Лазолван вместе с бромгексином

Все знают, что лекарственные препараты должны применяться лишь по назначению врача. Но очень часто мы не соблюдаем это безусловное требование и лечимся лекарствами по совету друзей, родственников или соседей и сослуживцем. А это — очень не правильно. Ведь даже лекарства от кашля, который мучает при обычных простудах, должны применяться правильно! К примеру правильное применение Лазолвана прописано в инструкции, и назначать это лекарство для лечения должен врач.

Лекарственный препарат Лазолван, широко рекламируемый, как средство от кашля для взрослых и детей, относится к фармакологической группе секретолитиков и стимуляторов моторной функции дыхательных путей. Действующим веществом этого лекарства является амброксол — метаболит бромгексина.

Кстати, принимая лекарственные препараты от кашля на основе бромгексина или его метаболитах, мы совершенно не задумываемся о том, что изначально было получено природное вещество вазицин. Его выделили из лекарственного растения Adhatoda vasica (Адхатода Васика) или Юстиция сосудистая. И лишь затем было искусственным путем синтезировано подобное вещество, получившее название бромгексин.

Бромгексин хорошо помогает отхождению мокроты, но в числе побочных эффектов, которые он оказывает при лечении, является снижение секретирования сурфактанта — поверхностно-активного вещества в альаеолах легких, препятствующее их слипанию. Это может быть очень опасно. Поэтому фармацевты, продолжив изучение бромгексина, нашли его производое вещество — метаболит амброксол. Амброксол — действующее вещество многих лекарственных препаратов, принимаемых при лечении кашля с трудно отделимой мокротой. Амброксол обладает стимулирующим муколициарную, т.е. защитную, активность действием. Но в отличие от бромгексина, амброксол не оказывает негативного воздействия на сурфактант альвеол легких.

Как действует препарат Лазолван расскажет видео-реклама

Лазолван в своем составе содержит амброксол как действующее вещество и вспомогательные компоненты в зависимости от формы выпуска препарата. Этот препарат разжижает мокроту, а так же улучшает ее выведение. Особенность данного лекарственного средства состоит в том, что мокроту он разжижает без значительного увеличения ее объема, как некоторые другие препараты от кашля. Это несомненный плюс в лечении, так как организму легче выводить меньшее количество более жидкой по консистенции мокроты.

Лекарственное средство от кашля Лазолван выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки
• сироп
• раствор, используемый как для приема внутрь, так и для ингаляций

Препарат обладает высокой абсорбцией — 80-90% в зависимости от формы применения для лечения. Лазолван — активное лекарственное средство. Уже спустя пол часа поле приема или использования препарата для ингаляции, он начинает действовать, что сказывается на улучшении состояния больного, действие продолжается от 6 до 12 часов.

Действующее вещество амброксол проникает через гемато-энцефалический барьер, через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому его применение должно быть осторожным во время беременности или же кормления грудью.

Лазолван назначается лечащим врачом к применению к терапии заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся плохим отделением вязкой густой мокроты. К таким болезням относятся:

• пневмония или воспаление легких
• бронхит как в острой так и в хронической форме
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• бронхоэктатическая болезнь легких
• бронхиальная астма с трудно отделяемой мокротой

Лазолван не рекомендуется принимать для лечения при заболеваниях печени или почек, а так же он противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах, а так же в период лактации данное лекарственное средство следует принимать лишь по назначению лечащего врача.

Данный лекарственный препарат увеличивает действие некоторых видов антибиотиков, таких, к примеру, как амоксициллин, доксицикллин, эритромицин. Его не рекомендуется принимать совместно с препаратами, тормозящими деятельность кашлевого центра, так как разжижаемая Лазолваном мокрота будет плохо отходить.

Даже если больной абсолютно уверен в том. что кашель возник на фоне простуды, а лечить его следует, к примеру, Лазолваном, обратиться к врачу нужно обязательно! Во-первых, что бы точно установить причину кашля, во-вторых, только врач после осмотра и изучения результатов анализов и постановки диагноза сможет назначить адекватное лечение необходимыми препаратами. Это же относится и к лекарственному средству Лазолван. Врач назначит и дозировку препарата и режим применения. Кстати, Лазолван не рекомендуется принимать дольше, чем в течение 5 дней. дальнейшее лечение Лазолваном должен рекомендовать врач под постоянным контролем за течением заболевания и состоянием больного. Если для лечения кашля используется раствор Лазолван в качестве ингаляций, то в этом случае следует знать и помнить о том, что он содержит безалкония хлорид, который может вызвать бронхоспазм.

Препарат отпускается из аптечной сети без рецепта, но принимать его необходимо лишь по рекомендации лечащего врача. Хранится Лазолван в местах, недоступных для детей при температуре не ниже 0 и не выше 30 градусов по Цельсию.

Берегите себя и будьте здоровы!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Воспалительные заболевания дыхательных путей часто сопровождаются появлением кашля. Это защитный механизм, направленный на удаление мокроты из бронхов. Однако, несмотря на свою пользу для организма, он способен значительно ухудшить качество нашей жизни, нарушить сон, вызывать неприятные болевые ощущения в грудной клетке. Конечно, в такой ситуации необходимо помочь больному.

Одной из наиболее эффективных групп лекарственных препаратов являются муколитики. Они представлены различными химическими соединениями, но цель у них одна — улучшение выведения мокроты из дыхательной системы.

Среди врачебных рекомендаций лидирует Бромгексин и Лазолван. Давайте вместе разберёмся в особенностях этих лекарственных средств, показаниях к применению, их действию на легочную ткань и клетки бронхиального дерева. Эта информация поможет определиться, что лучше выбрать: Бромгексин или Лазолван?

История получения бромгексина довольно интересная. Сначала учёные обратили своё внимание на вазицин — вещество, выделенное из тропического растения юстиции сосудистой. Экстракт листьев издавна использовался для лечения воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Действие вазицина проявлялось:

• снижением активности воспаления;
• уменьшением болевых ощущений в грудной клетке;
• разжижением и ускорением эвакуации мокроты.

В середине прошлого столетия учёным удалось произвести синтетический аналог вазицина — бромгексин.

Бромгексин имеет несколько форм выпуска, все они предназначены для перорального приема. Среди взрослых пациентов наибольшим спросом пользуются таблетки, детям чаще всего рекомендуют сироп или капли.

Попадая в организм, бромгексин начинает распадаться на метаболиты — активные вещества. Одним из них является амброксол. Именно он обеспечивает большинство лечебных эффектов препарата.

Бромгексин относится к муколитической группе лекарственных средств. Основное действие таких препаратов направлено на изменение реологических свойств мокроты и улучшение ее выведения из организма. Это достигается за счёт разрыва химических связей в белковых молекулах отделяемого секрета и усиления работы мерцательного эпителия, выстилающего бронхиальное дерево. Видимый эффект от бромгексина проявляется уже в течение первых нескольких дней после начала терапии.

Применяется Бромгексин у пациентов различного возраста при заболеваниях бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты. К такой патологии чаще всего относятся:

• бронхиты;
• сочетанное поражение трахеи и бронхиального дерева — трахеобронхиты;
• бронхиальная астма;
• пневмония как острого, так и хронического течения;
• туберкулез легких;
• муковисцидоз.

Также Бромгексин часто используют в предоперационном и послеоперационном периодах. Лекарственное средство позволяет санировать бронхиальное дерево от секрета, что повышает информативность при проведении диагностических процедур, увеличивает эффективность внутрибронхиальных лечебных манипуляций и хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде препарат применяют в профилактических целях — он помогает избежать скопления густого секрета в бронхах.

В инструкции к лекарственному средству описаны состояния, при которых использование Бромгексина противопоказано. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность и период кормления грудью;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

С осторожностью Бромгексин применяется у пациентов с тяжелыми поражениями почек, печени и диагностированной недостаточностью этих органов.

Также препарат не рекомендован к приему при желудочных кровотечениях в анамнезе и заболеваниях органов дыхательного тракта, при которых наблюдается чрезмерная продукция мокроты.

Перед приемом любого лекарственного средства необходимо ознакомиться с инструкцией. В этом документе указаны возможные побочные эффекты, которые могут наблюдаться в ходе применения препарата. Осложнять терапию Бромгексином могут следующие состояния:

1. Аллергические реакции. Чаще всего они проявляются высыпаниями на коже, но могут быть в виде ринитов или крапивницы. Наиболее опасная побочная реакция на прием бромгексина — отек Квинке. В таком случае наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек, что может стать причиной асфиксии.
2. Диспептические явления. Некоторые пациенты, которые принимали бромгексин, отмечали тошноту, рвоту, нарушение нормального пищеварения.
3. Обострение хронических заболеваний. В инструкции к препарату указано, что на фоне терапии бромгексином возможна активизация патологического процесса в пищеварительном тракте с обострением язвенной болезни в желудке или начальных отделах кишечника.

Как правило, аллергические побочные реакции и проявления диспепсии проходят вскоре после отмены лекарственного средства. Язвенный процесс требует дополнительного лечения. поэтому перед началом любого медикаментозного лечения необходима консультация врача.

Употребление доз Бромгексина, превышающие рекомендованные, может негативно сказаться на общем самочувствии пациента.

Желание быстрее выздороветь или простая невнимательность способны обернуться диареей, рвотой, диспепсией. В таком случае первой помощью пациенту будет промывание желудка. Сделать такую манипуляцию необходимо в первые часы после передозировки. Удалив таким образом остатки препарата из организма, можно полностью избавиться от нежелательных клинических проявлений.

Муколитическим препаратом нового поколения является Лазолван. Действующее вещество в этом препарате — амброксол. Лазолван давно известен на отечественном рынке фармацевтических средств и зарекомендовал себя с наилучшей стороны. В Европе он был зарегистрирован в 1978 году и до сих пор остается одним из лидеров среди муколитиков, присутствуя на рынке более чем 80 стран мира. Пожалуй, каждый из нас при заболеваниях бронхолегочной системы использовал этот медикамент в лечении малопродуктивного кашля. Ниже мы рассмотрим как действует препарат, показания и противопоказания, особенности его использования.

Лазолван оказывает комплексное действие на клетки респираторных путей и на сам секрет. В организм поступает уже готовое действующее вещество, а в случае с бромгексином — амброксол получается после сложных реакций в печени, для которых необходимы специальные ферменты. Их отсутствие приводит к неэффективности вышеуказанного лекарственного средства.

Действие Лазолвана расписано в многочисленных исследованиях, мы же остановимся на наиболее полезных эффектах, которые необходимы для борьбы с кашлем:

1. Изменение реологических свойств мокроты. Это происходит за счёт усиления работы секреторных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов. Активируясь, они выделяют больше серозного компонента, что делает мокроту более жидкой. Вторым доказанным механизмом Лазолвана, влияющим на реологию, является стимуляция выработки ферментов в респираторной системе. Эти химические вещества разрывают связи в выделяемом секрете, делая его менее вязким.
2. Эвакуация мокроты. Этот физиологический механизм при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы нарушается, поэтому секрет задерживается в бронхах. Лазолван активизирует двигательную активность ресничек эпителия, который выстилает респираторный тракт и не даёт им слипаться. Именно слаженная работа мерцательного эпителия является одним из ключевых факторов на пути к выздоровлению.

Согласно инструкции к применению, Лазолван можно использовать и у детей, и у взрослых пациентов. Для этого компания-производитель создала несколько форм выпуска:

Среди показаний к применению препарата числятся острые или хронические заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты.

К противопоказаниям относится непереносимость амброксола или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Не рекомендуется использовать Лазолван в первом триместре беременности, однако данных, подтверждающих его негативное действие на плод, не представлено.

Как правило, Лазолван хорошо переносится пациентами, однако в инструкции описаны возможные побочные реакции. Наиболее распространены среди них следующие:

• Нарушения нормальной работы органов пищеварительного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.
• Аллергические реакции в виде кожных высыпаний, отека слизистых.

При появлении нежелательных симптомов прием Лазолвана необходимо отменить. Для удаления из организма остатков амброксола пациенту рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаев передозировки описано не было.

Для того чтобы ответить на вопрос, что лучше Бромгексин или Лазолван, необходимо понять по каким критериям осуществляется выбор того или иного лекарственного средства. Для каждого пациента важен эффект от приема препарата, его безопасность и цена. Остановимся на каждом критерии подробнее:

1. Эффективность. Лазолван является современным муколитиком, содержащим в своём составе уже готовое действующее вещество. Бромгексин — пролекарство. Попадая в организм, оно должно метаболизироваться в печени, только после этого начинается действие на патологический процесс. Исходя из этого можно сделать вывод, что действие Лазолвана начнется раньше и будет носить более выраженный эффект.
2. Безопасность. Вторым немаловажным критерием для выбора препарата является минимальное количество побочных явлений и лекарственных взаимодействий. Многочисленные клинические исследования Лазолвана продемонстрировали более высокий профиль безопасности, по сравнению с другими муколитиками. Это улучшает эффективность лечения и позволяет пациенту проходить полный курс терапии.

Если говорить об оригинальном Бромгексине или Лазолване, то стоимость этих двух препаратов будет сопоставимой.

Подводя итог, стоит сказать, что лечиться нужно качественными медикаментозными средствами. Это позволит сократить время нетрудоспособности и быстрее вернёт вас к привычной жизни.

источник

Опубликовано в журнале:
Справочник поликлинического врача | № 2 | 2012

Н.П.Княжеская 1 , Е.В.Бобков 2
1 Кафедра пульмонологии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова;
2 Кафедра госпитальной терапии ПФ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва

Мокрота и кашель — частые и, как правило, сопряженные симптомы поражения органов дыхания. Кашель — один из частых и основных признаков заболевания органов дыхания. Причиной кашля может быть непосредственное раздражение чувствительных окончаний (рецепторов) слизистой оболочки дыхательных путей — ДП (глотки, гортани, трахеи, бронхов) и плевры. Реже наблюдается кашель рефлекторного происхождения, когда источник раздражения находится вне ДП. При кашле вначале происходит глубокий вдох, затем напрягаются дыхательные мышцы, а голосовая щель закрывается — создается высокое давление в грудной полости. После этого происходит толчкообразный повторный выдох сильной струи воздуха под высоким давлением через суженную голосовую щель, и струя воздуха изгоняет из легких мокроту или инородное тело. Кашель — сложный рефлекс, имеющий афферентные пути от кашлевых рецепторов чувствительных окончаний тройничного, языкоглоточного, верхнего гортанного и блуждающего нервов к «кашлевому центру» в стволе головного мозга, и эфферентное звено рефлекса, включающее возвратный, гортанный нерв и спинномозговые (С и С₄) нервы. Основные причины кашля многообразны:

• патология системы дыхания (острые респираторновирусные инфекции, поражение бронхов и паренхимы легких, включая бронхиальную астму — БА, хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ, рак, туберкулез и др.);
• вдыхание разных раздражающих веществ (газы, пыль и в первую очередь табачный дым);
• патология ЛОР-органов (ринит, сопровождающийся стеканием отделяемого носа по задней стенке глотки -postnasal drip syndrome, синуситы, фарингиты, ларингиты, серная пробка в ухе, длинная увуля);
• патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), главным образом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• патология сердечно-сосудистой системы, сопровождающаяся развитием сердечной недостаточности;
• нежелательные эффекты при приеме лекарственных веществ (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, амиодарона и др.), порошковых форм лекарственных препаратов, вдыхании кислорода;
• психоэмоциональные расстройства, в том числе психогенный (привычный) кашель.

По продолжительности кашель бывает острый (длительность до 3 нед), подострый (затяжной) — более 3 нед и хронический (от 3 мес и более). Указывают также следующие его особенности: приступообразный (при коклюше), периодический (при бронхите), непрерывный, короткий (при плеврите). По тембру кашель бывает лающим (при поражении гортани и истерии), сиплый или беззвучный при воспалении и изъязвлении голосовых связок. В зависимости от наличия мокроты различают кашель влажный (с выделением мокроты) и сухой. Кашель с выделением мокроты может быть при бронхите, бронхоэктазах, воспалении легких, туберкулезе легких. Сухой кашель нередко возникает при заболеваниях верхних ДП, сдавливании бронхов инородным телом и в начальных стадиях воспалительных заболеваний бронхов и легких. Учитывая то, что кашель является одним из проявлений, нередко единственным, какого-либо заболевания или патологического состояния, попытки устранения данного симптома без объяснения его причины, безусловно, ошибочны. При установлении природы кашля в первую очередь необходимо проведение этиотропного или патогенетического лечения основного заболевания. Параллельно может проводиться и симптоматическая терапия кашля, которая является или противокашлевой, т.е. предотвращающей и подавляющей кашель, или отхаркивающей (прокашлевой) -обеспечивающей большую эффективность кашля.

Противокашлевая терапия показана в тех случаях, когда кашель не способствует очищению ДП. Специфическая противокашлевая терапия является по сути этиотропной или патогенетической (например, лечение ГЭРБ, отказ от курения, устранение постназального затека). Неспецифическая противокашлевая терапия является скорее симптоматической (например, при коклюше), и ей отводится ограниченное место, так как необходимо установить причины кашля и назначить целенаправленное лечение. При заболевании бронхолегочного аппарата кашель чаще всего сопровождается отделением мокроты.

Мокрота — выделяемый при влажном кашле и отхаркивании патологический продукт воспаленных слизистых оболочек трахеи, бронхов и легких. В мокроте также содержатся слюна и секрет слизистых оболочек полости носа и околоносовых пазух. Процесс образования бронхиального секрета (БС), его продвижения в проксимальном направлении является одной из защитных функций органов дыхания. БС не только механически защищает эпителий от микробов, но и обладает бактериостатическими свойствами. Слой бронхиальной слизи конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет, нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пыль, фиксирует микробы и их токсины. Следствием задержки мокроты являются мельчайшие ателектазы, что функционально в нарушении перфузионно-вентиляционных соотношений. А также в случае задержки мокроты (мукостаза) снижается защитная роль мукоцилиарного аппарата эпителиального покрова бронхиальных путей. Источником образования трахеобронхиальной слизи являются бронхиальные железы, бокаловидные клетки, эпителий терминальных бронхиол и альвеол. Составной частью БС являются также компоненты сывороточного происхождения (транссудат, экссудат) и продукты распада клеток. Часть железистых клеток продуцирует серозный секрет, часть — мукоидный, основная же масса желез — смешанный. Суточный объем БС колеблется в широких пределах и составляет от 10-15 до 100-150 мл или в среднем 0,1-0,75 мл на 1 кг массы тела. Здоровый человек не ощущает избытка слизи, что не вызывает рефлекторной кашлевой реакции из-за существующего физиологического механизма выделения слизи из трахеобронхиального дерева — мукоцилиарного клиренса (транспорта). Основную часть секрета составляют муцины. По своим гликопротеинам они делятся на нейтральные (фукомуцины) и кислые. Последние подразделяются на гликопротеины, содержащие карбоксильные группы и сиаловую кислоту (сиалому-цины), и на гликопротеины с сульфатными группами (сульфомуцины), составляющие серозную часть секрета. В норме бронхиальная слизь почти на 89-95% состоит из воды, в которой находятся ионы №+, С1 — , Р 3 +, Са 2 +. От содержания воды в геле зависит консистенция мокроты. Кроме того, жидкая часть мокроты необходима для нормального мукоцилиарного транспорта. На 3-6% бронхиальной слизи представлены нерастворимыми макромолекулярными соединениями — гликопротеинами (муцинами). Липиды, составляющие 0,3-0,5%, представлены в основном фосфолипидами сурфактанта из альвеол и бронхиол и в небольшом количестве глицеридами, холестеролами, свободными жирными кислотами. Детальное изучение химической структуры БС показало, что молекулы гликопротеинов связаны между собой дисульфидными и водородными связями. С повышением вязкости скорость движения секрета замедляется или может вообще приостановиться. Вязкий стекловидный БС может полностью перекрыть просвет бронхов, особенно мелких. Скопление БС влияет не только на дренажную функцию бронхов, но и снижает местные иммунологические процессы, так как при вязком БС снижается содержание в нем секреторного иммуноглобулина А (IgA), что, естественно, снижает местную защиту.

Существуют разные варианты нарушения мукоцилиарного клиренса, связанные как с изменением характера мокроты, так и с изменением скоординированной деятельности ресничек эпителия слизистой бронхов. Эти изменения могут возникать первично, т.е. носить наследственно обусловленный характер, и вторично — в результате длительного течения хронических неспецифических заболеваний. Мокрота может быть жидкой, и тогда она легко смещается по бронхиальному дереву, достигает кашлевых рецепторов, вызывает кашель и легко откашливается. Вязкая мокрота плохо смещается из дистальных отделов воздухоносных путей, может фиксироваться на слизистой бронхов, и требуются значительные усилия или многократный кашель для ее отделения. Абсолютное большинство больных отмечают улучшение после откашливания мокроты. В то же время поразительно мало внимания уделяется рациональной терапии отхаркивающими средствами.

В подавляющем большинстве бронхолегочных заболеваний требуется улучшение «дренажной» функции бронхиальных путей, в том числе с помощью фармакологических средств. В последнее время появились новые лекарственные препараты, которые позволяют изменять реологические свойства мокроты и показатели адгезии, а также облегчать выведение мокроты физиологическим путем.

Комплексное лечение больных с респираторными заболеваниями, и особенно больных с хроническими рецидивирующими воспалительными заболеваниями легких, наряду с другой патогенетической терапией включает препараты, способствующие снижению вязкости и эластичности мокроты.

Длительное время основными препаратами, применяемыми для этой цели, были отхаркивающие средства, действие которых в значительной мере связано со стимуляцией рецепторов слизистых оболочек бронхиального дерева и механическим усилением продвижения мокроты.

Ряд современных лекарственных препаратов позволяет изменять реологические свойства мокроты и показатели адгезии, а также облегчать выведение мокроты физиологическим путем. Препараты, применяемые для удаления мокроты, делят на 2 основные группы:

• стимулирующие отхаркивание (секретомоторные);
• муколитические (бронхосекретолитические).

Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов ДП в верхние и ее выведению. Этот эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты. Препараты этой группы достаточно условно делят на 2 подгруппы — рефлекторного и резорбтивного действия.

Средства рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат и др.) при приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно влияют на бронхи и бронхиальные железы. Эффект некоторых препаратов связан также со стимулирующим воздействием на рвотный и дыхательный центры (термопсис). К средствам рефлекторного действия относятся также препараты с преобладающей рвотной активностью (апоморфин, ликорин), оказывающие в малых дозах отхаркивающий эффект. Ряд препаратов рефлекторного действия частично обладает также резорбтивным эффектом: содержащиеся в них эфирные масла и другие вещества выделяются через ДП и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты.

Препараты резорбтивного действия (йодид натрия и калия, аммония хлорид, частично — натрия гидрокарбонат и др.) оказывают эффект в основном при их выделении (после приема внутрь) слизистой оболочкой ДП, стимулируют бронхиальные железы и вызывают непосредственное разжижение (гидратацию) мокроты; в определенной мере они также стимулируют моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Особенно активно влияют на вязкость мокроты препараты йода.

Муколитики (секретолитики)

Первыми препаратами этой группы были протеолитические ферменты (трипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеоза и др.). Однако их применение ограничивается не только высокой стоимостью, но и опасностью развития аллергических реакций и деструктивных процессов в легочной ткани. В связи с возможными осложнениями препараты используются крайне редко по специальным показаниям.

Определенным прорывом в разработке препаратов, влияющих на вязкость мокроты и обладающих мощным отхаркивающим действием, было создание синтетических муколитиков (ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол). Синтетические муколитики являются препаратами выбора при лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов ДП (трахеиты, бронхиты, пневмонии), в том числе и у детей с пониженным синтезом сурфактанта (ранний возраст, недоношенность, длительное течение бронхита, пневмонии, муковисцидоз, дефицит а₁-антитрипсина).

Несмотря на принадлежность к одному классу лекарственных препаратов, муколитические препараты различаются по механизму действия. Так, ацетилцистеин способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Бромгексин в печени подвергается деметилированию и окислению, часть метаболитов (амброксол) сохраняет активность. Амброксол по своим физико-химическим действиям близок к бромгексину, но отличается отсутствием метильной группы при атоме азота в боковой цепи и наличием гидроксила в параположении гексильного ядра. Таким образом, именно амброксол является активным метаболитом и действующим началом бромгексина.

Амброксол (Лазолван®) по своему фармакологическому действию является муколитическим препаратом с выраженным отхаркивающим действием. Он разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, нормализируя соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, стимулирует выработку ферментов, расщепляющих связи между мукополисахаридами мокроты, стимулирует образование сурфактанта, что также нормализует реологические показатели мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства. Непосредственно стимулирует движение ресничек и препятствует их слипанию, способствуя эвакуации мокроты. Препарат также оказывает незначительное противокашлевое действие, что имеет большое значение в лечении целого ряда патологий, где нежелательно стимулировать кашлевой рефлекс.

Влияние амброксола на сурфактант, поверхностно-активного вещества липидо-белково-мукополисахаридной природы, синтезируемого в альвеолярных клетках. Сурфактант является антиателектазным фактором; он выстилает в виде тонкой пленки внутреннюю поверхность альвеол и обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Он также защищает альвеолы от неблагоприятных факторов, способствует регулированию реологических свойств бронхолегочного секрета, улучшению его «скольжения» по эпителию, способствует снижению вязкости слизи, повышает текучесть мокроты и облегчает ее выделение из ДП.

Доказано, что амброксол (Лазолван®) способен увеличивать количество сурфактанта, повышая его синтез и тормозя его распад в альвеолоцитах II порядка. Это дает возможность широко использовать этот препарат при респираторном дистресс-синдроме. Лазолван ® применяется для профилактики дистресс-синдрома при угрозе преждевременных родов, начиная с 28-й недели беременности, и для лечения дистресс-синдрома у недоношенных детей. Частота побочных эффектов (диарея и тошнота) при применении у детей с острыми и хроническими заболеваниями ДП Лазолвана в форме сиропа в дозах от 18,5 до 44 мг составила лишь 0,46%.

По данным литературы, известно и о противовоспалительном и и м м уно м о дул ирующе м действии амброксола (Лазолван*). Препарат усиливает местный иммунитет, активируя тканевые макрофаги и повышая продукцию секреторного IgA, а также оказывая подавляющее действие на продукцию мононуклеарами медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли a), усиливает естественную защиту легких, увеличивая макрофагальную активность.

Лазолван ® обладает также противоотечным действием, что особенно важно при лечении воспалительных заболеваний легких. Была показана способность амброксола подавлять высвобождение гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток, что способствует, по-видимому, уменьшению бронхиальной гиперреактивности. В связи со способностью подавлять высвобождение гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток, что способствует, по-видимому, уменьшению бронхиальной гиперреактивности, отсутствием провоцирования бронхоспазма и иммуномодулирующим эффектом амброксол может представлять большой интерес при необходимости назначения муколитиков при БА. Необходимо также отметить, что в длительной терапии БА препараты, влияющие на мокроту, практически не используются, а назначение «травяных», ферментативных (трипсин и хемотрипсин) и содержащих йод препаратов может вызвать приступы затрудненного дыхания и обострение астмы. Однако существуют ситуации, когда требуется назначать препараты, влияющие на мокроту. При каких же ситуациях это необходимо? Прежде всего — при обострениях БА, связанных с вирусными и бактериальными инфекциями (при простуде, пневмониях и появлении большого количества «цветной» мокроты), и при необходимости приема антибиотиков. В связи со способностью подавлять высвобождение факторов воспаления (в основе БА лежит иммунное воспаление) из иммунных клеток, отсутствием провоцирования бронхоспазма, а также иммуномодулирующим эффектом амброксол (Лазолван ® ) является препаратом выбора при необходимости назначения отхаркивающих препаратов при БА.

Совместное применение амброксола (Лазолван*) и антибиотиков. Следует учитывать, что Лазолван® (амброксол) потенцирует действия антибиотиков. На сегодняшний день опубликован ряд работ, в которых исследовалось взаимодействие амброксола с антибиотиками. Экспериментальные данные показали, что средние концентрации ампициллина, эритромицина и амоксициллина в легких крыс, получавших антибиотик + амброксол, на 23, 27 и 27% соответственно больше, чем у крыс, получавших только антибиотик. Различия во всех случаях были статистически значимыми (р ® при беременности и кормлении грудью. Большой клинический опыт применения и доклинические исследования не выявили нежелательных последствий лечения Лазолваном при беременности. Все же следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств, особенно в I триместре. Лазолван ® проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка. При необходимости применения Лазолвана во II-III триместре беременности следует оценить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода. Тем не менее именно Лазолван ® рекомендован при беременности с целью профилактики респираторного дистресс-синдрома, в том числе у недоношенных детей.

Лазолван ® выпускается в трех лекарственных формах (сироп, раствор, таблетки), что позволяет провести оптимальный курс лечения в зависимости от возраста юного пациента и его индивидуальной потребности. Хорошие результаты достигаются при использовании небулайзерного метода доставки Лазолвана, который позволяет проводить лечение в любом возрасте — и малышу, и взрослому, и старику. Следует отметить, что метод небулайзерной ингаляционной терапии сегодня находит все более широкое применение и современные ингаляторы занимают прочное место среди медицинского оборудования как в стационарах, так и домашних условиях.

Муколитическая терапия является важной составной частью комплексного лечения разных бронхолегочных заболеваний, но следует учитывать, что применение муколитических средств требует достаточной гидратации больного и должно сопровождаться использованием методов кинезиотерапии (массаж, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика). Следует подчеркнуть, что Лазолван ® сочетается с бронхолитиками — препаратами, которые стабилизируют бронхиальную стенку, расширяют бронхи и способствуют тому, что мокрота начинает эффективно удаляться из легких. Поэтому эти две группы препаратов нередко применяют совместно: бронхолитики расширяют бронхи, а Лазолван ® выводит разжиженную мокроту. Таким образом, Лазолван ® совместим практически со всеми препаратами, которые применяются в терапии ДП. Лазолван ® занимает особое место в пульмонологии, так как применяется для потенцирования действия антибиотиков, профилактики респираторного дистресс-синдрома, в том числе у недоношенных детей, а также может применения при широком спектре бронхолегочных заболеваний, в том числе и у беременных.

Итак, Лазолван ® обладает следующими свойствами:

• разжижает застойную вязкую мокроту, уменьшает количество и вязкость секрета;
• ускоряет транспорт слизи благодаря увеличению частоты движений ворсинок реснитчатого эпителия;
• повышает проникновение антибиотиков в очаги инфекции в ДП;
• стимулирует образование эндогенного сурфактанта;
• предупреждает обострение хронических заболеваний легких;
• обладает профилактическим действием в отношении развития бронхолегочных заболеваний при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и верхних отделов ЖКТ.

источник

Опрос для мам 25-45 л детей 3-12 л , в опросе участвуют только мамы без детей. Все Граждане РФ . В Москве более 5 лет . У Мамы и ребенка были простуда кашель за 6 мес, использовали детские сиропы от кашля для себя и ребенка и пастилки . Ни у кого нет серьезными, хроническими заболеваниями. Список сиропов:Гербион, Доктор Мом, Лазолван, АЦЦ, Синекод, Амбробене, Бромгексин,Коделак, Геделикс Список пастилок: Бронхикум, Доктор Мом, Шалфей, Линкас Лор, Трависил, Стрепсилс, Лазолван, Эвкалипт-М. 8.

Дети до 3х лет имеют право на получение бесплатных лекарств, участковый педиатр ОБЯЗАНА при заведении медкарточки уведомить об этом родителей и вклеить в медкарту листок выдачи бесплатных лекарств. Малообеспеченные и многодетные имеют такое право до 6 лет. И вот примерно какие лекарства можно бесплатно получить: Амоксициллин 500 мг № 20 (таблетки для приема внутрь) Амоксициллин 250 мг/5 мл 40 г (суспензия) Арбидол 50 мг № 10 (таблетки) Аугментин 125 мкг/31.25 мг/5 мл 100 мл № 1 (порошок для.

Всем известно, что мамы часто сталкиваются с простудами у детей. Как обычно симптомом такого заболевания является кашель. Самым сложным в лечении является сухой кашель, который необходимо делать продуктивным. Решение этого вопроса является сироп от сухого кашля или комбинированный препарат. Именно они способны разжижать мокроту и мягко выводить ее из детского организма. Однако прежде чем купить такой сироп от сухого кашля, необходимо посоветоваться со своим педиатром. В настоящее время таких.

Почти все мамочки знают, что такое ОРВИ у ребенка. Чаще всего этим заболеванием страдают малыши первых трех лет, а также школьники. Это заболевание не такое опасное, как грипп, но оставлять его без внимания нельзя. Лечение ОРВИ у детей должно быть своевременным. Иначе очень быстро может присоединится кашель, лечить который гораздо сложнее. Каждая мама должна знать, что ОРВИ вызывают многочисленные вирусы, и лечение антибиотиками здесь неприемлемо. Как правило, лечение ОРВИ у детей проходит.

Отхаркивающее препараты – неотъемлемый элемент терапевтического курса при лечении влажного кашля. Действие данных средств направлено на уменьшение показателя вязкости мокроты и активизирование выработки жидких слизистых выделений из дыхательных путей. Отхаркивающие препараты от влажного кашля должны назначаться только врачом. Правильный подбор препарата гарантирует эффективное лечение. На современном фармацевтическом рынке представлены препараты в виде таблеток, порошков, сиропов. Большинство.

Сухой кашель у взрослого, его лечение и профилактика требуют особого внимания. Причиной этого симптома служит не мокрота, а раздражение кашлевых рецепторов, располагающихся в различных участках. Сухой кашель начинает беспокоить на фоне воспалительного процесса, негативных воздействий. Поэтому, если выявляется сухой кашель у взрослого, лечение подбирается комплексное с учетом причин возникновения. При этом применяются лекарства, способные оказывать влияние на кашлевой рефлекс. Такое лечение.

Трахеит как лечить Вы простыли и у вас возник сухой кашель, который «рвет глотку на части»? Расспросите родственников и знакомых, где практикует хороший специалист и бегом к нему, не занимайтесь самолечением. Возможно, сухой кашель лишь симптом более тяжелого заболевания, сердца, почек или других внутренних органов. Доктор поставил диагноз «трахеит» и, как лечить написал, а вы в сомнениях? Начните прописанный врачом курс лечения и сходите к другому специалисту, и него узнайте, как лечить.

Большинство пациентов предпочитают начинать лечение ОРВИ в домашних условиях. Назальные спреи, ингаляции, капли в нос, сиропы и жаропонижающие средства помогают избавиться от проявлений вирусной инфекции. Но самолечение далеко не всегда позволяет добиваться желаемого результата. Нередко состояние ухудшается, и пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Среди симптомов, свидетельствующих о необходимости обращения к врачу – высокая температура в течение нескольких дней, интенсивная боль.

Лекарства от кашля взрослым Вы начали «бухыкать», но не следует моментально бежать в аптеку за лекарствами от кашля взрослым. Необходимо установить причину этого явления, поставить правильный диагноз. И только потом покупать и принимать препараты от кашля. Исключение – комплексные препараты – которые воздействуют сразу на несколько механиззмов образования кашля, например, Джосет. Когда причина неопределенная, самому себе назначать любые лекарства от кашля нельзя. В народе ходит поговорка по.

ребенка мучает жуткий кашель, вернулся из лагеря. завтра вызову врача. даю детский ацц, сироп подорожника, делаем ингаляции.молоко с медом/жженым сахаром тож выпил. стал откашлеваться, но с таким кашлем ни он ни мы не уснем. боюсь дать противокашлевое, вдруг застопорит выход мокроты. что дать и когда можно? темп нет. понимаю, что не сюда, но хочу узнать именно у своих. спасибо есть лазолван, пектусин, от кашля, бромгексин, еще куча всего. нам бы до утра как-нить дожить. *** Тема перенесена.

с утра просто захлебываюсь, а последние пару часов — боль адская в груди при кашле, такое осчучение, что что-то там отрывается((( терапевта в поселке нет. уехать никуда не могу — такие же больные дети на мне счас, поэтому остается самолечение — чем? как? хееелп..(((

Способы лечения сухого, влажного и кашля при коклюше

Дифлюкан (500 р) — Флукназол (30 р) Мезим (?) — Панкреатин (намного дешевле и упаковка больше) Иммодиум (100-120 р) — Лоперамид (в 2 раза дешевле в 3 раза больше), правда вот с Лоперамидом я покупала в обычной аптеке недорого, а в 36,6 у них свой называется также, а по цене сравним с Иммодиумом. Но-шпа (200р 60 таб) — Дротоверин (50 р — 50 таб). Ломилан (110 р) — ЛораГексал (75 р) Панадол — Парацетамол Зовиракс — Ацикловир Циплокс (20 руб.) — ципрофлоксацин (200 руб.) Гель Лиотон.

Заболела я в понедельник сильно, видимо грипп. Вчера темпу поймали на 39,5 и еле сбили. Сейчас вроде невысокая темпа. Никак не получается начать откашливаться и из-за постоянных порывов покашлять сухим кашлем очень болит в груди. У меня такого раньше не было никогда, обычно на 2 день начинаю откашливаться хорошо. Вчера дышала 1 раз ингалятором с боржоми и 2 раза над картошкой — эффекта ноль 🙁 За 3 дня выпила 13 кружек чая с мёдом и 4 кружки молока с мёдом, кушать не хочется совсем. Врач.

Эреспал самодостаточен при кашле, кто знает? Нам врач прописала эреспал и лазолван для ингаляций. Но во время ингаляций дети у меня так орут, как зарезанные, что, как мне кажется, ещё сильнее раздражают и так воспалённое горло. Если я отменю ингаляции, эреспала достаточно? Или поменяю ингаляции на тот же лазолван, но в сиропе? Ну и кулачков, кому не жалко, болеем уже вторую неделю.

Сухой, но иногда отхаркивается немного мокроты. Чем ускорить процесс, что попить? Бромгексин, Лазолван? Мне тут еще какой-то геломиртол посоветовали. Помогите советом, замучал он меня уже. Спасибо.

Мукалтин банальный.
Таблетку надо растворить, прежде чем проглотить. Можно в чайной ложке воды или просто в слюне во рту.

Можно АЦЦ.
При его приеме тоже свои хитрости — нужно пить регурярно, т.е не много, а именно регулярно — 1-2глотка воды каждый час например.

девочки у ребенка сильный кашель уже неделю пили стодаль..не очень помагло,вот сказали пить синекод. пропили 1 день кашель исчес почти совсем. что то как то стремно стало..опять на геделикс перешли..подкашливаем,кашель мокрый..не сухой(педиатр у нас никакой! у нее только геделикс и гексорал..более нечего)

Девочки, чем вы бронхит лечите? Измучилась уже болеть. Шестую неделю никак не оклемаюсь. Простуда плавно перетекает в бронхит:(

1. Упражнения- сесть на стул, при вдохе поднимать руки вверх, при выдохе (резком) согнуться и обхватить руками ноги — раз 10 сделать утром и вечером.
2. Из йоги — сесть на икры, пальцами рук сильно вцепиться в колени, вытащить язык изо рта и пытаться дотянуться им до подбородка, и начать сильно и громко дышать, все делать в напряжении.
3. КУПИТЕ НЕБУЛАЙЗЕР (ингалятор если попроще) и делайте ингаляции (можно и лазолваном р-р — но нам он не помогает) из щелочной минералки/ из ромашки/из шалфея/ и т.д.
3.1 Банки силиконовые купите, поставить ее над лопаткой и водить вокруг (там должна быть инструкция).
4. У Вас очень зашлакован организм, очищайтесь. Клизьмы делайте (по Семеновой Надежде — самые лучшие), утречком (5-7 утра) чесночную (на ночь заварить зубчик чесночка порезанный) небольшую (200 мл кажется с мягким наконечником), денм и вечером простую — прохладная вода+неск капелек лимона и соль пол чайн ложки (нужно 2-х литровую, но с первого раза трудно, сколько влезет короче). Сделали, березку сделать нужно (ноги кверху) и потом только опорожнять кишечник.

4.1 Дыхание Стрельниковой (упражнения, поищите в инете)

Пункт 4 обычно все пропускают:), но это действительно помогает. ПОмогает и при тмпературе (прохладная клизьма, ни в коем случае не теплая!! теплая всасывается, а Вам нужно, чтоб она почистила и вышла). Моя мама вылечила чисткой (клизьмы+определенны­е процедуры) по Семеновой операбельную миому, просто надо помочь организму справиться с болезнью, для этого его очищают и подпитывают, а уж он сам из себя выгоняет нездоровье.

Модераторы, не переносите плиз, хоть до утра, в здоровье никого нет, а надо срочно. Девчонки, посоветуйте отхаркивающую ингаляцию для ультразвукового ингалятора. Пока мозгов хватило только соду заварить. Дети болеют уже месяц с переменным успехом. До конца никак не вылечиваются. А теперь и откашливаться перестали. И это на фоне 2х пропитых пузырьков лазолвана. И так странно у них в 23.00 начинают кашлять оба, прямо захлебываются, и так минут на 20-30, потом до утра тихо у обоих. Ставят им.

Подскажите. У ребенка год не было кашля и все забыла. Болеем третий день, без температуры- сопли как всегда (у нас аденоиды 2 степень), горло красноватое. Нос- Аквалор и Эуфорбиум, Горло — Тантум Верде. И вот со вчерашнего дня стал появляться кашель, дала сироп солодки и сухую микстуру от кашля, ночью закашялся, но не сухо. А утром и сейчас сухой и назойливый. Продолжать солодку или от неё хуже только? Или пойти в аптеку купить Лазолван или Гербион. Что лучше в нашей ситуации.Врача не.

Чем отличается Грипп от ОРЗ и ОРВИ. Осложнения, лечение, профилактика заболевания у ребенка.
. Накануне ребенка должен осмотреть педиатр. Необходимость предварительного приема поливитаминов и антигистаминных препаратов обговаривается с врачом, обязательно сдаются общий анализ крови и общий анализ мочи. В день прививки малыша досконально осматривает педиатр. И только в случае полного здоровья, подтвержденного хорошими результатами анализов, можно отправляться в прививочный кабинет. Прививка может дать ряд осложнений, поэтому ее нельзя делать, если ребенок болен, пусть и очень легко. Медицинским отводом являются неврологические заболевания, злокачественные новообразования, аллергия, особенно на куриный белок или обострение диатеза, атопический дерматит, иммунодефицитные состояния и т.д. После проведения прививки возможен под.

Девоньки, подскажите, если у меня под рукой нет сейчас спец. раствора Лазолвана для ингаляций, можно Лазолван в сиропе в небулайзер залить, он же тоже достаточно жидкий.

Заболевания дыхательных путей, лекарства от кашля

Добрый день! Сын третий день кашляет, причем сегодня довольно сильно и часто. Темпа 37,3 и насморк. Делаем ингаляции с лазолваном и минералкой, нос промываем, капаем сосудосуживающие и проторгол по нашей стандартной схеме (у нас аденоиды). Вызвали сегодня врача на предмет прослушать кашель. Врач страховой, довольно пожилая и опытная. Так вот в дополнение к лазолвану она назначила либексин. Он же вроде подавляет кашель, или я путаю? Как считаете, разве можно одновременно лазолваном разжижать.

Оказывается при бронхите нельзя давать амбробене, бромбексин. а надо давать АЦЦ или лазолван. Вот теперь лечится будем подругому.

Посоветуйте, кто знает, микстуру или что угодно от кашля — в аптеках огромный выбор, а я этими лекарствами обычно не пользуюсь, поэтому в них не разбираюсь.

Здравствуйте! У меня мондраж уже третий день, ребенок кашляет жуть — кашель мокрый, бывает редко, но если начинается то приступом ребенок краснеет синеет, пытается откашляться, глотает, а не выплевывает, потом опять пытается откашляться. Даю сироп подорожника от кашля уже 3 дня, но улучшения очень маленькие — реже кашляет, но по силе тоже самое. В начале кашля аж задыхается. У врача были — она прослушала легкие — бронхи, все в норме, горло нормальное. 2 недели назад правда была простуда.

SOS, помогите. У ребенка 2,9 бронхит. Чем лечить.. Очень часто кашляет и его тошнит от этого кашля.

Девочки, по определенным причинам НЕ могу появиться у врача, за сим срочно нужно заняться с вашей помощью самолечением. Кашель раздирающий горло, душилась сегодня полночи и горло болит. Купила от кашля капли бронхосепт. Еще себе назначила капли тонзилгон. Что мне еще поделать, чтобы поэффективнее полечиться? Может что нибудь себе можно мазать камфорным маслом, или …. Не знаю что, ну очень мне плохо. Насморка нет, голова немного побаливает, в общем спасите-помогите! ДА! Еще совершенно сел.

А еще есть такой препарат, называется ЛАЗОЛВАН (Boehringer Ingelheim, Австрия), наверное, многие слышали рекламу о том, что лучше не остановливать кашель, а его лечить. Так вот, он продается в разных формах, я говорю о растворе во флаконах по 100 мл для перорального применения и ингаляций. 2-3 мл лазолвана+столько же физ.раствора — и в ингалятор. В первую стадию ОРВИ, когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущуением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом.

Я кашляю. Сильно. Надоело. Решила лечиться. Доктор — дочкин аллерголог — строжайше запретила травки, но велела бромгексин. Купила — в инструкции лактация включена в противопоказания. Как быть, дорогая редакция? Ребенок исключительно на ГВ.

Прошу откликнуться тех, кто знает как в кратчайшие сроки победить сухой силый кашель. Ужасно смотреть на мучения 4-ч летнего сына. Все что даем (АЦЦ, сиропы, теплое объемное питье) — особо не помогает.

Кто знает быстрый способ избавиться от насморка? Фарингит, 4ый день парим ноги, ставим горчичники и делаем ингаляции с картошкой, но мне кажется что толку ноль. Кашель каким был таким и остался. Посоветуйте что-то пожалуйста?

. Если состояние не улучшается, нарастает одышка — не медлите с вызовом врача! Кашель при обычных трахеитах и бронхитах Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача — вначале добиться ее появления. В первые дни — применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем — отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты. Кашель при вирусных фарингитах При поражении только самых верх.

источник

Кашель — это защитная реакция организма на попадание инфекционных агентов в органы дыхания. Он бывает разным, но практически всегда пугает пациента, независимо от его возраста. Многие пользователи интересуются, что лучше: Лазолван или Бромгексин. Оба препарата являются муколитиками, которые способствуют быстрейшему выведению мокроты из легких. Но Лазолван и Бромгексин имеют некоторые отличия.

Оба лекарства производят отхаркивающий эффект, однако, они содержат разные действующие вещества. В Бромгексин входит главный компонент с таким же названием. В основе Лазолвана лежит амброксол.

Препараты выпускаются в разных формах, поэтому они используются для терапии, как маленьких, так и взрослых пациентов. Бромгексин можно приобрести в виде таблеток, сиропа, драже и капель для перорального приема (для маленьких пациентов). Лазолван тоже можно купить в виде сиропа, раствора для приема внутрь, таблеток, а также пастилок для рассасывания. Этот препарат можно купить в виде капсул, обеспечивающих продолжительное действие, что выгодно отличает его от других муколитиков.

Важно отметить, что Бромгексин производится отечественными и иностранными фирмами, а Лазолван выпускают только в Германии. Максимальное количество действующего вещества в первом лекарстве составляет 30 мг. В Лазолване наибольшее содержание амброксола — 75 мг.

Разница между препаратами невелика, но она есть. Что касается показаний к применению Лазолвана и Бромгексина, то инструкция в обоих случаях говорит о таких:

• хронический, острый и обструктивный бронхит, который сопровождается выделение большого количества мокроты;
• трахеобронхит или другое сочетание инфекционных процессов разных частей дыхательной системы;
• муковисцидоз;
• туберкулез.

Нередко Бромгексин используется для подготовки к операции на легких или в послеоперационном периоде для профилактики пневмонии. Представленный препарат хорошо освобождает бронхи от секрета, увеличивает эффективность вмешательства, диагностических мероприятий.

Бромгексин и Лазолван имеют одинаковые противопоказания к использованию. Их нельзя употреблять при индивидуальной непереносимость главного действующего вещества или дополнительных компонентов, язве желудка в стадии обострения. Их нужно с осторожностью назначать при тяжелых патологиях печени и почек.

Если Бромгексин запрещен для лечения беременных женщин и кормящих матерей, то Лазолван нельзя принимать только в первом триместре. Для грудничков он неопасен. Главное — соблюдать правильную дозировку. Также не следует применять Бромгексин и Лазолван вместе с противокашлевыми лекарствами. В противном случае состояние пациента будет усугубляться, так как секрет не будет выводиться.

Для детей Бромгексин используется только после достижения 6 лет. Лазолван можно применять для лечения грудничков.

Как и любой другой аналог, Бромгексин способен давать побочные эффекты. В список негативных реакций можно включить аллергию, нарушение пищеварения, обострение хронических патологий. Эти проявления исчезают после отмены препарата. Общее самочувствие пациента ухудшиться, если употреблять Бромгексин в больших дозировках.

Лазолван может вызывать такие же реакции, однако их процент значительно меньше. У некоторых пациентов возможна боль в области живота и нарушение пищеварения, приступ тахикардии, головокружение. Случаи передозировке в медицинской литературе не описаны. Если самочувствие пациента после приема Лазолвана ухудшилось, то необходимо прочистить желудок и обратиться к врачу, чтобы заменить препарат (при необходимости).

Отличия Лазолвана от Бромгексина присутствуют и в особенностях действия лекарства. Вообще, кашель обеспечивает мукоцитарный клиренс. Бронхи выстланы ресничным эпителием, продуцирующим слизь. Она впитывает вредные вещества, а также патологические микроорганизмы, вдыхаемые вместе с воздухом. Реснички способствуют выведению этой слизи. Так происходит очищение дыхательной системы.

Если в организме присутствует инфекция, этот процесс усложняется. Слизь скапливается в органах дыхания. Самостоятельно эпителий не может справиться с ситуацией, поэтому требуются препараты, способствующие выведению мокроты, которая продуцируется с повышенной скоростью.

При влажном кашле лучше подойдет Лазолван, так как он действует быстрее. Его «работа» начинается сразу после поступления в организм. Внутрь попадает уже готовое действующее вещество. Что касается Бромгексина, то после его поступления в организм он должен еще метаболизироваться в печени. Кроме того, должны присутствовать особые ферменты, без которых эффективность препарата сильно снижается. То есть эффект от его применения виден через несколько дней. Лазолван работает уже через пару часов.

Кроме того, есть и такие отличия между препаратами:

• увеличивает производство слизи бокаловидными клетками;
• снижает степень вязкости секрета;
• улучшается работа альвеолярных клеток (синтез сурфактанта);
• снижается активность воспалительного процесса;
• уменьшается интенсивность болевых ощущений в области груди;
• ускоряется отхождение мокроты.

• меняет реологические свойства мокроты (работа секреторных клеток активизируется, выделяется большее количество секреторного компонента);
• препятствует скопление слизи в бронхах и легких, улучшает ее выведение;
• Лазолван усиливает выработку иммуноглобулинов, то есть укрепляются защитные силы организма (препарат помогает активнее бороться с патологией);
• обеспечивает противовоспалительный эффект;
• Лазолван уменьшает отек слизистых оболочек дыхательных путей, выводит избыток жидкости из тканей легких;
• устраняет болевые ощущения, так как блокирует натриевые каналы;
• Лазолван способствует синтезу сурфактанта (альвеолы при этом не спадают и сохраняют свою форму).