Лазолван капли для ингаляций дозировка

Острых респираторных заболеваний не удается избежать никому. Их симптомы знакомы каждому, кашель, насморк, ломота в теле, повышение температуры. При отсутствии лечения, воспаление отделов дыхания осложняется и может перерасти в хроническую форму. Поможет облегчить состояние, а также размягчить сухой кашель ингаляция с применением Лазолвана в виде раствора.

Лазолван раствор для ингаляций детям помогает облегчить сухой кашель, переводя его в мокрый. Во влажном состоянии мокрота лучше выходит.

Состав:

Основной элемент – Амброксол. В одном флаконе его содержание составляет примерно 7 с половиной миллиграмм;
Дополнительные элементы – лимонная кислота, гидрофосфат дигидрата натрия, бензалконий натрия, дистиллированная вода.

Сам раствор может быть бесцветным, светло-коричневым. Он реализуется во флаконах по сто миллиграмм или в ампулах по 2 миллиграмма. Большая часть препарата в последующем выводится из организма с мочой в течение пяти дней.

Раствор для вдыхания назначают для лечения всех отделов дыхания. При патологиях любой формы, сопровождающихся вязкой мокротой:

Обструктивное заболевание альвеол;
При пневмонии;
Астма с мокротой;
Бронхоэктатическое заболевание.

Лазолван в небулайзере поможет при любых заболеваниях с гнойным скоплением. Этот препарат помогает выводить экссудат.

К препарату прилагается обязательная инструкция, в которой указаны не только фармакологические свойства, но и дозировка, а также правила по разведению и приема раствора через ингалятор.

Лазолван в такой форме пригоден для применения в небулайзере любой конфигурации, кроме паровой. Перед применением препарат смешивают с физраствором, строго соблюдая соотношение, указанное в инструкции, опираясь на возрастную группу. Точная дозировка должна быть согласована с врачом. Это нужно для увлажнения процедуры ингаляции.

Готовый физраствор можно купить в аптеке. Это раствор хлорида натрия (0,9 процента), разбавленного очищенной водой. Можно приготовить такой раствор самостоятельно. Срок хранения полученного состава — не более 12 часов в холодильнике.

Соотношение препарата с раствором составляет один к одному (1:1), но, как и с дозировкой, пропорции составляет врач. Компоненты соединяются непосредственно перед использованием. Развести лекарство нужно только на раз. Перед каждой последующей ингаляцией, раствор делается вновь.

Лазолван практически не имеет противопоказаний. Однако он малоэффективен или эффект отсутствует вовсе, если сочетать его с другими муколитическими компонентами. Несоответствующее сочетание может привести к затруднениям с отхождением мокроты. Педиатр может прописать сразу несколько препаратов, особенно при сухом кашле и наличии воспалительных процессов.

Вначале нужно делать процедуры с бронхолитиками, расширяющими бронхи и только затем, с Лазолваном. После разжижения и отхождения мокроты для приема назначают противовоспалительные средства. Такой подход не редкость при терапевтическом воздействии обструктивного бронхита. Для усиления лечебного воздействия можно сделать процедуру из 8 капель Беродуала и Лазолвана.

Соблюдая указанные пропорции, готовым раствором наполняют специальную емкость в небулайзере, следуя инструкции, прилагаемой к устройству. Детям процедуру проводят один раз в сутки, но не перед уходом ко сну, так как разжиженная мокрота на выходе образует кашель.

Ингаляции проводят не меньше, чем через час или полтора после завтрака, обеда, полдника. Дышать нужно медленно и равномерно. Слишком глубокий вдох способен вызвать приступ кашля. По окончании, в течение полутора часов нельзя выходить на улицу или кушать. Также после сеанса следует разобрать прибор и провести санитарную обработку составных частей (маска, трубка и так далее).

Если нужно по показаниям сделать несколько процедур, то перерыв между каждой должен быть не менее получаса.

Лазолван для ингаляций дозировка детям назначается врачом. В среднем лечение занимает неделю. При дальнейшей терапии делают перерыв на минимум на три дня.

Грудничкам ингаляции рекомендованы в крайнем случае из-за неумения откашливать мокроту. Чаще всего им назначают препарат в виде капель, которые также можно развести и принимать внутрь. Доза даваемого лекарства строго назначается только врачом.
В среднем, доза принимаемого препарата для детей до 2 лет – 1 миллиграмм готового раствора.
Для детей от 2 и до 6 лет – два миллиграмма раствора на сеанс.
От шести лет и старше назначают по 3 миллиграмма раствора в день.

Применять препарат нужно определенной температуры – 20-21 градус. Дышать спреем детям до шести лет нужно не больше трех минут. В более старшем возрасте, а также взрослым длительность сеанса составляет не менее пяти минут.

Детский Лазолван предназначен не только детям, но и женщинам в положении для благоприятного развития дыхательной системы будущего малыша. Врачи не рекомендуют лечиться этим препаратом, а также с большой осторожностью отнестись к данной процедуре в первые три месяца после зачатия, а некоторые советуют прибегнуть к «вдыханиям» только после 23-й недели.

Компоненты лекарства попадают в материнское молоко, потому терапия назначается только, если это крайне необходимо. Во время беременности и в период кормления препарат следует разводить аналогичным методом.

Нередки такие случаи, что Лазолван принимают внутрь, так как имеется ряд ограничений для его применения:

Если наблюдаются носовые кровотечения;
При повышенной температуре тела (от 37,5 и больше);
Отклонения в работе сердца, сосудов и органов дыхания, включая недостаточность;
С большими предостережениями назначают людям с больными почками;
При дисфункции печени и желчного пузыря;
При индивидуальном отторжении компонентов.

Людям при повышенной реакции бронхов, вначале нужно сделать ингаляцию с бронхолитиками.

Несмотря на относительную безобидность составляющих Лазолвана, отрицательная реакция может проявиться в виде недомогания, головокружения, легкой тошноты, чуть реже рвоты, появления аллергической сыпи, сопровождающейся зудом, анафилактического шока.

При появлении этих симптомов ингаляции немедленно прекращают.

Используя ингаляции для профилактики ОРВИ и ОРЗ нужно помнить, что прибегать к ним часто нельзя, только по показаниям врача, который подберет, исходя из индивидуальности организма, количество процедур, дозировку лекарства.

Лазолван для ингаляций продается в фармацевтических секциях. Срок использования – 5 лет. В открытом виде лекарство хранят не более 12 часов при температуре не выше 25 градусов. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей, ультрафиолет разрушает структуру веществ.

В некоторых рецептах можно встретить дозирование в миллиграммах или в определенном количестве капель. Один миллиграмм Лазолвана равен 25 каплям.

В целом, препарат получил лестные отзывы от людей, чьи дети подверженным частым простудам, а также те, у кого банальная простуда перетекает в нижние отделы дыхания.

Малышам лучше приобрести детский ингалятор, выполненный в форме игрушек. Для грудничков и детей не старше трех лет подбирают ультразвуковой прибор, не издающий шумов во время работы.

При всех достоинствах препарата, многие пользователи отмечают высокую стоимость. Цена Лазолвана сто миллиграмм начинается от 380 рублей и выше. Объем препарата в 10 миллиграмм – от 280 рублей

Лазолван можно заменить и не только из-за его высокой цены, но и по ряду других показаний, смена препарата при отсутствии улучшения у больного и так далее.

Аналоги имеют преимущество в более доступной стоимости, нежели Лазолван:

Амбробене. В нем основным веществом выступает тот же Амброксал. Разница между ним и Лазолваном во вспомогательных компонентах;
При спазмах бронхов заменить Лазолван может Беродуал, который применяется только при обструктивном бронхите;
Флавамед;
Халиксол;
Бронхоксол.

Перечень препаратов большой, но перед использованием обязательна рекомендация врача, который подберет не только лекарство, но и назначит длительность курса, а также необходимое количество для одной ингаляции.

источник

Препарат подходит для лечения взрослых и детей. Прежде чем начинать использовать лекарство, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Действующим веществом Лазолвана является амброксола гидрохлорид.

Количественное содержание активного вещества для каждой лекарственной формы:

Сироп – 30 мг в 5 мл препарата, детский сироп – 15 мг в 5 мл.
Раствор Лазолван для приема внутрь и для ингаляций содержит 7,5 мг активного вещества в 1 мл.
Таблетки – 30 мг в 1 шт.
Пастилки – 15 мг в 1 шт.

Действующим веществом назального спрея является трамазолина гидрохлорид.

Широкий выбор лекарственных форм препарата позволяет найти подходящее средство для всех категорий пациентов:

Спрей для носа Лазолван является сосудосуживающим средством, которое назначают для терапии заболеваний ЛОР-органов. Препарат представляет собой прозрачную, бледно-желтую жидкость с характерным запахом эвкалипта.
Раствор Лазолван для приема внутрь и ингаляций представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка коричневую жидкость. В ходе проведения ингаляций с Лазолваном и физраствором дозировку и длительность курса терапии подбирают в индивидуальном порядке.
Сироп является вязкой, прозрачной, бесцветной жидкостью, которая имеет характерный земляничный запах. Сироп Лазолван для ингаляций не используют. Лекарственная форма предназначена для внутреннего приема.
Таблетки для внутреннего приема.
Пастилки для рассасывания.

Раствор для ингаляций для детей и взрослых назначают в ходе комплексной терапии следующих заболеваний:

Патологии верхних дыхательных путей в острой и хронической форме, сопровождающиеся повышенной секрецией мокроты.
Бронхит (острая и хроническая форма).
Воспаление легких.
Хроническая обструктивная болезнь легких.
Бронхиальная астма, при которой затруднен процесс отхождения мокроты.
Бронхоэктатическая болезнь.

Ингаляции с Лазолваном при беременности не следует осуществлять в 1 триместре. Другим противопоказанием является непереносимость активного или вспомогательных веществ препарата.

Правила приема препарата зависят от формы выпуска.

Капли в нос Лазолван используют для устранения:

отека и заложенности слизистой оболочки носа, вызванного ОРЗ или поллинозом;
синусита и среднего отита – для того, чтобы облегчить отток содержимого придаточных пазух.

Инструкция по применению капель в нос Лазолван указывает, что взрослым и детям с 6 лет рекомендовано до 4 впрыскивания средства в каждую ноздрю на протяжении 24 часов. Продолжительность лечения – до 7 дней.

Лазолван Рино не следует использовать для пациентов до 6 лет, при непереносимости компонентов лекарства, закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, наличии в анамнезе хирургических операций на области черепа, которые осуществляли через носовую полость.

Детский сироп Лазолван (15 мг/5 мл) необходимо принимать с соблюдением режима дозировки, указанной производителем:

Детям до 2 лет — по 0,5 чайной ложки дважды в день.
2-6 лет — 0,5 чайной ложки трижды в день.
6-12 лет — 1 чайная ложка до 3 раз в день.

Режим дозирования для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 1 чайной ложке сиропа Лазолван для взрослых (30 мг/5 мл) трижды в день. Прием этой формы препарата рекомендовано осуществлять во время еды, запивая водой. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Раствор для ингаляций Лазолван усиливает отток и транспортировку слизи, способствует облегчению кашля. В ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть хроническая обструктивная болезнь легких, продолжительное применение Лазолвана значительно снижает количество обострений. В инструкции Лазолвана для ингаляций указано, что препарат можно использовать не только для вдыхания, но и для приема внутрь.

В составе раствора присутствует бензалкония хлорид, который может провоцировать развитие спазмов бронхов у пациентов с повышенной реактивностью дыхательной системы.

Родителям нужно уточнить у доктора, как разводить Лазолван для ингаляций детям. Как правило, ребенку до 6 лет рекомендовано проводить 1-2 ингаляции с 2 мл препарата в сутки.

При проведении ингаляции с Лазолваном и физраствором дозировка взрослым составляет 2-3 мл лекарства до 3 раз в сутки. Более подробно о том, как проводить эту процедуру, будет сказано ниже.

Раствор Лазолван не следует смешивать с щелочными растворами и средствами на основе кромоглициевой кислоты. Комбинация с противокашлевыми лекарственными средствами, способствующими затруднению выведения мокроты, также нежелательна.

Инструкция по применению Лазолвана для ингаляций дает такие рекомендации относительно дозирования при внутреннем приеме средства:

Малышам до 2 лет давать по 1 мл средства дважды в день.
Детям от 2 до 6 лет — 1 мл трижды в день.
Детям 6-12 лет — 2 мл трижды в день.
Дозировка Лазолвана для ингаляций детям старше 12 лет и взрослым — 4 мл трижды в день.

Для приема внутрь препарат следует развести в жидкости: вода, молоко, сок, чай.

Чистый раствор препарата для проведения ингаляции не пригоден. Важно знать, как разводить Лазолван для ингаляций с физраствором. Как правило, они смешиваются в соотношении 1:1. Такая концентрация активных компонентов способствует ускорению процесса разжижения и выведения мокроты.

Использование раствора для ингаляций способствует увеличению проникновения в бронхиальную слизь антибактериальных веществ: амоксициллина, эритромицина, цефуроксима.

Не ошибиться поможет таблица по проведению ингаляций с Лазолваном и физраствором с указанием пропорции, кратности и продолжительности проведения процедур.

Инструкция	Дети до 6 лет	Ингаляции Лазолваном взрослым и пациентам с 6 лет
Правила разведения раствора	2 мл раствора Лазолван развести в 2 мл физиологического раствора	2-3 мл раствора развести в 2-3 мл физраствора
Кратность проведения процедуры	До 2 раз в сутки, не ранее, чем спустя 90 минут после основного приема пищи.	До 3 раз в сутки через 90 минут после еды
Продолжительность ингаляции	3 минуты	5 минут
Длительность лечения	4-5 дней

Ингаляции Лазолваном и физраствором не следует проводить с использованием паровых ингаляторов. Если спустя 4-5 дней отсутствует ожидаемое терапевтическое воздействие, требуется повторная консультация лечащего врача.

Важно знать, как делать ингаляции с Лазолваном. Для проведения процедуры необходимо использовать любое современное оборудование, предназначенное для ингаляций, например, небулайзеры – устройства, способствующие распылению лекарственных средств в виде мельчайших частиц.

Перед началом использования ингалятора его следует правильно собрать и изучить инструкцию по эксплуатации, уходу и хранению.

В ходе проведения процедуры необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Во время ингаляции пациенту рекомендовано находиться в положении сидя. Проведение ингаляций в лежачем положении возможно только с применением мэш-небулайзеров.
Ингаляции следует проводить через 90 минут после приема пищи или физических нагрузок.
Аэрозоль вдыхают ртом через специально предназначенную насадку: это позволяет ускорить достижение лечебного воздействия. После вдоха рекомендовано задерживать дыхание на несколько секунд и выдохнуть через нос.
В ходе проведения процедуры слишком глубокий вдох может спровоцировать приступ сильного кашля, поэтому во время ингаляции необходимо дышать ровно.
При терапии бронхиальной астмы ингаляцию следует проводить после использования медикаментов с бронхолитическим действием. Это позволяет предотвратить спазм и раздражение дыхательных путей.
Рекомендованная температура готовой смеси должна быть приблизительно равна температуре тела человека. Это позволяет предотвратить развитие раздражения в области дыхательных путей.
Детям в ходе проведения ингаляции надевают специальную маску, взрослые используют мундштук, который предотвращает скопление лекарства в носовой полости. Маску необходимо предварительно протереть перекисью водорода или специальным дезинфицирующим средством. Кипятить ее нельзя.
Не следует проводить процедуру перед сном, поскольку препарат стимулирует секрецию и выведение мокроты, что может спровоцировать сильный кашель.
Нельзя задействовать паровые ингаляторы при проведении ингаляций с раствором Лазолван.

От проведения ингаляции следует воздерживаться пациентам с легочными кровотечениями, аритмией и тяжелой дисфункцией сердечно-сосудистой системы.

Ингаляция от кашля с Лазолваном чаще всего может провоцировать развитие таких нежелательных побочных реакций:

Тошнота, нарушение чувствительности в ротовой полости.
Аллергические реакции.
Нарушение вкусовых ощущений.

Также возможно развитие диспепсических расстройств, рвоты, нарушений стула, боли в животе, сухости во рту и горле, кожной сыпи, крапивницы, отека, зуда.

Побочные реакции выражаются неярко, имеют переходящий характер и в большинстве случаев не требуют прекращения использования лекарства.

При передозировке возможно развитие тошноты, диспепсических расстройств, боли в животе, нарушений стула. В таком случае необходимо вызвать искусственную рвоту, промыть желудок и обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения.

Часто назначаемый аналог Лазолвана для ингаляций — Амбробене.

Это муколитическое средство, одновременно оказывающее секретомоторный, секретолитический и отхаркивающий эффект. Действующий компонент — амброксола гидрохлорид. Раствор для ингаляций выпускается во флаконах из темного стекла 40 и 100 мг.

Назначается Амбробене при пневмонии, бронхите, обструктивной болезни легких, в частности — при бронхиальной астме. Может применяться даже для лечения новорожденных.

Часто возникает вопрос, что лучше для проведения ингаляций: Лазолван или Амбробене? Выбор препарата остается за врачом и пациентом. Следует помнить, что эти лекарства являются аналогами, количественное содержание действующего компонента в них идентично.

Ингаляции с Лазолваном при сухом кашле могут не оказать должного терапевтического результата. В этом случае должны быть использованы препараты, которые снижают вязкость слизи, устраняют воспалительный процесс (Беротек, Беродуал, Сальгима). Подбор лекарства осуществляют с учетом первопричины, спровоцировавшей кашель.

Автор: Елена Антонова, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Раствор для ингаляций Лазолван – это популярный муколитический препарат, который также можно принимать внутрь. Терапия Лазолваном смягчает сухой кашель, способствует продуктивному отхождению мокроты, ускоряет выздоровление при остром течении бронхолегочных заболеваний и укорачивает периоды обострения хронических патологий.

Фармгруппа: Отхаркивающий и муколитический препарат.

Лекарственная форма : раствор, предназначенный для ингаляционного и внутреннего применения.
Основное вещество : 7,5 мг амброксола гидрохлорида;
Вспомогательные компоненты : 2 мг моногидрата лимонной кислоты, 4.35 мг гидрофосфата дигидрата натрия, 6.22 мг хлорида натрия, 225 мкг бензалкония хлорида, 98.9705 гр. воды очищенной.
Физико-химические свойства : Прозрачный раствор, светло-коричневый или бесцветный, по 100 мл.
Упаковка : флаконы из затемненного стекла, с полиэтиленовой капельницей и стаканчиком мерным.
Цена : 350-400 руб.

Амброксола гидрохлорид активирует секреторную функцию дыхательных путей, усиливает выработку сурфактанта (вещества, выстилающего альвеолы) и стимулирует подвижность ресничек эпителиальных клеток в бронхах. Данные эффекты позволяют значительно улучшить ток и транспорт слизи по бронхам – отхождение мокроты улучшается и кашель становится менее мучительным и более продуктивным.

В ходе многолетних наблюдений доказано, что длительная терапия Лазолваном у пациентов в ХОБЛ приводит к снижению количества обострений, уменьшению продолжительности острого периода и применения антибиотиков.

При внутреннем применении абсорбция является почти полной и отличается линейной зависимостью от принятой дозы в терапевтическом промежутке концентраций. Действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови через полтора-два часа после приема. На максимальной концентрации связывается с плазменными белками на 90 %. Быстро переходит из крови в ткани и в наибольшей концентрации обнаруживается в легочной ткани.

Треть от принятой дозы подвергается так называемому первичному прохождению через ткани печени. Изоформа CYP3A4 участвует в метаболизме амброксола гидрохлорида до дибромантраниловой кислоты. Две трети от принятой дозы метаболизируется в печени путем частичного расщепления до метаболита дибромантраниловой кислоты и посредством глюкуронидации. Период полувыведения из организма через 10 часов.

Общий клиренс составляет 660 мл/мин. После приема однократной дозы порядка 83 % выводится с мочой в течение последующих 5 дней. Пол и возраст не влияет на фармакокинетику действующего вещества.

Капли Лазолван для ингаляций и внутреннего приема назначаются при хронических и острых патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с трудноотделяемой мокротой:

бронхит острый и хронический;
ХОБЛ;
пневмония;
бронхиальная астма;
болезнь бронхоэктатическая.

Препарат нельзя применять у следующих групп пациентов:

при гиперчувствительности к амброксолу и вспомогательным компонентам раствора;
в 1м триместре беременности;
в период лактации.

С осторожностью применяется во 2-3 триместрах беременности, а также при печеночной и почечной недостаточности. Консервант бензалконин хлорид, который содержится в растворе, при ингаляции может привести к спазму бронхов у пациентов с высокой реактивностью дыхательных путей – это следует учитывать при проведении процедуры.

Влияния на скорость реакции при внутреннем и ингаляционном применении Лазолвана не отмечено.

В инструкции по применению Лазолвана для ингаляций для детей указана следующая схема:

детям до 6 л: 1-2 ингаляции в сутки, для которых используют по 2 мл раствора;
детям от 6 л, а также взрослым: 1-2 ингаляции в сутки, для которых используют по 2-3 мл раствора.

Лазолван подходит к применению для ингаляций с любыми современными ингаляторами, кроме паровых. Для получения рабочего раствора Лазолвана детского для ингаляций препарат смешивают с 0.9% р-м натрия хлорида в соотношении один к одному. Таким же образом готовят препарат и для применения взрослым.

Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания, поскольку глубокий вдох может спровоцировать приступ кашля. Раствор (смесь физраствора и Лазолвана) перед ингаляцией нужно слегка подогреть. Пациентам, у которых имеется бронхиальная астма, ингаляции следует проводить после приема бронхолитических препаратов.

1 мл раствора Лазолвана – это 25 капель. Препарат допустимо растворять в воде, соке, чае, молоке и применять вне зависимости от приема пищи:

дети до 2 л: 25 капель (равные1 мл) двукратно в сут;
дети 2-6 л: 25 капель (равные 1 мл) трехкратно в сут;
дети 6-12 л: 50 капель (равные 2 мл) трех-двукратно в сут;
дети от 12 л и взрослые: 100 капель (равные 4 мл) трехкратно в сут.

Если симптоматика сохраняется более 4-5 дней на фоне проводимого лечения Лазолваном, препарат отменяют и обращаются к врачу.

Действующее вещество хорошо проникает в плацентарный кровоток. В ходе проведенных доклинических исследований прямого либо косвенного отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода не выявлено. У женщин, которые принимали Лазолван после 23 недель беременности, не обнаружено негативного влияния на течение беременности, родов и развитие плода. Также амброксол экскретируется с молоком матери.

Как и любой другой препарат, Лазолван назначается с осторожностью как во время беременности, так и в течение всего периода вскармливая ребенка грудью.

Часто со стороны ЖКТ отмечается тошнота и уменьшение чувствительности в глотке и полости рта, реже – сухость в горле, рвота, диарея и боль в эпигастральной области. Со стороны нервной системы часто отмечается дисгевзия, при которой происходит нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции могут выражаться кожной сыпью, зудом, анафилактическими явлениями.

При значительном превышении рекомендованной дозы отмечаются реакции, аналогичные побочным эффектам, такие как рвота, диарея, боль в животе. Терапия данных состояний неспецифическая – промывание желудка до устранения симптомов.

Клинически значимого нежелательного действия на эффективность других препаратов не отмечено. При одновременном применении с цефуроксимом, амоксициллином и эритромицином отмечается усиление эффекта последних за счет лучшего проникновения в бронхиальный секрет.

Комбинировать Лазолван с противокашлевыми средствами, которые затрудняют выведение мокроты, не следует.

Растворы для проведения ингаляций с аналогичным составом:

источник

Простудные заболевания подстерегают на каждом шагу. Связанные с ними инфекции доставляют массу неприятных ощущений: боль в горле, насморк, повышенная температура. Не вылеченные до конца, они способны создавать условия для развития осложнений. Эти явления выражаются появлением кашля, бронхита, в особенно тяжелых случаях возникает пневмония. При развитии простудного недуга помогут ингаляции с Лазолваном. Процедуры облегчат кашель и выведут мокроту из бронхов.

Каждое лекарство имеет инструкцию по применению. Важно ее внимательно прочитать и точно следовать указаниям, написанным в ней. Только правильное употребление лекарств поможет получить нужный эффект. Какой бы простой процедурой ни казались ингаляции при кашле, их тоже нужно делать по правилам. В инструкции содержатся такие сведенья:

состав препарата;
показания к применению;
противопоказания;
дозировка;
способ применения;
побочные действия.

Лекарство выпускается в нескольких видах: каплях, сиропе, в ампулах и таблетках. Для ингаляций и приема внутрь используется раствор Лазолван. Лекарство подходит для применения в любых ингаляторах, кроме паровых. Чтобы не раздражать слизистую оболочку дыхательных путей, препарат разводят с натрием хлоридом в соотношении 1:1, после помещают готовую смесь в небулайзер. Вдыхать частички лекарства необходимо, пока выделенное количество средства не закончится.

Использование препарата Лазолван от кашля требует соблюдения дозировки, которая зависит от возраста больного. Необходимо соблюдать строго предписанную в инструкции дозу препарата, потому что при передозировке могут возникнуть головные боли, чувство слабости, «сдавливание» дыхательных путей, сухость во рту. Такие симптомы при передозировке – редкое явление, но переусердствовать не нужно. Меньшее количество лекарства не окажет нужного действия, поэтому занижать дозировку тоже не стоит.

На сегодняшний день лечение Лазолваном в виде ингаляций считается самым эффективным. Количество лекарства определяется из расчета 25 капель – 1 мл. Дозировка препарата Лазолван для детей определяется по возрасту ребенка:

Малышам от 0 до 6 лет полагаются процедуры с 2 мл препарата 1-2 раза/день.
С 6 лет количество нужно увеличить до 3 мл на 1 ингаляцию, которую нужно повторять по 2 раза/сутки.

Детям с 12 лет и взрослым такие процедуры проводятся при заболеваниях дыхательных путей. Но для этой категории нет разграничений дозировки по возрасту, как у малышей. За сутки взрослым для процедуры разрешено использовать максимум 8 мл препарата. Каждая ингаляция должна содержать 3-4 мл лекарства. Чтобы не получить побочных эффектов после приема средства, необходимо не превышать установленную норму приема лекарства.

Поскольку длительное воздействие препарата может стать причиной плохого самочувствия, время одного сеанса ингаляции с Лазолваном, указанное в инструкции, обязательно нужно учитывать:

Детям от 0 до 6 лет разрешается дышать раствором лекарства не более 3 минут.
Дети от 6 лет и старше вдыхают спрей Лазолвана не более 5 минут
Взрослым на 1 применение ингаляции придется затратить 5 минут.

При использовании препарата обращайте внимание на длительность курса. Лечиться Лазолваном долго нельзя, чтобы не вызвать привыкание. Взрослым и детям показан курс лекарства не больше 7 дней. Если ингаляции при бронхите, пневмонии и других заболеваниях вам не помогут в течение этого срока, не продлевайте курс самостоятельно. Обратитесь к врачу за информацией о дальнейшем лечении.

Лазолван в форме ингаляций применяется при:

болезни дыхательных путей, сопровождающиеся влажным кашлем (ларингит, фарингит и т.д.);
бронхите (в острой или хронической форме);
бронхиальной астме;
пневмонии;
бронхоэктатической болезни.

Препарат имеет и противопоказания:

беременность (1-й триместр);
почечная недостаточность;
период кормления грудью;
высокая температура тела;
происходящие неоднократно кровотечения из носа.

Не используйте раствор Лазолван совместно с лекарствами, которые устраняют кашель и не способствуют выведению мокроты. Помните, что эти ингаляции при сухом кашле не эффективны. Если у вас есть повышенная реактивность дыхательных путей, средство может вызвать спазмы бронхов. В таком случае его лучше не употреблять. Не смешивайте Лазолван со щелочными растворами.

Содержащийся в составе лекарства амброксол, имеет возможность проникать сквозь плацентарный барьер. Никакого вредного влияния на организм малыша и беременной женщины после 1-го триместра специалисты не выявили. Доктора советуют получить консультацию врача, прежде чем использовать ингаляцию с Лазолваном в форме раствора. Откажитесь от ингаляций с лекарством во время лактации. Активное вещество препарата попадает в грудное молоко. Никаких отрицательных реакций малышей замечено не было, но использование ингаляций с Лазолваном в этот период специалисты не рекомендуют.

Прежде чем начать использование средства, смешайте его с физраствором. Такое действие создает оптимальную влажность в ингаляторе. Разводить Лазолван с физраствором нужно в соотношении 1:1. Если вы берете 2 мл лекарства, то возьмите и такое же количество раствора. Правильное использование предполагает подогрев полученной смеси до температуры человеческого тела, что поможет избежать ожогов дыхательных путей.

В особенно трудных случаях используют ингаляции с Беродуалом и Лазолваном. Два лекарства для ингаляций не смешивают, а применяют по очереди. Первый препарат призван выводить из дыхательных путей мокроту. Второй известен своей способностью расширять бронхи, что позволяет инфекции гораздо легче выходить. Ингаляции с этими лекарствами нужно делать последовательно. Сначала разведите с физраствором Беродуал, в соотношении 8 капель лекарства на 1 мл. Налейте в ингалятор и подышите. Следующий шаг – создание смеси с Лазолваном. Пропорции: 2,5 мг препарата с 2,5 мг физраствора.

Лазолван в аптеках Москвы стоит около 370 р. У препарата есть как более дешевые, так и дорогие заменители:

Состав: амброксола гидрохлорид, второстепенные компоненты.

Когда использовать: раствор предназначен для осуществления ингаляций. С помощью препарата лечат заболевания простудного характера в острой или хронической форме. Его применение актуально, если при этих недугах происходит сбой в отделении мокроты.

Как применять: лекарство соединяют с физраствором пополам, подогревают до оптимальной температуры и помещают в ингалятор. Нельзя использовать паровые ингаляторы. Детям до 2 лет назначают по 1 мл 1-2 раза/день; от 2 до 6 – по 2 мл 1-2 раза/день; после 6 лет и взрослым – по 2-3 мл 1-2 раза/день.

Состав: фенотерола гидрохлорид, ипратропия бромид безводный, вспомогательные компоненты.

Показания: лекарство является бронхолитическим препаратом комбинированного действия.

Применение: Беродуал для ингаляций можно применять для лечения взрослых и детей. До 6 лет максимально норма – 1,5 мл в сутки; после 6 – до 2 мл/день; взрослым – 2,5-4 мл/день.

Состав: будесонид, вспомогательные вещества.

Показания: раствор для ингаляций снимает воспаление в бронхах, уменьшает отек слизистой, образование мокроты.

Применение: детям препарат разрешено принимать с 6 месяцев по 0,25-1 мг/день. Взрослым – 1-2 мг/день.

Самый быстродействующий метод, который эффективно борется с простудными заболеваниями и их осложнениями – ингаляции. Такой способ оказывает воздействие непосредственно на воспаленные очаги, что ускоряет выздоровление. Проводить лечение Лазолваном нужно обязательно по инструкции, соблюдая пропорции приготовления раствора и правила использования ингаляторов. Очень удобно применять в домашних условиях.

Лидия, 28 лет Дочке назначали ингаляции при сухом кашле. Я смешивала физраствор с Лазолваном. Такие процедуры она не любит, но делать приходилось. Действовал Лазолван от кашля хорошо. Спустя пару дней стали заметны значительные улучшения. Кашель превратился в мокрый, легкие стали очищаться от мокроты. За несколько дней прошли все симптомы. Лазолван помогает и мне, когда обостряется хронический бронхит. Это лекарство всегда есть в нашей семейной аптечке. Лекарство удобно в применении и быстро снимает простудные симптомы.

Максим, 53 года Бронхит развился незаметно из не долеченной простуды. Немного запустил, начались осложнения и мокрый кашель. Врач посоветовал использовать Беродуал с Лазолваном для ингаляций. Два этих лекарства действуют очень эффективно. Как объяснил доктор, одно открывает дыхательные пути, а второе чистит их от мокроты. Дышать сразу становится легче. Через несколько дней кашель перестает мучить. Это замечательное средство станет постоянной составляющей моей аптечки.

Андрей, 35 лет Недавно простыл, но вылечиться никак не получалось, залечивал симптомы и бежал на работу. Я понимал, что здоровье дороже, но лечиться комплексно не было времени. В итоге перестал спать по ночам из-за мучительного кашля. Отправился в больницу. Врач посоветовал использовать Беродуал для ингаляций. Мне помогло применение назначенного препарата в комплексе с Лазолваном. Для смешивания я использовал физраствор для ингаляций. Кашель сначала усилился, потому что активно начала отделяться мокрота, затем все прошло. Продолжительность лечения всего пару дней.

источник

раствор для приема внутрь и ингаляций

Отхаркивающее, муколитическое средство

В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент Лазолвана — увеличивает секрецию вдыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукацилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений.
Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.
Максимальная концентрация в плазме (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1 -2,5 часа Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстр.
Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени. главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов.
Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/ фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 23-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Прием внутрь (1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет:
4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки;
детям от 6 до 12 лет:
2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет:
1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки;
детям до 2 лет:
1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки.

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки
Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.
Лазолван, раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию После приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто(1,0-10,0%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке:
Нечасто (0,1—1.0%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;
Редко (0,01-0.1%)- сухость в горле.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей

Редко (0.01-0.1%)- кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.
Расстройства со стороны нервной системы

Часто (1,0-10,0%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
*-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0.1%-1.0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в Бронхиальный секрет эмоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалконин хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия 8 рекомендованной суточной дозе (12 Мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом В ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможна ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконы янтарного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают е картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.

источник

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

1 мл
амброксола гидрохлорид	7.5 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 4.35 мг, натрия хлорид — 6.22 мг, бензалкония хлорид — 225 мкг, вода очищенная — 989.705 мг.

100 мл — флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

острый и хронический бронхит;
пневмония;
ХОБЛ;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван ® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

источник

Активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), динатрия гидрофосфат дигидрат (Е339), натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты; усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6- 12 часов.

Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальное содержание в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Распределение:

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Около 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень.

Показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин., на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Фармакокинетика в особых группах пациентов:

У пациентов с дисфункцией печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, однако коррекция дозы не требуется.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное, постнатальное развитие и роды.

В I триместре беременности применение ЛАЗОЛВАНА противопоказано, во II и III триместре — с осторожностью.

Всесторонние клинические исследования в III триместре беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния на плод.

Амброксол выделяется с грудным молоком. Хотя неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен, ЛАЗОЛВАН не рекомендуется применять кормящим матерям.

Прием внутрь (1 мл = 25 капель).

Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл 3 раза в день;

Детям от 6 до 12 лет: 2 мл (=50 капель) 2-3 раза в день;

Детям от 2 до 5 лет: 1 мл (=25 капель) 3 раза в день;

Детям до 2 лет: 1 мл (=25 капель) 2 раза в день.

Капли можно растворять в воде и применять независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в день.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное устройство для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не должен смешиваться с кромоглициевой кислотой. Кроме того, его нельзя смешивать с другими растворами с pH выше 6,3.

Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания.

Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Если при лечении острых заболеваний дыхательных путей симптомом или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изжога, диспепсия, снижение чувствительности в полости рта или пищевода, сухость во рту и в горле.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей:

Аллергические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, зуд и другие аллергические реакции (например, аллергический дерматит).

Со стороны нервной системы:

Дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Случаи передозировки у человека не известны. При случайной передозировке и/или врачебных ошибках симптомы передозировки соответствуют известным побочным действиям ЛАЗОЛВАНА при приеме в рекомендованных дозах. В таких случаях может потребоваться симптоматическая терапия.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина).

Амброксола гидрохлорид следует принимать с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Известно лишь о нескольких случаях тяжелых кожных повреждений, таких как синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), совпавших по времени с назначением отхаркивающих средств, в т.ч. аброксола гидрохлорида, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. На ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла у пациентов могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.

При нарушениях функции почек, ЛАЗОЛВАН может приниматься только после консультации с врачом.

Содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами

Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующие исследования не проводились.

источник