Люди с бронхиальной астмой нуждаются в регулярном медикаментозной терапии. Современная фармакологическая промышленность предлагает нам широкий выбор препаратов как для лечения так и для профилактики всех видов астмы. Кромогексал ― это эффективное средство для взрослых и детей. Он обладает антигистаминным, антиастматическим, противовоспалительным действием.
Раствор для ингаляций Кромогексал (Cromohexal) выпускается во флакончиках одноразового использования по 2 мл, 50 штук в коробке. Одна доза препарата содержит 20 мг кромогликата динатрия ― основного активного компонента, другое название кромоглициевая кислота. Также в состав входит дистилированная вода.
Эффект кромоглициевой кислоты основан на торможении дегрануляции тканевых базофилов (тучных клеток). Благодаря этому в тканях уменьшается количество медиаторов воспаления ― веществ, провоцирующих развитие отека, спазма гладких мышц, сыпи (гистамин, гепарин, брадикинины и др.). Средство препятствует появлению отека слизистых оболочек и сужения бронхиол (основных механизмов развития астматического приступа).
Препарат рекомендован к назначению для предотвращения удушья при таких формах астмы:
- бронхиальная астма неаллергического и аллергического происхождения;
- на фоне физического усилия;
- на фоне стресса.
Важно! Лечение ингаляциями назначается лечащим врачом только после проведения диагностических мероприятий и постановки диагноза. Самолечение и бесконтрольное превышение дозировок опасно развитием нежелательных побочных эффектов.
Воздержаться от ингаляций препаратом Кромогексал стоит в следующих случаях:
- повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу;
- при возрасте пациента менее 2-х лет.
Также с осторожностью необходимо применять средство женщинам в периоды беременности и лактации. В первые три месяца вынашивания плода Кромогексал не стоит назначать вовсе. Во время второго и третьего триместров его применение допустимо, если ожидаемый эффект от ингаляций значительнее возможных рисков для плода.
Для проведения одной процедуры потребуется содержимое одной ампулы. Согласно инструкции, для взрослых и детей рекомендуется использовать препарат 3-4 раза в день через каждые 2-3 часа ингаляционно. Рекомендованный курс ингаляционной терапии длится в среднем от двух до четырех недель. Последние 7-го дня терапии регулярность ингаляций и дозы постепенно снижают до одной процедуры в сутки.
В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей пациента врач может увеличить разовую и дневную дозу препарата. Лечение прекращается после полного исчезновения симптомов. В дальнейшем рекомендовано делать профилактические ингаляции 1 раз в неделю.
В процессе лечения возможно появление таких нежелательных эффектов:
- со стороны дыхательной системы ― кашель, бронхоспазм;
- кожных покровов ― крапивница, зуд, высыпания;
- желудочно-кишечного тракта ― расстройства пищеварения (изжога, тошнота, понос, запор).
Важно! В случае появления подобных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для консультации о необходимости отказа от приема лекарства или его замены.
Кромогексал раствор для ингаляций не стоит использовать при острых приступах удушья вследствие бронхоспазма. Он применяется для длительной терапии болезни в хронической форме течения.
Средство несовместимо с такими препаратами как Бромгексин и Амброксол. При одновременном применении возможно развитие побочных эффектов и осложнений (острый приступ бронхиальной астмы, аллергия и др.).
Кромоглициевую кислоту можно назначать в сочетании с другими группами препаратов для лечения астмы (глюкокортикоиды и бронхолитики). Но дозировки глюкокортикоидов стоит уменьшить, учитывая схожее противоаллергическое действие. Средства с бронхорасширяющими свойствами следует принимать перед ингаляцией, для улучшения эффекта последней.
Если врачом было назначено длительное лечение (более 4-х недель), то необходимо контролировать функции печени и почек больного. Это осуществляется путем контроля диуреза, лабораторных анализов мочи и кала. В случае появления тревожных симптомов со стороны этих органов необходимо прекратить лечение Кромогексалом и обратиться к врачу для коррекции состояния пациента.
Препараты, аналогичны по основному активному веществу (с кромоглициевой кислотой):
- аэрозоль для ингаляций Вивидрин;
- Интал;
- Кропоз;
- Кромоген;
- Талеум.
Аналоги с иным механизмом действия относят к противоаллергическим средствам:
- Адрианол;
- Аллергодил;
- Кларитин;
- Беклорин;
- Гистафен;
- Дексазон;
- Кетотифен;
- Лоратадин и др.
Важно!Замену препарата стоит проводить только после консультации врача при наличии объективных причин (противопоказания, побочные эффекты, несовместимость с другими средствами и т.д.).
Препарат следует хранить в оригинальной картонной коробке в месте, защищенном от прямых солнечных лучей и источников тепла. Максимальная допустимая температура ― 25 градусов по Цельсию. Срок годности ― 3 года с даты изготовления.
После вскрытия флакона препарат нужно использовать сразу же, нельзя хранить в открытом виде.
Если условия хранения были нарушены, раствор сменит цвет с прозрачного на желтоватый. В этом случае препарат подлежит утилизации, проводить ингаляции с ним опасно для здоровья.
Средство отпускается по рецепту врача, только в оригинальной упаковке и с инструкцией.
Ориентировочная цена упаковки Кромогексала (50 ампул) ― 350-450 рублей.
Отзывы людей, применяющих этот препарат преимущественно положительные. Среди пользователей отмечается стойкий эффект, который наступает через 2-3 недели применения Кромогексала, следовательно, его стоит начинать применять заранее для профилактики астматических приступов в период цветения растений и т.д.
После курса ингаляций устраняются нежелательные проявления (кашель, удушье, ринит), отмечается более легкое течение таких заболеваний как ОРВИ, грипп и др.
источник
Кромогексал относится к противоаллергическим препаратам. Его используют при длительном лечении бронхиальной астмы. А также применяют при остром или хроническом конъюнктивите или аллергических ринитах.
Кромоглициевая кислота – активное вещество Кромогексала, обладает сильным противоаллергическим действием.
Систематическое применение препарата при лечении бронхиальной астмы приводит к торможению ранних и поздних стадий аллергических реакций, к уменьшению симптомов воспаления в дыхательной системе.
Кроме того, Кромогексал препятствует появлению бронхоспазма, вызванного стрессом, контактом с аллергеном, холодным воздухом или физическим напряжением.
Системный эффект от применения препарата наступает в среднем через один месяц. При этом частота приступов бронхиальной астмы уменьшается, но если полностью отказаться от приема Кромогексала, приступы могут вернуться.
Препарат выпускают в виде:
- Глазных капель Кромогексал (2%). В каждом флаконе по десять миллилитров;
- Спрея назального Кромогексал. В одной дозе препарата 2,8 миллиграммов кромоглициевой кислоты. К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относятся: натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, натрия моногидрогенфосфат, бензалкония хлорид, дистиллированная вода, сорбитол,ЭДТА. Препарат упакован в пластиковые флаконы 15 и 30 миллилитров, снабженные дозатором. В пятнадцатимиллилитровом флаконе содержится восемьдесят пять доз препарата, в тридцатимиллилитровом – сто семьдесят доз;
- Раствора для ингаляций. В каждом одноразовом флаконе – два миллилитра лекарственного средства.
Спрей Кромогексал назальный применяется для лечения, а также профилактики ринитов сезонного или хронического аллергического происхождения.
По инструкции Кромогексал в виде раствора для ингаляций применяется как профилактическое средство при аллергической и неаллергической бронхиальной астме, а также формах астмы, вызванных стрессом, инфекцией или физической нагрузкой.
Капли Кромогексала используют в профилактических целях, а также для лечения аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, кератоконъюнктивита, синдрома «сухих» глаз, перенапряжения, чрезмерной утомляемости глаз.
Кроме того, капли эффективны в случае раздражения слизистой оболочки глаз, вызванной такими аллергическими реакциями, как факторы окружающей среды, средства бытовой химии и косметические средства, профессиональные вредности, офтальмологические препараты, домашние животные и растения.
По инструкции Кромогексал не рекомендуется использовать, если у пациента повышенная чувствительность к действующему компоненту – кромоглициевой кислоте или одному из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Помимо этого, раствор для ингаляций Кромогексал нельзя назначать детям в возрасте до двух лет.
Капли Кромогексал содержат бензалкония хлорид, поэтому во время их применения не следует носить мягкие контактные линзы, а жесткие контактные линзы нужно снимать за пятнадцать минут до закапывания и вставлять в глаз через пятнадцать минут после процедуры.
Особая осторожность требуется при приеме препарата женщинами: беременными (особенно в первом триместре беременности) и кормящими, а так же детьми до четырехлетнего возраста.
Спрей Кромогексал, используемый для профилактики и лечения ринитов, вводят в оба носовых хода по очереди в количестве одной дозы до 4 раз в сутки. По показаниям возможно увеличение частоты применения препарата до шести раз в сутки. После наступившего улучшения частота использования спрея Кромогексал уменьшается.
Глазные капли Кромогексал закапывают в конъюнктивальный мешок каждого глаза от одного до четырех раз в день. Одно закапывание – одна капля. Флакон нельзя оставлять открытым – после применения необходимо обязательно его закрыть.
После исчезновения симптомов допускается применение назального Кромогексала и капель во время контакта с аллергенами: спорами грибов, пыльцой или домашней пылью.
Раствор для ингаляций рекомендовано применять четыре раза в день, сразу используя все содержимое флакона. Одноразовый флакончик вскрывают, отламывая верхнюю маркированную часть. Ингаляции можно проводить, используя различные ингаляторы, в том числе и ультразвуковой. Максимальная частота применения раствора – шесть раз в течение суток.
Необходимо помнить, что по инструкции Кромогексал во время лечения бронхиальной астмы эффективен только при длительном применении (не менее одного месяца). Он не снимает острые приступы. По показаниям принимаемую дозу снижают постепенно, в среднем – в течение недели. Резкая отмена препарата не рекомендуется.
Пациенты после применения спрея Кромогексала назального могут ощущать легкое раздражение в носу. Иногда применение препарата сопровождается головной болью, отеком языка, раздражением слизистой оболочки носа.
После проведения ингаляции раствором Кромогексала возможен небольшой кашель и легкое раздражение трахеи и глотки.
Капли Кромогексал могут способствовать: ощущению жара в глазах, ощущению инородного тела, набуханию конъюнктивы (появлению хемозиса), кратковременному нарушению четкости зрения, повышенному кровоснабжению конъюнктивы (развитию конъюнктивальной гиперемии).
Как правило, побочные эффекты от применения Кромогексала носят кратковременный характер и исчезают после его отмены.
Во время лечения препаратом требуется осторожность, если пациент занят вождением автотранспорта или выполняет работу, требующую быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.
Инструкция Кромогексал не рекомендует одновременное применение препарата с бромгексином и амброксолом.
В аптеке препарат отпускают без рецепта врача. Раствор для ингаляций, глазные капли и спрей Кромогексал сохраняют свои свойства в течение трех лет. Распечатанный, но закрытый крышкой флакон хранят не более шести недель.
источник
Описание актуально на 10.08.2016
- Латинское название: CromoHEXAL
- Код АТХ: S01GX01
- Действующее вещество: Кромоглициевая кислота (Cromoglicic ac >
Спрей назальный Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту, а также дополнительные составляющие: динатриевую соль ЭДТА, дигидрофосфат натрия, сорбитол, хлорид бензалкония, моногидрофосфат натрия, хлорид натрия, воду.
Глазные капли Кромогексал в составе содержит действующий компонент — кромоглициевую кислоту, а также дополнительные составляющие: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол жидкий, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, воду.
Кромогексал для ингаляций в виде раствора содержит в составе активное составляющее кромогликат натрия и очищенную воду в качестве дополнительного компонента.
Производится несколько форм этого лекарства.
- Кромогексал спрей в нос 2% дозированный – бесцветный или желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Расфасован во флаконы из полиэтилена 15 мл или 30 мл, оснащенные устройством для дозирования.
- Капли глазные 2% — прозрачный, желтоватый раствор, не содержащий механических включений. Содержится во флаконах по 15 мл.
- Раствор для проведения ингаляций – прозрачный, желтоватый, не содержащий механических включений. Содержится в полиэтиленовых ампулах по 2 мл, которые вкладываются в картонные пачки по 10 шт.
Лекарство оказывает противоаллергическое действие.
В состав всех форм средства Кромогексал входит активный компонент динатриевая соль кромоглициевой кислоты. Активное вещество оказывает стабилизирующее воздействие на мембраны базофильных гранулоцитов, также ингибирует вхождение в клетки ионов кальция. Так как под влиянием лекарства происходит стабилизация мембран тучных клеток, не отмечается дегрануляции и высвобождения в кровь гистамина, брадикинина и других медиаторов аллергии и воспалительных процессов.
Наиболее эффективно это средство в качестве профилактики аллергических проявлений. Клинический эффект отмечается спустя несколько дней применения средства.
После того, как ЛС было применено интраназально, в системный кровоток всасывается менее 7,5% от полученной дозы. С белками плазмы связывается на 65%. Время полувыведения – 1,5 ч. Активный компонент элиминируется спустя сутки с мочой и желчью в примерно равных количествах. Метаболизм в организме не происходит.
При применении глазных капель через слизистую глаза активный компонент всасывается незначительно. Уровень системной биодоступности – меньше 0,03%.
Кромогексал спрей назальный показан при ринитах аллергических, проявляющихся сезонно или на протяжении всего года.
Глазные капли Кромогексал назначают как для профилактики, так и для лечения кератоконъюнктивита, аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, а также раздражения слизистой глаз, связанного с аллергическими реакциями (действие факторов окружающей среды, косметики, бытовой химии, домашних животных, растений и др.).
Раствор для ингаляций назначается с целью профилактического лечения проявлений бронхиальной астмы аллергического и неаллергического происхождения, а также при эндогенных формах астмы, которые связаны со стрессом, действием инфекции, высокими нагрузками.
Средство Кромогексал в любой форме противопоказано применять при повышенной чувствительности к любому из составляющих лекарства.
Глазные капли от аллергии и раствор для ингаляций не назначают детям до 2 лет, назальный спрей – детям до 5 лет. Также спрей не назначают при беременности и грудном кормлении.
С осторожностью Кромогексал спрей назначают людям с печеночной или почечной недостаточностью, а также пациентам с полипами в носовой полости.
Капли в нос Кромогексал могут спровоцировать следующие негативные эффекты:
- дыхательная система: жжение или симптомы раздражения слизистой полости носа, кашель, чиханье, ринорею, в редких случаях – кровотечение из носа;
- аллергические проявления: зуд и сыпь, крапивница, проявление отечности губ, лица или век, утрудненное глотание или дыхание;
- другие проявления: головные боли, плохой вкус во рту.
Раствор для ингаляций может вызвать такие неприятные эффекты:
- раздражение трахеи и глотки;
- небольшой кашель, в очень редких случаях — рефлекторный спазм бронхов;
- кожная сыпь;
- воспаление ЖКТ.
Все явления непродолжительны, после отмены лекарства исчезают.
Глазные капли могут спровоцировать развитие таких эффектов:
- ухудшение четкости зрения;
- чувство жжения в глазах;
- проявление слезотечения;
- ощущение инородного тела;
- отек конъюнктивы;
- сухость глаз;
- мейбомит (ячмень);
- поражение эпителия роговицы поверхностное.
Рекомендовано в каждый носовой ход вводить по одной дозе препарата, то есть производить одно нажатие, 4 раза в день.
Максимально допустимая дозировка – 6 раз в день по 1 дозе. После того, как эффект был достигнут, можно снизить количество применений средства в день. Целесообразно в таком случае использовать спрей при контакте с аллергенами.
Лечение длится на протяжении 4 недель, отмену препарата проводят постепенно, на протяжении 1 недели.
Перед тем, как использовать средство, нужно снять с флакона защитный колпачок и несколько раз нажать на распылитель, чтобы достичь оптимальной дозировки. Перед применением спрея нужно обязательно тщательно очистить носовые ходы.
Рекомендовано проводить ингаляции 4 раза в сутки, для одной ингаляции использовать один флакон 2 мл. По возможности, между ингаляциями должны проходить равные временные промежутки. Если есть необходимость, можно увеличить частоту применения средства до 6 раз в сутки. После того, как был достигнут терапевтический эффект, можно проводить ингаляции по необходимости.
При регулярном применении раствор Кромогексал предотвращает проявление симптомов астмы, но острых приступов астмы он не снимает. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель, уменьшать дозу нужно постепенно, в течение одной недели. Для проведения ингаляции применяются специальные ингаляторы.
В каждый глаз необходимо закапывать 1-2 капли средства, делать это необходимо 4 раза в день. Можно увеличить количество процедур до 6-8 раз в день. После того, как был достигнут терапевтический эффект, средство можно применять только в период контактов с аллергенами. При хронической аллергии продолжительность лечения определяет врач индивидуально.
Нет информации о передозировке средства Кромогексал.
При одновременном приеме кромоглициевая кислота может активизировать действие H1-гистаминоблокаторов.
Нельзя одновременно ингалировать препараты Бромгексина и Амброксола и раствор Кромогексала.
Все формы средства можно купить без рецепта.
Все формы Кромогексала нужно хранить при температуре до 25°С. Беречь от детей. Флаконы с раствором для ингаляции предназначены для однократного использования.
Хранить все формы ЛС можно 3 года, после того, как упаковка с каплями или спреем была вскрыта, можно хранить средство 6 недель. При неправильном хранении раствор может стать желтым, в таком случае его использовать нельзя.
Средство нельзя применять после того, как истек срок годности, указанный на упаковке препарата.
При проявлении раздражения, жжения слизистой, которое не исчезает или усиливается, нужно прекратить лечение.
Не следует использовать раствор для ингаляций с целью снятия острых приступов астмы.
При применении любой из форм препарата на протяжении длительного времени требуется контролировать состояние печени и почек пациента.
При применении глазных капель Кромогексал снижается потребность приема офтальмологических средств, в составе которых есть глюкокортикоиды.
Ввиду содержания в составе капель Кромогексал бензалкония хлорида нужно не носить контактные линзы – снимать их за 15 минут до закапывания средства и надевать не ранее, чем через столько же времени после.
Кончиком пипетки нельзя прикасаться к глазу, нужно закрывать флакон после каждого применения.
Во время лечения следует осторожно выполнять действия, требующие концентрации внимания.
Аналогами препарата Кромогексал, содержащими такой же активный компонент, являются средства: Вивидрин, Интал, Кромоглин, Ифирал, Кромолин, Лекролин, Талеум, Кузикром, Кромоген и др.
Заменять препарат можно только после предварительного одобрения лечащим врачом.
Спрей нельзя использовать для лечения детей до 5 лет, раствор и капли для глаз не назначают детям до 2 лет. Кромогексал осторожно применяют для детей до 4 лет.
Несмотря на то, что применение Кромогексала для животных не спровоцировало тератогенного эффекта, препарат для беременных не назначают. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому при лактации лекарство не применяют.
Многие отзывы о спрее в нос, а также отзывы о глазных каплях свидетельствуют, что препарат обеспечивает эффективную профилактику проявлений аллергии. Особенно выраженный эффект от использования средства Кромогексал отмечается в период сезонных обострений аллергии у людей, склонных к таким симптомам.
Многие родители применяют раствор для ингаляций детям, которые страдают бронхиальной астмой, чтобы предупредить приступы. Однако встречаются и отзывы о том, что после применения Кромогексала у детей приступы кашля проявлялись чаще. Поэтому важно, чтобы лекарство назначал только специалист.
Цена спрея в нос Кромогексал – в среднем 150 рублей за уп. 15 мл. Цена Кромогексала для ингаляций – от 380 руб. за 50 ампул. Без рецепта можно купить и глазные капли Кромогексал, цена которых – в среднем 100 рублей за упаковку 10 мл.
источник
Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без механических включений.
1 амп. кромогликат натрия20 мг
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
2 мл — ампулы полиэтиленовые (10) — ленты (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы полиэтиленовые (10) — ленты (10) — пачки картонные.
Противоаллергический, противовоспалительный препарат. Стабилизатор мембран тучных клеток. Блокирует вход ионов в тучную клетку, предотвращая ее дегрануляцию и высвобождение медиаторов и воспаления (гистамин, брадикинин, простагландины, лейкотриены и другие биологически активные вещества). Предупреждает проявление аллергических реакций немедленного типа.
— профилактическое лечение астматических жалоб: аллергической и неаллергической природы, эндогенные формы астмы, вызванные нагрузкой, стрессом, либо инфекцией.
— повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте.
Препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
При отсутствии других назначений взрослым и детям рекомендуется ингалировать 4 раза/сут по содержимому одного флакона (20 мг/2 мл), по возможности, в равные временные интервалы.
После достижения терапевтического эффекта ингалировать препарат можно по мере необходимости.
Эти явления кратковременные, не тяжелые и исчезают после отмены приема препарата. При развитии побочных явлений следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Кромогексал, раствор для ингаляций, не следует использовать для снятия острых астматических приступов.
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции печени и почек.
Несмотря на отсутствие данных об отрицательном влиянии препарата на плод, при
Производитель: Hexal AG (Гексал АГ) Германия
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для ингаляций.
Действующее вещество: кромогликат динатрия — 20 мг.
Вспомогательные вещества: очищенная вода.
Фармакодинамика.Кромогексал относится к антиаллергическим противовоспалительным антиастматическим средствам. Активным веществом в этом препарате является кромоглициевая кислота. При систематическом применении она приводит к уменьшению симптомов аллергического воспаления в дыхательной системе. Кромоглициевая кислота тормозит как раннюю, так и позднюю стадии аллергической реакции, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина, медленнореагирующей субстанции, лейкотриенов). Благодаря этим свойствам, Кромогексал предупреждает , вызванный контактом с аллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух, физическое напряжение, стресс). Кроме того, он позволяет уменьшить прием других антиастматических средств (бронхолитиков, глюкокортикоидов). Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Кромогексала уменьшается частота приступов . Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы. Для купирования приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.
Фармакокинетика.После введения ингаляционным путем максимальная концентрация кромоглициевой кислоты достигается приблизительно через 15 минут. Кромоглициевая кислота слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Только 8 % от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Период полувыведения составляет 46-99 минут (в среднем около 80 минут). Кромоглициевая кислота не метаболизируется. Она выводится из организма в неизмененном виде с мочой и желчью приблизительно в равных количествах. Остальная часть препарата выводится из легких с током выдыхаемого воздуха, или оседает на стенках ротоглотки, затем проглатывается (и без существенной абсорбции — менее 2 %) и выводится из организма через пищеварительный тракт.
Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.
Взрослые (включая лиц пожилого возраста):
По содержимому одного флакона (20 мг/2мл) 4 раза в сутки, по возможности, в равные временные интервалы. Частота применения при необходимости может быть увеличена до 6 раз.
При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.
Начальный курс терапии должен составлять минимум 4 недели. Длительность терапии определяется лечащим врачом.
После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать применение препарата Кромогексал. При необходимости прекращения применения Кромогексала отмену препарата производят постепенно в течение недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.
Ингаляцию следует производить при помощи специального ингалятора — небулайзера, через лицевую маску или мундштук. Для открывания флакона отламывают верхнюю маркированную часть одноразового флакона.
Кромогексал, раствор для ингаляций, не следует использовать для снятия острых астматических приступов.
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции печени и почек.
Препарат может вызвать раздражение верхних дыхательных путей, хрипоту, кратковременный бронхоспазм. В случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции.
К редким нежелательным явлениям относятся: анафилаксия, головные боли и , болезненное или затрудненное мочеиспускание, и сыпь.
После отмены препарата возможно обострение бронхиальной астмы, эозинофильный инфильтрат легкого.
Препараты бромгексина и амброксола не следует ингалировать одновременно с раствором Кромогексала.
Кромоглициевую кислоту можно принимать в сочетании с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.
При сопутствующей терапии бронхолитиками их необходимо принимать перед ингаляцией Кромогексала. Поддерживающую дозу глюкокортикостероидов обычно удается уменьшить, а в отдельных случаях и полностью отменить. Во время снижения дозы глюкокортикостероидов больной должен находиться под тщательным наблюдением врача: темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.
Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата.
Предупреждения:
Для купирования острых приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.
Лечение пациентов с нарушенной функцией почек и печени должно происходить под постоянным контролем врача (следует рассмотреть целесообразность снижения дозы).
Препарат не следует назначать детям в возрасте до 5 лет.
Кромоглициевая кислота обладает низкой токсичностью, поэтому риск передозировки и развития каких-либо токсических явлений является небольшим.
При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Флаконы предназначены для однократного использования!
В случае неправильного хранения раствор может приобрести желтоватую окраску, после этого препарат применять не следует!
Раствор для ингаляций 20 мг/2 мл.
По 2 мл в одноразовые полиэтиленовые прозрачные флаконы.
По 10 флаконов в связке. По 5 или по 10 лент в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Медикаментозный препарат Кромогексал в виде раствора для ингаляционных процедур является жидкой терапевтической формой, которую медицинские исследователи относят к списку позитивно воздействующих психоаналептических препаратов. Кромогексалу свойственно обладать общей противоаллергической формой влияния. Для применения Кромогексала необходима инструкция по применению для ингаляционного сеанса.
В медикаментозном средстве Кромогексал действующие компоненты для ингаляционных сеансов препятствуют появлению аллергических реакций, стремительно смягчают тяжелые формы приступов, но не могут их купировать. Если лечиться систематически, активно прибегая к ингаляциям с раствором, возможно излечение астматических реакций, торможение ранних либо запущенных форм развивающейся патологии.
Из-за регулярного лечения ингаляционными процедурами понижается симптоматическое влияниес воспаляющим характером в пораженных дыхательных трактах. Медикаментозный раствор Кромогексал для ингаляций – одно из лучших предварительных лекарственных средств бронхиальногохарактера в том, случае, когда существуют факторы провокации. Список таких факторов составляет:
- стрессовая ситуация;
- долгий период нахождения на холоде;
- резкое преобразование температуры;
- излишнее физическое напряжение;
- невольное контактирование с аллергоносителями.
Препарат не действует незамедлительно, но если применять его на постоянной основе, гарантирован положительный и стойкий эффект на долгие времена при периоде стадий обострений, а также ремиссии. Систематическая польза может быть значительно ослаблена, когда Кромогексал отменяют, потому для того, чтобы контролировать приступы, рекомендуют использование дополнительного небулайзера.
Рекомендованная длительность приема медикаментозного средства в форме ингаляционных сеансов составляет шесть недель для максимальной пользы и эффективности уменьшения приступа. Раствор для ингаляций Кромогексал не используют, как основной спаситель для избавления от астматического приступа, но лекарство способно снизить симптоматические проявления.
Используя ингаляционные процедуры с раствором Кромогексал, можно вылечить такой перечень заболеваний:
- бронхиальный астматический компонент аллергического происхождения;
- аллергическое воспаление круглогодичного и сезонного вида;
- поллинозы;
- наличие кератоконъюктивита;
- кератиты аллергической формы;
- раздраженные слизистые ткани глазных яблок, вызванные бытовыми аллергическими реакциями;
- эндогенная форма астматического компонента.
В целях профилактики, которые также обеспечивает Кромогексал концентрированный раствор для ингаляционных процедур, взрослые и дети могут применять данный препарат.
Показания к применению
Средство выпускают в специальных ампульных емкостях. Для того чтобы провести ингаляционный сеанс, человеку по обыкновению достаточно одного флакончика трижды-четырежды на сутки. Рекомендовано пользоваться лекарством спустя определенный временной интервал для качественной стабилизации эффекта.
Если у человека сложная форма астматической патологии дозировка для взрослой особи увеличивается до шести раз на сутки. Как только наступает желаемый терапевтический эффект, можно перейти на поддерживающие дозировки, но не прекращать применение ингаляций с Кромогексалом. Данное действие помогает проконтролировать патологию.
Курсы терапевтического вмешательства должны составлять не меньше, чем четыре недели для устойчивого купирования выраженных симптоматик. Большинство случаев показывает, что продолжительность лечения устанавливают медицинские работники для каждого человека индивидуально, учитывая их организменные особенности.
Если человек более не нуждается в дальнейшем лечении, отмену медикаментозного раствора проводят постепенно, уменьшая дозировку на протяжении семи дней. Во время резкого снижения дозирования можно наблюдать возвращение симптоматических явлений с различной формой интенсивности.
Для того, чтобы было удобно применить раствор, на емкости с Кромогексалом вскрывают маркированный участок, жидкость разбавляют физраствором и выливают в небулайзер. Ингаляционные процедуры проводят с использованием мундштука либо лицевой маски.
Применение Кромогексала с ингалятором не является допустимым, когда обострен астматический компонент с внезапным приступом. Если человек пользуется препаратом с использованием небулайзера на протяжении длительного времени, ему необходим тщательный постоянный контроль за функциональностью почечной системы, а также печени.
Лечение при помощи небулайзера
Кромогексал во время экспериментального применения его на животном не вызывает тератогенных эффектов, но назначать медикаментозное средство для беременных женщин крайне не рекомендовано, потому что адекватное клиническое исследование по безопасному и эффективному влиянию медицинские исследователи не проводили.
Кромоглициевой кислоте свойственно проникать в молоко для грудного вскармливания. Поэтому, хоть уровневый склад веществ в молоке незначителен, медики не рекомендуют применение Кромогексала в лактационный период, исключаются лишь случаи, когда польза превышает возможный риск.
Перечень противопоказаний и меры предосторожности для применения медикаментозного препарата Кромогексал
Раствор Кромогексал для ингаляций с небулайзером не используют при индивидуальном негативном организменном отношении к отдельным компонентам после проведения определенных тестов. Крайне осторожно медикаментозный препарат назначают, если ярко выражена нарушенная работоспособность почечной системы, а также печени.
Кромоглициевой кислотной базе не свойственна излишняя вредность, риски появления токсического негативногоорганизменного явления при чрезвычайном превышении дозы минимальны. Кромогексал не используют, если раствор меняет свой оттенок на желтоватый окрас. Такое происходит при слишком длительном хранении.
К побочным эффектам от ингаляционных процедур с Кромогексалом относят:
- раздражения в верхней области дыхательного тракта;
- хрипоту;
- наличие кашля;
- кратковременное спазматическое явление в бронхиальной системе;
- головную боль;
- болезненное мочевыведение;
- тошноту
- появление сыпи на кожном покрове;
- анафилактического шока от медикаментозного отравления.
Как только появляется необходимость, дозировка сразу понижается. Для ингаляционных сеансов с небулайзером существуют возрастные ограничения – деткам до пяти лет запрещено применять данный препарат.
Побочное действие после ингаляции
Разводить Кромогексал физиологическим раствором не рекомендуют, потому что от подобного раствора теряется лечебный эффект от медикаментозного средства. В особенности, когда терапевтический курс проходят больные с бронхиальным астматическим компонентом среднего уровня тяжести.
Физиологический раствор доступен к разбавлению с Кромогексалом в тех случаях, когда существует необходимость в применении ингаляционного сеанса к ребенку возрастом от пяти до десяти лет. Средство разбавляется в пропорциональном отношении один к одному.
Кромогликат натрия (cromoglicic acid)
◊ Капли глазные 2% в виде прозрачного, бесцветного до слегка желтоватого раствора без механических включений.
Не метаболизируется. Выводится почками и через кишечник в неизмененном виде (приблизительно в равных количествах в течение 24 ч после применения). T 1/2 — 5-10 минут.
— аллергический кератит, кератоконъюнктивит;
— раздражение слизистой оболочки глаз, обусловленное аллергическими реакциями (факторы окружающей среды, профессиональные вредности, средства бытовой химии, косметические средства, офтальмологические лекарственные формы, растения и домашние животные).
— повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет, при и в период лактации.
Взрослым и детям в возрасте старше 2 лет закапывают по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 раза/сут с интервалом 4-6 ч. При необходимости дозу можно увеличивать до 6-8 закапываний.
После достижения терапевтического эффекта частоту применения препарата можно уменьшить и использовать только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).
Со стороны органа зрения: нарушение четкости зрительного восприятия, жжение в глазу, отек конъюнктивы, ощущение , сухость глаз, слезотечение, мейбомит (ячмень); поверхностное поражение эпителия роговицы.
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
До настоящего времени не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Применение препарата Кромогексал снижает потребность в применении офтальмологических препаратов, содержащих глюкокортикоиды.
При применении капель Кромогексал, из-за содержания бензалкония хлорида, следует избегать ношения мягких контактных линз; жесткие контактные линзы необходимо снимать за 15 мин до закапывания и одевать через 15 минут.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
С осторожностью следует применять препарат Кромогексал при беременности и в период лактации.
Противопоказан детям до 2 лет, с осторожностью — детям до 4 лет.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Открытые флаконы следует использовать в течение 6 недель.
(cromoglycine | кромоглициевая кислота)
Торговое название препарата: Кромогексал
Международное название: кромоглициевая кислота
Состав
1 мл спрея назального дозированного содержит:
Активное вещество: натрия кромогликат 20,0 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный до слегка желтоватого раствор без механических включений.
Фармакодинамика
Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует поступление ионов кальция в тучную клетку, предотвращая её дегрануляцию и высвобождение гистамина, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов (в том числе медленно реагирующей субстанции) и других биологически активных веществ. Препарат наиболее эффективен в качестве средства профилактики. Заметный клинический эффект наступает через несколько дней или недель приема.
Фармакокинетика
При интраназальном введении в системный кровоток абсорбируется менее 7%. Связь с белками плазмы – 65%. Не метаболизируется, выводится почками и через кишечник в неизмененном виде (приблизительно в равных количествах в течение 24 часов после применения). Период полувыведения – 1,5 часа. Часть активного вещества проглатывается (около 1%) и выделяется через желудочно-кишечный тракт без существенной абсорбции.
Показания к применению
Профилактика и лечение:
- поллиноз
- аллергический ринит (в том числе, сезонный и/или круглогодичный).
- повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата
- детский возраст до 5 лет
- беременность и период лактации
С осторожностью следует принимать препарат у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, с полипами носовой полости.
Способ применения и дозы
Интраназально. Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется вводить в каждый носовой ход по 1 аэрозольной дозе (2,8 мг кромогликата натрия) 4 раза в день.
При необходимости можно применять по 1 аэрозольной дозе максимально до 6 раз (максимально – 16,8 мг) в день в каждый носовой ход.
После достижения терапевтического эффекта частоту применения Кромогексала можно уменьшить и использовать препарат только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).
Курс лечения – 4 недели. Отмену следует производить постепенно в течение 1 недели.
Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. При первом применении флакона следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления капелек жидкости.
Побочное действие
Со стороны дыхательной системы: раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа, частое чиханье, кашель, ринорея, редко — носовые кровотечения.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, кожная сыпь, отечность лица, губ или век, затрудненное дыхание, затрудненное глотание.
Прочие: неприятные вкусовые ощущения, головная боль.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кромоглициевая кислота может увеличивать эффективность H 1 -гистаминоблокаторов
Форма выпуска
Спрей назальный дозированный 2 %
По 15 мл или 30 мл в полиэтиленовых флаконах с дозирующим устройством, закрытым полиэтиленовой крышечкой.
Один флакон и инструкция по применению в картонной коробке.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности!
Открытые флаконы можно использовать в течение 6 недель.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Производитель
Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, Индустриштрассе 25, 83607 Хольцкирхен, Германия
Hexal AG, manufactured by Salutas Pharma GmbH, Industriestrasse 25, 83607, Holzkirchen, Germany
По вопросам качества препарата обращаться по адресу:
121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3
источник
Профилактика: бронхиальная астма, бронхоспазм (в т.ч. вызванные аллергенами, холодом или сухим воздухом, загрязнением окружающей среды), ХОБЛ.
капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.
Гиперчувствительность, беременность (I триместр), детский возраст (до 5 лет — для ингаляционного применения в виде аэрозоля, до 2 лет — в виде капсул с порошком для ингаляций и раствора для ингаляционного применения).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, беременность (II-III триместры), период лактации.
Ингаляционно. 1. Капсулы с порошком для ингаляций. При проглатывании капсулы препарат неэффективен для профилактики бронхиальной астмы. Вдыхание содержимого капсулы (порошка для ингаляций) осуществляется при помощи спинхалера — 1 капсула (20 мг) 4 раза в сутки: на ночь, утром, 2 раза днем, с интервалом в 3-6 ч. При необходимости дозу увеличивают до 120-160 мг/сут.
2. Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе — 1 мг: взрослым (включая лиц пожилого возраста) и детям с 5 лет — по 2-10 мг 4 раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 2 мг 6-8 раз в сутки. В 1 дозе — 5 мг: по 5-10 мг (1-2 ингаляции) 4 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.
В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов дозу можно увеличить до 15-20 мг 4 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать лечение; отмену производят постепенно, в течение 1 нед. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.
Для предупреждения приступа удушья при бронхиальной астме, вызываемого физическим напряжением или холодным воздухом, за 10-15 мин до провоцирующего фактора необходимо принять 10 мг.
3. Раствор для ингаляций: 20 мг 4 раза в сутки при помощи ингалятора. Содержимое баллона перед использованием тщательно взбалтывают. Во время ингаляции его следует держать в вертикальном положении, при этом дозирующий клапан должен находиться внизу.
Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, препятствует дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина, лейкотриенов (в т.ч. брадикинина), Pg и др. биологически активных веществ, предупреждает развитие бронхоспазма.
В легких ингибирование медиаторного ответа предотвращает развитие как ранней, так и поздней стадии астматической реакции (в ответ на иммунные и др. стимулы). Препарат наиболее эффективен для профилактики аллергических реакций немедленного типа у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические необратимые изменения в легких. Не устраняет развившийся бронхоспазм.
Длительное применение уменьшает частоту приступов бронхиальной астмы и облегчает их течение, снижает потребность в бронхолитических препаратах и ГКС.
Стабильный эффект достигается через 2-4 нед. Действие однократной дозы продолжается до 5 ч.
Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки дыхательных путей (охриплость, кашель).
Со стороны пищеварительного тракта: неприятные вкусовые ощущения (при использовании аэрозоля), сухость во рту.
Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочи, нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, слезотечение, анафилаксия (затруднение глотания, крапивница, зуд кожи, отечность лица, губ и век, выраженное стридорозное или затрудненное дыхание, снижение АД) — наблюдаются менее чем у 1 из 100 тыс. больных.
Помимо вышеуказанных побочных реакций, при назначении кромоглициевой кислоты описаны (причинно-следственная связь не доказана): у 1 из 10 тыс. больных — ангионевротический отек, бронхоспазм, кашель, головокружение, дизурия, учащение мочеиспускания, головная боль, артралгия, отечность суставов, отек гортани, слезотечение, тошнота, заложенность носа, сыпь, набухание околоушных слюнных желез, крапивница.
Во время снижения дозы ГКС больной должен находиться под тщательным наблюдением врача, темп снижения не должен превышать 10% в 1 нед.
Отмечаются у 1 из 100 тыс. больных — анемия, эксфолиативный дерматит, кровохарканье, охриплость голоса, миалгия, нефропатия, периартериит, перикардит, периферический неврит, фотодерматит, полимиозит, легочные инфильтраты с эозинофилией.
В случае необходимости прекращения лечения дозу снижают постепенно (в течение не менее 1 нед) для уменьшения риска обострения заболевания.
Не применяется для купирования бронхоспазма.
Лечение пациентов с почечной/печеночной недостаточностью должно проходить под постоянным контролем врача (следует рассмотреть целесообразность снижения дозы).
Длительные исследования, проведенные на мышах, хомяках, кроликах и крысах, не выявили канцерогенного и тератогенного действия. При парентеральном введении мышам, крысам и кроликам в дозах, до 338 раз превышающих терапевтическую дозу для человека, не оказывает влияния на фертильность. В более высоких дозах токсически действует на организм самок, повышает частоту рассасывания плодов и уменьшает их массу тела.
Бета-адреностимуляторы, ГКС, антигистаминные ЛС и теофиллин усиливают эффект.
Сочетанное назначение кромоглициевой кислоты и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях полностью отменить.
В ингаляционном растворе фармацевтически несовместим с бромгексином или амброксолом.
Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией препарата.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
источник
Производитель: Hexal AG (Гексал АГ) Германия
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для ингаляций.
Действующее вещество: кромогликат динатрия – 20 мг.
Вспомогательные вещества: очищенная вода.
Фармакодинамика.Кромогексал относится к антиаллергическим противовоспалительным антиастматическим средствам. Активным веществом в этом препарате является кромоглициевая кислота. При систематическом применении она приводит к уменьшению симптомов аллергического воспаления в дыхательной системе. Кромоглициевая кислота тормозит как раннюю, так и позднюю стадии аллергической реакции, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина, медленнореагирующей субстанции, лейкотриенов). Благодаря этим свойствам, Кромогексал предупреждает бронхоспазм, вызванный контактом с аллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух, физическое напряжение, стресс). Кроме того, он позволяет уменьшить прием других антиастматических средств (бронхолитиков, глюкокортикоидов). Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Кромогексала уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы. Для купирования приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.
Фармакокинетика.После введения ингаляционным путем максимальная концентрация кромоглициевой кислоты достигается приблизительно через 15 минут. Кромоглициевая кислота слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Только 8 % от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Период полувыведения составляет 46-99 минут ( в среднем около 80 минут). Кромоглициевая кислота не метаболизируется. Она выводится из организма в неизмененном виде с мочой и желчью приблизительно в равных количествах. Остальная часть препарата выводится из легких с током выдыхаемого воздуха, или оседает на стенках ротоглотки, затем проглатывается (и без существенной абсорбции – менее 2 %) и выводится из организма через пищеварительный тракт.
Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.
Взрослые (включая лиц пожилого возраста):
По содержимому одного флакона (20 мг/2мл) 4 раза в сутки, по возможности, в равные временные интервалы. Частота применения при необходимости может быть увеличена до 6 раз.
При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу, обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.
Начальный курс терапии должен составлять минимум 4 недели. Длительность терапии определяется лечащим врачом.
После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать применение препарата Кромогексал. При необходимости прекращения применения Кромогексала отмену препарата производят постепенно в течение недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.
Ингаляцию следует производить при помощи специального ингалятора – небулайзера, через лицевую маску или мундштук. Для открывания флакона отламывают верхнюю маркированную часть одноразового флакона.
Кромогексал, раствор для ингаляций, не следует использовать для снятия острых астматических приступов.
При длительном применении необходим регулярный контроль за состоянием функции печени и почек.
Препарат может вызвать раздражение верхних дыхательных путей, хрипоту, кашель, кратковременный бронхоспазм. В случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции.
К редким нежелательным явлениям относятся: анафилаксия, головные боли и головокружение, болезненное или затрудненное мочеиспускание, тошнота и сыпь.
После отмены препарата возможно обострение бронхиальной астмы, эозинофильный инфильтрат легкого.
Препараты бромгексина и амброксола не следует ингалировать одновременно с раствором Кромогексала.
Кромоглициевую кислоту можно принимать в сочетании с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.
При сопутствующей терапии бронхолитиками их необходимо принимать перед ингаляцией Кромогексала. Поддерживающую дозу глюкокортикостероидов обычно удается уменьшить, а в отдельных случаях и полностью отменить. Во время снижения дозы глюкокортикостероидов больной должен находиться под тщательным наблюдением врача: темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.
Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата.
Предупреждения:
Для купирования острых приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.
Лечение пациентов с нарушенной функцией почек и печени должно происходить под постоянным контролем врача (следует рассмотреть целесообразность снижения дозы).
Препарат не следует назначать детям в возрасте до 5 лет.
Кромоглициевая кислота обладает низкой токсичностью, поэтому риск передозировки и развития каких-либо токсических явлений является небольшим.
При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Флаконы предназначены для однократного использования!
В случае неправильного хранения раствор может приобрести желтоватую окраску, после этого препарат применять не следует!
Раствор для ингаляций 20 мг/2 мл.
По 2 мл в одноразовые полиэтиленовые прозрачные флаконы.
По 10 флаконов в связке. По 5 или по 10 лент в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
источник
Перед лечением Кромогексалом изучается инструкция по применению для ингаляций. Препарат обладает психоаналептическим и противоаллергическим воздействием. Он легко снимает симптомы любой формы астмы.
Кромогексал для ингаляций предупреждает аллергию, смягчая тяжелый приступ астмы, не купируя его. Систематическая терапия направлена на торможение ранней либо запущенной стадии болезни. Постоянные ингаляции способствуют снижению признаков воспаления в ДС.
Препарат показан к приему с целью предупреждения спазма бронхов, если в текущий момент присутствуют факторы риска:
- стресс;
- продолжительное нахождение пациента в холоде;
- температурные перепады;
- физические нагрузки;
- постоянный контакт с аллергеном.
Препарат не воздействует быстро, но регулярное его применение оказывает положительное воздействие на больной организм. При этом врачи диагностируют устойчивый результат на протяжении длительного периода, когда заболевание обострилось либо находиться на стадии ремиссии. Допускается понижение системного воздействия, если Кромогексал не применяется. Чтобы контролировать приступы, необходимо применять дополнительный небулайзер.
На заметку! Пульмонологи советуют проводить длительные ингаляции Кромогексалом – до 6 недель с целью максимального закрепления терапевтического результата и уменьшения количества приступов астмы.
Медикаментозное средство не применяется как основной препарат, купирующий приступ. Пары с лекарство, поступая в организм, оказывают свое воздействие через 20 минут. Главным компонентом Кромогексала является кромоглициевая кислота, всасывающаяся в ЖКТ в незначительной степени.
На долю системного всасывания приходится до 8% от общего количества медикаментозного средства. Его компоненты выводятся из организма через 1 час. Кромогексал не принимает участия в метаболизме. Препарат выводится в первоначальном составе через желчь и выделительную систему в равной пропорции.
Клинически доказано, что часть компонентов выходит через органы дыхательной системы с воздушным потоком. Также они способны оседать на слизистой глотки и ротовой полости, что способствует заглатыванию лекарства. Несмотря на то, что Кромогексал при ингаляции не всасывается в 100% объеме в органы ЖКТ, он быстро снижает симптоматику астматического приступа.
Препарат показан к приему с целью предупреждения спазма бронхов
Показания к применению Кромогексала раствора для ингаляций:
- аллергическая астма;
- любая форма ринита аллергического патогенеза;
- кератит;
- поллиноз.
Важно! Клинические исследования доказали, что Кромогексал назначается взрослым и детям в качестве профилактического средства для ингаляций при диагнозе бронхиальная астма.
Лекарство можно приобрести в аптеках в ампулах. Ингаляция проводится одним флаконом трижды в день. Пульмонологи советуют применять средство с определенным промежутком между сеансами. Такая терапия способствует стабилизации терапевтического эффекта.
Если патология протекает в сложной форме, доза Кромогексала взрослым пациентам увеличивается до 6 раз. При наступлении улучшения общего самочувствия больного допускается переход на поддерживающую дозировку. При этом препарат продолжают использовать. Только с учетом данного принципа лечения можно контролировать ход патологии.
Общий курс терапии длится более 4 недель. За этот период можно добиться стойкого устранения проявляемой клинической картины. В основном длительность курса лечения устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются особенности организма больного и прочие факторы риска.
Запрещено внезапно отменять Кромогексал, даже если наблюдается улучшение самочувствия. Если последующая терапия не требуется, препарат отменяют постепенно, в несколько этапов. Снижение дозировки – требование, которое соблюдается на протяжении 7 дней. Резкое снижение дозы способствует возврату признаков астмы с разной интенсивностью.
Чтобы воспользоваться Кромогексалом, рекомендуется вскрыть на флаконе маркированную часть. Лекарство разбавляют физраствором. Жидкость заливается в небулайзер. Ингаляция проводится мундштуком либо специальной маской.
Если ингаляция проводится только Кромогексалом, взрослым пациентам и детям старше 2 лет проводится по 4 манипуляции в день. Для 1 процедуры потребуется один флакон препарата. Пульмонологи советуют придерживаться равных временных промежутков между всеми сеансами.
При наличии показаний удваивается разовая дозировка медикамента. При этом количество суточных ингаляций увеличивают до 6 раз. Минимальная длительность общего курса лечения – 4 недели. Доказано, что полный терапевтический эффект достигается минимум за 2 недели. Поэтому на 14 день снижается доза Кромогексала.
Будущим мамам и женщинам в период грудного вскармливания показаны ингаляции только после комплексного обследования и по назначению врача. В группу риска входят беременные на 1-м триместре.
Ингаляция Кромогексалом допустима в период обострения астмы, которая сопровождается внезапными приступами. Длительность приема требует контроля функций печени с почками.
Из отрицательных реакций, которые может спровоцировать медикамент, пульмонологи выделяют:
- раздражение ВДП;
- хрип;
- кашель;
- спазмы кратковременного проявления в бронхах.
Реже на фоне терапии пациент испытывает мигрень, головокружение, тошноту. Иногда Кромогексал провоцирует сыпь, боль в период мочеиспускания, шок. После отмены медикамента могут усилиться симптомы астмы. Если в этот период спазмы повторяются, показан прием любого бронхолитика. Сильный кашель легко устраняется глотком воды.
Кромогексал не используется, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость к его компонентам. Для этого проводится проба. С осторожностью проводится терапия пациентам, у которых выявлены проблемы с почками, печенью. При необходимости дозировка снижается. Ингаляция Кромогексалом проводится с 5-летнего возраста.
Клинически доказано, что действующий компонент препарата обладает низкой токсичностью, поэтому риск развития интоксикации на фоне передозировке минимален. Кромогексал не используется, если изменилась его окраска при длительном хранении.
На фоне терапии пациент может испытывает мигрень, головокружение, тошноту
Пульмонологи не рекомендуют разводить Кромогексал физраствором, так как возможна потеря лечебной эффективности. Особенно данное условие выполняется, если терапия направлена на устранение астмы средней степени тяжести.
Лекарство разбавляют физраствором, если ингаляция показана ребенку, а его возраст колеблется в пределах 5-10 лет. В таком случае соблюдается пропорция 1:1.
Допускается применение физраствора для пациентов с почечной недостаточностью первой степени. При таком диагнозе дозировка медикамента снижается дважды. В других случаях показана ингаляция Кромогексалом в концентрированном виде.
источник