это средство в виде спрея и его хватает примерно на двести доз. Этого больше, чем достаточно, чтобы провести полный курс лечения и ещё немного оставить для возможных обострений. Мне сказали, что препарат входит в список самых недорогих гормональных препаратов. Однако не могу сказать, что цена меня сильно впечатлила.

В инструкции написано, что основной эффект наступает через неделю, после начала лечения. И, в принципе, оно так и было. На третий день мы начали замечать улучшение со стороны дыхания сына, а уже на пятый день он смог спокойно и без затруднений дышать носом.

В общем, препарат свою роль выполняет и очень хорошо. Не думаю, что стоит им пользоваться часто, так как это все же гормональное средство, но для экстренного случая будет в самый раз.

Обычно я не пишу отзывы на лекарственные средства, но здесь такой случай, которым невозможно не поделиться! В нашей семье почти все страдают от аллергического ринита — от моей бабушки и матери до самой младшей дочурки. Обострения в осенне-зимние периоды проходят в кошмаре, а найти действительно качественное средство, чтобы хоть как-то облегчить состояние при рините не так уж и просто.

После очередного похода в больницу, врач посоветовал попробовать капли Насобек. Очень порадовала относительно небольшая стоимость! Из всего того, что мы пробовали, это один из самых дешёвых медикаментов. Через несколько дней никто в нашей семье не ходил с заложенным носом. Могу рекомендовать Насобек, цена которого очень порадовала. Это довольно эффективный препарат!

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название: Насобек

Химическое название: 9а-Хлор -11b,17а21-триокси-16b-метил-1,4прегнадиен-3,20- диона 17,21-дипропионат или 9а-хлор-16b-метил-преднизолондипропионат.

Описание: белая непрозрачная суспензия, без видимых посторонних включений.

Код ATX [R01AD01]

Фармакологическое действие
Беклометазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит освобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.

Фармакокинетика
При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается.

Большая часть препарата, попавшего в желудочно-кишечный тракт, инактивируется при «первом прохождении» через печень.

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта низкая. Период полувыведения (Т1/2) — 15ч.

Связь с белками плазмы — 87%.

Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10- 15% — почками.

Показания к применению
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, туберкулез органов дыхания, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр), вирусные, грибковые заболевания.

С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II — III триместр), период лактации.

Применение при беременности и лактации
Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.

Способ применения и дозы
Интраназально.
Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны.
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2-4 раза в день (200-400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Побочное действие
При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.

В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

Передозировка
При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных глюкокортикостероидов могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Особые указания
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Указания к правильному использованию:
Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором (см. Рис.1).

Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.
Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора (см. Рис. 2).
Перед первым применением препарата, или в случае недельного перерыва в использовании, первую дозу следует выпустить в свободное пространство.
Слегка выдохните через нос,
Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении (см. Рис. 3).
После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.
Выдохните через рот.
При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в пп. 7 и 3.
При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в пп. 6, 7, 8 и 9 (см Рис. 4).

После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Очистка носового аппликатора:
Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька (см. Рис.).

Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают обратно на пузырек.

Форма выпуска
Спрей дозированный для интраназального применения по 200 доз в пластиковый флакон с аппликатором с защитным колпачком. Каждый флакон помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре от 10°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
АЙВЭКС Фармасьютикалс с.р.о.. Чешская Республика Crech Republic Opava 7 Ostravska 29, 74770

Претензии потребителей направлять но адресу представительства в России:
Россия, Москва, 107031, Дмитровский пер., 9 Бизнес-Центр «СТОЛЕШНИКИ», 5 этаж

источник

спрей назальный дозированный	1 доза
активное вещество:
беклометазон дипропионат	50 мкг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидрид; МКЦ; карбоксиметилцеллюлоза натрия; хлористоводородная кислота; вода очищенная

по 200 доз в пластиковом флаконе с аппликатором с защитным колпачком; в картонной пачке 1 флакон.

Белая непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений.

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС для местного применения — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается. Бóльшая часть препарата, попавшего в ЖКТ , инактивируется при первом прохождении через печень.

Абсорбция из ЖКТ низкая. Т_1/2 — 15 ч. Связь с белками плазмы — 87%.

Основная часть препарата (35–76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

гиперчувствительность к компонентам препарата;

частые носовые кровотечения;

туберкулез органов дыхания;

вирусные, грибковые заболевания.

С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II–III триместр), период лактации.

Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты ( в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета₂-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Указания к правильному использованию:

Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором.

1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.

2. Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата или в случае недельного перерыва в использовании первую дозу следует выпустить в свободное пространство.

4. Слегка выдохните через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.

6. После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в п. 6 и 7.

9. При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в п. 4, 5, 6 и 7.

Очистка носового аппликатора:

Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька.

Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают на пузырек.

При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, без видимых посторонних включений.

1 доза
беклометазона дипропионат	50 мкг

[PRING] бензалкония хлорид (50% раствор) — 0.04 мкл, фенилэтанол — 250 мкг, полисорбат 80 — 5 мкг, декстроза безводная — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза) — 1 мг, хлористоводородная кислота 35% — q.s., вода очищенная — до 0.1 г.

200 доз — флаконы пластиковые (1) с механическим дозирующим аппликатором — пачки картонные.

Синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт.

Всасывание и распределение

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.

После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Связывание с белками плазмы — 87%.

Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т 1/2 – 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

Препарат применяют интраназально.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Правила использования препарата

Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.

1. Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора.

2. Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух.

4. Слегка выдохнуть через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении.

6. Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7.

При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8.

При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета 2 -адреномиметики, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона.

При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреномиметиков.

Применение препарата Насобек противопоказано в I триместре беременности. Применение препарата Насобек во II и III триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Противопоказано: детский возраст до 6 лет.

Определение частоты побочных эффектов (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1%, но Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: редко — нарушение обонятельных и вкусовых ощущений, сонливость, головная боль, головокружение.

Со стороны органа зрения: неизвестно — повышение внутриглазного давления, в т.ч. глаукома, катаракта (при длительном применении), гиперемия конъюнктивы, снижение зрения.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость и раздражение носоглотки, чиханье, жжение, заложенность носа, кровотечение из носа, атрофия слизистой оболочки носа, кашель, ринорея; очень редко — изъязвление слизистой оболочки носа, перфорация носовой перегородки (обычно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство в полости носа).

Прочие: редко — миалгия, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или в высоких дозах (более 400 мкг/сут)); неизвестно — при длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, снижение темпа роста у детей, снижение минеральной плотности костей.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 4 года.

После первого вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 6 месяцев.

— сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Пациентам с высоким риском развития недостаточности коры надпочечников необходим контроль врача.

Использование в педиатрии

При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

источник

25 г лекарственного средства содержат: беклометазона дипропионат 0,01250 г; вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, спирт фенилэтиловый, полисорбат 80, глюкоза, целлюлоза дисперсная (смесь целлюлозы микрокристаллической и карбоксиметилцеллюлозы натрия), кислота хлористоводородная 35%, вода очищенная.

Беклометазон дипропионат (BDP) — диэфир беклометазона, синтетического глюкокортикоида, который обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. В рекомендованных дозах препарат обладает местным действием на легкие без значимого системного действия, хотя механизм этого действия еще не известен. При местном применении беклометазон 17,21-дипропионат (BDP) производит мощное противовоспалительное и вазоконстрикторное действие.

BDP — пролекарство со слабой связывающей аффинностью к кортикостероидным рецепторам. Он гидролизуется эстеразами до высоко активного метаболита беклометазона -17-монопропионата (В-17-МР), который обладает высокой местной противовоспалительной активностью.

Беклометазон дипропионат применяют для превентивного лечения сенной лихорадки перед воздействием аллергеном. Далее продолжают регулярное применение BDP для предотвращения повторных симптомов аллергии.

После интраназального применения BDP здоровыми добровольцами-мужчинами оценивали системную абсорбцию путем измерения концентрации его активного метаболита В-17-МР в плазме. Его абсолютная биодоступность после интраназального применения составляет 44% (95% CI 28%, 70%). После интраназального применения слизистой оболочкой носа абсорбируется 1% дозы. Остальной препарат выводится из носа дренажом или мукоцилиарным клиренсом, возможна абсорбция из желудочно- кишечного тракта. Достигший плазмы метаболит В-17-МР образуется путем превращения BDP, абсорбированного из проглоченной части дозы.

После перорального приема BDP также оценивали системную абсорбцию путем измерения концентрации его активного метаболита В-17-МР в плазме. Его абсолютная биодоступность после перорального приема составила 41% (95% CI27%, 62%).

После перорального и интраназального применения BDP быстро выводится из кровотока и плазменные концентрации не определяются (50 пкг/мл). Основная часть принятой дозы BDP метаболизируется при первом проходе через печень. Основным продуктом метаболизма является активный метаболит В-17-МР. Также образуются минимально активные метаболиты беклометазон -21-монопропионат (В-21-МР) и беклометазон (ВОН), но они обладают небольшим системным действием.

BDP умеренно распределяется в тканях (201); В-17-МР распределяется более

интенсивно (4241). Связывание BDP с белками плазмы умеренно высокое (87%).

Выведение BDP и В-17-МР характеризуется высоким плазменным клиренсом (150 и 120 л/ч, терминальные периоды полувыведения составляют 0,5 ч и 2,7 ч. соответственно. После перорального приема BDP примерно 60% дозы выводится с калом в течение 96 часов, в основном, в виде свободных и коньюгированных полярных метаболитов. Примерно 12% дозы выводится в виде свободных и коньюгированных полярных метаболитов с мочой.

Насобек показан для профилактики и лечения:

— сезонного и круглогодичного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке (поллиноз);

Гиперчувствительность к беклометазону дипропионату или к наполнителям препарата, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, вирусные или грибковые инфекции, туберкулез легких, дети младше 6 лет,

Могут наблюдаться системные эффекты

при применении высоких доз длительное время. Эти эффекты наблюдаются менее часто, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов, и могут варьировать у различных пациентов и между различными кортикостероидными препаратами. Потенциальные системные эффекты могут включать синдром. Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение надпочечников, замедление роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, и более редко, ряд психологических и поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, страх, депрессию и агрессию (в частности, у детей).

Рекомендуется постоянное наблюдение за ростом детей, которые получают лечение назальными кортикостероидами длительное время. При замедлении роста детей необходимо пересмотреть терапию с целью снижения дозы назальных кортикостероидов, по возможности, должна быть назначена наинизшая доза, обеспечивающая эффективный контроль симптомов. Дополнительно принимается решение педиатра по отношению к пациенту.

Лечение дозами, превышающими рекомендованные, может привести к клинически значимому угнетению надпочечников.

Требуется осторожность при переводе пациентов с системной терапии кортикостероидами на Насобек, так как возможны нарушения гипоталамо- гипофизарно-адреналовой системы.

В большинстве случаев Насобек контролирует сезонный аллергический ринит, но может понадобиться сопутствующая терапия глазных симптомов при тяжелой аллергии.

Должно проводиться надлежащее лечение инфекций носовых ходов и параназальных синусов, но это не должно создавать специфического противопоказания лечению Насобеком.

Перед применением Насобека требуется получение консультации врача пациентами с глаукомой, недавней раной, хирургическим вмешательством или изъязвлением в области носа.

Не установлена безопасность применения препарата у человека при беременности. В ранних исследованиях на животных было продемонстрировано увеличение числа случаев расщепленного неба и замедление внутриутробного роста плода при пероральном приеме кортикостероидов матерью. Существует очень небольшой риск развития таких эффектов у плода человека. Следует отметить, что подобные изменения у плода животных отмечали после воздействия относительно высоких системных доз. Интраназальное применение в рекомендованных дозах оказывает минимальное системное действие.

Следует избегать применения беклометазона дипропионата в период беременности. Насобек противопоказан в первом триместре беременности. В следующих двух триместрах следует взвесить соотношение польза/риск для матери и плода.

Применение в период лактации

Не проводили специальных исследований о проникновении беклометазона дипропионата в грудное молоко лактирующих животных. Вероятно, что беклометазон дипропионат экскретируется с грудным молоком. Но при интраназальном применении относительно низких доз уровни в грудном молоке, похоже, будут низкими.

Перед применением препарата у кормящих матерей необходимо взвесить соотношение пользы для матери и риска для ребенка. Насобек не должен применяться в период лактации без консультации с врачом.

Взрослые и дети старше б лет: рекомендуется по 2 дозы в каждый носовой ход два раза в день (400 мкг беклометазона в день). Для отдельных пациентов предпочтительно применение препарата одной дозы в каждый носовой ход три или четыре раза в день.

При достижении контроля над симптомами дозу снижают до одной дозы два раза в день в каждый носовой ход (200 мкг беклометазона в день).

Для поддержания эффективного контроля над симптомами должна использоваться минимальная доза.

При рецидиве симптомов пациенты должны вернуться к рекомендованному дозированию по две дозы в каждый носовой ход утром и вечером.

Полный терапевтический эффект достигается через несколько дней лечения.

Не следует превышать максимальную рекомендованную суточную дозу беклометазона 400 мкг.

Дети младше 6 лет: Насобек не показан для лечения детей младше «из-за недостатка клинических данных

Возможны системные эффекты назальных кортикостероидов только при применении высоких доз длительное время.

В редких случаях может развиться перфорация носовой перегородки после применения интраназальных кортикостероидов. Возможна сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, образование в носу окрашенных кровью корок при применении интраназальных спреев, но эти состояния не прогрессируют и редко причиняют беспокойство. Редко сообщалось об изменении обонятельного и вкусового восприятия, эпистахисе.

Сообщалось о редких случаях повышения внутриглазного давления, глаукомы, катаракты при интраназальном применении беклометазона дипропионата.

Широкое применение беклометазона дипропионата на протяжении десятилетий не показало серьезных местных поражений слизистой оболочки носа.

Очень редко отмечали случаи реакций гиперчувствительности, включая крапивницу, зуд и эритему, отек глаз, лица, губ и глотки, анафилактоидные/анафилактические реакции, диспноэ и/или бронхоспазм.

Сообщалось о случаях замедления роста у детей, получающих кортикостероиды интраназально.

Симптомы: при приеме больших количеств беклометазона дипропионата за короткий период времени единственным вредным эффектом является подавление функции гипоталамо-гипофизарной-адреналовой системы.

Лечение: не проводят никаких неотложных мероприятий, а лечение Насобеком должно продолжаться в рекомендованной дозе. Функция гипоталамо-гипофизарной- адреналовой системы возвращается в норму в течение одного-двух дней.

Насобек не оказывает влияния на возможность управления автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не известны.

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

источник

Насобек обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием.

Препарат применяют при заболеваниях: бронхиальная астма (при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена); бронхиальная астма тяжелого течения, гормонозависимая (с целью снижения дозы оральных глюкокортикоидов); сезонный и аллергический ринит, вазомоторный ринит.

Насобек: Инструкция по применению

Торговое название	Насобек (Nasobek)
Международное название	Беклометазон (Beclometasone)
Фармакологическая группа	Глюкокортикостероид для местного применения
Фармакологическое действие	глюкокортикостероидное местное противовоспалительное местное
Условия отпуска из аптек	по рецепту врача
Срок годности	2 года
Условия хранения	В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 20°C.

Для назального применения дозированный (100, 180 или 200 доз).

Действующее вещество: беклометазона дипропионат-50 мкг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидгид; МКЦ; натрия карбоксиметилцеллюлоза; хлористоводородная кислота; вода очищенная.

Упаковка: во флаконе полимерном 15 мл с дозирующим устройством.

Вазомоторный ринит
Вазомоторный и аллергический ринит
Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
Астма
Астма неуточненная
Астма с преобладанием аллергического компонента
Острый назофарингит (насморк)
Неаллергическая астма
Смешанная астма
Хронический ринит, назофарингит и фарингит
Другие аллергические риниты
Другие болезни верхних дыхательных путей (J30-J39)
Другие сезонные аллергические риниты

Обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обуславливает снижение освобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов, тромбоксана.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние препарата на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления), уменьшает отек слизистой бронхов, продукцию слизи и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов. Действие препарата развивается обычно через 5-7 дней курсового применения.

Всасывание и распределение

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.

Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т_1/2 — 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

Взрослым назначают в cуточной дозе 400 мкг, разделенной на 2-4 равные дозы.
Детям — по 50-100 мкг 2-4 раза в сутки.

В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 1000 мкг/сут (по 500 мкг 2 раза или 250 мкг 4 раза в день). В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

Вдохи желательно проводить с использованием специальных дозаторов спейсеров, улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов. Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

Для интраназального применения рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции, при этом первую ингаляцию следует направить в верхнюю, а вторую — нижнюю часть носового хода) 2 раза в день в каждый носовой ход или 100 мкг в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза — 800 мкг/сут. Улучшение дыхательной функции становится очевидным в течение недели.

Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель и чихание.

парадоксальный бронхоспазм, легко устраняемый предварительным применением бронходилататоров;
кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании высоких доз — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
атрофия слизистой оболочки, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие скрытой надпочечниковой недостаточности и других побочных действий, свойственных для системного применения глюкокортикостероидов.

Гиперчувствительность,
беременность (I триместр),
возраст до 6 лет,
туберкулез легких,
надпочечниковая недостаточность,
кандидоз верхних дыхательных путей,
ОРЗ.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона;
фенобарбитал, дифенин, рифампицин, индуцируя активность ферментов микросомального окисления, также значительно снижают эффективность глюкокортикостероидов.

Под влиянием метандростенолона, эстрогенных препаратов терапевтические и нежелательные эффекты глюкокортикостероидов усиливаются.
Бета-2-адреностимуляторы, эуфиллин и орально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают терапевтическое действие.

Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержание бронхиальной слизи и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения зоны действия. В таких случаях назначают короткий курс системных кортикостероидов в относительно высоких дозах.

Регулярное использование беклометазона для ингаляций позволяет достичь постепенного сокращения приема оральных глюкокортикостероидов (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию).

При переводе больных с орального преднизолона на беклометазон состояние больного должно быть стабильным, снижение дозы преднизолона начинают проводить не ранее, чем через неделю после присоединения беклометазона (после этого преднизолон назначают через день со снижением его дозы на 5 мг вплоть до полной отмены).

Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозе в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на оральное введение преднизолона.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Препарат не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препараты беклометазона, содержащие 250 мкг препарата в одной дозе, не предназначены для использования в педиатрии.

Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистых рта — применение нистатина, амфотерицина.

Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Структурные аналоги по действующему веществу:

Альдецин
Беклазон
Беклат
Беклоджет 250
Бекломет Изихейлер
Беклометазон
Беклоспир
Беклофорте
Беконазе
Бекотид
Кленил
Плибекот
Ринокленил

Мне прописали Насобек и Фликсоназе, в аптеке фармацевт сказала, что это аналоги друг другу, разница только в цене, но я взяла оба средства и по очереди прыскаю в каждую ноздрю один раз, цена насобека 186 руб., а цена фликсоназе — 694 рубля. Результат одинаковый. Свердловская область.

Отличный препарат! Страдаю аллергией на амброзию 28 лет. Можете представить сколько препаратов я перепробовала. Насобек единственный препарат позволяющий мне нормально существовать в период цветения амброзии! Одного не пойму — почему этот препарат исчез из аптек? Остались одни дорогостоящие и еще не факт, что они могут помочь.

Хороший спрей. Применяла при вазомоторном рините. Благодаря этому препарату полностью «слезла» с сосудосуживающих капель. Насобек прекрасно снимает отек, приятен в использовании, не сушит — и даже увлажняет слизистую. Отличное лекарство. Еще один плюс — стоит недорого, порядка 200 руб. за большой флакон.

Сегодня второй день без навтизина, пользуюсь насобек, уже второе применение, день вчера без нафтизина прошел терпимо, к вечеру вообще нос дышал хорошо сам, без нафтизина, всю ночь спала хорошо, дышала носом даже лучше чем с нафтизином, мне еще выписали горячие уколы на 5-7 дней, сегодня тоже второй день ставят, утром на укол сходила, пришла домой и прыснула насобек, буду ждать вечера,думаю будет всё хорошо, но сейчас нос не много заложен.

Препарат эффективный при аллергическом рините, на 3-4 день практически прошли симптомы, такие как заложенность носа, чиханье. Но, есть одно НО. После 3х недель постоянного приема набрала 6 кг веса.

Препарат отличный для тех, кто страдает аллергическими сезонными реакциями. Я начинаю применять его за пару дней до цветения тополей, как раз в разгар этого гадкого пуха благодаря Насобеку могу дышать. Жаль что применять для детей этот спрей можно только с шестилетнего возраста, у сынули мой аллергическими проявления на все. Так что для него приходится искать другие препараты.

Больше года мучился с заложенностью носа. Помогали только сосудосуживающие средства типа галазолина. Противоаллергические средства в таблетках, а также кромогексал и т.п. успеха не имели. После двух дней применения насобека почувствовал облегчение, а на пятый день дышал свободно и днём, и ночью. Прошло уже три недели, пользуюсь носабеком ежедневно, утром и вечером, и боюсь прекращать. В инструкции сказано, что при достижении терапевтического эффекта препарат постепенно отменяют. Ну, что же. Буду отменять. Посмотрим, надолго ли хватит его действия.

Замечательное средство! Насобек просто спас меня от нафтизиновой зависимости, которой я страдала более десяти лет!

Из всех аналогов для лечения аллергического ринита остановил свой выбор на насобек. Цена немного выше, но эффективность лучше. Спрей очень удобен для применения, экономичен, хватает на долго. Симптомы ринита снимает быстро. Хорошо переносится при длительном лечении, никаких побочных эффектов.

источник