Изофра при вирусных заболеваниях

Несмотря на распространенность острых респираторных инфекций и сочетанной с ними патологии ЛОР-органов среди взрослых и детей, многие вопросы, касающиеся их лечения, до сих пор требуют разъяснения. Наиболее сложным аспектом является обоснованность назначения системных антибиотиков в таблетированных формах. В последнее время участились случаи их неоправданного назначения, что часто приводит к различным побочным эффектам и развитию устойчивости возбудителя к лечению.

Учитывая возможные трудности, связанные с системной антибиотикотерапией, актуальным стало использование местных средств с антибактериальной активностью. Наиболее удобной для применения формой стали назальные спреи, которые всасываясь в кровь в минимальном количестве, способны уничтожить патогенные микроорганизмы, размножающиеся в полости носа и пазухах. К таким препаратам относится спрей Изофра, созданный французской лабораторией «Бушара-Рекордати».

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Лазолван Рино — современный сосудосуживающий препарат от насморка

Именно эти возбудители в большинстве случаев становятся причиной инфекционного воспаления верхних дыхательных путей.

Изофра используется для терапии заболеваний инфекционной природы, которые развились в области верхнего респираторного отдела: полость носа, носоглотка, околоносовые пазухи. Заболеваниям с подобной локализацией являются следующие состояния:

• ринофарингиты;
• риниты;
• синуситы (без сопутствующего повреждения перегородок).

В последнее время оториноларингологи стали назначать Изофру при аденоидитах с хорошим лечебным эффектом. Также она с успехом используется для профилактики инфекций после оперативных вмешательств в области носа. В ответ на хирургическую травму очень часто возникают воспалительные реакции, которые повышают вероятность присоединения вторичных патогенных микроорганизмов. Использование местных антибактериальных спреев для предотвращения развития инфекции позволяет избежать употребления антибиотиков, которые могут неблагоприятно сказаться на ослабленном после операции организме.

Изофра не обладает сосудосуживающим действием, то есть не устраняет отек и заложенность. Для борьбы с подробными симптомами следует применять спреи-деконгестанты (Тизин, Риностоп, Ринонорм, Нафтизин, Назол, Називин и другие), но не более 5 дней подряд.

Изофра назначается больным в следующих дозах:

• детям – по одному распылению в каждый носовой ход 3 раза в день;
• взрослым – по 1 распылению в каждую ноздрю от 4 до 6 раз в сутки.

Длительность терапии Изофрой не должна составлять более одной недели. Продолжительное и бесконтрольное ее использование может привести возникновению видов бактерий, которые будут устойчивы к стандартной терапии. В связи с этим Изофру следует применять только после назначений врача.

В эксплуатации флакон с препаратом чрезвычайно прост. Он не требует дополнительных манипуляций или особых условий хранения. Для эффективного распыления достаточно лишь держать препарат вертикально.

В некоторых источниках можно найти данные о том, что это антибактериальное лекарство можно использовать для ингаляций. Можно ли капать Изофру в небулайзер? В инструкции информации об этом нет, но иногда ЛОР-врачи могут рекомендовать и такой способ лечения. В таких случаях необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста. Стандартными пропорциями для разведения лекарства в компрессорном ингаляторе считается 3 капли препарата на 2 миллилитра физиологического раствора. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Продолжительность курса определяется врачом.

Неоспоримым достоинством Изофры является отсутствие серьёзных нежелательных от применения эффектов и большого списка противопоказаний. Изофру нельзя использовать лишь в следующих случаях:

• во время вынашивания ребенка и лактации;
• для промывания околоносовых пазух и полости носа;
• при наличии гиперчувствительности к фрамицетину либо иным компонентам лекарства.

Единственной нежелательной реакцией, которая редко возникает после употребления, может быть аллергический процесс.

Случаи передозировок Изофрой неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее возникновение невозможно в результате низкой всасываемости в кровь.

В инструкции по применению спрея Изофра указано, что детей с ее помощью лечить можно, но нет конкретных данных о возрасте, с которого эту терапию следует начинать. Это свидетельствует о том, что данное лекарство не имеет каких-либо возрастных ограничений. Это делает Изофру единственным в России спреем с антибактериальной активностью, который можно применять у детей с первых дней жизни. Главным условием при использовании в таком возрасте является строгое соблюдение дозировки и длительности терапии, которая указана в аннотации. Во время лечения детей можно прибегать и к более короткому курсу (5 дней).

ЛОР-врачи все чаще назначают спрей Изофра для детей с аденоидными разрастаниями. В ходе клинических испытаний было доказано, что она существенно уменьшает размер аденоидных вегетаций, что связано с коррекцией бактериальной флоры в носоглотке под действием Изофры.

В руководстве по применению Изофры четко сказано, что она противопоказана к назначению во время беременности и грудного вскармливания. Но риниты и гаймориты не щадят женщин, которые ждут рождения своего ребенка. Как поступить в таком случае? Немногие женщины согласятся применять средство, в котором беременность указана в качестве противопоказаний, даже если этот препарат был назначен врачом. Существует аналогичное лекарственное средство, использование которого во время беременности и лактации не противопоказано. Речь идет об антибактериальном аэрозоле Биопарокс, основные свойства которого будут рассмотрены далее.

Изофра на аптечных прилавках существует только в виде спрея. Именно такая форма выпуска способствует правильному распределению лекарственного средства в области слизистой носа. Капли в нос Изофра – это несуществующее лекарственное средство, которое на нашем фармацевтическом рынке не представлено. Любые предложения о приобретении подобного препарата являются обманом. Иногда на форумах можно найти способы применения Изофры в виде капель в нос для взрослых и детей, но этой информации не стоит доверять. Спрей – это единственная форма выпуска, которая гарантирует эффективное лечебное воздействие Изофры в области слизистой верхних дыхательных путей.

Прочитав данные об эффективности этого спрея, у многих может возникнуть ошибочное предположение, что его можно применять при любых ринитах и риносинуситах. Это далеко не так. Необходимо учитывать, что данные заболевания могут иметь не только бактериальную, но и вирусную природу. При этом начало болезни практически всегда связано с проникновением вирусной инфекции в область слизистой оболочки носа, которая впоследствии уже обсеменяется бактериальной флорой. Использование Изофры при вирусных инфекциях не принесет никакой пользы, а может только нанести вред. Как определить причину заболевания?

При вирусных ринитах и синуситах отделяемого из носа прозрачное, либо беловатое. О распространении бактериальной флоры будет свидетельствовать изменение его цвета на зеленый или желтый. В таких случаях можно уже говорить о насморке гнойного характера, который требует назначения антибактериальных средств. Для родителей критерием необходимости применения спрея Изофра может служить сохранение симптомов заболевания более 7 или 10 дней, а также появление «зеленых соплей», которые возникают при гайморите. Даже после появления этих признаков не следует самостоятельно прибегать к лечению Изофрой, потому что каждый конкретный случай заболевания требует индивидуального подхода, который обеспечить может лишь лечащий врач.

Изофра не имеет аналогов идентичных по составу оригинальному лекарству. Это делает актуальным поиск препаратов, которыми можно ее заменить при необходимости. Лекарство Полидекса, также как и Изофра, выпускается фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара-Рекордати». Оба препарата имеют практически идентичные показания для применения, но обладают определенными различиями, которые позволяют использовать их для решения немного разных задач.

Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации, возраста пациента, симптомов и сопутствующих заболеваний. При выраженных жалобах на заложенность и сильный отек более предпочтительным может быть использование Полидексы, потому что она является трехкомпонентным средством и способна сократить количество используемых спреев для лечения эпизода заболевания. Это очень важно для маленьких детей, которые могут отказываться от применения нескольких спреев сразу.

Изофра или Полидекса: что лучше для детей? Однозначного ответа нет. Конечно, для лечения малышей до 2,5 лет следует использовать Изофру, потому что Полидекса в столь раннем возрасте запрещена. Выбор препарата для лечения детей более старшего возраста зависит от конкретного клинического случая, поэтому назначать препараты должен только специалист.

Помимо Полидексы, на российском фармацевтическом рынке имеются и другие достойные препараты, аналогичные по своему действию спрею Изофра. Одним из таких лекарственных средств является аэрозоль Биопарокс. В его основе содержится полипептидный антибиотик, который активен в отношении следующих патогенов:

• некоторых анаэробных видов бактерий;
• стрептококков;
• стафилококков;
• дрожжеподобных грибов;
• микоплазм.

Биопарокс имеет немного другой спектр чувствительности, а также более широкий перечень показаний. Его можно применять не только для терапии инфекционных заболеваний носа, глотки (риниты, ринофарингиты) и пазух (гаймориты), а также при ларингитах, трахеитах, тонзиллитах и бронхитах. Это обеспечивается возможностью его применения не только в области носа, но и ротовой полости.

Однозначно нельзя утверждать, что один препарат лучше другого, потому что они эффективны при разных возбудителях и патологиях. Идеально назначать антибактериальный спрей после определения возбудителя на слизистой носа или зева, но это проводится далеко не всегда, к тому же посев готовится в течение двух, а то и трех недель. Неэффективность одного средства должна натолкнуть на мысль о том, что его антибактериальный компонент может не действовать на возбудителя, вызвавшего патологию. В таких случаях препарат приходится заменять другим.

источник

В инструкции по применению Изофра подробно описан механизм действия препарата и вещества, входящие в состав. На основании данной информации определяются показания к использованию, а также предотвращаются побочные реакции. Поэтому применение средства должно проводиться после консультации со специалистом и необходимого обследования.

Изофра выпускается в форме назального спрея. Состав достаточно простой, в 100 миллилитрах препарата содержится 800000 МЕ основного действующего вещества, в качестве которого выступает фрамицетин сульфат. Средства антибактериальные, с антибиотиком аминогликозидного ряда, предназначены для лечения заболеваний полости носа.

Из вспомогательных веществ, способствующих поддержанию лекарственной формы, выделяют очищенную воду, лимонную кислоту и цитрат натрия. Перечисленные компоненты не вызывают реакций со стороны организма из-за низкой дозировки.

Флакон, в котором выпускается назальный спрей Изофра, имеет объём 15 миллилитров, он выполнен из белого непрозрачного пластика. Благодаря удобному распылителю обеспечивается равномерное распределение препарата в полости носа. Данная форма выпуска облегчает использование.
Раствор представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую цвета. Не допускается наличия дополнительных включений. Лекарство имеет специфический запах.

Препарат способен оказывать бактерицидный и антибактериальный эффекты. Фармакологическое действие спрея достигается за счёт фрамицетина, являющегося антибиотиком из группы аминогликозидов.

Достижение бактерицидного эффекта происходит благодаря повреждению цитоплазматической мембраны в стенке бактериального агента. В результате клетка начинает наполняться через истонченную стенку различными электролитами. Данное действующее вещество постепенно приводит к гибели микробного агента.

Вещество активно в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, которая является причиной развития респираторных заболеваний.
Уничтожение патогенной флоры в полости носа происходит за счет местного воздействия препарата.

Из-за того, что системная абсорбция спрея низкая, нет информации о влиянии средства на организм. Препарат, при местном использовании, всасывается в слизистую оболочку в минимальном количестве. Его попадание в кровоток не приводит к развитию системного ответа.

Для получения достаточного терапевтического эффекта необходимо применять Изофра одновременно с другими препаратами системного действия. Показания к применению достаточно узкие. Средство назначается:

1. От насморка, вызванного бактериальным агентом.
2. При заложенности носа с вовлечением в патологический процесс гортани.
3. От ринита, синусита, перешедшего с носоглотки.

С профилактической целью использование Изофра показано перед проведением оперативных вмешательств, необходимых при заложенности носа. Этот особенно важно при гайморите, в качестве предоперационной подготовки. Показания могут быть расширены на усмотрение лечащего врача.

Перед началом использования Изофра необходимо исключить наличие противопоказаний. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, связанных с несоблюдением инструкции.

Среди противопоказаний к назначению спрея выделяют:

1. Наличие непереносимости или повышенной чувствительности организма к любому веществу, входящему в состав. Также Изофра нельзя использовать при патологических реакциях, возникающих в ответ на применение других средств аминогликозидной группы.
2. Использование в качестве раствора для промывания полости носа.

Изофра ограничивают в применении для беременных и кормящих женщин.

В тех случаях, если имеются вышеперечисленные противопоказания, необходимо заменить средство.

Перед применением необходимо внимательно изучить руководство по использованию. Перед впрыскиванием спрея предварительно очищается носовая полость от скопившейся слизи. Открыв флакон с раствором, производят несколько нажатий в воздух. Наконечник очищается от загрязнений, и производятся впрыскивания в каждый носовой ход.

Во время применения запрещено наклонять или запрокидывать голову. После впрыскивания препарата необходимо совершить выдох через ротовую полость. При подозрении на вытекание раствора допустимо совершить легкие растирающие движения, прислонив крылья носа к перегородке.

Средняя терапевтическая дозировка у взрослых пациентов равна 1 впрыскиванию в каждую ноздрю в течение 6 раз за сутки. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. При увеличении данного периода следует ожидать повышения риска развития побочных эффектов.

При беременности и лактации данный назальный спрей не рекомендуется использовать. Назначение возможно при превышении пользы от назначения по сравнению с возможным риском.

Препарат разрешен к применению лицам старше одного года. Для детей дозировка равна 3 впрыскиваниям в сутки в каждую ноздрю.

Среди побочных эффектов, которые могут развиваться у пациента, выделяют сухость и жжение слизистых, а также присоединение отека. В более редких случаях появляются аллергические реакции, как побочные эффекты на использование спрея.

В настоящее время не зафиксировано клинических случаев, связанных с передозировкой препарата. Передозировка возможна при значительном превышении допустимой терапевтической дозы.

Выраженной несовместимости, при воздействии Изофра и других препаратов, выявлено не было.

Средство не рекомендовано назначать в комплексе с иными препаратами, которые используются интраназально.

Взаимодействие с другими препаратами из сходных фармакологических групп приводит к снижению терапевтического эффекта, а также риску развития атрофии слизистой оболочки в носовой полости.

Условия отпуска Изофра из аптек – только при наличии рецепта от специалиста. Срок годности равен 18 месяцам.

Выделяют следующие, наиболее популярные, аналоги препарата:

1. Фрамицетин. Местный препарат, являющийся аналогом Изофра, выпускается в виде спрея. Механизм его действия основан на развитии бактерицидного эффекта. При его использовании происходит уничтожение грамотрицательной и грамположительной флоры. Данные микроорганизмы выступают в качестве возбудителей заболеваний органов дыхания, в том числе и носовой полости. Применение Фрамицетина вызывает нарушение синтезирования белка внутри микрооорганизма, а также разрушает цитоплазматическую мембрану. На фоне длительного применения рост бактериальной флоры останавливается, а также создаётся препятствие для проникновения бактерий в нижние отделы дыхательных путей. Для улучшения терапевтического эффекта его рекомендуют использовать в качестве компонента комплексного лечения.
2. Мирамистин. Популярное антисептическое средство, способствующее уничтожению флоры на поверхности кожных покровов и в полости носа. За счёт мощного дезинфицирующего эффекта происходит быстрое обезвреживание необходимого участка. Преимуществом Мирамистина является возможность использования на фоне бактериальных или грибковых заболеваний, что расширяет его спектр действия. Особую популярность препарат получил за возможность уничтожения вируса герпеса, который часто может вызывать поражение полости носа.

Из-за сложного комплексного воздействия Мирамистин противопоказан к использованию детьми, возраст которых не превышает 5 лет. Перед использованием требуется развести Мирамистин водой.

1. Хлорофиллипт. Средство, оказывающее сходный механизм действия с Изофра. Его состав отличается наличием растительных компонентов, что снижает риск развития побочных эффектов. Раствор используется для полоскания не только носовой, но и ротовой полости. Особенности терапевтического действия компонентов позволяют проводить ингаляции. Осторожность применения необходима из-за возможности развития аллергии.
2. Поэтому для детей младше пяти лет его использование противопоказано.
3. Протаргол. За счёт входящего в состав коллоидного раствора серебра, происходит снятие воспалительной реакции и уничтожение патогенной флоры на фоне местного использования. Преимуществом назначения является сохранение полезных бактерий, входящих в состав микрофлоры полости носа. Не существует возрастных ограничений к назначению Протаргол. В зависимости от возраста пациента, требуется предварительно подобрать нужную концентрацию. В течение первого года жизни разрешено закапывать только 1 % раствор, в дальнейшем дозировка увеличивается вдвое.
4. Полидекса. Местное средство, выпускающееся на том же самом заводе-изготовителе, что и Изофра. Их схожие упаковки и достигаемый терапевтический эффект создают проблему выбора наиболее оптимального средства. В отличие от Изофра, Полидекса имеет более широкий спектр действия, а также показания к назначению. Это связано с составом Полидекса, так как он содержит сразу несколько действующих компонентов. Помимо нескольких антибиотиков, следует выделить наличие дексаметазона и фенилэпинефрина. Фенилэпинефрин позволяет сузить кровеносные сосуды, что приводит к снятию отека и снижению секреции слизи.

Кортикостероиды вызывают развитие мощного противовоспалительного эффекта, а также выраженное уменьшение выделений из носовой полости. При вирусных инфекциях применение неэффективно, так как гибели возбудителя не происходит. Средняя длительность применения не должна превышать 5 лет.

1. Биопарокс. Средство на основе фузафунгина способствует развитию противовоспалительного и антибактериального эффекта. Как и Изофра, его рекомендуют использовать при наличии у пациента воспалительных и инфекционных процессов, локализующихся в носовой полости, гайморовых и других пазухах. Биопарокс запрещён к использованию детям, не достигшим возраста 2,5 лет. За счёт местного действия и отсутствия всасывания в системный кровоток препарат не вызывает отрицательного влияния на организм плода и течение беременности. Но инструкция указывает на необходимость решения вопроса о начале лечения лечащим врачом. Во время лактации препарат разрешено использовать. В редких случаях он может вызывать развитие сухости на слизистых оболочках, а также появление аллергических реакций.

Зафиксированы случаи появления анафилактического шока, поэтому, перед применением полноценной дозы, необходимо проверить организм на чувствительность к средству.

источник

Описание актуально на 09.04.2014

• Латинское название: Isofra
• Код АТХ: R01AX08
• Действующее вещество: Фрамицетин (Framycetin)
• Производитель: Софартекс (Франция)

В одном мл лекарства содержится фрамицетина 12,5 мг + вспомогательные вещества (Е 218, хлорид натрия, лимонная кислота, Н2О).

Антибиотики — аминогликозиды, лечение ЛОР заболеваний.

Антибиотик при попадании на слизистую носа подвергается быстрому процессу системной абсорбции, поэтому фармакокинетика препарата не изучена. Действует как противомикробное средство, активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Спрей назальный Изофра с фрамицетином назначают при комплексном лечении:

• гайморита, для орошения слизистой оболочки носа;
• бактериального фарингита;
• бактериального синусита;
• ринофарингита;
• для профилактики инфекционных ивоспалительных болезней после операций.

Дети, возрастом до одного года. Индивидуальная непереносимость антибиотика в составе и прочих компонентов лекарства.

В целом, препарат всегда хорошо переносится. Но были случаи возникновения аллергии.

Интраназально. При первом применении следует выпустить пару доз лекарства в воздух. Спрей для носа держать вертикально, головой слегка податься вперед.

Взрослым назначают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю от 4 до 6 раз в день.

По одному впрыскиванию 3 раза в день. Препарат не стоит использовать больше 1 недели.

В отличие от капель в нос, спрей намного удобнее в использовании, исключает возможность стекания препарата по задней стенке носоглотки, четко дозирован. Капли же могут также попросту вытекать из носа.

Инструкция на Изофру приведена для ознакомления, дозировку и длительность использования при лечении должен назначать врач.

Ни одного случая передозировки зарегистрировано не было.

В лабораторных условиях выявлено не было. Однако препарат может снижать эффективность противогрибковых средств местного действия.

Не отпускается свободно, требуется наличие рецепта.

В темном, прохладном, защищенном от детей месте, температурный режим – не выше 25 градусов.

Срок годности 18 месяцев. Срок годности после вскрытия 1 месяц.

В данное время, не существует лекарств с таким же действующим антибиотиком. Есть аналогичные препараты, с входящими в состав аминогликозидами: Амикацин, брамитоб, гарамицин, дилатерол, Стрептомицин и другие.

Также аналогами являются: Аква Марис, Аквазолин, Бороментол, Полидекса, Биопарокс и другие. Цена на аналоги зачастую ниже, чем на оригинал.

Полидекса не является полным аналогом препарата. Он содержит два вида антибиотика, гормоны и фенилэфрин. Последний из компонентов, ко всему прочему обладает свойством сужать сосуды. А гормоны делают возможным использование препарата при аллергии. В связи с этим, оправдано применение Полидекса для детей. Но не стоит забывать, что только врач может подобрать нужный вам препарат.

Биопарокс имеет более широкий спектр микробов, на которые он оказывает губительное воздействие. Также благодаря технике ингалирования, препарат глубже проникает в носовые пазухи и полости. Недостатком препарата является факт, что он противопоказан детям до 3-х лет и часто становится неэффективным при длительном применении из-за привыкания.

Есть возрастные ограничения применения препарата для детей.

Изофра при беременности может быть назначена врачом, если есть потенциальная польза, и риск не превышает риск для матери и плода. Всасывание антибиотика в кровь практически не происходит, в связи с этим, препарат, как правило, не противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Отзывы на капли в нос в основном хорошие. Пишут, что препарат хорошо помогает на ранних стадиях болезни и если возбудитель — бактерии. При вирусных заболеваниях, такие капли в нос неэффективны. Многим удалось вылечить насморк за пару дней, но потом были проблемы восстановлением микрофлоры носоглотки.

Капли в нос с антибиотиком отлично справляются с этим заболеванием. Улучшения наступают уже на третий день, но если этого не произошло, лечение препаратом советуют прекратить. Есть случаи, когда удавалось с их помощью вылечить болезнь в хронической форме. Сами врачи часто назначают Изофру при гайморите.

Многие интересуются, детям с какого возраста можно принимать препарат и можно ли использовать его для ребенка до года. Правильный ответ — нельзя.

В инструкции на Изофру для детей сказано, что назначать лекарство должен врач. Именно он может сделать вывод о характере заболевания. Многие родители пытаются заниматься самолечением и не получают ожидаемого эффекта. Те же, что принимали его после назначения, считают панацеей от ринита, синусита и гайморита. Средство имеет хорошие показатели и отзывы при аденоидах.

Цена на Изофру для детей вполне приемлема, тем более лекарство имеет короткий курс.

Сколько стоит Изофра в Москве? В столице цена спрея для носа составляет порядка 186 рублей. Стоимость препарата в России в среднем 170 рублей за 15 мл.

Цена капель в нос в аптеках Киева от 72 до 138 гривен. В среднем – 93 гривны.

источник

Иммунная система защищает от насморка на многих рубежах, в том числе на входе в организм (слизистая оболочка носовых путей). Но вирусы, аллергены и бактерии паразитируют на выделениях слизистой носа. Поэтому организму необходимо вовремя оперативно и эффективно помогать в борьбе с насморком. Спрей «Изофра» может значительно облегчить подобные состояния.

Изофра — антибиотик, который устраняет бактерии, провоцирующие насморк.

Активная субстанция — сульфат фрамицетина (антибиотик), который местно эффективно противостоит группе бактерий, обосновывающейся на слизистой носовых каналов. В составе аэрозоля дополнительно использованы лимонная кислота, соль, консервант и, конечно, подготовленная вода.

Изофра от насморка применяется посредством распыления на слизистую. Форма — аэрозоль. Корпус снабжен точным дозатором, обеспечивающим эффективное достижение веществом труднодоступных мест, и исключающим передозировку Изофры.

В Изофре за лечение насморка отвечает фрамицетин — мощное антибиотическое вещество. Оно «пробивает» защитные мембраны болезнетворных бактерий (микроорганизмов) и препятствует процессу синтеза белка в них, что приводит к гибели последних. Цель препарата при лечении — бактерии, вызвавшие ринит и паразитирующие на слизистой при насморке. Аэрозоль местно воздействует на слизистую при фарингитах, синуситах определенной этимологии.

Вместе с тем он глубоко не проникает в ткани, оставляя без влияния очаг инфекции. Состав хорошо справляется с кишечной палочкой, шигеллой, стафилококками, клебсиеллой, стрептококками, синегнойной палочкой и прочими бактериями, которые нередко являются причинами недуга. Чего нельзя сказать об угнетении, к примеру, S. maltophilia, Clostridium spp, S. pneumoniae, пневмококков, B. cepacia, Bacteroides spp и прочих, которые к нему резистентны и редко становятся причиной ринита.

Однако действие аэрозоля против насморков может привести к мощному всплеску инфекции, которая станет монопольной после уничтожения первичного возбудителя. Данный исход возможен, когда действие назначенного препарата не попало «в десятку» (сначала лечим одно, а потом — другое). Точное в соответствии с видом бактериального заражения воздействие (по результатам анализов) приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от густых желтых, зеленых соплей с гноем (бактерии с продуктами жизнедеятельности).

Таким образом, спреи Изофра препятствуют распространению инфекции по организму. Если же бактериальное заражение является тем, на которое препарат не действует, то и навредить сам по себе он не может. Частыми причинами насморка являются переохлаждения и вирусное заражение, что, как правило, сопровождается высокой температурой, формированием прозрачно-чистых текучих выделений.

На этой стадии Изофру применять бессмысленно. Нерезистентные к ней бактерии активизируются на последующей стадии развития такой хвори, при осложнениях, которые являются продолжением вирусного недуга. Когда же бактериальное заражение является автономным, температура обычно не повышается.

Адекватность назначения, применения детям и взрослым по результатам проведенных анализов гарантирует эффективность и безопасность состава. Он показан при:

бактериальной природе острого хронического ринита;целостности перегородки носа и стенок придаточных пазух во время синусита;насморке неаллергической этимологии в хронической форме;послеоперационном восстановлении носовых полостей (профилактика инфицирования);ринофарингите.

Следует убедиться в отсутствии непереносимости, аллергии на вещества в Изофре, так как применение препарата угнетает нормальную микрофлору на слизистой, может вызвать дисбактериоз (несмотря на слабую всасываемость в кровь) носоглотки.

Беременным и кормящим дамам следует вместе с доктором взвешивать риски вреда от применения/неприменения аэрозоля (в общем, принимать не рекомендуется). Показания для впрыскивания аэрозоля ребенку от 2-х лет требуют рассмотрения, имея в виду возможность аллергии и дисбактериоза. Медикаментозные, вазомоторные, аллергические, травматические типы насморков лучше проходят в присутствии нормальной (не угнетенной) микрофлоры в носу, поддерживающей обычную активность слизистой.

На этом фоне, как побочный эффект использования Изофры, могут развиться стрептококковые суперинфекции и аллергии. Состав запрещается использовать для промывания воспаленных носовых пазух во время синусита. Он несовместим с противогрибковыми веществами, понижающими эффективность воздействия антибиотика.

Доступность средства ограничивается рецептом, что особенно важно при его приобретении для ребенка. Состав желательно принимать по результатам анализов. Максимальный период использования — 10 суток (при насморке — до 7-ми дней). Перед применением нос промывается и очищается. Взрослым препарат впрыскивается одним нажатием (одна доза) на дозатор в каждую ноздрю с частотой повторения три-четыре часа.

Деткам до 12-ти лет аналогичным образом, но не чаще трех раз в сутки. Конструкция дозатора точно отмеряет антибиотик. Корпус держится вертикально, вводится в носовой ход, нажимается дозатор в верхней его части. Использованию аэрозоля должны сопутствовать: температура в помещении около 21 градуса, влажность около 70% (проветривание, влажная уборка), обильное теплое питье пациенту.

Данные меры предотвращают консервирование бактерий в носовых путях. Отсутствие позитивной динамики в течение пяти-шести суток приема лекарства — сигнал к прекращению применения, пересмотру диагноза. Причинами могут быть резистентность бактерий к действующему веществу или иная этимология насморка.

Изофра доступна в аптечной сети при наличии рецепта. Цена препарата невысока по критерию «эффективность — стоимость», принимая во внимание относительно короткий срок его применения. Используя интернет, можно выбрать ближайшую аптеку, имеющую препарат с минимальной ценой. Она может разниться, но лежит в пределах от 160 до 180 руб. Изофра на онлайн-ресурсах может иметь повышенную отпускную цену (наценка посредника).

Неэффективность аэрозоля Изофра — повод поискать аналоги, которые дадут ожидаемый результат. К примеру, можно заменить его Фраминазином. Последний имеет антибактериальное действие, способствующее уничтожению чужеродных микробов, которые формируют ринофарингит, синусит или насморк.

Еще один аналог — антибиотик Биопарокс, применяемый при излечении горла, проникающий в более удаленные части дыхательной системы. А вот в Протарголе иной состав лекарственных веществ, но с аналогичным фармакологическим механизмом действия на насморк, синусит.

Применение Виброцила имеет список противопоказаний. Он не показан при: атрофии носовой слизистой, глаукоме (закрытоугольной), сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях и пр. Вместе с тем, препарат эффективно борется с ринитами различной природы.

Относительным аналогом является Полидекс. Он содержит два антибиотика (неомицин и полимиксин В). Каждый проявляет агрессию в отношении своей группы бактерий. Сочетанием их действий обеспечивается расширенный эффект устранения инфекционного насморка. Полидекс оснащен компонентами, которые сужают сосуды (антиконгестант — фенилэфрин), оказывают одновременное антигистаминное и противовоспалительное действие (дексаметозон — гормон). Поэтому препарат назначается при аллергиях на вещества в других средствах. Однако лекарство с нужной эффективностью в конкретном случае определяет только врач.

Эффективность аэрозоля максимальна, когда он применяется по результатам анализов, и когда учтены особенности пациента (индивидуальная непереносимость отсутствует). Тогда даже через два-три дня приема густой цветной насморк проходит (даже в случаях неизлечимого ринита одно-, двухнедельной давности), но могут быть боли в носу (необходимо восстановление слизистой). Вместе с тем возможны рецидивы болезни с выделениями и ухудшением состояния (отеки). Также замечено отсутствие лечебного эффекта при самостоятельном использовании. Аллергические риниты и проблемы, связанные с искривленной перегородкой носа, препарат не лечит.

Производитель: Лаборатория доктора Бушара, Франция

Стоимость Изофра на начало 2015 года: 270 рублей за флакон на 15 мл.

Антибактериальный препарат Изофра от насморка малоэффективен, даже в тех случаях, когда сам насморк вызывается бактериальной инфекцией. Серьезных исследований, которые подтвердили бы его эффективность, не проводилось, а постулируемый принцип его действия не выдерживает критики с позиций современной медицины. В то же время, определенное влияние на насморк Изофра может оказать — в частности, не дать возбудителю распространиться в организме. Но такой эффект возможен только в отдельных случаев гнойных бактериальных ринитов.

Дело в том, что действующее вещество Изофра — местный антибиотик фрамицетин. Современная адекватная медицина скептически относится к возможности борьбы с бактериальной инфекцией с помощью местной антибактериальной терапии, в том числе и с помощью фрамицетина. Теоретически не показано, как это вещество может воздействовать на бактерий в очаге инфекции, а практически никто не доказал, что с применением Изофра ускоряется лечение бактериальных насморков или облегчается состояние больного.

Но это — теория. На практике Изофра прописывается врачами практически при любом намеке на бактерий в носу, и по большому счету, навредить она не может. Поэтому в применении её нет никакого криминала. Самим же больным важно знать несколько особенностей использования этого средства.

В подавляющем большинстве ситуаций причинами насморка являются вирусные инфекции и переохлаждения организма, а из-за микробной активности в слизистой оболочке носа болезнь развивается либо как осложнение и продолжение вирусного заболевания, либо в редких случаях попадания в нос ребенка незнакомых ему до того штаммов бактерий.

Золотистый стафилококк в носовой слизи, обработанное фото под электронным микроскопом

Как следствие, с учетом показаний при насморке Изофра назначается далеко не всегда, а для самого приема средства у больного должны иметься соответствующие симптомы.

«Очень неоднозначное впечатление у меня вызвали капли от насморка Изофра. Средство дорогое, быстрого эффекта не дает. Антибиотик, то есть потенциально опасное (я вообще к антибиотикам с опаской отношусь). Но главное — отпускают его только по рецепту. Вообще не понимаю, зачем — это же не обезболивающее никакое. Мне врач его прописал, когда у меня был затяжной насморк после гриппа, я пшикала себе, помогло — дня за два насморк прошел. А потом мужу капали уже без назначения врача, и толку вообще не было. Хотя, может быть, Изофра работает только при тяжелой форме болезни.»

Это именно тот момент, когда нужно начинать применять Изофра

При насморке Изофра имеет смысл применять только при наличии у больного густых зеленых или желтых соплей со сгустками гноя. Слизь может загустевать до такой степени, что застревает в носу, причем иногда достаточно глубоко, по ощущениям — в самом горле, а её количество постоянно увеличивается. Именно при наличии таких симптомов Изофра теоретически может проявить себя и поможет от насморка избавиться.

Это — признаки того, что в слизистой активно размножается бактериальная инфекция. Гной, собственно, и представляет собой самих бактерий и продукты их жизнедеятельности.

При бактериальном насморке у больного обычно держится нормальная температура тела, он хорошо себя чувствует. Очень часто бактериальный насморк развивается вслед за вирусным при ослаблении местных защитных сил в носу, и потому по времени больной уже восстанавливается после ОРВИ с высокой температурой и недомоганием и чувствует себя словно совершенно выздоровевшим.

Изофра является препаратом рецептурного отпуска, и назначает его только врач при наличии показаний у больного. Это снижает риски использования средства при отсутствии показаний к нему.

Для назначения Изофра у врача должны быть веские причины

А вот при насморке вирусном, сопровождающемся высокой температурой и выделением чистых прозрачных соплей, или аллергическом, когда вместе с этим чешется нос и слезятся глаза, Изофра абсолютно бесполезна. Так же не поможет Изофра от насморка у беременных и ринита, обусловленного искривленной носовой перегородкой или травмой носа.

Более того, при некорректном назначении при насморке Изофра может даже осложнить течение болезни.

При любом хроническом насморке применять Изофра бесполезно и даже вредно. Уничтожая бактерий, которые постоянно присутствуют в носовой слизи, препарат нарушает работу слизистой оболочки в и без того сложной для неё ситуации.

Действующее вещество Изофра — сульфат фрамицетина, мощный антибиотик, уничтожающий основные виды бактерий на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В частности, при обработке им в слизистой погибают стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка — частые возбудители бактериального ринита.

Синегнойная палочка — один из видов условно-патогенных бактерий в носовой слизи

А вот пневмококки устойчивы к фрамицетину и действием Изофра не уничтожаются. Поэтому возможным последствием применения Изофра является суперинфекция, при которой после элиминации первичного возбудителя бактериального насморка развивается ринит, вызванный пневмококками.

При этом препарат обеззараживает только поверхность слизистой. Он не проникает в глубокие слои её и не влияет на бактерий в очаге их размножения. Следовательно, Изофра поможет локализовать инфекцию, но подавлять её не способен.

Дополнительные компоненты препарата — вода, лимонная кислота, соль и консервант — используются только для получения оптимальной консистенции средства.

Говоря более простыми словами, в результате своей работы при насморке Изофра снижает количество густой зеленой слизи до полного её исчезновения. Если такой слизи нет, то и надобность в применении Изофра отсутствует.

«Хочу поделиться своим мнением об использовании Изофра от насморка у детей. Средство хорошее, применять его нужно, когда у ребенка уже спала температура, а сопли начинают загустевать и становятся зелеными. Помогает очень быстро — последний раз у Паши за один день после начала приема Изофра все прошло. Хотя с насморком и гриппом он ходил почти две недели. Самое главное — постоянно капайте нос водой с солью. Я покупала Аквамарис и постоянно следила, чтобы у Паши не высыхала слизистая. Только поэтому, наверное, и Изофра так хорошо подействовал.»

Промывание носа солевым раствором будет полезным при любом лечении насморка

Применять Изофра просто: спрей впрыскивается один раз в каждую ноздрю каждые 3-4 часа, до 5-6 раз в сутки у взрослых. Изофра при насморке у ребенка до 12 лет применяется не чаще 3 раз в сутки.

Не следует наклонять флакон при впрыскивании средства в нос — он должен находиться в вертикальном положении колпачком вверх.

Если насморк вызван аллергией на шерсть животных, лечить его с помощью Изофра бессмысленно

Продолжительность применения Изофра при насморке — не более 7 дней. Если средство используется правильно, а насморк не проходит, значит, либо причина насморка не в бактериях, либо сами бактерии устойчивы к действующему антибиотику препарата. В обоих случаях продолжать лечение препаратом бессмысленно.

«Некоторые больные считают, что если насморк затягивается на долгий срок — более двух недель — значит, простые традиционные средства не подходят, и его нужно убирать тяжелой артиллерией — антибиотиками. Приходят ко мне и просят выписать им Изофра. Я смотрю на человека — у него явный аллергический ринит или, например, носовая перегородка кривая, объясняю, а больной все равно твердит — выпишите, я попробую. К антибиотикам не только в лор-практике почему-то относятся, как к достаточно опасным средствам, которые точно вылечат любую болезнь. А объяснить человеку, что насморк у него нужно лечить переездом подальше от аллергенов или, например, операцией, если речь идет об искривленной перегородке, очень сложно. Все хотят быстро вылечиться. То же и у беременных — у них насморк вообще не лечится, а они интересуются, можно ли им антибиотики и Изофра.»

При искривлении носовой перегородки насморк будет мучить человека постоянно, и Изофра ему не поможет

Дополнительно при применении Изофра необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 50-70%, а температуру — около 21°С. Больному при этом нужно как можно больше пить чая, воды, соков или компотов. Все эти меры обеспечат поддержание слизистой в увлажненном состоянии и защитят от её пересыхания и консервации самих бактерий.

Однозначных противопоказаний у Изофра практически нет: не желательно применять его только при наличии чувствительности к самому антибиотику или близким веществам из группы аминогликозидов.

Само средство очень слабо всасывается в кровь и потому риск воздействия его компонентов на внутренние системы органов крайне невысок. Тем не менее, применять Изофра при насморке у беременных и кормящих матерей категорически не рекомендуется: никаких исследований влияния препарата на плод или организм грудного младенца не проводилось.

Детям от 2 лет Изофра может назначать врач при наличии показаний.

Также не следует применять Изофра при аллергическом, вазомоторном, травматическом или медикаментозном типах насморка. В этих случаях присутствие нормальной микрофлоры в слизистой поддерживает нормальную генерацию самой слизи и работу верхних дыхательных путей. Уничтожение же бактерий в этих случаях приведет только к ухудшению работы слизистой, усугублению симптомов и затягиванию сроков выздоровления.

Из побочных эффектов при использовании Изофра отмечены в исключительных случаях аллергические реакции и развитие стрептококковых суперинфекций.

«Изофра — очень хорошее средство, но помогает не всегда. Я вот даже заметил — чем хуже насморк, тем лучше работает Изофра. Например, когда болезнь только начинается, его пшикай, не пшикай, толку нет. Зато когда уже доходит до таких зеленых соплей — за два дня все убирает.»

Вся правда о применении спреев с антибиотиками от насморка Помогает ли Изофра от гриппа Какие ещё спреи применяются при лечении ринитов

источник

Изофра – это антибактериальный препарат, который предназначен для лечения местных воспалительных процессов носовой полости и ее придаточных пазух. В его состав входит фрамицетин, являющийся антибиотиком из группы аминогликозидов, в молекуле которого две или более аминосахарные соединения соединены гликозидной связью с ее агликоновым фрагментом и это обеспечивает его бактерицидное действие на микробную клетку и в связи с этим обеспечивает эффективное лечение воспалительных процессов носоглотки, фронтальной и гайморовой пазух.

Механизм действия изофры связан с бактерицидным эффектом антибактериальных препаратов этой группы. Проникая через мембрану в клетку грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, молекула фрамицетина угнетает синтез белка на уровне рибосом. Безвозвратно связываясь с рибосомами в клетках бактерий, они сначала приводят к синтезу неполноценных белков, полному угнетению синтеза белка и как следствие этого разрушение клеток микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. А также фрамицетин отличается достаточно медленным ростом резистентности.

Показаниями к применению этого лекарственного препарата являются инфекционно-воспалительные процессы верхних дыхательных путей, носовой полости и околоносовых пазух, а также воспаления евстахиевых труб. Изофра назначается чаще в составе комбинированной терапии при лечении бактериальных воспалительных процессов вызванных – Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Haemophileus influenza в виде ринитов, ларингитов, ринофарингитов, евстахиитов и синуситов, при условии отсутствия повреждений носовых перегородок и стенок придаточных пазух, а также для профилактики и лечения воспалительных процессов после оперативных вмешательств. Препарат не применяется для промывания гайморовых пазух при пункции. А также неэффективен, как и большинство аминогликозидов при лечении инфекций вызванных – S. pneumoniae, B.cepacia, S. maltopilia.

Изофра выпускается в виде назального спрея во флаконе с распылителем и применяется в виде интраназальных впрыскиваний. В результате этого происходит распыление лекарственного средства и его всасывание в слизистую оболочку носового хода, что обеспечивает равномерное распределение микрочастиц активного вещества лекарственного средства и его быстрая абсорбция и проникновение препарата даже в труднодоступные области придаточных пазух. При впрыскивании лекарственного препарата флакон необходимо держать вертикально, запрокидывая голову назад, для улучшения рассеивания препарата с помощью специального дозатора. Применение изофры у взрослых пациентов составляет одно впрыскивание четыре – шесть раз в сутки интраназально в каждую ноздрю. Длительность лечения не должна превышать десяти дней, с целью избегания развития дисбактериоза слизистой ЛОР-органов и присоединения грибковых заболеваний.

В детской практике изофра дозируется: одно впрыскивание три раза в сутки не более семи дней.

Этот препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости активного вещества – фрамицетина, а также при повышенной чувствительности к другим препаратам аминогликозидового ряда. В связи с выраженной нефро — и ототоксичностью препаратов аминогликозидового ряда изофра не назначается беременным и кормящим грудью и детям первого года жизни, так как безопасность и эффективность препарата у данной категории пациентов изучена мало.

С осторожностью данное лекарственное средство при фоновой патологии почек, неврологических заболеваниях – миастении, миопатии, паркинсонизме и фоновых заболеваниях слухового аппарата. А также при одновременном приеме изофры вместе с миорелаксантами, атропином, холинолитиками и ганглиоблокаторами, эти препараты могут потенцировать и усиливать нервно-мышечную блокаду при неврологических заболеваниях и вследствие этого приводить к возникновению побочных эффектов.

Побочные эффекты при применении изофры возникают редко, в связи с низкой системной адсорбционной способностью препарата и преимущественно локальным всасыванием в слизистую оболочку носоглотки. Периодически возникают аллергические реакции, связанные с индивидуальной чувствительностью к антибактериальным препаратам группы аминогликозидов.

Применение изофры при беременности и кормлении грудью противопоказано, поскольку все препараты аминогликозидового ряда обладают тератогенными свойствами на кохлеовестибулярный аппарат плода, особенно при их применении в первом триместре беременности. Это относится и к препаратам местного действия, которые всасываясь в слизистую, попадают в кровь будущей матери и могут отрицательно воздействовать развивающийся плод, и это может привести к развитию пороков развития у ребенка, а в данном случае развитию двухсторонней врожденной глухоты у малыша. Также и при кормлении грудью, все компоненты препарата, могут попадать в организм ребенка с грудным молоком матери и неблагоприятно воздействовать на организм ребенка, особенно у недоношенных и ослабленных детей, могут наблюдаться слабость, сонливость и угнетение ЦНС.

Передозировка данного лекарственного средства мало вероятна, в связи с его низкой системной адсорбционной способностью.

Но при его длительном и бесконтрольном применении возможно появление резистентных грамположительных или грамотрицательных патогенных микроорганизмов или изменение нормальной микрофлоры носоглотки, носовой полости и околоносовых пазух и развитие дисбактериоза. А также присоединение на фоне дисбиоза слизистой грибковой флоры и возникновение кандидозов.

В целом изофра считается в настоящее время очень востребованным лекарственным препаратом для лечения острых инфекционных ринитов бактериальной природы, синуситов, хронических ринитов неаллергического генеза и для профилактики послеоперационных осложнений бактериальной природы. Обладая широким спектром действия и прекрасным бактерицидным эффектом, при воздействии на микробную клетку, он является одним из препаратов выбора при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей и носоглотки – ринофарингитах и ринофаринголарингитах. Также он используется в комплексной терапии при лечении запущенных форм синуситов – фронтитов, этмоидитов и гайморитов. Единственное и важное условие в данном случае – этот препарат применяется только после консультации и назначения врача.

Изофра также широко применяется в детской отоларингологии и педиатрической практике и является препаратом выбора при лечении затяжных бактериальных ринитов, этмоидитов и ринофарингитов.

Фрамицетин, являющийся активным веществом изофры, на сегодняшний день считается щадящим антибактериальным препаратом и достаточно эффективен при воздействии на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. И возникновение побочных эффектов при его применении минимально в связи с его преимущественно местным действием и низкой адсорбцией в системный кровоток.

В результате проведенных опросов и клинических исследований действия этого лекарственного препарата отмечается, что 90% больных имеют положительную динамику в течение заболевания и это позволяет сделать вывод о высокой эффективности, прекрасной адсорбционной способности и биодоступности данного препарата.

Необходимо знать, что применение изофры в любом возрасте возможно только при назначении специалиста – терапевта, ЛОР-врача или педиатра.

Достаточно часто можно прочитать отрицательные отзывы о применении этого препарата у детей, который применяется родителями без назначения врача. Это случается в связи с тем, что он возводится в разряд панацеи в лечении насморка, но следует помнить, что это антибактериальный препарат и его наибольшая активность будет не в начальном периоде заболевания, а только в случае присоединения бактериальной инфекции. Поэтому его бесконтрольное применение, особенно в педиатрии может привести к возникновению резистентных штаммов бактерий и при возникновении необходимости его применения – он будет малоэффективен. Также нужно знать об угрозе развития дисбактериоза носоглотки при длительном применении изофры, а в детском возрасте нарушение нормального баланса микрофлоры возникает быстрее, чем у взрослых. Это связано с недостаточной дифференцировкой околоносовых пазух и верхних дыхательных путей, более нежной структурой слизистых оболочек и снижением резистентности слизистой носоглотки при вирусных и простудных заболеваниях в детском возрасте.

При адекватно назначенном лечении и отсутствии противопоказаний этот препарат является очень эффективным в педиатрической практике. Иногда для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность фрамицетина к патогенной микрофлоре и определение индивидуальной переносимости данного антибактериального препарата у ребенка и только после этого назначается курс лечения этим лекарственным препаратом. Также он является малоэффективным при лечении аллергического вазомоторного ринита и синусита неинфекционного генеза и противопоказан при любых травмах носовой перегородки и нарушении целостности стенок придаточных пазух носа.

Как и все лекарственные препараты изофру необходимо хранить при температуре не выше 25 С, в труднодоступном для света и детей месте и не рекомендуется использовать после окончания его срока годности.

источник

Изофра – средство для местного применения, которое оказывает бактериостатическое и антибактериальное действие и применяется для лечения болезней верхних дыхательных путей, в том числе устойчивых ко многим видам антибиотиков, в том числе и так называемых «госпитальных» штаммов.

1 мл лекарственного вещества Изофра содержит: основного действующего вещества – 12,5 мг (что соответствует 8000 МЕ); вспомогательные составляющие: лимонная кислота, метилпарагедроксибензоат, хлорид натрия, цитрат натрия, глицерин, вода очищенная.

Препарат выпускают в пластиковых флаконах, объёмом 15 мл и 20 мл, который не пропускает солнечные лучи. Имеет носик-распылитель и завинчивающуюся пластиковую крышечку.

Препарат являет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость белого или желтоватого цвета, без наличия свободных взвесей и макрочастиц.

Основное вещество препарата оказывает пагубное влияние на цитоплазматические мембраны микробных клеток, препятствуя их правильному обмену веществ, что ведет к нарушению жизнедеятельности и последующей гибели.

Препарат не действует на таких возбудителей: Nocardia asteroids, Enterococci, Staphyloccus meti-R (наиболее выражена госпитальна форма, устойчивость их составляет около 30-50%),Alcaligenes denitrificans, Flavobacterium spp, Streptococcus, Burkholderia, Providencia stuartii, Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas aeruginosa, а также стойкие анаэробы: Chlamidia, Rickettsia, Mycoplasma.

За время проводимых исследований, возникновения резистентности (устойчивости) у микроорганизмов к препарату практически не отмечалось.

Значительным положительным фактом для использования данного препарата у детей, является то, что использование этого антибиотика не вызывает возникновения дисбактериоза, поскольку он попадает в организм, минуя пищеварительный тракт.

Основное действующее вещество – фрамицетин является бактерицидным вещетсвом, относящимся к группе аминогликозидов. Уровень фрамицетина, который достигается при местном применении, гарантируют его бактерицидное действие по отношению к некоторым граммположительным и грамотрицательным бактериям, которые вызывают заболевания верхних отделов дыхательного тракта.

Препарат практически не всасывается в кровяное русло, что обеспечивает своевременный терапевтический эффект при местном применении на определенном участке.

Остальные фармакокинетические параметры препарата изучены плохо.

Средство является одним из составляющих в комплексной терапии при лечении:

• Ринитов (воспаление и отек слизистой оболочки носа, с образованием патологических форм экссудата);
• Ринофарингитов (сочетанный воспалительный процесс слизистой оболочки носа и глотки, который зачастую, является основным симптомом острых респираторных заболеваний);
• Синуситов, вызванных бактериями, чувствительными к действию фрамицетина (тяжелый инфекционно-воспалительный процесс в околоносовых пазухах, который может быть экссудативным – с выделением патологических форм экссудата, и продуктивным – с растеканием экссудата по самим пазухам носа).
• В комплексной терапии вазомоторного ринита (нарушенная проходимость носовых ходов, вызванная отеком слизистой на фоне нарушения общего сосудистого тонуса или тонуса сосудов слизистой оболочки носовой полости);
• Для лечения воспалительного процесса в аденоидах ( данное средство является наилучшим вариантом консервативного лечения);
• В комплексной терапии острых вирусных или инфекционных заболеваний (в качестве симптоматической терапии – для устранения симптомов насморка);
• Профилактирование и лечение воспалительных процессов, которые возникли на фоне оперативного вмешательства.

Лекарственное средство Изофра следует применять только интраназально (в носовой полости).

Использование в виде спрея: Взрослым назначают по одному распылению, что соотносится к одной терапевтической дозе препарата до 4-6 раз в сутки в течение 7 дней. Детям, начиная с однолетнего возраста, назначают по одной терапевтической дозе не более 3 раз на сутки в течение 5-7 дней. В случае, когда ожидаемый терапевтический эффект не наступил до окончания курса применения, следует обратиться за помощью к лечащему терапевту и сменить препарат.

Продление курса лечения данным препаратом определяется только по наличию показаний и рекомендаций специалиста.

Использование в виде капель: взрослым назначают по 1-2 капли в каждых носовой проход 3-5 раз в сутки не более 7 дней. Детям: препарат в виде капель не применяют, поскольку концентрация действующего вещества в этом случае, существенно превышает дозволенную.

Допускается использование назальных турунд смоченных препаратом Изофра. Для этого из стерильного марлевого отрезка нужно сформировать две назальные турунды подходящего размера. Далее такие турунды следует смочить небольшим количеством препарата Изофра и вставить по одной в каждый носовой ход не более чем на 40 мин. Проделывать такие процедуры можно до 4 раз в сутки. Использование турунд чаще всего рекомендуется при не осложненных ринитах, которые сопровождаются достаточно сильным отеком слизистой оболочки носовой полости.

Усилить действие турунд значительно помогает массаж околоносовых пазух. Для этого подушечками указательного и среднего пальцев выполняют легкие массажные движения сначала в области крыльев носа, затем выполняют надавливания в надгубной складке под носом, далее слегка пощипывают кончик носа и переходят к массажным манипуляциям в области верхних уголков глаз. Завершают сеанс массажа поглаживающими кругообразными движениями чуть выше переносицы, между бровями. Общее время сеанса массажа должно составлять не менее 10 минут.

Препарат не применяют детям в возрасте младше одного года. Применение лекарственного средства Изофра разрешено детям с 1до 3 лет в случае наличия показаний и рекомендаций лечащего врача-педиатра.

Перед применением необходимо активировать спрей-дозатор на флаконе с препаратом. Для этого следует открутить защитную крышечку и дважды пальцами нажать на основание флакона до появления облака лекарственного вещества.

Флакон с препаратом следует использовать только в вертикальном положении, слегка нагнут голову вперед. В противном случае возможен выход неточного количества препарата, что может привести к снижению его терапевтической эффективности.

Не следует использовать препарат Изофра для промывания придаточных носовых пазух, поскольку зачастую это приводит к разносу инфекции на ткани глотки, а в дальнейшем и бронхов.

Препарат запрещено применять детям младше 1-летнего возраста. Назначение средства детям этой возрастной категории проводится строго после консультации с лечащим педиатром, аллергологом и отоларингологом.

В случае превышения рекомендованного срока лечения препаратом Изофра возможно возникновение резистентных штаммов микроорганизмов, которые впоследствии станут нечувствительными к данному лекарственному средству.

При случайно попадании препарата в глаза, следует промыть их некоторым количеством мыльного раствора, а затем проточной водой.

Нельзя использовать препарат по окончании срока годности, это повышает риск возникновения побочных реакций, аллергического характера.

Одновременное использование препарата Изофра с другими средствами, относящимися к группе аминогликозидов, может вызывать возникновение перекрестной резистентности микробов, тоесть микроорганизмы, устойчивые к действию одного препарата, могут также стать нечувствительными и ко второму препарату. Именно поэтому, между применениями антибактериальных препаратов группы аминогликозидов следует делать перерыв не менее 2-х недель.

Комбинация фрамицетина с антибиотиками на основе левомицетина существенно расширяет спектр противомикробной активности последнего.

Одновременное применение препарата Изофра с лидокаином может существенно усилить миорелаксантное действие.

Использовать препарат Изофра в комбинации с сосудосуживающими препаратами не рекомендуется, поскольку это существенно снижает терапевтический эффект обоих средств и повышает риск возникновения нежелательных аллергических реакций, вплоть до состояния анафилактического шока.

Не рекомендуется использовать препарат в сочетании с ингаляционным наркозом или перед его применением, поскольку это может вызвать усиленную миорелаксацию и привести к полной остановке дыхания. В случае возникновения такой реакции, необходимо срочной применение препаратов кальция.

Внутривенное введение препаратов кальция существенно уменьшает терапевтическую активность веществ группы аминогликозидов.

• Препарат не применяют беременным и кормящим женщинам, поскольку его влияние на младенца изучено недостаточно;
• При повышенной чувствительности к фрамицетину, а также остальным составляющим компонентам препарата Изофра;
• При наличии болезней носовой полости, вызванных микроорганизмами не чувствительными к действию фрамицетина;
• Перед применением ингаляционного наркоза или сильнодействующих обезболивающих препаратов;
• При травматических повреждениях носовой перегородки и полости носа;
• Применение детям в возрасте младше 1 года.

Поскольку препарат Изофра имеет достаточно низкую способность к местной абсорбции (всасывания), симптомы передозировки выявляют крайне редко.

В некоторых случаях возможно возникновение чувства жжения после использования препарата. Если это чувство не проходит в течение 15 сек., рекомендуется промыть носовую полость проточной водой и прекратить использование препарата. В случае, когда жжение исчезает, на протяжении 10-15 сек. после использования, отмена препарата не требуется.

Иногда при применении препарата отмечают возникновение отека слизистой оболочки носовой полости, аллергического характера. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу, и получить дальнейшие рекомендации по использованию данного препарата.

Могут также возникать единичные местные реакции в форме крапивницы или зуда на отдельном участке кожи.

При длительном использовании препарата (больше 10 дней) возможно развитие суперинфекции (заражение новым штаммом инфекции или вируса уже зараженной ранее клетки).

Препарат Изофра не применяют беременным пациенткам, поскольку действие его на ребенка изучено недостаточно.

Использование препарата во время периода лактации допускается только в случае полной отмены грудного вскармливания.

Препарат рекомендуется хранить в заводской картонной коробочке, поскольку она защищает флакон от попадания излишней влаги, а также ультрафиолетовых лучей, которые могут существенно сокращать срок годности.

Сохранять препарат необходимо в труднодоступном для малолетних детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности назального спрея Изофра составляет 3 года с момента выпуска. Открытый препарат следует хранить не более месяца.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Средняя цена препарата в аптеках России составляет от 150 до 270 рублей за флакон, объёмом 15 мл.

источник