Гидрокортизон рихтер с нафтизином

Как хочется иметь возможность приобрести лекарственное средство, которое могло бы раз и навсегда разрешить все существующие проблемы со здоровьем. Но пока это невозможно. И поэтому каждый вынужден тратить много времени, средств и сил на то, чтобы поддерживать свое физическое состояние на уровне, необходимом для нормальной жизнедеятельности организма. Поиск качественного узкоспециализированного препарата порой занимает невероятное количество времени. Эта статья написана для того, чтобы помочь вам немного его сэкономить. Ниже будет рассмотрено подробное описание лекарственного средства под названием «Гидрокортизон-Рихтер», которое активно применяется в современной медицине для борьбы с целым рядом заболеваний. И во всех этих случаях этот удивительный медикамент оказывается эффективным, в чем вы сможете убедиться в ходе чтения. Кому показан «Гидрокортизон-Рихтер»? Каким образом следует его применять? Какие существуют противопоказания к его использованию? Насколько он безопасен? Необходимо ли обращаться к врачу или достаточно собственных знаний для составления индивидуальной схемы лечения? Существуют ли какие-либо заменители рассматриваемого лекарственного средства? Все это и некоторые другие нюансы применения препарата «Гидрокортизон Рихтер» вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Основными действующими компонентами, входящими в состав препарата «Гидрокортизон-Рихтер», являются ацетат гидрокортизона в количестве ста двадцати пяти миллиграмм, а также гидрохлорид моногидрат лидокаина в количестве двадцати шести с половиной миллиграмм. Вспомогательными составляющими для рассматриваемого лекарственного средства являются полисорбат 80; повидон; фосат натрия; тпропилпарагидроксибензоат; дигидрофосфат натрия; метилпарагидроксибензоат; натрия хлорид; диметилацетамид; вода для инъекций.

Препарат «Гидрокортизон-Рихтер» представляет собой глюкокортикостероидное средство. Основным действием, которое рассматриваемое лекарственное средство оказывает на организм пациента, является противовоспалительное.

«Гидрокортизон-Рихтер» необходимо вводить внутри- или околосуставно либо же внутримышечно.

Лидокаин представляет собой эффективное обезболивающее средство (местный анестетик), которое оказывает действие на необходимый участок организму в течение крайне короткого времени. Также вещество обладает мембраностабилизирующим эффектом.

В том случае, если данное средство вводится внутрисуставно или околосуставно, действующие вещества в течение короткого времени попадают в системный кровоток. Активные компоненты демонстрируют высокий уровень связи с белками (он превышает девяносто процентов). В печени пациента препарат распадается на следующие вещества: тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол. Последние в конъюгированной форме выводятся из организма с помощью почек.

Важно! Препарат свободно преодолевает плацентарный барьер, поэтому может оказывать влияние на плод.

Лидокаин также попадает в грудное молоко, что представляет опасность для ребенка в период грудного вскармливания.

Период полувыведения составлять порядка одного-двух часов.

Основными заболеваниями, при которых показано применение препарата «Гидрокортизон-Рихтер», являются плече-лопаточный периартрит, тендовагинит, остеоартроз при условии наличия синовита (не относится к инфекционным артритам), а также бурсит, ревматоидный артрит и эпикондилит.

Сегодня все чаще применяют рассматриваемое лекарственное средство для борьбы с разнообразными заболеваниями дыхательных путей, гортани и носоглотки (ларингит, астма, бронхит, гайморит, насморк и тому подобное), а также ушей (отит разной степени тяжести).

Для того чтобы справиться с ЛОР-заболеваниями, используют «Гидрокортизон-Рихтер» для ингаляций. Инструкция по применению рассматриваемого средства, таким образом, крайне проста. Важно для начала обратиться к компетентному специалисту, который бы смог назначить минимальную дозу препарата, который был бы эффективен в данном конкретном случае. Это необходимо для того, чтобы использование лекарственного средства «Гидрокортизон-Рихтер» для ингаляций было по-настоящему безопасным. Принимать такие решения самостоятельно было бы крайне опрометчиво. Также важно, чтобы лечащий врач назначил пропорции приготовления рабочего раствора для проведения рассматриваемой процедуры. Если тщательно следовать рекомендациям, полученным от специалиста, то применение препарата «Гидрокортизон-Рихтер» для ингаляций станет по-настоящему спасительным в борьбе за крепкое здоровье.

Применяют рассматриваемое лекарственное средство и при отите. В таких случаях рекомендуют капать по два миллилитра раствора «Гидрокортизон-Рихтер» в ухо. Повторять процедуру следует три-четыре раза в день. По назначению лечащего врача можно комбинировать данное средство с раствором подходящего пациенту антибиотика.

Также «Гидрокортизон-Рихтер» (инструкция по применению содержит такую информацию) можно использовать непосредственно для лечения заболеваний суставов. В таком случае препарат вводится интраартикулярно или периартикулярно. В течение суток средство «Гидрокортизон-Рихтер» (суспензия) не должно вводиться в более чем три сустава. Следующую инъекцию можно производить только спустя три недели после предыдущей.

Один и тот же сустав можно подвергать воздействию препарата «Гидрокортизон-Рихтер» (суспензия) не чаще трех раз в год. Это связано с неблагоприятным воздействием данного лекарственного средства на гиалиновый хрящ.

В каких дозах в данном случае следует использовать «Гидрокортизон-Рихтер»? Инструкция по применению рекомендует взрослым вводить от пяти до пятидесяти миллиграммов вещества в зависимости от того, насколько велик сустав и как тяжело протекает заболевание. Детская доза составляет от пяти до тридцати миллиграммов. Однако это количество необходимо разделить на несколько введений в течение суток.

Для лечения заболеваний носа следует приготовить специальные сложные капли. Необходимо смешать по ампуле «Диоксидина», «Мезатона» и рассматриваемого лекарственного средства и тщательно взболтать. Далее следует закапывать данный раствор с препаратом «Гидрокортизон-Рихтер» в нос (по две капли трижды в сутки).

Самолечение не всегда бывает эффективным и даже может стать опасным. И это не зависит от того, с чем вы боретесь — с отитом, артритом, гайморитом, или же хотите применять «Гидрокортизон-Рихтер» для ингаляций. Инструкция содержит лишь усредненные рекомендованные дозировки. Точное количество лекарственного вещества и схему его применения может установить в каждом индивидуальном случае исключительно лечащий врач.

Существуют некоторые условия, при наличии которых ни в коем случае нельзя применять раствор для инъекций или капли «Гидрокортизон-Рихтер». Так, вы не сможете использовать рассматриваемое лекарственное средство, если имеете инфицированный сустав, проблемы с ахилловым сухожилием, склонность к образованию тромбов, синдром Иценко-Кушинга, системную инфекцию без проводимой специфической терапии, а также индивидуальную непереносимость того или иного составляющего компонента препарата.

Также средство запрещено принимать в период вынашивания ребенка (в частности, в первом триместре). Во втором и третьем триместрах препарат следует принимать только в том случае, если польза для матери будет во много раз превышать риск для плода. А применение медикамента «Гидрокортизон Гедеон Рихтер» крайне негативно сказывается на развитии плода. В частности, провоцирует отставание в развитии. В период грудного вскармливания использовать препарат также запрещено.

Нельзя вводить средство внутрисуставно, если имеет место патологическая кровоточивость, инфекционный артрит, внутрисуставный перелом костей, остеоартроз без синовита, костная деструкция, периартикулярная инфекция, околосуставный остеопороз, деформация сустава, нестабильный сустав, перенесенная артропластика.

Важно всегда находиться под наблюдением лечащего врача, если пациент находится в пожилом возрасте или имеет следующие заболевания: сахарный диабет, язва двенадцатиперстной кишки или желудка, остеопороз, герпес, туберкулез, эпилепсия, глаукома, корь, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Какие побочные эффекты может вызвать прием препарата «Гидрокортизон-Рихтер» (суспензия)? Инструкция содержит информацию о следующих негативных реакциях, которые потенциально могут возникнуть при проведении терапии рассматриваемым средством. Среди них:

• задержка роста;
• стероидный сахарный диабет;
• синдром Иценко-Кушинга;
• снижение толерантности к глюкозе;
• угнетение функции надпочечников;
• тошнота;
• гипокалиемия;
• икота;
• тромбоэмболия;
• метеоризм;
• пептическая язва;
• сердечная недостаточность;
• кровотечения;
• периферическая вазодилатация;
• рвота;
• повышение артериального давления;
• раздражительность;
• панкреатит;
• бессонница;
• эзофагит;
• повышение аппетита;
• головная боль;
• беспокойство;
• увеличение массы тела;
• эйфория;
• психические расстройства;
• изъязвление роговицы;
• возбуждение;
• усиленное потоотделение;
• галлюцинации;
• катаракта;
• повреждение глазного нерва;
• инфекции органов зрения;
• псевдоопухоль мозжечка, глаукома;
• депрессия;
• головокружение;
• паранойя;
• дезориентация;
• делирий;
• эпилептиформные судороги;
• артралгии;
• миалгия;
• остеопороз;
• замедление роста;
• снижение мышечной массы;
• спазм мышц;
• утомляемость;
• стероидная миопатия;
• гипернатриемия;
• повреждение сухожилий;
• оппортунистические инфекции;
• аритмия;
• задержка жидкости;
• повышенная слабость;
• кожная сыпь;
• обострение инфекций (в том числе латентного туберкулеза);
• зуд;
• фолликулит;
• анафилактический шок;
• экхимозы;
• стероидные угри;
• телеангиэктазия;
• атрофия кожи;
• парестезии;
• гирсутизм;
• отек тканей;
• некроз окружающих тканей;
• надпочечниковая недостаточность;
• лейкоцитоз;
• недомогание.

Если пациент находится в пожилом возрасте, то риск появления каких-либо из перечисленных побочных эффектов значительно возрастает.

Также ряд вышеназванных реакций может возникнуть вследствие превышения назначенной дозировки либо слишком длительного приема лекарства. При таких условиях применения средства «Гидрокортизон-Рихтер» инструкция советует проводить симптоматическое лечение, так как какого-либо специфического антидота на данный момент не существует.

Важно вводить рассматриваемое лекарственное средство с учетом всех правил антисептики, что поможет избежать заражения какими-либо патогенными микроорганизмами.

Запрещено проводить вакцинацию пациента во время терапии указанным препаратом. Это связано с возможным угнетением синтеза антител.

Во время применения лекарственного средства «Гидрокортизон-Рихтер» (суспензия) инструкция по применению рекомендует соблюдать определенную диету. Содержание натрия в потребляемой пище должно быть снижено, тогда как содержание калия — значительно повышено. Также необходимо потреблять достаточное количество белка.

Важно регулярно проводить мониторинг следующих показателей: свертываемость крови, диурез, концентрация глюкозы в составе крови, артериальное давление и масса тела. Это поможет вовремя выявить возможные отклонения от нормы и скорректировать схему лечения.

Рассматриваемый препарат значительным образом замедляет процессы роста и развития детей и подростков. Поэтому важно, чтобы схему терапии составлял опытный специалист. Как правило, назначаются наименьшие возможные дозы на как можно более короткий срок.

Сердечные глюкозиды, применяемые одновременно с рассматриваемым препаратом, оказывают гораздо более токсичное влияние на организм пациента.

Лекарственное средство значительным образом ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты.

Параллельное использование с живыми вакцинами провоцирует развитие инфекций вследствие активизации вирусов.

Ускоряет метаболизм таких веществ, как мексилетин и изониазид. Следовательно, их концентрация в плазме крови резко снижается.

Повышается риск развития токсического действия парацетамола на печень пациента.

Высокие дозы рассматриваемого препарата нивелируют действие гормона роста соматропина.

Гипогликемические препараты на фоне приема данного средства также становятся менее действенными.

Повышается внутриглазное давление вследствие одновременного применения с антигистаминными препаратами и трициклическими антидепрессантами.

Если по какой-либо причине (например, наличие определенных противопоказаний) вы не имеете возможности воспользоваться препаратом «Гидрокортизон-Рихтер», было бы разумно найти информацию о его заменителях, чтобы найти подходящее для вас лекарственное средство. Так, по основному действующему веществу аналогами рассматриваемого препарата являются суспензии «Кортеф» и «Солу-Кортеф». Схожий механизм действия выделяют у следующих препаратов: «Преднизолон» (мазь для наружного применения); «Кеналог» (суспензия); «Дексапос», «Пренацид», «Максидекс», «Озурдекс» (глазные мази); «Полькотролон», «Медопред», «Мегадексан», «Флостерон», «Ивапред» (суспензии). Важно помнить, что каждый из этих препаратов имеет свои особенности и уникальные случаи, когда его следует применять. Поэтому наиболее разумно было бы предоставить возможность специалисту подобрать подходящий аналог рассматриваемого средства, который был бы эффективен в вашем случае и не навредил бы вашему организму.

Что говорят люди об эффективности рассматриваемого лекарственного средства? О препарате «Гидрокортизон-Рихтер» отзывы оставляют как пациенты, так и лечащие врачи. Подавляющее большинство заявляет о его безусловной эффективности, потрясающих результатах за короткий срок лечения, а также о стойком эффекте (не возникает необходимости многократно повторять курс). Эти отзывы свидетельствуют о том, что препарат действительно заслуживает доверия и следует обратить на него свое внимание.

Однако существует и другая сторона медали. А именно: порой пациенты жалуются на негативные побочные реакции после применения рассматриваемого лекарственного средства. Иногда они вызывают множество неудобств и требуют специфического лечения. Порой возникают и гораздо более серьезные симптомы, например, задержка в развитии ребенка. Однако всех этих последствий можно избежать, если внимательно исследовать инструкцию по применению препарата. В ней ясно указаны все возможные побочные эффекты и делается акцент на необходимости врачебного контроля. Если вы допускаете отсутствие контроля лечащего врача за состоянием пациента (тем более если им является ваш собственный ребенок), будьте готовы столкнуться с некоторыми неприятными последствиями. Лучше не позволить ситуации развиться подобным образом и уделить достаточно внимания соблюдению всех рекомендаций. Самолечение рассматриваемым препаратом недопустимо и опасно.

Теперь вы во всеоружии. Получив такую исчерпывающую информацию о препарате «Гидрокортизон-Рихтер», можно принять по-настоящему обоснованное решение в отношении того, стоит ли использовать его в вашем индивидуальном случае. Но даже если окажется, что это именно то, что вам сейчас нужно, не торопитесь приобретать и использовать лекарство. Не поленитесь обсудить такого рода лечение со своим лечащим врачом. Он сможет построить план лечения с учетом всех существующих нюансов и поможет вам обойти все подводные камни, которых существует множество при использовании рассматриваемого лекарственного средства. Ведь, несмотря на всю неоспоримую эффективность, «Гидрокортизон-Рихтер» имеет множество побочных эффектов, которые влекут за собой достаточно серьезные последствия. Избежать их развития способен помочь только компетентный специалист, под чьим наблюдением и рекомендуется проводить лечение данным препаратом. Только в этом случае такого рода терапия принесет вам неоценимую пользу, избавив от неприятных симптомов заболевания. Потратив немного времени на консультацию лечащего врача, можно сэкономить массу денежных средств и собственных эмоциональных и физических сил, которые в противном случае пришлось бы затратить на борьбу с тяжелыми побочными реакциями и осложнениями. Чем более сознательно вы относитесь к здоровью вашего организма, тем большей благодарностью он будет отвечать вам еще долгие годы.

Всегда выбирайте только наиболее качественное лечение для себя и своей семьи! Всего вам доброго!

источник

Гидрокортизон-Рихтер: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hydrocortisone-Richter

Действующее вещество: гидрокортизон (Hydrocortisone) + лидокаин (Lidocaine)

Производитель: Гедеон Рихтер (Gedeon Richter) (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 176 руб.

Гидрокортизон-Рихтер – глюкокортикоидное средство с противовоспалительным действием.

Лекарственная форма – суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения: почти белого или белого цвета, с характерным запахом (по 5 мл в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Гидрокортизона-Рихтер).

• активные вещества: гидрокортизона ацетат – 25 мг, лидокаина гидрохлорид – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: вода для инъекций, N,N-диметилацетамид, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат, натрия фосфат, метилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, повидон, пропилпарагидроксибензоат.

Гидрокортизон-Рихтер – препарат комбинированного состава, эффект которого обусловлен свойствами активных веществ.

Гидрокортизон – глюкокортикостероид (ГКС) с противовоспалительной активностью. Механизм его действия объясняется способностью тормозить высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетать высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижать синтез простагландинов и интенсивность метаболизма арахидоновой кислоты. Гидрокортизон активирует стероидные рецепторы. Способствует образованию липокортинов, обладающих противоотечным эффектом. Снижает воспалительную клеточную инфильтрацию, предупреждает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в месте воспаления. При применении в высоких дозах ингибирует развитие соединительной и лимфоидной ткани. Уменьшает количество тучных клеток, вследствие чего уменьшает образование гиалуроновой кислоты. Способствует снижению проницаемости капилляров. Подавляет гиалуронидазу. При внутрисуставном введении терапевтический эффект развивается через 6–24 ч и сохраняется в течение нескольких дней и даже недель.

Лидокаин является местноанестезирующим средством, обладающим мембраностабилизирующим эффектом.

Гидрокортизон после внутрисуставного и околосуставного введения проникает в системный кровоток. С белками плазмы связывается более 90% дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Лидокаин абсорбируется в большой степени, хорошо связывается с белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко.

Оба вещества метаболизируются в печени, гидрокортизон – с образованием тетрагидрокортизона и тетрагидрокортизола, которые выводятся почками в конъюгированной форме.

Период полувыведения лидокаина составляет 1–2 ч.

• эпикондилит;
• плечелопаточный периартрит;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т. ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением гнойного, гонорейного, туберкулезного и других инфекционных артритов);
• тендовагинит.

• заболевания ахиллова сухожилия;
• инфекция в суставах;
• системная инфекция без специфического лечения;
• склонность к тромбообразованию;
• синдром Иценко – Кушинга;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к любому компоненту Гидрокортизона-Рихтер.

Внутрисуставное введение также противопоказано в следующих случаях:

• внутрисуставный перелом костей;
• выраженный околосуставный остеопороз;
• остеоартроз без синовита (так называемый сухой сустав);
• асептический некроз эпифизов костей, формирующих сустав;
• нестабильный сустав;
• выраженная костная деструкция и деформация сустава (значительное сужение суставной щели, анкилоз);
• инфекционный (септический) артрит или периартрикулярная инфекция (в т. ч. в анамнезе);
• перенесенная артропластика;
• патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная антикоагулянтами);
• общее инфекционное заболевание.

Относительные противопоказания к применению Гидрокортизона-Рихтер (препарат должен использоваться с осторожностью, после оценки соотношения пользы и рисков):

• остеопороз;
• сахарный диабет (в т. ч. в семейном анамнезе);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хроническая сердечная недостаточность;
• эпилепсия;
• стероидная миопатия;
• глаукома;
• туберкулез в анамнезе;
• хронические психотические реакции;
• артериальная гипертензия;
• простой герпес (в т. ч. глаз);
• корь;
• II–III триместры беременности;
• период лактации;
• возраст старше 65 лет.

Суспензию Гидрокортизон-Рихтер вводят интра- или периартикулярно, не более чем в 3 сустава в один день. Повторные инъекции делают с интервалами 3 недели.

Введение препарата непосредственно в сустав может оказать негативное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому в один и тот же сустав инъекции допускается делать не более 3 раз в год.

При лечении тендинита запрещено введение препарата непосредственно в сухожилие, инъекции производят во влагалище сухожилия.

Взрослым Гидрокортизон-Рихтер назначают по 5–50 мг в зависимости от тяжести заболевания и величины сустава, детям – по 5–30 мг в сутки в несколько введений.

При периартикулярном введении разовая доза для детей в зависимости от возраста составляет:

• 6–14 лет – 50–75 мг;
• 1–6 лет – 25–50 мг;
• 3–12 месяцев – 25 мг.

• местные реакции: боль и отек тканей в месте инъекции (самостоятельно проходят через несколько часов после инъекции), усиление болей в суставе при введении Гидрокортизона-Рихтер в сустав, жжение, парестезии, онемение в месте введения; при случайном введении в дельтовидную мышцу – атрофия кожи и подкожной клетчатки; редко – образование рубцов в месте инъекции, некроз окружающих тканей;
• со стороны нервной системы: беспокойство, головокружение, дезориентация, головная боль, возбуждение, раздражительность, галлюцинации, эйфория, бессонница, делирий, повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва, депрессия, психические расстройства, псевдоопухоль мозжечка, паранойя, обострение маниакально-депрессивного психоза, эпилептиформные судороги;
• со стороны эндокринной системы: стероидный сахарный диабет, манифестация латентного сахарного диабета, снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в гипогликемическом препарате; при длительном применении Гидрокортизона-Рихтер – задержка роста у детей и подростков, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко – Кушинга;
• со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, замедление роста и процессов окостенения у детей (вследствие преждевременного закрытия эпифизарных зон роста); очень редко – стероидная миопатия, артралгии, разрыв сухожилий и мышц, патологические переломы костей, снижение мышечной массы, асептический некроз головки плечевой и бедренной костей;
• со стороны пищеварительной системы: икота, тошнота, метеоризм, повышение аппетита, рвота, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта, эзофагит, пептическая язва, панкреатит; редко – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении лидокаина в высоких дозах – нарушение проводимости, периферическая вазодилатация; при применении гидрокортизона в высоких дозах – повышение артериального давления, тромбоэмболия, гипокалиемия и свойственные ей изменения электрокардиограммы, сердечная недостаточность;
• со стороны иммунной системы: местные и генерализованные реакции повышенной чувствительности (зуд, кожные высыпания, анафилактический шок), замедленное заживление ран, обострение латентного туберкулеза, оппортунистические инфекции, склонность к обострению инфекций, развитию кандидозов и пиодермии (особенно при одновременной вакцинации или применении иммуносупрессивных средств);
• со стороны обмена веществ: усиленное потоотделение, отрицательный азотистый баланс, увеличение массы тела;
• со стороны органа зрения: экзофтальм, трофические изменения роговицы, глаукома, вторичные бактериальные грибковые и вирусные инфекции глаз, задняя капсулярная катаракта (более вероятна у детей), изъязвление роговицы, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
• со стороны кожных покровов: стрии, стероидные угри, фолликулит, телеангиэктазия, экхимозы, петехии, гирсутизм, гипер- и гипопигментация;
• прочие: лейкоцитоз, лейкоцитурия, недомогание, синдром отмены (артралгия, миалгия, повышение температуры тела, надпочечниковая недостаточность), эффекты, обусловленные минералокортикоидной активностью Гидрокортизона-Рихтер, – гипернатриемия, гипокалиемия (утомляемость, повышенная слабость, спазм мышц, миалгия, аритмия), задержка натрия и жидкости с образованием периферических отеков.

При длительном применении Гидрокортизона-Рихтер в высоких дозах возможно развитие системных нежелательных эффектов, свойственных гидрокортизону и лидокаину.

У пациентов пожилого возраста вероятность возникновения побочных явлений выше.

При превышении доз и/или длительном применении Гидрокортизона-Рихтер возможно угнетение собственной продукции глюкокортикоидов, обострение хронических инфекций, повышение артериального давления, развитие артралгии и синдрома Иценко – Кушинга, язвенное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Специфического антидота нет. Лечение передозировки симптоматическое.

Суспензию Гидрокортизон-Рихтер вводят с соблюдением правил асептики во избежание бактериального заражения.

В период терапии рекомендуется соблюдать диету, ограничивающую потребление натрия, содержащую достаточное количество белка и повышенное количество калия. Следует периодически контролировать артериальное давление, диурез, свертываемость крови, концентрацию глюкозы в крови, массу тела пациента.

При латентной форме туберкулеза и в период виража туберкулиновых проб требуется тщательно следить за состоянием больного, при необходимости – проводить химиопрофилактику.

Применение Гидрокортизона-Рихтер, особенно в больших дозах, является противопоказанием к любой вакцинации, что объясняется высокой вероятностью недостаточного синтеза антител.

Относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения применения гидрокортизона. В связи с этим при стрессовых ситуациях рекомендуется возобновление гормональной терапии с одновременным назначением минералокортикоидов и солей.

В I триместре беременности Гидрокортизон-Рихтер противопоказан, поскольку данные о его безопасности в этом периоде отсутствуют. Во II–III триместрах препарат может применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски. Новорожденные, которые подвергались внутриутробному воздействию гидрокортизона, должны наблюдаться на предмет развития надпочечниковой недостаточности.

Активные вещества препарата проникают в молоко матери. Следует с особой осторожностью применять Гидрокортизон-Рихтер в период лактации либо отказаться от грудного вскармливания.

Гидрокортизон-Рихтер применяют в педиатрии по показаниям. Рекомендуется применение наименьших эффективных доз в течение минимально короткого периода. Требуется соблюдать осторожность и тщательно наблюдать за детьми и подростками, поскольку препарат может вызвать задержку роста и процессов окостенения.

У пациентов старше 65 лет Гидрокортизон-Рихтер применяется с осторожностью.

• ингибиторы синтеза стероидов (в т. ч. митотан): уменьшается действие гидрокортизона (может потребоваться повышение дозы);
• барбитураты, фенитоин, теофиллин, эфедрин, рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени: снижается эффект гидрокортизона;
• гормоны щитовидной железы: повышается клиренс гидрокортизона;
• парацетамол: увеличивается риск развития его гепатотоксического действия (вследствие индукции печеночных ферментов и образования токсического метаболита парацетамола);
• ацетилсалициловая кислота: ускоряется ее выведение, снижается концентрация салицилатов в крови (при отмене Гидрокортизона-Рихтер увеличивается содержание салицилатов в крови и риск развития побочных эффектов);
• эстрогены (в т. ч. пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы): снижается клиренс гидрокортизона, увеличивается его период полувыведения, усиливаются терапевтические и токсические эффекты;
• другие глюкокортикоиды, нейролептики, азатиоприн и карбутамид: повышается риск развития катаракты;
• трициклические антидепрессанты: возможно усиление выраженности депрессии, вызванной гидрокортизоном (в случае развития на фоне применения Гидрокортизона-Рихтер депрессии использовать трициклические антидепрессанты противопоказано);
• производные кумарина: усиливается антикоагулянтное действие;
• иммунодепрессанты: повышается риск развития инфекций, лимфомы и других лимфопролиферативных нарушений, ассоциированных с вирусом Эпштейна – Барр;
• пероральные гипогликемические препараты: снижается их действие;
• сердечные гликозиды: повышается их токсичность (риск развития аритмий вследствие гипокалиемии);
• этанол, нестероидные противовоспалительные средства: возрастает вероятность изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и возникновения кровотечения;
• индометацин: увеличивается опасность развития его побочных эффектов;
• другие глюкокортикоиды, ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики, амфотерицин В: возможно развитие гипокалиемии;
• натрийсодержащие лекарственные средства: возможно появление отеков и повышение артериального давления;
• соматропин: снижается его эффект (в случае применения Гидрокортизона-Рихтер в высоких дозах);
• изониазид, мексилетин: увеличивается их метаболизм, из-за чего снижаются плазменные концентрации;
• кетоконазол: возрастает токсичность гидрокортизона;
• витамин D: ослабляется его влияние на всасывание кальция в просвете кишечника;
• ингибиторы карбоангидразы, амфотерицин В: увеличивается опасность развития остеопороза;
• нитраты, м-холиноблокаторы (в т. ч. антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты): повышается внутриглазное давление;
• стероидные гормональные препараты (андрогены, эстрогены, анаболические стероиды, пероральные контрацептивы): возможно появление угрей и гирсутизма;
• миорелаксанты: возможно увеличение длительности и выраженности индуцированной ими мышечной блокады вследствие гипокалиемии, вызванной гидрокортизоном;
• живые (аттенуированные) вакцины и другие виды иммунизаций: увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций.

Хранить при температуре от 15 от 30 °С в недоступном для детей, защищенном от света месте.

Отзывы о Гидрокортизоне-Рихтер положительные: препарат быстро и эффективно снимает воспалительный процесс в суставе, уменьшает боль и отек. Также встречается много хороших сообщений от пациентов, которым врач рекомендовал применять Гидрокортизон-Рихтер местно при других, не описанных в инструкции заболеваниях, в том числе при отите, воспалительных поражениях кожи, дерматитах, ларингоспазме.

Примерная цена на Гидрокортизон-Рихтер за флакон объемом 5 мл составляет 175–245 руб.

источник

При длительном насморке препарат применяется в комбинации с другими препаратами для приготовления сложных капель для носа. Если насморк осложняется кашлем, то используются ингаляций небулайзером.

Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:

• ампулы по 2,5 мл;
• порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
• таблетки.

В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).

Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:

• купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
• активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
• высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.

Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.

Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.

Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.

Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).

Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.

Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.

В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:

• Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
• Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
• Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
• Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.

Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.

Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

• отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
• ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
• затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
• необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
• смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
• тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном нетяжёлом насморке.

Читайте далее: Читайте далее: Разбираем 4 группы антибиотиков при синусите у взрослых и детей

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

• уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
• улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
• облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин, стрептомицин, цефтриаксон, цефазолин и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотёчный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина (половина ампулы), Дексаметазона (одна ампула) и Нафтизина (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина и Диоксидина в пропорции 1:1.

Читайте далее: Делаем ингаляции с диоксидином детям и взрослым – правила, инструкции

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин и Дексаметазоном смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина на один миллилитр Дексаметазона). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина, 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона. При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином (10 миллилитров), Дексаметазоном (5 миллилитров) и Диоксидином (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина + одна амп. Дексаметазона + одна амп. Димедрола.

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин и 20% Сульфацил.

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина, 10 мл Мирамистина и один миллилитр Дексаметазона.

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона с Диоксидином в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина.

Читайте далее: Как применять диоксидин при гайморите — разведение, использование для промывания, дозировки взрослым и детям

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом (10 мл), Диоксидином (5 мл) и Дексаметазоном (1 ампула).

10. Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона, Цефтриаксона и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина, двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином можно смешивать с ампулой Димедрола или Супрастина, добавляя один флакон Виброцила.

Читайте далее: Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

• для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин. Для взрослых применяют 1%;
• кап. Ксилен 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
• для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил;
• Дексаметазон применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
• Фармазолин используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
• Димедрол применяется в концентрации один процент;
• Називин для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
• Нафтизин назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
• Мезатон используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом, Долфином. При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Читайте далее: Доступно о последствиях приема и побочных действиях антибиотиков

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина.

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию (рвоту)

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания. Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее — сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: 5 групп антибиотиков при фронтите у взрослых

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.

Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.

Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.

Как сделать сложные капли: рецепты

Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:

1. Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
2. Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
3. Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
4. От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Для грудничков применение диоксидина может быть опасным и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

1. В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
2. Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
3. Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.

Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

• Протаргол;
• Полидекса;
• Виброцил и Виферон;
• Диоксидин;
• Назонекс;
• Левомицитин.

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

• Повышение артериального давления;
• Учащение сердечного ритма;
• Появление головокружений, рвоты и тошноты;
• Нарушение стула;
• Наличие изменений в работе сердца;
• Появление сухости в носовой полости;
• Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
• Носового кровотечения;
• Протекание насморка с осложнениями;
• Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
• Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.

Ребенку ЛОР прописал эти капли при аденоидите, который обострился у нас из-за насморка, из-за постоянных соплей. Сам рецепт: нужно взять детский Диоксидин 0,5% и детский Називин в соотношении один к одному. Имейте ввиду, что Диоксидин не из дешевых, пришлось купить всю пачку, хотя нужна была только одна ампула. Зато Називин копеешный.

Приготовленные таким образом капли использовали в конце, после процедур с носом. Закапывать в течение недели по 3 раза в день. Помогают хорошо. Но думаю, что это заслуга не только этих капель, а всего лечения в комплексе.Евгения, 28 лет

У меня старший сын заразил насморком младшего 8 месячного, по-видимому принесшей инфекцией из детсада. Особо ничем не лечила, только промывала носик физраствором и все. Но потом стало ясно что надо лечить более сереьзно, так как сопельки никак не проходили, к тому же цвет стал более желтоватым.

Педиатр посоветовала попробовать в лечении эти самые сложные капли. В аптеке продаются разные, зависит от возраста. Цена недорогая, но срок маленький. Нам подошли такие: фурацилин, димедрол, адреналин. Одновременно они и сосуды сужают, и освобождают нос от заложенности. На третий день уже был результат, сопли у ребенка прекратились.Альбина, 49 лет

Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.Евгения, 32 года

С приходом холодов заболела дочка – простуда, а вслед за ней и я. Все как всегда: сначала заложенность, слабость поднялась температура, появилась отечность в носу. Лечится дорогостоящими препаратами не было никакого желания, и я решила приготовить себе самой сложные капли о которых слышала до этого, но еще не пользовалась. Их несколько разновидностей: есть для детей, есть для взрослых. Свой выбор остановила на тех, в состав которых входит Диоксидин. Так как уже болела гайморитом раньше и ЛОР вылечил меня с помощью процедуры промывания «Кукушка», раствором диоксидина.

Сам рецепт: диоксидин+мезатон+гидрокортизон

1. Диоксидин 3 мл — антибактериальный препарат.
2. Гидрокортизон 1 мл (нужна 1/2 ампулы)
3. Мезатон (одна ампула) – обладает сосудосуживающим свойством
4. Шприц и пустой пузырек.

Нужно соединить все компоненты и встряхнуть несколько раз. Закапывать по две капле в каждый носовой ход три раза в день. Кроме этого делала еще прогревания солью и промывала аккуратно физраствором. Вылечилась за неделю. Лечение всегда должно быть комплексным.Светлана, 46 лет

Сложные капли назначаются в случае, если другие медикаментозные средства не оказали должного терапевтического эффекта. Они состоят из двух и больше ингредиентов. Компоненты являются самостоятельными лекарственными средствами. Медикамент изготавливается только по индивидуальному рецепту в зависимости от вида болезни и особенностей больного. После смешивания капли выдаются на руки пациенту в аптеке вместе с подробной инструкцией по применению и составом.

Комбинированные или смешанные растворы под названием «сложные капли» содержат действенные компоненты, подобранные специально для каждого конкретного случая. Суспензия подбирается с учетом чувствительности организма к фармацевтическим веществам. Благодаря многокомпонентному составу препарата обеспечивается широкий спектр его воздействия.

Поликомпонентные или двухкомпонентные медикаменты облегчают выведение мокроты, улучшают состояние здоровья, разжижают, уменьшают гиперемию (переполнение сосудов кровью) мягких тканей, восстанавливают носовое дыхание. Лечебный раствор целенаправленно воздействует на возбудителей и оказывает паллиативную помощь (улучшает качество жизни).

Как самостоятельно пробить нос в домашних условиях без капель?

Подобные назальные капли назначаются при монотерапии воспалений, не приносящей результата. Показаниями к применению являются:

• предрасположенность к деформации костно-хрящевой структуры носа;
• ринит длительного течения различного характера;
• смешанный характер болезни (инфекционный, аллергический, бактериальный, вирусный);
• склонность к отиту (нарушению в полости среднего уха);
• непереносимость синтетических компонентов;
• гайморит (поражение гайморовых пазух);
• аденоидит (воспалительный процесс глоточной миндалины);
• осложнения после насморка;
• необходимость применения нескольких лекарств одновременно;
• тяжелые формы синуситов, назофарингитов и других болезней;
• переход патологического процесса в хроническую форму;
• инфекционное воспаление слизистой оболочки носоглотки (назофарингит).

Использование и изготовление средств в рецептурном отделе сократилось, так как большинство медикаментозных препаратов выпускаются уже комбинированными. Например, лекарство Полидекс, в составе которого присутствуют 3 основных лекарственных компонента: полимиксин, дексаметазон и неомицин, применяемых при лечении ринита.

Список эффективных капель при заложенности уха

Главное преимущество препарата состоит в том, что компоненты подбираются в соответствии с индивидуальной схемой лечения. С помощью таких капель лечатся запущенные заболевания носа. Действие смешанных средств направлено на причину появления болезни. Эффект от применения капель совместно выше, чем при их раздельном использовании.

Среди недостатков выделяют следующие:

• возможны осложнения после применения капель;
• нет таких медицинских исследований, которые помогут выявить все возможные побочные эффекты или появление аллергических реакций после использования выбранных средств;
• запрещено применять назальные капли, созданные по особому рецепту, для обычного насморка;
• средства имеют небольшой срок хранения;
• при самостоятельном применении раствора возможна передозировка вследствие нарушения пропорций при приготовлении;
• для самостоятельного изготовления капель необходим опыт, т. к. готовить их сложно.

Применять такие лекарства детям можно лишь с позволения педиатра или ЛОР-врача. Использование у грудничков данных капель оправдано лишь в редких случаях, когда у ребенка тяжелая степень поражения инфекцией.

Камфорный спирт для ушей: применение компрессов и капель

К преимуществам сложных капель перед готовыми медикаментами относятся их доступность и низкая стоимость. Широкое действие назальных средств, купленных в аптеке, направлено на лечение определенных видов заболеваний.

Комбинированные капли заслужили больше доверия у потребителей. Рецептурные средства проигрывают в этом из-за нехватки информации в отношении безопасности и последствий их применения. Родители маленьких детей больше доверяют зарегистрированным препаратам, прошедшим нормативы клинических испытаний, хотя разрекламированное название не гарантирует отсутствие аллергии после применения и не уменьшает риск возникновения побочных действий.

Гарантом безопасности здоровья пациента является правильное назначение дозировки и ее соблюдение.

Какие сложные капли можно использовать женщинам в период лактации и при беременности, решает врач. Беременным и кормящим пациенткам нельзя лечить ринит рецептурными медикаментами, в основе которых присутствуют следующие ингредиенты:

Осторожно следует применять капли при грудном вскармливании (ГВ), так как компоненты принятых лекарств всасываются в кровоток и проникают в грудное молоко матери.

Назальные препараты содержат гормональные, сосудосуживающие, антибактериальные, антигистаминные ингредиенты. Компоненты, направленные на сужение сосудов, назначаются для облегчения отхождения патологического секрета, уменьшения выраженности отека слизистой оболочки, аэрации (насыщения воздухом) околоносовых пазух, улучшения проходимости носовых проходов. Сосудосуживающие компоненты являются основой сложных капель, т. к.ярко выраженный отек не позволяет лекарственным средствам проникнуть в очаг воспалений и воздействовать на патологию.

Сосудосуживающие капли не рекомендуется применять более 5 дней. Для их приготовления используют следующие компоненты:

Обязательной составляющей препаратов для лечения аллергических патологий выступают антигистаминные средства. За счет сосудосуживающего эффекта лекарства, блокирующие действие гистамина, также устраняют отек.

Среди антигистаминных препаратов выделяют:

При бактериальном воспалительном процессе назначаются антибактериологические средства, помогающие ликвидировать возбудителя патологии. Капли, в составе которых присутствуют антибиотики, используют при:

• затяжном течении болезни;
• обострениях патологии с отхождением зеленой слизи;
• выделениях гнойного секрета из носовых ходов;
• резком и неприятном запахе слизи.

Антибактериологические сложные капли могут содержать такие компоненты, как:

• цефазолин;
• гентамицин;
• цефтриаксон;
• стрептомицин и др.

Используются следующие антибиотики:

В качестве антисептика местного действия для детей старше 3 лет применяют фурацилин.

Могут использоваться и иммуномодулирующие средства. Такие капли применяют, когда необходимо оказать действие на местный и общий иммунитет.

Назначение глюкокортикостероидов происходит при воспалительных процессах аллергического и инфекционного характера. Гормональные средства имеют противовоспалительный, выраженный сосудосуживающий, противоотечный и антигистаминный эффекты. В детском возрасте эти препараты должны применяться осторожно, так как они негативно влияют на функции органов эндокринной системы при продолжительном применении. В состав сложных капель могут входить:

• Бордизон;
• Гидрокортизон;
• Преднизолон;
• Дексаметазон.

Препараты для закапывания в нос могут включать следующие средства:

• антисептический раствор (Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин);
• раствор колларгола или протаргола (подходит для детей от 5 лет, содержит коллоидное серебро);
• эфирное масло (хвойное, сосновое, ментоловое, эвкалиптовое);
• экстракты лекарственных растений (алоэ );
• растворы с витаминами в составе.

Врачи часто смешивают назальные капли для детей: Називин, Санорин, Виброцил и Отривин.

Для лечения продолжительного ринита прописывают капли с Нафтизином и Диоксидином. Данные вещества сочетают между собой в равных пропорциях.

В аптеках могут изготовить средство с Адреналином, Гидрокортизоном и Диоксидином.

В случае с бактериальным ринитом используют антибактериологическое средство из группы цефалоспоринов. Так, к Цефазолину добавляют раствор для инъекций, Нафтизин, сок алоэ, Димедрол, Дексаметазон. Также помогает эффективный рецепт раствора с Метазоном, Гидрокортизоном, Линкомицином, Диоксидином.

Если наблюдается затяжной насморк, то применяют средство со следующими компонентами:

• Альбуцид — 10 мл;
• Тавегил — 2 мл;
• Дексаметазон — 10 мл;
• Адреналин — 1 мл.

Специалист может назначить при рините и другие средства:

1. 1. Капли с противовоспалительным действием с соком алоэ. Для приготовления необходимо смешать Дексаметазон, Диоксидин (1:10 мл), сок — 2 мл. Данное средство не хранят больше 3 дней в отличие от других медикаментов (от 5 до 7 дней в холодильнике).
2. 2. Смесь Мезатона (1 мл), Гидрокортизона (2 мл) и Диоксидина (10 мл). Чтобы усилить противовоспалительное действие, добавляют 1 мл сока алоэ. Раствор с Гидрокортизоном (2 мл) и Диоксидином (5 мл ) дополняют Фармазолином (5 мл).
3. 3. При затрудненном дыхании и выраженном отеке слизистой оболочки носа применяют капли с Димедролом (1 ампула), Диоксидином (1 ампула), Дексаметазоном (1 ампула ), Нафтизином (0,5 флакона).
4. 4. Лечебным эффектом обладают Дексаметазон (1 ампула), Ксилен (10 мл) и Диоксидином (5 мл ).
5. 5. При воспалении бактериального характера применяют капли с антибиотиком: физраствор, Цефтриаксон, Дексаметазон. Компоненты смешивают в равных пропорциях.
6. 6. Для лечения насморка, вызванного аллергией, смешивают Гидрокортизон, Диоксидин и Офлоксацин в равных соотношениях.
7. 7. При аденоидах используют смесь из Цефтриаксона, Нафтизина и Дексаметазона (в равных пропорциях ).

Большинство описанных средств нельзя применять для детей, так как дозировки рассчитаны для взрослых.

Сложные капли с физраствором и Гентамицином для усиления эффекта и ускорения процесса выздоровления распыляют через небулайзер. Перед применением препарата нужно консультироваться с врачом, но большинство средств используют по следующей схеме: капают трижды в день, по 2 капли. Продолжительность курса — 7 дней.

Для изготовления лекарственных средств необходимо использовать плотно закрытые флаконы, купленные в аптеки. Хранят приготовленную смесь около недели, также срок годности зависит от компонентов. Средство хранят в холодильнике, но перед закапыванием стоит достать лекарство и согреть до комнатной температуры в 25 градусов. Для этого можно подержать его в руках.

Для повышения всасывания активных компонентов необходимо перед применением капель обработать полости носа влажными жгутами из ваты. Попросить ребенка высморкаться либо попробовать удалить сопли аспиратором. В педиатрии применяются растворы с Мирамистином. Среди эффективных комбинаций выделяют следующие:

1. 1. Линкомицин, Називин и Назонекс в равных соотношениях, добавляя 3 капли сока алоэ.
2. 2. Дексаметазон совместно с Нафтизином, Цефтриаксоном назначают не только взрослым, но и детям при воспалительном процессе в аденоидах.
3. 3. Линкомицин (0,1 мл) и Димедрол (ампула). Последний компонент по необходимости заменяют Супрастином (10 мл).
4. 4. Нафтизин, Гидрокортизон, Детский Диоксидин в равном соотношении.
5. 5. Детям могут назначить рецепт, применяемый и для взрослых: Дексаметазон (1 мл), Мирамистин (10 мл) и Нафтизин (10 мл ).
6. 6. При гайморите детям подойдет смесь из пенициллина (500 тыс. ед.), дистиллированной или кипяченой воды (0,5 мл), детского Нафтизина (7 мл), гидрокортизона (ампула).
7. 7. Димедрол 1% (ампула), Линкомицин 10% (флакон), Виброцил (флакон).

Для безопасного использования детьми капли с аминокапроновой кислотой разводят в одинаковых пропорциях с физиологическим раствором. В рецепте для лечения гнойного насморка у маленьких пациентов применяют смесь из Сульфацила 20% (5 мл), Диоксидина 0,5% (5 мл ), Гидрокортизона (1 мл).

Капли со Стрептомицином применяют малышам с первых дней жизни. Компонент активен в отношении грамотрицательных и грамположительных штаммов поражения органов дыхания. Чтобы снизить болевые ощущения или купировать аллергические реакции, используют Димедрол в ампулах с 1%-ным раствором.

Врач, на основании поставленного пациенту диагноза, выписывает рецепт, по которому происходит изготовление сложных капель. В нем указана продолжительность терапии, частота применения и дозировка. Медикамент производится в соответствии с предписаниями врача в рецептурном отделе аптеки. Лекарство можно изготовить самостоятельно.

Основу препаратов составляют вода для инъекций, физраствор (в зависимости от рецепта ). Чтобы усилить эффект от лекарства, вместо них используют стерильный раствор Фурацилина, Диоксидина. Эти медикаменты снимают отечность со слизистой оболочки, обладают антибактериальными свойствами, их часто включают в состав смешанных капель для лечения гайморитов.

Никогда не стоит изготавливать капли по рецепту из интернета или выписанному другому пациенту.

Изготовление препарата в домашних условиях должно проводиться строго по рецепту врача. Самостоятельно смешивать и подбирать капли для детей нельзя. Пациенту, которому меньше 3 лет, выписывают смеси только при необходимости, и все лечение должно проводится под контролем доктора. При выборе компонентов стоит учитывать противопоказания к использованию лекарств, возраст и наличие аллергических реакций.

Важную роль играет процент активного вещества, особенности при применении капель детьми:

• Диоксидин — 0,5% для детей, взрослым — 1%;
• Ксилен — 0,1% больным с 6 лет, до этого возраста — 0,05%;
• Сульфацил — 20%;
• Дексаметазон — 0,1%, гидрокортизон — 2,5%;
• Фармазолин — детям 0,05%, а взрослым — 0,1%;
• Димедрол — 1%;
• Називин — 0,01% детям до года, с 1-6 лет — 0,025%, с 6 лет — 0,05%;
• Нафтизин — 0,1% взрослым, детям — 0,05%;
• Мезатон — 1% для всех.

Если после использования сложных капель появляется ощущение сухости или жжение слизистых, то через 30 минут капают в носовые проходы по 2 капли персикового или облепихового масла. Для повышения эффективности от использования медикамента нужно очистить носовые ходы. Для этого до использования рецептурных средств промывают нос Долфином, Аквамарисом, Маримером, Мореназалом либо слабым солевым раствором. Устранить вязкую мокроту можно, используя микроклизмы (медицинскую грушу) для детей младшего возраста. Процесс промывания указан в инструкции по применению растворов.

Схема применения растворов: смочить ватный тампон в интраназальном средстве и вставить в носовой ход на 2-3 минуты. После процедуры закапывания смазать ноздрю каплей растительного масла.

Чтобы промыть носовые ходы солевым раствором, нужно следовать рекомендациям:

1. 1. Взять чистую посуду и налить кипяченую воду комнатной температуры.
2. 2. Для приготовления солевого раствора нужно добавить 0,5-1 ч. л.соли в 200 мл теплой воды.
3. 3. Наклонить голову над умывальником набок.
4. 4. Приоткрыть рот и вливать в верхнюю ноздрю солевую жидкость.
5. 5. То же самое сделать с другой ноздрей.

Нельзя во время процедуры класть голову на плечо, иначе есть риск возникновения отита из-за заливаемой жидкости.

Можно промыть нос перед использованием сложных капель специальным физраствором. Данное средство покупается в аптеке. Физраствор — это стерильный солевой раствор 0,9% в дистиллированной воде.

Последствия после приема рецептурных капель возникают редко и в большинстве случаев из-за неправильно добавленного количества компонентов.

К побочным эффектам относят:

• переход патологического процесса в хроническую форму;
• тахикардию (учащенное сердцебиение) и другие проблемы сердечно-сосудистой системы;
• кровотечения из носа;
• повышение артериального давления;
• снижение способности слизистой оболочки «оберегать» кровь от попадания аллергенов и болезнетворных патогенов;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• пересыхание слизистой оболочки носа;
• ощущение «сухого» воздуха;
• жжение.

У пациентов пожилого возраста возрастает риск появления глаукомы. В редких случаях возникает тошнота, головокружение и слабость. Снизить шанс появления побочных эффектов можно, если применять лекарство только по необходимости и не больше 5 дней.

Несмотря на низкую системную всасываемость веществ, необходимо учитывать ограничения в применении и противопоказания. Сложные капли запрещено применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам приготовленного средства. Растворы с Диоксидином не назначают пациентам с надпочечниковой недостаточностью (дисфункцией надпочечников). Виброцил не используют больные, которые принимают ингибиторы моноаминоксидаза, при наличии атрофического ринита.

Остальные противопоказания к применению:

1. 1. Димедрол. Нельзя закапывать сложные капли в нос новорожденным, больным с пилородуоденальной обструкцией, закрытой формой глаукомы, стенозирующей язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы.
2. 2. Супрастин. Запрещен при приеме ингибиторов моноаминоксидазы, при наличии бронхиальной астмы, доброкачественной гиперплазии, тахикардии, закрытоугольной глаукоме, аритмии.
3. 3. Ксилен. Не назначается людям, имеющим непереносимость к препаратам с ксилометазолином, при атрофическом рините, артериальной гипертензии, глаукоме, тахикардии, атеросклерозе тяжелой формы. Если у пациента наблюдается хроническая форма ринита, то капли с Ксиленом нельзя использовать больше 3 дней.
4. 4. Фармазолин. Не применяют при гипертиреозе (гормональном заболевании щитовидной железы), закрытоугольной форме глаукомы, артериальной гипертензии, атрофическом рините, тахикардии, выраженном атеросклерозе.
5. 5. Називин. Запрещен при феохромоцитоме (гормонально-активной опухоли), закрытоугольной глаукоме, гипертириозе, атрофическом рините, тахикардии, артериальной гипертензии, сахарном диабете и атеросклерозе.
6. 6. Нафтизин. Не используют при тяжелой форме атеросклероза, повышенном давлении и тахикардии.
7. 7. Мирамистин. Нет особых противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости.

Насморк сопровождает различные воспалительно-инфекционные болезни дыхательных путей. Особенно частой проблемой он является в детском возрасте. Родители бывают обеспокоены тем, что выделения из носа не проходят длительное время, а назальные капли не дают никакого эффекта.

Сложные капли в нос – это раствора, который готовиться для каждого пациента индивидуально и в состав которого входит больше двух компонентов

Сложными средствами для закапывания носа называются такие капли, в состав которых входит два и больше лекарственных вещества. Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовлением таких препаратов занимаются фармацевты. Поэтому заказать и приобрести их можно в аптеках, в которых находится рецептурный отдел. В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.

Можно сделать сложные капли в домашних условиях, соблюдая строго при этом инструкцию по приготовлению, данную врачом, а именно соотношение компонентов и стерильность. Однако лучше доверить приготовление раствора для лечения ринита у детей опытному специалисту. Ни в коем случае нельзя готовить средство на основе рецепта из интернета или по рецепту, которые применяли знакомые. Сложные капли не только способствуют уменьшению выделений и снятию отечности, они воздействуют на причины, спровоцировавшие развитие болезни: патогенные бактерии, вирусную инфекцию, грибок или аллергены.

Двухкомпонентные или поликомпонентные назальные капли назначают детям в том случае, когда ринорея не проходит более десяти дней.

Подбирается такое средство с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология болезни, которую сопровождает насморк, густоту и цвет выделений из носа, возраст пациента, особенности организма. Также выбор составляющих сложных капель зависит от диагноза и и тяжести болезни, веса ребенка, состояния иммунитета.

Хотя на рынке фармацевтики появились готовые комбинированные капли, к примеру, Полидекса, Виброцил, Насобек, Назонекс, опытные отоларингологи считают необходимым выписывать данные препараты, как взрослым, так и детям.

Полезное видео — Лечение гайморита у детей сложными каплями:

Преимуществами сложных капель являются:

• Доступность и дешевая стоимость компонентов, которые входят в состав комбинированных средств.
• Индивидуальный подход к выбору составляющих для приготовления сложных капель.
• При одновременном использовании нескольких компонентов повышается эффективность лечения.

Среди минусов таких комбинированных препаратов:

• Могут провоцировать осложнения.
• Не используют при обычном рините.
• Приготовленный раствор может храниться не более четырнадцати дней.
• Если при самостоятельном приготовлении нарушить пропорции составляющих, возможна передозировка средства.
• Существуют противопоказания к использованию некоторых веществ, а также побочные реакции.

Родителям важно помнить о том, что самостоятельно подбирать и применять сложные капли в лечении насморка у детей не разрешается. Ведь такие действия могут только усугубить проблему и повлиять на развитие нежелательных последствий. Средство является достаточно мощным, и назначать его может только специалист.

Сложные капли назначаются тогда, когда заболевания носа имеют затяжной характер и простые капли уже неэффективны

Сложные капли может назначить специалист в следующих случаях:

• Если насморк довольно затяжной – до двух недель.
• Когда отсутствует эффективность от применения других назальных капель.
• При наличии у пациента гиперчувствительности к веществам комбинированных средств.

Показаниями к использованию таких комбинированных капель являются тяжелые формы следующих патологических состояний:

• Насморк, который не поддается лечению на протяжении десяти дней
• Назофарингит
• Аллергический ринит
• Гайморит
• Фронтит
• Сфеноидит
• Этмоидит
• Аденоидит

Назначение сложных капель зависит также от этиологии насморка (бактериальный, грибковый, вирусный, аллергический). Чтобы определить причину, ребенку нужно пройти необходимые анализы.

Приписывать комбинированные капли врач может при предрасположенности к синуситам (искривление перегородки носа, аденоиды, полипы, иммунодефицит).

Состав сложных капель в нос для детей должен назначить врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и возраста ребенка

Комбинированные препараты для закапывания носовых проходов могут включать следующие компоненты:

• Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная остывшая вода используются для основы назальных капель. Часто применяют для приготовления такие антисептики, как Диоксидин или Фурацилин, которые оказывают также противовоспалительное и антибактериальное действие. Диоксидин способствует снятию отечности слизистой носа. Может использоваться и антисептический раствор Мирамистина.
• Раствор протаргола или колларгола. Содержат коллоидное серебро, поэтому назначают как составляющее средство в лечении детей от пяти лет.
• Сосудосуживающие компоненты. Облегчают носовое дыхание, устраняя заложенность и расширяя проходы носа. Для приготовления сложных капель используют Метазон, Эфидрин, Адреналин, Нафтизин, Називин, Галазолин, Фармазолин. Однако из-за побочных реакций такие средства для детей применяют в редких случаях. Такой препарат подбирают в зависимости от возраста детей. Также важно помнить, что данные препараты не разрешается использовать более пяти дней с целью избегания атрофических процессов.
• Антигистамины. Помогают снять отеки и избавить от жжения и зуда в носовых проходах. Применяются при насморке, вызванном аллергенами. Обычно, чтобы приготовить комбинированные назальные средства используют Димедрол и Тавегил, Супрастин. Среди более современных препаратов антигистаминной группы – Зиртек, Фенистил, Кромгексал.
• Антибактериальные вещества. Добавляют в состав сложных капель, если болезнь бактериальной этиологии. Выделения из носа в этом случае гнойные – с неприятным запахом и зеленого оттенка. Применяться могут следующие антибиотики: Пенициллин, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин. Сложные капли с содержанием таких веществ должны готовиться для детей только в фармацевтических учреждениях.
• Вспомогательными веществами сложных капель могут быть эфирное масло (сосновое, эвкалиптовое, ментоловое, хвойное), экстракты целебных растений (алоэ), витаминные препараты в растворах. Они обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством, способствуют смягчению слизистой носа.
• В состав сложных капель могут включать глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон. Они с осторожностью применяются при лечении насморка в детском возрасте, поскольку ослабляют функционирование органов эндокринной системы при длительном использовании.
• Часто специалисты рекомендуют смешивать назальные капли для детей, такие как Санорин, Отривин, Виброцил, Називин.

Среди часто назначаемых рецептов для детей – средство, которое готовят из следующих компонентов:

• Кипяченая вода (охлажденная) – 0,3 мл
• Нафтизин 0,05% — 7 мл
• Пенициллин – флакон на 500 мл
• Гидрокортизон – 1 ампула

Эффективными при лечении длительного ринита считаются капли на основе Диоксидина и Нафтизина. Их для раствора смешивают в равных частях.

Также готовят сложные капли за таким рецептом:

• Диоксидин – половина ампулы
• Дексаметазон – одна ампула
• Нафтизин – половина флакончика
• Димедрол – одна ампула

В аптеках делают капли с Гидрокортизоном, Диоксидином и Адреналином. Однако такое средство не разрешается готовить самостоятельно.

При бактериальном рините рецепт может включать антибиотик цефалоспориновой группы – Цефазолин, который смешивают с Нафтизином, раствором для инъекций, Димедролом, соком алоэ, Дексаметазоном. Еще одним эффективным рецептом при этом является раствор, содержащий Гидрокортизон, Диоксидин, Линкомицин, Метазон.

Может при затяжном насморке использоваться и такое средство:

• Тавегил – 2 мл
• Адреналин – 1 мл
• Дексаметазон – 10 мл
• Альбуцид – 10 мл

Другие рецепты, которые могут назначать специалисты при рините:

• Дексаметазон (1мл), Нафтизин (10 мл), Мирамистин (10 мл)
• Софрадекс (5 мл), Дексаметазон (1 мл), Линкомицин (1 бутылка), Називин (10 мл)
• Диоксидин (5 мл), Галазолин (5 мл), Дексаметазон (2 мл)
• Диоксидин (5 мл), Фармазолин (5 мл), Гидрокортизон (2 мл)

Рецептов для приготовления сложных капель множество. Но не следует применять какой-либо без назначения специалиста, особенно для того, чтобы вылечить насморк у ребенка. Подбор лекарств для средства осуществляется с индивидуальным подходом, учитывпя все нюансы протекания заболевания и особенности детского организма.

Правильную дозировку и курс лечения сложными каплями назначает врач!

Важно знать, что использовать сложные капли в лечении детей можно только при назначении их специалистом.

Для эффективности терапии необходимо придерживаться правил выполнения процедуры закапывания носа у ребенка. Сначала для этого следует очистить носовые проходы от слизи. Поможет освободить нос от выделений промывание. Действенным средством для этого считается лекарство на основе соленой воды. У малышей очищение носа осуществляется при помощи специального аспиратора.

Дозировку капель устанавливает специалист. Обычно она составляет несколько капелек поочередно в каждый носовой проход. При необходимости применения сложных капель у маленьких деток можно в растворе для интерназального использования смочить ватный тампон и на несколько минут оставить его в носу. После закапывания рекомендуется смягчить каждую ноздрю каплей растительного масла.

Необходимо помнить, что сложные капли в холодном месте могут храниться не больше половины месяца.

Побочными явлениями при применении капель могут быть такие реакции: учащенный пульс, сухость слизистой носовой оболочки, снижение местного иммунитета, носовое кровотечение. Данные эффекты в основном проявляются при передозировке, которая спровоцирована нарушениями правил приготовления или применения сложных капель. Если такие реакции присутствуют, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего использования средства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник