Как часто можно пользоваться фликсоназе

Впервые глюкокортикоидные препараты в виде интраназальных спреев появились в 1973 году. Их использование без развития нежелательных системных побочных эффектов расширило возможности терапевтических подходов в оториноларингологии. Лечить вазомотроный, аллергический ринит, гайморит, поллиноз носа стало намного проще. Почти за 40 лет на фармацевтическом рынке появились сотни спреев для интраназального применения, одним из которых является препарат с торговым наименованием «Фликсоназе», обладающий противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Хлоргексидин при гайморите — антисептик, который работает

Наиболее частыми нежелательными эффектами от использования спрея Фликсоназе являются:

возникновение неприятного запаха или вкусовых ощущений;
головная боль;
кровотечение из носа (связано с хрупкостью капилляров в стенках носовой оболочки);
сухость слизистых оболочек.

Вышеперечисленные нежелательные реакции отмечались и при использовании других препаратов полости носа, то есть эти эффекты являются не следствием воздействия гормонов, а результатом интраназального способа применения.

Крайне редко могут возникать побочные эффекты в виде:

гиперчувствительности к компонентам препарата (отечность лица и языка, спазм бронхов, сыпь на кожных покровах, анафилактические реакции);
глаукома, катаракта;
перфорация перегородки носа.

При подозрении на развитие подобных нежелательных реакций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

От применения Фликсоназе необходимо воздержаться в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
недавнее повреждение либо оперативное вмешательство в области носа;
возраст до четырех лет.

Обязательная консультация специалиста перед применением Фликсоназе необходима при одновременном лечении:

глюкокортикостероидами;
противогрибковыми препаратами, например, кетоконазолом;
противовирусными средствами активными в отношении ВИЧ инфекции, например, ритонавиром.

Достижение хорошего эффекта возможно только при регулярном использовании Фликсоназе. Максимальный результат отмечается через 3 или 4 дня после первого применения.

Дозировка зависит от возраста:

взрослым и детям, достигшим 12 лет, показано по 2 ингаляции в ноздрю (200 мкг) 1 раз в сутки в течение первых 7 дней использования, после чего дозу следует уменьшить до 100 мкг и продолжить лечение до 3 месяцев;
детям от 4 до 12 лет необходимо совершать не более 1 ингаляции в носовой ход 1 раз в день коротким курсом до исчезновения симптомов заболевания.

Превышать максимальную дозировку, указанную в инструкции, и самостоятельно увеличивать длительность курса лечения запрещается. Это может стать причиной системного действия гормонов на организм в виде временного снижения функции коры надпочечников. При отсутствии эффекта от применения в течение 4 дней необходимо прекратить использование спрея и обратиться к специалисту.

Использование препарата разрешено для детей с четырехлетнего возраста. Максимальная суточная дозировка, которую не следует превышать, составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию носовой ход). Курс лечения должен заканчиваться сразу после исчезновения проявлений аллергического ринита, чихания, зуда в носу, слезотечения. Если ребенок вынужден применять препарат Фликсоназе более чем 2 месяца в течение одного года, то необходимо обратиться к врачу. Длительное использование Фликсоназе у детей должно сочетаться с регулярным контролем работы коры надпочечников.

Есть данные о нарушении роста детей при использовании спрея в нормальных дозах. Во время долгого курса лечения нужно обеспечить постоянный контроль над скоростью роста ребенка. При выявлении его замедления, необходимо обратиться к педиатру, который назначит минимальную дозировку или полностью пересмотрит подход к лечению заболевания.

Также неблагоприятные эффекты для детей могут выражаться в развитии поведенческих реакций в виде нарушения сна, агрессии, депрессии, тревожности. Подобные проявления также служат сигналом для обращения к врачу.

В целом Фликсоназе неопасен для детей, но необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и не заниматься самолечением.

Для применения препарата необходимо совершить ряд простых манипуляций:

Перед использованием встряхнуть флакон.
Поместить распылитель между средним и указательным пальцем, а большой палец положить на дно флакона.
При первом применении устройство ингалятор необходимо активировать путем предварительных нажатий.
Тщательно прочистить нос.
Ввести распылитель в одну ноздрю, при этом закрыв другую.
Слегка наклонить голову вперед и медленно сделать вдох через ноздри, однократно нажимая пальцами для распыления спрея.
Сделать выдох через рот.
При необходимости повторить еще раз.
Произвести данную процедуру на другой ноздре.
Протереть распылитель салфеткой и накрыть колпачком.

Для наилучшей работы ингалятора необходимо раз в 7 дней промывать его теплой водой, предварительно сняв наконечник с флакона.

Прямых противопоказаний для использования во время беременности у препарата нет, но есть информация о том, что его применение возможно в том случае, если благоприятный эффект для матери превышает возможный риск для ребенка. Исследования о воздействии препарата на организм беременной или кормящей женщины не проводились, и данных по этому вопросу на сегодняшний день очень мало. В таких случаях необходима обязательная консультация гинеколога.

На территории Российской Федерации на данный момент для продажи зарегистрирован спрей Фликсоназе, выпускаемый крупнейшей фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн. Он является оригинальным препаратом, непосредственное производство которого осуществляется в Польше.

У назального спрея Фликсоназе существуют 2 дженерика, содержащих идентичное активное вещество в такой же концентрации (50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе):

Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);
Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Также на фармацевтическом рынке существует препарат Авамис, активная молекула которого структурно очень похожа на основное действующее вещество Фликсоназе, но все же немного различается своими химическими и фармакологическими свойствам. Он также выпускается компанией ГлаксоСмитКляйн, но его производство осуществляется в Великобритании.

Назарел является первым дженериком Фликсоназе. Он обладает практически идентичной с оригинальным лекарством инструкцией. Разница заключается в производителе, цене, значениях максимальной дозировки и форме выпуска.

Максимальная доза Назарела в два раза выше, чем у Фликсоназе, что позволяет увеличить кратность приема и количество впрыскиваний при тяжелой форме аллергического ринита. Применять его рекомендуется в утренние часы.

Речь идет о максимальных суточных дозах, которые нельзя превышать. Терапевтический эффект будет достигнут и при употреблении более низких доз. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с режимом дозирования, который указан в инструкции по применению препарата.

Два препарата также отличаются своей стоимость и формой выпуска. Оригинал выпускается флаконами по 60 и 120 доз, а Назарел еще и по 150 доз. Цена на лекарство Фликсоназе может варьировать от 670 до 750 рублей, а у аналога она дешевле почти в 2 раза.

Несколько лет назад в США было проведено исследование, которое доказало абсолютно терапевтическую эквивалентность Назарела и оригинального препарата Фликсоназе. Это повысило доступность интраназального использования глюкокортикостероидов для различных слоев населения. Однако существует ряд исследований, который информируют о том, что спрей для носа Фликсоназе немного лучше устраняет заложенность по сравнению со своим аналогом. В целом Назарел является эффективным и безопасным препаратом, который с успехом можно применять при невозможности приобрести оригинальное лекарство.

Синофлурин — это индийский дженерик спрея Фликсоназе. Он абсолютно идентичен по механизму развития эффекта, показаниям и нежелательным реакциям оригинальному средству. Максимальная суточная дозировка, также как и у Назарела, вдвое выше. Выпускается во флаконах по 120 доз. Цена на Синофлурин составляет в среднем 500 рублей, но найти его можно не во всех аптеках.

Спрей от аллергии Авамис нельзя с полным правом назвать дженериком Фликсоназе, хотя он является его аналогом и используется по таким же показаниям. Принадлежат оба спрея одному и тому же производителю. Ниже приведены их основные различия.

Лекарство	Фликсоназе	Авамис
Химическое вещество	флутиказона пропионат	флутиказона фуроат
Разрешено детям	с 4 лет	с 2 лет
Противопоказания	индивидуальная непереносимость, недавние травмы и операции	только индивидуальная гиперчувствительность
Время развития эффекта	2-4 часа	8 часов (немедленный эффект отсутствует)
Форма выпуска флакона	60, 120 доз	30, 60, 120 доз
Механизм устройства ингалятора	Стандартный флакон с наконечником, который необходимо активировать перед первым применением	Инновационная система доставки препарата в носовую полость, которая обеспечивает физиологичное и стабильное его распределение
Цена	около 700 рублей	около 600 рублей

Так что лучше использовать при аллергическом рините: Авамис или Фликсоназе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многоцентровые исследования по использованию Авамиса показали, что многие пациенты отдают предпочтение ему из-за более удобного устройства для распыления. Результаты исследования терапевтической эффективности свидетельствуют о том, что оба препарата обладают сходными результатами в отношении устранения симптомов и имеют одинаковый профиль безопасности. Также имеется ряд научных статей, в которых отмечается более быстрое наступление эффекта от препарата Авамис по сравнению с Фликсоназе.

источник

Спрей назальный дозированный в виде белой непрозрачной суспензии, свободной от посторонних частиц.

1 доза
флутиказона пропионат (микронизированный)	50 мкг

[PRING] декстроза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза микрокристаллическая, фенилэтиловый спирт, р-р бензалкония хлорида, полисорбат 80, хлороводородная кислота разбавленная, вода очищенная.

60 доз — флаконы темного стекла с дозирующим устройством и адаптером (1) — пачки картонные.
120 доз — флаконы темного стекла с дозирующим устройством и адаптером (1) — пачки картонные.

ГКС для интраназального применения. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.

Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами глюкокортикостероидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и ряда биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, ринорею, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптомов (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного применения спрея в дозе 200 мкг.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

При применении в рекомендуемых дозах препарат не обладает системным действием и практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) C max в плазме крови у большинства пациентов не определяется (т.е. составляет менее 0.01 нг/мл). Наиболее высокое значение C max составляет 0.017 нг/мл. Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости ничтожно мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь всасывается менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция из носовой полости и ЖКТ (проглоченного препарата).

При достижении C ss в плазме флутиказона пропионат имеет значительный V d — около 318 л.

Связывание с белками плазмы около 91%.

Флутиказона пропионат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Выводится главным образом с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Фликсоназе предназначен только для интраназального применения. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая доза 200 мкг/сут), предпочтительнее утром. После достижения контроля симптомов можно назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая доза 100 мкг/сут).

В некоторых случаях требуется применять по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 2 раза/сут (общая доза 400 мкг/сут) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля симптомов, после этого дозу можно уменьшить. Максимальная суточная доза препарата составляет 400 мкг (по 4 дозы в каждую ноздрю).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю).

Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии. Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо регулярно применять препарат.

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец – под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко).

— прочистить нос (слегка высморкаться);

— закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;

— наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

— начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;

Повторить процедуру для второго распыления в эту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю.

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. С этой целью необходимо осторожно снять наконечник, промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме крови после применения Фликсоназе клинически значимое взаимодействие маловероятно.

При одновременном применении Фликсоназе с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке, и развиваются побочные эффекты, обусловленные системным действием кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников.

При одновременном применении Фликсоназе с другими ингибиторами изофермента CYP3A4 наблюдается ничтожно малое (с эритромицином) или незначительное (с кетоконазолом) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме крови, что не вызывает заметного уменьшения концентраций кортизола в сыворотке.

Не рекомендуется назначать Фликсоназе при беременности. При необходимости применения препарата у этой категории пациентов следует учитывать предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Местные реакции: сухость и раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах, носовые кровотечения, чувство жжения, заложенность носа; очень редко (менее 1/10 000 случаев) — перфорация носовой перегородки (особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе).

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, отек лица и языка; очень редко (менее 1/10 000 случаев) — анафилактические реакции и бронхоспазм.

Были зарегистрированы очень редкие случаи развития глаукомы, повышения внутриглазного давления и катаракты на фоне длительного приема флутиказона пропионата, однако, причинно-следственная связь в ходе клинических исследований длительностью до 1 года не была выявлена.

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

— профилактика и лечение сезонного аллергического ринита;

— профилактика и лечение круглогодичного аллергического ринита.

Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной терапии кортикостероидами на лечение с применением Фликсоназе, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.

При длительном применении препарата требуется регулярный контроль функции коры надпочечников.

Пациента следует предупредить о том, что если через 7 дней постоянного применения препарата улучшения не наступает, то следует обратиться к врачу.

При постоянном применении препарата более 6 месяцев необходим врачебный контроль состояния пациента.

В большинстве случаев применение Фликсоназе позволяет успешно контролировать симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов в летнее время, может потребоваться дополнительная терапия.

Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонного аллергического ринита может потребоваться дополнительное лечение.

Препарат ФЛИКСОНАЗЕ отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ФЛИКСОНАЗЕ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

источник

Глюкокортикостероидные препараты в форме интраназальных спреев начали выпускаться еще в 1973 году. Их изобретение и отсутствие системных побочных эффектов открыло новые возможности терапии в области оториноларингологии. Стало значительно проще лечить гайморит, аллергический и вазомоторный ринит, поллиноз и другие заболевания. За последние несколько десятилетий было разработано множество спреев для интраназального использования. Один из таких препаратов — «Фликсоназе». Отзывы говорят, что он оказывает противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Действующим веществом препарата является глюкокортикостероид флутиказона пропионат. Он вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на слизистой оболочке носа и угнетает размножение клеток, которые являются возбудителями воспалительного аллергического процесса. Начинает действовать через несколько часов после впрыскивания и сохраняет эффект до суток.

Многих пугает гормональный состав «Фликсоназе», в результате чего они отказываются от его использования. Однако прежде чем паниковать, необходимо попробовать понять механизм воздействия средства на слизистую оболочку. Доктору при назначении медикамента следует объяснить, что он является препаратом местного применения, который воздействует локально в слизистой, не проникая в другие органы и системы.

Так как «Фликсоназе» практически не растворяется в воде, то даже при проглатывании вероятность всасывания приближена к нулю. Препарат, попавший в органы пищеварения, не всасывается, а в печени преобразуется в неактивные субстанции. Исследования показали, что при использовании в рекомендуемых дозах системное влияние на организм отсутствовало.

Аналоги «Фликсоназе» рассмотрим ниже.

Выпускается в форме интраназального спрея для местного применения и капель. Флакон спрея оснащен специальным дозатором-распылителем. В одной упаковке «Фликсоназе» может быть 60 и 120 доз. Суспензия белая и непрозрачная, однородная и без запаха. Одна доза препарата содержит 50 мкг действующего вещества и вспомогательные компоненты.

Инструкция к препарату сообщает нам о следующих показаниях к применению:

Лечение и профилактика хронического и сезонного ринита аллергического происхождения.
Поллиноз носа.
Давление и жжение в носовых пазухах.
Ринорея.
Слезоточение, заложенность носа и зуд слизистой оболочки носа.

Главным показанием, конечно же, является аллергический ринит. Многих интересует вопрос о том, стоит ли применять его при лечении гайморита. Если принимать во внимание инструкцию, то делать этого нельзя, так как препарат не обладает антибактериальным действием. Однако его можно использовать в составе комплексной терапии гайморита, ведь он эффективно снимает неприятные ощущения, сопровождающие болезнь. Если говорить о комплексной терапии, то «Фликсоназе», по отзывам, назначается иногда для лечения аденоидита, осложненного удушьем и приступообразным кашлем.

У препарата имеется ряд противопоказаний к применению. Отказаться от его использования следует в следующих случаях:

Непереносимость компонентов препарата.
Детский возраст младше 4 лет.
Беременность и лактация.
Недавнее хирургическое вмешательство в области носа.

С осторожностью следует использовать препарат, если у вас есть заболевания носовой полости инфекционно-воспалительного характера, язвы или полипы на слизистой оболочке.

Только регулярное применение «Фликсоназе», по отзывам, способно дать максимальный положительный эффект. Пик действенности препарата приходится на четвертый день использования. Режим дозирования лекарственного средства зависит от возраста пациента:

Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день в течение первой недели, затем по одному впрыскиванию один раз в сутки. Курс может продолжаться до трех месяцев.
«Фликсоназе» детям в возрасте от 4 до 12 лет впрыскивается по 1 разу в каждую ноздрю единожды в сутки. Курс проводится до удаления симптомов.

Строго запрещено превышать указанную дозировку или длительность лечения, так как это может привести к системному воздействию глюкокортикостероидов на организм, а именно повлиять на функцию коры надпочечников. Если в течение 4 дней применения препарата отсутствует положительная динамика в состоянии пациента, необходимо отменить использование «Фликсоназе» и обратиться за помощью к врачу.

Пошагово применение препарата выглядит следующим образом:

Встряхнуть флакон.
Разместить распылитель между указательным и большим пальцами, положив последний на дно флакона.
Перед первым применением необходимо активировать распылитель, нажав на него несколько раз.
Прочистить нос.
Ввести насадку в ноздрю, закрыв другую пальцем.
Немного наклонить голову вперед и сделать вдох ноздрями, одновременно нажимая на насадку.
Выдохнуть ртом.
Повторить еще раз, если это необходимо.
Провести процедуру с другой ноздрей.
Протереть распылитель и закрыть флакон.
Раз в неделю требуется гигиеническая чистка насадки водой.

«Фликсоназе» от аллергии не назначается женщинам в период беременности. Опыт такого использования отсутствует, и влияние на плод не установлено. Если нельзя избежать применения препарата во время лактации, то от грудного вскармливания следует отказаться.

В большинстве случаев препарат «Фликсоназе» переносится пациентами хорошо. Однако при повышенной чувствительности к его компонентам могут проявиться следующие побочные эффекты:

Носовое кровотечение.
Зуд и жжение в носу.
Сухость слизистой оболочки носа.
Перфорация носовой перегородки.
Спазм в бронхах.
Головные боли.
Чихание.
Нарушение обоняния.

Все эти побочные явления не являются следствием гормонального воздействия. Они проявляются как следствие реакции на интраназальное введение препарата.

Довольно редко могут также появляться следующие симптомы:

Отеки языка и лица, сыпь на коже, анафилактический шок.
Глаукома или катаракта.

Такие симптомы — однозначный повод пойти к доктору на консультацию.

Вызвать передозировку спреем назальным «Фликсоназе» практически невозможно, если выполнять предписанные врачом назначения. Однако риск возникновения симптомов передозировки возможен при использовании препарата более недели. Главным воздействием в данном случае будет сбой в функционировании надпочечников и гипоталамо-гипофизарной области. При передозировке препарат отменяется, проводится терапия симптоматического характера.

Обязательно следует проконсультироваться со специалистом, если вам одновременно с спрееем или каплями «Фликсоназе» назначают: глюкокортикостероиды (может стать причиной развития побочных явлений), препараты противогрибкового действия («Кетоконазол»), противовирусные лекарственные средства («Ритонавир»).

«Фликсоназе» может увеличивать действие сосудосуживающих интраназальных капель, поэтому возможно снижение их дозировки.

Существуют данные о том, что препарат влияет на рост детей. При продолжительном приеме необходимо контролировать скорость роста ребенка. Если было замечено замедление, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом на тему продолжения терапии. Влияние на детей может также выражаться в психосоматических проявлениях: агрессия, тревожность, депрессия, нарушение сна.

Как было сказано выше, препарат противопоказан детям младше 4 лет, так как данные о приеме у этой возрастной группы отсутствуют. Однако и назначение препарата детям до 6 лет ставится многими под вопрос.

Тем пациентам, которые принимают гормоны перорально или в виде инъекций, следует осторожно использовать спрей и только после консультации с врачом. Также очень важно контролировать во время лечения функцию надпочечников, сдавая кровь на анализ.

Чтобы снять проявления сезонной аллергии с глаз, одновременно с «Фликсоназе» назначаются офтальмологические капли. Препарат не угнетает центральную нервную систему и не влияет на психомоторные функции, поэтому не противопоказан для вождения автомобиля.

В Российской Федерации зарегистрирован для продажи спрей «Фликсоназе», который производится в Польше фирмой «ГласкоСмитКляйн». Это оригинальный препарат, однако у него есть два аналогичных по составу дженерика:

«Синофлурин» — изготавливается в Индии.
«Назарел» чешского производства.

Помимо этого, на отечественном фармацевтическом рынке представлен препарат «Авамис», действие активного вещества которого схоже с «Фликсоназе», однако химический состав и фармакология разнятся. У них даже компания-изготовитель одна, но «Авамис» производится в Великобритании. Давайте подробнее рассмотрим и сравним аналоги с оригинальным препаратом.

«Назарел» — это первый появившийся на рынке аналог «Фликсоназе». Инструкции их идентичны. Различия только в стране-изготовителе, стоимости, дозировке и форме. Суточная дозировка «Назарела» может быть выше, чем у оригинала, что облегчает использование при лечении острой формы аллергического ринита. Однако превышать указанную суточную дозировку нельзя, чтобы избежать передозировки. Стоит препарат почти в два раза дешевле, чем оригинал, а выпускается еще и во флаконах по 150 доз. В США пару лет назад провели исследование обоих препаратов и выявили их полную терапевтическую идентичность. Это существенно расширило круг потребителей «Назарела». Однако есть также и информация о том, что «Фликсоназе» лучше справляется с заложенностью носа. В любом случае дженерик вполне достоин оригинала и довольно эффективен.

«Синофлурин» — дженерик «Фликсоназе» родом из Индии. Стоимость его чуть ниже, чем у оригинала. По свойствам и составу они абсолютно идентичны. «Синофлурин» более распространен на территории Российской Федерации, и найти его проще, чем другие препараты этой же группы.

«Авамис» предпочитают за удобную форму распылителя, которая обеспечивает равномерное и физиологичное впрыскивание. По свойствам и эффекту препарат идентичен «Фликсоназе». По стоимости они также различаются незначительно. «Авамис» представлен флаконами меньшего объема (имеется упаковка на 30 доз).

Отзывы о «Фликсоназе» в большинстве своем положительные. Многие отмечают быстрое снятие заложенности носа, что позволяет нормализовать дыхание сразу после использования препарата. Привыкания к компонентам препарата выявлено не было.

На форумах, посвященных здоровью детей, препарат занимает достойное место в списке безопасных и эффективных лекарственных средств. Отмечают его положительный эффект и люди пожилого возраста. Жаль только, что «Фликсоназе» беременным нельзя применять.

Он действительно является идеальным помощником при лечении аллергических ринитов, особенно сезонных. Ведь именно сезонная аллергия является очень распространенной формой заболевания у детей. Однако необходимо учитывать, что использовать препарат беспрерывно больше прописанного в инструкции срока нельзя. Также в отзывах отмечается необходимость совмещения спрея с антигистаминными препаратами (если речь идет об аллергической реакции).

Важно понимать, что любое лекарственное средство, особенно если оно содержит гормоны, необходимо принимать только после консультации со специалистом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, которые могут обернуться проблемами со здоровьем. Врач поможет подобрать препарат, наиболее подходящий в конкретной ситуации.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Спрей Фликсоназе является эффективным и безопасным препаратом, применяемым при лечении ринита аллергического происхождения. Среди всех эндоназальных кортикостероидов этот препарат является наиболее изученным, и его безопасность подтверждена клиническими методами. Назначение препарата приводит к значительному снижению проявлений заболевания (уменьшается заложенность носа, прекращается слезотечение из глаз).

Препарат очень удобен в применении. Даже маленьким детям не составит сложности воспользоваться спреем. Высокая эффективность и удобство в применении делает Фликсоназе препаратом выбора при лечении сезонного аллергического ринита.

Фликсоназе выпускается в виде назального дозированного спрея. Одна доза содержит флутиказона пропионат в количестве 50 мкг.

Дополнительные ингредиенты: вода очищенная, разведённая хлористоводородная кислота, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза, фенилэтиловый спирт, декстроза безводная, хлорид бензалкония, полисорбат 80.

Выпускается во флаконах ёмкостью 60 доз и 120 доз.

Препарат предназначен для интраназального использования. Проявляет противоотёчное, противовоспалительное, противоаллергическое воздействие на слизистую носовой полости.

Противовоспалительное действие обусловлено:

Взаимодействием флутиказона с рецепторами глюкокортикостероидов.
Подавлением процесса пролиферации (то есть отекания) нейтрофилов, тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов, эозинофилов.

Флутиказон уменьшает синтез:

Гистамина (который и вызывает отёк).
Медиаторов воспаления.
Других биологических активных веществ (цитокинов, лейкотриенов, простагландинов).

Флутиказон оказывает противовоспалительное воздействие непосредственно на слизистую оболочку, то есть действует локально. Противоаллергическое действие появляется вскоре после первого же применения, эффект возникает быстро. Проходит чихание и зуд в носу, уменьшается заложенность носа, пропадает чувство давления вокруг глаз, носа и в области носовых пазух.

Флутиказон позволяет улучшить качество жизни заболевших людей, включая их социальную и физическую активность.

При использовании Фликсоназе в рекомендуемых дозах, он не проявляет системное действие и не влияет негативным образом на гипоталамус, гипофиз и надпочечники, как многие другие кортикостероиды.

Профилактика и лечение круглогодичного и сезонного ринита (аллергического).

Аллергическим ринитом болеет огромное количество людей. Причина заболевания – это аллергия на пыльцу растений. Проявляется заболевание такими симптомами как насморк, зуд в носу, слезотечение.

В легкой стадии заболевания симптоматические проявления не влияют на дневную активность больного. При среднетяжелой стадии у пациента затрудняется сон из-за невозможности дышать носом. А тяжелая форма заболевания не даёт возможности пациенту нормально работать, отдыхать, заниматься спортом, спать.

Тяжесть протекания аллергического ринита напрямую связана с концентрацией аллергенов в окружающей пациента среде. Сведение до минимума контакта с причинным аллергеном – это первый и необходимый шаг в лечении аллергического ринита. Понятно, что добиться стопроцентного исключения взаимодействия с аллергеном практически невозможно, но благодаря точному выполнению врачебных рекомендаций течение заболевания облегчается, и снижается потребность в противоаллергических препаратах.

Чтобы снизить концентрацию причинно-значимого аллергена, нужно, по возможности, изолировать пространство, в котором Вы находитесь (домашняя комната, рабочее помещение, салон автомобиля) от внешней среды. Для этого плотно закрывайте окна и двери. Избегайте загородных пикников, поездок в лес.
Если есть возможность – можно выехать на это время в другую климатическую зону.

Стоит ограничить время нахождения на улице в жаркую сухую погоду, особенно, рано утром, поскольку именно в это время концентрация аллергенов наиболее высока.

Надевайте солнцезащитные очки, когда находитесь на улице. По возвращению домой, обязательно промывайте чистой водой нос и глаза. Если Вы пользуетесь косметикой, содержащей растительные экстракты – откажитесь от её применения на всё время цветения растений.

Соблюдение гипоаллергенной диеты благотворно повлияет на работу ЖКТ и всего организма в целом.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта интраназальный спрей следует использовать регулярно.

Пациентам в возрасте 12 и старше лет назначают по 2 дозы (т.е. 100 мкг) один раз в сутки (лучше утром). Следует помнить, что применить спрей надо в обе ноздри. По достижении терапевтического эффекта, для контроля, назначают по 1 дозе в сутки.

В некоторых случаях применяют 4 дозы в сутки, если это оправдано показаниями (например, непрекращающееся чихание), но при первой возможности количество доз снижают до двух.

Пациентам в возрасте после 60 не требуется корректировки режима дозирования.

Детям младшего возраста (от 4 до 11 лет) назначают по 1 дозе в обе ноздри один раз в сутки (максимально – два раза в сутки, по показаниям). Наибольшее терапевтическое воздействие появляется через три дня интраназальной терапии.

Перед применением Фликсоназе, следует аккуратно встряхнуть флакончик. Взять его, поместив большой палец под донышко, и обхватив указательным и средним пальцами справа и слева от наконечника. Если Вы первый раз применяете спрей, или же Вы долго ним не пользовались, то следует сначала проверить, исправен ли распылитель. Для этого направьте наконечник в обратную от себя сторону, нажмите несколько раз, пока из него не появится маленькое облачко.

Далее необходимо:

Очистить нос (то есть высморкаться).
Пальцем придавить крыло ноздри, тем самым закрыв её, и ввести наконечник распылителя во вторую ноздрю.
Наклонить чуть-чуть вперед голову, продолжая при этом держать аэрозоль вертикально.
Начать вдыхать через нос и параллельно с этим произвести однократное нажимание пальцами на распылитель.
Выдохнуть воздух через рот.

Повторить распыление в эту же самую ноздрю, если это необходимо. Дальше следует повторить вышеописанную процедуру для второй ноздри.

После использования надо вытереть чистой салфеткой наконечник, чтобы стереть попавшие на него капельки, и закрыть его колпачком.

Распылитель надо промывать, хотя бы, раз в неделю. Для этого необходимо аккуратно снять наконечник и протереть его ватным тампоном в тёплой воде. Затем стряхнуть излишек воды и оставить распылитель для просушивания, однако не допускать перегрева (то есть не сушить его на обогревательных приборах; и возле открытого огня).

Затем аккуратно установить на прежнее место наконечник и надеть защитный колпачок. Если в отверстие наконечника что-то попало, и оно засорилось, то следует снять наконечник и поместить в тёплую воду на пять минут. После этого необходимо достать, просушить и обратно надеть на флакончик. Отверстие нельзя прочищать острыми колющими предметами (булавками, иголками).

При применении препарата возможно появление сухости и раздражения носоглотки; ощущение жжения; носовые кровотечения. Может возникнуть сыпь на лице или отёк языка. В некоторых случаях пациенты, употребляющие Фликсоназе, жалуются на сильную головную боль.

Повышенная чувствительность к флутиказону.
Возраст до 4 лет.

В каких случаях препарат назначают с осторожностью?

Если пациент страдает заболеванием носовых пазух.
Если у пациента наблюдается герпес.
Если пациент перенёс операцию или получил травму носа.
Если в слизистой оболочке носовой полости наблюдаются язвенные поражения.
Если функция надпочечников нарушена.
Если пациент уже применяет другие лекарственные формы кортикостероидов: мази, кремы, таблетки, назальные капли или спреи.

Врачи не рекомендуют назначение препарата во время беременности. При необходимости назначения Фликсоназе беременным женщинам, следует соотнести предполагаемую пользу для матери от этого лекарства и потенциальную опасность для плода.

Предположительно (но не доказано), что флутиказон не попадает в грудное молоко. Однако лучше прервать кормление грудью, во избежание возможных осложнений.

При долгом применении лекарственного средства необходим постоянный контроль функции коры надпочечников.

Пациент информирован о том, что если спустя неделю после начала применения препарата улучшение не наступает, то надо обратиться к лечащему врачу.

Как правило, применение препарата позволяет эффективно контролировать появление симптомов аллергического ринита, но в исключительных случаях, когда в воздухе очень высока концентрация аллергенов (в летнее время, например), может потребоваться усиленный курс лечения, особенно для устранения офтальмологических симптомов заболевания.

Случаев острого отравления препаратом не зафиксировано.

Клиническое взаимодействие с другими препаратами маловероятно, поскольку препарат не оказывает системного действия на организм.

Фликсоназе нельзя употреблять одновременно с препаратом Ритонавир, относящимся к группе ингибиторов изофермента CYP3A4, потому что в этом случае может развиться нарушение функции коры надпочечников или другие патологии. А вот взаимодействие с другими препаратами, которые относятся к этой группе, например, с Кетоконазолом или Эритромицином, не вызывает никаких побочных эффектов.

Фликсоназе относится к препаратам Списка Б. Его хранение производится при температуре не больше 30 градусов. Годность препарата – 2 года с момента выпуска. Отпускается в аптеках по врачебному рецепту.

Елена, 23 года.
Во время цветения растений у меня начинается сильнейший насморк аллергического происхождения. Перепробовала несколько препаратов, пока не нашла именно «свой». Фликсоназе мне понравился тем, что его очень удобно применять и он компактный, его легко с собой носить. Рекомендую, он хорошо помогает.

Андрей, 43 года.
Лечил свой аллергический ринит этим препаратом. Помогает неплохо. По цене не слишком отличается от остальных назальных кортикостероидов. Я и сестре своей его посоветовал, когда у нее тоже появился сезонный насморк. Мы довольны Фликсоназе, он действительно облегчает жизнь аллергика.

Саша, 23 года.
Реально помогает при аллергическом насморке. Я на себе испытывал. Каждую весну сильно мучился от ринита, а когда попробовал Фликсоназе – почти сразу полегчало. Поэтому сейчас в аптечке всегда держу этот спрей.

Алина, 38 лет.
Врач прописал пользоваться спреем Фликсоназе. Я особого улучшения от него не видела. К тому же, с тех пор, как начала ним пользоваться, у меня появились постоянные головные боли. Я уже и врачу жаловалась, а он мне сказал, что это побочное действие лекарства. Предложил поменять препарат на другой, и я согласилась.

Евгения, 29 лет.
Пользовалась Фликсоназе, очень довольна. Чихание и насморк буквально на следующий день пропали, только глаза еще немного слезились. Теперь всегда ношу спрей с собой.

источник

Фликсоназе: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flixonase

Действующее вещество: флутиказон (fluticasone)

Производитель: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша), Glaxo Wellcome (Испания)

Актуализация описания и фото: 15.08.2018

Цены в аптеках: от 359 руб.

Фликсоназе – лекарственное средство, оказывающее противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие и применяемое для лечения ринита аллергической этиологии.

Лекарственная форма выпуска Фликсоназе – спрей назальный дозированный: непрозрачный, белый, без посторонних частиц (в стеклянных темных флаконах по 60 или 120 доз, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством и адаптером).

действующее вещество: микронизированный пропионат флутиказона – 50 мкг;
дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, безводная декстроза, разбавленная хлороводородная кислота, микрокристаллическая карбоксиметилцеллюлоза, полисорбат 80, раствор хлорида бензалкония, фенилэтиловый спирт, очищенная вода.

Для флутиказона пропионата характерно интенсивное противовоспалительное действие. Интраназальное введение препарата не сопровождается значительно выраженным системным действием и не приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

После введения флутиказона пропионата в суточной дозе 200 мкг значимое изменение суточной площади под фармакокинетической кривой кортизола, содержащегося в сыворотке крови, по сравнению с плацебо не было обнаружено (соотношение составляло 1,01, 90% ДИ – доверительный интервал от 0,9 до 1,14).

Противовоспалительный эффект активного компонента Фликсоназе обусловлен его взаимодействием с рецепторами глюкокортикостероидов. Флутиказона пропионат подавляет продуцирование медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (цитокинов, гистамина, лейкотриенов, простагландинов) на протяжении ранней и поздней фазы аллергической реакции и ингибирует пролиферацию нейтрофилов, эозинофилов, тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов. Препарат характеризуется быстрым противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа, а его противоаллергический эффект отмечается уже через 2–4 часа после первого применения. Флутиказона пропионат уменьшает неприятные ощущения в области придаточных пазух носа и ощущение давления вокруг глаз и носа, способствует устранению заложенности носа, чиханья, зуда в носу, насморка. Также он снижает выраженность симптомов со стороны глаз, связанных с ринитом аллергического происхождения. Действие Фликсоназе, особенно касающееся заложенности носа, сохраняется на протяжении 24 часов после однократного впрыскивания спрея в дозе 200 мкг. Флутиказона пропионат улучшает качество жизни больных, нормализуя их социальную и физическую активность.

При интраназальном введении флутиказона пропионата в суточной дозе 200 мкг количественное определение максимальных равновесных концентраций в плазме у большинства больных невозможно (они не превышают 0,01 нг/мл). Пиковая концентрация вещества в плазме, поддававшаяся определению, составляла около 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание флутиказона пропионата из носовой полости маловероятно по причине проглатывания большей части дозы и невысокой водорастворимости. Абсолютная пероральная биодоступность вещества низкая и составляет менее 1%, что обусловлено активным участием в метаболических процессах, связанных с эффектом «первого прохождения» через печень, и неполным всасыванием из ЖКТ. Таким образом, общее системное всасывание Фликсоназе остается крайне низким.

В равновесном состоянии действующее вещество Фликсоназе отличается большим объемом распределения (примерно 318 л). Его степень связывания с белками плазмы крови достаточно высока (около 91%).

Быстрое выведение флутиказона пропионата из системного кровотока объясняется преимущественно метаболическими процессами в печени, в результате которых при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р₄₅₀ образуется фармакологически неактивная карбоновая кислота. Метаболизм проглоченной фракции активного компонента Фликсоназе при первом прохождении через печень осуществляется аналогичным образом.

При применении флутиказона пропионата в диапазоне доз 250‒1000 мкг его выведение носит линейный характер, причем значение плазменного клиренса является достаточно высоким (1,1 л/мин). Максимальная концентрация вещества в плазме крови уменьшается примерно на 98% на протяжении 3–4 часов, и только если концентрации в плазме были очень низкими, конечный период полувыведения составлял 7,8 часа. Почечный клиренс флутиказона пропионата оказывается незначительным и не превышает 0,2%. Данный показатель для карбоновой кислоты – неактивного метаболита – составляет менее 5%. Действующее вещество и его метаболиты выводятся преимущественно с желчью через кишечник.

Спрей Фликсоназе назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините (лечение и профилактика).

Согласно инструкции, Фликсоназе назначают с осторожностью и под контролем врача в случае наличия следующих состояний/болезней:

период после проведения операций в полости носа либо перенесенной в недавнем времени травмы носа;
язвенные поражения слизистой оболочки носа;
инфекции носовой полости либо придаточных пазух (требуется соответствующая терапия; противопоказанием для применения Фликсоназе не являются), герпес;
сочетанное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4, включая кетоконазол, ритонавир, поскольку это может привести к увеличению плазменной концентрации флутиказона;
сочетанное применение с иными лекарственными формами кортикостероидов, в т. ч. таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, глазные или назальные капли, назальные спреи с аналогичным действием;
беременность (применение не рекомендовано, в случаях необходимости назначения требуется оценка соотношения пользы с риском).

Препарат Фликсоназе предназначен только для регулярного интраназального применения, что обеспечивает полный терапевтический эффект.

Рекомендованный режим дозирования (1 доза соответствует 50 мкг флутиказона):

взрослые и дети от 12 лет: 1 раз в день (желательно в утреннее время) по 2 дозы в каждую ноздрю. Иногда, чтобы достигнуть контроля симптомов, препарат непродолжительный период применяется 2 раза в день. Суточную дозу Фликсоназе после достижения контроля симптомов болезни можно уменьшить до 1 дозы в каждую ноздрю. Максимально – 8 доз в день. Пациентам пожилого возраста назначают такой же режим дозирования;
дети 4–12 лет: 1 раз в день по 1 дозе в каждую ноздрю. Максимально – 4 дозы в день.

Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3–4 дня с момента начала применения Фликсоназе.

Перед применением флакон со спреем необходимо осторожно встряхнуть. До первого использования препарата, или если интервал в его использовании составил 7 дней и дольше, нужно проверить исправность распылителя, для этого наконечник направляют от себя и делают несколько нажатий (должно появиться небольшое облачко).

Перед проведением процедуры следует прочистить нос. После этого нужно закрыть одну ноздрю, при этом наконечник вводится в другую ноздрю. Голову следует наклонить несколько вперед, удерживая в вертикальном положении флакон. Однократное нажатие производят с вдохом. Выдох рекомендовано делать через рот.

Промывать распылитель необходимо теплой водой не реже 1 раза в 7 дней. Использовать острые предметы (например, булавки) для осуществления прочистки засорившегося наконечника нельзя.

аллергические реакции: отек лица/языка, кожная сыпь; очень редко – анафилактические реакции, бронхоспазм;
местные реакции: чувство жжения, заложенность носа, носовые кровотечения, сухость/раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах; очень редко – перфорация носовой перегородки (в особенности в случаях наличия анамнестических данных о хирургических вмешательствах в полости носа);
другие: головная боль.

Есть данные о развитии глаукомы, катаракты, повышении внутриглазного давления при проведении длительной терапии, при этом причинно-следственная связь в ходе проведения клинических исследований на протяжении 1 года не была выявлена.

Сведения об острой или хронической передозировке флутиказона пропионата отсутствуют. У здоровых добровольцев интраназальное введения Фликсоназе в дозировке 2 мг 2 раза в день в течение 7 дней не изменяло функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (доза в 20 раз превышала рекомендуемую). Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, на протяжении длительного периода времени может вызвать временное угнетение функции надпочечников. При подозрении на передозировку следует обратиться к специалисту.

Спрей Фликсоназе, как правило, симптомы сезонного аллергического ринита контролирует успешно, однако иногда в летнее время при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов может возникать необходимость в назначении дополнительных препаратов.

Во время проведения длительного курса нужно регулярно осуществлять контроль функции коры надпочечников.

В случаях перевода с системного применения кортикостероидов на Фликсоназе при наличии оснований предполагать функциональные нарушения надпочечников требуется осторожность.

При постоянном применении препарата курсом более 6 месяцев необходим врачебный контроль состояния.

С целью купирования офтальмологических проявлений при успешной терапии сезонного аллергического ринита может потребоваться проведение дополнительного лечения.

Обращение к врачу за консультацией требуется в случаях, если после 7 дней регулярного применения препарата улучшение состояния не наблюдается.

Результаты клинических исследований не подтверждают влияние Фликсоназе на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные со сложными механизмами, однако необходимо учитывать побочные действия, характерные для препарата.

Перед применением Фликсоназе в период беременности и лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом. Беременным и кормящим пациенткам его назначают только в случае, если потенциальная польза от лечения значительно превышает любые возможные риски для плода либо ребенка.

Фликсоназе не применяют у детей младше 4 лет.

Необходимость в коррекции режима дозирования Фликсоназе для пациентов преклонного возраста отсутствует.

Плазменная концентрация пропионата флутиказона в крови после применения Фликсоназе незначительна, поэтому развитие клинически значимого взаимодействия с иными препаратами/веществами маловероятно.

При сочетанном применении с ритонавиром может значительно увеличиваться плазменная концентрация действующего вещества в крови, что может стать причиной развития побочных реакций, обусловленных системным действием кортикостероидов, в т. ч. синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников.

Аналогами Фликсоназе являются: Синофлурин, Флутиказон, Назофан, Назонекс, Беконазе, Назарел, Бенарин, Беклометазон, Тафен Назаль, Насобек, Полидекса с фенилэфрином, Авамис.

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Многочисленные отзывы о Фликсоназе оставляют пациенты, страдающие от аллергического ринита. В основном они считают его эффективным препаратом, существенно облегчающим симптомы данного заболевания. Однако в отдельных случаях применение лекарственного средства не привело к полному выздоровлению: например, месячный курс лечения не помог восстановить обоняние и устранить отечность слизистой. У некоторых больных наблюдалась индивидуальная непереносимость препарата, сопровождавшаяся усилением отечности носовых пазух и заложенности носа, а также обильными водянистыми выделениями.

Врачи подтверждают эффективность Фликсоназе, однако напоминают, что во избежание осложнений и развития побочных эффектов необходимо применять спрей только по показаниям после уточнения диагноза и в соответствии с разработанной специалистом схемой лечения.

Средняя цена на Фликсоназе в аптечных сетях составляет 458‒500 рублей (во флаконе содержится 60 доз) или 647‒887 рублей (во флаконе содержится 120 доз).

источник

Фликсоназе (Flixonase): 3 отзыва врачей, 11 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 160 до 1471 руб.

Препарат «Фликсоназе» пользуется заслуженной популярностью не только среди пациентов, но и среди врачей любого профиля, которые столкнулись с аллергией.

Цена на препарат очень высокая, но качество препарата на должном высоком уровне. Крайне редко отмечаются побочные моменты.

Рекомендуется многим пациентам, применяют препарат и врачи.

Современный топический стероидный препарат — спрей, который может применяться как у детей с 4-х лет, так и у взрослых. Длительное действие позволяет применять его 1-2 раза в день. Хорошая переносимость, удобный дизайн флакона со спреем, хорошая субъективная переносимость большинством пациентов. Эффективен в качестве местного препарата для лечения аллергических и вазомоторных ринитов, экссудативных отитов и т.д.

Не подходит детям до 4-х лет согласно инструкции, иногда бывают кровотечения при длительном применении, некоторым детям субъективно не нравится его запах.

Фликсоназе хороший топический гормон для лечения лор-заболеваний, очень эффективный при аллергических ринитах, аденоидитах, после и до оперативного лечения полипозного или кистозного гайморита. Прост в использовании. Цена доступная, качество соответствует, доз много, хватает на курс лечения.

Возможны побочные явления.

Перед применением необходима консультация лор-врача, не всем назначается данный препарат и не всем помогает.

Аллергик со стажем, но по врачам не люблю ходить и каждое лето мучился от аллергического ринита, кто страдает, те знают: ощущение такое, что против тебя применили химическое оружие, так было, пока с хорошим ЛОР-врачом не познакомился, дочке полипы в носу удаляли, ну и я проверился. Вот он-то мне и сказал: «У тебя всё нормально, простая аллергия, поприменяй «Фликсоназе». Ещё он дал мне добрый совет не путать симптомы и не применять гормональный препарат местного действия, когда простыл, есть температура и слизь из носа от этого. «Фликсоназе» делает аллергены на слизистой носа » невидимыми» для иммунитета, а если вы заболели и у вас на слизистой вирусы гриппа или ОРВИ ? Тогда вы отключите первую линию обороны иммуной системы в слизистой носа. С тех пор много раз с благодарностью вспоминаю и «Фликсоназе», и этого врача.

Страдаю аллергией на амброзию и полынь каждое лето. Подобрать лекарства без побочных эффектов, чтобы безболезненно пережить этот период, не удавалось. Увидела рекламу «Фликсоназе» и решила попробовать. Цена не бюджетная, но флакон рассчитан на 60 доз, то есть должно хватить мне на весь аллергосезон. Симптомы препарат убрал бесследно. Никакого мучительного чихания и красных глаз. Не нужно везде брать с собой носовые платки. И никаких побочных действий. От него не клонит в сон, не снижается память, не ухудшается настроение. Главное, правильно его впрыснуть, наклоняясь вперед, как указано в инструкции. Запах у «Фликсоназе» специфичный, но он быстро выветривается.

Во время ринита беременных возникло привыкание к сосудосуживающим препаратам, «сидела» на них год с лишним. Чтобы отказаться от них, мне посоветовали «Фликсоназе». Попробовала, использовала один раз утром и один раз на ночь, продолжая закапывать сосудосуживающие. Буквально через пару дней у меня задышал нос. Сам! Без применения каких-либо лекарств! Цена немаленькая, но ради такого эффекта, я бы и больше заплатила.

Страдаю аллергией много лет, постоянно заложен нос, и это очень мешает жить. Перепробовал много средств, остановился на «Фликсоназе». Средство действительно очень мощное и действенное, но только если им постоянно пользуешься. Когда я перестаю его принимать, то сразу всё возвращается обратно. Открою вам секрет, аллергия не лечится никак. Можно, только временно снять симптомы.

«Фликсоназе» мне посоветовал очень хороший лор, которому я доверяю. Мучилась с насморком годами, вазомоторный ринит. Сделала пару курсов с перерывом параллельно с гомеопатическими таблетками. Предварительно промывала морской водой. В результате отказалась от сосудосуживающих капель, без них не представляла существования. Слизистая восстановилась, насморки теперь намного реже.

Я начал пользоваться это лекарство, когда у меня был аллергический ринит, и мой врач посоветовал мне купить Frixonase. После его употребления значительно снизился отек и сам насморк в носу. Я рекомендую это лекарство к применению. Оно, действительно, очень эффективно справляется с аллергическими проявлениями.

Долгое время не мог избавиться от такой проблемы как аллергический насморк. Перепробовал множество препаратов, которые помогали на некоторое время и аллергия снова появлялась. Начал принимать «Фликсоназе» по рецепту врача — аллергии как и не было никогда. Единственный минус, во время приёма было незначительное раздражение носоглотки. Врач сказал, что такое может быть, в этом ничего страшного нет.

«Фликсоназе» — спаситель моего носа! Несколько переболев гайморитом эта болячка стала моим хроническим спутником жизни — постоянная заложенность носа, боли в переносице, при любом наклоне вперед отек только еще больше нарастал. А к весне ко всем симптомам добавилась аллергия — постоянно чесался нос, измучили выделения из него. Что я только не пробовала — от самых дорогих препаратов до народных средств, но потом моя подруга (доктор) посоветовала мне «Фликсоназе». Вот он то меня и спас. После нескольких применений я сразу ощутила эффект. Препарат не вызывает привыкания — это тоже меня очень обрадовало. Теперь всем своим близким рекомендую исключительно «Фликсоназе»!

Пять лет я спать не могла, не закапав нос. В итоге у меня началась аллергия, и любые капли и спреи для носа лишь усугубляли ситуацию, и я практически не могла дышать. Врач посоветовал антибиотики и Фликсоназе. Для меня это лекарство стало спасением и спасает меня теперь всякий раз во время простуды. Насморк проходит через 2-3 дня.

Моё знакомство с Фликсоназе началось тогда, когда у ребёнка ринит стал бесконечной проблемой. Пробовали разные препараты, но конца этим постоянным выделениям с носа не было видно. Приходилось менять не только лекарства, но и врачей, которые их назначали. Через полгода «хождений по мукам» мы встретили замечательного доктора, которому я безумно благодарна. Родители детей, которые длительный период болеют, меня поймут. Нам назначили Фликсоназе и в скором времени мы попрощались с затяжным ринитом. Препарат не из дешевых, но он того стоит.

Замечательный препарат для избавления от зависимости от нафтизина и ему подобных препаратов при рините. Дело в том, что длительный прием препаратов таких как нафтизин, ксилометазолин вызывает гипертрофию слизистой носовых ходов. Развивается порочный круг. Чем больше и чаще используете, тем больше усугубляете ситуацию. Фликсоназе помогает при рините более эффективно, не вызывает гипертрофии слизистой и привыкания. А в моей ситуации помог избавится от зависимости от нафтизина. Рекомендую пользоваться данным препаратом при рините. Ну а нафтизин использовать не более двух — трех дней.

Фликсоназе (флютиказона пропионат) – местный глюкокортикостероид для предупреждения и лечения аллергического ринита (далее — АР). Это распространенное и легко трансформирующееся в бронхиальную астму заболевание в значительной степени снижает качество жизни пациента. АР развивается под воздействием различных аллергенов и характеризуется комплексом симптомов, включающих затрудненное носовое дыхание, отечность слизистой оболочки носовых ходов, зуд и ринорея. Распространенность АР не только не снижается, но и прогрессивно увеличивается такими темпами, что может считаться полноценной эпидемией. Для лечения АР используются два основных метода: ликвидация аллергена и медикаментозная терапия. Очевидно, что по эффективности первый метод превосходит второй. Однако далеко не всегда удается определить аллерген или исключить контакт с ним. В этой связи главное место в лечении АР занимает фармакотерапия. Лечение АР может быть симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов заболевания (пример – вазоконстрикторы, антигистаминные препараты) и патогенетическим, воздействующим на причину заболевания. Примером препаратов для патогенетического лечения АР являются интраназальные глюкокортикостероиды. Одним из таких лекарственных средств является Фликсоназе. В отличие от пероральных блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов и топических вазоконстрикторов, Фликсоназе эффективно воздействует на весь симптомокомплекс АР: обильное носовое слизеотделение, зуд, чихание, обструкция носовых каналов.

Эффект от препарата можно ощутить уже через 2 часа после приема разовой дозы. Особенностью Фликсоназе является стойкость терапевтического действия, которое сохраняется в течение суток, что исключает необходимость использовать препарат несколько раз в день. В клинических исследованиях Фликсоназе продемонстрировал преимущества перед многими лекарственными средствами, традиционно используемыми в лечении АР, например, перед лоратадином, цитиризином в комбинации с монтелукастом. Фликсоназе хорошо переносится пациентами: в ходе клинических исследований было продемонстрировано, что препарат не вызывает побочных эффектов, присущих системным глюкокортикостероидам. Фликсоназе не следует принимать лицам с индивидуальной непереносимостью флютиказона. В педиатрической практике препарат можно использовать, начиная с 4-летнего возраста. Одним из условий эффективности препарата является регулярность его применения. Кратность использования Фликсоназе – 1 раз в день, разовая доза – 2 впрыскивания в каждый носовой ход, а для лиц младше 12 лет – 1 впрыскивание. Длительное (более полугода) применение Фликсоназе возможно только под наблюдением врача с обязательным мониторингом функции коры надпочечников. Препарат не влияет на скорость реакций, внимание и концентрацию.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) C_max в плазме крови у большинства пациентов не определяется (т.е. составляет менее 0.01 нг/мл). Наиболее высокое значение C_max составляет 0.017 нг/мл. Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости ничтожно мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь всасывается менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция из носовой полости и ЖКТ (проглоченного препарата).

При достижении C_ss в плазме флутиказона пропионат имеет значительный V_d — около 318 л.

Связывание с белками плазмы около 91%.

Выводится главным образом с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Спрей назальный дозированный в виде белой непрозрачной суспензии, свободной от посторонних частиц.

1 доза
флутиказона пропионат (микронизированный)	50 мкг

Вспомогательные вещества: декстроза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза микрокристаллическая, фенилэтиловый спирт, р-р бензалкония хлорида, полисорбат 80, хлороводородная кислота разбавленная, вода очищенная.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

прочистить нос (слегка высморкаться);
закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;
наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;
начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;
выдохнуть через рот.

профилактика и лечение сезонного аллергического ринита;
профилактика и лечение круглогодичного аллергического ринита.

детский возраст до 4 лет;
повышенная чувствительность к флутиказона пропионату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при наличии герпеса, а также инфекции носовой полости или придаточных пазух носа. При инфекционных заболеваниях носа требуется проведение соответствующего лечения. Инфекционные заболевания носа не являются противопоказанием для применения Фликсоназе.

С осторожностью следует назначать препарат после недавно перенесенной травмы носа или после операции в полости носа, а также при наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа.

С осторожностью следует назначать Фликсоназе одновременно с ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. с ритонавиром, кетоконазолом), поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме.

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные спреи и глазные или назальные капли.

При длительном применении препарата требуется регулярный контроль функции коры надпочечников.

При постоянном применении препарата более 6 месяцев необходим врачебный контроль состояния пациента.

источник