Кромогексал при бронхиальной астме

При систематическом применении Кромогексала значительно уменьшаются ярко выраженные признаки аллергического воспаления дыхательных путей. Воздействие кромоглициевой кислоты угнетает как начальную, так и достаточно позднюю стадии развития аллергии. Динатриевая соль данной кислоты — активно действующее вещество в лекарственном средстве. Она отличается успокаивающим воз действием конкретно на мембраны базофильных гранулоцитов, задерживает вхождение в клетки ионов кальция. Нормализация мембран у тучных клеток способствует предупреждению дегрануляции и высвобождению в кровь посредников аллергического воспаления (гистамина, брадикинина, и т.п.).

Именно эти свойства Кромогексала дают возможность практически предупреждать бронхоспазмы, причиненные контактами непосредственно с аллергенами или просто провоцирующими факторами (физическим напряжением, стрессом, холодным воздухом). Он так же позволяет уменьшить количество приемов иных анти астматических препаратов (глюкокортикоидов, бронхолитиков). Воздействие препарата происходит постепенно. Только после 4-6 недель приема Кромогексала уменьшается количество приступов при бронхиальной астме. В данном случае процесс лечения должен быть длительным. При резком прекращении приема препарата существует большая вероятность того, что приступы бронхиальной астмы возобновятся. Но для купирования таких приступов препарат Кромогексал не применяется.

Максимальная доля кромоглициевой кислоты в крови при введении ингаляционным путем достигается примерно через минут 15. Кромоглициевая кислота всасывается из ЖКТ очень слабо. Всего лишь 8 % от принятого лекарства абсорбируется в кровь. Период полураспада составляет около 46-99 минут (примерно 80 минут в среднем). Кислота кромоглициевая не накапливается в организме. Она легко и главное быстро выводится из него в первоначальном виде с помощью желчи и мочи почти в равных количествах. Оставшаяся часть лекарственного препарата выводится легкими с потоком выдыхаемого человеком воздуха, или, в крайнем случае, аккумулируется на стенках глотки, потом проглатывается и выходит из организма через систему пищеварительного тракта. При интраназальном применении менее 7,5% введенного вещества всасывается в кровь. Кромогексал успешно выводится по истечении 24 часов с мочой и желчью (в равных пропорциях). В организме фактически не накапливается.

Кромогексал – спрей назальный принимается при ринитах аллергических (сезонных или круглогодичных).Кромогексал – глазные капли используются при остром или хроническом конъюнктивите атипического происхождения (весенний конъюнктивит, сенная лихорадка).Кромогексал — раствор для ингаляций назначается как профилактическое средство для устранения астматических жалоб: астма бронхиальная неаллергического и аллергического происхождения, эндогенные виды астмы, вызванные инфекцией, стрессом или нагрузкой.

Кромогексал – спрей интерназальный – в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию 4 р./сут. (дети и взрослые).Кромогексал – капли глазные – по 1 капле 4 р./сут. в каждый глаз (взрослым и детям).Кромогексал — раствор ингаляционный 20 мг/2 мл Взрослые (в частности люди пожилого возраста):

По одному флакону (20 мг/2мл) 4 р./ сут., желательно, в одинаковые временные интервалы. Частота употребления при необходимости может увеличиваться до 6 раз.

При получении оптимального эффекта в лечении можно перейти на щадящую дозировку, позволяющую обеспечить стабильный контроль заболевания. Первоначальный курс терапии должен продолжаться минимум 4 недели. Общая продолжительность курса терапии определяется только терапевтом.

При достижении оптимального эффекта в лечении нельзя прекращать прием препарата Кромогексал внезапно. Отмена препарата проводится постепенно на протяжении недели, если возникла необходимость в прекращении приема Кромогексала. Так как именно в период понижения дозы может возобновиться ряд признаков заболевания.

Ингаляция производится обязательно с применением специального ингалятора – небулайзера, при помощи мундштука или лицевой маски. Для вскрытия флакона нужно отломать маркированную верхнюю часть в одноразовом флаконе.

КромоГЕКСАЛ назначается ингаляционно, при лечении бронхиальной астмы у взрослых и детей — 1 флакон (20 мг/2 мл) по 4 раза (при острой необходимости увеличить до 6 раз) в течение суток. Начальный терапевтический курс — не менее 4 нед. Общая продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом. Проводят ингаляцию через лицевую маску при помощи небулайзера или мундштук.

• глазные капли Кромогексал: легкое жжение в глазах (редко), ощущение инородного предмета, отечность конъюнктивы, нарушение кровоснабжения конъюнктивы, временное расстройство четкости зрения.
• спрей назальный Кромогексал: легкое жжение слизистых оболочек носа, головная боль кратковременное расстройство вкусовых ощущений (крайне редко), носовые кровотечения (в единичных случаях), отечность гортани, языка, раздражение носовой слизистой оболочки, охриплость, тяжелая анафилактическая реакция, сопровождающаяся бронхоспазмом, удушье, кашель.
• Кромогексал раствор ингаляционный: гиперчувствительность верхних дыхательных путей (сразу после ингаляции следует выпить воды), кашель, хрипота, кратковременный бронхоспазм (если бронхоспазмы повторяются, ингаляцию бронхолитика делают перед применением КромоГЕКСАЛА). Редко, но могут наблюдаться головная боль, анафилаксия, болезненные, затрудненные или учащенные мочеиспускания, головокружение, сыпь, тошнота. После отмены лекарственного средства — эозинофильный инфильтрат легких, обострение бронхиальной астмы,

• повышенная чувствительность;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам (к кромоглициевой кислоте);
• беременность (в I триместре);
• грудное вскармливание;
• дети до 5 лет (ингаляционный раствор).

Использование Кромогексала не вызывало тератогенного эффекта у животных во время экспериментов, однако применение препарата для беременных не желательно, так как адекватные терапевтические исследования по безопасности КромоГЕКСАЛА и его эффективности фактически не осуществлялись.

Кромоглициевая кислота так же присутствует в грудном молоке. Хотя уровень концентрации вещества в молоке совсем незначительный, препарат не желательно назначать в период лактации, за исключением только тех ситуаций, когда потенциальная польза для матери существенно превышает риски возможные для будущего ребенка.

1. Кромогексал – капли глазные 2%, флаконы по 10 мл.
2. Кромогексал – интерназальный спрей 2%, флаконы по 15 мл.
3. Ингаляционный раствор 20 мг/2 мл. в полиэтиленовых одноразовых прозрачных флаконах -2 мл. В связке по 10 флаконов. В картонной коробке 5 или 10 лент.

Основное действующее вещество (в 1 мл): кислота кромоглициевая – 20 мг. Вспомогательные вещества: моногидрофосфат натрия, хлорид бензалкония, динатриевая соль ЭДТА, натрия дигидрофосфат, хлорид натрия, сорбитол, вода дистиллированная.

Основное действующее вещество (в 1 мл): кромоглициевая кислота – 20 мг. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, хлорид бензалкония, сорбитол жидкий, хлорид натрия, дигидрат натрия, додекагидрат динатрия, гидрофосфат, вода дистилированная.

Кромогексал — ингаляционный раствор: раствор для ингаляций бесцветный или с желтоватым оттенком, без каких либо механических включений. 1 амп. — натрия кромогликат 20 мг. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

В случае заболеваний глаз, которые стали показаниями для применения Кромогексала, окулисту следует решить вопрос о целесообразности применения одновременно с Кромогексал — каплями контактных линз. Если явных противопоказаний нет, то необходимо знать, что:

• бензалкония хлорид, входящий в состав этих капель, может менять цвет линз;
• перед приемом Кромогексала нужно снимать жесткие контактные линзы и не использовать их около 15 минут после очередного закапывания лекарства.
• препарат может после закапывания на несколько минут ухудшить зрение, что особенно важно для водителей и работников, использующих сложную технику.
• во избежание микробного загрязнения лекарства во флаконе, следует исключить прикосновения носика флакона к поверхностям кожи или слизистой глаза при применении;
• препарат не должен соприкасаться с любыми контактными линзами, поскольку в его состав входит бензалкония хлорид,

Комбинаторно с раствором Кромогексала не следует ингалировать препараты амброксола и бромгексина. Возможно применение кромоглициевой кислоты в комбинации с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.

При параллельном лечении бронхолитиками их обязательно нужно принимать до ингаляции Кромогексала. Вспомогательную дозу глюкокортикостероидов, в большинстве случаев, стараются уменьшить, а в исключительных случаях, совсем отменить. В период уменьшения дозировки глюкокортикостероидов пациенту необходимо находиться под пристальным вниманием врача: уровень снижения дозировки не должен превысить 10% в неделю.

Поскольку прием Кромогексала имеет временные ограничения (нельзя долго принимать), может вызывать нежелательные побочные действия, иногда приходится искать оптимальные варианты замены. В данное время рекомендуемыми специалистами аналогами Кромогексала являются такие препараты как Опатанол, Лекролин, Аллергодил. Вопрос целесообразности замены должен решаться с лечащим врачом.

1. Глазные капли Кромогексал 2% , 10 мл — 98руб
2. Назальный спрей Кромогексал 2%, 15 мл — 174руб.
3. Раствор ингаляционный Кромогексал 20 мг , 2 мл , 50 шт. — 414 руб.

Цены в конкретных регионах и даже в аптеках могут незначительно отличаться.

Алина: Кромогексал помогает быстро и главное эффективно, проходит насморк, глаза перестают слезиться и чесаться. Мне аллерголог прописал его еще 13 лет назад, и до этого времени я не нашла лучше средства при сезонной аллергии. Хорошо снимает отечность носа, облегчает насморк, а капли быстро убирают зуд и жжение в глазах. Очень рекомендую!

Макс: Жалею, что Кромогексал раньше не знал. Начал применять эти капли и вообще перестал принимать все таблетки от аллергии. И цена нормальная, в моем регионе 166 руб. — 15 МЛ. Раньше дорогие капли покупал, но они так быстро заканчивались. Единственный недостаток — легкое жжение слизистых при закапываниях. Но ведь главное – результат!

Мария: В моем случае отеки снимает быстро. Намного меньше «течет» нос. Несколько недель попринимала — стабильное улучшение и без использования других антигистаминов! Эти капли как глазные можно использовать только 6 недель после того, как вскрыли флакон (условие стерильности для глазных капель). По истечении срока, если капли не использованы, я их принимаю, как капли для носа — состав одинаковый и получается сэкономить. Но правда, есть одно неудобство: не желательно пользоваться контактными линзами при использовании этого препарата, хотя когда глаза постоянно слезятся из-за аллергии лучше сразу переходить на очки.

Андрей: Долгое время я искала лекарство, которое будет надолго помогать, не вызывая головной боли. Каждую весну у меня проблемы с сопливым носом. И вот однажды случайно купила спрей Кромогексал. Пришла в восторг: пшыкнула 2 раза в сутки — нос дышит, все супер. Стоит совсем недорого, и надеюсь, хватит на весь сезон. Головная боль прошла, сонливость тоже. Стоит около100 рублей — для антиаллергенных препаратов нового поколения не дорого. Отличный препарат!

источник

Описание актуально на 10.08.2016

• Латинское название: CromoHEXAL
• Код АТХ: S01GX01
• Действующее вещество: Кромоглициевая кислота (Cromoglicic ac >

Спрей назальный Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту, а также дополнительные составляющие: динатриевую соль ЭДТА, дигидрофосфат натрия, сорбитол, хлорид бензалкония, моногидрофосфат натрия, хлорид натрия, воду.

Глазные капли Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту, а также дополнительные составляющие: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, воду.

Кромогексал для ингаляций в виде раствора содержит в составе активное составляющее кромогликат натрия и очищенную воду в качестве дополнительного компонента.

Производится несколько форм этого лекарства.

• Кромогексал спрей в нос 2% дозированный – бесцветный или желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Расфасован во флаконы из полиэтилена 15 мл или 30 мл, оснащенные устройством для дозирования.
• Капли глазные 2% — прозрачный, желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Содержится во флаконах по 15 мл.
• Раствор для проведения ингаляций – прозрачный, желтоватый, не содержащий механических включений. Содержится в полиэтиленовых ампулах по 2 мл, которые вкладываются в картонные пачки по 10 шт.

Лекарство оказывает противоаллергическое действие.

В состав всех форм средства Кромогексал входит активный компонент динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Активное вещество оказывает стабилизирующее воздействие на мембраны базофильных гранулоцитов, также ингибирует вхождение в клетки ионов кальция. Так как под влиянием лекарства происходит стабилизация мембран тучных клеток, не отмечается дегрануляции и высвобождения в кровь гистамина, брадикинина и других медиаторов аллергии и воспалительных процессов.

Наиболее эффективно это средство в качестве профилактики аллергических проявлений. Клинический эффект отмечается спустя несколько дней применения средства.

После того, как ЛС было применено интраназально, в системный кровоток всасывается менее 7,5% от полученной дозы. С белками плазмы связывается на 65%. Время полувыведения – 1,5 ч. Активный компонент элиминируется спустя сутки с мочой и желчью в примерно равных количествах. Метаболизм в организме не происходит.

При применении глазных капель через слизистую глаза активный компонент всасывается незначительно. Уровень системной биодоступности – меньше 0,03%.

Кромогексал спрей назальный показан при ринитах аллергических, проявляющихся сезонно или на протяжении всего года.

Глазные капли Кромогексал назначают как для профилактики, так и для лечения кератоконъюнктивита, аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, а также раздражения слизистой глаз, связанного с аллергическими реакциями (действие факторов окружающей среды, косметики, бытовой химии, домашних животных, растений и др.).

Раствор для ингаляций назначается с целью профилактического лечения проявлений бронхиальной астмы аллергического и неаллергического происхождения, а также при эндогенных формах астмы, которые связаны со стрессом, действием инфекции, высокими нагрузками.

Средство Кромогексал в любой форме противопоказано применять при повышенной чувствительности к любому из составляющих лекарства.

Глазные капли от аллергии и раствор для ингаляций не назначают детям до 2 лет, назальный спрей – детям до 5 лет. Также спрей не назначают при беременности и грудном кормлении.

С осторожностью Кромогексал спрей назначают людям с печеночной или почечной недостаточностью, а также пациентам с полипами в носовой полости.

Капли в нос Кромогексал могут спровоцировать следующие негативные эффекты:

• дыхательная система: жжение или симптомы раздражения слизистой полости носа, кашель, чиханье, ринорею, в редких случаях – кровотечение из носа;
• аллергические проявления: зуд и сыпь, крапивница, проявление отечности губ, лица или век, утрудненное глотание или дыхание;
• другие проявления: головные боли, плохой вкус во рту.

Раствор для ингаляций может вызвать такие неприятные эффекты:

• раздражение трахеи и глотки;
• небольшой кашель, в очень редких случаях — рефлекторный спазм бронхов;
• кожная сыпь;
• воспаление ЖКТ.

Все явления непродолжительны, после отмены лекарства исчезают.

Глазные капли могут спровоцировать развитие таких эффектов:

• ухудшение четкости зрения;
• чувство жжения в глазах;
• проявление слезотечения;
• ощущение инородного тела;
• отек конъюнктивы;
• сухость глаз;
• мейбомит (ячмень);
• поражение эпителия роговицы поверхностное.

Рекомендовано в каждый носовой ход вводить по одной дозе препарата, то есть производить одно нажатие, 4 раза в день.

Максимально допустимая дозировка – 6 раз в день по 1 дозе. После того, как эффект был достигнут, можно снизить количество применений средства в день. Целесообразно в таком случае использовать спрей при контакте с аллергенами.

Лечение длится на протяжении 4 недель, отмену препарата проводят постепенно, на протяжении 1 недели.

Перед тем, как использовать средство, нужно снять с флакона защитный колпачок и несколько раз нажать на распылитель, чтобы достичь оптимальной дозировки. Перед применением спрея нужно обязательно тщательно очистить носовые ходы.

Рекомендовано проводить ингаляции 4 раза в сутки, для одной ингаляции использовать один флакон 2 мл. По возможности, между ингаляциями должны проходить равные временные промежутки. Если есть необходимость, можно увеличить частоту применения средства до 6 раз в сутки. После того, как был достигнут терапевтический эффект, можно проводить ингаляции по необходимости.

При регулярном применении раствор Кромогексал предотвращает проявление симптомов астмы, но острых приступов астмы он не снимает. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель, уменьшать дозу нужно постепенно, в течение одной недели. Для проведения ингаляции применяются специальные ингаляторы.

В каждый глаз необходимо закапывать 1-2 капли средства, делать это необходимо 4 раза в день. Можно увеличить количество процедур до 6-8 раз в день. После того, как был достигнут терапевтический эффект, средство можно применять только в период контактов с аллергенами. При хронической аллергии продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Нет информации о передозировке средства Кромогексал.

При одновременном приеме кромоглициевая кислота может активизировать действие H1-гистаминоблокаторов.

Нельзя одновременно ингалировать препараты Бромгексина и Амброксола и раствор Кромогексала.

Все формы средства можно купить без рецепта.

Все формы Кромогексала нужно хранить при температуре до 25°С. Беречь от детей. Флаконы с раствором для ингаляции предназначены для однократного использования.

Хранить все формы ЛС можно 3 года, после того, как упаковка с каплями или спреем была вскрыта, можно хранить средство 6 недель. При неправильном хранении раствор может стать желтым, в таком случае его использовать нельзя.

Средство нельзя применять после того, как истек срок годности, указанный на упаковке препарата.

При проявлении раздражения, жжения слизистой, которое не исчезает или усиливается, нужно прекратить лечение.

Не следует использовать раствор для ингаляций с целью снятия острых приступов астмы.

При применении любой из форм препарата на протяжении длительного времени требуется контролировать состояние печени и почек пациента.

При применении глазных капель Кромогексал снижается потребность приема офтальмологических средств, в составе которых есть глюкокортикоиды.

Ввиду содержания в составе капель Кромогексал бензалкония хлорида нужно не носить контактные линзы – снимать их за 15 минут до закапывания средства и надевать не ранее, чем через столько же времени после.

Кончиком пипетки нельзя прикасаться к глазу, нужно закрывать флакон после каждого применения.

Во время лечения следует осторожно выполнять действия, требующие концентрации внимания.

Аналогами препарата Кромогексал, содержащими такой же активный компонент, являются средства: Вивидрин, Интал, Кромоглин, Ифирал, Кромолин, Лекролин, Талеум, Кузикром, Кромоген и др.

Заменять препарат можно только после предварительного одобрения лечащим врачом.

Спрей нельзя использовать для лечения детей до 5 лет, раствор и капли для глаз не назначают детям до 2 лет. Кромогексал осторожно применяют для детей до 4 лет.

Несмотря на то, что применение Кромогексала для животных не спровоцировало тератогенного эффекта, препарат для беременных не назначают. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому при лактации лекарство не применяют.

Многие отзывы о спрее в нос, а также отзывы о глазных каплях свидетельствуют, что препарат обеспечивает эффективную профилактику проявлений аллергии. Особенно выраженный эффект от использования средства Кромогексал отмечается в период сезонных обострений аллергии у людей, склонных к таким симптомам.

Многие родители применяют раствор для ингаляций детям, которые страдают бронхиальной астмой, чтобы предупредить приступы. Однако встречаются и отзывы о том, что после применения Кромогексала у детей приступы кашля проявлялись чаще. Поэтому важно, чтобы лекарство назначал только специалист.

Цена спрея в нос Кромогексал – в среднем 150 рублей за уп. 15 мл. Цена Кромогексала для ингаляций – от 380 руб. за 50 ампул. Без рецепта можно купить и глазные капли Кромогексал, цена которых – в среднем 100 рублей за упаковку 10 мл.

источник

КромоГЕКСАЛ – противоаллергическое лекарственное средство.

• Назальный спрей дозированный (по 15 мл (85 доз) или 30 мл (170 доз) в пластиковых флаконах с дозирующим устройством, в пачке картонной 1 флакон);
• Глазные капли 2% (по 10 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 флакон);
• Раствор для ингаляций (по 2 мл в полиэтиленовых ампулах, по 10 ампул в ленте, в пачке картонной 5 или 10 лент).

Все формы выпуска препарата представляют собой раствор: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без механических включений.

Действующее вещество КромоГЕКСАЛа – кромогликат натрия, содержание:

• 1 доза спрея назального – 2,8 мг;
• 1 мл капель глазных – 20 мг;
• 1 ампула раствора ингаляционного – 20 мг.

Вспомогательные компоненты спрея и капель: натрия дигидрофосфата дигидрат, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия хлорид, динатрия гидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций. Капли содержат натрия гидроксид.

Вспомогательный компонент раствора для ингаляций: вода очищенная.

Для спрея – лечение и профилактика:

• Аллергический ринит (включая круглогодичный и сезонный);
• Поллиноз.

Для капель – лечение и профилактика:

• Кератоконъюнктивит;
• Аллергический кератит;
• Аллергический конъюнктивит;
• Раздражение слизистой оболочки глаз вследствие воздействия раздражающих факторов, таких как растения, домашние животные, косметические средства или бытовая химия, офтальмологические препараты, факторы окружающей среды.

Для раствора – профилактическое лечение астматических жалоб:

• Эндогенные формы астмы, вызванные инфекцией, стрессом или физической нагрузкой;
• Бронхиальная астма, в том числе аллергической природы.

Вне зависимости от формы выпуска КромоГЕКСАЛ нельзя применять в случае гиперчувствительности к компонентам препарата.

Спрей противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

Детям КромоГЕКСАЛ противопоказан в форме спрея – до 5 лет, в виде капель и раствора – до 2 лет.

С осторожностью КромоГЕКСАЛ назначают в следующих случаях:

• Спрей: полипы в полости носа, почечная/печеночная недостаточность;
• Капли: детский возраст до 4 лет, беременность, период лактации.

Спрей КромоГЕКСАЛ применяется интраназально.

Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 1 дозе (соответствует 2,8 мг кромогликата натрия) в каждый носовой ход 4 раза в сутки. При необходимости кратность применения увеличивают до 6 раз в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта частоту введения препарата уменьшают и применяют только в случае контакта с аллергенами (пыльцой, домашней пылью, спорами грибов и т.д.).

Курс лечения препаратом в виде раствора для ингаляций длится не менее 4 недель. Отменяют препарат постепенно, снижая кратность применения в течение 1 недели.

Способ использования спрея: снять с флакона защитный колпачок, ввести распылитель в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. Перед первым применением произвести несколько распылений в воздух, пока не появятся капельки жидкости.

Глазные капли КромоГЕКСАЛ взрослым и детям старше 2 лет назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза 4 раза в сутки (с интервалом 4-6 часов). При необходимости кратность инстилляций увеличивают до 6-8 раз в сутки. После достижения терапевтического эффекта частоту закапываний уменьшают и используют препарат только при контакте с аллергенами.

Раствор для ингаляций КромоГЕКСАЛ, если врач не назначил иную схему лечения, следует ингалировать 4 раза в сутки по 1 флакону через равные промежутки времени. При необходимости разовую дозу увеличивают вдвое, а кратность применения – до 6 раз в сутки. После достижения терапевтического эффекта используют препарат по мере надобности.

Курс лечения длится не менее 4 недель. Снижать дозу следует постепенно, в течение 1 недели.

Чтобы открыть одноразовый флакончик с раствором для ингаляций, нужно отломить его верхнюю маркированную часть. Ингалируют КромоГЕКСАЛ с помощью специальных ингаляторов, например, ультразвукового.

При применении спрея КромоГЕКСАЛ возможны следующие побочные эффекты:

• Дыхательная система: жжение или раздражение слизистой оболочки полости носа, ринорея, частое чиханье, кашель; редко – носовые кровотечения;
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, затрудненное глотание и/или дыхание, отечность лица, век или губ;
• Прочие: головная боль, неприятные вкусовые ощущения.

При лечении глазными каплями КромоГЕКСАЛ возможны нарушения со стороны органа зрения, такие как жжение и ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, мейбомит, отек конъюнктивы, нарушение четкости зрительного восприятия, сухость глаз, а также поверхностное поражение эпителия роговицы.

При использовании ингаляционного раствора КромоГЕКСАЛ в редких случаях появляется кашель, легкое раздражение глотки и трахеи, что иногда приводит к рефлекторному спазму бронхов. Также возможны: кожная сыпь, воспаление кожи и желудочно-кишечного тракта. Эти явления, как правило, выражены незначительно, кратковременны и проходят самостоятельно после отмены препарата.

Глазные капли КромоГЕКСАЛ снижают потребность в офтальмологических препаратах, содержащих глюкокортикоиды.

Во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы (из-за бензалкония хлорида в составе препарата), а жесткие рекомендуется снимать за 15 минут до закапывания и одевать не ранее чем спустя 15 минут.

Во время закапывания следует соблюдать осторожность, чтобы не прикасаться кончиком пипетки к глазу или другим поверхностям.

В период применения глазных капель необходима особая осторожность при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакций.

Ингаляционный раствор КромоГЕКСАЛ не предназначен для купирования острых астматических приступов.

В случае длительного лечения нужно контролировать состояние почек и печени.

Если при применении спрея жжение или раздражение слизистой оболочки носа не проходит либо усиливается, препарат следует отменить.

Кромоглициевая кислота может усиливать действие Н₁-гистаминоблокаторов.

Раствор КромоГЕКСАЛ не следует ингалировать одновременно с амброксолом или бромгексином.

Аналогами КромоГЕКСАЛа являются: Кромоглин, Кром-Аллерг, Лекролин, Ифирал, Диполькром, Вивидрин, Интал, Кромолин, Талеум, Кузикром, Кромоген.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности – 3 года. Капли и спрей после вскрытия флакона можно применять в течение 6 недель. Флаконы с ингаляционным раствором предназначены для однократного использования.

источник

Кромогексал относится к противоаллергическим препаратам. Его используют при длительном лечении бронхиальной астмы. А также применяют при остром или хроническом конъюнктивите или аллергических ринитах.

Кромоглициевая кислота – активное вещество Кромогексала, обладает сильным противоаллергическим действием.

Систематическое применение препарата при лечении бронхиальной астмы приводит к торможению ранних и поздних стадий аллергических реакций, к уменьшению симптомов воспаления в дыхательной системе.

Кроме того, Кромогексал препятствует появлению бронхоспазма, вызванного стрессом, контактом с аллергеном, холодным воздухом или физическим напряжением.

Системный эффект от применения препарата наступает в среднем через один месяц. При этом частота приступов бронхиальной астмы уменьшается, но если полностью отказаться от приема Кромогексала, приступы могут вернуться.

Препарат выпускают в виде:

• Глазных капель Кромогексал (2%). В каждом флаконе по десять миллилитров;
• Спрея назального Кромогексал. В одной дозе препарата 2,8 миллиграммов кромоглициевой кислоты. К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относятся: натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, натрия моногидрогенфосфат, бензалкония хлорид, дистиллированная вода, сорбитол,ЭДТА. Препарат упакован в пластиковые флаконы 15 и 30 миллилитров, снабженные дозатором. В пятнадцатимиллилитровом флаконе содержится восемьдесят пять доз препарата, в тридцатимиллилитровом – сто семьдесят доз;
• Раствора для ингаляций. В каждом одноразовом флаконе – два миллилитра лекарственного средства.

Спрей Кромогексал назальный применяется для лечения, а также профилактики ринитов сезонного или хронического аллергического происхождения.

По инструкции Кромогексал в виде раствора для ингаляций применяется как профилактическое средство при аллергической и неаллергической бронхиальной астме, а также формах астмы, вызванных стрессом, инфекцией или физической нагрузкой.

Капли Кромогексала используют в профилактических целях, а также для лечения аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, кератоконъюнктивита, синдрома «сухих» глаз, перенапряжения, чрезмерной утомляемости глаз.

Кроме того, капли эффективны в случае раздражения слизистой оболочки глаз, вызванной такими аллергическими реакциями, как факторы окружающей среды, средства бытовой химии и косметические средства, профессиональные вредности, офтальмологические препараты, домашние животные и растения.

По инструкции Кромогексал не рекомендуется использовать, если у пациента повышенная чувствительность к действующему компоненту – кромоглициевой кислоте или одному из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Помимо этого, раствор для ингаляций Кромогексал нельзя назначать детям в возрасте до двух лет.

Капли Кромогексал содержат бензалкония хлорид, поэтому во время их применения не следует носить мягкие контактные линзы, а жесткие контактные линзы нужно снимать за пятнадцать минут до закапывания и вставлять в глаз через пятнадцать минут после процедуры.

Особая осторожность требуется при приеме препарата женщинами: беременными (особенно в первом триместре беременности) и кормящими, а так же детьми до четырехлетнего возраста.

Спрей Кромогексал, используемый для профилактики и лечения ринитов, вводят в оба носовых хода по очереди в количестве одной дозы до 4 раз в сутки. По показаниям возможно увеличение частоты применения препарата до шести раз в сутки. После наступившего улучшения частота использования спрея Кромогексал уменьшается.

Глазные капли Кромогексал закапывают в конъюнктивальный мешок каждого глаза от одного до четырех раз в день. Одно закапывание – одна капля. Флакон нельзя оставлять открытым – после применения необходимо обязательно его закрыть.

После исчезновения симптомов допускается применение назального Кромогексала и капель во время контакта с аллергенами: спорами грибов, пыльцой или домашней пылью.

Раствор для ингаляций рекомендовано применять четыре раза в день, сразу используя все содержимое флакона. Одноразовый флакончик вскрывают, отламывая верхнюю маркированную часть. Ингаляции можно проводить, используя различные ингаляторы, в том числе и ультразвуковой. Максимальная частота применения раствора – шесть раз в течение суток.

Необходимо помнить, что по инструкции Кромогексал во время лечения бронхиальной астмы эффективен только при длительном применении (не менее одного месяца). Он не снимает острые приступы. По показаниям принимаемую дозу снижают постепенно, в среднем – в течение недели. Резкая отмена препарата не рекомендуется.

Пациенты после применения спрея Кромогексала назального могут ощущать легкое раздражение в носу. Иногда применение препарата сопровождается головной болью, отеком языка, раздражением слизистой оболочки носа.

После проведения ингаляции раствором Кромогексала возможен небольшой кашель и легкое раздражение трахеи и глотки.

Капли Кромогексал могут способствовать: ощущению жара в глазах, ощущению инородного тела, набуханию конъюнктивы (появлению хемозиса), кратковременному нарушению четкости зрения, повышенному кровоснабжению конъюнктивы (развитию конъюнктивальной гиперемии).

Как правило, побочные эффекты от применения Кромогексала носят кратковременный характер и исчезают после его отмены.

Во время лечения препаратом требуется осторожность, если пациент занят вождением автотранспорта или выполняет работу, требующую быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Инструкция Кромогексал не рекомендует одновременное применение препарата с бромгексином и амброксолом.

В аптеке препарат отпускают без рецепта врача. Раствор для ингаляций, глазные капли и спрей Кромогексал сохраняют свои свойства в течение трех лет. Распечатанный, но закрытый крышкой флакон хранят не более шести недель.

источник

Люди с бронхиальной астмой нуждаются в регулярном медикаментозной терапии. Современная фармакологическая промышленность предлагает нам широкий выбор препаратов как для лечения так и для профилактики всех видов астмы. Кромогексал ― это эффективное средство для взрослых и детей. Он обладает антигистаминным, антиастматическим, противовоспалительным действием.

Раствор для ингаляций Кромогексал (Cromohexal) выпускается во флакончиках одноразового использования по 2 мл, 50 штук в коробке. Одна доза препарата содержит 20 мг кромогликата динатрия ― основного активного компонента, другое название кромоглициевая кислота. Также в состав входит дистилированная вода.

Эффект кромоглициевой кислоты основан на торможении дегрануляции тканевых базофилов (тучных клеток). Благодаря этому в тканях уменьшается количество медиаторов воспаления ― веществ, провоцирующих развитие отека, спазма гладких мышц, сыпи (гистамин, гепарин, брадикинины и др.). Средство препятствует появлению отека слизистых оболочек и сужения бронхиол (основных механизмов развития астматического приступа).

Препарат рекомендован к назначению для предотвращения удушья при таких формах астмы:

• бронхиальная астма неаллергического и аллергического происхождения;
• на фоне физического усилия;
• на фоне стресса.

Важно! Лечение ингаляциями назначается лечащим врачом только после проведения диагностических мероприятий и постановки диагноза. Самолечение и бесконтрольное превышение дозировок опасно развитием нежелательных побочных эффектов.

Воздержаться от ингаляций препаратом Кромогексал стоит в следующих случаях:

• повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу;
• при возрасте пациента менее 2-х лет.

Также с осторожностью необходимо применять средство женщинам в периоды беременности и лактации. В первые три месяца вынашивания плода Кромогексал не стоит назначать вовсе. Во время второго и третьего триместров его применение допустимо, если ожидаемый эффект от ингаляций значительнее возможных рисков для плода.

Для проведения одной процедуры потребуется содержимое одной ампулы. Согласно инструкции, для взрослых и детей рекомендуется использовать препарат 3-4 раза в день через каждые 2-3 часа ингаляционно. Рекомендованный курс ингаляционной терапии длится в среднем от двух до четырех недель. Последние 7-го дня терапии регулярность ингаляций и дозы постепенно снижают до одной процедуры в сутки.

В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей пациента врач может увеличить разовую и дневную дозу препарата. Лечение прекращается после полного исчезновения симптомов. В дальнейшем рекомендовано делать профилактические ингаляции 1 раз в неделю.

В процессе лечения возможно появление таких нежелательных эффектов:

• со стороны дыхательной системы ― кашель, бронхоспазм;
• кожных покровов ― крапивница, зуд, высыпания;
• желудочно-кишечного тракта ― расстройства пищеварения (изжога, тошнота, понос, запор).

Важно! В случае появления подобных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для консультации о необходимости отказа от приема лекарства или его замены.

Кромогексал раствор для ингаляций не стоит использовать при острых приступах удушья вследствие бронхоспазма. Он применяется для длительной терапии болезни в хронической форме течения.

Средство несовместимо с такими препаратами как Бромгексин и Амброксол. При одновременном применении возможно развитие побочных эффектов и осложнений (острый приступ бронхиальной астмы, аллергия и др.).

Кромоглициевую кислоту можно назначать в сочетании с другими группами препаратов для лечения астмы (глюкокортикоиды и бронхолитики). Но дозировки глюкокортикоидов стоит уменьшить, учитывая схожее противоаллергическое действие. Средства с бронхорасширяющими свойствами следует принимать перед ингаляцией, для улучшения эффекта последней.

Если врачом было назначено длительное лечение (более 4-х недель), то необходимо контролировать функции печени и почек больного. Это осуществляется путем контроля диуреза, лабораторных анализов мочи и кала. В случае появления тревожных симптомов со стороны этих органов необходимо прекратить лечение Кромогексалом и обратиться к врачу для коррекции состояния пациента.

Препараты, аналогичны по основному активному веществу (с кромоглициевой кислотой):

• аэрозоль для ингаляций Вивидрин;
• Интал;
• Кропоз;
• Кромоген;
• Талеум.

Аналоги с иным механизмом действия относят к противоаллергическим средствам:

• Адрианол;
• Аллергодил;
• Кларитин;
• Беклорин;
• Гистафен;
• Дексазон;
• Кетотифен;
• Лоратадин и др.

Важно!Замену препарата стоит проводить только после консультации врача при наличии объективных причин (противопоказания, побочные эффекты, несовместимость с другими средствами и т.д.).

Препарат следует хранить в оригинальной картонной коробке в месте, защищенном от прямых солнечных лучей и источников тепла. Максимальная допустимая температура ― 25 градусов по Цельсию. Срок годности ― 3 года с даты изготовления.

После вскрытия флакона препарат нужно использовать сразу же, нельзя хранить в открытом виде.

Если условия хранения были нарушены, раствор сменит цвет с прозрачного на желтоватый. В этом случае препарат подлежит утилизации, проводить ингаляции с ним опасно для здоровья.

Средство отпускается по рецепту врача, только в оригинальной упаковке и с инструкцией.

Ориентировочная цена упаковки Кромогексала (50 ампул) ― 350-450 рублей.

Отзывы людей, применяющих этот препарат преимущественно положительные. Среди пользователей отмечается стойкий эффект, который наступает через 2-3 недели применения Кромогексала, следовательно, его стоит начинать применять заранее для профилактики астматических приступов в период цветения растений и т.д.

После курса ингаляций устраняются нежелательные проявления (кашель, удушье, ринит), отмечается более легкое течение таких заболеваний как ОРВИ, грипп и др.

источник

Кромогексал – это фармакологическое средство, обладающее противоаллергическим эффектом. Существует три формы выпуска препарата: спрей в нос, глазные капли и раствор для ингаляций. Он относится к группе противоаллергических средств. Известно, что многие его представители обладают рядом негативных побочных действий.

Препарат Кромогексал пользуется большой популярностью, в первую очередь, в связи со своей безопасностью. Его применение в оправданных ситуациях допускается даже в период беременности, в отличие от многих других противоаллергических медикаментов и гормональных препаратов.

Спрей назальный Кромогексал

Конкретное назначение лекарственного средства зависит от формы выпуска. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, что отображено в таблице:

Существует ряд ситуаций, при которых средство необходимо применять с осторожностью. К ним относятся следующие состояния:

Применение при беременности

• вынашивание ребенка – несмотря на то что препарат считается мягким противоаллергическим лекарственным средством, воздействие Кромогексала при беременности, возможность его влияния на течение развития плода еще только предстоит изучить;
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• полипы на слизистой оболочке носовой полости.

В таких случаях раствор назначается в индивидуальном порядке при тщательном рассмотрении конкретной клинической ситуации. Когда нет необходимости, при подобных состояниях следует применять минимальное количество медикаментов. Возможно, заменять их лекарственными травами, снижающими нагрузку на почки и печень.

Все три возможные фармакологические формы препарата имеют схожие органолептические свойства. В каждом случае, раствор прозрачный или с желтоватым оттенком, который не содержит механических включений. Кромогексал выпускается в оптимальной для соответствующего назначения упаковке:

Глазные капли Кромогексал

1. Спрей назальный фасуется в полиэтиленовые флаконы 15 и 30 мл. Для доставки средства в дальние отделы носовой полости они оснащены специальным устройством для распыления и дозирования.
2. Капли для глаз – это флакон-капельница из пластика по 10 мл.
3. Раствор для ингаляций представляет собой полиэтиленовый флакончик-ампулу, содержащий всего 2 мл лекарства.

В первом и втором случаях каждый флакон упакован в отдельную картонную пачку. Ингаляционный лекарственный раствор содержится по 50 или 100 штук в одной упаковке (5-10 лент).

Помимо действующего вещества, кромоглициновой кислоты, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов:

• динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• жидкий сорбитол;
• бензалкония хлорид;
• натрия хлорид;
• воду для инъекций.

Для сохранения нужной концентрации веществ в растворе их нельзя разводить. Компоненты входят в состав препарата как в форме спрея для носа, так и в состав капель для глаз. Отличие состоит в том, что в назальном лекарственном средстве присутствуют также кислые соли, дигидрофосфат и моногидрофосфат натрия. В глазном варианте Кромогексала в состав также входят соль, обладающая щелочными свойствами, динатрия гидрофосфат додекагидрат. В последнем случае, при рассмотрении раствора для ингаляций, все проще. В его состав, помимо действующего вещества, входит лишь очищенная вода. Все варианты Кромогексала отпускаются без рецепта. Следует помнить, что других форм, к примеру, капсульной или таблетированной, не предусмотрено.

Противоаллергический эффект препарата реализуется за счет воздействия на мембрану (оболочку) тучных клеток. Именно они являются ключевым звеном патогенеза развития аллергии. Воздействие аллергена вызывает увеличение проницаемости мембраны к ионам кальция, что запускает каскад реакций, который приводит к выделению из гранул тучных клеток биологически активных веществ. Это главные виновники развития процессов, обусловливающих клиническую симптоматику аллергии. Ниже представлены основные из них:

Раствор для ингаляций Кромогексал

• гистамин;
• лейкотриены;
• брадикинин;
• простагландины.

Кромогексал оказывает мембраностабилизирующее действие. Он снижает проницаемость плазмалеммы для тех самых ионов кальция, что предотвращает дегрануляцию и выход БАВ из клетки, а значит и развитие аллергической реакции. Подобный механизм действия актуален для всех форм данного средства.

Лекарство наиболее эффективно при назначении в профилактических целях. Видимое воздействие наблюдается в течение несколько суток после начала использования спрея, глазных капель или раствора. При прохождении полного курса эффект может сохраниться на годы.

Инструкция по применению дает четкие указания о правилах приема препарата. Для каждой лекарственной формы производитель разработал отдельный алгоритм:

Использование спрея

1. Спрей в нос. Эта лекарственная форма показана при достижении ребенком пятилетнего возраста. Ее следует вводить интраназально. Важно предварительно очистить носовые ходы. Курс терапии в классическом варианте продолжается 1 месяц. После купирования острой симптоматики регулярное использование препарата прекращается и возобновляется лишь по мере необходимости, к примеру, при новом контакте с аллергеном. При правильном лечении, в большинстве случаев, нежелательные симптомы полностью пропадают.
2. Капли для глаз. Лекарство закапывают в область конъюнктивального мешка в каждый глаз. Здесь, как и в предыдущем случае, после облегчения состояния капли используются лишь по мере необходимости. Сроки лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
3. Ингаляционный раствор. Один флакон раствора – одна ингаляция. Курс лечения длится не менее 1 месяца, при этом терапевтический эффект достигается лишь в долгосрочной перспективе. Острые приступы бронхиальной астмы купируются другими, более сильнодействующими медикаментами. Для использования этой лекарственной формы необходимы специальные ингаляторы. Удобны в использовании небулайзеры – они преобразуют лечебный раствор в пар и позволяют доставить препарат более глубоко в дыхательные пути.

Ингаляции небулайзером

Во всех случаях, при окончании курса, необходимо последнюю неделю постепенно снижать дозировку лекарства для плавного перехода на обычный режим.

Несмотря на то что случаи развития нежелательных последствий после применения Кромогексала редки, важно знать о каждом возможном осложнении для того, чтобы в случае их развития вовремя сориентироваться. В зависимости от лекарственной формы, во время прохождения курса препарата могут наблюдаться следующие побочные реакции:

1. После использования спрея – раздражение слизистой носа, чихание и кашель, насморк, изредка – носовые кровотечения. Возможны различные аллергические проявления, сухость во рту и головные боли.
2. Закапывание глаз может привести к непродолжительному ухудшению зрения, слезотечению, чувству жжения, отеку конъюнктивального мешка или ощущению попадания соринки в глаз. Изредка реакцией становится ячмень, а также поверхностное поражение роговичного эпителия. При неправильном использовании и хранении препарата возможно занесение инфекции, вплоть до необходимости применения антибиотиков.
3. В случае применения раствора для ингаляций могут возникать кожные сыпи, воспаление органов пищеварения, раздражение слизистой дыхательных путей или легкий кашель. Самый крайний и редкий вариант – развитие рефлекторного спазма бронхов.

При наличии какой-либо из вышеперечисленных реакций необходимо прекратить курс терапии и обратиться к врачу с целью поиска замены препарата.

Отдельно следует сказать о мерах предосторожности. В случае использования глазных капель за 15 минут до и столько же после процедуры нельзя надевать контактные линзы. Перед использованием желательно тщательно промыть линзы в специальном растворе. Кончик пипетки не должен при закапывании касаться глаза, а флакон всегда после применения важно тщательно закрывать. Данная лекарственная форма при одновременном назначении снижает потребность в офтальмологических медикаментах, содержащих гормональные компоненты.

Отзывы о препарате Кромогексал в основном положительные. Средство, как правило, дешевле аналогов, оно поставлено на регулярное производство и всегда есть в продаже.

источник

Противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток.
Препарат: КРОМОГЕКСАЛ
Активное вещество препарата: cromoglicic acid
Кодировка АТХ: R03BC01
КФГ: Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат
Регистрационный номер: П №014056/01-2002
Дата регистрации: 14.08.08
Владелец рег. удост.: HEXAL AG

Раствор для ингаляций
1 фл.
кромоглициевая кислота (в форме динатриевой соли)
20 мг

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

2 мл — флаконы полиэтиленовые (50) — коробки картонные.
2 мл — флаконы полиэтиленовые (100) — коробки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток. Тормозит высвобождение гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ из тучных клеток. Полагают, что задержка высвобождения медиаторов происходит в результате непрямой блокады проникновения ионов кальция в клетки. Установлено, что кромоглициевая кислота подавляет миграцию нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов.

Предупреждает астматические реакции немедленного и замедленного типа после вдыхания аллергенов и неантигенных раздражителей.

Степень абсорбции активного вещества зависит от способа введения.

Связывание с белками плазмы составляет 65%. Не метаболизируется. T1/2 составляет около 1.5 ч. Выводится в неизмененном виде с мочой и с желчью приблизительно в равных количествах.

Бронхиальная астма (атопическая форма, астматическая триада, астма физического усилия), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом. Профилактика и лечение аллергического конъюнктивита и кератоконъюнктивита. Профилактика сезонного и/или круглогодичного ринита аллергического генеза. Пищевая аллергия (при доказанном наличии антигена). В составе комбинированной терапии при НЯК, проктите или проктоколите.

Индивидуальный. Для ингаляций — по 1-10 мг (в зависимости от применяемой лекарственной формы) 4 раза/сут.

Внутрь взрослым — по 200 мг 4 раза/сут, детям в возрасте от 2 до 14 лет — по 100 мг 4 раза/сут.

При применении в офтальмологии и ЛОР-практике дозу устанавливают в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.

Ректально применяется в виде микроклизм.

При ингаляционном введении: возможно раздражение верхних отделов дыхательных путей, кашель, кратковременные явления бронхоспазма; в отдельных случаях — выраженный бронхоспазм со снижением показателей функции внешнего дыхания.

При интраназальном введении: в начале лечения возможно раздражение слизистой оболочки полости носа; в единичных случаях — носовые кровотечения, аллергические реакции.

При местном применении в офтальмологии: возможно временное нарушение четкости зрительного восприятия, ощущение жара в глазу.

Аллергические реакции: в единичных случаях — кожная сыпь, боли в суставах.

Прочие: в единичных случаях — тошнота.

Повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте, I триместр беременности, детский возраст до 5 лет (для ингаляционного применения в виде аэрозоля), до 2 лет (в виде капсул с порошком для ингаляций и раствора для ингаляционного применения).

Кромоглициевая кислота противопоказана к применению в I триместре беременности.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для младенца.

Не применяют для купирования острого приступа бронхиальной астмы.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек.

В исключительных случаях, когда при ингаляции кромоглициевой кислоты развивается бронхоспазм со снижением показателей функции внешнего дыхания, повторное применение не рекомендуется.

При лечении НЯК, проктита или проктоколита кромоглициевая кислота является препаратом выбора у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфасалазину.

В ингаляционном растворе кромоглициевой кислоты не следует применять одновременно бромгексин и амброксол.

При пищевой аллергии следует применять в сочетании с диетой, ограничивающей поступление антигена.

У детей в возрасте до 2 лет не определена доза кромоглициевой кислоты для ингаляционного применения в форме порошка и раствора.

У детей в возрасте до 5 лет не определена доза кромоглициевой кислоты для ингаляционного применения в форме аэрозоля и для интраназального применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение некоторого времени после закапывания в глаза следует воздерживаться от выполнения работы, требующей повышенного внимания.

При применении кромоглициевой кислоты с пероральными и ингаляционными формами бета-адреностимуляторов, пероральными и ингаляционными формами ГКС, теофиллином и другими производными метилксантина, антигистаминными препаратами возможен эффект потенцирования. Сочетанное назначение кромоглициевой кислоты и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях — полностью отменить. Во время снижения дозы ГКС больной должен находиться под тщательным наблюдением врача, темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.

В ингаляционном растворе фармацевтически несовместима с бромгексином или амброксолом. Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией кромоглициевой кислоты.

При местном применении в офтальмологической практике кромоглициевая кислота снижает потребность в применении офтальмологических препаратов, содержащих ГКС.

источник

Кромогексал раствор – оптимально применять для ингаляций при терапии бронхиальной астмы с целью снижения потребности в гормональных лекарствах, уменьшения их побочных эффектов. Некоторые разновидности легкого течения астмы, бронхита осложненного астмоидным компонентом поддаются коррекции только при монотерапии Кромогексал и не требуют подключения кортикостероидных аэрозолей. Определенные неудобства лечения связаны с использованием ультразвукового ингалятора, которым затруднительно пользоваться, например, на работе, в поездках.

Действие лекарства направлено, в первую очередь, на предупреждение приступов, поэтому процедуры проводятся для их профилактики. Неотложные состояния, требующие быстрого бронхорасширяющего действия, раствором не лечат. Выпуск препарата осуществляет немецкая фармкомпания « Pharma Stulln », ампулы из ПВХ включают по 2 миллилитра, на упаковку 50 либо 100 штук. На приобретение потребуется рецептурный бланк от доктора.

Фармакокинетические свойства, аннотация

Способствует предотвращению возникновения реакций аллергии, сопровождающихся бронхоспастическим синдромом, выделением гистаминоподобных соединений (серотонина, лейкотриенов, брадикинина). Предотвращает разрушение нейтрофильных, базофильных клеток, понижая в них концентрацию ионов кальция. Ограничивает активность моноцитов, эозинофилов крови. Связь с протеинами плазмы Кромогексал свыше 60 процентов. Половинная дозировка выводится, спустя полтора часа. Преимущественное удаление с мокротой, незначительная часть экскретируется почками. Биотрансформации в организме не подвергается.

Наблюдавшиеся побочные эффекты Кромогексал

Чаще переносимость хорошая. Беспокоили редко рефлекторный кашель, раздражение слизистой горла, трахеи, усиление спазма бронхов. Если возникают нежелательные проявления, рекомендовано изменение тактики лечения.

В ингаляционный раствор нельзя добавлять муколитики (Лазолван, Бромгексин), их используют при необходимости через 15-20 минут. Осторожность требуется у пациентов с ограничением функции почек, печени. Не противопоказан водителям транспорта.

Помощь при передозировках

Обычно признаков передозирования Кромогексал не отмечалось. Высокие дозы могут вызвать рвоту, тошноту, дискомфорт за грудиной, затруднение дыхания. Назначают симптоматические средства: спазмолитики, ингаляционные глюкокортикоиды, Сальбутамол .

• Первые 3 месяца периода беременности.
• Больные до 5 лет.
• Индивидуальная сверхчувствительность.

Раствор Кромогексал используют

• Комбинированное долговременное лечение бронхиальной астмы .
• Помощь при хроническом бронхите, осложненном бронхоспазмом.

Какие дозы Кромогексал нужны для ингаляций?

Подбор дозировок выполняет специалист индивидуально: от 1 (дети с 5 лет) до 10 миллиграммов (1 мл) на ингаляцию. Это зависит от массы, возрастной категории, процедуру повторяют 4 раза за день с промежутками 4 часа. Лекарственный раствор разводится стерильной водой до объема, рекомендованного в инструкции ингалятора. Курсовая продолжительность зависит от эффективности, динамики болезни.

Можно ли применять при беременности, лактации?

Кормящим мамам необходимо делать паузу на период противоастматического курса. Беременным не назначать на протяжении первого триместра, далее – по имеющимся показаниям.

Как взаимодействует с другими препаратами?

Усиление эффективности Кромогексал наблюдается, если одномоментно назначены производные теофиллина, Лоратадин, Цетиризин, ингаляционные средства кортикостероидов или бета-адреномиметиков. Уменьшать дозу гормонов на фоне проводимой терапии нужно не более 1/10 за неделю (после консультации пульмонолога).

источник