Можно ли принимать лазолван с другими лекарствами

Кашель – неприятный, но необходимый человеку рефлекс. Он помогает очистить бронхи, легкие и гортань от скопившихся микробов, слизи и раздражителей. Возбудителем кашля может стать инфекция (бактериальная или вирусная), аллерген или что-то другое. Иногда кашель появляется по причине наследственного или врожденного заболевания. Часто врачи при таком симптоме рекомендуют лекарство «Лазолван». При каком кашле принимать детям и взрослым этот медикамент – узнайте из статьи.

Прежде чем выяснить, какой кашель лечит «Лазолван», необходимо кое-что узнать об этом препарате. Основным компонентом лекарства является амброксол. Выпускается «Лазолван» в разных дозировках и формах. Это предусмотрено производителем для удобства пациента. В аптеке без рецепта вы можете купить:

сироп (содержит 15 или 30 мг основного вещества в 5 мл) — может использоваться для детей;
раствор для проведения ингаляций (содержит 7,5 мг амроксола в 1 мл) — назначается детям и взрослым;
таблетки — выпускаются объемом 30 мг, назначаются только взрослым пациентам;
пастилки для рассасывания (содержат 15 мг действующего вещества) — могут использоваться взрослыми и детьми после 6 лет;
капсулы длительного действия (имеют 75 мг амброксола) — используются только после 18 лет.

Приобрести средство для лечения кашля можно без рецепта по приемлемой цене.

От какого кашля помогает «Лазолван» — будет подробно описано далее. Его действие основано на работе основного вещества – амброксола. После перорального применения максимальная концентрация компонента достигается через 2 часа. Если вводить лекарство ингаляционно, то этот срок сокращается до 30 минут. Медикамент распределяется в легких и бронхах. Там он улучшает образование слизи, стимулируя серозные клетки. Препарат активирует гидролитические ферменты, за счет чего уменьшает вязкость мокроты. Лекарство делает выделяемую слизь менее густой и легко выводимой. Также «Лазолван» активирует работу ресничек мерцательного эпителия. Заметный эффект может наблюдаться уже через полчаса. Среднее действие медикамента составляет 6-12 часов. Препарат, принятый перорально, выводится быстрее. Период полувыведения составляет полтора часа. Если применять раствор ингаляционно, то это срок увеличивается до 12 часов.

При каком кашле принимать «Лазолван»? Как вы уже знаете, лекарство разжижает мокроту, также оно способствует отхаркиванию слизи, провоцируя легкий кашлевой рефлекс. В совокупности эти действия облегчают состояние пациента и нормализуют его дыхание. В инструкции указано, что используется медикамент при следующих показаниях:

бронхит в острой и хронической форме;
пневмония вирусного и бактериального характера;
обструктивная болезнь легких в хронической стадии;
бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
бронхоэктатические заболевания;
патологии нижних отделов дыхательных путей, сопровождающиеся затруднением отделения мокроты.

Не назначается медикамент при повышенной чувствительности к амброксолу, во время беременности и лактации. Некоторые формы лекарства, как вы уже знаете, не предназначены для детей.

При каком кашле принимать «Лазолван», чтобы облегчить состояние пациента? Наиболее тяжело переносится, как правило, непродуктивный спазм бронхов. Сухой кашель часто возникает при трахеите, ларингите. Нередко он провоцируется раздражением горла и такими заболеваниями, как фарингит, тонзиллит. При каком кашле назначают «Лазолван» в этих случаях?

На приеме врач всегда прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа. Если во время вдоха и выдоха слышны свистящие или сипящие звуки, то это говорит о наличии воспалительного процесса и образовании густой мокроты. При этом кашель не доставляет никакого облегчения человеку, так как слизь не может отделиться от бронхов и выйти наружу. Если имеет место такое обстоятельство, то «Лазолван» будет эффективным средством для лечения.

Сухой кашель также может быть вызван раздражением гортани. При нем нет хрипов в бронхах при прослушивании. В такой ситуации применение «Лазолвана» может только усугубить состояние пациента, так как препарат будет провоцировать очередной спазм. Непродуктивный кашель станет еще навязчивее и тяжелее.

При каком кашле принимать «Лазолван» еще? Допустимо использовать лекарство во время влажного кашля или с переходом из непродуктивного спазма в продуктивный. Часто так бывает при бронхитах острого течения. Сначала пациента мучает изнуряющий сухой кашель, но через несколько дней мокрота начинает разжижаться. В этот момент целесообразно применение отхаркивающего средства.

Если у пациента пневмония, то без муколитического средства не обойтись. При каком кашле пить «Лазолван» в этом случае? Прием лекарства начинается сразу после подтверждения диагноза. Кашель у человека в этот момент может быть сухим или влажным, тяжелым или легким. В некоторых случаях спазм отсутствует вовсе. Но это не освобождает пациента от приема «Лазолвана».

От какого кашля помогает «Лазолван» — вам уже известно. Принимать препарат можно при продуктивном и непродуктивном спазме. Но в некоторых случаях приходится заменять данное лекарство другим. Существует много аналогов «Лазолвана». Абсолютными считаются те, в состав которых входит одноименное действующее вещество: амброксол. К таким препаратам можно отнести: «Амбробене», «Бронхоксол», «Амбролан», «Медокс», «Суприма-коф», «Флавамед» и так далее.

При каком кашле принимать «Лазолван» и в какой дозировке – всегда устанавливает врач. Обратите внимание на то, что аналоги препарата могут иметь другое количество действующего вещества. Поэтому способ их использования и кратность приемов могут значительно отличаться. Не следует употреблять аналоги препарата по инструкции, прилагающейся к «Лазолвану».

Можно ли заменить оригинальное средство другим составом, и если да, то при каком кашле? Принимать «Лазолван» можно при мокром отхаркивании и непродуктивном спазме. В таких же случаях назначаются и другие препараты, оказывающие стимулирующее действие на моторную функцию дыхательных путей. К таким лекарствам можно отнести следующие действующие вещества и их торговые наименования:

ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил», «Мукобене»);
бромгексин («Солвин», «Бромгексин», «Флегамин»);
гвайфенезин («Туссин», «Колдрекс Бронхо»);
карбоцистеин («Либексин», «Флюдитек»), а также многие другие.

Все препараты работают по-разному. Но эффект от их применения схожий. Медикаменты оказывают разжижающее мокроту действие и вызывают отхаркивающий рефлекс. Применять аналоги лекарства самостоятельно не следует. Если по каким-то причинам вы вынуждены отказаться от употребления «Лазолвана», то подбирать заменитель нужно совместно с врачом.

Многие заболевшие задаются вопросом: ««Лазолван» для ингаляций при каком кашле принимать?» Что касается проведения подобных манипуляций – все нужно предварительно согласовывать с врачом. Как показывает статистика, нередко отхаркивающее средство назначают совместно с препаратами для расширения бронхов. В большинстве случаев это кортикостероиды, которые противопоказаны для самостоятельного использования. Только после их приема проводится ингаляция «Лазолваном».

Потребители рассказывают, что действие медикамента не заставляет себя ждать. При ингаляционном применении эффект более выраженный, так как лекарство попадает сразу в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт. Принимать раствор внутрь не очень приятно: он имеет горький вкус. Особенно такому лечению противятся дети. Для них производитель выпускает сироп с приятным ягодным вкусом, который очень нравится ребятишкам. Такое лекарство часто называют «Лазолван детский». При каком кашле принимать его – расскажет врач. Самолечением детей лучше не заниматься.

Из статьи вы смогли узнать о препарате, оказывающем муколитический, разжижающий и отхаркивающий эффект. Принимают его при влажном и сухом кашле. Также он может использоваться при кашле курильщика. Если вас длительное время беспокоит подобный неприятный симптом, то нужно обязательно показаться доктору. Особенно опасным считается сухой кашель. Он может быть симптомом многих серьезных заболеваний. Будьте здоровы!

источник

Муколитический препарат.
Препарат: ЛАЗОЛВАН®
Активное вещество препарата: ambroxol
Кодировка АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Регистрационный номер: П №014992/02
Дата регистрации: 30.09.03
Владелец рег. удост.: BOEHRINGER INGELHEIM ELLAS A.E.

Таблетки круглые, белые или слегка желтоватые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с разделительной риской на одной стороне и гравировкой «67С», выдавленной по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки — символ фирмы.

1 таб.
амброксола гидрохлорид
30 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный высушенный, кремний коллоидный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с фруктовым ароматным запахом.

5 мл
амброксола гидрохлорид
15 мг

Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерол, бензойная кислота, пропиленгликоль, малиновый ароматизатор, винная кислота, вода очищенная.

100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

5 мл
амброксола гидрохлорид
30 мг

Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерол, сахарина натриевая соль, бензойная кислота, пропиленгликоль, апельсиновая эссенция, абрикосовый ароматизатор, ментол, вода очищенная.

100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
250 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Муколитический препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Лазолван разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, стимулирует образование сурфактанта в альвеолах и бронхах. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

После приема внутрь терапевтический эффект развивается через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч.

После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 80%.

Амброксол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Амброксол метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.

T1/2 — 1.3 ч. Выводится почками в виде водорастворимых метаболитов — 90%, в неизмененном виде — 5%.

в особых клинических случаях

T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, но не изменяется при нарушениях функции печени.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— хроническая обструктивная болезнь легких;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Препарат в форме таблеток назначают взрослым по 30 мг 3 раза/сут.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.

Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; детям до 2 лет — по 2.5 мл 2 раза/сут.

Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза/сут.

Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.

Лазолван в форме сиропа следует принимать во время еды, запивая жидкостью.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит; в единичных случаях — реакции анафилактического типа (в т.ч. анафилактический шок).

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания), у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Доклинические испытания и большой клинический опыт не выявили отрицательного влияния применения Лазолвана на течение беременности и развитие плода. Тем не менее, применение Лазолвана противопоказано в I триместре беременности. При назначении препарата во II и III триместрах следует соблюдать осторожность.

Препарат проникает в грудное молоко, но при применении в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Симптомы передозировки у человека не описаны.

Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.

Лечение: следует вызвать рвоту, показано промывание желудка в первые 1-2 ч после приема; прием жиросодержащих продуктов; проводят симптоматическую терапию.

Одновременное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.

Лазолван совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет.

Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности — 5 лет.

источник

Лазолван от кашля эффективен, если у пациента в дыхательных путях скопилась густая мокрота, которая самостоятельно не отделяется. Для улучшения проходимости бронхов и трахеи показано использование муколитических средств. Они разжижают мокроту, после чего она может легко выделиться благодаря кашлевому рефлексу.

Действующее вещество препарата – Амброксол. Это сильное муколитическое средство, которое не только уменьшается вязкость мокроты, но также способствует усилению выработки слизи стенками дыхательных путей. Прием Лазолвана может существенно сократить время выздоровления и поможет добиться избавления от кашля даже в запущенных случаях.

Эффективность препарата зависит от того, как рано был начат его прием. Лучше всего начинать лечение еще на ранних стадиях болезни, когда защитные силы организма еще достаточно крепки, чтобы справиться с болезнью при минимальной медикаментозной поддержке.

Усиление выделения мокроты способствует не только очищению дыхательных путей, но также помогает вывести из организма патогенные микробы и токсичные продукты их жизнедеятельности. При бронхитах и других заболеваниях респираторного тракта Лазолван оказывает следующее действие:

нормализует состав и вязкость мокроты, благодаря действию ферментов;
усиливает секрецию слизи для повышения текучести отделяемого;
благодаря увеличению количества жидкой мокроты облегчает отхаркивание скопившейся слизи;
повышает концентрацию антибактериальных средств в дыхательных путях;
стимулирует выработку антител и усиливает местные защитные факторы в легких и бронхах.

Благодаря такому действию, Лазолван широко используется как для лечения бронхитов, так и в терапии воспаления легких. Он хорошо справляется с выраженным кашлевым синдромом, помогает при влажном кашле, а также способствует снижению отрицательного действия антибиотиков. Последнее достигается благодаря тому, что пациенту приходится принимать меньшее количество антибактериальных средств, чтобы добиться нужно концентрации в легких и бронхах.

Важно! Лечение воспалительных заболеваний дыхательной системы должно быть комплексным. Муколитики являются только вспомогательными средствами, которые способствуют ускорению выздоровления, но их действие не направлено на причину болезни. Поэтому всегда нужно дополнительно использовать антибиотики или противовирусные препараты.

Лазолван показано принимать в виде таблеток или сиропа, а также вводить внутримышечно и внутривенно при различных заболеваниях дыхательной системы, которые связаны с образованием густой мокроты. Поэтому целесообразно использовать его для лечения сухого кашля. Но также допускается применение лекарства в тех случаях, когда мокрота выделяется, но отходит довольно тяжело.

Рекомендуется использовать Лазолван при следующих острых и хронически патологиях:

бронхитах;
воспалении легких;
хронических патологиях легочной ткани;
бронхиальной астме;
бронхоэктазе.

Другое направление использования Лазолвана не связано с кашлем. Его применяют для ускорения созревания легких у преждевременно рожденных детей. Если малыш рождается с признаками послеродового дистресс-синдрома, ему внутримышечно или внутривенно вводят лекарство. Это необходимо для того, чтобы стенки дыхательных путей начали вырабатывать все нужные для осуществления дыхания вещества.

Лазолван в таблетированной форме можно принимать пациентам старше 12 лет. В первый день лечения рекомендуется пить по одной таблетке после приема пищи три раза в сутки. В последующие дни дозировка снижается до двукратного приема по одной таблетке или трехкратного по половине.

При наличии выраженного кашлевого синдрома допускается давать лекарство детям старше шести лет. Таким пациентам можно пить по половине таблетки не более трех раз в сутки. Сироп Лазолван разрешается использовать также с шести лет. Рекомендуемая дозировка– по половине чайной ложки три раза в день.

Людям старше 12 лет в первые трое суток лечения следует пить сироп по одной столовой ложке три раза в день. После этого дозировку уменьшают до одной чайной ложки. Если в первые три дня терапия не оказалась достаточно эффективной, можно оставить то же количество лекарства.

Однократная дозировка Лазолвана в форме раствора для взрослых составляет 15 мл. В тяжелых случаях количество лекарства следует увеличить в два раза. Препарат вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в зависимости от выраженности симптомов и тяжести состояния пациента. Кратность введения – три раза в день.

Детям максимальную суточную дозу для парентеральной формы Лазолвана рассчитывают на основе массы тела – по 1,5 мг действующего вещества на килограмм веса ребенка. Обычно лекарство применяют по следующей схеме:

малышам до двух лет – по половине ампулы (7,5 мг) два раза в день;
до пяти лет – такое же количество препарата три раза в сутки;
старше пяти лет – трижды в день по 15 мг.

Важно! При развитии послеродового респираторного дистресс-синдрома показано внутримышечное введение Лазолвана в количестве 10 мг на килограмм веса. Препарат вводят до четырех раз в сутки. Если тяжелое состояние новорожденного сохраняется, допускается превышение рекомендуемой дозы.

Для лечения сухого или влажного кашля у детей наиболее подходящей формой лекарства будет сироп. Так как он обладает приятным вкусом, дети хорошо принимают его в рекомендуемом количестве. Лазолван не способствует развитию тяжелых нежелательных реакций и при этом достаточно эффективен для очищения дыхательных путей. Его рекомендуют давать детям старше шести лет.

Лазолван при сухом кашле способствует снижению вязкости мокроты и улучшает ее отхождение. Поэтому после приема выраженность симптома может увеличиться, но это не говорит об ухудшении состояния пациента. Усиление кашля свидетельствует о том, что мокрота, которая до этого была в нижних дыхательных путях, начинает откашливаться. Это помогает добиться скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия малыша.

Раствор препарата можно применять для ингаляций. Перед этим его необходимо развести в воде. Такой способ применения лекарства разрешается детям любого возраста, даже грудничкам. Если у ребенка значительно выражены симптомы, показано внутримышечное или внутривенное введение Лазолвана.

Важно! Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Это нужно для того, чтобы врач смог оценить тяжесть состояния пациента и подобрал индивидуальную дозу лекарства. Самостоятельно лечиться запрещено, так как неправильное применение препарата может привести к ухудшению самочувствия, усилению выраженности симптомов, развитию нежелательных реакций.

Беременным пациенткам при отсутствии мокроты сироп от кашля Лазолван можно принимать во втором или третьем триместре. Не рекомендуется начинать лечение самостоятельно, лучше проводить терапию под контролем лечащего врача. Это связано с тем, что бесконтрольный прием лекарства может привести к развитию нежелательных реакций, в том числе приводящих к поражению плода.

В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивное развитие органов ребенка. Влияние Лазолвана на плод в этот период до конца не изучено. Поэтому принимать его в любой форме до наступления третьего триместра запрещено.

Кормящим женщинам рекомендуется использовать Лазолван с осторожностью. Это связано с тем, что лекарство легко проникает в грудное молоко и может оказать влияние на организм ребенка. Наиболее безопасной считается препарат в форме сиропа.

Если принимать лекарство по показаниям и только тем пациентам, которым использование препарата разрешено, то вероятность развития побочных эффектов будет минимальной. Нежелательные реакции чаще всего связаны с аллергией и индивидуальной непереносимостью действующего компонента и вспомогательных веществ.

Они могут проявляться покраснением, зудом кожи, нарушением пищеварения. Если после приема возникают какие-либо неприятные симптомы, следует прекратить использование лекарства и сообщить о развившемся осложнении лечащему врачу.

Зная, при каком кашле используется Лазолван, можно эффективно его использовать для избавления от симптома. Лучше проводить лечение под контролем специалиста – так удастся избежать возникновения нежелательных реакций и добиться скорейшего выздоровления.

источник

Довольно часто при простудных заболеваниях появляется навязчивый кашель. Он делает дни и ночи просто невыносимыми, а ведь основная функция кашля – вывести из легких образовавшуюся там мокроту. Существует множество лекарств, но, пожалуй, на сегодняшний день, одно из самых действенных и доступных средств от кашля на российском рынке – муколитик Лазолван.

Это лекарство выпускается и в виде сиропа, и в виде таблеток для рассасывания, а также как спрей и даже в виде инъекций, но особую популярность приобрел препарат в виде жидкости для ингаляций и для приема внутрь.

Ингаляции в наши дни становятся очень популярными, ведь при этой процедуре лекарство сразу попадает в органы дыхания, в очаг воспаления. О Лазолване в виде жидкости для ингаляций мы и расскажем в этой статье.

Лазолван – это препарат мукалитического характера, то есть обладает свойствами уменьшать вязкость мокроты, делать ее жиже, вследствие чего она легче выводится из организма отхаркиванием, а не застаивается в легких и бронхах. Также Лазолван способен облегчить боль и неприятные ощущения в груди при кашле, позволяет антибиотикам быстрее попадать в легкие, улучшает местный иммунитет дыхательных путей.

Уникальное название действующего вещества (МНН) Лазолвана, рекомендованное ВОЗ: амброксола гидрохлорид.

В одном мл Лазолвана содержится 7,5 мг гидрохлорида амброксола – основного действующего вещества этого препарата. Остальные компоненты лекарства – дополнительные вещества:

лимонная кислота (Е330) (2 мг);
фиксатор окраски(Е339) (4,35 мг);
поваренная соль(6,22 мг);
антисептик (225 мкг);
очищенная вода (98,97 г).

Амброксол был выделен из растения Адатода сосудистая (лат.Adhatodavasica). Этот небольшой кустарник широко распространен в Индии, Китае, на Шри Ланке. Его использовали для лечения органов дыхания еще в глубокой древности.

Форма выпуска: раствор для ингаляций 15 мг/2 мл (1 мл = 25 капель)

Гидрохлорид амброксола делает бронхиальную мокроту более жидкой, расщепляя ее клетки на молекулярном уровне.
Уменьшается вязкость мокроты, а также ее свойство «прилипать» к слизистым оболочкам, в результате чего мокрота выводится из организма намного легче.
Усиливается секреция бронхов, активизируется работа мерцательного эпителия и его ресничек, вследствие чего происходит отхаркивающее действие.
Повышается сопротивляемость дыхательных путей к инфекциям, так как Лазолван увлажняет слизистые и помогает заживить мелкие ранки, возникшие из-за чрезмерной сухости.
Однако, Лазолван не способствует чрезмерному образованию бронхиального секрета и помогает уменьшить навязчивый кашель.
Амброксол помогает снять воспаление, также отмечается и антиоксидантное действие этого вещества.

Лазолван усваивается организмом практически на сто процентов, но все же небольшая его часть перерабатывается печенью.

Лазолван (гидрохлорид амброксола) – это препарат, действующий по нескольким направлениям одновременно:

он увеличивает количество слизи в легких;
разжижает ее, делая менее вязкой;
помогает снять воспаление;
увлажняет слизистые, повышая способность организма бороться с болезнетворными бактериями и вирусами.

После приема 30 мг препарата перорально наибольшее сосредоточение действующего вещества отмечается через 2 ч и достигает 88,8 мкг/мл. Аброксол преимущественно концентрируется в легких, бронхах.

Действие лекарства составляет от 6 до 12 ч. (прием одной дозы Лазолвана).

При проведении ингаляций с Лазолваном, лечебный эффект наступает еще быстрее – через 25-35 минут, а сохраняется на такое же время (от 6 до 12 ч.).

Наибольший эффект от лечения препаратом наступает со вторых суток.

Женщинам в положении необходимо помнить, что амброксол может попасть к малышу, минуя плаценту. А следы этого вещества обнаружены в грудном молоке. Так как считается, что это лекарство не наносит вреда будущему ребенку, то использование Лазолвана допустимо при беременности (но только не на раннем сроке). Также не стоит лечиться Лазолваном, если вы кормите грудью.

Беременным женщинам необходимо помнить, что амброксол может попасть к ребенку, преодолев плаценту, поэтому в первые три – самые важные — месяца беременности это лекарство принимать нельзя.

Считается, что амброксол не оказывает плохого воздействия на:

протекание беременности;
то, как формируется и развивается малыш в животе у мамы;
процесс родов;
то, как ребенок будет расти после рождения.

Поэтому лечить кашель Лазолваном женщинам в положении можно, но только после первой трети срока беременности, и если лечащий врач решит, что будущей маме будет это полезно, а малышу не причинит вреда.

Если вы ждете ребенка и вам прописан прием Лазолвана, то не пренебрегайте обычными для всех лекарств действиями, способными минимизировать риск негативных последствий:

не занимайтесь самолечением, препарат должен выписывать врач;
соблюдайте дозировку и правила приема;
если через 4-5 дней лечения не наступило улучшения, обратитесь к лечащему врачу.

Помните, что следы амброксола были обнаружены и в грудном молоке. Может быть, амброксол не нанесет вреда маленькому ребенку, но не стоит пичкать малыша ненужным ему лекарством. Поэтому Лазолван противопоказан кормящим мамам.

Лазолван показан к применению при:

воспалении бронхов (хроническое или острое);
астме (в случае, когда плохо отходит мокрота);
длительно протекающих нагноительных процессах в бронхах;
обструктивных заболеваниях легких;
пневмонии.

Лазолван хорошо сочетается с антибиотиками, которые обычно выписывают при воспалении дыхательных органов (амоксициллин, цефуроксим, доксициклин, рифампицин, эритромицин), так как Амброксол помогает антибиотикам проникать в мокроту.

Воздержитесь от лечения препаратом, если:

у вас может быть аллергическая реакция на амброксол или другие составляющие лекарства;
вы находитесь на ранних сроках беременности (первые 12 недель);
ваш малыш находится на грудном вскармливании.

Можно использовать Лазолван, но под наблюдением специалиста, если:

у вас выявлены расстройства работы почек или печени;
у вас нарушена моторная функция бронхов (возможно появление трудности в отхаркивании);
ваша болезнь характеризуется обильным образованием густой мокроты (существует риск застоя бронхиального секрета);
вы ждете ребенка (но не ранее 12-й недели беременности).

Лазолван – относительно безвредное средство, которое педиатры выписывают малышам с первых дней жизни (включая деток, родившихся раньше срока). У маленьких детей снижен кашлевый рефлекс, поэтому простуда или другие респираторные заболевания зачастую связаны с образованием густой мокроты.

Она остается в легких, не только ухудшая дыхательный процесс, но и являясь прекрасным субстратом для развития различных бактерий. Также при воспалении возникает сухость слизистых, на них появляются микроскопические ранки. Лазолван помогает снять сухость, делает мокроту более текучей, облегчает малышам ее отхаркивание.

Даже если в начале заболевания у вашего ребенка появился сухой кашель, допустимо проводить ингаляции с Лазолваном, чтобы увлажнить слизистые дыхательных путей.

Детям с хроническими болезнями дыхательной системы можно назначать лечение Лазолваном в течение длительного времени, курсами.

Лекарство в удобной форме – в виде ингаляций – позволяет лечить даже новорожденных деток, так как ингаляционная терапия физиологична (от ребенка требуется лишь спокойно и глубоко дышать) и, обычно, проводится без особых затруднений.

Ребенку после проведения ингаляции нужно помочь откашляться, чтобы вызвать отхождение мокроты (например, надавить на корень языка чистой ложкой и провести перкуссионный массаж).

Жидкость для ингаляций Лазолван можно употреблять перорально (внутрь):

Маленьким деткам до 2 лет можно давать 1 мл дважды в день;
Детишкам постарше – от 2 до 6 лет выписывают по 1 мл трижды в день;
Детям от 6 до 12 лет для достижения эффекта от лечения нужно выпить 2 мл трижды в день;
Для детей с 12 лет и совершеннолетних доза увеличивается: необходимо трижды в день принимать по 4 мл лекарства.

Ингаляционно:

Для проведения ингаляций с раствором Лазолвана, необходимо смешать лекарство и физраствор в равных пропорциях.

Разведите 2 мл лекарства с физраствором. Пусть малыш дышит лекарством дважды в день в течение 3 минут.

Для деток от 6 лети людей старшего возраста:

Проводите ингаляции трижды в день в течение 5-7 мин. Взрослым можно готовить раствор из 3 мл лекарства, а детям достаточно 2 мл.

Форму приема Лазолвана можно комбинировать: принимать одновременно и внутрь, и с помощью ингаляций. Рассчитайте, порцию лекарства, которую вам необходимо принять за сутки. Распределите ее между ингаляциями и приемом внутрь (например, утром вы будете дышать паром с Лазолваном, а днем – выпьете как сироп)

Проводите лечение Лазолваном 4-5 дней. Если по окончанию этого времени вы заметили улучшения: облегчилось отхаркивание, пропали кашель и хрипы в легких, то лечение препаратом можно прекратить.

Если же через 4-5 дней приема Лазолвана не наступило улучшений, покажитесь лечащему врачу.

начинайте ингаляции спустя 1,5 часа от приема пищи;
не используйте жидкость для ингаляций Лазолван для паровых и ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров);
не проводите ингаляции после 6 часов вечера, так как пик отхождения мокроты, а значит и кашля, придется на ночное время;
в период лечения пейте больше жидкости, чтобы мокрота более эффективно вырабатывалась и разжижалась;

Важно: нельзя лечиться Лазолваном и одновременно принимать препараты, подавляющие кашель и тем самым затрудняющие отхождение мокроты. Это может привести к различным осложнениям, особенно у маленьких детей, вплоть до воспаления легких.

Возможно, вы никогда не столкнетесь с отрицательным действием этого препарата, но иногда после приема лекарства может тошнить, появляются рвота или понос, возникают неприятные ощущения или боли в области желудка, может чувствоваться сухость в горле.

Также есть вероятность аллергической реакции, включая отек Квинке или даже анафилаксию, различных кожных высыпаний и зуда.

Если принять больше лекарства, чем предписано, может заболеть живот, начаться тошнота, рвота или понос. В этом случае надо проводить лечение, устраняющее эти симптомы и, конечно же,в первые 1,5-2 часа после применения лекарства, нужно промыть желудок или вызвать рвоту.

Лазолван хорошо применять в начале болезни, когда начинается небольшой кашель без мокроты. Он поможет увлажнить слизистую дыхательных путей, увеличит количество мокроты и улучшит ее дренаж.Это позволит вам ускорить выздоровление.
В составе Лазолвана нет сахара и спирта, поэтому его можно давать детям, а также больным с сахарным диабетом.
Это лекарство можно использовать людям, страдающим от язвы желудка и тонкой кишки.
Препарат хорошо помогает маленьким детям, даже новорожденным и младенцам, появившимся раньше срока.
Жидкость для ингаляций Лазолван не потеряет своих свойств в течение 5 лет.

Средняя цена Лазолвана составляет 350-390 рублей.

Дешевые аналоги,в которых содержится амброксол и которые можно добавлять в раствор для проведения ингаляций:

Лазолван используется для облегчения кашля уже давно и хорошо себя зарекомендовал. Его советуют принимать и терапевты, и педиатры, и пульмонологи. Конечно, для начала нужно проконсультироваться у специалиста и ни в коем случае не назначать себе препарат самостоятельно.

источник

Лазолван: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lasolvan

Действующее вещество: амброксол (ambroxol)

Производитель: Instituto De Angeli (Италия), Boehringer Ingelheim Ellas (Греция), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Delpharm Reims (Франция)

Актуализация описания и фото: 30.04.2018

Лазолван – отхаркивающий и муколитический препарат.

Лазолван выпускают в следующих лекарственных формах:

Пастилки: круглые, светло-коричневые, с запахом перечной мяты (в блистерах по 10 шт., по 1, 2 либо 4 блистера в картонной пачке);
Таблетки: круглые, слегка желтоватые или белые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной из сторон – разделительная риска и выдавленная по обе стороны от нее надпись «67С», на другой – символ фирмы (в блистерах по 10 шт., по 2 или 5 блистеров в картонной пачке);
Сироп: почти бесцветный или бесцветный, почти прозрачный или прозрачный, с запахом лесных ягод (по 15 мг/5 мл) либо земляничным запахом (по 30 мг/5мл), слегка вязкий (в темных стеклянных флаконах по 100, 200 либо 250 мл в комплекте с мерным стаканчиком или без него, по 1 флакону в картонной пачке);
Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, слегка коричневатого цвета или бесцветный (в темных стеклянных флаконах по 100 мл в комплекте с дозировочным стаканчиком или мензуркой, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 пастилки Лазолван входит:

Активное вещество: амброксол – 15 мг (в виде гидрохлорида);
Вспомогательные компоненты: камедь акации – 850 мг, сорбитол – 307,4 мг, карион 83 (маннитол, сорбитол, гидрогенизированный гидролизованный крахмал) – 614,8 мг, масло листьев перечной мяты – 10 мг, масло листьев прутовидного эвкалипта – 2 мг, сахаринат натрия – 1,8 мг, жидкий парафин (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) – 2,4 мг, очищенная вода – 196,6 мг.

В состав 1 таблетки Лазолван входит:

Активное вещество: амброксол – 30 мг (в виде гидрохлорида);
Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 171 мг, высушенный кукурузный крахмал – 36 мг, коллоидный диоксид кремния – 1,8 мг, стеарат магния – 1,2 мг.

В состав 5 мл сиропа Лазолван входит:

Активное вещество: амброксол – 15 или 30 мг (в виде гидрохлорида);
Вспомогательные компоненты (по 15/30 мг в 5 мл соответственно): бензойная кислота – 8,5/8,5 мг, гидроксиэтилцеллюлоза (гиэтеллоза) – 10/10 мг, ацесульфам калия – 5/5 мг, жидкий сорбитол (некристаллизующийся) – 1750/1750 мг, глицерол 85% – 750/750 мг, ванильный ароматизатор 201629 – 3/3 мг, очищенная вода – 3047,5/3031,5 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 – 11 мг (для сиропа 15 мг/5 мл) или землянично-сливочный ароматизатор PHL-132200 – 12 мг (для сиропа 30 мг/5 мл).

В состав 1 мл раствора для приема внутрь и ингаляций Лазолван входит:

Активное вещество: амброксол – 7,5 мг (в виде гидрохлорида);
Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 2 мг, дигидрат гидрофосфата натрия – 4,35 мг, хлорид натрия – 6,22 мг, хлорид бензалкония – 0,225 мг, очищенная вода – 989,705 мг.

Данные исследований показывают, что амброксол, который является активным компонентом Лазолвана, вызывает увеличение секреции в дыхательных путях. В результате воздействия препарата усиливается продукция легочного сурфактанта и цилиарная активность. Указанные эффекты стимулируют ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс), следствием чего становится интенсивное отхождение мокроты и облегчение кашля. При лечении хронической обструктивной болезни легких в ходе длительной терапии Лазолваном (в течение 2 месяцев и более) число обострений значительно уменьшалось. Зафиксировано достоверное снижение длительности обострений и количества дней антибиотикотерапии.

Все лекарственные формы амброксола немедленного высвобождения характеризуются быстрой и почти полной абсорбцией (наблюдается линейная зависимость абсорбции от дозы). При пероральном приеме максимальная концентрация амброксола в плазме достигается через 60–150 минут. Объем распределения – 552 л. Связывание амброксола с белками плазмы в терапевтическом интервале концентраций составляет примерно 90%.

При пероральном применении переход действующего вещества из крови в ткани происходит быстро. Наиболее высокие концентрации амброксола наблюдаются в легких. Около 30% пероральной дозы подвергается процессу первичного прохождения через печень. В ходе исследований на микросомах печени человека доказано, что преобладающей изоформой является изофермент CYP3A4. Он ответственен за метаболизм действующего вещества до дибромантраниловой кислоты. Оставшееся количество метаболизируется в печени, большей частью путем глюкуронидации и посредством частичного расщепления (приблизительно 10%) до дибромантраниловой кислоты и дополнительных метаболитов в небольшом количестве. Терминальный период полувыведения – 10 часов. Общий клиренс – до 660 мл/мин, причем около 8% от общего клиренса составляет почечный клиренс. В исследованиях методом радиоактивной метки подсчитано, что в результате приема единоразовой дозы амброксола на протяжении последующих 5 суток с мочой выделяется примерно 83% принятой дозы.

Клинически значимое влияние пола и возраста на фармакокинетику амброксола не зафиксировано, поэтому нет причин для подбора дозировки по указанным признакам.

Лазолван назначают для лечения следующих острых и хронических болезней дыхательных путей, которые протекают с выделением вязкой мокроты:

Бронхоэктатическая болезнь;
Пневмония;
Бронхит в остром и хроническом течении;
Бронхиальная астма, протекающая с затруднением отхождения мокроты;
Хроническая обструктивная болезнь легких.

Лазолван следует применять с осторожностью беременным женщинам во II-III триметрах, а также при почечной и/или печеночной недостаточности.

Детям в зависимости от лекарственной формы Лазолван можно принимать:

Пастилки и сироп 30 мг/5 мл: с 6 лет;
Таблетки: с 18 лет.

В пастилках в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг) содержится 3200 мг сорбитола, поэтому больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы принимать Лазолван в этой лекарственной форме не следует.

Лазолван в форме таблеток противопоказано принимать больным с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сироп Лазолван нельзя принимать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Лазолван применяют внутрь или ингаляционно.

Внутрь препарат можно принимать вне зависимости от времени приема пищи.

Пастилки нужно медленно рассасывать во рту, таблетки следует принимать, запивая их жидкостью, раствор можно разводить в соке, чае, молоке или воде.

Как правило, Лазолван внутрь назначают:

Пастилки: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 2 пастилки; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 1 пастилке;
Таблетки: 3 раза в день по 1 таблетке; для усиления терапевтического эффекта возможно увеличение суточной дозы (2 раза в день по 2 таблетки);
Сироп 15 мг/5 мл: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 10 мл; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 5 мл; дети 2-6 лет – 3 раза в день по 2,5 мл; дети до 2 лет – 2 раза в день по 2,5 мл;
Сироп 30 мг/5 мл: взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 5 мл; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 2,5 мл;
Раствор для приема внутрь (1 мл = 25 капель): взрослые и дети от 12 лет – 3 раза в день по 100 капель; дети 6-12 лет – 2-3 раза в день по 50 капель; дети 2-6 лет – 3 раза в день по 25 капель; дети до 2 лет – 2 раза в день по 25 капель.

Ингаляционно Лазолван обычно назначают:

Взрослые и дети от 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день;
Дети до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в день.

Для ингаляций можно использовать любое современное оборудование, предназначенное для этого (кроме паровых ингаляторов). Чтобы обеспечить оптимальное увлажнение при ингаляциях Лазолван нужно смешать с 0,9 % раствором хлорида натрия в пропорции 1:1. Поскольку во время ингаляционной терапии глубокий вдох может привести к развитию кашля, ингаляции необходимо проводить, сохраняя обычный ритм дыхания. Перед процедурой ингаляционный раствор Лазолвана рекомендуется подогреть до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических лекарственных средств, что поможет избежать неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

При сохранении симптомов болезни на протяжении 4-5 дней от момента начала приема Лазолвана рекомендуется обратиться к врачу.

Как правило, Лазолван, переносится хорошо.

Во время терапии могут развиваться следующие побочные действия:

Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, понижение чувствительности в полости пищевода или рта; нечасто – диарея, диспепсия, изжога, рвота, боли в области верхней части живота, сухость слизистой оболочки полости горла и рта;
Нервная система: часто – нарушение вкусовых ощущений;
Иммунная система, кожа и подкожные ткани: редко – крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд и другие аллергические реакции.

Специфические симптомы передозировки Лазолвана у человека не описаны.

Имеются данные о медицинской ошибке и/или случайной передозировке, в результате которых были зафиксированы симптомы известных для этого препарата побочных явлений: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль. В некоторых случаях существует необходимость в проведении симптоматической терапии.

Лечение: следует искусственно вызвать рвоту, промыть желудок на протяжении 1–2 часов после приема препарата. Также показана симптоматическая терапия.

Комбинировать Лазолван с противокашлевыми препаратами, затрудняющими выведение мокроты, не следует.

У больных с тяжелыми поражениями кожи (токсическим эпидермальным некролизом или синдромом Стивенса-Джонсона) в ранней фазе может повышаться температура, появляться ринит, боль в теле, воспаление горла и кашель. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических препаратов, таких как Лазолван. Есть единичные сообщения о выявлении токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенса-Джонсона, которые совпали по времени с его назначением, однако причинно-следственная связь с приемом Лазолвана отсутствует.

В случае развития вышеперечисленных синдромов нужно прервать применение препарата и немедленно обратиться за помощью к врачу.

При функциональных нарушениях почек Лазолван можно применять только по назначению врача.

В состав 1 таблетки входит 162,5 мг лактозы, в максимальной суточной дозе (4 таблетки) – 650 мг лактозы.

Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать незначительный слабительный эффект. В максимальной рекомендованной суточной дозе сиропа содержится 5 г (в 20 мл сиропа 30 мг/5 мл) либо 10,5 г (в 30 мл сиропа 15 мг/5 мл) сорбитола.

Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант хлорид бензалкония, который во время проведения ингаляции может вызывать спазм бронхов у больных с повышенной реактивностью дыхательных путей. Раствор не рекомендуется смешивать со щелочными растворами и кромоглициевой кислотой. Увеличение значения рН раствора выше 6,3 может привести к выпадению осадка активного вещества или появлению опалесценции.

Больным, которые соблюдают диету с пониженным содержанием натрия, нужно учитывать, что в рекомендованной суточной дозе (для взрослых и детей от 12 лет) Лазолвана в виде раствора для приема внутрь и ингаляций содержится 42,8 мг натрия.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. В ходе доклинических исследований не выявлено прямое или косвенное неблагоприятное влияние препарата на течение беременности, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.

Обширный клинический опыт использования препарата с 28 недели беременности показал отсутствие свидетельств отрицательного воздействия препарата на плод, однако при использовании Лазолвана во время вынашивания следует придерживаться обычных мер предосторожности. Препарат не рекомендуется принимать в I триместре беременности. Использование во II или III триместрах допускается только в тех случаях, если возможный риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.

Амброксол экскретируется с грудным молоком. Данные о развитии нежелательных эффектов у детей, которые находились на грудном вскармливании, отсутствуют, однако в период лактации Лазолван использовать не рекомендуется.

В ходе доклинических исследований амброксола отрицательное воздействие на фертильность не выявлено.

При лечении детей в возрасте до 12 месяцев Лазолван применяется только в виде раствора. В таких случаях необходимо обеспечить постоянный медицинский контроль.

Согласно инструкции, Лазолван в форме таблеток запрещено применять для лечения детей в возрасте до 18 лет, в форме пастилок – до 6 лет.

При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

При печеночной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

Данных о нежелательных клинически значимых взаимодействиях Лазолвана с другими лекарственными средствами нет.

Лазолван увеличивает проникновение в бронхиальный секрет таких препаратов, как цефуроксим, амоксициллин и эритромицин.

Аналогами Лазолвана являются: Амброксол, Амброксол Врамед, Амбробене, Медокс, Амброгексал, Бронхорус, Халиксол, Флавамед, Лазолван Уно.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Пастилки – 3 года при температуре до 30 °C;
Таблетки – 5 лет при температуре до 30 °C;
Сироп – 3 года при температуре до 25 °C;
Раствор для приема внутрь и ингаляций – 5 лет при температуре до 25 °C.

Отзывы о Лазолване являются преимущественно положительными. Пользователи отмечают, что уже через несколько дней после приема препарата отмечается улучшение состояния при бронхите и других заболеваниях. Согласно отзывам родителей, Лазолван в форме раствора для ингаляций и сиропа хорошо зарекомендовал себя при лечении детей.

Также некоторые пользователи сообщают о развитии побочных эффектов (диарея, аллергические реакции со стороны кожных покровов).

Примерная цена на Лазолван составляет:

пастилки (в упаковке 20 шт.) – 211 руб.;
таблетки: 50 шт. – 290 руб., 20 шт. – 170 руб.;
сироп во флаконах по 100 мл: 15 мг/5 мл – 215 руб., 30 мг/5 мл – 280 руб.;
раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл во флаконах по 100 мл – 380 руб.

источник

Раствор для приема внутрь и ингаляций	1 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид	7,5 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг; натрия гидрофосфата дигидрат — 4,35 мг; натрия хлорид — 6,22 мг; бензалкония хлорид — 225 мкг; вода очищенная — 989,705 мг

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый.

В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван ® — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C_max при пероральном приеме достигается через 1–2,5ч.

V_d — 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы — примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный T_1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. С использованием радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимое влияние возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

острый и хронический бронхит;

хроническая обструктивная болезнь легких;

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

С осторожностью: II–III триместр беременности; почечная и/или печеночная недостаточность.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямое или косвенное неблагоприятное влияние на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й нед беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности.

Особенно не рекомендуется принимать препарат Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать препарат Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Со стороны ЖКТ : часто (1–10%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0,1–1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость вo рту; редко (0,01–0,1%) — сухость в горле.

Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0,01–0,1%) — кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.

Со стороны нервной системы: часто (1–10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

*Данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1–1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими ЛС не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Внутрь, независимо от приема пищи. Прием внутрь (1 мл = 25 капель).

Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки: детям от 6 до 12 лет: 2 мл (= 50 капель) 2–3 раза в сутки; от 2 до 6 лет: 1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки; до 2 лет: 1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки. Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке.

Взрослым и детям старше 6 лет: 1–2 ингаляции по 2–3 мл раствора в сутки; детям до 6 лет: 1–2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Лазолван ® , раствор для ингаляций, можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Препарат Лазолван ® , раствор для приема внутрь и ингаляций, не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.

Повышение значения рН раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что препарат Лазолван ® , раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавших по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией.

У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможна ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек препарат Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не были выявлены случаи влияния препарата Лазолван ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 100 мл во флаконах янтарного стекла с капельницей из ПЭ и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают в картонную пачку и мерным стаканчиком.

Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. АО «Санофи Россия», Россия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник