Фликсоназе при медикаментозном рините

Медикаментозный ринит очень сложно вылечить. Лекарственный насморк, как правило, вызывает так называемая «нафтизиновая зависимость» — психологическая и физическая зависимость от сосудосуживающих капель, которая может привести к нарушению дыхания, аллергии, гормональным изменениям и патологическим изменениям слизистой носа и носовой перегородки.

Чем дольше Вы пользуетесь каплями в нос, не меняя их, тем серьезнее последствия насморка.

На начальном этапе лечение медикаментозного ринита возможно консервативными методами, такими как лекарства и физиотерапия. При более серьезной стадии лекарственного ринита единственным спасением для Вас является операция.

Как же лечить медикаментозный ринит? Схема лечения при лекарственном рините следующая:

Общее закаливание организма

• Нахождение на свежем воздухе не менее 2 часов в день

Если есть возможность поехать в горы, то воспользуйтесь ею. Горный воздух целебен и оказывает положительный эффект на органы дыхания и нос, способствует улучшению состояния слизистой при медикаментозном рините. Однако необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель.

• Плавание по 1-2 часом два раза в неделю и больше

Однако перед выходом на улицу нужно хорошо высушить голову и подождать от 30 минут до часа.

• Посещение бани

Особенно с использованием различных эфирных масел. Желательно ходить в баню один-два раза в неделю.

• Прием активированого уголя, полифепама или энтеросгеля за два часа до ед в течение 30 дней

Прием препаратов осуществлять в соответствии с инструкцией.

Отказ от сосудосуживающих капель

Сделать это довольно трудно, потребуется большая сила воли и твердость характера, также не помешает поддержка близких. Избавиться от капель и спреев в нос можно несколькими способами:

• Постепенное снижение дозы

Постепенное снижение дозы капель в день и полное избавление от капель в течение 2 недель таким способом.

Данные меры можно проводить с одновременным приемом, прописанных врачом-лором препаратов, если резко бросить капать нос у Вас не хватает терпения и сил.

• Использование более щадящих капель

При серьезной зависимости от капель использование более щадящих капель, таких как: Виброцил (два раза в день) с постепенным снижением доз.

• Замена капль для взрослых на детские

Замена взрослых капель на детские типа Отривин Бэби. Капать ими в течение 2 недель, затем начать уменьшать дозы до полного отказа от них ко второй недели использования.

• Замена на «плацебо»

Замена капель на так называемые пустышки — «плацебо». Капать нос разведенной морской водой, налитой в бутылочку из-под Ваших постоянных капель, либо использовать капли на основе морской соли типа Аквамарис, Хьюмер и т.д.

Использование лекарств — местных глюкокортикостероидов — от медикаментозного ринита

Расположены по убыванию цены:

НАЗОНЕКС (содержит мометазон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

ФЛИКСОНАЗЕ (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

АВАМИС (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

ТАФЕН НАЗАЛЬ (содержит будезонид) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

НАЗОФАН (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

АЛЬДЕЦИН (содержит беклометазон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

ДИПРОСПАН — один раз в сутки в течение 10 дней, не применять детям до 16 лет, так как данный препарат очень сильный и используется при тяжелых случаях медикаментозного ринита

ДЕКСАМЕТАЗОН — 2 раза в день в течение 7 дней

БЕНАРИН (содержит будезонид) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца

Специалисты считают, что лекарства с содержанием мометазона более эффективны, чем лекарства с содержанием флутиказона. Мометазон почти не всасывается в кровь и почти не имеет побочных действий, но лекарства с данным веществом стоят дороже.

В то же время практика показывает, что все эти лекарства действуют практически одинаково. А раз особых отличий нет, то и решать Вам и Вашему лечащему врачу.

Курс эндоназальных стероидов должен длиться не более одного месяца. Если не помогло через месяц, выход один — операция.

Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов

Для исключения аллергического характера заболевания или аллергии на лекарства в комплексе с эндоназальными стероидами необходимо принимать антигистаминные препараты для лечения лекарственного ринита.

Следующие препараты нужно принимать 1 раз в сутки по 1 таблетке (столовой ложке) в течение 7-10 дней:

Промывания носа дают хороший эффект при медикаментозном рините. Для промываний используются как лекарственные аптечные средства, так и процедуры, проводимые у лора:

СТЕРИМАР ( два раза в день)

ДОЛФИН ( 1 раз в день в течение 2-3 недель)

Смазывание носа при лекарственном рините

Желательно не допускать пересыхание слизистой носа. Для этого можно использовать следующие мази 1 раз в сутки в течение 10 дней:

ЭРИТРОМИЦИНОВАЯ МАЗЬ (внутри носа)

ГИДРОКОРТИЗОНОВАЯ МАЗЬ (крылья и переносица носа)

БОЛТУШКА , состоящая из смеси масел и гидрокортизона, делается у лора (внутри носа)

Физеотерапия при лекарственном насморке

Хорошо использовать УВЧ, иглотерапию, фонофорез с гидрокортизоновой мазью, внутриносовой электрофорез с димедролом и хлористым кальцием и др. в виде дополнительных средств.

Операция при медикаментозном рините

Если консервативные методы лечения не помогли, не затягивайте лечение и идите на операцию.

• Лазерная операция (прижигание)

Существуют различные мнения по поводу этой операции у врачей.

• Конхотомия

Старый метод, который сейчас стараются не применять, так как операция и её результаты довольно спорны.

• Криотерапия

Является безопасным методом, но не очень действенным при лечении медикаментозного ринита.

• Традиционная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

Является на сегодняшний день самым эффективным, часто используемым и щадящим методом для лечения медикаментозного ринита. Данная операция дает положительные результаты более чем в 90% случаев. Если носовая перегородка не влияет на дыхание, этой операции вполне достаточно. Обычно назначается компьютерная томография околоносовых пазух для принятия окончательного решения относительно операции.

• Подслизистая вазотомия Коблатором или холодноплазменная вазотомия или коблация

Медикаментозный ринит также лечится данным методом, однако результаты от операции не такие впечатляющие, как от традиционной вазотомии.

• Турбинопластика

Так называют любые вмешательства на нижних носовых раковинах с сохранением слизистой оболочки, в том числе вазотомию. Следовательно, если Вам назначили турбинопластику для лечения лекарственного ринита, будьте уверены, что врач имел в виду обычную вазотомию.

• Септопластика

Используется в том случае, если имеются проблемы с носовой перегородкой.

Народные средства при медикаментозном рините являются вспомогательной мерой. Они хороши при промывании нос, ингаляциях и др.
Необходимо только помнить об индивидуальной непереносимости некоторых компонентов или аллергии.

Гомеопатические средства от медикаментозного ринита

К традиционным способам их отнести сложно, но для людей, верящих и пользующихся гомеопатическими препаратами, могут пригодиться следующие средства:

КАМЕТОН (2 раза в день в течение месяца)

НУКС ВОМИКА (по 3 горошины в течение трех дней на ночь)

CADMIUM SULFURICUM (по 3 горошины 3 раза в течение одного дня с 6-часовыми интервалами между каждым приемом лекарства)

Бальзам «Звездочка» (мазать под носом)

При использовании гомеопатических средств не следует пользоваться каплями и другими лекарствами.

Что ж, подведем итоги. Как же избавиться от медикаментозного насморка? Базовое лечение медикаментозного ринита должно включать: промывание носа, прием антигистаминных препаратов, использование местных глюкокортикостероидов и, при отсутствии результатов лечения, операцию.

Остальные методы являются дополняющими.

Не надо сразу же хвататься за все рекомендации и выполнять их от А до Я. Каждый человек и его организм уникален и требует индивидуального подхода, поэтому лучше всего сходить на прием к врачу-специалисту, сдать анализы и получить квалифицированное, подходящее только Вам лечение.

источник

Рада, что на данно сайте уже есть несколько отызывов о Фликсоназе и что они все положительные. Надо просвещать народ, о том, что спасение от хронической заложенности носа «нафтизинщиков», «нафазолиноголиков», ЕСТЬ, хоть и косвенное.

В кратце скажу, что медикаментозный ринит от использования сосудосуживающих капель, заработал себе мой муж и его брат, а затем и я.

В данном же отзыве уделю внимание данному препарату.

Фликсоназе – глюкокортикостероидное средство, т.е.гормональное. Но бояться этого не стоит, т.к. спрей применяется местно, в нос. Врачи не рекомендуют использовать его более 2 месяцев, это надо учесть. Но я думаю, уже через месяц вы сможете жить без КАПЕЛЬ.

Произвдитель пишет, что Фликсоназе:

Снижает выраженность и купирует основные признаки аллергических реакций в полости носа: ринорею, чихание, дискомфорт в полости носа, чувство давления в области придаточных пазух носа, зуд в носу, заложенность носа, неприятные ощущения в области глаз и другие глазные признаки аллергического ринита. Купирование или значительное снижение выраженности заложенности носа после однократного применения Фликсоназе в дозе 200 мкг сохраняется на протяжении 1 суток.

Это просто замечательно, то что нужно при отказе от сосудосуживающих капель и борьбе с вазомоторным ринитом!

«Не обладает системным действием при использовании в рекомендуемых дозах.» —

здесь все понятно, не привышайте дозировку и привыкания уже к НИМ не будет. Я использовала их 2 месяца.

«Для лечения или превентивной терапии при круглогодичном или сезонном рините аллергического характера.»

— про вазомоторный, медикаментозный ринит нет ни слова, однако если читать вышеописанные Фармакологические действия, а также принять во внимание, что к счастью, не один компетентный ЛОР, советует это средство при привыкании к сосудосуживающим каплям.

Существуют специальные правила использования спрея, не пренебрегайте ими. Т.к.это важно, приведу их здесь:

«Перед интраназальным введением флакон с препаратом аккуратно встряхивают. Для впрыскивания помещают большой палец в области дна флакона, а средний и указательный пальцы обхватывают наконечник. Если спрей не применялся на протяжении 7 и более дней – перед впрыскиванием необходимо проверить проходимость распылителя. Для этого делают несколько нажатий, направляя наконечник от себя. При исправном распылителе при нажатии появляется облачко препарата в воздухе.»

Средство безопасно в т.ч.для детей старше 4 лет.

Чтобы препарат помогал, полностью следуйте инструкции, изучив ее от корки до корки. И правильно храните.

Еще хочется отметить, что после мучений с сосудосуживающими каплями, Фликсоназе был как лучиком света. Да еще в таком удобном симпатичном флакончике.

По цене препарат не из дешевых, но он того стоит. Месяца два, думаю, стоит раскошелиться.

Насколько я помню, мне флакона на 1 месяц хватало, не больше.

Брат моего мужа полностью подкрепляет мои слова, он вообще сидел на каплях 8 лет!

источник

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгенсантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к увеличению раковин, перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

• отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
• нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
• повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

• нафазолин – Нафтизин, Санорин;
• оксиметазолин – Називин, Назол;
• фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
• ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель.

Рекомендуем наряду с данной статьей ознакомится со стаьей Вазомоторный ринит.

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

• головная боль;
• нарушение обоняния;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
• дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Капли в нос, содержащие деконгестанты, вызывают зависимость при частом использовании – кровеносные сосуды раковин носа теряют способность самостоятельно сужаться. Чаще всего наблюдается – зависимость от нафтизина.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгенсантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

• рентгенографию пазух носа;
• эндоскопию носоглотки, полости носа;
• анализ носового секрета.

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

• кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
• антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
• промыванием носа антисептическими средствами — раствором фурацилина, физраствором;
• промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

Доказанной эффективностью при лечении медикаментозного ринита обладают препараты Декспантенол, Деринат.

Избавляет от признаков ринита препарат Ипратропия бромид, он снижает выработку секрета подслизистыми железами, почти не всасывается, не влияет на организм в целом.

При отмене препарата симптомы ринита не возобновляются.

По отзывам больных нафтизиновой зависимостью помогает переход на Синупрет, Тафен, хороший результат дает использование кортикостероидных капель. Действуют они не с такой быстротой, как сосудосуживающие препараты, но позволяют достаточно быстро избавиться от привыкания и восстанавливают функции самостоятельной регуляции кровеносных сосудов.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгексантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

• подслизистую вазотомию;
• радиочастотную дезинтеграцию раковин;
• лазерную деструкцию.

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• электрофорез;
• фонофорез;
• промывание пазух носа;
• ингаляции.

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгексанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

• массировать наружные раковины, это облегчает дыхание через нос;
• сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
• выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

• На ночь выпить мочегонное и в нос вложить турунды с мумие.
• Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
• Закапывать в нос отвар коры дуба.
• Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
• Включать на ночь увлажнитель воздух.
• Промывать нос ежедневно Аквалором.
• Закапывать Аквамарис.
• Промывать нос теплым водным раствором поваренной соли, взятой в количестве одной чайной ложки на стакан воды.
• Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасными последствиями хронического нарушения носового дыхания является порок сердца, эндокринные болезни.

При длительном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды, отмечается нарушение функций надпочечников, гипоталамуса, гипофиза.

Местное применение гормональных препаратов при лечении медикаментозного ринита способно вызвать сухость слизистой, кровотечение из носа, ожог или отек слизистой оболочки раковин носа.

• Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
• Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

источник

Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.

Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.

Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация – расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.

Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой – особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования – полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.

Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Основная причина медикаментозного ринита – длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.

Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.

Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.

Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.

Заболевание также проявляется:

• Мигренеподобной болью,
• Снижением обонятельных ощущений,
• Появлением обильного водянистого отделяемого,
• Щекотанием и зудом в носу,
• Сухостью и покалыванием слизистой,
• Бессонницей,
• Появлением храпа,
• Затруднением дыхания,
• Припухлостью носа,
• Покраснением или посинением кожи носа,
• Слезотечением и чиханием,
• Раздражительностью,
• Гипертензией,
• Тахикардией,
• Давящей болью в сердце.

При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.

Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.

Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.

Осложнения лекарственного ринита:

1. Повышение кровяного давления,
2. Сердечно-сосудистые заболевания,
3. Эндокринные патологии,
4. Синуситы.

Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.

Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, – полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.

Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:

1. Санаторно-курортное лечение,
2. Поездки в горы,
3. Плавание,
4. Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.

Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.

Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.

Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие – «Виброцил”, капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби”. Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.

Медикаментозная терапия включает:

• Промывание носа антисептиками и солевыми растворами – «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
• Смазывание носа – «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
• Десенсибилизирующая терапия – “Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
• Использование назальных глюкокортикостероидов “Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
• Иммуномодулирующая терапия – «ИРС-19», «Деринат»;
• Гомеопатия – «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».

“Авамис» – наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.

Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.

Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:

1. УВЧ-терапия,
2. Иглорефлексотерапия,
3. Фонофорез,
4. Электрофорез,
5. УФО,
6. Лазеротерапия,
7. Ультразвук,
8. Ингаляции.

Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.

В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.

1. Лазерное прижигание,
2. Шейверная вазотомия,
3. Конхотомия,
4. Криотерапия,
5. Септопластика и турбинопластика,
6. Традиционная вазотомия.

Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.

Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.

Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.

Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:

• Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
• Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
• Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
• Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
• Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
• Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
• Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
• Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.

Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.

источник

Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.

В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.

Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.

А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.

Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.

Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.

Самой распространенной причиной развития патологии

В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.

Таким образом, развивается привыкание к постоянному воздействию химических веществ и самостоятельно сосуды перестают сужаться даже после полного устранения инфекции и связанного с ней воспалительного процесса.

Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.

Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.

Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.

Основными проявлениями заболевания являются:

• наличие насморка в течение длительного периода времени;
• присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
• сухость слизистых оболочек;
• образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
• наличие головных болей и нарушений сна;
• ухудшение обоняния.

На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.

Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.

Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.

Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.

ЛОР в обязательном порядке проводит риноскопию, позволяющую оценить состояние слизистых носовой полости. При лекарственной зависимости доктор замечает, что слизистая стала:

1. утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
2. бледной;
3. с очагами кровоизлияния.

Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Источник: nasmorkam.net

Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.

Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.

В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.

Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:

• использование средств народной медицины;
• занятие ЛФК (лечебной физкультурой).

Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:

• прием ряда определенных лекарств;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство.

Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.

Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только

Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.

Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).

Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.

Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:

Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.

Поэтому они убирают симптомы лекарственной зависимости и в то же время способствуют ее постепенному устранению.

При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.

Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.

Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.

Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:

Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.

Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.

Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.

Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.

Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.

Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.

Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.

Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.

Доктор Комаровский рекомендует отнестись к ситуации со всей ответственностью и не затягивать с посещением отоларинголога.

Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:

• гормональных препаратов;
• гомеопатии;
• физиотерапии;
• народных средств.

Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.

Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.

Но, кроме того:

• больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
• ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
• появляется храп;
• происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
• ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
• могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.

Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.

Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.

Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.

Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.

При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.

Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.

В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин. Осана, 27 лет

После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму. Константин, 35 лет

Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.

Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму. Осана, 42 года

источник

Впервые глюкокортикоидные препараты в виде интраназальных спреев появились в 1973 году. Их использование без развития нежелательных системных побочных эффектов расширило возможности терапевтических подходов в оториноларингологии. Лечить вазомотроный, аллергический ринит, гайморит, поллиноз носа стало намного проще. Почти за 40 лет на фармацевтическом рынке появились сотни спреев для интраназального применения, одним из которых является препарат с торговым наименованием «Фликсоназе», обладающий противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Хлоргексидин при гайморите — антисептик, который работает

Наиболее частыми нежелательными эффектами от использования спрея Фликсоназе являются:

• возникновение неприятного запаха или вкусовых ощущений;
• головная боль;
• кровотечение из носа (связано с хрупкостью капилляров в стенках носовой оболочки);
• сухость слизистых оболочек.

Вышеперечисленные нежелательные реакции отмечались и при использовании других препаратов полости носа, то есть эти эффекты являются не следствием воздействия гормонов, а результатом интраназального способа применения.

Крайне редко могут возникать побочные эффекты в виде:

• гиперчувствительности к компонентам препарата (отечность лица и языка, спазм бронхов, сыпь на кожных покровах, анафилактические реакции);
• глаукома, катаракта;
• перфорация перегородки носа.

При подозрении на развитие подобных нежелательных реакций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

От применения Фликсоназе необходимо воздержаться в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
• недавнее повреждение либо оперативное вмешательство в области носа;
• возраст до четырех лет.

Обязательная консультация специалиста перед применением Фликсоназе необходима при одновременном лечении:

• глюкокортикостероидами;
• противогрибковыми препаратами, например, кетоконазолом;
• противовирусными средствами активными в отношении ВИЧ инфекции, например, ритонавиром.

Достижение хорошего эффекта возможно только при регулярном использовании Фликсоназе. Максимальный результат отмечается через 3 или 4 дня после первого применения.

Дозировка зависит от возраста:

• взрослым и детям, достигшим 12 лет, показано по 2 ингаляции в ноздрю (200 мкг) 1 раз в сутки в течение первых 7 дней использования, после чего дозу следует уменьшить до 100 мкг и продолжить лечение до 3 месяцев;
• детям от 4 до 12 лет необходимо совершать не более 1 ингаляции в носовой ход 1 раз в день коротким курсом до исчезновения симптомов заболевания.

Превышать максимальную дозировку, указанную в инструкции, и самостоятельно увеличивать длительность курса лечения запрещается. Это может стать причиной системного действия гормонов на организм в виде временного снижения функции коры надпочечников. При отсутствии эффекта от применения в течение 4 дней необходимо прекратить использование спрея и обратиться к специалисту.

Использование препарата разрешено для детей с четырехлетнего возраста. Максимальная суточная дозировка, которую не следует превышать, составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию носовой ход). Курс лечения должен заканчиваться сразу после исчезновения проявлений аллергического ринита, чихания, зуда в носу, слезотечения. Если ребенок вынужден применять препарат Фликсоназе более чем 2 месяца в течение одного года, то необходимо обратиться к врачу. Длительное использование Фликсоназе у детей должно сочетаться с регулярным контролем работы коры надпочечников.

Есть данные о нарушении роста детей при использовании спрея в нормальных дозах. Во время долгого курса лечения нужно обеспечить постоянный контроль над скоростью роста ребенка. При выявлении его замедления, необходимо обратиться к педиатру, который назначит минимальную дозировку или полностью пересмотрит подход к лечению заболевания.

Также неблагоприятные эффекты для детей могут выражаться в развитии поведенческих реакций в виде нарушения сна, агрессии, депрессии, тревожности. Подобные проявления также служат сигналом для обращения к врачу.

В целом Фликсоназе неопасен для детей, но необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и не заниматься самолечением.

Для применения препарата необходимо совершить ряд простых манипуляций:

1. Перед использованием встряхнуть флакон.
2. Поместить распылитель между средним и указательным пальцем, а большой палец положить на дно флакона.
3. При первом применении устройство ингалятор необходимо активировать путем предварительных нажатий.
4. Тщательно прочистить нос.
5. Ввести распылитель в одну ноздрю, при этом закрыв другую.
6. Слегка наклонить голову вперед и медленно сделать вдох через ноздри, однократно нажимая пальцами для распыления спрея.
7. Сделать выдох через рот.
8. При необходимости повторить еще раз.
9. Произвести данную процедуру на другой ноздре.
10. Протереть распылитель салфеткой и накрыть колпачком.

Для наилучшей работы ингалятора необходимо раз в 7 дней промывать его теплой водой, предварительно сняв наконечник с флакона.

Прямых противопоказаний для использования во время беременности у препарата нет, но есть информация о том, что его применение возможно в том случае, если благоприятный эффект для матери превышает возможный риск для ребенка. Исследования о воздействии препарата на организм беременной или кормящей женщины не проводились, и данных по этому вопросу на сегодняшний день очень мало. В таких случаях необходима обязательная консультация гинеколога.

На территории Российской Федерации на данный момент для продажи зарегистрирован спрей Фликсоназе, выпускаемый крупнейшей фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн. Он является оригинальным препаратом, непосредственное производство которого осуществляется в Польше.

У назального спрея Фликсоназе существуют 2 дженерика, содержащих идентичное активное вещество в такой же концентрации (50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе):

• Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);
• Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Также на фармацевтическом рынке существует препарат Авамис, активная молекула которого структурно очень похожа на основное действующее вещество Фликсоназе, но все же немного различается своими химическими и фармакологическими свойствам. Он также выпускается компанией ГлаксоСмитКляйн, но его производство осуществляется в Великобритании.

Назарел является первым дженериком Фликсоназе. Он обладает практически идентичной с оригинальным лекарством инструкцией. Разница заключается в производителе, цене, значениях максимальной дозировки и форме выпуска.

Максимальная доза Назарела в два раза выше, чем у Фликсоназе, что позволяет увеличить кратность приема и количество впрыскиваний при тяжелой форме аллергического ринита. Применять его рекомендуется в утренние часы.

Речь идет о максимальных суточных дозах, которые нельзя превышать. Терапевтический эффект будет достигнут и при употреблении более низких доз. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с режимом дозирования, который указан в инструкции по применению препарата.

Два препарата также отличаются своей стоимость и формой выпуска. Оригинал выпускается флаконами по 60 и 120 доз, а Назарел еще и по 150 доз. Цена на лекарство Фликсоназе может варьировать от 670 до 750 рублей, а у аналога она дешевле почти в 2 раза.

Несколько лет назад в США было проведено исследование, которое доказало абсолютно терапевтическую эквивалентность Назарела и оригинального препарата Фликсоназе. Это повысило доступность интраназального использования глюкокортикостероидов для различных слоев населения. Однако существует ряд исследований, который информируют о том, что спрей для носа Фликсоназе немного лучше устраняет заложенность по сравнению со своим аналогом. В целом Назарел является эффективным и безопасным препаратом, который с успехом можно применять при невозможности приобрести оригинальное лекарство.

Синофлурин — это индийский дженерик спрея Фликсоназе. Он абсолютно идентичен по механизму развития эффекта, показаниям и нежелательным реакциям оригинальному средству. Максимальная суточная дозировка, также как и у Назарела, вдвое выше. Выпускается во флаконах по 120 доз. Цена на Синофлурин составляет в среднем 500 рублей, но найти его можно не во всех аптеках.

Спрей от аллергии Авамис нельзя с полным правом назвать дженериком Фликсоназе, хотя он является его аналогом и используется по таким же показаниям. Принадлежат оба спрея одному и тому же производителю. Ниже приведены их основные различия.

Так что лучше использовать при аллергическом рините: Авамис или Фликсоназе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многоцентровые исследования по использованию Авамиса показали, что многие пациенты отдают предпочтение ему из-за более удобного устройства для распыления. Результаты исследования терапевтической эффективности свидетельствуют о том, что оба препарата обладают сходными результатами в отношении устранения симптомов и имеют одинаковый профиль безопасности. Также имеется ряд научных статей, в которых отмечается более быстрое наступление эффекта от препарата Авамис по сравнению с Фликсоназе.

источник

В данной статье рассмотрим симптомы и лечение медикаментозного ринита.

Чаще всего последствием любого переохлаждения служит насморк. Это такой симптом, который многими считается мелкой неприятностью, и в связи с этим люди предпочитают лечить его самостоятельно. Нередко лечение заключается в походе в ближайшую аптеку и приобретении сосудосуживающих капель, которые облегчают дыхание. И кажется, что эта схема работает безотказно, но происходит это лишь до тех пор, пока от такого лечения не начнет отказываться сам организм.

Лечение медикаментозного ринита рассмотрим ниже, а пока поговорим о его симптомах.

К наиболее характерным признакам недуга относят:

• Присутствие постоянного насморка.
• Возникновение отечности носовых ходов наряду с затруднением дыхания.
• Возникновение головных болей, подобных мигрени.
• Нарушение обоняния.
• Повышение давления.
• Учащение у человека пульса.
• Появление дискомфорта в области сердца.
• Возникновение бессонницы.
• Появление раздражительности.
• Зависимость человека от назальных средств.

Последний симптом является решающим при постановке диагноза медикаментозного ринита. Именно этот признак и отличает его от других заболеваний, которые связаны с поражением слизистой носа. Этим же симптомом и определяется затяжной характер патологии, безуспешно пытаться избавиться от которой можно на протяжении многих недель, а то и месяцев.

В чем заключается лечение медикаментозного ринита?

Как бы противоречиво это не звучало, но для начала больному следует полностью отказаться от всех носовых капель. При этом не имеет значения, с какими активными веществами применялся медикамент. Обычно у 70% пациентов в том случае, если те не использовали лечение сосудосуживающими каплями больше двенадцати недель, носовое дыхание, как правило, полностью самостоятельно налаживается без врачебного вмешательства. На восстановление понадобится примерно пятнадцать суток. В том случае, если такой прием не дал должных результатов, необходимо лечение медикаментозного ринита с помощью антагонистов сосудосуживающих капель.

Прием этого медикамента рекомендован в одно время с «Лоратадином», именно в таком сочетании он показывает наиболее быстрый и максимальный результат. «Назонекс» относят к гормональным препаратам, которые созданы для подавления длительных насморков и заложенности носа, в том числе если таковые отличаются аллергическим характером. Главным действующим веществом препарата выступает мометазон.

Дозировку средства при лечении медикаментозного ринита «Назонексом» подбирают для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом длительности применения сосудосуживающих капель и общего состояния больного. Классической дозировкой служат обычно два впрыска в каждую ноздрю раз в день. После облегчения и снятия острой симптоматики рекомендуется понизить дозировку активного компонента до одного впрыска в каждый проход носа. Длительность терапии составляет, как правило, от двух до четырех недель.

Следует подчеркнуть, что «Назонекс» запрещено использовать при наличии сильных травм носа или после оперативного вмешательства, когда рана не затянулась и на ее месте не образовалась ровная поверхность или хотя бы рубец. В случае использования спрея также необходимо исключить любые инфекции полости носа.

Основной задачей терапии недуга, как уже отмечалось ранее, является полная отмена сосудосуживающего препарата. При этом очень важно добиться восстановления функций слизистой раковин. В связи с этим лучшим способом лечения служит абсолютный отказ от сосудосуживающих препаратов. В том случае, если это не удается сделать, назначается следующее медикаментозное лечение:

• Терапия кортикостероидными медикаментами в виде «Флутиказона», «Назонекса», «Фликсоназе» и «Авамиса». При наличии беременности представленные препараты ни в коем случае не назначаются.
• Лечение с помощью антигистаминных лекарственных средств в виде «Зертека», «Телфаста», «Кларитина» и «Теридина».
• Промывание носа с помощью антисептических средств, например раствор «Фурацилина».
• Промывание носа лекарственными медикаментами такими, как, например, «Долфин» наряду со «Стеримаром» и «Аквалором».

Доказанной эффективностью во время медикаментозного лечения вазомоторного ринита обладают средства в виде «Декспантенола» и «Дерината». Избавляет от любых признаков ринита лекарство под названием «Ипратропия бромид», оно снижает выработку секрета слизистыми железами, практически не всасывается и не оказывает влияния на организм в целом. В случае отмены препарата симптоматика ринита не возобновляется.

Согласно отзывам больных, при медикаментозном рините отлично помогают препараты в виде «Синупрета» и «Тафена», а кроме того, неплохой результат дает применение кортикостероидных капель. Воздействуют они не так быстро, как сосудосуживающие лекарства, но позволяют очень быстро избавиться от зависимости и привыкания, восстанавливая функции регуляции кровеносных сосудов.

Крайне важным условием излечения является абсолютный отказ от деконгексантов. Неэффективность медикаментозного лечения вазомоторного ринита заставляет прибегать к оперативному вмешательству.

Хирургическая операция устраняет симптоматику болезни, но не может излечить основную причину такого ринита. В том случае, если после операции снова прибегнуть к закапываниям сосудосуживающими каплями, заболевание опять вернется. В рамках оперативного вмешательства используются следующие методики:

• Проведение подслизистой вазотомии.
• Выполнение радиочастотной дезинтеграции раковин.
• Выполнение лазерной деструкции.

Наиболее эффективными вспомогательными приемами при лечении такого ринита являются следующие физиотерапевтические процедуры:

• Применение ультрафиолетового облучения.
• Проведение УВЧ-терапии.
• Выполнение электрофореза и фонофореза.
• Промывание носовых пазух у больного.
• Проведение ингаляций.

Рассмотрим народное лечение медикаментозного ринита.

Народные способы терапии, подобно методам традиционной медицины, направляются на восстановление функции носового дыхания, а кроме того, на абсолютный отказ от применения сосудосуживающих капель. Для того чтобы перехитрить организм, можно использовать разнообразные способы. Назовем наиболее популярные народные средства в лечении медикаментозного ринита:

• На ночь следует выпить любое мочегонное средство и вложить в нос турунды с мумие.
• Весьма помогает использование ароматической лампы с пятью каплями эвкалипта или шалфея на ночь.
• Полезно закапывать отвар коры дуба в нос.
• Рекомендуется промывать носовые ходы раствором с морской солью, а также водными настоями календулы, шалфея или ромашки.
• Рекомендуется на ночь включать увлажнитель воздуха.
• Следует ежедневно промывать нос «Аквалором».
• Рекомендуется закапывание «Аквамарисом».
• Следует промывать нос с помощью теплого водного раствора поваренной соли, которую берут в количестве одной ложки на стакан воды.
• Рекомендуется закапывать в носовые ходы смесь из сока алоэ с облепиховым маслом.

Лечение медикаментозного ринита у ребенка особенно важно.

Лечение такого недуга, как медикаментозный ринит, у детей должно осуществляться только под строгим контролем лечащего врача. Применение любых медикаментов, а вместе с тем средств из народной медицины перед консультацией со специалистом запрещено, ведь этим можно лишь усугубить и без того нездоровую ситуацию. Для эффективной терапии этой патологии у детей, как и в случае со взрослыми пациентами, требуется полностью отказаться от сосудосуживающих капель. При этом в первые пару-тройку дней дыхательные функции у ребенка будут сильно затруднены. Чтобы помочь малышу, нужно сделать следующее:

• Провести промывание носа солевым раствором.
• Создать в доме максимально благоприятный климат.
• Следить за тем, чтобы ребенок почаще бывал на воздухе и гулял.

Ускорить процесс восстановления нормального дыхания в особенности поможет морской либо горный воздух. В связи с этим в реабилитационный период врачи рекомендуют поехать с ребенком куда-нибудь на подходящий курорт.

Что рекомендует использовать в лечении медикаментозного ринита Комаровский?

Лечение ребенка требует комплексной терапии под контролем педиатра. Оно, как правило, включает в себя следующие варианты:

• Проведение медикаментозной терапии.
• Выполнение санационных процедур.
• Проведение физиотерапии.
• Осуществление методик, укрепляющих иммунную систему ребенка.

Консервативное лечение медикаментозного ринита Комаровский рекомендует направлять на устранение зависимости ребенка от сосудосуживающих медикаментов. Кроме того, требуется абсолютное восстановление дыхательных функций. В том случае, если у малыша был диагностирован запущенный хронический ринит, а медикаментозное лечение не приносит требуемого результата, то врач может порекомендовать проведение хирургического вмешательства. Для осуществления оперативного лечения детей используются малоинвазивные методы, которые считаются максимально эффективными, а вместе с тем и безопасными.

Длительное использование сосудосуживающих капель способствует стойкому повышению давления, увеличивая риск инфицирования носовых пазух, развития гайморитов и фронтитов. Более опасным последствием хронического нарушения дыхания через нос является порок сердца наряду с эндокринными болезнями.

Далее рассмотрим отзывы о лечении медикаментозного ринита.

О такой патологии, как медикаментозный ринит люди пишут, что в этом случае консервативное лечение зачастую оказывается совершенно безрезультатным и в связи с этим приходится делать операцию.

Другие сообщают, что им удалось справиться с этим заболеванием благодаря использованию кортикостероидов. При этом отмечают эффективность препарата «Назонекс», которым необходимо пользоваться около месяца для достижения результата. Отмечается, что после курса лечения этим препаратом нельзя сказать, что состояние оказывается идеальным, но в любом случае прогресс в самочувствии все же имеется и удается избежать операции. Касательно применения этого лекарства люди сообщают, что дыхание полностью приходит в норму по истечении двух месяцев после терапии.

Также пациенты рассказывают, что «Назонекс» назначался им в комбинации с «Синупретом». Они признаются, что на фоне лечения этими препаратами присутствует постоянное желание закапать в нос сосудосуживающие капли, так как дышать крайне некомфортно. Требуется немного потерпеть и дождаться, пока отечность не начнет самостоятельно проходить. Таким образом, многие пишут, что постепенно при лечении с помощью «Назонекса» и «Синупрета» состояние приходит в норму. Главное в лечении — воздержаться от сосудосуживающих препаратов.

На самом деле, в большинстве отзывов отмечается, что для полного излечения от медикаментозного ринита требуется большая сила воли. Это связано с тем, что в особенности тяжело лечение проходит в первые дни, так как при этом человек вынужден обходиться без сосудосуживающих капель. В том случае, если состояние пациентов не слишком запущенное, удается обойтись без хирургического вмешательства и поправиться благодаря консервативному лечению. Но, к сожалению, довольно часто бывает так, что без операции не обойтись.

Поэтому лишний раз стоит напомнить, что не следует увлекаться самолечением и назначать себе те или иные медикаментозные препараты без врачебной консультации. Ведь как это ни парадоксально, но даже столь несерьезное, казалось бы, на первый взгляд явление, как насморк способно довести до необходимости прибегнуть к проведению хирургического вмешательства в случае чрезмерного злоупотребления лекарственными каплями.

источник