Кромогексал обструктивный бронхит

Мамочки, чьи детки страдают бронхитами и б.астмой, подскажите:
дочка в 1,5 года переболела обструктивным бронхитом. сейчас у ребенка дагноз что-то типа «предастмы» .пошли к одному пульмонологу — она «для профилактики» назначила ингаляции пульмикортом на 1 мес. пошли к другому — назначила ингаляции кромогексалом на 3 мес. вот и не знаю, что делать:( боюсь, загубить малыша ненужной химией.может кто-нибудь сталкивался с этими препаратами?чем дышать менее «опасно» для ребенка?

обструкция однократно была?

Сходите к еще одному пульмонологу. Ибо теперь выбрать сложно.
Но пульмикорт(гормон) всетаки посерьезней кромогексала будет.

Пульмикорт, в отличие от кромогексала — это кортикостероид (т.е. гормон).
При местном применении — то есть, ингаляции и лечении курсами он не оказывает системного воздействия.
Побочные эффекты наблюдаются только у тяжелобольных астмой, которые годами сидят на гормонах, причём в виде таблеток.

Но так как у вас был только один эпизод обструктивного бронхита — а диагноз «астма» ставится после нескольких о.б., то, возможно, начните с кромогескала.

Наша история:
у меня астма в ремиссии, у сына диагноз поставили прошлой весной. Всё лето лечились кромогескалом, но не помогло.
Стали наблюдаться в аллергоотделении больницы св. Марии Магдалины на В.О., там ему назначили курс пульмикорта, так как было обострение. Когда обострение прошло, начали лечение фликсотидом.

В то же время астма обострилась и у меня, на фоне беременности, бронхита и гайморита, хотя ремиссия была 15 лет.
Тоже лечусь пульмикортом. Сначала очень боялась, но пульмикорт 1) реально помогает и 2) пока на УЗИ и по анализам всё в порядке. 3) Сейчас в поликлиниках проводятся семинары для врачей, где объясняют, что кортикостероидов при астме бояться не нужно. По крайней мере мой лечащий врач в ответ на вопрос «я всё детство болела астмой и никаких гормонов не принимала» ответила — «А вот может быть, и зря».
В любом случае пульмикорт в разы лучше эуфиллина.

P.S. Это только наша история, Вам в любом случае нужно обсуждать подобные вопросы с врачом.

было три обструкции за месяц. После второй назанчили пульмикорт. сидели на нем два месяца. Теперь на фликсотиде.

Да, видимо, принята одна схема лечения.
Фликсотид — тоже гормон.

у нас было две обструкции за 2 месяца.
но все-таки «подсаживать» такого маленького ребенка на гормоны совсем не хочется..
наверное, стоит выбрать кромогексал

Мне кажется выбирать не стоит. А поискать по отзывам грамотного аллерголога-пульмонолога и проконсультироваться еще раз. Пульмикорт действительно не так страшен,хоть и гормон. И никто на него не подсаживается.
А обструкции были на пустом месте или на фоне болезни? Характер обструкций вирусный или аллергический?

М
А обструкции были на пустом месте или на фоне болезни? Характер обструкций вирусный или аллергический?

обе обструкции были на фоне болезни.
пугает то, что после еще одной консультации врача, я окончательно запутаюсь..я и сейчас-то не понимаю, советов какого врача все-таки придерживаться. 005:

у меня, правда, постарше ребенок, но бронхиты почти с рождения\обструкции и в конечном итоге все ж диагноз астма.

все прошедшее лето «сидел» на ингаляциях кромогексала, с лета до сего дня ни одного приступа. считается, что с его помощью можно ремиссии добиться длительной. пульмикорт припасен на всякий случай, но пока без него обходились. обструкции снимали беродуалом.

ну мне кажется третий врач наверняка должен разрешить ваши сомнения.

+1 Старшая асматик, несколько лет ( года 3) кромогексал, потом интал сейчас ничего кроме беродуала при простудах ( когда есть вероятность приступа)

Обструктивный бронхит был какой этиологии ? Вирусной, простудной, аллергической, неврология ?
Напишите, пожалуйста, что предшествовало обструкции и чем лечили, постараюсь вам написать схему.

обе обструкции были на фоне ОРВИ. первую лечили 2 недели в больнице : ингаляции беродуалом и аброксолом (без антибиотиков), вторую лечили дома — также беродуалом и аброксолом. никаких больше препаратов не назначали. После последней обструкции поехали на консультацию в больницу, в которой лежали (ДГБ Св.Ольги), и врач ничего толком не объяснив, назначил ингаляции пульмикортом.
Пока выбрали схему лечения пульмонолога из поликлиники: дышим 3хв день кромогексалом + кромоглин в нос, пьем лактофлор (поскольку у нас дисбактериоз + пищевая аллергия — красные щеки).
+ у нас еще наследственность: у папы в детстве были обструкции, но в астму не перешло. сейчас только аллергические реакции (в виде ринита) на резкие запахи.
буду очень благодарна за грамотные советы:091:

Я вообще из Ваших слов не вижу причины делать ингаляции постоянно. Обструкция при ОРВИ — достаточно распространенная вещь у маленьких детей, которая проходит с возрастом. Астматический компонент считается, что передается по наследству, но 100% доказательств этому нет. Скорее всего, на это влияют одинаковые условия проживания родителей и их детей.

Пищевая аллергия установлена на что ? Или это просто догадки исходя из красных щек ?
Из всех зол в виде лекарств (если вы уж боитесь за повторение обструкции в обычное время), для вас является оптимальным именно кромогексал (он же кромоглин, он же интал). Он снимает именно аллергическую компоненту. Но поверьте, если у вас будет ОРВИ то если обструкции суждено будет повториться, она повторится и на фоне применения кромогексала, так как там совершенно другой механизм происхождения так сказать обструкции. Поэтому Вам в любом случае нужно иметь под рукой беродуал и амброксол.

Если у ребенка, когда он здоров, нет приступов и нет признаков гипоксии, а также нет аффекторно-респираторных реакций при истерике, то не надо его пичкать лекарствами, даже в виде местного применения. Еще раз повторюсь, что обструкция при ОРВИ — не есть основание для принятия лекарств от обструкции вне периода болезни.

Каждая ситуация индивидуальна. У нас до года тоже были обструкции — бронхо-лёгочная дисплазия, наследственность плюс АД, — снимали дома Беродуалом и Пульмикортом. Вне обструкций сын тоже периодически посвистывал, поэтому очень долго сидели на гормонах. Потом всё прошло — пульмонолог сказала, что лёгкие выросли. Уже год ничем не дышим, обструкции не возвращались даже после ОРВИ. У сына друзей похожая ситуация — обструкция при каждой простуде, лечение такое же, как у нас. Врачи говорят, что перерастёт.
А кто вас вёл в 4-ке? Может обратиться ещё к одному пульмонологу?

дай Бог, чтобы переросло. очень хочется не довести дело до астмы и гормонов избежать как-нибудь..
не знаю даже к какому пульмонологу обращаться. слышала, что есть институт пульмонологии и педиатрической академии тоже отделение пульмонологии есть..

Пищевая аллергия установлена пока только на молоко (по результатам «проб»), молоко в чистом виде исключили давно, но щеки все равно краснеют. выяснить на что же именно они краснеют я совершенно не могу. врач говорит: выясняйте на что аллергия и исключайте. легко сказать!
+ установили аллергию на пыль (убрали мягкие игрушки, все обрабатываем, купили очиститель воздуха)
вне обструкции ребенок абсолютно нормально дышит. но врачи пугают угрозой развития астмы, но как не допустить ее развития никто толком не говорит:005:

1. Уточните, на что именно аллергия: на молочный белок или на молочный сахар (лактозу) ?
Если на молочный белок, то тогда должна быть аллергия и на кисломолочные продукты, и на козье молоко.
Если на лактозу, то тогда не должно быть реакции на кисломолочные продукты. В этом случае, убирайте из рациона ребенка любые продукты, содержащие молочный сахар (лактозу), а также старайтесь искать продукты, где нет сахара вообще или есть максимум мальтодекстрим (глюкоза).

2. Аллергия на пыль — тоже вещь очень сложная. Пыль — это домашние клещи, в основном. Поэтому для вас закон: подушки и одеяла только синтетические и менять их не реже одного раза в год. Либо стирать как можно чаще. Матрас — только натуральный латекс, в остальном клещи тусуются. Белье менять раз в неделю точно.

3. Ни один врач толком не скажет, как предотвратить астму. Потому что никто не знает причины ее возникновения. Понятны механизмы, а вот причина неизвестна. Вернее, она индивидуальна в каждом отдельном случае.
Поэтому дают обычно только общие советы: укреплять иммунитет, заниматься спортом, гулять в любую погоду, не переедать, не нервничать. Людям, предрасположенным к астме, нельзя толстеть и набирать лишний вес. Вес по нижней норме — залог уменьшения количества приступов.
Поскольку у вас обструкция на фоне ОРВИ, я бы на Вашем месте акцентировала внимание на укрепление здоровья, иммунитета, профилактику простуд. Исходите из того, что вирусы есть всегда и везде, лечения от них нет, если суждено заболеть, то заболеете. Просто с возрастом и с увеличением «опыта» организма, вирусы, попадая в него, дают менее страшные последствия 🙂

Спасибо за такие подробные ответы!что-то более или менее прояснилось.
В результатах проб стоит просто аллергия на молоко. видимо, надо отдельно сдавть анализ на выяснение на что именно: на белок или лактозу:005:

Вот и у моих стоит молоко. Хочу теперь сдать еще раз для более подробного изучения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки бронхов — бронхит — может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.

Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.

[1], [2], [3]

Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.

То есть главная причина аллергического бронхита — аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.

В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.

Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.

[4], [5], [6], [7], [8]

Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.

В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.

Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).

Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.

Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте — даже у грудных младенцев — и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.

Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.

[9], [10], [11], [12]

Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.

Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.

Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте — до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.

Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.

Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении — по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний — язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.

Антигистаминный препарат тавегил выпускается в форме раствора для инъекций, сиропа и таблеток, его действие после приема внутрь достигает максимума через 7 часов и сохраняется в течение 10-12 часов. Его не назначают детям до года, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях нижних дыхательных путей, предстательной железы, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности и высоком артериальном давлении.

Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.

Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства — пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).

К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые — по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет — по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.

Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.

Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет — по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.

Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс

Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация — что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они его определят). СИТ направлен на иммунологическую природу аллергического бронхита, то есть устраняет не симптомы заболевания, а его причину – путем снижения чувствительности организма к аллергену.

Народные средства лечения аллергического бронхита по сути направлены на главный симптом болезни – кашель. Для выведения мокроты из бронхов готовят настой из корня солодки (2 столовые ложки), такого же количества цветков календулы и семян укропа (1 столовая ложка). Смесь лекарственных растений заливают литром кипятка, варят 15 минут, а затем настаивают. Принимают перед едой по полстакана трижды в день в течение двух недель. Аналогично готовится и применяется лекарственный отвар из корней солодки, листьев мать-и-мачехи и подорожника.

При бронхите с сильными хрипами и одышкой полезно пить отвар ягод калины с медом ( на литр воды стакан ягод калины и 3 столовые ложки меда) или настой такого состава: по 2 столовые ложки корня алтея, ромашки аптечной и травы донника (или фиалки трехцветной). На стакан кипятка нужно взять 2 столовых ложки этой смеси, настоять на водяной бане минут 20-30. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.

При сухом кашле хорошо помогает отделению мокроты настой травы чабреца (небольшая щепотка травы на стакан кипятка), которую пьют по 50 мл трижды в день. В качестве отхаркивающего средства незаменима и трава душицы (по столовой ложке 3 раза в день), но беременным женщинам душица противопоказана.

В лечении аллергического бронхита народными средствами используют мед и алоэ. Необходимо взять по стакану жидкого меда, хорошо измельченных листьев алоэ и качественного кагора. Все смешать, подогреть (лучше на водяной бане) и поставить на неделю в прохладное место (не в холодильник) — настаиваться. Пить нужно трижды в день по столовой ложке — за полчаса до приема пищи.

И у взрослых, и у детей профилактика аллергического бронхита заключается в устранении раздражителей и лечении патологий органов дыхания. Чтобы исключить контакт с аллергенами, необходимо:

не реже двух раз в неделю проводить в жилом помещении влажную уборку и еженедельно менять постельное белье больного;
из комнаты, где живет член семьи, страдающий аллергическим бронхитом, убрать ковры, мягкую мебель и все растения, а из детской комнаты – мягкие игрушки;
исключить доступ к жилому помещению больного (или совсем отказаться от содержания в доме) собаки, кошки, хомячка или попугайчика, а также избавиться от других «наших меньших братьев», таких как тараканы;
вызывающие аллергию продукты питания полностью исключить из меню больного.

Важнейший метод профилактики аллергического бронхита и угрозы трансформации его в бронхиальную астму у детей – нормальные санитарно-гигиенические условия их жизни, а также своевременное выявление и правильная диагностика данного заболевания.

[18], [19], [20], [21]

источник

Хочу поделиться опытом лечения обструктивного бронхита. В 5.5 месяцев мы с дочей попали в больницу с обструктивным бронхитом. Могли бы и не попадать, если бы я была более грамотна в детских болезнях, а наши педиатры более честно подходили к своим обязанностям.

Началось все с легкого покашливания в течение 2–3 недель. Да и покашливанием это не назовешь, так гм-гм 1 раз в 2 дня. Сначала не обращала на это внимания, а зря, помоги я организму в тот период, возможно, вообще не разболелись бы. Хочу заметить, что Лизонька на грудном вскармливании, и именно этот фактор давал организму дополнительные силы для борьбы с вирусом, который мы подхватили. Антитела, как ежик, все на себя собирали, поэтому не было ни температуры, ни насморка, ни красного горла, ни каких-либо других признаков, кроме кашля. Нужно было помочь организму уже тогда, но знали бы, где упасть, подстелили бы соломки.

Однажды ночью, после того как Лизонька поела, она закашлялась и почти сразу засипела, тяжело задышала, мне стало очень страшно за свою малышку. В 5.30 утра трудно сообразить, что происходит, но я вспомнила, что горячий пар в ванной помогает при крупе, и сделала паровую ингаляцию в ванной. Интуитивно я сделала правильно, и поэтому через 15 минут все прошло. Наш доктор, когда пришел, ничего уже не услышал и выписал нам противокашлевое средство. Доча дышала тяжело, но обструкции не было.

Обструкция – спазм. Бронхи – отдел в легких. Обструктивный бронхит – спазматический бронхит, это спазм бронхов, при котором слизь не может выйти наружу и скапливается в бронхах. Цель лечения – снять спазм бронхов, разжижить мокроту и вывести ее наружу. ОРВИ-инфекция может поражать любой участок организма. Когда инфекция попадает в организм, она вступает в борьбу с защитными силами организма, отвечающими за подавление вируса. На данном этапе нужно поддержать иммунитет организма такими средствами, как «Интерферон», «Кипферон», «Виферон» и подобными иммуностимулирующими препаратами, которые усиливают и укрепляют работу организма. Обязательно промывать носоглотку через каждый час.

Ничего такого я не делала, да и доктор не посоветовал. Единственное, что мы придумали, это подышать над ванной с хвойным экстрактом. Ну и подышали, спровоцировав новый приступ обструкции. Оказывается, хвойный экстракт помогает только 50%, а остальным 50 очень вредит. Ни один доктор, который нас слушал, не сказал, чего нужно опасаться, на что обращать внимание, и даже когда я вызвала неотложку, врач поставила нам обструкцию, но ни словом не обмолвилась о том, как ее снять, выписав нам только антигистаминный препарат. И только пришедшая на следующий день дежурный врач срочно отправила нас в больницу, дабы не заработать пневмонию.

Слава Богу, не заработали, зато теперь знаем, как лечить такие вещи. Хочу дать общие рекомендации, основываясь на таком печальном опыте.

Если вирус все-таки победил, то он начинает свое воздействие и может поразить любой участок организма (осложнение). При кашле нужно иметь в виду, что он бывает разной природы, а существующие препараты настолько разнокалиберные, что нужно обязательно спрашивать у врача, какой вид кашля у вашего ребенка в данном случае. И обязательно читать и анализировать аннотацию с побочными действиями до покупки, а не после, дабы избежать пересортицы и неудачных экспериментов над своим дитятей. Курс лечения назначает, конечно же, врач, но вы должны быть не менее осведомлены в этом вопросе, чем сам доктор, иначе можно упустить драгоценное время и не успеть помочь ребенку.

Курса антибиотиков бояться не нужно, микрофлору при правильном подходе можно восстановить. Зато эффект быстрый и надежный. У врачей есть определенные стандарты на каждую болячку, по которым они стараются действовать. Не всегда ваша ситуация может подойти под этот стандарт, поэтому врачи врачами, а думать и решать за своего ребенка все равно вам.
Так как в бронхах слизь скапливается, ребенок хрипит. Нужно слизь разжижить, чтобы ребенок мог ее откашлять. Для этого применяются ингаляции. Подавляющих кашель препаратов пить не нужно. Хорошо помогают ингаляции на приборе «Нибулайзер». Это метод распыления. Наливаете 1 мл «Лазолвана» и 2 мл физраствора и ингалируете 5–7 минут. Эффект потрясающий. Также очень помогает «Пульмикорт», для ингаляций: 0.5 мл на 2 мл физраствора. Прекрасно помогает боржоми или его аналог, 3 раза в день по 3 мл. От всей души рекомендую приобрести в дом с детьми «Нибулайзер», стоит 2460 рублей. Очень прост в обращении и подойдет для всей семьи, но особенно для маленьких детей.
Не забывать про носоглотку. «Аквамарис» прекрасно вымывает инфекцию, боржоми, физраствор – все эти натуральные средства хорошо помогают при профилактике и лечении ОРЗ и ОРВИ. Средства, содержащие серебро, стоят на почетном месте в борьбе с насморком. Из сосудосуживающих препаратов хотелось бы отметить швейцарские капли «Вибросол». Он также обладает противоаллергическим и противоотечным действием.
Антибиотики одно лечат, другое калечат, поэтому во время и после приема нужно реабилитировать желудок. Биопрепараты с живыми бактериями хорошо помогают. «Линекс», «Лактофильтрум», «Бифидобактерин» и другие нужно обязательно принимать до полного восстановления кишечной флоры.

И самый главный совет. К сожалению, в поликлиниках у нас слабое ведение больных. Не всегда ваш врач обладает теми знаниями и навыками, которые нужны для вашего ребенка здесь и сейчас. Поэтому не стесняйтесь и тем более не бойтесь спрашивать мнение у как минимум трех докторов. Идите к заведующему, вызывайте скорую (у них опыт большой), вызовите в конце концов платного специалиста по данному заболеванию. Ребенок не должен ни сопеть, ни хрипеть, ни кашлять. Если такое наблюдается – всегда есть причина, и ваша задача как мамочки эту причину выявить и постараться с помощью медицины, собственной интуиции и огромной любви к вашему ребенку – удалить. Любите сердцем, думайте головой, доверяйте врачам и ваш ребенок будет здоров!

У меня сын каждый месяц болеет обструктивным бронхитом. Задолбались уже пить антибиотики.
Вот в пятницу едем к пульманологу посмотрим что скажет.
Кстати еще сын у меня очень сильно потеет. Немного побегать или с папой поиграет и все можно футболку или риглан выжимать.

Прописывают нам всегда Аскорил, Атма, в этот раз прописали Пульмикорт и Вентолин.

не хочется повторяться о «пользе» и вреде антибиотиков (все это достаточно индивидуально), но как только участковый врач нам его выписывал (каждый раз как случался о.бронхит на фоне ОРВИ) покупала антибиотик, но прежде чем давать сдавала анализ крови из пальца на причину — вирус или бактерии (не помню какие показатели за что отвечают, но любой грамотный педиатор вам расшифрует), нужно только найти клинику (обычно они платные), где делают экспресс-анализ крови из пальца (а за одно и мочи, если необходимо). кстати в двух случаях подряд при обращении к участковому антибиотик, как показал анализ крови, был не нужен (окончательное решение и ответственность за него только на маме, хотя как хочется дать любую таблетку лишь бы болезнь ушла сразу).
нам 3 года и 11мес,ребенок склонен к аллергии, но раньше она проявлялась в виде атопического дерматита, потом года в 2,5 появились странные отеки глаз (зиртек + зеленый чай в глаза, их снимал), появились проблемы с носом (аденойды лечили промыванием. другая тема) стали часто болеть. Ровно год назад появился первый «яркий» приступ о.бронхита за 350 км от города (сентябрь — цветение амброзии, больше пока грешить не на что), местные сельские врачи сделали укол димедрола и еще ч-то, уговаривали лечь в больницу, обещая проколоть антибиотик. (горло у ребенка раздувалось как у лягушки, на выдохе, он весь напрягался, чтобы выдохнуть. вспомнить жутко), рванула в город (сама за рулем), вызвала платную скорую (сняли спазм беродуалом и гормональным уколом в\м, далее выписали стандартную схему лечения:ингаляции с беродуалом, лазолваном (р-р или сироп), минеральной водой (кстати, вообще при любых начинающихся проблемах с горлом чудесная, облегчающая вещь — Нарзан, Ессентуки17,20, только лучше аптечные), зиртек, ну и в нашем случае никаких антибиотиков). они (антиб.) нужны, на мой взгляд, если слизь долго нормально не отходит и там уже поселились бактерии (опять же анализ крови должен показать), ну или подстраховаться, если нет возможности сделать анализ.
Ходим в садик, любой, даже слабый бестемпературный вирус заканчивается бронхитом. Посетила врача аллерголога-иммунолога — педиатра (надо было раньше), сдали кровь из вены на разных «букашек», вызывающих обструкцию и на иммуноглобулин Е общий (лучше бы нашли букашку, пролечили бы и все, а так иммунитет снижен «ОЧЕНЬ СИЛЬНО» и подхватил такой вирус (воздушно-капельным путем)который сидит в клетке и как только иммунитет слабнет становится активным, короче не лечится, а только через поддержание иммунитета его можно обратно загнать в клетку (анализ Anti-VEB-NA IgG(y.e.)).
ИТОГО:
лечение сейчас такое: Изорпинозин 10 дней (имунностимулятор)табл., после полиоксидоний в ампулах в нос закапываем (т.к. у нас там слабое место)по определенной схеме, далее ч\мес. повтор изопринозина и к врачу на контрольные пробы (хочу позже сдать на имунный статус и повторить анализ, т.к. сдавали во время приступа)., а приступы если случаются, то к ранней схеме (беродуал 2 раза утром и вечером и лазолван в сиропе+ мин.вода) добавили эуфилин — схоже действие с беродуалом, только в табл.

Еще подозреваю как провокатор о.бронхита (на ранних стадиях) различные спреи в горло (с эвкалиптами Тантум-Верде и ингалипт в основном пользовала + сосудосуживающие в нос, причем пробовала все и виброцил в том числе). сейчас (и на будущее) лучше только мин.вода в горло (ингаляция)+ в нос морская соль (только без добавок) или соль и сода и т.п.(в редких случаях називин и ему подобные, если нос забит перед сном или перед промыванием)+жаропониж. (пока заменить не нашла чем, но только после 38,5-38,7 по состоянию) и компоты, соки свежевыж. (покупные тоже с добавками). Врач посоветовала в горло при дискомфорте Лизобакт (рассасывать, но с детьми это сложно, они глотают). ну и гипоаллергенный быт (а это еда, питье, ВОЗДУХ, закаливание)

источник

Кромолин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (аэрозоль 2% и капсулы с порошком 20 мг для ингаляций) препарата для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и аллергического ринита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кромолин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кромолина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кромолина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и аллергического ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кромолин — противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток. Тормозит высвобождение гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ из тучных клеток. Полагают, что задержка высвобождения медиаторов происходит в результате непрямой блокады проникновения ионов кальция в клетки. Установлено, что кромоглициевая кислота (действующее вещество препарата Кромолин) подавляет миграцию нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов. Кромолин предупреждает астматические реакции немедленного и замедленного типа после вдыхания аллергенов и неантигенных раздражителей.

Препарат наиболее эффективен для профилактики аллергических реакций немедленного типа у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические необратимые изменения в легких. Длительное применение уменьшает частоту приступов бронхиальной астмы и облегчает их течение, снижает потребность в бронхолитических препаратах и глюкокортикостероидах (ГКС).

Стабильный эффект достигается через 2-4 недели. Действие однократной дозы продолжается до 5 часов.

Кромоглициевая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении Кромолина в виде порошка для ингаляций (20 мг кромолина и 20 мг лактозы в качестве носителя) в бронхи попадает лишь 5-10% препарата (1-2 мг), 25% препарата остается в ингаляторе, 40% — в полости рта, оставшаяся часть оседает в верхних дыхательных путях и проглатывается. Препарат, попавший в бронхи, всасывается и выводятся в неизмененном виде: 50% с желчью, 50% с мочой. Препарат, попавший в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), не всасывается и выводится в неизмененном виде с калом.

бронхиальная астма (атопическая форма, астматическая триада, астма физического усилия);
хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом;
профилактика сезонного и/или круглогодичного ринита аллергического генеза;
вазомоторный ринит;
пищевая аллергия (при доказанном наличии антигена).

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 2% в пульверизаторе.

Капсулы с порошком для ингаляций 20 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Вдыхание содержимого капсулы (порошка для ингаляций) осуществляется при помощи спинхалера — 1 капсула (20 мг) 4 раза в сутки: на ночь, утром, 2 раза днем, с интервалом в 3-6 часов. При необходимости дозу увеличивают до 120-160 мг в сутки.

Дозированный аэрозоль для ингаляций назначают взрослым (включая лиц пожилого возраста) и детям с 5 лет по 2-5-10 мг 4 раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 2 мг 6-8 раз в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.

В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов дозу можно увеличить до 15-20 мг 4 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать лечение; отмену производят постепенно, в течение 1 недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.

Для предупреждения приступа удушья при бронхиальной астме, вызываемого физическим напряжением или холодным воздухом, за 10-15 минут до провоцирующего фактора необходимо провести ингаляцию 10 мг Кромолина.

Побочное действие

экзантема (сыпь на коже);
дерматит (воспалительное поражение кожи);
крапивница;
сосудистый отек;
фотодерматит (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам);
эксфолиативный дерматит;
недомогание;
головокружение;
раздражительность;
бессонница;
галлюцинации;
тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища);
периферический неврит (воспаление периферических нервов);
шум в ушах;
тошнота;
гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника);
неприятный вкус во рту;
стоматит, глоссит (воспаление слизистой оболочки полости рта, языка);
припухлость околоушной слюнной железы;
эзофагоспазм (спазм пищевода);
диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение);
метеоризм (вздутие живота);
боль в животе;
диарея, запор;
нарушение функции печени;
учащенное мочеиспускание;
раздражение бронхов при ингаляции (кашель, позывы на рвоту, кратковременный спазм);
фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
кровохарканье;
отек гортани;
боль в груди;
сердечная недостаточность;
перикардит (воспаление наружной оболочки сердца);
гипотензия (снижение артериального давления);
нарушение сердечного ритма;
миозит (воспаление скелетных мышц);
мышечная и суставная боль;
отек суставов;
редко — сывороточная болезнь.

Противопоказания

1 триместр беременности;
детский возраст до 5 лет (для ингаляционного применения в виде аэрозоля) и до 2 лет (в виде капсул с порошком для ингаляций);
повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кромолин противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В незначительных количествах кромоглициевая кислота выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для младенца.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет в форме аэрозоля для ингаляций и до 2 лет в форме капсул с порошком для ингаляций.

Особые указания

Лечение пациентов с почечной/печеночной недостаточностью должно проходить под постоянным контролем врача (следует рассмотреть целесообразность снижения дозы).

Не применяют для купирования острого приступа бронхиальной астмы.

В исключительных случаях, когда при ингаляции кромоглициевой кислоты развивается бронхоспазм со снижением показателей функции внешнего дыхания, повторное применение не рекомендуется.

В ингаляционном растворе кромоглициевой кислоты не следует применять одновременно бромгексин и амброксол.

При пищевой аллергии следует применять в сочетании с диетой, ограничивающей поступление антигена.

Лекарственное взаимодействие

При применении Кромолина с пероральными и ингаляционными формами бета-адреностимуляторов, пероральными и ингаляционными формами ГКС, теофиллином и другими производными метилксантина, антигистаминными препаратами возможен эффект потенцирования.

Сочетанное назначение кромоглициевой кислоты и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях — полностью отменить. Во время снижения дозы ГКС больной должен находиться под тщательным наблюдением врача, темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.

В ингаляционном растворе Кромолин фармацевтически несовместим с бромгексином или амброксолом. Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией кромоглициевой кислоты.

Аналоги лекарственного препарата Кромолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аллерго-Комод;
Вивидрин;
Диполькром;
Интал;
Ифирал;
Кром-аллерг;
Кромицил;
КромоГЕКСАЛ;
Кромоген;
Кромоглин;
Кромоглициевая кислота;
Кромосол;
Кромоспир;
Кропоз;
Кузикром;
Лекролин;
Налкром;
Натрия кромогликат;
Оптивэлл;
Стадаглицин;
Талеум;
Хай-Кром.

Аналоги препарата Кромолин по фармакологической группе (стабилизаторы мембран тучных клеток):

Аллерго-Комод;
Аломид;
Вивидрин;
Дальтифэн;
Диполькром;
Дитек;
Задитен;
Интал;
Ифирал;
Кетотифен;
Кетоф;
Кром-аллерг;
Кромицил;
КромоГЕКСАЛ;
Кромоген;
Кромоглин;
Кромоглициевая кислота;
Кромосол;
Кромоспир;
Кропоз;
Кузикром;
Лекролин;
Налкром;
Натрия кромогликат;
Оптивэлл;
Позитан;
Ризабен;
Стадаглицин;
Стафен;
Тайлед;
Талеум;
Френасма;
Хай-Кром.

Отзыв врача аллерголога

Среди моих пациентов немало больных бронхиальной астмой. В лечении их я иногда использую препарат Кромолин, назначая его в форме ингаляций. Те пациенты, кто имеет спинхалер (ингалятор для введения порошкообразных лекарственных веществ), используют для ингаляций капсулы с порошком, остальные — аэрозоль. При регулярном применении препарат достаточно эффективен, он заметно снижает частоту возникновения приступов бронхиальной астмы. Больные переносят ингаляции Кромолина хорошо. Лишь один раз в моей практике был случай, когда у пациента после вдыхания порошка отмечалось выраженное раздражение дыхательных путей. Проявлялось оно сильным кашлем и позывами на рвоту. Препарат пришлось отменить.

источник

Ингаляции посредством небулайзера при обструктивных бронхитах являются одними из самых оптимальных методов лечения этого заболевания. Во время использования такой терапии лекарственные средства полностью доставляются к бронхам, что способствует быстрому улучшению общего состояния и скорейшему выздоровлению.

Заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, является бронхитом. Если идет речь о возникновении одышки и больному, чтобы сделать дыхательные движения (вдох и выдох), необходимо прилагать усилия, то наличие бронхита сопровождается обструкцией (сужением бронхов).

Малопродуктивный сухой кашель, который при лечении, переходит во влажный с отделением большого количества мокроты.
Одышка при небольшой физической нагрузке.
Боли в грудной клетке.

Для лечения таких больных широко применяются ингаляции через небулайзер.

Небулайзер – это аппарат, который распыляет лекарственное средство до сверхмалых дисперсных частиц – аэрозолей.

Лекарственное вещество помещают внутрь аппарата, где оно преобразовывается в аэрозоль и посредством маски или дыхательной трубки подается пациенту. Вследствие того, что лекарственное вещество распыляется до сверхмалых частиц, происходит быстрое насыщение всех отделов бронхиального дерева и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия на организм.

При обструктивном бронхите оказывается следующее действие:

уменьшается воспаление в стенке бронхов;
устраняется отечность слизистого слоя;
улучшается отделение мокроты из бронхов;
уменьшается одышка;
расширяются бронхи.

Небулайзеры бывают стационарными – предназначенными для лечения в специализированных отделениях, и переносными, которые используются дома. Переносимые небулайзеры можно приобрести в любой аптеке.

Струйный небулайзер – распыляет лекарственное вещество посредством воздушного потока, который нагнетается внутри прибора генератором.

Конвекционные небулайзеры – аэрозоль производится с постоянной скоростью. Во время вдоха он поступает в бронхиальное дерево, а во время выдоха – в окружающую среду и из-за этого большая часть лекарственного вещества теряется. Это и является минусом этого типа прибора.
Небулайзеры, которые активируются вдохом – аэрозоль продуцируется также постоянно, но во время вдоха подача ее резко увеличивается, что приводит к меньшей потере лекарственного вещества.
Небулайзеры, синхронизированные с дыханием – аэрозоль выделяется только во время вдоха. Такие аппараты являются самыми качественными и экономными.

очень просты в использовании;
не разрушают лекарственные препараты, которые поступают в дыхательные пути;
универсальны (подходят для большинства лекарственных веществ, используемых для лечения обструктивного бронхита);
есть возможность дозировать препараты.

Ультразвуковой небулайзер – распыляет лекарственные вещества посредством ультразвукового преобразователя.

небольшие размеры;
бесшумный режим работы;
имеется возможность подключения к аккумуляторам или к прикуривателю автомобиля.

разрушение структуры лекарственных средств;
подогревание аэрозолей.

Препараты, расширяющие бронхи – направлены на устранения одышки и спазма гладких мышц бронхиального дерева.

Фенотерол (Беротек, Партусистен) обладает бета-адреномиметическим и бронходилатирующим эффектом, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева. 1% раствор для ингаляции назначается по 0,5 мг (10 капель) 3 раза в сутки. При тяжелых бронхитах разовая доза может быть увеличена до 1–1,25 мг (20–25 капель). В условиях стационара под наблюдением врача разовая доза может составлять 2 мг (40 капель). Препарат разводится физиологическим раствором до объема в 3–4 мл.
Сальбутамол (Сальгим, Вентолин в небулах) обладает бронхолитическим эффектом за счет воздействия на бета2–адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, и тем самым расслабляя ее. Препарат назначается по 2,5–5 мг. Ингаляцию проводят 4 раза в сутки. В условиях стационара разовая доза может быть увеличена до 40 мг. Препарат не разводят физиологическим раствором.
Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) блокирует М-холинорецепторы в мышечной оболочке бронхиального дерева, что оказывает бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Назначается в растворе для ингаляции по 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день. При тяжелых формах бронхита разовую дозу увеличивают по 1 мл (80 капель), но только в условиях стационарного лечения. Препарат разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл.

Муколитические и отхаркивающие препараты – стимулируют выделения мокроты и преобразуют сухой кашель во влажный.

Ацетилцистеин (АЦЦ-Инъект, Флуимуцил) обладает муколитическим (уменьшает вязкость мокроты в бронхах), отхаркивающим (стимулирует сокращение бронхов, что способствует выведению мокроты) и детоксикационным (оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, которые, в свою очередь, способствуют очищению бронхов от вредных веществ) действием. Лекарственная форма препарата для ингаляции – это 10%-раствор для инъекций в ампулах. Для приготовления одной ингаляции необходимо 300–600 мг (1–2 ампулы), процедура выполняется 1–2 раза в сутки.
Амброксол (Амбробене, Лазолван) обладает муколитическим (снижает вязкость мокроты) и отхаркивающим (стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева) действием. Препарат назначается в растворе для ингаляций по 2–3 мл раствора 2 раза в сутки. Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Бронхипрет – гомеопатическое лекарственное средство, состоящее из комбинации лечебных трав: экстракт травы тимьяна и настойка листьев плюща в каплях. Оказывает противовоспалительный, отхаркивающий и муколитический эффект на клетки бронхиального дерева, что способствует снижению продукции мокроты и улучшает ее отхождение. Назначается по 1 мл, разведенному в 1 мл физиологического раствора 3 раза в сутки.
Щелочная минеральная вода (Боржоми, Нарзан) обладает муколитическим действием, что облегчает процесс откашливания мокроты из бронхов. Назначается по 3–4 мл на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
Микстура от кашля сухая – содержит масло семян аниса, натрия гидрокарбонат (сода), экстракт из корня солодки, экстракт травы термопсиса и корня алтея. Обладает бронхорасширяющим, муколитическим и противовоспалительным действием. Содержимое 1 пакета препарата разводят в 15 мл физиологического раствора на 1 ингаляцию. Процедуру выполняют 3 раза в сутки.

Противовоспалительные препараты – устраняют очаг воспаления, предупреждают отек слизистой оболочки бронхиального дерева.

Малавит – настойка на основе лекарственных растений и минеральных веществ. Оказывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект. На одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата, разведенного в 30 мл физиологического раствора. Кратность процедуры 3 раза в сутки.
Прополис оказывает противовоспалительное действие. Назначается по 3 мл, растворенных в 20 мл физиологического раствора на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
Тонзилонг – гомеопатическое лекарственное средство, которое содержит экстракты листьев грецкого ореха, ромашки, хвоща полевого, коры дуба, тысячелистника, одуванчика, корня алтея. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. 1 мл препарата разводится в 1 мл физиологического раствора. Назначается по одной ингаляции 2 раза в сутки.

Гормональные и антигистаминные препараты – уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева, а так же способствуют устранению обструкции.

Дексаметазон оказывает противовоспалительный эффект. Назначается по 2 мг (0,5 мл) – 1 ампула 3–4 раза в сутки.
Будесонид (Бенакорт, Пульмикорт) угнетает воспалительный процесс в стенке бронхов, оказывает противоотечный эффект. Препарат назначается в суспензии для ингаляций с дозировкой 0,5 мг/мл. Для одной ингаляции необходимо 1 мг препарата, кратность процедуры 3 раза в сутки.
Кромоглициевая кислота (Интал, КромоГексал) – растров для ингаляций 20 мг – 2 мл. Назначается по 1 флакону 4 раза в сутки.

Антибактериальные и противомикробные препараты – способствуют снижению воспалительной реакции в бронхах при бронхитах.

Антибиотики нитрофуранового ряда (Фурасол, Фурацилин) угнетают деление и размножение микробных клеток. Назначаются в 0,024% растворе по 4 мл 2 раза в сутки.
Диоксидин — 1% раствор в ампулах по 4 мл на одну ингаляцию 3 раза в сутки. Препарат обладает противовирусным и антимикробным действием.
Мирамистин — 0,001% раствор по 4 мл 3 раза в сутки. Препарат активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей.

Противокашлевые препараты назначаются при интенсивном сухом кашле как симптоматическое средство.

Лидокаина гидрохлорид — 1% раствор по 2 мл на одну ингаляцию 3 раза в день. Препарат назначается после проведения аллергологических проб и только под наблюдением лечащего врача. Лекарственное средство блокирует рецепторы, которые вызывают кашель.
Туссамаг – гомеопатический препарат на основе экстракта тимьяна. Для одной ингаляции необходимо 4 мл препарата, кратность проведения процедуры – 4 раза в день.

Данная информация, которая представлена в статье, носит только ознакомительный характер. Дозы препаратов, комбинации, а также длительность лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально Вашим лечащий врачом.

источник