Можно ли беременным аллергодил

Число людей, страдающих аллергией, увеличивается быстрыми темпами: уже сегодня различные аллергические реакции проявляются более чем у 20% населения планеты. В группу риска попадают и беременные женщины: в период формирования плода особенно обостряется чувствительность к аллергенам, и нужно предотвратить негативное воздействие на организм малыша. Производители предлагают разнообразные препараты от аллергии, но далеко не все из них можно использовать в период беременности.

Распространенные причины возникновения аллергии при беременности

Причин аллергии у беременных достаточно много. Число аллергенов увеличивается из-за ухудшающейся экологии, повсеместного распространения химических косметических средств, изменения питания с использованием консервантов и т. д. Аллергическая реакция возникает под воздействием иммунной системы человека, которая пытается защититься от проникновения чужеродных веществ.

В период беременности аллергия чаще всего проявляется у девушек в возрасте 18-24 года, следующий всплеск наблюдается у женщин старше 30 лет.

В первом триместре аллергические реакции могут возникнуть из-за токсикоза: иммунная система не успевает перестроиться к новым условиям и может непривычно отреагировать на давно знакомые раздражители.

Желательно избегать контакта с химикатами, сигаретным дымом, а также распространенными аллергенами, которые могут спровоцировать внезапную реакцию.

Сама по себе аллергия редко оказывает негативное влияние на организм плода, однако она доставляет множество неудобств матери и приводит к общему ухудшению самочувствия. Кроме того, возможно нарушение плацентарного кровотока при неправильном подборе антиаллергенных средств. Необходимо внимательно отнестись к лечению и выбрать подходящий препарат только после консультации со специалистом.

Возможные симптомы аллергии при беременности

Различают легкое и тяжелое течение аллергии. Если в первом случае она доставляет только неприятные ощущения и некоторые неудобства, во втором может возникнуть ситуация, угрожающая жизни матери и ребенка.

Рассмотрим подробнее распространенные клинические симптомы аллергии при беременности:

• Аллергический ринит по проявлениям напоминает обычный насморк: он проявляется заложенностью носа, обильным выделением слизи, чиханием. Кроме того, краснеют оболочки глаз, появляется чувство жжения, слезотечение и другие неприятные симптомы. Чаще всего они возникают после непосредственного контакта с аллергеном и довольно быстро исчезают, если его больше нет рядом.
• Крапивница. Она проявляется кожным зудом и появлением красной сыпи в виде круглых волдырей. Крапивница – относительно безопасный, но очень неприятный симптом, и пациент ищет любое средство, чтобы прекратить зуд. При тяжелом течении аллергии крапивница может быть генерализованной: зудящая сыпь полностью покрывает тело, кожа краснеет, появляется чувство жжения.
• Отек Квинке – опасное состояние, развивающееся при тяжелом течении аллергии. Оно представляет собой отек слизистых оболочек и подкожной клетчатки, чаще всего проявляется в области лица, кистей, ступней. Однако отек Квинке может затронуть гортань, и из-за сужения просвета человек может просто задохнуться. Необходимо принимать экстренные меры, и в этом случае особенно необходим правильно подобранный препарат.
• Анафилактический шок – тяжелое и очень опасное состояние, развивающееся в течение 5 минут после контакта с аллергеном. Артериальное давление понижается, из-за отека гортани нарушается дыхание, может появиться крапивница. Чаще всего пациент теряет сознание, и без специальной помощи наступает летальный исход.

Главная опасность для беременных заключается в том, что аллергическая реакция может возникнуть внезапно даже на те вещества, при контакте с которыми раньше не возникало никаких негативных симптомов. Из-за этого нужно быть особенно осторожной с любыми новыми продуктами питания и косметическими препаратами и по возможности избегать контактов с химическими веществами. При появлении первых же симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы найти подходящее лекарство.

В период беременности запрещены для использования большинство распространенных антиаллергенных препаратов. В их числе Димедрол – он провоцирует преждевременные сокращения матки, Терфенадин негативно влияет на вес плода, Астемизол отравляет плод. Некоторые препараты, такие как Тавегил и Пипольфен, можно использовать только в том случае, если вред от их применения превышает опасность от воздействия аллергической реакции на организм.

Чтобы выбрать подходящее лекарство, необходима консультация иммунолога, однако не следует забывать, что полностью убрать симптомы аллергии можно только после прекращения контакта с аллергеном. Никакое лекарство нельзя применять долго из-за большого набора побочных действий. Особенно это важно в период беременности, когда лучше свести к минимуму воздействие любых посторонних веществ.

Распространенным видом лекарств являются спреи: они эффективны в борьбе с аллергическим ринитом и помогают устранить заложенность носа.

Различают следующие виды спреев от аллергии:

• Сосудосуживающие средства предназначены для снятия отека в носовой полости. Они помогают облегчить дыхание и улучшить самочувствие, но их нельзя применять больше 5-7 дней. При длительном применении возникает привыкание, и человек уже не сможет свободно дышать без ежедневной новой дозы лекарства.
• Стероидные препараты по составу аналогичны гормонам, которые в организме вырабатываются надпочечниками. Они применяются при сильных аллергических реакциях, но большая часть таких препаратов беременным и маленьким детям строго противопоказана. Более 7 дней применять такие спреи нельзя, самолечение может привести к системным сбоям в организме.
• Комбинированные спреи, имеющие и антигистаминный, и противовоспалительный эффект. Их считают наиболее безопасными, так как они не проникают в организм плода через плаценту и не вызывают нарушения обмена веществ.
• Различают антигистаминные и антихолинергические препараты. Антигистамины не воздействуют на организм системно, они блокируют механизм возникновения аллергии. Примером такого препарата можно назвать Аллергодил – он практически не проникает в кровь, поэтому он может использоваться для борьбы с аллергическим насморком даже во время вынашивания ребенка. Его можно использовать в течение полугода: уже после 15 минут с момента орошения носовых ходов дыхание становится свободным.
• Антихолинергические препараты предназначены для прекращения насморка путем воздействия на железы, вырабатывающие слизь. То есть этот препарат не борется с причинами появления реакции, а только устраняет симптомы, что делает его относительно безопасным для организма матери и ребенка. Однако при длительном использовании или при больших дозировках появляется сухость и горечь во рту, неприятное чувство жжения. Такие лекарства используют с осторожностью под наблюдением врача.
• Также выделяют кромоны – препараты, препятствующие попаданию аллергенов в клетки организма. Это могут быть спреи для носа, глазные капли либо ингаляторы. Кромоны хороши для борьбы с сезонными проявлениями аллергии, когда избежать контакта с аллергеном просто невозможно, например, во время цветения растений. Примерами препаратов можно назвать Кромогексал и Кромосол.

Безопасное лечение аллергии при беременности спреями

Для беременных допустимо использование антигистаминных препаратов, не имеющих системного действия. Они неспособны проникать в кровь и негативно воздействовать на организм ребенка.

Можно назвать несколько распространенных препаратов, которые признаются относительно безопасными:

• Авамис – спрей нового поколения, который позволяет бороться даже с тяжелыми формами проявления аллергического ринита. Он снимает отек слизистой оболочки, облегчая дыхание, кроме того, прекращаются выделения из носа. При разумной дозировке он не имеет побочных действий. Взрослым назначают по два впрыска лекарства раз в сутки, после облегчения симптомов дозировка сокращается вдвое. Маленьким детям и беременным женщинам необходимо делать только один впрыск препарата.
• Кромогексал – препарат из группы кромонов, препятствующий развитию аллергических реакций на клеточном уровне. При проведенных исследованиях не показал никакого негативного воздействия на организм в период беременности. Все же рекомендуется применять с осторожностью, так как возможна индивидуальная непереносимость. Кромогексал имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому в период его использования лактация нежелательна.
• Альцедин допустим при применении у беременных и кормящих женщин при сильных реакциях. польза от его применения должна превышать возможный вред: дозировку нужно обсудить с врачом, чтобы добиться максимальной продуктивности с минимальными побочными эффектами. Рекомендуется использовать Альцедин только во втором и третьем триместре, когда основные системы органов плода уже сформированы.
• Тизин Алерджи – антигистаминное лекарство, не имеющее системного действия на организм. Исследования не выявили никаких негативных последствий, применение во втором и третьем триместре считается допустимым. Он помогает эффективно бороться с аллергическим ринитом, быстро снимает отек слизистой и убирает другие симптомы.
• Превалин – еще одно антигистаминное лекарство, допустимое в период вынашивания ребенка и лактации. Не проникает в кровь, блокирует механизм развития аллергии. Превалин работает по принципу элминации: при распылении на слизистой носа образуется тонкая пленка, которая блокирует возможное раздражение от пыли, шерсти животных, цветочной пыльцы и других распространенных аллергенов.

Нужно помнить, что все перечисленные препараты и любые другие лекарства имеют свои побочные действия, кроме того, они могут не сочетаться с другими препаратами. Из-за этого необходима обязательная консультация аллерголога с выявлением индивидуальных аллергенов и назначением системного лечения. Полностью избавиться от проявлений можно, только полностью исключив контакт с предметом или веществом, провоцирующим нетипичные реакции иммунной системы.

Аллергические реакции могут проявиться не только у взрослого, но и у ребенка уже до рождения. Примерно к 22 неделе вынашивания иммунная система уже полностью сформирована, поэтому она может реагировать на раздражители, поступающие вместе с питательными веществами через плаценту.

Чтобы не допустить ранних проявлений после рождения, будущей матери нужно тщательно избегать контактов с аллергенами на протяжении всего срока вынашивания.

Чаще всего они проникают в организм с пищей.

Распространенным аллергеном является белок коровьего молока: молочные продукты очень полезны, но нельзя допускать перегрузки организма. То же касается большинства овощей, фруктов и ягод: избыток моркови может спровоцировать каротиновую желтуху, цитрусовые, клубника, черная смородина являются распространенными причинами аллергии. Ни в коем случае нельзя отказываться от живых природных витаминов, просто необходимо иметь чувство меры.

Видео. Причины возникновения аллергии.

Аллергенами являются арахис и грецкие орехи. Первый из них особенно опасен, в тяжелых случаях он может даже спровоцировать анафилактический шок. Возможно также проявление аллергии на семечки подсолнечника, кокосы, фундук и т. д. Все эти продукты можно употреблять нечасто и только в ограниченном количестве.

Однако на организм ребенка и плода влияет не только пища. В этот период желательно отказаться от косметических процедур, при которых используются химические вещества. Контакт с реагентами неизбежен при маникюре, химической завивке волос, могут возникнуть реакции и при использовании различных средств бытовой химии и косметики.

Одним из самых сильных аллергенов является сигаретный дым: курение в период беременности увеличивает риск аллергий и недоношенности.

Можно смело говорить о том, что у курящих матерей не рождаются здоровые дети. Одна выкуренная сигарета приводит к сильному спазму сосудов на полчаса, и все это время ребенок будет получать недостаточное количество кислорода и питания. Все это не может не отразиться на его дальнейшем развитии, и впоследствии малыш будет страдать от самых разных аллергий и заболеваний дыхательной системы. Вредным является как активное, так и пассивное курение.

Аллергия при беременности возникает достаточно часто, но современный арсенал средств позволяет успешно с ней бороться. Ответственный подход к своему здоровью и правильный выбор лекарств позволят не допустить вреда для ребенка и помочь матери справиться с нестандартными иммунными реакциями.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

• ухудшения самочувствия беременной;
• косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
• прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.
Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
4. Устранить избыточную влажность в квартире.
5. Использовать очистители воздуха.
6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

• не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
• часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
• закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной атопическим дерматитом влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

• желчегонные средства;
• пробиотики;
• препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
• препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема — гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

источник

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос — как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация — это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения — аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты — исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

• Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
• Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
• Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
• Меньше контактируйте с домашними животными.
• Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
• Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
• Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: Кларитин, Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин — вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства — это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество — цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

Непатентованное название препарата — цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

Когда донимает молочница: Пимафуцин во время беременности — почему стоит выбрать именно его.

Можно ли будущим мамам применять фурацилин, и чем он может быть опасен узнайте в этой статье.

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата — хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности — это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

источник

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

• Ринит. Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
• Конъюнктивит. Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
• Дерматит, крапивница. Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
• Бронхиальная астма. Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок.

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста. Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

• желудок;
• нервная система;
• большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются . Это проявляется в таких пунктах:

• снижение привыкания;
• снижение силы побочных действий;
• уменьшение количества побочных эффектов;
• увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

• «Супрастин», «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
• «Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
• «Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
• «Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

• «Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
• «Лоратодин», «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
• «Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

• «Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
• «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
• «Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

• В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
• С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
• Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
• Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
• Олеиновая кислота. Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот список довольно велик:

• «Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
• «Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
• «Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
• «Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
• «Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
• «Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
• «Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
• «Кромолин-натрий»;
• «Зафирлукаст»;
• «Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

источник

Аллергодил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Allergodil

Действующее вещество: азеластин (azelastine)

Производитель: Тубилюкс Фарма С.п.А. (Tubilix Pharma S.p.A) (Италия), Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Meda Pharma, GmbH & Co.KG) (Германия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2018

Цены в аптеках: от 381 руб.

Аллергодил – противоаллергический медикамент местного действия, применяемый в офтальмологии.

• капли глазные 0,05%: бесцветный прозрачный раствор (по 6 мл в полиэтиленовых флаконах с капельницей);
• спрей назальный: бесцветный прозрачный раствор (по 10 мл в темных стеклянных флаконах с дозатором-распылителем).

В 1 мл глазных капель содержатся:

• действующее вещество: азеластина гидрохлорид – 500 мкг;
• вспомогательные вещества: гипромеллоза, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол 70%, натрия гидроксид, очищенная вода.

В 1 дозе спрея назального содержатся:

• действующее вещество: азеластина гидрохлорид – 140 мкг (в 1 флаконе – 10 мг);
• вспомогательные вещества: гипромеллоза, динатрия эдетата дигидрат, безводная лимонная кислота, натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия хлорид, очищенная вода.

Азеластин является блокатором гистаминовых H₁-рецепторов, производным фталазинона. Оказывает продолжительное противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие.

Основные эффекты азеластина:

• уменьшение проницаемости капилляров и снижение экссудации;
• стабилизация мембран тучных клеток и препятствование высвобождению из них биологически активных веществ (включая серотонин, гистамин, лейкотриены, активирующий тромбоциты фактор), которые вызывают бронхоспазм и способствуют возникновению ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления;
• уменьшение зуда и заложенности носа, чиханья, ринореи.

Системное действие азеластина при местном применении незначительное.

Ослабление симптомов аллергического ринита обычно отмечается через 15 минут после применения препарата, его продолжительность – 12 часов и более.

При проведении длительной терапии с применением высоких доз препарата клинически значимое воздействие азеластина на интервал QT не наблюдается.

Биодоступность азеластина после интраназального применения Аллергодила – примерно 40%. Время достижения C_max (максимальной концентрации вещества) в крови – от 2 до 3 часов. При применении спрея в рекомендованной суточной дозе (1,1 мг) C_ss (равновесная концентрация) в крови – меньше 1% от дозы. Сывороточная концентрация вещества в крови после интраназального применения в 8 раз ниже, чем после перорального приема. У страдающих аллергическим ринитом больных концентрация азеластина в крови выше, чем у здоровых.

C_max при повторном применении глазных капель Аллергодил (4 раза в день по 1 капле в каждый глаз) очень низкая и выявляется на пределе/ниже предела измерений.

Другие фармакокинетические показатели изучались при применении азеластина внутрь.

Связывание с белками крови составляет 80–90%.

Метаболизм азеластина происходит в печени, путем окисления с участием системы цитохрома Р450, с последующим образованием дезметилазеластина – активного метаболита.

Выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов. Основной путь выведения – через почки. T_1/2 (период полувыведения) азеластина и дезметилазеластина – примерно 20 и 45 часов соответственно.

• сезонный аллергический конъюнктивит (терапия и профилактика);
• несезонный (круглогодичный) аллергический конъюнктивит (терапия).

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, включая сенную лихорадку, и риноконъюнктивит (терапия);
• вазомоторный круглогодичный неаллергический ринит, проявляющийся заложенностью носа, ринореей, чиханьем, постназальным синдромом (симптоматическая терапия).

Согласно инструкции, Аллергодил противопоказан при гиперчувствительности, а также кормящим и беременным женщинам.

Спрей Аллергодил нельзя назначать:

• Детям до 6 лет при лечении аллергического ринита и риноконъюнктивита;
• Детям до 12 лет при лечении вазомоторного ринита.

Аллергодил в форме глазных капель не применяют детям младше 4 лет.

При лечении сезонного аллергического конъюнктивита лекарство в виде капель назначают детям старше 4 лет и взрослым 2 раза в день (утром и вечером) по 1 капле в каждый глаз. В тяжелых случаях кратность применения Аллергодила увеличивают до 4 раз в день. На фоне несезонного (круглогодичного) аллергического конъюнктивита медикамент применяется по такой же схеме.

Капли Аллергодил можно применять с профилактической целью.

Спрей Аллергодил применяют интраназально. При лечении аллергического ринита и риноконъюнктивита детям старше 6 лет и взрослым назначают по 1 дозе лекарства в каждый носовой ход 2 раза в день. Детям от 12 лет и взрослым эту дозировку при необходимости можно увеличить в 2 раза.

Аллергодил в виде спрея можно применять длительно, но не более двух месяцев.

Оценка частоты развития побочных реакций: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

АЛЛЕРГОДИЛ 0,05% 6мл капли глазные

Аллергодил капли гл. 0,05% 6мл

Аллергодил (глазные капли) 0.05% капли глазные 6 мл 1 шт.

АЛЛЕРГОДИЛ 0,14мг/доза 10мл спрей назальный

Аллергодил спрей наз. доз. 140мкг/доза 10мл

Аллергодил 0.14 мг/доза спрей назальный дозированный 10 мл 1 шт.

Аллергодил капли глазные 0,05% 6 мл

Аллергодил капли глазные 0.05% 6мл

Аллергодил спрей назальный 10 мл

Аллергодил спрей назальн. 0.14мг/доза 10мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

источник

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

• изменение состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам , при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

• Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
• Обратитесь к врачу.
• Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

• Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
• Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
• Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
• Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

источник