Капли при гайморите назонекс

При верхнечелюстном синусите (гайморите) используется комплексный подход в лечении.

Наряду с другими средствами при тяжелых формах патологического процесса нередко назначается Назонекс при гайморите. Но некоторые пациенты начинают переживать, когда узнают, что это гормональный препарат и хотят знать — так ли он необходим.

Назонекс представляет собой назальный дозированный спрей. Главным действующим веществом спрея является мометазона фуроат. Выпускается он во флаконах по 60 или 120 доз. Каждая порция Назонекса содержит 50 мкг мометазона — это единственная дозировка данного средства. Применение в педиатрии или во взрослой практике отличается количеством доз, используемых за 1 раз.

Суспензия белого цвета содержится в пластиковом флаконе, который для удобства использования оборудован съемным дозатором. Перед применением флакон со спреем рекомендуется максимально тщательно встряхивать.

Назонекс относится к глюкокортикостероидам для местного применения. Гормональный препарат Назонекс оказывает такое воздействие:

1. Эффективно подавляет воспалительный процесс за счет блокирования специальных медиаторов. Он действует не моментально, но степень воспаления снижается довольно быстро.
2. Устраняет отечность за счет снятия воспалительного процесса. Хотя Назонекс — это не сосудосуживающее средство, но при систематическом применении улучшает носовое дыхание.
3. Купируют приступ аллергии за счет блокировки рецепторов слизистой, которые остро реагируют на проникновение аллергена.

Однако все это имеет место, если препарат назначается при гайморите в дозировках, не способных вызвать системные эффекты.

С помощью Назонекса лечат не только гаймориты (верхнечелюстные синуситы), риниты, но и аллергический насморк. Во всех случаях спрей применяют интраназально, отличаются лишь режимы дозирования:

1. Для лечения насморка, который имеет аллергическую природу, взрослым назначают по 2 нажатия на дозатор в каждой ноздре 1 раз за день (суммарно за сутки это составляет 200 мкг). При положительной динамике назначается поддерживающая доза, которая подразумевает впрыскивать средство по одной порции в каждое носовое отверстие раз в сутки.
2. Для терапии острого или хронического гайморита в каждую ноздрю делают по 2 впрыскивания 2 раза в день (суммарно это составляет 400 мкг). Если положительная динамика отсутствует, то пробуют другую схему: 4 впрыска в каждую ноздрю за 1 раз. Если симптоматика уменьшается, то дозировки снижают.
3. Лечение полипоза. Режим дозирования при данной патологии такой же, как и при лечении гайморита. После явной положительной динамики рекомендуется снижение дозировок до минимальных поддерживающих.

Уже спустя 12 часов после первого использования Назонекса пациенты отмечают улучшение состояния. Педиатрическим пациентам от 2 до 11 лет рекомендуется использовать по одной порции препарата в каждую ноздрю 1 раз в сутки.

Если предполагается использование средства у самых маленьких, то без помощи родителей или кого-то из взрослых не обойтись.

Впрыскивание содержимого флакона осуществляют при помощи специального дозирующего устройства, учитывая следующие рекомендации:

1. После приобретения средства в аптеке не получится сразу же сделать впрыскивание лекарства. Прежде необходимо осуществить калибровку флакона. Для этого на дозирующее устройство нажимают до 10 раз. Когда появляются первые брызги, то это указывает на готовность средства к применению.
2. Пациент должен находиться в вертикальном положении. Голову следует слегка наклонить в сторону ноздри, в которую будет производиться ингаляция. Носик капельницы направляют под углом 45 ° от перегородки носа.
3. Если был перерыв в использовании и средство стояло без дела более двух недель, то перед впрыскиванием необходимо снова провести небольшую калибровку. Достаточно надавить на насадку 2 раза и если появились брызги, то можно приступать к терапевтической манипуляции.
4. Перед очередным интраназальным использованием флакон с Назонексом необходимо хорошенько встряхивать.

Чтобы быть уверенным в том, что при нажатии на дозирующее устройство пациент получает нужную порцию средства, он должен заботиться о том, чтобы насадка всегда была чистой. Для этого снимают защитный колпачок, а затем аккуратно снимают наконечник для распыления. Эти 2 элемента тщательно промывают в теплой воде, а затем ополаскивают под проточной водой.

После необходимо просушить эти детали, но не под прямыми солнечными лучами. Когда они будут сухими, то их возвращают на прежние места на флаконе. После проведения очистки флакон повторно нуждается в калибровке. Для этого на дозирующую насадку нажимают дважды до появления брызг.

С дозирующим устройством нужно обращаться бережно. Пытаться вскрыть носик дозатора с помощью острого предмета по типу иглы недопустимо, поскольку это чревато тем, что при распылении пациент будет получать неправильную дозу гормонального средства.

У Назонекса имеются некоторые противопоказания к применению. Основным из них является индивидуальная непереносимость основного или вспомогательного компонентов, а также спрей противопоказан в таких случаях:

1. Серьезные травмы носа с повреждением слизистой оболочки или отоларингологические операции. Необходимо дождаться полного заживления раневой поверхности, поскольку мометазон оказывает ингибирующее (замедляющее) действие на репаративные процессы.
2. Несмотря на то, что общая инструкция к Назонексу допускает его использование с 2 лет, но в педиатрической практике проводилось мало исследований, поэтому препарат не рекомендуется использовать при остром гайморите до 12 лет, а при лечении полипов — до 18 лет.

С особой осторожностью Назонекс применяют при туберкулезной язве, микозной, бактериальной, системной вирусной инфекции, которые не подвергались терапии, или инфекции, вызванной простым вирусом герпеса с поражением глаз. При перечисленных патологиях назначение Назонекса допускается на усмотрение лечащего врача и под его контролем.

Кроме того, применение данного назального спрея противопоказано при наличии местного инфекционного процесса, который не лечился и распространился с затрагиванием слизистой оболочки носа.

Если Назонекс прописан больным при гайморите длительно, то они должны периодически обследоваться, чтобы вовремя выявить опасные изменения слизистой оболочки носа. Пациенты, которые на протяжении длительного времени используют интраназальные стероидные средства, нуждаются в постоянном врачебном контроле, поскольку системные побочные действия у них могут быть более выраженными.

Наиболее частой побочной реакцией организма на применение при гайморите Назонекса является носовое кровотечение. Обычно они умеренные и быстро прекращаются. У некоторых пациентов присутствует явное кровотечение, а у других окрашенная кровью слизь или сгустки крови. А иногда даже может происходить сквозное повреждение вертикальной пластины, которая разделяет назальную полость.

Наряду с кровотечением во время применения Назонекса больные могут жаловаться на чувство жжения в носу, дискомфорт, сухость или появление язвочек на слизистой оболочке носа. Если раздражение носа и глотки сохраняется длительно, то может быть принято решение о прекращении использования этого спрея.

Во время лечения гайморита Назонексом довольно часто пациенты имеют нарушения со стороны нервной системы. У них появляется головная боль и приступы мигрени, которые плохо купируются обезболивающими средствами.

Продолжительное применение при гайморите Назонекса может вызывать нарушения со стороны органа зрения. У больных обнаруживают офтальмогипертензию (повышение внутриглазного давления), а также у них может развиваться глаукома. Кроме того, при продолжительном применении зафиксированы случаи появления катаракты.

Назонекс — это глюкокортикостероид, поэтому пациенты не должны использовать его бесконтрольно.

Но если четко следовать врачебным рекомендациям, то при комплексном лечении гайморита он может оказаться очень эффективным.

источник

Некоторые полагают, что при гайморите важно поскорее избавиться от симптомов болезни, и только затем приступать к лечению основной причины ее развития. В действительности же необходимо в первую очередь заняться борьбой с возбудителями инфекции, что и приведет к положительному результату: остановится воспалительный процесс, постепенно уйдут проявления заболевания, восстановится здоровье. Спрей Назонекс обладает мощным противовоспалительным эффектом, благодаря чему можно рассчитывать на скорейшее уменьшение воспаления в гайморовых пазухах, снятие отечности и нормализацию носового дыхания. Вместе со спреем важно принимать и другие лекарственные средства для уничтожения болезнетворных бактерий, более подробную информацию по данному вопросу вы можете узнать у своего лечащего врача.

Спрей Назонекс обладает мощным противовоспалительным эффектом, что позволяет использовать его при гайморите

Как известно, насморк является едва ли не самым основным проявлением гайморита, причем сопли различаются по цвету, консистенции в зависимости от того, какую стадию болезни сейчас переживает человек.

• На начальной стадии выделения из носа прозрачные, не имеют запаха, больше напоминают воду.
• При активном развитии воспалительного процесса выделения становятся желтоватого или зеленого оттенка, по консистенции – густыми.
• После адекватного лечения выделения из носа постепенно начинают уменьшаться в количестве, хотя их цвет по-прежнему может оставаться желтоватым.

При тяжелом течении болезни сопли приобретают неприятный запах, который свидетельствует о гниении. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, хотя это следует сделать еще на ранней стадии, чтобы избежать возможных осложнений.

Чтобы избавиться от насморка во время воспаления верхнечелюстных пазух, необходимо использовать специальные капли, спреи в нос, а также заниматься лечением главной причины возникновения недуга. Перед тем, как принимать те или иные медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом-отоларингологом, который и устанавливает диагноз гайморит.

Назонекс широко применяется при ринитах и синуситах различной природы происхождения. Этот препарат обладает некоторыми уникальными преимуществами:

1. Достаточно быстро устраняет симптомы простудных заболеваний.
2. Восстанавливает нормальное дыхание через нос.
3. Изготавливается в удобной форме, что дает возможность использовать его даже для детей.
4. Относится к группе глюкокортикостероидов, а это значит, что средство регулирует функции иммунной системы, кровообращения, благотворно влияет на обменные процессы в организме.
5. Предотвращает появление осложнений во время ринитов и синуситов.

Спрей Назонекс выпускается в удобной для его применения форме

Несмотря на многофункциональность спрея, он не способен самостоятельно справиться с основной причиной возникновения болезни. Именно поэтому его применяют в качестве вспомогательного средства совместно с определенными антибиотиками, антисептиками, жаропонижающими и прочими медикаментами.

Препарат выпускают в форме суспензии, которая содержится в специальном флаконе. Такого объема достаточно для 120 дозировок. Введение лекарства осуществляется за счет его впрыскивания в носовые ходы.

Показания к применению: используют не только при гайморите, но также и при хронических формах различных синуситов и ринитов, в том числе и при рините аллергической природы, вазомоторном рините. Перед применением важно получить разрешение от лечащего врача, поскольку в некоторых случаях спрей противопоказан к использованию.

Спрей используется при различных видах синусита

Отзывы о спрее Назонекс при гайморите показывают, что данное средство действительно помогает избавиться от симптомов болезни, особенно это относится к обильным выделениям из носа. Вот некоторые функции, которые возложены на лекарственный препарат:

• Облегчение оттока слизи из придаточных пазух.
• Проявление антибактериальной активности, что способствует уничтожению микробов и бактерий. Это действие выражено в меньшей степени, однако Назонекс обладает и такой функцией.
• Снятие отечности дренажных отверстий в слизистой оболочке носа.
• Торможение развития аллергических реакций.

Назонекс облегчает отток слизи из носовых пазух при гайморите

Таким образом, спрей помогает облегчить состояние здоровья больному при гайморите. Человек начинает чувствовать себя лучше уже после первого применения средства, а затем с каждым днем его состояние еще заметнее улучшается, виден прогресс в лечении.

Если у вас есть симптомы воспаления придаточных пазух, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Любые медикаменты назначаются только специалистами после медицинского обследования, в противном случае вы можете начать лечить не то, что нужно, столкнувшись со многими нежелательными моментами.

Бесконтрольное применение средства может привести к нежелательным последствиям в виде побочных эффектов: чувство тошноты, рвота, головокружение, гормональные сбои в организме. Кроме того, спрей совместим далеко не с любыми медикаментами, поэтому нужно проконсультироваться с квалифицированным специалистом перед началом терапии.

Сначала об особенностях применения. Лекарство разрешено детям от 2-х лет, до этого возраста следует подобрать другое средство, поскольку Назонекс может вызвать раздражение слизистой носа ребенка. Спрей назначается при сильном насморке и воспалительных процессах, что выражается в обильных выделениях зеленого или желтого цвета.

Спреем Назонекс очень удобно и легко пользоваться

Способы применения:

1. Детям от 2 до 12 лет – 50 мкг в сутки в одну ноздрю.
2. От 12 лет и старше – 100 мкг в одну ноздрю 2 раза в день. Другими словами, это 2 впрыскивания лекарства в сутки. В исключительных ситуациях врач назначает по 4 впрыскивания в каждую ноздрю.

Рекомендуется встряхнуть флакон со спреем перед применением, чтобы усилить действие лекарства. Пользовать препаратом необходимо до тех пор, пока не будет достигнут положительный клинический эффект. Однако не рекомендуется применять средство более 2-х недель, так как существует вероятность возникновения привыкания.

За относительно небольшой отрезок времени препарат должен оказать свое максимальное действие, улучшив состояние здоровья пациента. Если никаких улучшений нет, следует вновь записаться на прием к ЛОР-врачу, который, возможно, назначит новый терапевтический курс.

При гайморите важно пройти обследование у ЛОР-специалиста

Отзывы людей показывают, что при гайморите Назонекс может использоваться и для детей, главное – получить разрешение со стороны детского ЛОР-врача и применять средство согласно инструкции. Лекарство позволяет избавиться от хронического насморка, помогает остановить воспаление придаточных пазух.

Примечательно и то, что средство удобно в применении. Взрослые дети могут самостоятельно пользоваться флаконом со спреем, а младшим понадобится помощь родителей. К тому же, Назонекс может выпускаться и в каплях, в таком случае достаточно по 3-5 капель лекарства в день.

Судя по отзывам врачей о Назонексе при гайморите, следует обязательно знать некоторые предостережения к использованию данного средства:

• Осторожно принимать лекарство, если вам уже назначили другие препараты из группы глюкокортикостероидов, иначе может быстро произойти передозировка.
• По окончанию лечения могут возникнуть побочные эффекты в виде депрессивного настроения, болей в суставах, переутомления и т.д.
• Продолжительное применение глюкокортикостероидов приводит к ослаблению иммунной системы, поэтому следует быть осторожным, чтобы во время лечения гайморита не подхватить какую-либо другую вирусную инфекцию.

Назонекс следует принимать с осторожностью, если вам назначили другие препараты из группы глюкокортикостероидов

Соблюдая простые, но важные правила, вы убережете себя от нежелательных последствий, а также сможете в кратчайшие сроки избавиться от коварного заболевания.

Спреем нельзя пользоваться при наличии следующих болезней, проблем со здоровьем и в некоторых специфических ситуациях:

1. Туберкулез.
2. Беременность и кормление грудью.
3. Недавно проведенные операции.
4. Повышенная чувствительность к компонентам средства.
5. Возраст ребенка до 2-х лет.

Следует быть готовым к тому, что у вас возникнут побочные эффекты: головная боль, дискомфортные ощущения в носу, незначительное жжение, кровотечение из носа. При появлении подобных симптомов обратитесь к специалисту, а если в ближайшее время такой возможности нет, то уменьшите дозировку спрея или вовсе откажитесь от его применения на некоторое время.

Если вы почувствовали головную боль, дискомфорт в носу и другие неприятные эффекты после применения спрея, обратитесь к доктору

Рассматривая отзывы о Назонексе при синусите, невозможно не заметить одну уникальную характеристику препарата, о которой говорят практически все потребители – спрей помогает освободить носовое дыхание в максимально сжатые сроки. В этом заключается его главное преимущество, о котором нельзя не упомянуть, описывая средство. Среди недостатков стоит выделить относительно высокую стоимость спрея, хотя нужно учитывать то, что действительно качественные медикаменты не могут стоить дешево.

Гайморит – непростое заболевание, требующее незамедлительного лечения, в противном случае вас ожидают большие проблемы в виде серьезных осложнений. Назонекс является одним из тех препаратов, которые как раз и предназначены для уменьшения симптомов болезни в минимальные сроки. Таким образом, вы можете рассчитывать на быстрое выздоровление и отсутствие последствий недуга.

Назначать лечение гайморита должен квалифицированный врач-отоларинголог

Не забывайте обратиться за помощью к ЛОР-специалисту, который ответственен за лечение гайморита, и по роду своей профессии обязан назначить вам правильный терапевтический курс.

источник

Воспалительные процессы в верхних дыхательных путей очень часто затрагивают полость носа и особенно придаточные пазухи носа, что сопровождается заложенностью носа, вызванной отечной слизистой оболочкой, избыточному слизеобразованию. Это одни из главных симптомов гайморита. Гормональный препарат Назонекс при гайморите используется для облегчения множества неприятных ощущений и делает жизнь лучше.

Гайморит имеет четко выраженную симптоматику:

• головная боль, а также болезненные ощущения в носу и в проекции его придаточных пазух;
• ослабление памяти;
• повышение утомляемости;
• повышение температуры тела;
• общее ослабление всего организма, вялость;
• нарушения сна;
• щзложенность носа;.

К сожалению, Назонекс не снимает все эти симптомы, однако оказывает противовоспалительное действие, что способствует снижению отека слизистой оболочки полости носа и гайморовых пазух, устранению чувства заложенности нома, а также болевого синдрома в области носа и гайморовых пазух.

Но лечебный эффект спрея или капель имеет краткосрочный характер, за счет быстрого действия и очищения, поэтому рекомендуется использовать его коротким курсом и в комбинации с другими препаратами, которые лечат гайморит глубоко и полноценно, в частности, антибиотиками. При этом Назонекс, как минимум, облегчает гайморит.

Особенностью препарата является то, что он не всасывается в кровь — это важно для прохождения обследований и медицинских комиссий.

Назонекс помогает не только от гайморита, но и от ряда других неприятных заболеваний, в основе которых лежит инфекционное или аллергического типа воспаление.

Вот перечень болезней, при которых использование Назонекса является предпочтительным, но часто вкупе с антибиотиками и промыванием носа, так как лекарства в основном используются в комплексе:

1. Вазомоторный и аллергический ринит;
2. Хронический ринит;
3. Хронический синусит;
4. Хронический фарингит, назофарингит.

Главное, что нужно понимать при использовании препарата — это то, что болезнь должна носить аллергический и воспалительный характер, так как в случаях заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, т.е. при болезнях инфекционного генеза, данное средство окажется бессильно. Инфекции лечат другими способами.

В ряде случаев применение может привести к нежелательным последствиям, таким как неконтролируемое чихание, носовые кровотечения, головные боли, которые нужно отличать от симптоматики гайморита и других заболеваний.

Также может встречаться раздражение и чувство жжения слизистой оболочки полости носа. Реже возможно развитие фарингита.

Лекарственное взаимодействие Назонекса с другими препаратами изучено мало ввиду его малой абсорбции в системный кровоток. Отмечается лишь, что при одновременном приеме с лоратадином, переносимость препарата хорошая.

Применять гормональный препарат Назонекс следует умеренно, в строгом соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. При возникновении любых осложнений также следует уточнить у вашего доктора причины новых неприятных ощущений и аллергических реакций. Лучшую консультацию может дать только грамотный ЛОР.

Как упоминалось ранее в противопоказаниях к применению — Назонекс можно принимать детям старше 2-х лет и взрослым людям.

Перед употреблением флакончик со спреем необходимо встряхнуть и несколько раз откалибровать дозирующий клапан на равномерный выброс, затем вставить в ноздрю и через дозатор пустить лекарственное средство в носовой ход (рекомендуется впрыскивать препарат в оба носовых хода).

При лечении обострений хронического (вазомоторного ренита) рекомендуется детям в возрасте от 2-х до 12 лет по 1 ингаляции (1 впрыскивание) в каждый носовой ход, 1 раз в день, что эквиватенто 50 мкг мометазона. Максимальная суточная доза мометазона для детей — 100 мкг мометазона.

Подросткам старше 12 и лет и взрослым больным рекомендовано применение по 100 мкг мометазона (2 ингаляции) в каждый носовой ход, два раза в день. Максимальная общая суточная доза для данной возрастной категории составляет 800 мкг мометазона (4 приема).

Стоимость препарата достаточно высока и не каждому больному он оказывается по карману. Обычно в аптеках один флакон спрея стоит от 700 рублей и выше, однако его эффект такой, что при гайморите и других серьезных заболеваниях его используют даже малообеспеченные люди. Эффективные препараты стоят дорого.

Мнения по данному средству самые разные. Хотя Назонекс и вызывает ряд нежелательных реакций (носовые кровотечения, головная боль, частое чихание, чувство жжения и раздражение на слизистой оболочке полости носа), такое встречается крайне редко, так как в подавляющем большинстве случаев использование препарата приносит долгожданное облегчение от заложенности носа и аллергических воспалительных процессов. Более того, синуситы, риниты часто лечат именно Назонексом и поэтому его рекомендуют применять по назначению врачей, так как самолечение опасно возможной потерей контроля.

источник

Описание актуально на 11.11.2015

• Латинское название: Nasonex
• Код АТХ: R01AD09
• Действующее вещество: Мометазона фуроат (Mometasone furoate)
• Производитель: Schering-Plough Central East AG, Бельгия

В состав одной дозы спрея входят 50 мкг безводного мометазона фуроата и вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ), глицерин, лимонная кислота, полисорбат-80, натрия цитрата дигидрат, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

• Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
• Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

Содержимое флакона представляет собой непрозрачную суспензию почти белого или белого цвета.

Препарат обладает противовоспалительной активностью и оказывает противоаллергическое действие.

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Биодоступность мометазона при местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Показаниями к применению Назонекса являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
• профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

• непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
• наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
• активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
• нелеченная бактериальная, системная вируснаяили микотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

При лечении аллергического ринита у взрослых возможны:

• фарингит;
• носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
• раздражение слизистой в носовой полости;
• ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

• кровотечения из носа;
• раздражения слизистой полости носа;
• головная боль;
• чихание.

Кровотечения из носа обычно прекращаются самостоятельно и не являются тяжелыми. Возникают они с частотой, сопоставимой с частотой их возникновения при использовании плацебо (5%), однако меньшей или равной, чем при использовании других глюкокортикостероидов для интраназального применения.

Аналоги Назонекса использовались для активного контроля, при их применении частота возникновения кровотечений из носа составляла до 15%.

Другие нежелательные реакции в группе пациентов, получавших мометазон, развивались с той же частотой, что и у пациентов, которые получали плацебо.

При назначении препарата при гайморите/синусите, когда Назонекс используется как вспомогательное средство для снятия отека дренажных отверстий, сокращения выработки секрета и облегчения отхождения слизи из придаточных пазух, у подростков и взрослых фиксировались:

• фарингит;
• головная боль;
• раздражение и/или жжение слизистой носа.

Кровотечения были умеренно выраженными, а частота их возникновения при использовании спрея лишь незначительно превышала частоту их возникновения при использовании плацебо (5% и 4%, соответственно, для Назонекса и плацебо).

Исключительно редко при использовании эндоназальных ГКС отмечались случаи развития глазной гипертензии или перфорации перегородки носа.

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазона обычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка. Поскольку одной из причин разрастания аденоидов является снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше.

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Передозировка мометазона развивается при длительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае одновременного применения нескольких ГКС. В результате возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Системная биодоступность мометазона крайне мала, поэтому маловероятно, что при намеренной/случайной передозировке потребуется принимать каких-либо иные меры, кроме наблюдения за пациентом с последующим продолжением применения Назонекса в рекомендованной дозе.

Больные хорошо переносят сочетанную терапию с Лоратадином. Лекарственное взаимодействие с другими ЛС не изучалось.

Флакон со спреем должен храниться при температуре 2-25°C. Заморозка препарата недопустима.

В флаконе установлена калибровка. Если препарат не используется более 14 дней, требуется повторная калибровка.

При длительном (от нескольких месяцев) применении спрея следует проходить периодические осмотры у отоларинголога на предмет возможных изменений слизистой носовой полости. В случае развития локальной микотической инфекции глотки/носа, следует прекратить применение Назонекса или пройти курс специального лечения.

Особо тщательного медицинского наблюдения требуют пациенты, которые используют Назонекс одновременно с системными ГКС, а также пациенты, которым препарат был назначен после отмены ГКС-терапии.

Отмена системных ГКС нередко приводит к надпочечниковой недостаточности, что может потребовать принятия соответствующих мер. При переходе с системных ГКС на применение назального спрея у некоторых больных могут возникать симптомы отмены ГКС:

• суставные и/или мышечные боли;
• депрессия;
• чувство усталости.

Смена терапии может стать причиной проявления симптомов ранее развившихся аллергических заболеваний (например, экземы или аллергического конъюнктивита), которые до этого маскировались терапией системными глюкокортикостероидами.

У пациентов, которые получают лечение ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. По этой причине их следует предупреждать о повышенном риске заражения в случае контакта с инфекционным больным (в том числе с больными корью или ветряной оспой), а также о необходимости получения консультации врача, если такой контакт произошел.

В ходе плацебо-контролируемых испытаний у детей, когда препарат на протяжении года применялся в дозе 100 мкг, задержки роста у детей. Также при продолжительном применении Назонекса отсутствуют признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

На культуре клеток мометазона фуроат проявил десятикратно большую активность в сравнении с другими стероидами, включая Бетамезон, Дексаметазон, беклометазона дипропионат, по подавлению синтеза/высвобождения интерлейкинов (IL) 1, 5 и 6, TNF-α, а также IL-4, IL-5 и Th2-цитокинов из человеческих CD4+ Т-клеток.

Подавляя продкцию IL-5, препарат проявляет в шесть раз большую активность, чем Бетаметазон и беклометазона дипропионат.

Аналоги спрея Назонекс с тем же действующим веществом (синонимы): Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер.

Аналоги Назонекса с близким механизмом действия (в форме спрея): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Цена аналогов Назонекса — от 128 рублей. Наиболее недорогой заменитель Назонекса — назальный спрей Дезринит.

Препарат Авамис выпускается в виде водного спрея для интраназального введения. Его активным веществом является флутиказона фуроат (концентрация вещества в одной дозе — 27,%5 мкг).

Флутиказон и мометазон, — это самые современные препараты, которые характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной топической активностью.

Оба вещества имеют крайне низкой абсолютной биодоступностью. Однако у мометазона этот показатель несколько ниже, чем у флутиказона — 0,1% против 0,5%.

Мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта.

Кроме того, его применение разрешено уже с двухлетнего возраста, тогда как флутиказона фуроат в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Даже при длительном применении мометазон не оказывает негативного влияния на рост ребенка.

Фликсоназе — это эндоназальный водный спрей, основой которого является микронизированный флутиказона пропионат. Концентрация действующего вещества в одной дозе — 50 мкг.

Препарат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую носовой полости, а его антиаллергический эффект проявляется спустя 2-4 часа после первой ингаляции.

Эффект (в частности, уменьшение заложенности носа) сохраняется в течение суток после однократного введения Фликсоназе в дозе 200 мкг.

При использовании в терапевтических дозах средство не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

По результатам систематических обзоров сравнительной эффективности и безопасности флутиказона пропионата и мометазона фуроата, выполненных в рамках проекта DERP, показали, что различия в их эффективности очень незначительны. Однако следует учитывать, что флутиказона пропионат характеризуется более высокой биодоступностью, чем мометазон. Этот показатель варьирует в пределах от 0,5 до 2%.

Существенным является то, что Фликсоназе в педиатрии может применяться только с четырехлетнего возраста.

Результаты исследований, проводившихся организацией FDA, показали, что снижение тяжести симптомов аллергического насморка по оценкам пациентов в группе флутиказона было более выраженным (45%) в сравнении с группой мометазона (36%) и группой плацебо (11%).

Пациенты, получавшие флутиказон, реже, чем пациенты, получавшие мометазон и плацебо, использовали дополнительные лекарственные средства (например, сосудосуживающие кали в нос) для облегчения состояния: частота использования 42, 47 и 58%, соответственно, для флутиказона, мометазона и плацебо.

Побочные эффекты при использовании флутиказона также фиксировались реже (в частности, фарингит и желудочно-кишечные расстройства),

Активным веществом спрея Назарел является флутиказона пропионат (50 мкг/доза), поэтому, сравнивая эффективность препарата с эффективностью Назонекса, можно сказать, что, как и в случае с Фликсоназе и Авамисом, она является сопоставимой.

Результаты исследований и субъективные ощущения пациентов, принимавших разные эндоназальные ГКС, подтверждают то, что оба препарата эффективны и безопасны. Однако преимуществом Назарела является его значительно более низкая стоимость (порядка 330-350 рублей за 120 доз).

После введения препарата в носовую полость в максимально допустимой терапевтической дозе его активное веществе не определяется в крови даже в минимальной концентрации.

Таким образом, его потенциальная репродуктивная токсичность (в том числе действие на фертильность мужчины/женщины и действие на развивающийся организм) пренебрежимо мала.

Тем не менее, в связи с тем, что хорошо контролируемые исследования влияния мометазона фуроата на организм в случае его применения при беременности и в период лактации не проводились, спрей следует назначать беременным женщинам, матерям, которые кормят грудью, и женщинам детородного возраста лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Новорожденные младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны быть обследованы на предмет возможной гипофункции коры надпочечников.

Отзывы о Назонекс Синус/Назонекс в основном хорошие. Больше 80% применявших препарат пациентов отмечают очень быстрое улучшение состояния, называя средство незаменимым помощником в борьбе с сезонным и круглогодичным аллергическим насморком.

Больше того, некоторые пациенты, которые годами “сидели” на сосудосуживающих препаратах, утверждают, что именно спрей Назонекс помог им избавиться от этой зависимости.

Однако есть и те, кому препарат не подошел или не дал ожидаемого результата, что может быть связано с индивидуальной реакцией организма на назначенное лечение.

Отдельная группа отзывов — это отзывы о Назонексе для детей. Детям спрей назначают чаще всего при аденоидах, если разращение лимфоидной ткани является следствием аллергии. Несмотря на то, что средство является гормональным, мамы считают, что лучше пройти курс лечения им, чем отправлять ребенка на операцию.

Если говорить об эффективности Назонекса при аденоидах, то положительная динамика становится заметна достаточно быстро, однако лишь в том случае, если схема лечения подобрана правильно.

Большим плюсом препарата является то, что его активное вещество абсорбируется в пренебрежимо малых количествах и не обладает системной активностью. Благодаря этому Назонекс, в отличие от большинства аналогов, может применяться уже с двухлетнего возраста.

Следует отметить, что встречаются — хотя и крайне редко — отзывы, в которых мамы, применявшие Назонекс для лечения ребенка, жалуются, что после окончания курса лечения все старые препараты, которые назначались ребенку раньше, не действуют и не дают даже временного облегчают.

Отзывы врачей о Назонексе позволяют сделать вывод, что эндоназальные ГКС не излечивают полностью полипозный риносинусит и аллергический ринит, но способны полностью — и максимально быстро — купировать симптомы аллергического насморка и существенно отдалить сроки рецидива роста назальных полипов.

Препараты этой группы — это единственные лекарственные средства, клиническая эффективность которых при хроническом полипозном риносинусите подтверждается доказательной медициной.

Цена Назонекс Синус (60 доз) в крупных городах Украины (в Харькове, Киеве, Днепропетровске и др.) — 245 грн. Купить Назонекс (капли, 140 доз) можно в среднем за 485 грн.

Цена спрея Назонекс Синус в Санкт-Петербурге и Москве — от 440 рублей, стоимость флакона, содержащего 120 доз препарата — от 780 рублей.

Производитель не выпускает назальные капли Назонекс. Единственной лекарственной формой препарата является дозированный назальный спрей.

источник

Гайморит является воспалительным процессом, который развивается в носовой полости. Лечение патологии должно быть комплексным. Оно заключается в применении традиционных медикаментов.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать Назонекс при гайморите.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-sprej.jpg?fit=600%2C566&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-sprej.jpg?fit=700%2C660&ssl=1″ > Назонекс — гормональный препарат для носа

Препарат от гайморита Назонекс разработан на основе гормона мометазона. Он является сильнейшим кортикостероидом, с помощью которого проводится борьба с гнойными и воспалительными процессами. Именно поэтому часто используется Назонекс при синусите.

В большинстве случаев Назонекс назначается при гайморите. Но его можно использовать и при синусите для устранения симптоматики. При лечении гайморита требуется впрыскивать лекарство в носовые ходы. Назонекс при гайморите у взрослых используется для устранения воспалительного процесса. С его помощью обеспечивается снятие отечности. Также лекарство обладает противоаллергическим действием.

Это сильнодействующее лекарство, с помощью которого можно избавиться от заболевания в максимально короткий срок.

Для обеспечения максимальной эффективности воздействия медикамента его применение должно проводиться в соответствии с определенными правилами. В среднем длительность лечения препаратом составляет 2 недели, что исключает возможность развития привыкания. Если принимать лекарство более длительный период, то это может привести к ухудшению состояния пациента.

Пластиковый флакон оснащается специальным съемным дозатором.

Он нуждается в регулярном промывании под проточной водой. В противном случае суспензия может забить каналы дозатора. Именно поэтому распыление будет невозможным. Перед использованием флакона его необходимо максимально тщательно встряхнуть.

Инструкция к препарату Назонекс при гайморите

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-instrukcija.jpg?fit=600%2C432&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-instrukcija.jpg?fit=700%2C504&ssl=1″ > Инструкция к Назонексу

Изначально проводится промывание носовых ходов. С этой целью применяется раствор соли и соды. Для очищения носовых ходов от слизи рекомендовано применение специальных спреев, основным компонентом которых является морская вода. Данная процедура позволит увеличить эффект воздействия Назонекса. Если используются другие лекарства местного действия, тогда необходимо использовать препарат не ранее, чем через 2 часа. Назонекс распыляется по 1-2 раза в каждый носовой ход.

О том, как действует препарат во время беременности, достоверных данных не имеется. Если у пациентки диагностируется гайморит, то Назонекс должен использоваться после предварительной консультации с доктором. Специалист определяет возможный риск для плода и пользу для матери и либо назначает медикамент, либо отказывается от него.

При гайморите у ребенка Назонекс допускается использовать только в том случае, если его возраст составляет более 2 лет. В более раннем возрасте препарат не рекомендуется детям. Лечение гайморовых пазух у ребенка грудного возраста может привести к раздражению слизистой.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-pri-allergii.jpg?fit=600%2C450&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-pri-allergii.jpg?fit=643%2C482&ssl=1″ > Назонекс детям назначают при гайморите и аллергии

Назонекс рекомендуется применять детям, если у них — зелёные сопли. Они могут быть симптомом гайморита, ринита, синусита, аденоидита.

О всех противопоказаниях знает только врач. Их в обязательном порядке учитывают при назначении лекарства. Пациентам с гайморитом не рекомендовано лекарство при гиперчувствительности к его компонентам. Если у человека диагностируется туберкулез лёгких, то применять препарат запрещено. При грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях рекомендуется также отказаться от приёма препарата.

При наличии патологий аллергической природы от лекарства нужно отказаться. После хирургических вмешательств в области носа применение Назонекса и других лекарственных препаратов не рекомендуется.

Если препарат использовать при наличии противопоказаний, то у пациента могут наблюдаться — побочные действия. Реакция организма на использование Назонекса является индивидуальной. У грудных пациентов диагностируется раздражение слизистого эпителия. У пациентов при неправильном использовании лекарства обостряется воспалительный процесс в носоглотке. При несоблюдении дозировки препарата диагностируется головная боль.

Если у пациента диагностируется мигрень, то ему необходимо срочно прекратить использовать медикамент.

Несоблюдение доз препарата становится причиной дискомфорта в носу. Длительное применение Назонекса может спровоцировать носовые кровотечения. Если у пациента диагностируются кровотечения, тогда необходимо обратиться за помощью к доктору. В некоторых случаях у пациентов диагностируются повреждения слизистых оболочек.

В редких случаях у пациентов диагностируется развитие фарингита. Данное осложнение наиболее часто наблюдается на фоне инфекционных процессов. Это объясняется тем, что при длительном лечении медикаментом наблюдается снижение местного иммунитета. Очень редко у пациентов диагностируют проблемы со зрением. Они могут проявляться в виде повышения глазного давления, которое является причиной глаукомы.

Если у пациента диагностируются нежелательные эффекты, то он должен прекратить использование спрея и обратиться за помощью к доктору. Только специалист может посоветовать действенное лечение.

При гайморите необходимо использовать Назонекс, который выпускается во флаконах в виде жидкости. Они оснащаются распылителями, с помощью которых делаются впрыскивания в каждое носовое отверстие.

Назонекс рекомендуется для лечения форм различных синуситов и гайморитов. При наличии противопоказаний к медикаменту рекомендуется использовать другие эффективные препараты:

• Аллертек Назо. Препарат назначается для лечения гайморита, а также аллергического ринита. Его рекомендуют при заложенности носа и потере обоняния.
• Метаспрей. Препарат обладает противовоспалительными свойствами.
• Назофан.

Аналог Назонекса — спрей Авамис

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-analog.jpg?fit=600%2C566&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nazoneks-analog.jpg?fit=700%2C660&ssl=1″ > Аналог Назонекса — Авамис

При гайморите необходимо применять наиболее эффективные лекарства, к которым относят Назонекс. Отзывы пациентов подтверждают, что медикамент имеет противовоспалительное действие. Больные говорят, что препарат позволяет устранить симптомы заболеваний носовых ходов. Помощь Назонекса при гайморите напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Большинство пациентов задается вопросом: «Можно ли применять эти капли при полипах в носу?»

Назонекс характеризуется наличием противовоспалительного и противоаллергического действия. Именно поэтому рекомендуется использовать лекарство от полипов в носу. Спрей необходимо распылять в каждый носовой проход. Лекарство разрешено при полипах, так как его действие направлено на борьбу с воспалительным процессом.

Назонекс является универсальным медикаментозным препаратом, с помощью которого проводится лечение разнообразных заболеваний носовой полости. Так как препарат имеет противопоказания и может вызвать нежелательные последствия, то его назначение должно проводиться только врачом.

источник