Фликсоназе при вазомоторном рините

Впервые глюкокортикоидные препараты в виде интраназальных спреев появились в 1973 году. Их использование без развития нежелательных системных побочных эффектов расширило возможности терапевтических подходов в оториноларингологии. Лечить вазомотроный, аллергический ринит, гайморит, поллиноз носа стало намного проще. Почти за 40 лет на фармацевтическом рынке появились сотни спреев для интраназального применения, одним из которых является препарат с торговым наименованием «Фликсоназе», обладающий противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Хлоргексидин при гайморите — антисептик, который работает

Наиболее частыми нежелательными эффектами от использования спрея Фликсоназе являются:

• возникновение неприятного запаха или вкусовых ощущений;
• головная боль;
• кровотечение из носа (связано с хрупкостью капилляров в стенках носовой оболочки);
• сухость слизистых оболочек.

Вышеперечисленные нежелательные реакции отмечались и при использовании других препаратов полости носа, то есть эти эффекты являются не следствием воздействия гормонов, а результатом интраназального способа применения.

Крайне редко могут возникать побочные эффекты в виде:

• гиперчувствительности к компонентам препарата (отечность лица и языка, спазм бронхов, сыпь на кожных покровах, анафилактические реакции);
• глаукома, катаракта;
• перфорация перегородки носа.

При подозрении на развитие подобных нежелательных реакций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

От применения Фликсоназе необходимо воздержаться в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
• недавнее повреждение либо оперативное вмешательство в области носа;
• возраст до четырех лет.

Обязательная консультация специалиста перед применением Фликсоназе необходима при одновременном лечении:

• глюкокортикостероидами;
• противогрибковыми препаратами, например, кетоконазолом;
• противовирусными средствами активными в отношении ВИЧ инфекции, например, ритонавиром.

Достижение хорошего эффекта возможно только при регулярном использовании Фликсоназе. Максимальный результат отмечается через 3 или 4 дня после первого применения.

Дозировка зависит от возраста:

• взрослым и детям, достигшим 12 лет, показано по 2 ингаляции в ноздрю (200 мкг) 1 раз в сутки в течение первых 7 дней использования, после чего дозу следует уменьшить до 100 мкг и продолжить лечение до 3 месяцев;
• детям от 4 до 12 лет необходимо совершать не более 1 ингаляции в носовой ход 1 раз в день коротким курсом до исчезновения симптомов заболевания.

Превышать максимальную дозировку, указанную в инструкции, и самостоятельно увеличивать длительность курса лечения запрещается. Это может стать причиной системного действия гормонов на организм в виде временного снижения функции коры надпочечников. При отсутствии эффекта от применения в течение 4 дней необходимо прекратить использование спрея и обратиться к специалисту.

Использование препарата разрешено для детей с четырехлетнего возраста. Максимальная суточная дозировка, которую не следует превышать, составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию носовой ход). Курс лечения должен заканчиваться сразу после исчезновения проявлений аллергического ринита, чихания, зуда в носу, слезотечения. Если ребенок вынужден применять препарат Фликсоназе более чем 2 месяца в течение одного года, то необходимо обратиться к врачу. Длительное использование Фликсоназе у детей должно сочетаться с регулярным контролем работы коры надпочечников.

Есть данные о нарушении роста детей при использовании спрея в нормальных дозах. Во время долгого курса лечения нужно обеспечить постоянный контроль над скоростью роста ребенка. При выявлении его замедления, необходимо обратиться к педиатру, который назначит минимальную дозировку или полностью пересмотрит подход к лечению заболевания.

Также неблагоприятные эффекты для детей могут выражаться в развитии поведенческих реакций в виде нарушения сна, агрессии, депрессии, тревожности. Подобные проявления также служат сигналом для обращения к врачу.

В целом Фликсоназе неопасен для детей, но необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и не заниматься самолечением.

Для применения препарата необходимо совершить ряд простых манипуляций:

1. Перед использованием встряхнуть флакон.
2. Поместить распылитель между средним и указательным пальцем, а большой палец положить на дно флакона.
3. При первом применении устройство ингалятор необходимо активировать путем предварительных нажатий.
4. Тщательно прочистить нос.
5. Ввести распылитель в одну ноздрю, при этом закрыв другую.
6. Слегка наклонить голову вперед и медленно сделать вдох через ноздри, однократно нажимая пальцами для распыления спрея.
7. Сделать выдох через рот.
8. При необходимости повторить еще раз.
9. Произвести данную процедуру на другой ноздре.
10. Протереть распылитель салфеткой и накрыть колпачком.

Для наилучшей работы ингалятора необходимо раз в 7 дней промывать его теплой водой, предварительно сняв наконечник с флакона.

Прямых противопоказаний для использования во время беременности у препарата нет, но есть информация о том, что его применение возможно в том случае, если благоприятный эффект для матери превышает возможный риск для ребенка. Исследования о воздействии препарата на организм беременной или кормящей женщины не проводились, и данных по этому вопросу на сегодняшний день очень мало. В таких случаях необходима обязательная консультация гинеколога.

На территории Российской Федерации на данный момент для продажи зарегистрирован спрей Фликсоназе, выпускаемый крупнейшей фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн. Он является оригинальным препаратом, непосредственное производство которого осуществляется в Польше.

У назального спрея Фликсоназе существуют 2 дженерика, содержащих идентичное активное вещество в такой же концентрации (50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе):

• Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);
• Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Также на фармацевтическом рынке существует препарат Авамис, активная молекула которого структурно очень похожа на основное действующее вещество Фликсоназе, но все же немного различается своими химическими и фармакологическими свойствам. Он также выпускается компанией ГлаксоСмитКляйн, но его производство осуществляется в Великобритании.

Назарел является первым дженериком Фликсоназе. Он обладает практически идентичной с оригинальным лекарством инструкцией. Разница заключается в производителе, цене, значениях максимальной дозировки и форме выпуска.

Максимальная доза Назарела в два раза выше, чем у Фликсоназе, что позволяет увеличить кратность приема и количество впрыскиваний при тяжелой форме аллергического ринита. Применять его рекомендуется в утренние часы.

Речь идет о максимальных суточных дозах, которые нельзя превышать. Терапевтический эффект будет достигнут и при употреблении более низких доз. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с режимом дозирования, который указан в инструкции по применению препарата.

Два препарата также отличаются своей стоимость и формой выпуска. Оригинал выпускается флаконами по 60 и 120 доз, а Назарел еще и по 150 доз. Цена на лекарство Фликсоназе может варьировать от 670 до 750 рублей, а у аналога она дешевле почти в 2 раза.

Несколько лет назад в США было проведено исследование, которое доказало абсолютно терапевтическую эквивалентность Назарела и оригинального препарата Фликсоназе. Это повысило доступность интраназального использования глюкокортикостероидов для различных слоев населения. Однако существует ряд исследований, который информируют о том, что спрей для носа Фликсоназе немного лучше устраняет заложенность по сравнению со своим аналогом. В целом Назарел является эффективным и безопасным препаратом, который с успехом можно применять при невозможности приобрести оригинальное лекарство.

Синофлурин — это индийский дженерик спрея Фликсоназе. Он абсолютно идентичен по механизму развития эффекта, показаниям и нежелательным реакциям оригинальному средству. Максимальная суточная дозировка, также как и у Назарела, вдвое выше. Выпускается во флаконах по 120 доз. Цена на Синофлурин составляет в среднем 500 рублей, но найти его можно не во всех аптеках.

Спрей от аллергии Авамис нельзя с полным правом назвать дженериком Фликсоназе, хотя он является его аналогом и используется по таким же показаниям. Принадлежат оба спрея одному и тому же производителю. Ниже приведены их основные различия.

Так что лучше использовать при аллергическом рините: Авамис или Фликсоназе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многоцентровые исследования по использованию Авамиса показали, что многие пациенты отдают предпочтение ему из-за более удобного устройства для распыления. Результаты исследования терапевтической эффективности свидетельствуют о том, что оба препарата обладают сходными результатами в отношении устранения симптомов и имеют одинаковый профиль безопасности. Также имеется ряд научных статей, в которых отмечается более быстрое наступление эффекта от препарата Авамис по сравнению с Фликсоназе.

источник

Долгое время глюкокортикостероиды выпускались в лекарственных формах, предназначенных для внутреннего использования. Лишь в 70-тых годах прошлого века фармацевтические компании начали производить гормональные препараты в виде спреев. Они стали применяться в терапии поллиноза, синусита, вазомоторного ринита.

В группе глюкокортикостеродных средств занимает свое место Фликсоназе. Спрей справляется с аллергией, снимает отечность, устраняет воспаление в слизистой носа, вызывает меньше побочных явлений, чем гормональные медикаменты, что применяются внутрь.

Пропионат флутиказона, что служит активным компонентом Фликсоназе, препятствует синтезу клеток, которые принимают участие в патологическом процессе, спровоцированным аллергенами. В спрее от аллергического ринита присутствуют дополнительные вещества в виде:

• целлюлозы;
• полисорбата;
• хлористоводородной кислоты;
• спирта фенилэтилового.

Концентрация активного компонента в средстве незначительна, поэтому спрей не оказывает системного воздействия на весь организм. Незначительная часть веществ, попадающая в пищеварительный тракт, выводится из плазмы очень быстро, неспособна нанести вред.

Как принимать Аллергодил при аллергии читайте по ссылке.

Спрей Фликсоназе производится фармацевтическими компаниями в виде суспензии белого цвета. Лекарство расфасовывается во флаконы из темного стекла с дозатором, упаковывается в коробки из картона. Препарат из группы кортикостероидов, является средством от аллергического ринита, используется для профилактики патологии.

Фликсоназе предназначен для местного применения. Средство вводится в слизистую оболочку носа. Человек чувствует облегчение спустя всего 2 часа, заложенность не возвращается целые сутки.

Если соблюдается рекомендованная дозировка 200 мкг, вещества в плазме не накапливаются, побочные эффекты возникают редко.

Спрей подавляет размножение лимфоцитов, препятствует делению макрофагов. Активный компонент кортикостероида снижает синтез простагладинов, гистамина и других медиаторов воспаления на разных фазах развития.

Фликсоназе быстро устраняет отечность слизистой, избавляет от насморка. Спустя 2 часа после процедуры состояние у человека улучшается:

1. Уменьшается зуд в носу.
2. Проходит чувство давления вокруг глаз.
3. Перестает мучить чихание.
4. Прекращается слезотечение.
5. Облегчается дыхание.

Противоаллергическое действие проявляется почти сразу. Спрей останавливает механизм развития воспаления, эффект сохраняется сутки.

Как правильно подобрать таблетки от аллергического ринита читайте тут.

Фликсоназе помогает убрать от заложенность носа, которую обычно устраняют, используя системную терапию.

Спрей помогает предупредить возникновение аллергического ринита, применяется для лечения патологии, несмотря на то, в какой форме протекает болезнь – хронической или сезонной. Фликсоназе быстро устраняет насморк и зуд.

Не советуют пользоваться гелем людям, имеющим проблемы с целостностью слизистой носа, которая повреждается в результате травмирования или операции. Не стоит лечить ринит препаратом при наличии гиперчувствительности к любому компоненту.

Как принимать Лоратадин при аллергии читайте в данном материале.

Женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим мамам лучше обойтись без Фликсоназе. Лишь в случае необходимости врач назначает гормональное средство, учитывая клиническую картину болезни.

При терапии препаратом редко возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде:

• ухудшения обоняния;
• головной боли;
• раздражения слизистой;
• кровотечения из носа.

Обычно это происходит при длительном применении спрея, превышении дозировки.

При лечении ринита Фликсоназе впрыскивают в ноздри. В сутки выполняется одна процедура в виде 2 распылений, желательно прибегать к ней по утрам. Для детей старше 4 лет дозировка уменьшается в 2 раза.

Манипуляцию начинают с прочистки носа после чего:

1. Встряхивают флакон с жидкостью.
2. Голову наклоняют слегка вперед.
3. Закрыв один проход, вводят наконечник дозатора в другой.
4. При вдохе распыляют спрей.
5. Выдыхают через рот.

Чтобы в устройстве не скапливать микробы, его необходимо промывать после каждого использования. Флакон плотно закрывается колпачком.

Фликсоназе выпускается в нескольких государствах. Цена препарата в разных населенных пунктах России может немного отличаться. В таблице она представлена в рублях.

Отпускается спрей по рецепту. Срок хранения указывается на упаковке и обычно не превышает 2 лет. Стоимость лекарства зависит от дозировки. Препарат сравнительно недорогой, но быстро устраняет симптоматику, сезонного аллергического ринита, препятствует возникновению воспаления в верхнечелюстных пазухах.

Как делать ингаляции при аллергии читайте в этой статье.

При неэффективности терапии с помощью Фликсоназе, при непереносимости отдельных компонентов врач может посоветовать другой спрей, обладающий подобным свойством.

Для лечения вазомоторного ринита используют назальные глюкокортикостероиды:

При правильном применении спреи и капли от аллергического ринита редко вызывают побочные явления. Чаще всего они наблюдаются при гиперчувствительности к активному компоненту.

Как часто можно колоть Дипроспан при аллергии читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам о том, как правильно пользоваться назальным спреем при аллергическом рините.

источник

Фликсоназе ― 10 эффективных и дешевых аналогов. Структурные дженерики, заменители с другим составом, комбинированные препараты

Фликсоназе ― гормональный препарат для местного применения. Содержит активное вещество флутиказона пропионат, который относится к группе глюкокортикоидов. Выпускается в форме назального спрея для введения лекарственного средства в носовые ходы и придаточные пазухи. Назначается при круглогодичном и сезонном рините. Производитель ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз, Польша.

Препарат заменяют аналогами при непереносимости его компонентов и возникновении побочных эффектов. Длительное применение Фликсоназе может потребовать снижения стоимости курсовой терапии. Аналоги имеют более демократичную цену, не уступают в эффективности оригиналу, оказывают подобное терапевтическое действие на организм. Назальные спреи для замены разделяют по структурному типу (дженерики), производные мометазона, беклометазона, будесонида и лекарства в комбинированным (сложным) составом.

Активное вещество спрея Фликсоназе, которое оказывает терапевтическое действие на организм, представлено флутиказоном пропионатом в микронизированной форме. Это стероидный гормон из группы глюкокортикоидов, хорошо проникающий в слизистую носовых ходов и пазух уже после первого введения.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительный, противоаллергический, противоотечный эффект. Предназначено для введения в полость носа для местного лечения. В стандартных дозировках не проникает в общий кровоток, что позволяет избежать побочных системных эффектов ― токсического влияния на внутренние органы.

Применение спрея устраняет симптомы аллергии (чихание, насморк, слезотечение), восстанавливается носовое дыхание и обоняние. Курсовая терапия улучшает качество жизни ― физическую и социальную активность у больных аллергическим ринитом.

Фликсоназе применяется как самостоятельное лекарственное средство или в составе комплексной терапии при круглогодичном и сезонном аллергическом рините. Заболевание проявляется обильными слизистыми выделениями из носа, чиханием, покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью (плохая переносимость яркого света), ухудшением общего самочувствия.

Спрей назначают при насморке инфекционной природы вследствие вирусной или бактериальной инфекции для устранения отека слизистой и воспаления. В таких случаях Фликсоназе всегда включают в комплексную терапию. Лекарство также используют для профилактики аллергического ринита.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости активного и дополнительных веществ. Лекарство противопоказан детям до 4 лет. Не рекомендуют одновременное применение Фликсоназе и Ритонавира, который повышает концентрацию активного вещества спрея в крови и вызывает риск развития системных побочных эффектов. Фликсоназе может назначаться во время беременности только по разрешению врача.

Лекарственное средство предназначено для местного применения в полости носа. Одна доза спрея содержит 50 мкг флуконозола пропионата. Минимальная суточная дозировка составляет 100 мкг, максимальная ― на превышает 400 мкг в день.

Таблица ― Способы назначения Фликсоназе

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Действие спрея начинается в течение 2-4 часов после применения. Максимальный стойкий эффект наступает на 3-4 день терапии. Перед первым применением необходимо провести калибровку флакона согласно прилагаемой инструкции.

Препараты для замены могут быть одинаковыми по составу активного вещества (дженериками) и неструктурными аналогами. Некоторые из них имеют комбинированный состав из нескольких действующих компонентов, что повышает эффективность терапии и расширяет список показаний.

Подбирать замену Фликсоназе должен лечащий врач. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний, ранее применяемых лекарственных средств для терапии аллергического ринита. Самолечение может ухудшить течение патологии и вызвать осложнения.

Дженерики чаще выбирают при необходимости снизить стоимость лечения. Они оказывают идентичный механизм действия на организм и обычно вызывают такие же побочные явления.

Структурный аналог Фликсоназе, который обладает теми же свойствами и особенностями применения. Оказывает противовоспалительное действие за счет активации рецепторов глюкокортикостероидов в слизистой верхних дыхательных путей. Аллергические проявления и отечность устраняет путем взаимодействия с клетками иммунной системы, предотвращая высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ. Производитель Тева, Чешская республика.

Назарел назначают с осторожностью при герпесе носоглотки, язвенном поражении слизистой верхних дыхательных путей, в случае одновременного приема глюкокортикоидов местного и системного (таблетки, инъекции) действия. При респираторных инфекциях спрей применяют только на фоне противовирусных и антибактериальных препаратов. После введения терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Стоимость Назарел в 2 раза меньше оригинала.

Дженерик, в состав которого входит активное вещество флутиказон, но в форме фуроата. Поэтому Авамис имеет несколько преимуществ по сравнению с аналогом. Активное вещество представляет собой синтетический стероидный гормон, который активно соединяется с рецепторами глюкокортикоидов, при этом мягче действует на организм. Это позволяет назначать препарат детям после 2 лет. В дозе спрея содержится 27,5 мкг флутиказона (стандартная доза 50 мкг), что удобно для дозирования ребенку раннего возраста. Производитель Глаксо Оперэйшенс, Великобритания.

Лекарственное средство может вызвать побочные эффекты. Часто развиваются носовые кровотечения и изъязвления слизистой оболочки носа. По данным исследований, нежелательные последствия терапии обычно развиваются после 4-6 недель применения препарата. В случае коротких курсов лечения побочные эффекты выявляют крайне редко. Авамис не самый дешевый аналог, его стоимость в среднем на 10% меньше оригинала.

Лекарственные средства представлены глюкокортикоидами с другим химическим составом. Такие препараты обычно подбирают при непереносимости Фликсоназе и появлении стойких нежелательных последствий терапии. Чаще возникает сухость и жжение в носу, изменение обоняния и вкусовых ощущений, носовые кровотечения, боли в голове, отек языка и аллергическая сыпь.

Механизм действия этих лекарств совпадает с аналогом, различия заключаются в противопоказаниях, побочных эффектах, особенностях назначения.

Большая группа гормональных препаратов, которую часто применяют в качестве заменителей Фликсоназе и дженериков. Активное вещество мометазона фуроат не уступает в эффективности флутиказону, имеет расширенный список показаний.

Гормональный спрей для носа в удобном флаконе с окошком для контроля уровня жидкости. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Назначается при аллергическом рините на пыль, косметические средства, бытовую химию, цветение деревьев и трав с целью терапии и профилактики. Для предупреждения симптомов болезни препарат принимают за 2-4 недели до контакта с аллергеном. Кроме того, Назонекс показан при синуситах в составе комплексной терапии. Производитель Шеринг-Плау, Бельгия.

Лекарственное средство при аллергии назначают с 2 лет, в случае обострения синусита ― только после 12 лет. Назонекс противопоказан при туберкулезе в активной фазе, хронической инфекции носоглотки бактериальной, вирусной или грибковой природы, после травм и операций на верхних дыхательных путях. Не рекомендуют применять спрей при беременности без особых показаний врача.

Частые побочные явления при длительной терапии у детей ― кровотечения из носа и чихание, у взрослых ― раздражение задней стенки глотки (лекарственный фарингит). Максимальная суточная доза при аллергических ринитах составляет 400 мкг, при синуситах дозировку увеличивают до 800 мкг в день. Назонекс находится в ценовой категории оригинала.

Спрей для носа применяется при аллергическом насморке с возраста 2 лет, эффективно устраняет глазные симптомы (слезотечение, жжение, светобоязнь). Оказывает выраженное противоотечное действие и быстро восстанавливает носовое дыхание. Назначается при синусите с 12 лет, для терапии полипов носоглотки Форинекс показан взрослым с 18 лет. Производитель Фармак, Украина.

На фоне лечения могут возникать побочные эффекты в виде головной боли и кровоточивости из носа. Необходимо учитывать, что длительный прием глюкокортикоидов приводит к снижению местного иммунитета, особенно у детей. Это повышает риск заражения респираторными инфекциями. Стоимость аналога на 15-20% ниже оригинала.

Свойства лекарственного средства такие же, как и у других аналогов идентичной химической структуры. Препарат назначают с лечебной и профилактической целью при аллергических ринитах с возраста 2 лет. Назальный спрей начинает действовать в течение 12 часов после применения и обладает пролонгированным (длительным) действием. Производитель Вертекс, Россия. Стоимость спрея за счет отечественного производства меньше на 30-40%.

Вторая по популярности группа стероидных спреев для носа, которые содержат активное вещество ― беклометазона дипропионат. Препараты обладают выраженным терапевтическим эффектом при рините аллергической природы, но не назначаются детям до 6 лет. Это связано с высоким риском развития осложнений у ребенка дошкольного возраста. В остальных возрастных группах назальный спрей редко вызывает нежелательные последствия.

Лекарственное средство для устранения аллергии в полости носоглотки. Применяется при сезонных и круглогодичных ринитах или фарингитах (воспалении задней стенки глотки). Назначение Беконазе возможно при бронхиальной астме для восстановления чувствительности к бронхолитикам (препаратам для расширения бронхов). Производитель Глаксо Велком, Испания.

После применения спрея часто возникает чихание вследствие раздражения слизистой носовых ходов. Это явление проходит самостоятельно и не требует отмены лекарственного средства. Во флаконе находится 180 доз активного вещества, в стандартных упаковках гормональных спреев содержится 60 или 120 доз. Стоимость препарата с учетом большего количества доз ниже, чем у оригинала в среднем в 2 раза.

Гормональный спрей для носа, который назначают при аллергическом и вазомоторном (сосудистом) рините. Эффективно снимает отек и воспаление слизистой носоглотки, восстанавливает носовое дыхание, устраняет чихание, ринорею (насморк), слезоточивость из глаз. Действует медленно ― максимальный терапевтический эффект развивается на 2-3 день терапии, но сохраняется длительное время после отмены лекарственного вещества. Производитель Айвэкс, Чешская республика.

Насобек не применяют при склонности к кровотечениям, геморрагическом диатезе, туберкулезе легких, грибковых и вирусных заболеваниях с хроническим течением, глаукоме, гипотиреозе, тяжелой недостаточности почек. Рифампицин и фенобарбитал снижают активность, а теофиллин, эстрогены и системные глюкокортикоиды ― повышают терапевтический эффект лекарственного средства. Это необходимо учитывать при одновременном назначении препаратов.

Флакон содержит нестандартное для назальных спреев количество активного вещества ― 200 доз. В пересчете цена Насобека ниже оригинала на 30-40%.

Немногочисленная группа стероидных спреев для местного применения. Активное вещество будесонид устраняет воспаление в слизистой носовых ходов и придаточных пазух, предупреждает развития аллергических реакций. Подобно производным беклометазона, назначается детям только после 6 лет.

Препарат применяют при аллергическом и инфекционном рините или гайморите в составе комплексной терапии. После введения спрей уменьшает симптомы аллергии в течение 12-24 часов, максимальное терапевтическое действие развивается на 4-6 день. Постепенное накопление будесонида в слизистой не дает быстрого облегчения, но обладает пролонгированным эффектом. Поэтому Тафен Назаль чаще применяют при вялотекущей аллергии и с целью профилактики поллиноза (сезонного насморка). Для предупреждения симптомов ринита спрей назначают за 3-4 недели до цветения растений. Производитель Лек, Словения. Цена препарата на 40% ниже, чем у оригинала.

В состав таких лекарственных средств входит 2 и более активных веществ. Комбинированные препараты имеют массу преимуществ перед спреями простого состава. Несколько активных компонентов обладают разными механизмами действия на организм и эффективно дополняют друг друга, что повышает результативность терапии.

Назальный спрей содержит глюкокортикоид Дексаметазон, сосудосуживающее средство (альфа-адреномиметик) Фенилэфрин, антибиотики Неомицин и Полимиксин В. Благодаря комбинированному составу расширяется список показаний Полидекса, при этом увеличивается и количество отводов от терапии. Производитель Лаборатория Бучара Рекордати, Франция.

Дексаметазон в составе спрея оказывает местное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Фенилэфрин суживает капилляры слизистой верхних дыхательных путей, устраняет отек, заложенность носа, уменьшает образование воспалительной слизи. Неомицин и Полимиксин В активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, усиливают действие системных антибиотиков (таблеток, инъекций). В некоторых случаях, можно отказаться от приема антибактериальных средств на фоне терапии спреем Полидекса.

Лекарственное средство назначают при аллергическом и бактериальном рините, синусите, фарингите, респираторных осложнениях простуды и ОРЗ. Спрей редко вызывает побочные эффекты и рекомендуют для терапии детям с 2 лет. Полидекса противопоказан при артериальной гипертензии, заболеваниях почек и щитовидной железы, ишемической болезни сердца, в период вынашивания плода и кормления грудью. Стоимость препарата на 50% дешевле оригинала.

Препарат выпускается в простом составе с одним активным веществом ― мометазоном и в форме Актив, в которую дополнительно включен антагонист гистаминовых рецепторов азеластин. Глюкокортикоид обладает выраженным противовоспалительным действием и устраняет отек слизистой носа. Азеластин предупреждает быстрые и медленные аллергические реакции путем блокирования Н1-гистаминовых рецепторов в верхних дыхательных путях. Производитель Гленмарк Фармасьютикалз, Индия.

Гленспрей актив назначают только с 12 лет в связи с угнетающим действием азеластина на центральную нервную систему. Вследствие этого препарат не рекомендуют принимать на фоне употребления даже небольших доз алкоголя и седативных средств. С осторожностью необходимо управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами. Из побочных эффектов чаще вызывает сонливость и носовые кровотечения. Спрей содержит 150 доз, стоимость на 10-15% ниже, чем у оригинала.

Согласно данным статистики, в последние 5 лет увеличилась заболеваемость аллергией, в том числе органов дыхания. Патология сопровождается ринитом, на фоне которого развивается бронхиальная астма или, наоборот, насморк возникает вследствие бронхоспазма и одышки. Сочетанную аллергию носоглотки и бронхов преимущественно диагностируют у детей.

Фликсоназе является эффективным средством, которое можно применять для профилактики аллергического воспаления верхних и нижних дыхательных путей. В стандартных дозировках препарат не проникает в общий кровоток и не оказывает токсического действия на организм. Это позволяет проводить длительные курсы терапии без ущерба для здоровья взрослых и маленьких пациентов.

Вопрос №1. На фоне применения спрея Фликсоназе появилась сухость и жжение в носу, выделения слизи с примесью крови. С чем это связано?

Перечисленные симптомы являются побочными эффектами препарата, которые обычно возникают на фоне длительной терапии. По этому поводу необходимо обратиться к врачу. Специалист может рекомендовать снижение дозы, перерыв в терапии или аналог лекарственного средства.

Вопрос №2. Как правильно пользоваться назальным спреем?

Перед первым применением флакон необходимо калибровать с целью установления стандартной дозировки. Для этого следует нажать на дозатор 6-7 раз до появления облачка спрея. Перед каждым последующим использованием флакон активно встряхивают.

Введение лекарства начинают с очищения полости носа от слизи и корочек. Затем закрывают одну ноздрю, в другую вводят распылитель и нажимают на дозатор на вдохе. В одну ноздрю делают от 1 до 4 впрыскиваний, согласно назначению врача. Препарат вводят в другой носовой ход по той же методике. После процедуры наконечник флакона необходимо протереть салфеткой или носовым платком, закрыть защитным колпачком.

Вопрос №3. Как долго применяют спрей Фликсоназе?

Продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от тяжести болезни. Фликсоназе можно назначать на длительный срок, иногда до полугода и более. Продолжительное лечение требует постоянного врачебного наблюдения и контроля уровня гормонов надпочечников. В противном случае, велик риск гиперкортицизма ― синдрома Иценко-Кушинга, который сопровождается ожирением, повышением артериального давления, появлением стрий (растяжек) на коже живота, избыточным оволосением у женщин.

Фликсоназе ― гормональный спрей для носа из группы глюкокортикоидов. Применяется при аллергическом рините для устранения насморка и облегчения носового дыхания. При развитии побочных эффектов и непереносимости препарат заменяют аналогами, которые оказывают такое же терапевтическое действие и не уступают оригиналу в эффективности. Стоимость аналогов обычно ниже Фликсоназе, что позволяет снизить финансовые затраты на лечение.

источник

Фликсоназе относится к группе глюкокортикостероидных (стероидов) лекарственных препаратов и обладает активными противовоспалительным и противоаллергическим эффектами и является гормональным препаратом от компании Glaxo Wellcome. Его терапевтическое действие обусловлено входящим в его состав активным действующим веществом флютиказона пропионата. Механизм его действия основан на взаимодействии препарата с рецепторами глюкокортикостероидов слизистой оболочки носовой полости, в результате чего происходит торможение пролиферации лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток, макрофагов и нейтрофилов и уменьшение продукции ими медиаторов воспаления и других биологически активных веществ – простагландинов, гистамина, цитокинов и лейкотриенов, во всех фазах аллергической реакции. Поэтому спрей Фликсоназе активно назначается при аллергическом насморке и вазомоторных ринитах неясной этиологии. При этом происходит значительное облегчение симптомов заболевания — уменьшение чихания, проявлений ринореи, устраняются заложенность носа и неприятные ощущения в придаточных пазухах носа, зуд в области глаз и носа, улучшая качество жизни пациентов, их социальную адаптацию и физическую и активность.

Препарат Фликсоназе производится в форме интраназального спрея для местного применения в специальном флаконе (по 60 и 120 доз) и содержащих в своем составе по 50 мкг флютиказона пропионата. Каждый флакон оснащен специальным дозатором.

Лекарственный препарат Фликсоназе назначается взрослым и детям с четырехлетнего возраста по специальным схемам.

В педиатрической практике детям от четырех до двенадцати лет препарат назначается по одной дозе Фликсоназе в каждую ноздрю один раз в день.

Детям старше двенадцати лет, подросткам и взрослым этот гормональный интраназальный спрей назначается по схеме: однократно в полость носа при аллергическом рините впрыскивается 200 мкг Фликсоназе, что составляет по два впрыскивания в каждую ноздрю до достижения терапевтического эффекта, затем дозировка сокращается вдвое – 100 мкг (по одному впрыскиванию в каждую ноздрю).

При тяжелом течении аллергических вазомоторных ринитов суточная доза Фликсоназе во взрослом и подростковом возрасте может увеличиваться до 400 мкг, что соответствует по два впрыскивания два раза в сутки в каждую ноздрю.

Профилактическая доза лекарственного средства соответствует 50 мкг в каждую ноздрю один раз в сутки.

Увеличение дозы и кратности применения гормонального средства Фликсоназе, как в детском, так и во взрослом возрасте производится по строгим медицинским показаниям, под динамическим наблюдением лечащего врача и с обязательным контролем гормонального фона пациента.

Терапия спреем Фликсоназе длительная, курс лечения составляет от трех месяцев до полугода. Нужно помнить, что первичный результат наступает уже на четвертые – пятые сутки после начала использования препарата и многие пациенты самостоятельно отменяют лечение. Облегчение симптоматики не означает полного выздоровления, важно закрепить результат и добиться стойкой ремиссии аллергического процесса и только тогда можно отменять лекарственное средство.

Фликсоназе противопоказан детям раннего возраста (до четырехлетнего возраста) из-за нестабильности гормональной регуляции у маленьких детей. В связи с нежностью слизистой носа спрей быстрее и активнее проникает в системный кровоток, вызывая побочные эффекты, характерные для кортикостероидов и может вызывать атрофические процессы слизистой оболочки носа. Также этот препарат абсолютно противопоказан при наличии при повышенной индивидуальной чувствительности к флютиказону пропионату или любому из вспомогательных компонентов спрея (декстрозе, целлюлозе, полисорбату, карбоксиметилцеллюлозе, раствору бензалкония хлорида или хлористоводородной кислоте) и при беременности.

С осторожностью используют спрей Фликсоназе при одновременном приеме гормональных лекарств в виде инъекций, гелей, мазей, таблеток или капель в связи с возможностью передозировки. При травмах носа и в раннем периоде после хирургических вмешательств, бактериальных и герпетических инфекциях полости носа и околоносовых пазух с глубоким поражением слизистой препарат Фликсоназе применяется только по назначению врача и под его контролем в связи с возможностью перфорации слизистой оболочки и массивного кровотечения.

Наиболее частыми побочными эффектами спрея Фликсоназе являются раздражение, и сухость слизистой оболочки носа, заложенность носа и чувство жжения.

При неправильном использовании (превышении дозы, более длительном или бесконтрольном применении), игнорировании противопоказаний спрей Фликсоназе может вызывать побочные эффекты в виде головной боли, вкусовых и обонятельных нарушений,

носовых кровотечений, аллергических реакций различного типа, с возможным развитием анафилактического шока, отека Квинке или бронхоспазма) или гормональный дисбаланс с различными проявлениями.

Перед употреблением спрея нужно встряхнуть флакон-дозатор и проверить исправность распылителя – для этого произвести несколько пробных нажатий. Затем провести туалет носа, и закрыв одну ноздрю, ввести наконечник дозатора в другую ноздрю и делать вдох через нос, произвести однократное нажатие на распылитель флакона.

Повторить процедуру, введя наконечник в другую ноздрю.

Распылитель необходимо промывать в теплой воде не реже одного раза в неделю.

Средняя стоимость флакона (120 доз) Фликсоназе – от 610 до 700 рублей, интраназальный спрей с 60 дозами имеет меньшую стоимость, но в продаже встречается очень редко. Также нужно помнить, что курс лечения аллергического ринита или синусита гормональными препаратами (спреями или каплями) составляют от нескольких месяцев до полугода. Но если состояние здоровья требует длительного использования именно интраназального спрея Фликсоназе, цена лекарственного средства не должна стать определяющим фактором при выборе между этим препаратом и менее дорогостоящими аналогами Назонексом или Авамисом.

Интраназальный спрей Фликсоназе показан к применению для лечения сезонного аллергического вазомоторного ринита (сенной лихорадки, поллиноза и холодовой аллергии) или насморка неясной этиологии, не связанного с сезонным цветением трав или колебаниями температур, но имеющего стойкую ринорею и отсутствие связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Также это лекарственное средство назначается для профилактики обострения сезонного аллергического насморка и обострения круглогодичного аллергического ринита и при аденоидах на ранней стадии заболевания у детей старше четырех лет в составе комплексной консервативной терапии.

Фликсоназе является гормональным препаратом от компании Glaxo Wellcome, оказывая выраженное противоаллергическое, противоотечное и противовоспалительное действие и назначается для лечения пациентов страдающих сезонным аллергическим вазомоторным ринитом при сенной лихорадке, поллинозе и холодовой аллергии, связанных с сезонным цветением трав или колебаниями температур для уменьшение чихания, проявлений ринореи, устраняются заложенность носа и неприятные ощущения в придаточных пазухах носа, зуд в области глаз и носа у пациентов с четырехлетнего возраста. Также этот лекарственный препарат назначается для профилактики обострений сезонного и круглогодичного аллергического насморка и в составе комплексной консервативной терапии при аденоидах на ранней стадии заболевания у детей старше четырех лет.

Этот интраназальный спрей является эффективным гормональным препаратом для местного использования и на сегодняшний день широко применяется во врачебной практике – отоларингологии, терапии и педиатрии, как противовоспалительное и противоотечное лекарственное средство. Он эффективен в схемах комплексной терапии при аллергическом вазомоторном насморке, что обусловлено его механизмом действия на все этапы развития аллергического процесса в детском и подростковом возрасте и у взрослых.

источник

Описание актуально на 22.06.2016

• Латинское название: Flixonase
• Код АТХ: R01AD08
• Действующее вещество: Флутиказон (Fluticasone)
• Производитель: Glaxo Wellcome (Испания); GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша)

В состав препарата входит основной компонент: флутиказона пропионат.

Дополнительные составляющие: декстроза, карбоксиметилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая, спирт фенилэтиловый, раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, полисорбат 80 и очищенная вода.

Выпускается Фликсоназе в виде спрея назального, расфасованного во флаконы по 60 и 120 доз, в картонной упаковке.

Спрей обладает противоаллергическим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом.

Данный препарат проявляет противовоспалительное действие благодаря взаимодействию с рецепторами ГКС. При этом отмечается подавление пролиферации тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Благодаря флутиказона пропионату происходит уменьшение выработки медиаторов воспаления и прочих биологически активных компонентов, например: гистамина, цитокинов и лейкотриенов, на ранней и более поздней стадии аллергических реакций. В результате восстанавливается реакция пациента на бронходилататоры, позволяя снизить частоту их использования. Уменьшается частота чихания, зуд в носу, устраняется насморк и заложенность носа, дискомфорт в придаточных пазухах и ощущение давления на нос и глаза. Помимо этого, облегчаются глазные симптомы, имеющие отношение к аллергическому риниту.

Применение спрея оказывает быстрый противовоспалительный эффект на слизистую носа спустя 2-4 часа с момента первого впрыскивания.

Снижение выраженности симптомов, преимущественно, заложенности носа, может сохраняться не менее суток после введения однократной дозы.

Применение препарата с соблюдением рекомендованных дозировок не вызывает выраженности его системной активности и не способствует угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Интраназальное введение спрея не приводит к обнаружению препарата в составе плазмы крови. Для этого средства характерна низкая абсорбция, так как его основная часть проглатывается. Всасывание их ЖКТ в кровь составляет всего около 1% принятой дозы. Тем не менее, флутиказона пропионат подвергается быстрому распределению и значительной способностью связывания с белками плазмы. Выведение препарата из организма происходит достаточно быстро, преимущественно в виде метаболитов в составе желчи.

Применять спрей Фликсоназе рекомендуется при:

Не назначают препарат при:

• гиперчувствительности к нему;
• детском возрасте до 4 лет.

При лечении Фликсоназе могут развиваться побочные эффекты в форме значительной сухости и раздражения носоглотки, головных болей, искажения запаха или вкуса, носовых кровотечений.

Также не исключено проявление реакций гиперчувствительности, например: кожной сыпи, отёчности лица и языка, бронхоспазма.

В редких случаях возможны местные реакции: заложенность носа, жжение, дискомфорт.

Подробная инструкция по применению Фликсоназе рекомендует вводить его интраназально. Для пациентов от 12 лет препарат назначается в качестве профилактики и лечения различных форм аллергического ринита. При этом лекарство нужно впрыскивать по 2 раза в каждый носовой проход по 1-2 раза в сутки. После того, как контроль над симптомами будет достигнут, дозировку сокращают до одного введения по разу в сутки.

При этом максимально допустимая суточная дозировка Flixonase составляет до 4 впрыскиваний.

Пациентам детского возраста 4-12 лет во время профилактических мероприятий и лечения ринита препарат можно впрыскивать по одному разу в день в каждый носовой ход.

Достижению полного терапевтического эффекта способствует регулярное использование препарата. Установлено, что эти капли в нос не проявляют немедленный терапевтический эффект, обычно это происходит спустя 3-4 дня с начала применения.

Информация о передозировке данным препаратом отсутствует. Однако производители не исключают, что могут развиваться нарушения в деятельности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, угнетение функций надпочечников, если применять спрей длительное время в повышенных дозировках.

Как правило, это не требует специального лечения – достаточно корректировки дозировки и контроля уровня кортизола в составе плазмы.

Установлено, что при применении Фликсоназе образуются низкие концентрации его активного вещества флутиказона пропионата в составе плазмы крови. Поэтому возникновение значимых взаимодействий маловероятно.

Тем не менее, сочетание с Ритонавиром и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 может повысить концентрацию этого препарата.

Этот препарат можно применять только интраназально, с длительностью лечения до 6 месяцев. Если лечение продолжается дольше этого срока, то требуется контроль деятельности коры надпочечников.

Полноценный эффект спрея проявляется только через несколько дней применения, поэтому следует придерживаться регулярной терапевтической схемы.

Обычно для большинства пациентов этого препарата бывает достаточно, чтобы устранить признаки сезонного аллергического ринита, но иногда может потребоваться дополнительное лечение, например, для купирования офтальмологических проявлений.

Хранение спрея возможно в обычных условиях при температуре до 30°С, в месте, недоступном детям.

Следует отметить, что при беременности этот препарат можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза намного выше возможного вреда.

Множество отзывов о данном препарате встречаются на различных форумах, тематика которых посвящена лечению аллергического ринита. Также пользователи активно обсуждают способы профилактики этого нарушения и эффективность других препаратов с подобным действием.

Довольно часто пациенты оставляют отзывы о Фликсоназе как об эффективном препарате, приносящем большое облегчение при проявлениях аллергического ринита. Тем не менее, некоторые пользователи сообщают, что лечение не принесло полного выздоровления. Например, даже применение спрея в течение месяца не помогло устранить отёчность и полностью восстановить обоняние.

Кроме того, встречаются описания случаев непереносимости препарата, которые проявились сильнейшей отёчностью, обильными водянистыми выделениями и ещё большей заложенностью носа.

Также пользователи активно обсуждают тему возможной взаимозаменяемости препаратов, какое из лекарственных средств от аллергического ринита наиболее эффективное, насколько они безопасны, комфортны в применении и так далее.

Что касается Фликсоназе, отзывы врачей только подтверждают его высокую эффективность. При этом они лишний раз отмечают, что применять его можно согласно показаниям, с окончательно уточнённым диагнозом. Важно соблюдать дозировку, схему и другие особенности приёма. Только в этом случае можно ожидать хороший исход лечения, без осложнений и побочных эффектов.

Цена спрея Фликсоназе варьируется в пределах 730-780 рублей.

источник

во флаконах желтого стекла типа I с дозирующим устройством по 60 и 120 доз; в коробке картонной 1 флакон.

Белая, непрозрачная суспензия свободная от посторонних частиц.

ГКС для местного применения.

Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС . Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (гистамина, ПГ , лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Уменьшает чихание, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом.

Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, а его антиаллергический эффект проявляется уже через 2–4 ч после первого применения.

Уменьшение выраженности симптоматики (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного введения спрея в дозе 200 мкг.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

При использовании в рекомендованных дозах он не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) C_max в плазме у большинства пациентов не обнаруживается (т.е. она составляет менее 0,01 нг/мл). Самая высокая C_max — 0,017 нг/мл. Непосредственная абсорбция на слизистой носовой полости ничтожно мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие чего большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. Из ЖКТ в кровь всасывается менее 1% дозы вследствие слабой абсорбции и пресистемного метаболизма. Все это приводит к тому, что суммарная абсорбция в носовой полости и ЖКТ (проглоченного препарата) крайне низка.

При достижении равновесной концентрации в плазме флутиказона пропионат имеет большой объем распределения (около 318 л). Он обладает довольно высокой способностью связываться с белками плазмы (91%).

Флутиказона пропионат быстро выводится из плазмы, главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного карбоксильного метаболита под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Проглоченный флутиказона пропионат подвергается интенсивному метаболизму в результате первичного прохождения через печень.

Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (профилактика и лечение).

Гиперчувствительность к флутиказона пропионату или любому другому ингредиенту препарата, возраст до 4 лет.

Беременные женщины должны воздерживаться от применения назального спрея Фликсоназе, если только врач не сочтет использование этого препарата необходимым.

Сухость и раздражение носа и глотки, ощущение неприятного запаха и вкуса, головная боль и носовые кровотечения.

Возможны реакции гиперчувствительности, включающие кожную сыпь, отек лица и языка, редко (менее 1/10000) — анафилактические реакции и бронхоспазм.

Местные реакции: жжение, заложенность носа; крайне редко (менее 1/10000) — перфорация носовой перегородки, особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе.

Интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата 2 раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической).

Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме после применения назального спрея Фликсоназе клинически значимые взаимодействия маловероятны.

Ритонавир (сильный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450) способен значительно повышать концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные кортикостероидные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного увеличения концентраций сывороточного кортизола.

Интраназально. Взрослым и детям старше 12 лет для профилактики и лечения аллергического ринита рекомендуемая доза — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, лучше утром (общая доза 200 мкг/сут). После достижения контроля симптомов дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (100 мкг/сут).

В некоторых случаях — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая доза 400 мкг/сут) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля над симптомами, после чего дозу можно уменьшать.

Максимальная суточная доза (общая доза 400 мкг/сут) — не более 4 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Пожилым пациентам: обычная доза для взрослых.

Детям в возрасте 4–12 лет для профилактики и лечения сезонного аллергического ринита — по 1 впрыскиванию (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день. Максимальная суточная доза (общая доза 200 мкг/сут) — не более 2 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Для достижения полного терапевтического эффекта важно регулярное применение препарата. Препарат может не дать немедленного терапевтического эффекта, максимальное облегчение наступает после 3–4 дней лечения.

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко.

При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 нед следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (слегка высморкаться). Закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в этот же носовой ход, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другой носовой ход.

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снимают наконечник и промывают его в теплой воде. Стряхивают избыток воды и оставляют для просушивания в теплом месте. Избегают перегрева. Затем осторожно устанавливают наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надевают защитный колпачок.

Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промывают под струей холодной воды, просушивают и снова надевают на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата одновременно с такими сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 как ритонавир и кетоконазол, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме; при одновременном применении таких лекарственных форм кортикостероидов как таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли; при наличии лихорадки (герпеса), а также инфекций носовых ходов или придаточных пазух носа (при этом инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея флутиказона пропионата); после недавно перенесенной травмы носа или операции в полости носа, или же при наличии изъязвлений слизистой оболочки носа.

Препарат показан только для интраназального введения.

Если после 7 дней постоянного применения препарата улучшение не наступает, то следует обратиться к врачу.

Без наблюдения врача назальный спрей Фликсоназе не следует постоянно применять более 6 мес.

При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

Полностью эффект назального спрея флутиказона пропионата может проявиться лишь через несколько дней лечения.

Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной стероидной терапии на лечение назальным спреем флутиказона пропионата, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.

У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе летних аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.

Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз СА, Польша.

Хранить в недоступном для детей месте.

спрей назальный дозированный 50 мкг/доза — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник