Нафтизин отравление код по мкб 10

Отравление Нафтизином — патологическое состояние организма, вызванное передозировкой этого средства, индивидуальной непереносимостью его действующего вещества, использованием препарата плохого качества или с истекшим сроком годности. Как правило, сопровождается рядом характерных симптомов, сочетающих как признаки типичной интоксикации, так и симптомы, свойственные именно для действия нафазолина на организм.

Чаще всего отравления Нафтизином происходят у маленьких детей и наркозависимых людей.

Отравление Нафтизином может представлять серьезную опасность для здоровья, в наиболее тяжелых случаях способно приводить к смерти пострадавшего. При отравлении Нафтизин влияет на центральную нервную систему, вследствие чего происходят нарушения в работе некоторых внутренних органов. При своевременном оказании помощи удается избежать тяжелых последствий отравления и восстановить нормальную работу организма. В критических случаях возможен смертельный исход, поэтому лечение отравления требуется всегда и должно быть максимально интенсивным, особенно у детей.

Код отравления Нафтизином по МКБ-10 — Т48.5.

К наиболее распространенным причинам отравления Нафтизином относится передозировка препаратом. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 1 до 3 лет из-за того, что родители нарушают инструкцию по применению препарата и капают его в нос ребенку чаще, чем это разрешено.

Также передозировке способствует неудобство флакона, в котором выпускается Нафтизин: при закапывании средства в нос сложно проконтролировать количество вытекающей жидкости и разовая доза легко превышается. Поэтому для точности врачи рекомендуют использовать пипетку.

Часто отравление из-за передозировки вызывает использование у детей раствора, предназначенного для взрослых, а также применение препарата детям до года. Так, для детей предназначен раствор с концентрацией действующего вещества 0,05%, для взрослых — 0,1%. Использование 0,1% раствора для детей чревато передозировкой и отравлением.

Довольно большое число отравлений от передозировки происходит, когда ребенок выпивает содержимое флакона. В этом случае у ребенка возможна кома с летальным исходом. Смертельная разовая доза Нафтизина в концентрации 0,1% составляет 10 мл. Поэтому, кстати, недоступность для детей является важным условием хранения Нафтизина.

Кроме передозировки встречаются и другие причины отравлений. К ним относятся:

Индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае даже терапевтическая доза несет в себе угрозу для организма. Следует с осторожностью принимать или отказаться вовсе от приема Нафтизина людям с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, избытком гормонов щитовидной железы, при травмах и наличии больших заживающих ран. В этих случаях Нафтизином можно отравиться, принимая его в нормальных разрешенных количествах;
Использование некачественного или просроченного средства. Перед применением необходимо внимательно проверять срок годности. Нельзя использовать препарат через 28 дней после вскрытия флакона. Хранить препарат следует в защищенном от света месте при температуре 15-25°С;
Внутривенное введение Нафтизина, практикуемое наркоманами для усиления и увеличения продолжительности наркотического опьянения. Во многих случаях полиция рассматривает подобные отравления в качестве доказательства применения наркотиков.

Как правило, все эти случаи связаны с нарушением правил приема Нафтизина. При соблюдении инструкции и назначении препарата врачом риск отравления минимален.

Действующее вещество Нафтизина, нафазолин, в больших количествах может представлять опасность для человеческого организма. Являясь альфа-адреномиметиком, при передозировке он проникает в отделы центральной нервной системы и воздействует на центры мозга, несущие депрессорную функцию. При таком воздействии на нервную систему развиваются симптомы, некоторые из которых противоположны проявлениям нормального действия Нафтизина.

Например, показано, что при воздействии на те или иные участки мозга нафазолин приводит к расширению сосудов (в норме при приеме его сосуды сужаются), снижению артериального давления (опять же, в норме оно повышается) и сниженному кровоснабжению сердечной мышцы. В итоге снижается сердечный выброс и возникают дополнительные симптомы.

При интоксикации у пострадавшего появляются характерные симптомы:

Вялость и сонливость, а при тяжелой степени — кома;
Температура тела опускается ниже 36 градусов;
Бледнеют, становятся холодными и влажными кожные покровы;
Развивается брадиаритмия: сердцебиение понижается до 50-30 ударов в минуту, или возникают паузы в работе сердца длительностью больше 2-2,5 секунду;
Снижается артериальное давление.

Характерный синеватый оттенок кожи — признак недостаточного кровоснабжения её.

Выраженность тех или иных симптомов зависит от степени отравления. При отравлении ребенка, выпившего Нафтизин, возможны проявления со стороны пищеварительного тракта — тошнота, боли в животе.

В самых тяжелых случаях отравления возможны потеря сознания, кома и смерть. По статистике, наибольшее количество смертельных случаев от отравления Нафтизином регистрируется среди наркоманов, вводящих высокие дозы препарата напрямую в кровь, и среди детей, более чувствительных к избытку нафазолина в организме.

Чем быстрее пострадавшему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше у него будет шансов на положительный исход. Поэтому при появлении первых симптомов отравления необходимо:

Вызвать карету Скорой помощи;
Измерить и записать температуру, частоту дыхания и ударов сердца пострадавшего;
При тошноте вызвать рвоту, для чего следует напоить пострадавшего солевым раствором;
Уложить или усадить и укрыть отравившегося для сохранения тепла, не давать ему уснуть;
При легких симптомах и отравления полезно поить пострадавшего водой и дать ему несколько таблеток активированного угля.

При этом больной должен находиться под постоянным присмотром. Следует проверять дыхание и пульс и следить, чтобы он оставался в сознании.

Если отравленный потерял сознание, необходимо следить за его пульсом и дыханием. При остановке дыхания следует проводить искусственную вентиляцию легких.

Если отравился ребенок, выпив содержимое флакона с Нафтизином, нужно как можно раньше вызвать у него рвоту, а затем напоить водой или специальным регидратирующим раствором, чтобы избежать обезвоживания. Нельзя вызывать рвоту, если ребенок без сознания или близок к потере сознания. Также стоит учесть, что стимуляция рвоты бесполезна, если с момента проглатывания препарата прошло много времени (более получаса) и он успел всосаться в пищеварительном тракте, то есть когда уже появились симптомы отравления.

Следует помнить, что только врач может адекватно оценить состояние пострадавшего и предотвратить возможные последствия отравления. При отравлении ни в коем случае нельзя медлить с вызовом скорой и пытаться лечить пострадавшего самостоятельно.

Специфический антидот к Нафтизину не существует. Не известны вещества, которые при отравлении Нафтизином позволили бы быстро нейтрализовать его действие на организм. Поэтому лечение при такой интоксикации всегда носит симптоматический характер.

Прибывший на место врач скорой помощи оценивает клиническое состояние больного и в зависимости от степени отравления проводит мероприятия по оказанию помощи.

Выделяют четыре степени отравления: легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая. Все они требуют разных подходов к лечению. При легкой форме отравления возможно лечение в домашних условиях, но только после осмотра пострадавшего врачом.

При легких и среднетяжелых отравлениях больному назначаются растворы для пероральной регидратации, дальнейшая терапия проводится только в стационаре.

Если выявлена брадикардия, подкожно вводится сульфат атропина в дозировке, соответствующей возрасту пострадавшего. Может быть назначена внутримышечная инъекция Преднизолона.

В тяжелых случаях проводятся реанимационные мероприятия, назначается дофамин и осуществляется инфузионная терапия.

После оказания помощи по решению врача проводится госпитализация больного. Как правило, пребывание пострадавшего в стационаре длится от 1 до 3 суток, выписка проводится после восстановления нормального самочувствия пострадавшего и исчезновения всех симптомов интоксикации.

источник

Отравление нафтизином происходит в результате неправильного применения препарата. Используя медикамент при насморке, рекомендуется соблюдать инструкцию по применению. Самостоятельное применение приводит к развитию неприятной симптоматики, зависимости от препарата и интоксикации. Как справиться с отравлением, что делать в подобной ситуации?

Нафтизин – лекарственный раствор, применяемый в качестве сосудосуживающего средства при насморке. Действующее вещество – нафазолин. В препарате также присутствует борная кислота и вода. В совокупности все элементы помогают справиться с заложенностью носа, снимают отечность, уменьшают объем выделяемой слизи.

Применение нафтизина допускается при разных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носовых пазух. Медикамент назначается при воспалительных процессах в слуховой трубе и перед проведением процедуры риноскопии.

Выделяют ряд противопоказаний, при которых использование нафтизина способно привести к неблагоприятным последствиям и отравлению.

Повышенное артериальное давление,
Учащенное биение сердца,
Риниты в хронической форме,
Сахарный диабет,
Атеросклероз,
Заболевания глаз в тяжелой форме,
Аллергические реакции на компоненты лекарства,
Гипертиреоз.

Препарат в концентрации 0,1% не используется у детей младше восемнадцати лет, концентрация 0,05% не допускается к применению у деток младше одного года.

При назначении лекарства требуется сообщить специалисту о других используемых медикаментах.

Нафтизин используется капельно, в инструкции указано, как правильно применять лекарство. Длительное лечение медикаментом способно привести к появлению побочных эффектов, о которых рекомендуется помнить.

Нарушается нормальное кровоснабжение мозга и слизистых оболочек,
Повышается давление,
Возникают головные боли,
Возможно развитие отечности и сухости слизистых оболочек носовых пазух,
Повышается сердцебиение,
Действие лекарства ослабевает, что приводит к повышению дозировки и выраженной зависимости.

Применять нафтизин требуется внимательно после консультации со специалистом. Отравление имеет код по МКБ 10 – Т48.5

Нафтизин пользуется особой популярностью у наркоманов. Люди с подобной зависимостью закапывают его в глаза для снятия покраснения, вводят внутривенно для получения возбуждающего эффекта.

Почему возможно появление отравления нафтизином у детей и у взрослых? Интоксикация может быть вызвана разными причинами и факторами.

Неправильный расчет подходящей дозировки,
Применение раствора в неправильной концентрации,
Несоблюдение инструкции по применению,
Невнимательное использование нафтизина, отношение к препарату как к безопасному,
Употребление препарата ребенком внутрь.

Действие нафтизина длится до шести часов, после чего человек капает в нос еще раз. Для достижения необходимого результата он используется препарат все чаще. Итогом становится повышение концентрации вещества в организме и развивается отравление. У деток до двух лет смертельной дозировкой является десять миллиграмм вещества. У взрослых людей интоксикация способна возникнуть при использовании просроченного вещества.

Как проявляется отравление подобным лекарственным средством? Первым признаком передозировки считается заметная слабость ребенка и взрослого, повышенное желание спать. Однако выделяют другие признаки отравления.

Болезненность в голове, кружение,
Пониженная температура тела,
Губы становятся синего цвета,
Нарушается процесс дыхания,
Отсутствие аппетита,
Резкие изменения показателей давления,
Холодный и обильный пот,
Уменьшается частота сокращений сердца.

Отравление подразделяют на несколько стадий. Каждая из них проявляется определенными симптомами.

Легкая. В данном случае симптомы выражены не ярко, после отмены использования препарата состояние пациента нормализуется.
Средняя стадия отравления требует вмешательства медицинских работников во избежание ухудшения показателей до критических.
Тяжелая степень отравления характеризуется серьезным ухудшением состояния пациента. Возможно развитие коматозного состояния.

Требуется внимательно отнестись к признакам отравления, чтобы вовремя отметить возможное ухудшение состояния.

Как помочь человеку при отравлении? в домашних условиях допускается проведение некоторых мер, способствующих облегчению состояния человека. В первую очередь требуется сообщить о произошедшем врачам. Первую медицинскую помощь оказывают очень быстро, особенно в случаях употребления нафтизина внутрь детьми. Что делать в подобной ситуации?

Промывают желудок малышу большим объемом кипяченой воды с добавлением энтеросгеля. Раствор марганцовки в данном случаев использовать нельзя.
После очищения разрешено дать ребенку активированный уголь.
Пациенту при отравлении обеспечивают покой, накрывают одеялом.
Не допускается давать пострадавшему молоко – продукт способствует ускорению всасывания нафтизина в кровь.
Отравившегося человека нельзя оставлять одного, требуется постоянный контроль за его состоянием.

Читайте также: Галазолин спрей детский

В дальнейшем после оказания первой помощи лечение отравление проводят в медицинском учреждении.

Обращаться к медикам требуется при любом отравлении. Легкая степень интоксикации допускает лечение в домашних условиях. В остальных случаях требуется вмешательство медицинских работников.

Лечение отравления в стационаре включает требуемую диагностику и проведение разных процедур, необходимых для восстановления нормальной функциональности органов.

Обязательно вводится антидот – сульфат атропина, малышам подкожно добавочно вводят преднизолон.

Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента. В дальнейшем проводят необходимые действия по очищению организма от избытка токсина. Вводят лекарственные растворы, способствующие восстановлению нормальной работы органов. При правильном и вовремя начатом лечении выздоровление наступает достаточно быстро.

Тяжелое отравление медикаментом способно привести к возникновению определенных осложнений. Что может проявиться при передозировке нафтизином у взрослого человека?

Нарушение работы сердечной мышцы,
Сбои в функциональности нервной системы,
Снижение давления,
Проблемы с сосудами,
Нарушение кровообращения мозга .

Часто были проблемы с кишечником, любая еда приводала к отравлению. Много чего пробывала, но результата не было.

Правильное использование нафтизина поможет избежать отравления.

Правильно подбирать концентрацию лекарства,
Придерживаться инструкции по применению,
Использование пипетки поможет не превысить дозировку,
Использовать нафтизин допускается строго ограниченное время,
Хранят препарат в местах, недоступных для малышей.

Отравление нафтизином происходит нередко, однако его легко избежать, если правильно использовать лекарство. При появлении признаков интоксикации рекомендуется обратиться в лечебное учреждение.

источник

Распространённая болезнь – насморк – приносит дискомфорт в жизнь человека. Устранить симптом требуется в короткие сроки. Известна масса средств народной медицины, которые помогают снять отёк носа и остановить выделения. Но многие предпочитают лечиться лекарственными препаратами. Нафтизин считается популярным и эффективным средством в борьбе с насморком. Часто люди лечатся им самостоятельно, не консультируясь с врачом. Для быстрого устранения признаков начинают использовать капли часто, увеличивая дозировку. Такое использование Нафтизина может спровоцировать отравление.

Нафтизин используется для лечения насморка у взрослых и у детей. Активное вещество – нафазолин из группы антиконгестантов. Санорин, Бенил – аналоги Нафтизина.

Это сосудосуживающий препарат, который в контакте со слизистой носа снимает её отёчность. Сосуды носовой полости увеличиваются из-за воспалительного процесса в дыхательных путях. Действие капель направлено на уменьшение слизистой и регуляцию выделений слизи, расширение носовых ходов. Приём восстанавливает работу слизистой носа и дыхание.

Применяют капли не только для лечения симптомов насморка. Препарат назначают при болезнях – фарингите и синусите. Часто используют после хирургического вмешательства на носу и пазухах. Взрослым назначают раствор – 0,1%. Для детей применяют концентрацию – 0,05%.

Применение препарата взрослыми – 3 капли 4 раза в сутки. Детям в возрасте до 15 лет капают по 2 капли утром и вечером. После 15 лет детям рекомендуют дозировку как у взрослых.

Препарат хорошо снимает отёк носовой полости и блокирует выделение слизи. Врачи назначают Нафтизин при следующих заболеваниях:

Во время воспалительных процессов на слизистой – при назофарингите.
При инфекционных воспалениях носовых пазух – синусите.
При воспалительном процессе гортани – ларингите.
Сезонном аллергическом рините.

После операций в полости носа для восстановления слизистой применяют Нафтизин.

Закапывать лекарство нужно в предварительно очищенные носовые проходы. Ребёнок может проглотить средство, поэтому следует использовать специальные турунды с каплями. Рекомендуется оставлять на 2 минуты в ноздре, а затем удалить.

Хранить препарат нужно в холодильнике. Перед закапыванием потребуется подождать 30 мин, чтобы лекарство нагрелось до комнатной температуры.

Взрослый использует капли не дольше 7 дней. Лечение у ребёнка составляет 4 дня. Повторно использовать средство допустимо только через 14 дней.

Передозировка Нафтизина происходит по нескольким причинам. Отравление наступает в следующих случаях:

Назальные капли использовали новорождённому ребёнку.
У детей применение раствора 0,1% провоцирует интоксикацию.
При закапывании через дозатор – рассчитать дозу сложно.

Причина детского отравления Нафтизином заключена в неправильном хранении. Родитель должен внимательно следить за лекарственными препаратами, чтобы дети не могли воспользоваться ими самостоятельно.

У взрослых систематическое превышение нормы вызывает сильную интоксикацию.

В справочнике Медицинской классификации болезней (МКБ-10) признаки интоксикации занесены под названием «Отравление Нафтизином, нафазолином, ксилометазолином (у детей)». Код по МКБ – Т48.5.

Активное вещество легко проникает в кровь, поэтому превышение дозы угнетает центральную нервную систему.

Симптомы отравления Нафтизином:

Состояние апатии и сонливости;
Кожные покровы приобретают бледный оттенок;
Артериальное давление достигает низких показателей;
Фиксируется низкая температура тела;
Обильное потоотделение;
Бессознательное состояние.

Когда отравился ребёнок, клинические признаки проявляются более ярко и выражено. Дети становятся капризными и вялыми, часто плачут. Снижается аппетит. Отмечаются резкие боли в области живота и рвотный рефлекс. Могут потерять сознание, зафиксированы случаи комы. Поэтому врачи рекомендуют маленьким детям использовать специальные тампоны для ввода лекарства. Так удастся избежать отравления.

Нельзя использовать капли детям для устранения выделений, которые появляются при прорезывании зубика и после прививки. Использовать препарат нужно по рекомендации врача, и строго соблюдая рецептуру.

Врачи выделяют три стадии интоксикации препаратом. Зависит от количества полученного вещества, физиологического и иммунного состояния пострадавшего.

Лёгкая степень интоксикации лечится амбулаторно, но под контролем врача. Больной чувствует общую слабость в теле, постоянно хочет спать, вялое состояние. Резко снижается аппетит. Кожа становится бледной. Фиксируется нарушение в работе сердечной мышцы.
Средняя тяжесть отравления опасна для детского организма. Пострадавший чувствует мышечную слабость, сонливость. В работе сердечной системы отмечаются нарушения. Артериальное давление резко снижается. Температура тела низкая и больной отказывается от еды. Фиксируется светобоязнь. Требуется госпитализация в медицинское учреждение.
Лечение тяжёлой стадии интоксикации проходит в стационаре. Сердечный ритм с нарушениями, артериальное давление снижается до низших пределов. В состоянии отмечаются значительные нарушения, возможно наступление комы. Кожа становится бледного оттенка, руки и ноги мёрзнут.

При отравлении больному требуется квалифицированная медицинская помощь. Весь курс лечения пациента наблюдает врач, особенно детей. Если пострадавшему не оказать вовремя помощь, возможно наступление смерти.

При первых признаках интоксикации Нафтизином рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей полагается оказать помощь пострадавшему.

Требуется смерить температуру тела, установить частоту пульса. Больного уложить в постель и накрыть тёплым одеялом. Приготовить тёплое питьё – слабый настой чая, минеральную воду или раствор Регидрона. Оставлять пострадавшего одного нельзя. Пульс и артериальное давление периодически измерять.

Ребёнка требуется успокоить и также уложить в постель, накрыв тёплым одеялом. Если появился рвотный позыв, уложить его на бок. Обеспечить обильным тёплым питьём – лучше давать минеральную воду с растворённым Регидроном. Молоком или кисломолочными продуктами поить нельзя – может спровоцировать быстрое всасывание нафтазола в кровь.

Использование перманганата калия для промывания желудка запрещено. Марганцовка вызовет дополнительную интоксикацию.

До приезда врачей рекомендуется следить за состоянием – контролировать пульс, дыхание и реакцию глаз. Также следует обращать внимание на цвет кожных покровов.

Когда отравление носит лёгкий характер, больной остается дома. Курс лечения:

Обязательно прописывают сорбенты – Полисорб, Смекту или активированный уголь.
Витаминный комплекс восполнит дефицит микроэлементов.
Больной должен выпивать жидкости в пределах 3-5 литров.

Остальные две стадии требуют госпитализации в стационар, где введут антидот – атропин. Больному внутривенно вводят растворы для выведения токсинов и средства, поддерживающие сердечную мышцу.

Гормональные препараты – преднизолон и дофамин, назначаются при тяжёлом состоянии больного.

Пациент должен пробыть в больнице до полного выздоровления. Работа сердца контролируется проведением кардиограммы во время курса лечения. Восстановление организма проходит быстро при правильном лечении и полном выполнении рекомендаций врачей.

Люди с заболеваниями в виде сахарного диабета, тиреотоксикоза и сердечной и кровеносной систем требуют параллельного наблюдения у узких специалистов – эндокринолога и кардиолога.

Последствия отравления препаратом чаще проявляются у детей:

Заболевание дыхательной системы – пневмония;
Лёгочная недостаточность;
Кома и лечение в палате интенсивной терапии.

У взрослых людей при интоксикации возможно проявление:

Ишемия сердца или головного мозга;
Инфаркт миокарда;
Инсульт.

Длительное применение Нафтизина может спровоцировать привыкание. Присутствует постоянное ощущение заложенности носовой полости, которое проходит после закапывания препарата.

Если ребёнок без присмотра взрослого выпил раствор Нафтизина 0,1%, возможно наступление летального исхода. Достаточно выпить 10 мл.

Лекарственное средство должно использоваться по назначению лечащего врача. Самостоятельно использовать и рассчитывать дозу нельзя! Особенно опасно самостоятельно лечить детей. Консультация и контроль доктора должен присутствовать на протяжении всего курса лечения.

Если выполнять простые правила применения средства, отравления удастся избежать. Интоксикация Нафтизином может принести непоправимый вред.

источник

Отравление нафтизином у детей — это частое явление, обусловленное несоблюдением инструкции по применению, в частности передозировкой и отсутствием предварительной консультации педиатра. Капли могут быть опасными для ребенка.

«Нафтизин» – это медикаментозное средство, обладающее быстрыми сосудосуживающим и противоотечным эффектом. Главным действующим веществом, входящим в состав препарата, является «Нафазолин». Принцип действия капель заключается в уменьшении отека слизистой оболочки и воспаленных тканей, что влечет к значительному сокращению количества выделений из носа. Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, складывается ошибочное впечатление, что является абсолютно безопасным. Чтобы не навредить ребенку, нужно строго соблюдать дозировку. Интоксикация имеет код Т48 в МКБ-10.

Родители выбирают лечение «Нафтизином» при наличии симптомов простуды. Медикаментозный раствор, имеющий сосудосуживающее действие при правильном применении позволяет решить ряд проблем:

устранение слизистых выделений, накапливающихся в проходах при воспалительных заболеваниях;
устранение заложенности носа у младенцев при прорезывании зубов;
насморк, обусловленный другими причинами.

Медикаментозное сосудосуживающее средство «Нафтизин» имеет две формы выпуска: раствор с концентрацией действующего вещества равной 0.1%, для взрослых и 0.05% для детей. Неучет концентрации чаще становится причиной отравления. Причиной способны стать:

Передозировка. «Нафтизин» можно использовать при лечении детей не чаще, чем один раз в 7 часов. При этом дозировка назначается лечащим врачом.
Избыточная длительность терапии. Медикаментозное средство можно использовать для лечения малышей не более пяти дней подряд.
Лечение «Нафтизином детей, не достигших года. В столь раннем возрасте терапия этим средством запрещена. Последствия могут быть плачевными.

Отравление сосудосуживающими препаратами у маленьких детей, в частности «Нафтизином» возможно и по причинам истечения срока годности медикаментозного средства, а индивидуальной непереносимости его компонентов. Возможно, потребуется лечение в стационаре.

Основными симптомами отравления «Нафтизином» у детей являются:

острая или умеренная боль в животе, сопровождающаяся тошнотой или рвотой;
понижение температуры тела и повышенная потливость;
общая слабость организма, сонливость, потеря аппетита;
замедление сердцебиения и нарушение ритма работы сердца;
нарушение дыхания.

Существует три степени отравления «Нафтизином» у детей:

I степень – легкая. Артериальное давление находится в пределах нормы, наблюдается сонливость и незначительное снижение аппетита.
II степень – средней тяжести. Отсутствие аппетита, апатия, бледные кожные покровы, тошнота, рвота и сбои сердечного ритма.
III степень – тяжелая. Пациент впадает в кому, наблюдается сильное угнетение ЦНС. Высока вероятность летального исхода.

Такого понятия, как антидот Нафтизина в официальной медицине не существует. Лечение интоксикации осуществляется в соответствии с симптоматикой. В неофициальном порядке таковым считается «Атропин» и его аналоги, их можно считать противоядиями на данном этапе. С их помощью устраняется брадикардия, вызванная отравлением.

При серьезной угрозе летального исхода в качестве антидота может быть использован «Дофамин». Гормональные средства не рекомендуется использовать для лечения детей, это крайняя мера, направленная на спасение жизни пациента.

Если отравление является не сильно тяжелым, допустимо использование следующих медикаментозных препаратов:

«Энтеросгель». Этот препарат используется для лечения взрослых и детей в качестве детоксикационного средства. Суточная доза для детей равна 22.5 граммам;
«Полисорб». Лекарство предназначено для терапии интоксикаций различной этиологии.

Выбор лекарственного средства, период терапии остается за лечащим врачом, который основывает выбор на результатах анализов.

При подозрении на отравление ребенка «Нафтизином» следует вызвать скорую помощь и, дожидаясь приезда медиков, предпринять следующие действия:

Уложить ребенка в постель и успокоить его.
Не допускать потери сознания и не давать уснуть.
Обильно давать питье. Употребление молочных продуктов недопустимо. Они способны ускорить всасывание в кровь токсичных веществ.
Периодически проверять частоту дыхания и пульса.
Промывать желудок, используя активированный уголь или иной сорбент.

После того, как малыш госпитализирован в стационар, у него возьмут кровь для биохимического анализа, позволяющего определить степень отравления. Обязательным является наблюдение за сердечным ритмом пациента, брадикардия – наиболее частый симптом интоксикации «Нафтизином».

Терапия интоксикации носит симптоматический характер. Лечение отравления «Нафтизином» назначает врач. Часто используется «Атропин». Продолжительность курса зависит от тяжести поражения организма. Перед выпиской обязательно проводится повторный биохимический анализ крови. Он позволяет определить, насколько лечение оказалось эффективным.

Основной принцип профилактики отравления медикаментозными средствами у детей заключается в том, что все лекарства, каждая таблетка должны храниться в недоступном для ребенка месте. Решив использовать какой-либо препарат для лечения малыша, необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Даже полное прочтение инструкции и соблюдения указанных правил не дает стопроцентной безопасности. У малыша может быть выявлена аллергия на действующее вещество.

Огромное количество случаев интоксикации «Нафтизином» обусловлено низкой стоимостью препарата. Средство отпускается из аптеки без рецепта, покупатели автоматически считают его безопасным. Подобное суждение неверно. Все лекарственные средства потенциально опасны для здоровья при передозировке или неверном комбинировании.

Если ребенок отравился «Нафтизином», следует незамедлительно лечить его. Это позволит свести возможность осложнений к нулю.

источник

T36 Отравление антибиотиками системного действия

T36.0 Пенициллинами
T36.1 Цефалоспоринами и другими b-лактамазообразующими антибиотиками
T36.2 Группы хлорамфеникола
T36.3 Макролидами
T36.4 Тетрациклинами
T36.5 Группы аминогликозидов
T36.6 Рифампицинами
T36.7 Противогрибковыми антибиотиками системного действия
T36.8 Другими антибиотиками системного действия
T36.9 Антибиотиками системного действия неуточненными

T37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия

T37.0 Сульфаниламидами
T37.1 Антимикобактериальными препаратами
T37.2 Противомалярийными препаратами и средствами, действующими на других простейших, паразитирующих в крови
T37.3 Другими антипротозойными препаратами
T37.4 Антигельминтными средствами
T37.5 Противовирусными препаратами
T37.8 Другими уточненными противомикробными и противопаразитарными средствами системного действия
T37.9 Противомикробными и противопаразитарными средствами системного действия неуточненными

T38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антогонистами, не класифицированное в других рубриках

T38.0 Глюкокортикоидами и их синтетическими аналогами
T38.1 Гормонами щитовидной железы и их аналогами
T38.2 Антитиреоидными препаратами
T38.3 Инсулином и пероральными гипогликемическими [противодиабетическими] препаратами
T38.4 Пероральными контрацептивами
T38.5 Другими эстрогенами и прогестеронами
T38.6 Антигонадотропинами, антиэстрогенами, антиандрогенами, не классифицированными в других рубриках
T38.7 Андрогенами и их анаболическими аналогами
T38.8 Другими и неуточненными гормонами и их синтетическими заменителями
T38.9 Другими и неуточненными антоганистами гормонов

T39 Отравление неопиоидными анельгизирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами

T39.0 Салицилатами
T39.1 Производными 4-аминофенола
T39.2 Производными пиразолона
T39.3 Другими нестероидными противовоспалительными средствами [NSAID]
T39.4 Противоревматическими средствами
T39.8 Другими ненаркотическими анальгизирующими и жаропонижающими средствами, не классифицированными в других рубриках
T39.9 Ненаркотическими анальгизирующими, жаропонижающими и противоревматическими препаратами неуточненными

T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

T40.0 Опием
T40.1 Героином
T40.2 Другими опиоидами
T40.3 Метадоном
T40.4 Другими синтетическими наркотиками
T40.5 Кокаином
T40.6 Другими и неуточненными наркотиками
T40.7 Каннабисом производными
T40.8 Лизергидом LCD
T40.9 Другими и неуточненными психодислептиками [галлюциногенами]

T41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами

T41.0 Средствами для ингаляционного наркоза
T41.1 Средствами для внутривенного наркоза
T41.2 Другими и неуточненными средствами для общего наркоза
T41.3 Местноанестезирующими средствами
T41.4 Анестезирующими средствами неуточненными
T41.5 Терапевтическими газами

T42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами

T42.0 Производными гигантоина
T42.1 Иминостильбенами
T42.2 Сукцинимидами и оксазолидиндионами
T42.3 Барбитуратами
T42.4 Бензодиадепинами
T42.5 Смешанными противоэпилептическими препаратами, не классифицированными в других рубриках
T42.6 Другими противоэпилептическими, седативными и снотворными средствами
T42.7 Противосудорожными, седативными и снотворными средствами неуточненными
T42.8 Противопаркинсоническими препаратами и другими мышечными депрессантами центрального действия

T43 Отравление психотропными средствами не классифицированное в других рубриках

T43.0 Трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами
T43.1 Антидепрессантами-ингибиторами моноаминоксидазы
T43.2 Другими и неуточненными антидепрессантами
T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
T43.4 Нейролептиками-производными фенотиазинового ряда бутерофенона и тиоксантена
T43.5 Другими и неуточненными антипсихотическими и нейролептическими препаратами
T43.6 Психостимулирующими средствами, характеризующимися возможностью пристрастия к ним
T43.8 Другими психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках
T43.9 Психотропными средствами неуточненными

T44 Отравление препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему

T44.0 Ингибиторами холинэстеразы
T44.1 Другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
T44.2 Ганглиоблокирующими средствами, не классифицированными в других рубриках
T44.3 Другими парасимпатолитическими [антихолинергическими и анти мускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках
T44.4 Антогонистами преимущественно а-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
T44.5 Антогонистами преимущественно b-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
T44.6 Антогонистами а-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
T44.7 Антогонистами b-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
T44.8 Центральнодействующими и адренонейронблокирующими средствами, не классифицированными в других рубриках
T44.9 Другими и неуточненными препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему

T45 Отравление препаратами, преимущественно системного действия, и гематологическими агентами, не классифицированное в других рубриках

T45.0 Противоаллергическими и противорвотными средствами
T45.1 Противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами
T45.2 Витаминами, не классифицированными в других рубриках
T45.3 Ферментами, не классифицированными в других рубриках
T45.4 Железом и его соединениями
T45.5 Антикоагулянтами
T45.6 Препаратами, влияющими на фибринолиз
T45.7 Антогонистами антикоагулянтов, витамином К и другими коагулянтами
T45.8 Другими препаратами, преимущественно системного действия, и гематологическими агентами
T45.9 Препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами неуточненными

T46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему

T46.0 Сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
T46.1 Блокаторами кальциевых каналов
T46.2 Другими противоаритмическими препаратами, не классифицированными в других рубриках
T46.3 Коронарорасширяющими препаратами, не классифицированными в других рубриках
T46.4 Ингибиторами ангиотензинконвертирующих ферментов
T46.5 Другими гипотензивными средствами, не классифицированными в других рубриках
T46.6 Антигиперлипидемическими и антисклеротическими средствами
T46.7 Препаратами, расширяющими периферические сосуды
T46.8 Антиварикозными препаратами, включая склерозирующие агенты
T46.9 Другими и неуточненными средствами, влияющими преимущественно на сердечно-сосудистую систему

T47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения

T47.0 Антогонистами гистаминовых Н2-рецепторов
T47.1 Другими антацидными препаратами и препаратами, угнетающими желудочную секрецию
T47.2 Раздражающими слабительными средствами
T47.3 Солевыми и осмотическими слабительными средствами
T47.4 Другими слабительными средствами
T47.5 Препаратами, стимулирующими пищеварение
T47.6 Противодиарейными средствами
T47.7 Рвотными средствами
T47.8 Другими средствами, действующими преимущественно на желудочно-кишечный тракт
T47.9 Средствами, действующими преимущественно на желудочно-кишечный тракт, неуточненными

T49 Отравление препаратами местн.действия,влияющими преимущ.на кожу и слизист.оболочки,и ср-вами,используемыми в офтальмологической,ЛОР и стомат.практике

T49.0 Противогрибковыми, противоинфекциоными и противовоспалительными препаратами местного действия, не классифицироваными в других рубриках
T49.1 Противозудными средствами
T49.2 Вяжущими средствами и детергентами местного действия
T49.3 Смягчающими, уменьшающими раздражение и защитными средствами
T49.4 Кератолитическими, кератопластическими и другими препаратами и средствами для лечения волос
T49.5 Препаратами и средствами, применяемыми в офтальмологической практике
T49.6 Препаратами и средствами, применяемыми в отоларингологической практике
T49.7 Стоматологическими препаратами, применяемыми местно
T49.8 Другими средствами местного применения
T49.9 Средствами местного применения неуточненными

T50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

T50.0 Минералокортикоидами и их антогонистами
T50.1 «Петлевыми» диуретиками
T50.2 Ингибиторами карбоангидразы, производными бензотиадизина и другими диуретическими средствами
T50.3 Препаратами, влияющими на электролитный, энергетический и водный баланс
T50.4 Препаратами, влияющими на обмен мочевой кислоты
T50.5 Средствами, подавляющими аппетит
T50.6 Противоядиями и комплексонами, не классифицированными в других рубриках
T50.7 Аналептическими средствами и антогонистами «опиатных» рецепторов
T50.8 Диагностическими средствами
T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Диагностические критерии

Отравление бензодиазепинами

Жалобы: слабость, сонливость, головная боль, шаткость походки. Данные токсикологического анамнеза.
Клинические проявления: смазанная замедленная речь, атаксия, миоз в раннем периоде отравления, оглушение, потеря сознания, угнетение рефлексов. В тяжелых случаях: угнетение дыхания, брадикардия, гипотензия с развитием шока, гипотермия, мидриаз в результате гипоксического поражения мозга.

Отравление нейролептиками (производные фенотиазина; производные тиоксантена; производные бутирофенона)

Жалобы: слабость, сонливость, головокружение, вялость, тошнота, рвота, чувство тяжести в эпигастрии.
Клинические проявления: в клинике отравления выделяют 2 типа течения интоксикации:
— отравление с преобладанием угнетения дыхательного центра;
— отравления с преобладанием сосудистого коллапса и развитием экзотоксического шока.
Возможен переход первого типа во второй. Клинические проявления характеризуются вялостью, адинамией, сонливостью, нарушениями походки. Тонус мускулатуры снижен. В дальнейшем наступает длительный сон. Зрачки расширены, но может быть и миоз. Кожа и слизистые сухие.
При отравлениях средней степени тяжести – угнетение нервной системы на фоне которого проявляются признаки антихолинергического синдрома. Возможны дистонии мышц, ригидность мышц затылка с тризмом, вынужденными гримасами, спастичностью конечностей, кривошеей. Могут быть судороги типа атетоза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: на ЭКГ инверсия зубца Т, смещение ST, появление дополнительных зубцов, иногда возникает экстрасистолия, АВ блокада. Тахикардия до 120 уд. в 1 минуту, АД снижено, дыхание ослаблено, может быть одышка.
Отравления тяжелой степени характеризуются комой, нарушениями дыхания. Кожа бледная, цианотичная; холодный липкий пот; реакция зрачков на свет исчезает, сердечная деятельность ослабевает, АД падает; пульс учащен, слабого наполнения. Часто возникают судороги клонического и тонического характера. Смерть в результате паралича дыхательного центра и острой сердечной недостаточности. При тяжелых отравлениях характерно развитие отека легких и реже отека мозга. Среди осложнений отмечают нефропатию, паралич мускулатуры мочевого пузыря, динамическую кишечную непроходимость, рабдомиолиз, токсическую гепатопатию, вторичную инфекцию со стороны легких.

Отравление ацетилсалициловой кислотой

Жалобы: рвота, иногда кофейной гущей, одышка, потливость, шум в ушах, беспокойство, вялость.
Клинические проявления: нарушение кислотно-основного состояния (КОС) организма: в начале компенсаторный дыхательный алкалоз, по мере истощения компенсаторных возможностей – метаболический ацидоз.
Клиническая картина отравления протекает в две фазы:
— 1-я фаза: не менее 6 часов после приема – головная боль, шум в ушах, тахикардия, одышка (более 50 в мин.), тошнота, рвота, психомоторное возбуждение. — —2-я фаза: спустя 12 часов — сопор, кома, выраженная одышка, гипертермия, гиповолемия, судороги, нарушение функции кишечника, нарушение гемокоагуляции, возможны желудочно-кишечные кровотечения, некардиогенный отек легких, коллапс.

Отравление парацетамолом

Жалобы: боль в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, слабость, сонливость.
Клинические проявления: в клинике отравления парацетамолом встречаются три последовательные стадии:
— В I стадии: неспецифические симптомы могут наблюдаться в течение 14 часов после приема и продолжаться до суток и более. Как правило, преобладают желудочно-кишечные расстройства, отсутствуют выраженные признаки угнетения центральной нервной системы (ЦНС). Признаков поражения печени нет, уровень аминотрансфераз находится в пределах нормы.
— Во II стадии: уровень аминотрансфераз повышается, кроме этого может выявляться повышение билирубина и удлинение протромбинового времени. Если через 2 суток показатели функции печени находятся в пределах нормы, как правило, не следует ожидать значительного повреждения печени.
— В III стадии: максимально проявляется на 3-и — 5-е сутки, характерно повышение уровня ЛДГ, АЛТ, билирубина. Протромбиновое время удлиняется, что может сопровождаться кровотечениями; возможно повреждение миокарда и почек, однако их выраженность значительно меньше, чем печени. В тяжелых случаях развиваются симптомы некротического поражения печени: желтушность, гипогликемия, нарушение свертываемости крови, энцефалопатия.

Отравление блокаторами кальциевых каналов

Жалобы: тошнота, рвота, головокружение, замедление сердцебиения, общая слабость.
Клинические проявления:
— Легкая степень: сознание сохранено, на ЭКГ — умеренная брадикардия (60-50 в минуту), замедление АВ проводимости до 0,20-0,22 сек, неполная блокада ножек пучка Гиса (0,09-0,11 сек), слабость, АД в пределах нормы.
— Средняя степень: общая слабость, на ЭКГ- АВ- или синоатриальная блокада 1-2 степени, в 30% возможно развитие полной блокады ножек пучка Гиса. Бледность кожных покровов, АД 110/60 мм рт.ст. Ритм 55-40 в мин.
— Тяжелая степень отравления: резко выраженная брадикардия (менее 40 в 1 минуту), бледность, мраморность кожных покровов; АД 90/60-70/40 м.рт.ст., пульс слабого наполнения, редкий, тоны сердца глухие. На ЭКГ- АВ- или синоатриальная блокада 2-3 степени с резким расширением комплекса QRS до 0,16-0,18 сек. Эта степень в 38% дает острую контрактильную недостаточность сердца и его внезапную остановку в первые 3-12 часов с момента приема препарата.

Отравление β-адреноблокаторами (бета-АБ)

Клинические проявления: после приема токсичной дозы следует ожидать нарушения частоты и ритма сердечных сокращений (брадикардический тип, иногда вплоть до тотального блока), проявления недостаточности миокарда, а также, в зависимости от дозы и исходного состояния организма, снижение (или подъем) АД, что приводит к кардиогенному шоку или отеку легких. Возникает бронхоспазм, проявляющийся диспноэ, цианозом; развивается ацидоз, гипогликемия. Возможны усталость, головная боль, тошнота, понос, сухость во рту, в исключительных случаях — депрессия, галлюцинации, возбуждение, судороги, расстройства зрения. Степень тяжести клинического течения отравлений бета-АБ преимущественно связана со степенью выраженности первичного специфического кардиотоксического эффекта (ПКЭ).
Легкая степень отравления. Сознание полностью сохранено. В отдельных случаях отмечается тошнота, реже рвота, умеренная брадикардия 50 — 55 в минуту. АД в пределах нормы. На ЭКГ: синусовая брадикардия; в отдельных случаях АВ-блокада 1-ой степени с уширением сегмента PQ до 0,22 — 0,26 сек.
Отравления средней тяжести. Отмечается более выраженная брадикардия (пульс до 40 минуту), сопровождающаяся умеренными признаками клинического синдрома малого выброса сердца; редкий мягкий пульс, бледность кожных покровов, некоторая заторможенность. АД умеренно снижено до 100/60 — 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ: синусовая брадикардия (45 — 55 сокращений в минуту), нарушение проводимости в синоатриальной зоне сердца, возможно замедление внутрижелудочковой проводимости в виде неполной или полной блокады ножек пучка Гиса (QRS до 0,12 сек), небольшие метаболические изменения миокарда по типу гипокалиемии, что соответствует умеренному снижению концентрации калия в крови. Изменения центральной гемодинамики: нормальный или несколько сниженный ударный объем крови (УОК), снижение минутного объема кровообращения (МОК) за счет брадикардии, компенсаторное повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). Сократительная функция сердца (СФС) снижена на 20-30%.

Тяжелая степень отравления. Тяжесть клинического течения обусловлена развитием острой контрактильной недостаточности сердца и кардиогенного шока. На ЭКГ: выраженный первичный специфический кардиотоксический эффект (ПКЭ) угрожающей формы: полная блокада одной из ножек пучка Гиса с уширением комплекса QRS свыше 0,12 сек и его деформацией. Синусовая брадикардия менее 40 сокращений сердца в минуту. Возможно также развитие СА — и АВ — блокады 2-ой степени 2-ого типа с длительными периодами асистолии (1:3 — 1:4) с переходом в редкий узловой ритм. Указанные формы нарушений могут вызвать внезапную асистолию. Клинически наблюдаются выраженные симптомы кардиогенного шока: редкий пульс слабого наполнения, бледность (мраморность) кожных покровов, мидриаз, периодичная спутанность сознания, низкое АД. Показатели центральной гемодинамики при этом свидетельствуют о снижении сердечного выброса и повышении ОПСС в 2,5-3,5 раза от должного, СФС снижена на 50-70% . Нарушения гомеостаза соответствуют шоковой реакции — гипокалиемия, ацидоз, снижение показателей кислородного градиента в крови.

Дифференциальный диагноз: указан в тактике лечения.

источник

Многим родителям и в голову не приходит, насколько велик риск спровоцировать отравление Нафтизином у детей. Этот препарат стал некой панацеей от насморка любого происхождения, и первое, что приходит на ум — сразу капать эти «супер-капли», лишь бы чадо задышало свободно. Но так ли безопасно это средство и как его использовать при проблемах с носовым дыханием?

Нафтизин (действующее вещество — Нафазолин) — капли кратковременного действия с сосудосуживающим эффектом для местного применения. Обладают противоотечным и противовоспалительным действием.

Нафтизин предназначен для лечения ринита, гайморита, носовых кровотечений, поллиноза, конъюнктивита. При длительном использовании приводит к снижению эффекта и, как следствие, бесконтрольному применению и передозировке.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) отравление этим препаратом значится под кодом T 48.5.

Эффект, который дают капли Нафтизин, наступает быстро. Почти сразу появляется возможность свободно дышать, исчезает заложенность носа. Но считать это временное облегчение лечением насморка — ошибочно. И если не понимать этого, можно спровоцировать отравление. Основными причинами интоксикации являются:

Привыкание к препарату, возникающее на почве постоянного его использования и ведущее к передозировкам.
Неконтролируемый прием (когда бездумно преследуется цель поскорее выздороветь, из-за чего возникает зависимость от препарата, снижение лечебного эффекта, учащенный прием с увеличением доз и, как следствие — все та же передозировка).
Применение препарата без назначения врача (часто родители самовольно начинают лечить ребенка Нафтизином, не обращая внимания на несовместимость препарата с некоторыми лекарствами и на возрастные ограничения).
Невнимательное прочтение инструкции (незнание информации о побочных явлениях и противопоказаниях).
Капли просрочены.

Так или иначе, все причины, которые могут вызвать отравление препаратом Нафтизин, сводятся к неверному использованию капель. Кроме этого, бывает, что ребенок, в руках которого оказался флакончик с каплями, случайно попытается выпить «водичку», что тоже вызовет отравление. Но в этих случаях виноваты безалаберные родители, которые оставляют медикаменты в доступных для малышей местах.

Наиболее частой причиной отравления является передозировка, наступающая из-за частого приема препарата или превышения его допустимого количества и имеющая 3 степени тяжести:

Легкая. Симптомов отравления мало, состояние быстро приходит в норму (при условии отмены препарата).
Средняя. Симптоматика уже ярче, выздоровление наступает самостоятельно после прекращения использования Нафтизина, но уже не так быстро, как при легкой форме.
Тяжелая. Признаки этой стадии намного серьезнее, чем в предыдущих случаях (в основном на передозировку откликается сердечно-сосудистая система). Здесь уже требуется специализированная помощь, так как отсутствие лечения может привести к коме.

Симптомы тяжелой интоксикации Нафтизином выглядят приблизительно так:

тошнота, головокружения;
боль в животе;
сонливость, вялость;
брадикардия;
снижение давления;
бледность;
липкий холодный пот;
резко наступившее плохое настроение, раздражительность или плаксивость (обычно проявляется у детей).

При таких симптомах у взрослых или у детей, лечение проводится в стационаре и требует оказания первой помощи до приезда врачей.

Начать помогать пострадавшему нужно сразу, при первых признаках ухудшения самочувствия, и особенно — если жертвой отравления стал ребенок. Препарат необходимо сразу отменить, вызвать скорую, а затем приступать к оказанию помощи:

осуществлять постоянный контроль сердечного ритма и дыхания;
следить за сознанием пострадавшего;
уложить отравившегося в постель, укрыть одеялом;
обеспечить обильное теплое питье;
подсчитывать пульс и фиксировать данные на бумаге (пригодится, чтобы показать врачу).

Если у ребенка отравление наступило из-за проглатывания капель:

промыть желудок и вызвать рвоту (желательно повторить процедуру 2-3 раза);
после промывания дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 1 кг массы тела (растолочь и смешать с половиной стакана воды);
развести порошок Регидрон и давать пить маленькими порциями.

промывать желудок даже очень слабым раствором марганцовки (только водой);
проводить промывание у новорожденных или детей до года;
проделывать процедуру очищения желудка при потере сознания у пострадавшего;
отпаивать отравившегося молоком (это ускоряет всасывание препарата в кровь).

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно, поскольку, чем дольше отравившийся будет предоставлен сам себе, тем быстрее и интенсивнее разовьется общая интоксикация. Все остальные мероприятия проведут уже медики.

В среднем при интоксикации Нафтизином больной находится в стационаре около 3 дней. За это время обычно удается нормализовать состояние благодаря ряду терапевтических мероприятий:

при передозировке назначат сорбенты;
если ребенок выпил Нафтизин — промывание желудка, сорбенты и симптоматическое лечение в зависимости от клинической картины;
замедленное сердцебиение (брадикардия) требует подкожного введения атропина сульфата;
в любом случае — регидратация, чтобы не развилось обезвоживание;
при тяжелом отравлении — Дофамин, Преднизолон и т. п.

Несмотря на то что специальный антидот к Нафтизину отсутствует, как правило, перечисленных мер бывает достаточно, чтобы вылечить отравившегося. Но несложная терапия еще не говорит о том, что все обойдется без последствий, лечить которые придется дополнительно.

Если отравление протекало в легкой форме, и в стационаре лечиться не потребовалось — последствия могут и не развиться. Единственное условие для этого — полная отмена препарата.

Но если передозировка Нафтизина у детей протекала тяжело, то даже после проведенного лечения последствия все же проявятся в виде любых из перечисленных ниже проблем:

нарушения дыхания, приводящие иногда к пневмонии;
концентрация капель, не соответствующая возрасту, может довести до реанимации;
зависимость от Нафтизина, в виде постоянной заложенности носа, исчезающей только после применения этих капель.

Пожилые люди тоже не застрахованы от осложнений: резкие скачки давления вверх, спровоцированные Нафтизином, повышают риск развития инсульта или инфаркта.

Последствия отравления — это всегда дополнительное лечение. Но этого вполне можно избежать, если знать соблюдать определенные правила.

Что касается капель Нафтизин, осторожность здесь явно не помешает, поэтому очень важно соблюдать профилактические меры:

покупая Нафтизин в аптеке, называть возраст ребенка (концентрация препарата различается в зависимости от количества лет);
перед закапыванием набирать капли пипеткой (так проще соблюсти нужную дозировку);
не зацикливаться только на Нафтизине, а менять его на другой препарат через несколько дней;
использовать препарат не чаще 1 раза в 6–8 часов.

Во избежание передозировки можно применять Санорин, Називин, Снуп, Риностоп. Тизин, Назолин. Это аналоги Нафтизина и чередовать их с ним разрешается.

источник