Бактериальные респираторные инфекции у детей редко протекают без ринита, сопровождающегося отеком слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и носоглотки. Вдобавок к высокой температуре, навязчивому кашлю, общему недомоганию присоединяется затрудненное носовое дыхание и насморк. Ситуацию можно решить простыми сосудосуживающими, ненадолго облегчающими состояние ребенка, но не оказывающими терапевтического эффекта.
Так не лучше ли применить комбинированное средство с комплексным действием? В таком случае ринит пройдет намного быстрее, ведь препарат будет лечить, а не просто устранять симптомы. И сегодня мы подробно разберем инструкцию по применению спрея «Полидекса» для детей, состоящего из нескольких действующих веществ.
15 мл прозрачной бесцветной жидкости помещены в мягкий пластмассовый флакон с наконечником-распылителем, который для орошения носовых ходов необходимо резко сжать с боков. При попадании на слизистую оболочку она не вызывает дискомфорта и чихания.
Хранится без особых условий в течение 3 лет от даты выпуска, независимо, вскрыта упаковка, или еще нет. Как и другие жидкие лекарства, не рекомендуется нагревать его выше 25°С (т. е. держать его под прямыми солнечными лучами или класть на обогреватель). Находится в свободной продаже, и без рецепта спрей можно приобрести как в аптеке возле дома, так и в интернет-сети.
Комбинированный препарат состоит из 4 содружественно действующих веществ:
- антибактериальные соединения – неомицин и полимиксин – дополняют друг друга, расширяя спектр своего действия против патогенной флоры, вызывающей инфекцию носовой полости и околоносовых пазух;
- гормон дексаметазон снимает симптомы воспаления, в том числе аллергического (покраснение, полнокровие, отек, повышенное слизеобразование, раздражение нервных окончаний);
- адреномиметик фенилефрин мгновенно сужает сосуды слизистых оболочек, снижая их полнокровие и проницаемость для жидкой части крови (субстрата отека).
Действующие вещества разведены в специально подготовленной очищенной воде. В небольших концентрациях в спрее содержатся дополнительные соединения (хлорид и гидроксид лития, метилпарабен, лимонная кислота, полисорбат, макроголь), призванные сохранять нужную консистенцию, прозрачность и пригодность на протяжении всех 3 лет.
Учитывая, что в составе спрея «Полидекса» имеются только антибиотики и нет противовирусных компонентов, его назначают только при бактериальных острых и хронических инфекциях ЛОР-органов:
- полости носа (ринитах);
- околоносовых пазух (гайморите, фронтите, сфеноидите).
- носоглотки (назофарингитах), в том числе, при воспалении аденоидов у детей (аденоидитах).
С принципом действия спрея на слизистую оболочку носа и носоглотки все ясно: во время впрыскивания лекарственное средство чисто механически попадает на эти структуры. А как оно действует на придаточные пазухи? Дело в том, что все синусы сообщаются с носовой полостью посредством тонких канальцев. Снимая отек слизистой оболочки носа, препарат открывает сдавленные ею отверстия этих канальцев. В результате, возобновляется дренаж и воспалительный экссудат, содержащий патогенные микроорганизмы, из околоносовых пазух свободно вытекает наружу. Синусы очищаются и легче поддаются специфическому лечению.
Совсем маленьким спрей не назначается из-за ототоксического действия номицина. Хотя это и местнодействующее средство, оно в микродозах всасывается в кровь. Для малышей до 2,5 лет этого может быть достаточно для развития слуховых нарушений. После 2,5 лет в терапевтических дозах препарат не опасен.
С 6-летнего возраста некоторые отоларингологи, вопреки инструкции по применению, вводят спрей непосредственно в околоносовые пазухи. Манипуляция проводится только в медицинском учреждении и только по строгим медпоказаниям (в запущенных случаях).
При повышенной чувствительности или аллергии к любому из компонентов спрей категорически противопоказан. Остальные противопоказания связаны с фармакологическим действием каждого составляющего вещества. «Полидексу» не назначают при:
- вирусной патологии (тут скорее поможет —«Гриппферон»—);
- закрытоугольной глаукоме или подозрении на нее;
- почечных болезнях, сопровождающихся альбуминовой протеинурией (белком в моче);
- необходимости совместного приема ингибиторов МАО (моноаминооксидазы).
Из побочных эффектов известны: сухость слизистой оболочки носа, местный или кожный зуд, распространенная крапивница.
Схема применения тривиальна: 3 раза в день. Детям с 2,5 лет до 15-летнего возраста показано 1 впрыскивание препарата. После 15 лет кратность использования «Полидексы» можно увеличивать до 5 раз в день, но дозировка остается той же – 1 впрыскивание. Продолжительность терапии не должна превышать 10 суток, иначе может возникнуть привыкание, ятрогенный ринит или начаться симптомы передозировки.
Обусловлена не только длительностью применения препарата, но и несоблюдением дозировки. В рекомендуемых дозах и кратности передозировка не развивается. Если не придерживаться инструкции по использованию спрея «Полидекса», предназначенной для детей, и буквально «заливать» его в нос, у ребенка могут появиться следующие симптомы:
- угнетение нервной системы в виде слабости, повышенной утомляемости, сонливости;
- мышечное дрожание рук и ног, кожные парестезии (онемение, ползание мурашек);
- артериальная гипотония, проявляющаяся головокружением, учащением сердцебиения, бледностью;
- гастроэнтерологические проблемы (тошнота, однократная рвота, не связанная с приемом пищи, дискомфорт или боли в животе);
- местное раздражение, осложненное носовыми кровотечениями.
Эти симптомы развиваются медленно, поэтому нужно просто быть внимательными к состоянию ребенка на фоне приема лекарственного средства. При появлении какого-либо проявления передозировки необходимо проконсультироваться со специалистом, который может отменить «Полидексу» и назначить другое средство.
Самым всасываемым компонентом спрея является фенилефрин, обладающий сосудосуживающим эффектом. При совместном применении с антагонистами- симпатолитиками действие фенилефрина будет усиливаться, что грозит повышением артериального давления и стойким расширением зрачков. Поэтому его не назначают с препаратами группы гуанетидина.
Аналогами называют средства с похожим действием, которыми, при необходимости, можно заменить назначенный препарат. Некоторые аналоги спрея для носа «Полидекса» для детей являются дешевле, чем он сам.
- —«Изофра»— – антибиотик широкого спектра с местным действием. Может применяться и как профилактическое средство в отношении бактериальных осложнений после оперативных вмешательств в области носа. Выпускается в виде спрея в таком же флаконе и таком же количестве. Разрешен для детей от 1 года, поэтому в этом возрасте не может стоять вопрос: что лучше – «Изофра» или «Полидекса», ведь последний показан с 2,5 лет.
- «Виброцил» – в составе сочетает сосудосуживающий и антигистаминный компоненты. Выпускается в трех формах: каплях, спрее и геле. К показаниям добавляется аллергическая патология ЛОР-органов, подготовка к операции на носу и профилактика осложнений в послеоперационном периоде. Капли разрешены в любом возрасте, гель и спрей – с 6 лет.
- «Ринофлуимуцил» содержит сосудосуживающее вещество и фермент, разжижающий густой экссудат, поэтому показан при патологии с вязкими выделениями. Выпускается в виде спрея, и в возрасте до 3 лет используется с осторожностью.
Если желаете узнать реальные отзывы о препарате, то вот вам подборка из пяти самых разных.
Моя дочь переболела ОРВИ, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Насморк продолжался уже третью неделю, и участковая выписала «Полидекс» в комплексе с другими лекарствами. После первого дня применения выделения уменьшились, и потребность в спрее стала более редкой. Дочка пошла на поправку.
Я – ЛОР-врач с 22-летним стажем. Назначаю «Полидексу» при гнойных процессах, в пред- и послеоперационном периоде, а также в качестве профилактики бактериальной суперинфекции на 4-5 сутки ОРВИ. Препаратом доволен, побочных эффектов не наблюдал.
Зимой мой сын сильно заболел, и наш врач выписал «Полидексу». Сопли сначала стали прозрачными, а затем и вовсе прекратились. Даже кашель стал реже.
Мой сын – аллергик, и мы обычно пользуемся другими назальными средствами. Но вышла ситуация, что «нашего» не было, и пришлось применить «Полидексу». Флакон неудобный: непонятно, впрыснула я препарат, или нет. А что касается эффекта, то он появился через 2 суток, зато такого побочного эффекта, как аллергия, у ребенка не было.
Моей дочери врач назначает «Полидексу», когда не помогает «Изофра». На полное избавление от насморка хватает трех дней. Но я переживаю, что антибиотик в спрее относится к I поколению, а значит, полностью стерилизует слизистую носа.
Такая разная оценка спрея обусловлена индивидуальными особенностями каждого ребенка, состоянием его иммунной системы, спецификой патогенной флоры и многими другими факторами. Тем не менее, никто не отрицает эффективности лекарственного средства.
источник
В состав каплей в нос Полидекса входят два антибиотики из группы аминогликозиды и полициклические полипептиды – неомицин и полимиксин В. Комбинация из двух антибиотиков позволяет воздействовать на большее количество разных бактерий, которые могут являться источником инфекционно-воспалительных реакций в носовых ходах и пазухах.
Иногда это дает возможность полностью отказаться от приема антибиотиков внутрь, а значит, снизить их отрицательное влияние на иммунитет, кишечник и организм в целом, что особенно важно для детей и беременных женщин.
Капли содержат гормон дексаметазон, обладающий мощным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Дексаметазон дезактивирует вещества, вызывающие воспаление, сужает мелкие сосудики.
Капли в нос с фенилэфрином сужают сосуды, поэтому препарат быстро избавляет от отека, устраняет заложенность носа и обильные выделения, снимает давление в ухе и околоносовой пазухе. Фенилэфрин устраняет чувство заложенности уха, гнусавость голоса, боль и распирание в больной пазухе при синусите. Капли с фенилэфрином можно чередовать с сосудосуживающими спреями.
Благодаря комбинации из 3 важных компонентов препарат имеет высокую эффективность при насморке с обильными желто-зелеными и гнойными выделениями.
Капли в нос Полидекса – прозрачные, бесцветные, выпускаются во флаконе из затемненного стекла объемом 10,5 мл. Флакон, инструкция по применению и пипетка упакованы в коробку из картона.
Спрей Полидекса – бесцветная жидкость, выпускается в полиэтиленовом флаконе с распыляющим устройством, объем 15 мл. В отличие от капель дополнен фенилэфрином. Для детей рекомендуется использовать спрей – он не затекает в горло (желудок), лучше проникает в полость носа.
Выпускает препарат французская фармацевтическая компания «Лаб. Бушара-Ретордати». Стоимость – около 310 рублей.
При температуре не выше 25 градусов хранить не более 3 лет. Для хранения использовать недоступное для детей и солнечных лучей место.
Назальные капли Полидекса могут применяться при остром заболевании и обострении хронического процесса как самостоятельное средство или в комбинации с другими лекарственными препаратами.
Препарат наиболее эффективен при лечении следующих заболеваний:
- Ринофарингит (задний ринит);
- Насморк с гнойными выделениями;
- Синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
- Гнойные выделения из носа, появившиеся в результате длительного нахождения интубационной трубки в носу;
- Хронический аденоидит;
- Профилактика и лечение гнойного воспаления, появившегося в результате хирургической операции в полости носа, травмы после неаккуратно выполненной риноскопии, эндоскопии.
Препарат абсолютно не допускается к использованию при его индивидуальной непереносимости, аллергии на отдельные компоненты.
Противопоказан к использованию также в следующих ситуациях:
- У детей до 2,5 лет;
- При закрытоугольной глаукоме;
- При лечении антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы;
- При болезни почек, с усиленным выведением из организма альбуминов;
- При почечной недостаточности;
- При гипертрофическом и атрофическом рините;
- Беременность и лактация имеют относительные противопоказания.
При заболеваниях щитовидной железы, гипертензии, стенокардии и ИБС капли используются только под наблюдением врача. Опасность представляет сосудосуживающий эффект лекарства.
Капли с фенилэфрином влияют на результат допинг-теста, поэтому не используется перед соревнованиями у профессиональных спортсменов.
Если женщина кормит грудью, то на время лечения грудное вскармливание нужно прервать. Для продления лактации молоко рекомендуется сцеживать и выливать, а ребенка кормить смесью. После лечения вернуться к грудному вскармливанию.
При длительном использовании Полидекса возможно неправильное развитие внутреннего и среднего уха у детей. Поэтому инструкция по применению имеет четкие указания – во время беременности допустимо использование препарата в безвыходных ситуациях, при отсутствии возможности лечиться безопасными для будущего ребенка лекарствами.
Но нельзя не отметить, что антибиотик в каплях безопаснее, чем таблетки, и является панацеей для лечения синусита у беременных.
Инструкция по применению запрещает использование препарата для детей младше 2,5 лет, для детей в период вакцинации.
Желательно, чтобы в педиатрии препарат назначался согласно результату посева на антибактериальную чувствительность, учитывая индивидуальную переносимость препарата ребенком.
Капли в нос Полидекса практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность передозировки сведена к нулю. Если ребенок выпил капли, то необходимо промыть желудок, принять активированный уголь или Полифепан и вызвать врача.
Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в день в каждый носовой ход. При рините у детей можно делать по 3 впрыскивания в день в каждый носовой ход. Частоту применений определяет врач. Длительность применения капель не должна превышать 5–10 дней. Лучше капать препарат в нос через равные промежутки в одно и то же время.
Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.
Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.
- Нельзя препарат использовать для внутреннего применения.
- Капли не должны использоваться для промывания носа.
- Запрещено лечиться более 10 дней – возможно появление синдрома отмены, медикаментозного насморка.
- Содержащийся гормон хорошо помогает при аллергическом насморке и гайморите.
- Дексаметазон дает положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
- Препарат малоэффективен при аллергическом и вирусном насморке, искривлении носовой перегородки и переломах костей черепа.
Препарат с фенилэфрином обладает сильным сосудосуживающим эффектом, поэтому после применения может покалывать и жечь нос, появиться чувство дискомфорта.
Не исключено появление аллергии – кожный зуд, высыпания, крапивница, отек Квинке.
Системные побочные эффекты возможны при неоправданно длительном применении капель в большой дозировке. В этом случае появляется головная боль, утомляемость, бессонница. Внешне – бледность кожных покровов, дрожание конечностей. Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащенный пульс, сердцебиение, прыжки артериального давления. Соблюдайте режим дозирования, который рекомендует инструкция.
Капли в нос Полидекса хорошо переносятся и отлично сочетаются с другими группами медицинских препаратов, поэтому занимают почетное место в комплексной терапии ЛОР-заболеваний. Но нежелательно их комбинировать с антибиотиками Стрептомицин, Мономицин, Гентамицин, Нетилмицин, Амикацин – высока вероятность нарушения слуха необратимого характера.
Инструкция по применению Полидекса указывает, что некоторые лекарства в сочетании с фенилэфрином могут оказывать патологическое системное влияние на организм. Например:
- С Бромокриптином и Гуанетидином – повышать артериальное давление.
- С антидепрессантами ингибиторами МАО – повышать риск развития гипертензии, гипертонического криза.
- С Толоксатоном и Моклобемидом – имеются недоказанные данные об их несовместимости.
- С Циклопропаном и Галотаном (анестетики) – риск по фибрилляции желудочков.
- Не исключено отрицательное влияние фенилэфрина на работу сердца при одновременном
употреблении с:
- Галофантрином;
- Астемизолом;
- Бепридилом;
- Спарфлоксацином;
- Эритромицином;
- Винкамином;
- Пентамидином;
- Сультопридом;
- Аминоглутетимидом;
- Терфенадином.
Нежелательно совмещать препарат с жаропонижающим средством Аспирин, антиаритмическими лекарствами.
Запрещено совмещение Полидекса с живыми вакцинами.
В общем, препарат переносится довольно хорошо, редко вызывает побочные эффекты. Поэтому является оптимальным препаратом в лечении гнойных осложнений, а также при длительном и вялом течении воспалительных процессов в полости носа и глотки.
Капли в нос Полидекса имеет препараты аналоги. Аналог – это лекарство, которое имеет такой же или схожий состав и механизм действия. Аналоги могут отличаться фирмой производителем, составом, иметь более низкую/высокую стоимость.
| Аналоги | Производитель | Отличие | Сколько стоит |
| Макситрол (глазные капельки), Лор-врачи их нередко назначают в нос | «Алкон-куврьор», Бельгия | Состав идентичный, кроме одного – отсутствует сосудосуживающее вещество. | 5 мл – 400 рублей. |
| Изофра или Ринил | «Лаб. Бушара-Ретордати», Франция | Изофру нельзя считать полным аналогом, в составе всего лишь один антибиотик – аминогликозид Фрамицетина сульфат. Поэтому препарат имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний. | 10 мл – 300 рублей. |
| Мупироцин или Бактробан (назальная мазь) | «SmithKline Beecham», Англия | Используется только для лечения стафилококка. | 15 мг – 450 рублей. |
| Фузафунгин и Биопарокс | «Servier», Бельгия | В составе только полипептидный антибиотик – фузафунгин, обладающий мощными противовоспалительными свойствами. Препарат обладает выраженным эффектом при лечении ларингита, а также бронхита и трахеита. | 10 мл – 450 рублей. |
Перечисленные аналоговые препараты имеют в составе другое антибактериальное вещество, но ни один из них не содержит сосудосуживающий компонент и гормон. Поэтому они недостаточно эффективны при заболеваниях носа, вызванных аллергической реакцией, и при необходимости должны дополняться сосудосуживающими спреями.
Предоставленная информация не должна быть единственным руководством по лечению. Текст изложен исходя из данных, приведенных в официальной инструкции по применению. Напоминаем, что лечение препаратами, содержащими антибиотики и гормоны, должно проходить под врачебным контролем, с полным соблюдением противопоказаний и режима приема.
источник
Полидекса (спрей для носа) – препарат нового поколения, который занимает достойное место на фармакологическом рынке. Обладает комбинированным действием и позволяет уничтожать патогенную микрофлору при насморке.
Эффект препарата многогранен по своим фармакологическим свойствам и применяется при следующих заболеваниях:
В состав спрея входят следующие вещества:
- фенилэфрин гидрохлорид;
- полимексин B сульфат;
- неомицин сульфат;
- дексаметазон.
Антибиотики, гормоны и сосудосуживающие вещества, входящие в состав капель для носа действуют на патологический процесс комплексно. Под действием антибактериальных средств (полимексина В сульфата и неомицина сульфата) гибнут бактерии, фенилэфрин облегчает носовое дыхание за счет сужения сосудов, а дексаметазон снимает отек и воспаление.
Полидексу часто используют при инфекционно-воспалительных процессах, сопровождающихся затяжным насморком, особенно тогда, когда у ребенка или взрослого имеют место зеленые сопли.
Гноеродные бактерии стремительно начинают свой рост, и в самом начале этого процесса полидекса способствует быстрому устранению очага инфекции и облегчению состояния больного. В большинстве случаев уже через 7 дней после впрыскиваний полидексы зеленые сопли исчезают.
Полидексу применяют от густых зеленых и желтых соплей у детей и взрослых. Орошение носа проводят до 5 раз в сутки. Дозу для детей подбирает педиатр или лор. Обычно детям (от 2,5 лет до 12 лет) назначают не более трех впрыскиваний в день. Самым маленьким пациентам рекомендуется минимальная доза полидексы – 1 впрыскивание в день. Курс лечения 5–7 дней.
Чтобы лекарственное вещество попало по назначению, голову следует запрокинуть и 10 секунд побыть в таком положении.
Иногда врач может предложить несколько препаратов на выбор, и пациенты, покупая лекарство, часто сомневаются в своем предпочтении. Стоит отметить, что знающий специалист должен четко назначать препарат, учитывая состояние больного и его покупательную способность. Полидекса также отлично помогает избавиться от соплей в горле.
Если у пациента есть жалоба на то, что полидекса не помогает от зеленых или желтых соплей – препарат следует заменить. В некоторых случаях может быть предложен препарат изофра.
Давайте рассмотрим случай, когда больному предлагают приобрести полидексу или изофру при зеленых соплях.
В состав полидексы входят несколько действующих веществ (гормональные, сосудосуживающие, антибактериальные), а изофра состоит только из раствора фрамицетина (антибактериального вещества).
Полидекса выпускается для носа и ушей, а изофра – это назальный препарат.
Изофра действует только на бактерии, а полидекса, кроме антибактериального действия, снимает местное воспаление и сужает сосуды, тем самым оказывая «скорую помощь» для заложенного носа.
При затяжном насморке и гнойных процессах врач обязательно назначит антибактериальное средство. Выбрать препарат, который подойдет индивидуально каждому, должен только отоларинголог, учитывая состояние пазух, носовых путей, аллергический статус и сопутствующие заболевания.
В этой статье мы описывали – что лучше полидекса или изофра для детей, при гайморите или обычном затяжном насморке.
Несмотря на эффективность и выраженное противовоспалительное действие спрея, как и другое лекарственное средство полидекса имеет свои противопоказания к использованию, они следующие:
- глаукома (закрытоугольная);
- сердечная недостаточность (ишемия);
- выраженные формы гипертиреоза;
- тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью, а также альбуминурией);
- беременность;
- грудное вскармливание;
- гипертензия 2–3 степени;
- детский возраст до 2.5 лет;
- аллергия на компоненты препарата;
- процедуры по промыванию носовых пазух;
- вирусные инфекции;
- исключено использование с ингибиторами МАО.
Важно! При допинг-контролях полидекса может показать положительный результат, поэтому во время и накануне соревнований препарат использовать запрещено. Врач команды должен подобрать назальный спрей незапрещенный для использования у спортсменов. Такие списки препаратов утверждены специальными органами.
После проведения многочисленных исследований врачи отмечают, что через несколько дней использования полидексы носовое дыхание улучшается, проходит головная боль, снимается отечность слизистой, цвет соплей меняет окрас.
В ряде случаев (редко) появляются аллергические реакции в виде покраснения кожи, зуда, жжения, крапивницы. В исключительных случаях возникает такое опасное осложнение, как отек Квинке.
А теперь давайте ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимали спрей полидексу. Все отзывы взяты с обсуждений полидексы на медицинских форумах.Мы были бы благодарны вам, если бы вы оставляли свои собственные отзывы об этом препарате.
По назначению лора лечила густые и зеленые сопли у ребенка (сыну 7 лет). Было назначено по три впрыскивания полидексы в день. В целом лечение подошло, насморк прошел через пять дней.
Переболел ОРВИ. Температура держалась 5 дней около 37,5 градусов. Сейчас остался только насморк, кашель и боль в горле прошли. Обратился к лору с жалобами на заложенность носа и желтый цвет соплей. Поставили диагноз синусит, и назначили полидексу спрей. Сегодня уже третий день лечения, состояние значительно улучшилось. Всем советую препарат!
У меня две дочки (близнецы), им 10 лет. Одновременно заболели в один день. Я думала что грипп, но бог миловал. Температура не превышала 37,2 у обоих. Симптомы были практически одинаковыми: небольшое покашливание, насморк, головная боль. Единственное отличие – у одной из дочерей появились желто-зеленые сопли.
Лором сделаны следующие назначения: дочери, у которой были зеленые сопли прописали полидексу спрей, а второму ребенку – изофру. Я ознакомилась с инструкциями к двум препаратам, и считаю лечение назначено профессионально. Насморк у детей быстро прошел. Препараты хорошие, рекомендую!
После сильного переохлаждения «заработала» бронхит и гайморит (подтверждено рентгеновским снимком). Врач назначил макропен в таблетках, а в нос полидексу. Через пять дней чувствовала себя отлично.
Даже и подумать не могла, что от таких, мягко сказать, бяк, можно так быстро избавиться. По рекомендации врача, чтобы закрепить лечение, прошла курс в пять процедур лазеротерапии. После этого случая прошло два года. Все отлично.
Считаю, что полидексу нужно применять при сильных воспалительных процессах в носовой полости и зеленых соплях. У меня насморк длился 10 дней. Обратилась к доктору, и сразу назначали полидексу. Аргумент врача был следующий: «Ударим по всем фронтам». Пришла домой и задумалась, про какие фронты идет речь? Температуры нет, сопли прозрачно-белые, ничего не болит. Я начала интенсивно промывать нос настоем ромашки и квиксом. Через 3 дня все прошло. Главное – вовремя промывать нос и не лениться делать процедуры. Тогда и насморк долго «доставать» не будет.
Уже два года страдаю гайморитом. Обострение обычно начинается в ноябре. Впервые лор назначил полидексу. Буквально после первого впрыскивания появилось резкое жжение и отек в носовых ходах. Сразу побежал в ванну и промыл нос холодной водой.
Слезы текли минут пять. Решил, что слизистая носа стала тонкой из-за длительного насморка. Повторил впрыскивание через день. Реакция была еще сильнее, появилась вдобавок мелкая сыпь на лице. Пришлось даже выпить супрастин. Аллергией никогда не страдал. Мне препарат не подошел.
Важно! Принимая полидексу, строго следуйте инструкции к препарату! Не увеличивайте дозу, частоту и срок приема. Корректировать лечение может только врач. В случае появления аллергических реакций примите антигистаминный препарат – тавегил, супрастин, эриус, кларитин.
Рациональное использование спрея полидексы позволяет быстро и эффективно устранить патогенную микрофлору в носовой полости без вреда для здоровья.
Как капать капли в нос без дозатора?
источник
Спрей Полидекса — один из немногих лекарственных назальных спреев, которые отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Выпускается немецкой фармацевтической фирмой GP Grenzach Produktions. Создание
Полидекса с фенилэфрином можно считать достижением производителя, потому что в лекарственном препарате удалось совместить все необходимые виды воздействия на патологический очаг воспаления в носу и гайморовых пазухах.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Полидекса, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Полидекса можно прочитать в комментариях.
Препарат выпускается в виде спрея. Это бесцветная прозрачная жидкость, которая содержится во флаконе из полиэтилена с распылителем. Флакон содержит 15 мл препарата, он упакован в пачку из картона.
Спрей назальный имеет в составе:
- 10 мг – Неомицина сульфата,
- 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
- 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
- 250 мкг – метасульфобензоата
- 0,25 мг – дексаметазона.
Клинико-фармакологическая группа: препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.
Эффективность от этого препарата достигается при лечении следующих патологий:
- острый и хронический ринит;
- ринофарингит в острой и хронической форме;
- синуситы;
- фронтиты, гаймориты;
- хронический аденоидит.
Задействовать лекарство разрешается также после операции, в ходе которой было вмешательство в придаточные пазухи или полость носа с целью устранения осложнений. Также Полидекса может служить отличным профилактическим препаратом, чтобы предотвратить поражение слизистой опасными микроэлементами.
Полидекса – это комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие, предназначенный для местного использования в ЛОР-практике. В состав препарата входят неомицин, полимиксин В и дексаметазон.
- Дексаметазон – гормональное лекарственное вещество, оказывающее при местном применении сильное противоотечное, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
- Неомицин является антибиотиком, обладающим сильным бактерицидным эффектом по отношению к широкому спектру болезнетворных аэробных и отдельных анаэробных возбудителей.
- Полимиксин В – антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами, активный к Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. Благодаря комбинации двух эффективных антибиотиков, терапевтический спектр воздействия препарата значительно возрастает.
Также выпускается Полидекса с Фенилэфрином. Он способствует повышению тонуса сосудов, что помогает облегчить и восстановить дыхание больного, очистить нос.
Для тех, кто использует Полидекса, инструкция по применению сообщает что длительность применения капель не должна превышать 5–10 дней. Лучше капать препарат в нос через равные промежутки в одно и то же время. Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.
- Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в день в каждый носовой ход.
- При рините у детей можно делать по 3 впрыскивания в день в каждый носовой ход.
Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.
 | Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите. |
 | Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте. |
 | Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно. |
 | О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.. Противопоказания к использованию Полидексы:
Возможно проявление следующих побочных эффектов при приеме препарата. Полидекса для носа в отдельных случаях может провоцировать чувство сухости в носу, а также проявление аллергических реакций – зуда, сыпи на коже, крапивницы.
В качестве системных побочных эффектов возможно проявление головной боли, тремора, тахикардии, бледности кожи, повышения кровяного давления, бессонницы.
Ближайшие аналоги Полидекса: Макситрол идентичен по составу, но используется в качестве противовоспалительных капель в офтальмологии. По этой причине в нем нет фенилэфрина. Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин. К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил. Какое именно средство – Изофра или Полидекса для детей и взрослых является оптимальным, в каждом конкретном случае может сказать только специалист. В составе препарата Изофра – фрамицетина сульфат, антибиотик, который относится к той же группе, что и антибиотик из состава Полидексы. Чтобы точно определить эффективность обоих средств, необходимо проведение бакпосева, чтобы получить информацию о чувствительности микроорганизмов к каждому из антибиотиков. Средняя цена ПОЛИДЕКСА в аптеках (Москва) 370 рублей. Препарат в сети аптек отпускается по рецепту. Покупала Полидексу в виде спрея для носа, хотя изначально искала капли, но они оказались только ушные. Могу сказать честно, что препарат не помог. После того как закапывала его, по идее хотя бы нос должно было откладывать, уже не говорю про лечебный эффект, которым описаны все сайты про отзывы на это лекарство, но ничего, три дня проспреилась в нос и бросила. Обычный нафтизин помогает в сто раз лучше, чем Полидекса, все остальное как я поняла не прикрытая реклама данного средства от насморка и больше покупать его не буду, только впустую потраченные деньги. Средство хорошее на первый взгляд! Первый день шикарно! На второй день стало легче, но подскочило давление 140 (если че мне 26 лет и мое нормальное давление 108) я выпила таблеточки для понижения, на препарат не подумала, вечером закапала еще раз и ситуация повторилась! Давление повышается от сосудосуживающих, капала годами и резко бросила, было точно также…. Врач сказал, что тут совсем малость и ничего страшного не будет! Да, адские головные боли и давление это ничего страшного!) будьте здоровы. Хорошее лекарство. Если надо, то мне 17. МОЕМУ СЫНУ 11 ЛЕТ. СТРАШНО МУЧИЛСЯ ТРИ ДНЯ ОТ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА .НЕ МОГ ДЫШАТЬ.НАВТИЗИН И РИНОНОРМ НЕ ПОМОГАЛИ. НАМ ПРОПИСАЛИ Полидекса очень помогло.через 1.5 часа после приема. нос задышал! Пишет какая-то невежда. Прежде чем купить препарат надо хорошо изучит инструкцию. А то сама не знает чего ищет. А Полидекса хороший препарат мой сын мучился пол года. Испробовали много лекарств помог только Полидекса в сочетании с Маримером. Очень заложен нос,не помогает Назначали от гайморита,хочу поменять другой препарат источник Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.
Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера. Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача. Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение. Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух. Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту. Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов. Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно. Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются. Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат). Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты. Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе. Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов, ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма). Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний. Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином. Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:
Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:
Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом. Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей. Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе. Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект. Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием. Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником. Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление. Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача. Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний. Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ. При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут. Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток. Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером. Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель. Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:
Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток. Ушные капли Полидекса не применяются
является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии. Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе. Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:
Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:
При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа. Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты. В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека. При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда. Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата). Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов. Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата. Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:
Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность. Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:
Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов, синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит. Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка). Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:
Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат. На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра. Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения. Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю. Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата. При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки. Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод. Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод. При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации. Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда. Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику. Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности. Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха. Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех пациентов наступило клиническое выздоровление. При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов. Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей. Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача. Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:
Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии. Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:
Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный противовоспалительный эффект. Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста. источник |