Инструкция по применению препарата насобек

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Препарат строго противопоказан к применению в следующих случаях:

1. Вирусные инфекции;
2. Туберкулез дыхательных органов;
3. Диатез геморрагический;
4. Грибковые поражения;
5. Возрастная группа пациентов, не превышающая 6летнего возраста;
6. Первый триместр беременности;
7. Предрасположенность пациента к носовым кровотечениям;
8. Индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.

Препарат с определенной осторожностью прописывают пациентам, страдающих почечной недостаточностью, при глаукоме и амебиазе, при перенесенном недавно инфаркте, при наличии недавно перенесенных оперативных вмешательствах носовой полости, во втором и третьем триместрах беременности, а также во время грудного вскармливания.

В отзывах пациентов к препарату чаще всего отмечены следующие побочные эффекты.

• Нервная система: головная боль, сонливость, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений, головокружение;
• Иммунная система: ангионевротический отёк;
• Поражения кожных покровов: сыпь, крапивница;
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, снижение плотности костей;
• Эндокринная система: замедление роста, надпочечниковая недостаточность;
• Органы чувств: гиперемия конъюнктивы, нарушение обоняния, снижение зрения, катаракта, нарушение вкусового восприятия, повышение внутриглазного давления;
• Со стороны органов дыхания: заложенность носа, дискомфорт и раздражение носоглотки, носовые кровотечения, атрофия слизистой носа, обильные слизистые выделения, перфорация носовой перегородки (у лиц, в анамнезе которых есть данные о хирургических вмешательствах в полости носа).

Случаи передозировки препаратом Насобек возможны при бесконтрольном затяжном применении медикамента. В этой ситуации происходит развитие гиперкортицизма, клиническими признаками которого являются повышение артериального давления, общее недомогание и слабость, проблемы со сном, патологическое увеличение массы тела. При развитии побочных эффектов и передозировке препарата необходима срочная его отмена.

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альдецин;
• Беклазон;
• Беклат;
• Беклоджет 250;
• Бекломет Изихейлер;
• Беклометазон;
• Беклоспир;
• Беклофорте;
• Беконазе;
• Бекотид;
• Кленил;
• Плибекот;
• Ринокленил.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена НАСОБЕК, спрей в аптеках (Москва) 198 рублей.

источник

Описание актуально на 11.08.2014

• Латинское название: Nasobec
• Код АТХ: R01AD01
• Действующее вещество: Беклометазон (Beclometasone)
• Производитель: Тева Фармасьютикалз Индастриз, Израиль

В составе одной дозы спрея находится действующего вещества (беклометазона дипропионата) 50 мкг + вспомогательные вещества (фенилэтанол, ангидрид декстрозы, натрия карбоксиметилцеллюлоза, вода, бензалкония хлорид, полисорбат, микроцеллюлоза, кислота хлористоводородная).

Спрей представляет собой суспензию, белую, непрозрачную, без включений. Во флаконах по 100, 180 и 200 доз.

Противовоспалительное, противоаллергическое средство. Снимает отечность.

Действующее вещество препарата является синтетическим глюкокортикостероидом. Оно стимулирует воспроизводство липомодулина, который является ингибитором фермента фосфолипазы А и задерживает процесс синтеза арахидоновой кислоты. Таким образом, происходит снижение воспалительной экссудации и синтеза лимфокинов, замедление процесса краевого скопления клеток-нейтрофилов.

Угнетаются процессы инфильтрации и грануляции благодаря способности беклометазона угнетать миграцию макрофагов. Спадает отек, меньше вырабатывается слизи, мукоцилиарный транспорт улучшается.

Средство хорошо переносится, даже при очень длительном применении. Облегчение симптомов наступает через пару- тройку дней, после начала приема.

При введении в виде ингаляции, не обладает высокой абсорбционной способностью. Незначительное количество вещества, проникающее в ЖКТ, разрушается в печени. Половина вещества выводится из организма через 15 часов, до 90% действующего вещества связывается с белками плазмы. Выводится препарат с калом и, незначительно, через почки.

• аллергия, на какой либо из компонентов лекарства;
• геморрагический диатез;
• первый триместр беременности;
• склонность к кровотечениям из носа;
• грибковая или вирусная инфекция;
• туберкулез дыхательных путей или органов.

Препарат противопоказан детям до 6 лет.

Следует быть осторожными при:

• глаукоме;
• гипотиреозе;
• язвах и порезах на носовой перегородке;
• во втором и третьем триместре беременности;
• во время лактации;
• при амебиазе;
• при заболеваниях печени;
• недавно произошедшем инфаркте миокарда;
• после операций или при травмах носа.

Известны случаи возникновения:

• язвы на слизистой носа и перфорации перегородки;
• снижения темпа роста и утончение костей у пациентов детского возраста;
• конъюктивита, глаукомы, ухудшения зрения.

Спрей используют интраназально.

В возрасте старше 12 лет, назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Для детей от 6 до 12 лет суточная доза составляет до 400 мг. Как правило, принимают по 1 дозе в каждый проход по 2 раза в сутки.

Лечение средством продолжают до тех пор, пока не наступит улучшение в состоянии здоровья.

Согласно инструкции по применению Насобека, перед первым его применением (или после длительного перерыва) флакон следует встряхнуть.

Выпустить несколько доз в воздух, до появления белого облачка.

Затем, расположив носик распылителя между средним и указательным пальцами, выдохнуть.

Зажать одним пальцем свободный носовой проход, и распылить лекарство в другой. Распыление производится на вдохе, выдох произвести через рот.

Необходимо повторить указанные выше действия для другой ноздри.

По окончании процедуры очистить носик распылителя влажной салфеткой или чистым носовым платком.

Дополнительно рекомендуется прочищать аппликатор, не реже 1 раза в неделю. Носик следует снять, промыть теплой проточной водой, высушить и снова надеть на флакон.

При длительном использовании больших доз может возникнуть гиперкортицизм. Следует, постепенно снижая дозу, прекратить прием средства.

При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, Рифампицином, глютетимидом и Эфедрином, беклометазон снижает свои терапевтические свойства.

Одновременный прием с адреномиметиками, антитромботическими средствами, препаратами наперстянки, пероральными гипогликимическими препаратами и Индапамидом, приводит к повышению риска развития побочных эффектов, как с одной, так и с другой стороны.

Препарат усиливает действие противоастматических средств и системных ГКС.

Хранить в месте, недоступном для маленьких детей. Температурный режим от 10 до 25 градусов.

4 года. Если же флакон был вскрыт, то его следует использовать не более, чем за 3 месяца.

Избегать попадания препарата в глаза.

Эффект от приема лекарства проявляется не сразу, иногда может потребоваться до 7 дней, для его достижения. В течение этого времени не стоит пытаться снижать дозировку или прекращать прием средства.

Применять лекарство на поврежденной слизистой оболочке до полного заживления ран и язв запрещено.

Следует уделять особое внимание людям, с повышенным риском развития недостаточности коры надпочечников и маленьким детям.

Соблюдать осторожность при управлении транспортом и механизмами во время приема препарата.

Российские аналоги лекарства: Беклоспир и Беклазон-Эко.

Другие аналоги, представленные на рынке: Кленил, Бекотид, Беклат, Ринокленил, Альдецин, Беклорин.

Что выбрать, Назонекс или Насобек?

Назонекс используют для лечения гайморитов, ринитов (аллергического насморка). Его можно принимать детям, уже от двух лет жизни, считается, что он менее вредный. Стоимость Насобека значительно ниже, чем у его аналога. В любом случае, вопрос о замене или же отмене препарата должен решаться совместно с лечащим врачом.

Отзывы о Насобеке в основном положительные. Многие борются с помощью этого средства не только с аллергией, но и с симптомами гайморита, когда сосудосуживающие препараты уже не помогают. В комплексе с антибиотиками препарат справляется с гайморитом.

Некоторые пациенты, приобретшие зависимость от сосудосуживающих средств, борются с ней с помощью Насобека. Побочные эффекты возникают редко, многим нравится цветочный запах препарата и удобная форма выпуска. Также привлекает сравнительно невысокая стоимость препарата.

Цена Насобека составляет порядка 180 рублей за флакон, содержащий 200 доз.

источник

25 г лекарственного средства содержат: беклометазона дипропионат 0,01250 г; вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, спирт фенилэтиловый, полисорбат 80, глюкоза, целлюлоза дисперсная (смесь целлюлозы микрокристаллической и карбоксиметилцеллюлозы натрия), кислота хлористоводородная 35%, вода очищенная.

Беклометазон дипропионат (BDP) — диэфир беклометазона, синтетического глюкокортикоида, который обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. В рекомендованных дозах препарат обладает местным действием на легкие без значимого системного действия, хотя механизм этого действия еще не известен. При местном применении беклометазон 17,21-дипропионат (BDP) производит мощное противовоспалительное и вазоконстрикторное действие.

BDP — пролекарство со слабой связывающей аффинностью к кортикостероидным рецепторам. Он гидролизуется эстеразами до высоко активного метаболита беклометазона -17-монопропионата (В-17-МР), который обладает высокой местной противовоспалительной активностью.

Беклометазон дипропионат применяют для превентивного лечения сенной лихорадки перед воздействием аллергеном. Далее продолжают регулярное применение BDP для предотвращения повторных симптомов аллергии.

После интраназального применения BDP здоровыми добровольцами-мужчинами оценивали системную абсорбцию путем измерения концентрации его активного метаболита В-17-МР в плазме. Его абсолютная биодоступность после интраназального применения составляет 44% (95% CI 28%, 70%). После интраназального применения слизистой оболочкой носа абсорбируется 1% дозы. Остальной препарат выводится из носа дренажом или мукоцилиарным клиренсом, возможна абсорбция из желудочно- кишечного тракта. Достигший плазмы метаболит В-17-МР образуется путем превращения BDP, абсорбированного из проглоченной части дозы.

После перорального приема BDP также оценивали системную абсорбцию путем измерения концентрации его активного метаболита В-17-МР в плазме. Его абсолютная биодоступность после перорального приема составила 41% (95% CI27%, 62%).

После перорального и интраназального применения BDP быстро выводится из кровотока и плазменные концентрации не определяются (50 пкг/мл). Основная часть принятой дозы BDP метаболизируется при первом проходе через печень. Основным продуктом метаболизма является активный метаболит В-17-МР. Также образуются минимально активные метаболиты беклометазон -21-монопропионат (В-21-МР) и беклометазон (ВОН), но они обладают небольшим системным действием.

BDP умеренно распределяется в тканях (201); В-17-МР распределяется более

интенсивно (4241). Связывание BDP с белками плазмы умеренно высокое (87%).

Выведение BDP и В-17-МР характеризуется высоким плазменным клиренсом (150 и 120 л/ч, терминальные периоды полувыведения составляют 0,5 ч и 2,7 ч. соответственно. После перорального приема BDP примерно 60% дозы выводится с калом в течение 96 часов, в основном, в виде свободных и коньюгированных полярных метаболитов. Примерно 12% дозы выводится в виде свободных и коньюгированных полярных метаболитов с мочой.

Насобек показан для профилактики и лечения:

— сезонного и круглогодичного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке (поллиноз);

Гиперчувствительность к беклометазону дипропионату или к наполнителям препарата, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, вирусные или грибковые инфекции, туберкулез легких, дети младше 6 лет,

Могут наблюдаться системные эффекты

при применении высоких доз длительное время. Эти эффекты наблюдаются менее часто, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов, и могут варьировать у различных пациентов и между различными кортикостероидными препаратами. Потенциальные системные эффекты могут включать синдром. Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение надпочечников, замедление роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, и более редко, ряд психологических и поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, страх, депрессию и агрессию (в частности, у детей).

Рекомендуется постоянное наблюдение за ростом детей, которые получают лечение назальными кортикостероидами длительное время. При замедлении роста детей необходимо пересмотреть терапию с целью снижения дозы назальных кортикостероидов, по возможности, должна быть назначена наинизшая доза, обеспечивающая эффективный контроль симптомов. Дополнительно принимается решение педиатра по отношению к пациенту.

Лечение дозами, превышающими рекомендованные, может привести к клинически значимому угнетению надпочечников.

Требуется осторожность при переводе пациентов с системной терапии кортикостероидами на Насобек, так как возможны нарушения гипоталамо- гипофизарно-адреналовой системы.

В большинстве случаев Насобек контролирует сезонный аллергический ринит, но может понадобиться сопутствующая терапия глазных симптомов при тяжелой аллергии.

Должно проводиться надлежащее лечение инфекций носовых ходов и параназальных синусов, но это не должно создавать специфического противопоказания лечению Насобеком.

Перед применением Насобека требуется получение консультации врача пациентами с глаукомой, недавней раной, хирургическим вмешательством или изъязвлением в области носа.

Не установлена безопасность применения препарата у человека при беременности. В ранних исследованиях на животных было продемонстрировано увеличение числа случаев расщепленного неба и замедление внутриутробного роста плода при пероральном приеме кортикостероидов матерью. Существует очень небольшой риск развития таких эффектов у плода человека. Следует отметить, что подобные изменения у плода животных отмечали после воздействия относительно высоких системных доз. Интраназальное применение в рекомендованных дозах оказывает минимальное системное действие.

Следует избегать применения беклометазона дипропионата в период беременности. Насобек противопоказан в первом триместре беременности. В следующих двух триместрах следует взвесить соотношение польза/риск для матери и плода.

Применение в период лактации

Не проводили специальных исследований о проникновении беклометазона дипропионата в грудное молоко лактирующих животных. Вероятно, что беклометазон дипропионат экскретируется с грудным молоком. Но при интраназальном применении относительно низких доз уровни в грудном молоке, похоже, будут низкими.

Перед применением препарата у кормящих матерей необходимо взвесить соотношение пользы для матери и риска для ребенка. Насобек не должен применяться в период лактации без консультации с врачом.

Взрослые и дети старше б лет: рекомендуется по 2 дозы в каждый носовой ход два раза в день (400 мкг беклометазона в день). Для отдельных пациентов предпочтительно применение препарата одной дозы в каждый носовой ход три или четыре раза в день.

При достижении контроля над симптомами дозу снижают до одной дозы два раза в день в каждый носовой ход (200 мкг беклометазона в день).

Для поддержания эффективного контроля над симптомами должна использоваться минимальная доза.

При рецидиве симптомов пациенты должны вернуться к рекомендованному дозированию по две дозы в каждый носовой ход утром и вечером.

Полный терапевтический эффект достигается через несколько дней лечения.

Не следует превышать максимальную рекомендованную суточную дозу беклометазона 400 мкг.

Дети младше 6 лет: Насобек не показан для лечения детей младше «из-за недостатка клинических данных

Возможны системные эффекты назальных кортикостероидов только при применении высоких доз длительное время.

В редких случаях может развиться перфорация носовой перегородки после применения интраназальных кортикостероидов. Возможна сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, образование в носу окрашенных кровью корок при применении интраназальных спреев, но эти состояния не прогрессируют и редко причиняют беспокойство. Редко сообщалось об изменении обонятельного и вкусового восприятия, эпистахисе.

Сообщалось о редких случаях повышения внутриглазного давления, глаукомы, катаракты при интраназальном применении беклометазона дипропионата.

Широкое применение беклометазона дипропионата на протяжении десятилетий не показало серьезных местных поражений слизистой оболочки носа.

Очень редко отмечали случаи реакций гиперчувствительности, включая крапивницу, зуд и эритему, отек глаз, лица, губ и глотки, анафилактоидные/анафилактические реакции, диспноэ и/или бронхоспазм.

Сообщалось о случаях замедления роста у детей, получающих кортикостероиды интраназально.

Симптомы: при приеме больших количеств беклометазона дипропионата за короткий период времени единственным вредным эффектом является подавление функции гипоталамо-гипофизарной-адреналовой системы.

Лечение: не проводят никаких неотложных мероприятий, а лечение Насобеком должно продолжаться в рекомендованной дозе. Функция гипоталамо-гипофизарной- адреналовой системы возвращается в норму в течение одного-двух дней.

Насобек не оказывает влияния на возможность управления автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не известны.

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

источник

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Насобек. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капли в нос или спрей, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Насобек, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии аллергического насморка и вазомоторного ринита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Насобека, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием обладает лекарство Насобек. Инструкция по применению объясняет, что спрей назальный, капли в нос снижают образование слизи и отек слизистой оболочки носа.

Лекарственная форма Насобек – спрей назальный дозированный: непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений, белого цвета (по 200 доз в пластиковых флаконах, оснащенных механическим дозирующим аппликатором, по 1 флакону в картонных пачках).

Активное вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе спрея – 50 мкг.

Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), фенилэтанол, хлористоводородная кислота 35%, полисорбат 80, декстроза безводная, бензалкония хлорид (50% раствор), вода очищенная.

В роли действующего вещества препарата Насобек выступает беклометазона дипропионат, который оказывает выраженное иммунодепрессивное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Препарат помогает уменьшить отек слизистой оболочки носа, сокращая продукцию слизи.

Хорошо переносится пациентами даже при длительном применении, так как системного воздействия на организм оно практически не оказывает (не всасывается в кровь и не влияет на водно-электролитный обмен).

От чего помогает Насобек? Как показывает инструкция, лекарственный препарат назначают с целью терапии следующих заболеваний:

• хронический фарингит;
• круглогодичный и сезонный аллергический ринит;
• острый назофарингит;
• астма (в том числе, неаллергическая и смешанная);
• ринит вазомоторного характера;
• нервно-рефлекторный насморк, связанный с нарушением ответных реакций на какие-либо раздражители из внешней среды.

Насобек применяют интраназально.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза в сутки; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза в сутки, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

1. Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.
2. При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм.
3. Перед первым применением препарата следует снять пластиковое защитное полукольцо, находящееся между навинчивающейся частью и дозирующим носовым аппликатором.
4. Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора.
5. Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.
6. Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух.
7. Слегка выдохнуть через нос.
8. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении.
9. Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля.
10. Выдохнуть через рот.
11. При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7.
12. При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8.
13. После окончания применения препарата следует очистить концевую (верхнюю) часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон.

• беременность (I триместр);
• ОРЗ;
• возраст до 6 лет;
• туберкулез легких;
• кандидоз верхних дыхательных путей;
• надпочечниковая недостаточность;
• гиперчувствительность.

Пациенты отмечают хорошую переносимость препарата, но побочные эффекты могут возникать. К распространенным рискам относятся:

• замедление роста, истончение костей у детей;
• крапивница, зуд, высыпания на коже, отек Квинке;
• язва слизистой носа, перфорация перегородки;
• сухость слизистых оболочек рта и носа, кровотечения, кашель, ринорея, жжение и зуд в носу;
• конъюнктивит, снижение четкости зрения, глаукома;
• головная боль, нарушения вкуса и обоняния, слабость, сонливость;
• кандидоз.

Применение препарата Насобек противопоказано в 1 триместре беременности. Применение препарата во 2 и 3 триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет. При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста.

Препарат замедляет заживление ран, поэтому больным с изъязвлением носовой перегородки, пациентам после травм носа или хирургических вмешательств в носовой полости не следует применять Насобек до тех пор, пока раны не заживут полностью.

• Следует соблюдать осторожность при применении препарата и не допускать его попадания в глаза.
• При длительном применении данного препарата в педиатрии следует контролировать динамику роста детей.
• В отличие от местных сосудосуживающих средств, терапевтический эффект Насобека проявляется не сразу. Улучшение состояния обычно отмечается спустя 5-7 дней от начала лечения. После достижения эффекта дозу препарата необходимо снизить до минимальной эффективной, которая позволит контролировать течение заболевания.
• Под постоянным контролем во время лечения должны находиться пациенты, относящиеся к группе риска развития недостаточности коры надпочечников.
• Инфекционные заболевания носовой полости и околоносовых пазух не являются противопоказанием к применению Насобека, однако требуют проведения соответствующей терапии.
• В некоторых случаях Насобек вызывает сонливость и головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении заданий, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.

Входящий в состав препарата в качестве консерванта бензалкония хлорид при длительном применении повышает вероятность развития отека слизистой оболочки носа. В случае появления такой реакции необходимо скорректировать дозу Насобека или назначить другое лекарственное средство, не содержащее бензалкония хлорид.

Препарат усиливает действие противоастматических средств и системных ГКС.

При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, Рифампицином, глютетимидом и Эфедрином, беклометазон снижает свои терапевтические свойства.

Лекарство снижает эффективность Изониазида.

Одновременный прием с адреномиметиками, антитромботическими средствами, препаратами наперстянки, пероральными гипогликимическими препаратами и Индапамидом, приводит к повышению риска развития побочных эффектов, как с одной, так и с другой стороны.

По структуре определяют аналоги:

1. Беклофорте;
2. Беклат;
3. Ринокленил;
4. Бекотид;
5. Плибекот;
6. Беклометазон;
7. Беклазон;
8. Беклоспир;
9. Кленил;
10. Беконазе;
11. Бекломет Изихейлер;
12. Беклоджет 250;
13. Альдецин.

К средствам для лечения вазомоторного и аллергического ринита относят аналоги:

1. Авамис;
2. Фенистил;
3. Галазолин;
4. Назонекс;
5. Иммуноглобулин противоаллергический жидкий;
6. Физиомер спрей назальный;
7. Интал;
8. Супрастин;
9. Лордестин;
10. Ринонорм;
11. Телфаст;
12. Нафтизин;
13. Аквалор софт;
14. Альдецин;
15. Тизин;
16. Гистафен;
17. Цетиринакс;
18. Задитен;
19. Доктор Тайсс Назолин;
20. Гриппостад Рино;
21. Ксилен;
22. Мореназал;
23. Снуп;
24. ИРС 19;
25. Клемастин;
26. Тавегил;
27. Фликсоназе;
28. Виброцил;
29. Зодак;
30. Дипроспан;
31. Преднизолон;
32. Эрбисол;
33. Аллергоферон;
34. Називин;
35. Длянос;
36. Кромолин;
37. Дексаметазон;
38. Лоратадин;
39. Деринат;
40. Назол;
41. Гистаглобулин сухой;
42. Санорин;
43. Цетрин;
44. Гисталонг;
45. Гистимет;
46. Кромоглин;
47. Кларитин;
48. Гистаглобин;
49. Парлазин;
50. Пиносол;
51. Ринитал;
52. Полиоксидоний;
53. Вивидрин;
54. Фенкарол;
55. Ксилометазолин;
56. Эролин.

Средняя стоимость Насобек (спрей назальный 50 мкг/доза, 200 доз) в Москве составляет 178 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности — 4 года.

источник

Насобек – глюкокортикостероид (ГКС) с противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием для интраназального применения.

Лекарственная форма – спрей назальный дозированный: непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений, белого цвета (по 200 доз в пластиковых флаконах, оснащенных механическим дозирующим аппликатором, по 1 флакону в картонных пачках).

Активное вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе спрея – 50 мкг.

Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), фенилэтанол, хлористоводородная кислота 35%, полисорбат 80, декстроза безводная, бензалкония хлорид (50% раствор), вода очищенная.

• Частые носовые кровотечения;
• Вирусные инфекционные заболевания;
• Грибковые инфекции;
• Туберкулез органов дыхания;
• Геморрагический диатез;
• I триместр беременности;
• Детский возраст до 6 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Изъязвления носовой перегородки;
• Недавно перенесенное хирургическое вмешательство в полости носа, травмы носа;
• Глаукома;
• Амебиаз;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Гипотиреоз;
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• II и III триместры беременности;
• Лактация.

Насобек предназначен для интраназального применения.

• Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1-2 дозы (50-100 мкг беклометазона) в каждый носовой ход 2 раза в сутки;
• Дети 6-12 лет: по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки. При необходимости возможно применение по 2 дозы 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 400 мкг, ее можно делить на 2-4 применения.

После достижения терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата.

Правила использования Насобека:

• Перед первым применением снять защитное пластиковое полукольцо, расположенное между дозирующим аппликатором и навинчивающейся частью;
• Очистить носовые ходы;
• Встряхнуть флакон, затем снять колпачок;
• Расположить флакон в ладони так, чтобы его дно опиралось на большой палец, а средний и указательный пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части носового аппликатора;
• Несколько раз нажать на дозатор, пока не появится облачко аэрозоля (эту процедуру необходимо обязательно произвести перед первым применением и повторять в случаях длительного перерыва в использовании препарата);
• Сделать легкий выдох через нос;
• Зажать пальцем носовой ход, в который не будет производиться впрыскивание препарата;
• В свободную ноздрю вставить аппликатор;
• Слегка наклонить голову, чтобы флакон находится в перпендикулярном положении;
• Ввести дозу аэрозоля, нажав на аппликатор и одновременно слегка вдохнув открытым носовым ходом;
• Выдохнуть через рот;
• При необходимости ввести вторую дозу описанным способом;
• Аналогичную процедуру повторить со второй ноздрей;
• Очистить верхнюю (концевую) часть аппликатора чистой салфеткой и закрыть колпачком.

Не реже 1 раза в неделю следует чистить носовой аппликатор, чтобы предотвратить его засорение: аккуратно нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить его, промыть аппликатор и колпачок теплой водой, дать им просохнуть, затем надеть обратно на флакон.

Насобек переносится преимущественно хорошо. Редко (включая единичные случаи) возникают следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек;
• Со стороны органа зрения: снижение зрения, гиперемия конъюнктивы; при длительном применении – повышение внутриглазного давления, в том числе катаракта, глаукома;
• Со стороны нервной системы: нарушение вкусовых и обонятельных ощущений, головная боль, сонливость, головокружение;
• Со стороны дыхательной системы: чиханье, заложенность носа, жжение, раздражение и сухость носоглотки, ринорея, атрофия слизистой оболочки носа, кровотечение из носа, изъязвление слизистой оболочки носа, кашель, перфорация носовой перегородки (чаще у пациентов, перенесших ранее хирургическое вмешательство в полости носа);
• Прочие: миалгия; при длительном и/или применении в высоких дозах (более 400 мкг/сутки) – кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей, надпочечниковая недостаточность, снижение минеральной плотности костей, снижение темпа роста у детей.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата и не допускать его попадания в глаза.

В отличие от местных сосудосуживающих средств, терапевтический эффект Насобека проявляется не сразу. Улучшение состояния обычно отмечается спустя 5-7 дней от начала лечения. После достижения эффекта дозу препарата необходимо снизить до минимальной эффективной, которая позволит контролировать течение заболевания.

Под постоянным контролем во время лечения должны находиться пациенты, относящиеся к группе риска развития недостаточности коры надпочечников.

Инфекционные заболевания носовой полости и околоносовых пазух не являются противопоказанием к применению Насобека, однако требуют проведения соответствующей терапии.

Препарат замедляет заживление ран, поэтому больным с изъязвлением носовой перегородки, пациентам после травм носа или хирургических вмешательств в носовой полости не следует применять Насобек до тех пор, пока раны не заживут полностью.

Входящий в состав препарата в качестве консерванта бензалкония хлорид при длительном применении повышает вероятность развития отека слизистой оболочки носа. В случае появления такой реакции необходимо скорректировать дозу Насобека или назначить другое лекарственное средство, не содержащее бензалкония хлорид.

При длительном применении данного препарата в педиатрии следует контролировать динамику роста детей.

В некоторых случаях Насобек вызывает сонливость и головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении заданий, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.

Насобек усиливает эффект бета-адреномиметиков.

При одновременном применении индукторы ферментов микросомального окисления (рифампицин, фенитоин, фенобарбитал) снижают эффективность беклометазона.

Пероральные глюкокортикостероиды, бета₂-адреномиметики, эстрогены и метандростенолон при совместном применении усиливают действие беклометазона.

Аналогами Насобека являются: Беклоспир, Беклазон-Эко, Кленил, Бекотид, Беклат, Беклометазон Орион Фарма, Ринокленил, Альдецин, Беклорин.

Хранить при температуре до 25 ºС в месте, недоступном для детей, защищенном от света.

Срок годности – 4 года, после первого вскрытия флакона – 6 месяцев.

источник

по 200 доз в пластиковом флаконе с аппликатором с защитным колпачком; в картонной пачке 1 флакон.

Белая непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений.

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС для местного применения — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается. Бóльшая часть препарата, попавшего в ЖКТ , инактивируется при первом прохождении через печень.

Абсорбция из ЖКТ низкая. Т_1/2 — 15 ч. Связь с белками плазмы — 87%.

Основная часть препарата (35–76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

гиперчувствительность к компонентам препарата;

частые носовые кровотечения;

туберкулез органов дыхания;

вирусные, грибковые заболевания.

С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II–III триместр), период лактации.

Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.

В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты ( в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета₂-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Указания к правильному использованию:

Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором.

1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.

2. Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата или в случае недельного перерыва в использовании первую дозу следует выпустить в свободное пространство.

4. Слегка выдохните через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.

6. После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в п. 6 и 7.

9. При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в п. 4, 5, 6 и 7.

После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Очистка носового аппликатора:

Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька.

Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают на пузырек.

При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

источник