Фликсоназе как долго принимать

Фармакодинамика. Флютиказона пропионат оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Противовоспалительное действие является следствием взаимодействия препарата с рецепторами глюкокортикоидов. Снижает продуцирование медиаторов воспаления, простогландинов, цитокининов и других биологически активных веществ во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергическое действие наблюдается через 2–4 ч после первого применения. Снижает чиханье, ринорею, заложенность носа, зуд и неприятные ощущения в полости носа, облегчает глазные симптомы связанные с ринитом. Снижение симптомов сохраняется на протяжении 24 ч после применения препарата в дозе 200 мкг. Улутшает качество жизни пациентов. При применении в рекомендуемых дозах системного действия не оказывает, не угнетает гипоталамо–гипофизарно–надпочечниковую систему.
Фармакокинетика. При интраназальном введении флютиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут максимальная концентрация в плазме крови в большинстве случаев не выявляют (концентрация ≤0,01 нг/мл). Степень прямой абсорбции препарата в слизистой оболочке носовой полости, а также общая системная абсорбция, даже с учетом абсорбции проглатываемого препарата, незначительны.
Флютиказона пропионат имеет большой объем распределения — около 318 л. Связывание с белками крови умеренно высокое — 91%.
Флютиказона пропионат быстро выводится с системной циркуляции, главным образом, путем печеночного метаболизма в виде неактивного карбоксильного метаболита с помощью цитохрома CYP 3A4.
Главный путь выведения препарата — экскреция через кишечник, главным образом в неизмененном виде. Почечный клиренс флютиказона пропионата незначительный (≤0,2%).

Профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая сенною лихорадку, в том числе при боли и ощущении давления в околоносовых пазухах у больных на аллергический ренит.

Назначают только для интраназального применения.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, предпочтительно утром. В некоторых случаях показано 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Не следует превышать максимальную суточную дозу — по 4 впрыскивания в каждый носовой ход. Больным пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах.
Детям в возрасте от 4 до 12 лет: 1 впрыскивание в каждую носовой ход 1 раз в сутки, предпочтительно утром. В некоторых ситуациях требуется 1 впрыскивание 2 раза в сутки в каждый носовой ход. Рекомендуется не превышать максимальную суточную дозу (по 2 впрыскивания в каждую ноздрю).
Детям в возрасте до 4 лет: не рекомендуется применение, в связи с отсутствием опыта применения в данной возрастной группе.
Больные пожилого возраста: применяются дозы, что и для взрослых.
Для получения полного терапевтического эффекта необходимо регулярное применение препарата. Максимальный терапевтический эффект развивается через 3–4 дня после начала лечения, этим объясняется отсутствие моментального терапевтического эффекта. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от клинического состояния пациента и ответа на лечение.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Со стороны иммунной системы
Очень редко: реакции гиперчувствительности, анафилаксия/анафилактические реакции, бронхоспазм, кожные высыпания, отек лица или языка.
Со стороны нервной системы
Часто: головная боль, неприятный привкус и запах.
Со стороны органа зрения
Очень редко: глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта.
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки
Очень часто: носовые кровотечения.
Часто: сухость и раздражение слизистой оболочки носовой полости и горла.
Очень редко: перфорация носовой перегородки.

Инфекционно-воспалительные процессы в носовой полости требуют соответственного лечения, однако не считаются специфическими противопоказаниями для назначения препарата Фликсоназе.
При необходимости перевода больных с системной терапии ГКС на применение Фликсоназе следует соблюдать осторожность, поскольку есть основания предполагать угнетение функции коры надпочечников.
Длительное применение препарата требует регулярного контороля функции коры надпочечников. Пациента следует предупредить о том, что если через 7 сут постоянного применения препарата улучшения не наступает, следует обратиться к врачу. Постоянное применение препарата в течении 6 мес требует врачебного контроля состояния пациента.
Хотя в большинстве случаев при сезонном аллергическом рините достаточно назначения назального спрея Фликсоназе, при тяжелом течении заболевания (высокие концентрации аллергенов в летнее время) может понадобиться дополнительная терапия.
Дети. Применение препарата у детей в возрасте до 4 лет не рекомендуется в связи с отсутствием опыта применения препарата в данной возрастной группе.
Период беременности и кормления грудью. При назначении препарата в период беременности или кормления грудью следует оценить соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Маловероятно влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Учитывая очень низкие концентрации флютиказона пропионата в плазме крови после интраназального применения в связи с экстенсивным метаболизмом первичного прохождения через печень и высоким системным клиренсом препарата, обусловленными цитохромом Р450 3А4 в печени и кишечнике, клинически значимое взаимодействие маловероятно. При одновременном применении Фликсоназе с ританавиром (сильный ингибитор цитохрома Р450 3А4) может значительно повышать концентрацию флютиказона пропионата в плазме, что приводит к существенному снижению концентрации кортизола в сыворотке крови, развиваются побочные эффекты, обусловленные системным действием кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. Поэтому необходимо избегать одновременного назначения флютиказона пропионата и ританавира, исключая случаи, когда польза от применения будет превышать риск системного влияния кортикостероидов.
Одновременное применение Фликсоназе с другими ингибиторами цитохрома Р450 3А4 приводит к незначительному (эритромицин) или небольшому (кетоконазол) влиянию на повышение системной концентрации флютиказона пропионата в сыворотке крови без значительного снижения концентрации кортизола. Тем не менее при одновременном применении флютиказона пропионата и сильных ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (например кетоконазол) необходимо соблюдать осторожность, учитывая возможность повышения системного влияния флютиказона пропионата.

Симптомы острой или хронической передозировки не описаны. Интраназальное назначение флютиказона пропионата здоровым добровольцам в дозе 2 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней не влияло на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Применение в течение длительного времени больших доз может привести к временному угнетению функции надпочечников. У таких пациентов лечение флютиказона пропионатом должно продолжаться в дозах, достаточных для контроля за симптомами. Функция надпочечников восстановится через несколько дней, что возможно проверить определением уровня кортизола в плазме крови.

При температуре ниже 30 °С. Перед применением взболтать.

Список аптек, где можно купить Фликсоназе™:

источник

Глюкокортикостероидные препараты в форме интраназальных спреев начали выпускаться еще в 1973 году. Их изобретение и отсутствие системных побочных эффектов открыло новые возможности терапии в области оториноларингологии. Стало значительно проще лечить гайморит, аллергический и вазомоторный ринит, поллиноз и другие заболевания. За последние несколько десятилетий было разработано множество спреев для интраназального использования. Один из таких препаратов — «Фликсоназе». Отзывы говорят, что он оказывает противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Действующим веществом препарата является глюкокортикостероид флутиказона пропионат. Он вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на слизистой оболочке носа и угнетает размножение клеток, которые являются возбудителями воспалительного аллергического процесса. Начинает действовать через несколько часов после впрыскивания и сохраняет эффект до суток.

Многих пугает гормональный состав «Фликсоназе», в результате чего они отказываются от его использования. Однако прежде чем паниковать, необходимо попробовать понять механизм воздействия средства на слизистую оболочку. Доктору при назначении медикамента следует объяснить, что он является препаратом местного применения, который воздействует локально в слизистой, не проникая в другие органы и системы.

Так как «Фликсоназе» практически не растворяется в воде, то даже при проглатывании вероятность всасывания приближена к нулю. Препарат, попавший в органы пищеварения, не всасывается, а в печени преобразуется в неактивные субстанции. Исследования показали, что при использовании в рекомендуемых дозах системное влияние на организм отсутствовало.

Аналоги «Фликсоназе» рассмотрим ниже.

Выпускается в форме интраназального спрея для местного применения и капель. Флакон спрея оснащен специальным дозатором-распылителем. В одной упаковке «Фликсоназе» может быть 60 и 120 доз. Суспензия белая и непрозрачная, однородная и без запаха. Одна доза препарата содержит 50 мкг действующего вещества и вспомогательные компоненты.

Инструкция к препарату сообщает нам о следующих показаниях к применению:

1. Лечение и профилактика хронического и сезонного ринита аллергического происхождения.
2. Поллиноз носа.
3. Давление и жжение в носовых пазухах.
4. Ринорея.
5. Слезоточение, заложенность носа и зуд слизистой оболочки носа.

Главным показанием, конечно же, является аллергический ринит. Многих интересует вопрос о том, стоит ли применять его при лечении гайморита. Если принимать во внимание инструкцию, то делать этого нельзя, так как препарат не обладает антибактериальным действием. Однако его можно использовать в составе комплексной терапии гайморита, ведь он эффективно снимает неприятные ощущения, сопровождающие болезнь. Если говорить о комплексной терапии, то «Фликсоназе», по отзывам, назначается иногда для лечения аденоидита, осложненного удушьем и приступообразным кашлем.

У препарата имеется ряд противопоказаний к применению. Отказаться от его использования следует в следующих случаях:

• Непереносимость компонентов препарата.
• Детский возраст младше 4 лет.
• Беременность и лактация.
• Недавнее хирургическое вмешательство в области носа.

С осторожностью следует использовать препарат, если у вас есть заболевания носовой полости инфекционно-воспалительного характера, язвы или полипы на слизистой оболочке.

Только регулярное применение «Фликсоназе», по отзывам, способно дать максимальный положительный эффект. Пик действенности препарата приходится на четвертый день использования. Режим дозирования лекарственного средства зависит от возраста пациента:

1. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день в течение первой недели, затем по одному впрыскиванию один раз в сутки. Курс может продолжаться до трех месяцев.
2. «Фликсоназе» детям в возрасте от 4 до 12 лет впрыскивается по 1 разу в каждую ноздрю единожды в сутки. Курс проводится до удаления симптомов.

Строго запрещено превышать указанную дозировку или длительность лечения, так как это может привести к системному воздействию глюкокортикостероидов на организм, а именно повлиять на функцию коры надпочечников. Если в течение 4 дней применения препарата отсутствует положительная динамика в состоянии пациента, необходимо отменить использование «Фликсоназе» и обратиться за помощью к врачу.

Пошагово применение препарата выглядит следующим образом:

1. Встряхнуть флакон.
2. Разместить распылитель между указательным и большим пальцами, положив последний на дно флакона.
3. Перед первым применением необходимо активировать распылитель, нажав на него несколько раз.
4. Прочистить нос.
5. Ввести насадку в ноздрю, закрыв другую пальцем.
6. Немного наклонить голову вперед и сделать вдох ноздрями, одновременно нажимая на насадку.
7. Выдохнуть ртом.
8. Повторить еще раз, если это необходимо.
9. Провести процедуру с другой ноздрей.
10. Протереть распылитель и закрыть флакон.
11. Раз в неделю требуется гигиеническая чистка насадки водой.

«Фликсоназе» от аллергии не назначается женщинам в период беременности. Опыт такого использования отсутствует, и влияние на плод не установлено. Если нельзя избежать применения препарата во время лактации, то от грудного вскармливания следует отказаться.

В большинстве случаев препарат «Фликсоназе» переносится пациентами хорошо. Однако при повышенной чувствительности к его компонентам могут проявиться следующие побочные эффекты:

• Носовое кровотечение.
• Зуд и жжение в носу.
• Сухость слизистой оболочки носа.
• Перфорация носовой перегородки.
• Спазм в бронхах.
• Головные боли.
• Чихание.
• Нарушение обоняния.

Все эти побочные явления не являются следствием гормонального воздействия. Они проявляются как следствие реакции на интраназальное введение препарата.

Довольно редко могут также появляться следующие симптомы:

• Отеки языка и лица, сыпь на коже, анафилактический шок.
• Глаукома или катаракта.

Такие симптомы — однозначный повод пойти к доктору на консультацию.

Вызвать передозировку спреем назальным «Фликсоназе» практически невозможно, если выполнять предписанные врачом назначения. Однако риск возникновения симптомов передозировки возможен при использовании препарата более недели. Главным воздействием в данном случае будет сбой в функционировании надпочечников и гипоталамо-гипофизарной области. При передозировке препарат отменяется, проводится терапия симптоматического характера.

Обязательно следует проконсультироваться со специалистом, если вам одновременно с спрееем или каплями «Фликсоназе» назначают: глюкокортикостероиды (может стать причиной развития побочных явлений), препараты противогрибкового действия («Кетоконазол»), противовирусные лекарственные средства («Ритонавир»).

«Фликсоназе» может увеличивать действие сосудосуживающих интраназальных капель, поэтому возможно снижение их дозировки.

Существуют данные о том, что препарат влияет на рост детей. При продолжительном приеме необходимо контролировать скорость роста ребенка. Если было замечено замедление, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом на тему продолжения терапии. Влияние на детей может также выражаться в психосоматических проявлениях: агрессия, тревожность, депрессия, нарушение сна.

Как было сказано выше, препарат противопоказан детям младше 4 лет, так как данные о приеме у этой возрастной группы отсутствуют. Однако и назначение препарата детям до 6 лет ставится многими под вопрос.

Тем пациентам, которые принимают гормоны перорально или в виде инъекций, следует осторожно использовать спрей и только после консультации с врачом. Также очень важно контролировать во время лечения функцию надпочечников, сдавая кровь на анализ.

Чтобы снять проявления сезонной аллергии с глаз, одновременно с «Фликсоназе» назначаются офтальмологические капли. Препарат не угнетает центральную нервную систему и не влияет на психомоторные функции, поэтому не противопоказан для вождения автомобиля.

В Российской Федерации зарегистрирован для продажи спрей «Фликсоназе», который производится в Польше фирмой «ГласкоСмитКляйн». Это оригинальный препарат, однако у него есть два аналогичных по составу дженерика:

1. «Синофлурин» — изготавливается в Индии.
2. «Назарел» чешского производства.

Помимо этого, на отечественном фармацевтическом рынке представлен препарат «Авамис», действие активного вещества которого схоже с «Фликсоназе», однако химический состав и фармакология разнятся. У них даже компания-изготовитель одна, но «Авамис» производится в Великобритании. Давайте подробнее рассмотрим и сравним аналоги с оригинальным препаратом.

«Назарел» — это первый появившийся на рынке аналог «Фликсоназе». Инструкции их идентичны. Различия только в стране-изготовителе, стоимости, дозировке и форме. Суточная дозировка «Назарела» может быть выше, чем у оригинала, что облегчает использование при лечении острой формы аллергического ринита. Однако превышать указанную суточную дозировку нельзя, чтобы избежать передозировки. Стоит препарат почти в два раза дешевле, чем оригинал, а выпускается еще и во флаконах по 150 доз. В США пару лет назад провели исследование обоих препаратов и выявили их полную терапевтическую идентичность. Это существенно расширило круг потребителей «Назарела». Однако есть также и информация о том, что «Фликсоназе» лучше справляется с заложенностью носа. В любом случае дженерик вполне достоин оригинала и довольно эффективен.

«Синофлурин» — дженерик «Фликсоназе» родом из Индии. Стоимость его чуть ниже, чем у оригинала. По свойствам и составу они абсолютно идентичны. «Синофлурин» более распространен на территории Российской Федерации, и найти его проще, чем другие препараты этой же группы.

«Авамис» предпочитают за удобную форму распылителя, которая обеспечивает равномерное и физиологичное впрыскивание. По свойствам и эффекту препарат идентичен «Фликсоназе». По стоимости они также различаются незначительно. «Авамис» представлен флаконами меньшего объема (имеется упаковка на 30 доз).

Отзывы о «Фликсоназе» в большинстве своем положительные. Многие отмечают быстрое снятие заложенности носа, что позволяет нормализовать дыхание сразу после использования препарата. Привыкания к компонентам препарата выявлено не было.

На форумах, посвященных здоровью детей, препарат занимает достойное место в списке безопасных и эффективных лекарственных средств. Отмечают его положительный эффект и люди пожилого возраста. Жаль только, что «Фликсоназе» беременным нельзя применять.

Он действительно является идеальным помощником при лечении аллергических ринитов, особенно сезонных. Ведь именно сезонная аллергия является очень распространенной формой заболевания у детей. Однако необходимо учитывать, что использовать препарат беспрерывно больше прописанного в инструкции срока нельзя. Также в отзывах отмечается необходимость совмещения спрея с антигистаминными препаратами (если речь идет об аллергической реакции).

Важно понимать, что любое лекарственное средство, особенно если оно содержит гормоны, необходимо принимать только после консультации со специалистом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, которые могут обернуться проблемами со здоровьем. Врач поможет подобрать препарат, наиболее подходящий в конкретной ситуации.

источник

Фликсоназе: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flixonase

Действующее вещество: флутиказон (fluticasone)

Производитель: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша), Glaxo Wellcome (Испания)

Актуализация описания и фото: 15.08.2018

Цены в аптеках: от 359 руб.

Фликсоназе – лекарственное средство, оказывающее противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие и применяемое для лечения ринита аллергической этиологии.

Лекарственная форма выпуска Фликсоназе – спрей назальный дозированный: непрозрачный, белый, без посторонних частиц (в стеклянных темных флаконах по 60 или 120 доз, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством и адаптером).

• действующее вещество: микронизированный пропионат флутиказона – 50 мкг;
• дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, безводная декстроза, разбавленная хлороводородная кислота, микрокристаллическая карбоксиметилцеллюлоза, полисорбат 80, раствор хлорида бензалкония, фенилэтиловый спирт, очищенная вода.

Для флутиказона пропионата характерно интенсивное противовоспалительное действие. Интраназальное введение препарата не сопровождается значительно выраженным системным действием и не приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

После введения флутиказона пропионата в суточной дозе 200 мкг значимое изменение суточной площади под фармакокинетической кривой кортизола, содержащегося в сыворотке крови, по сравнению с плацебо не было обнаружено (соотношение составляло 1,01, 90% ДИ – доверительный интервал от 0,9 до 1,14).

Противовоспалительный эффект активного компонента Фликсоназе обусловлен его взаимодействием с рецепторами глюкокортикостероидов. Флутиказона пропионат подавляет продуцирование медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (цитокинов, гистамина, лейкотриенов, простагландинов) на протяжении ранней и поздней фазы аллергической реакции и ингибирует пролиферацию нейтрофилов, эозинофилов, тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов. Препарат характеризуется быстрым противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа, а его противоаллергический эффект отмечается уже через 2–4 часа после первого применения. Флутиказона пропионат уменьшает неприятные ощущения в области придаточных пазух носа и ощущение давления вокруг глаз и носа, способствует устранению заложенности носа, чиханья, зуда в носу, насморка. Также он снижает выраженность симптомов со стороны глаз, связанных с ринитом аллергического происхождения. Действие Фликсоназе, особенно касающееся заложенности носа, сохраняется на протяжении 24 часов после однократного впрыскивания спрея в дозе 200 мкг. Флутиказона пропионат улучшает качество жизни больных, нормализуя их социальную и физическую активность.

При интраназальном введении флутиказона пропионата в суточной дозе 200 мкг количественное определение максимальных равновесных концентраций в плазме у большинства больных невозможно (они не превышают 0,01 нг/мл). Пиковая концентрация вещества в плазме, поддававшаяся определению, составляла около 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание флутиказона пропионата из носовой полости маловероятно по причине проглатывания большей части дозы и невысокой водорастворимости. Абсолютная пероральная биодоступность вещества низкая и составляет менее 1%, что обусловлено активным участием в метаболических процессах, связанных с эффектом «первого прохождения» через печень, и неполным всасыванием из ЖКТ. Таким образом, общее системное всасывание Фликсоназе остается крайне низким.

В равновесном состоянии действующее вещество Фликсоназе отличается большим объемом распределения (примерно 318 л). Его степень связывания с белками плазмы крови достаточно высока (около 91%).

Быстрое выведение флутиказона пропионата из системного кровотока объясняется преимущественно метаболическими процессами в печени, в результате которых при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р₄₅₀ образуется фармакологически неактивная карбоновая кислота. Метаболизм проглоченной фракции активного компонента Фликсоназе при первом прохождении через печень осуществляется аналогичным образом.

При применении флутиказона пропионата в диапазоне доз 250‒1000 мкг его выведение носит линейный характер, причем значение плазменного клиренса является достаточно высоким (1,1 л/мин). Максимальная концентрация вещества в плазме крови уменьшается примерно на 98% на протяжении 3–4 часов, и только если концентрации в плазме были очень низкими, конечный период полувыведения составлял 7,8 часа. Почечный клиренс флутиказона пропионата оказывается незначительным и не превышает 0,2%. Данный показатель для карбоновой кислоты – неактивного метаболита – составляет менее 5%. Действующее вещество и его метаболиты выводятся преимущественно с желчью через кишечник.

Спрей Фликсоназе назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините (лечение и профилактика).

Согласно инструкции, Фликсоназе назначают с осторожностью и под контролем врача в случае наличия следующих состояний/болезней:

• период после проведения операций в полости носа либо перенесенной в недавнем времени травмы носа;
• язвенные поражения слизистой оболочки носа;
• инфекции носовой полости либо придаточных пазух (требуется соответствующая терапия; противопоказанием для применения Фликсоназе не являются), герпес;
• сочетанное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4, включая кетоконазол, ритонавир, поскольку это может привести к увеличению плазменной концентрации флутиказона;
• сочетанное применение с иными лекарственными формами кортикостероидов, в т. ч. таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, глазные или назальные капли, назальные спреи с аналогичным действием;
• беременность (применение не рекомендовано, в случаях необходимости назначения требуется оценка соотношения пользы с риском).

Препарат Фликсоназе предназначен только для регулярного интраназального применения, что обеспечивает полный терапевтический эффект.

Рекомендованный режим дозирования (1 доза соответствует 50 мкг флутиказона):

• взрослые и дети от 12 лет: 1 раз в день (желательно в утреннее время) по 2 дозы в каждую ноздрю. Иногда, чтобы достигнуть контроля симптомов, препарат непродолжительный период применяется 2 раза в день. Суточную дозу Фликсоназе после достижения контроля симптомов болезни можно уменьшить до 1 дозы в каждую ноздрю. Максимально – 8 доз в день. Пациентам пожилого возраста назначают такой же режим дозирования;
• дети 4–12 лет: 1 раз в день по 1 дозе в каждую ноздрю. Максимально – 4 дозы в день.

Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3–4 дня с момента начала применения Фликсоназе.

Перед применением флакон со спреем необходимо осторожно встряхнуть. До первого использования препарата, или если интервал в его использовании составил 7 дней и дольше, нужно проверить исправность распылителя, для этого наконечник направляют от себя и делают несколько нажатий (должно появиться небольшое облачко).

Перед проведением процедуры следует прочистить нос. После этого нужно закрыть одну ноздрю, при этом наконечник вводится в другую ноздрю. Голову следует наклонить несколько вперед, удерживая в вертикальном положении флакон. Однократное нажатие производят с вдохом. Выдох рекомендовано делать через рот.

Промывать распылитель необходимо теплой водой не реже 1 раза в 7 дней. Использовать острые предметы (например, булавки) для осуществления прочистки засорившегося наконечника нельзя.

• аллергические реакции: отек лица/языка, кожная сыпь; очень редко – анафилактические реакции, бронхоспазм;
• местные реакции: чувство жжения, заложенность носа, носовые кровотечения, сухость/раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах; очень редко – перфорация носовой перегородки (в особенности в случаях наличия анамнестических данных о хирургических вмешательствах в полости носа);
• другие: головная боль.

Есть данные о развитии глаукомы, катаракты, повышении внутриглазного давления при проведении длительной терапии, при этом причинно-следственная связь в ходе проведения клинических исследований на протяжении 1 года не была выявлена.

Сведения об острой или хронической передозировке флутиказона пропионата отсутствуют. У здоровых добровольцев интраназальное введения Фликсоназе в дозировке 2 мг 2 раза в день в течение 7 дней не изменяло функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (доза в 20 раз превышала рекомендуемую). Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, на протяжении длительного периода времени может вызвать временное угнетение функции надпочечников. При подозрении на передозировку следует обратиться к специалисту.

Спрей Фликсоназе, как правило, симптомы сезонного аллергического ринита контролирует успешно, однако иногда в летнее время при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов может возникать необходимость в назначении дополнительных препаратов.

Во время проведения длительного курса нужно регулярно осуществлять контроль функции коры надпочечников.

В случаях перевода с системного применения кортикостероидов на Фликсоназе при наличии оснований предполагать функциональные нарушения надпочечников требуется осторожность.

При постоянном применении препарата курсом более 6 месяцев необходим врачебный контроль состояния.

С целью купирования офтальмологических проявлений при успешной терапии сезонного аллергического ринита может потребоваться проведение дополнительного лечения.

Обращение к врачу за консультацией требуется в случаях, если после 7 дней регулярного применения препарата улучшение состояния не наблюдается.

Результаты клинических исследований не подтверждают влияние Фликсоназе на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные со сложными механизмами, однако необходимо учитывать побочные действия, характерные для препарата.

Перед применением Фликсоназе в период беременности и лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом. Беременным и кормящим пациенткам его назначают только в случае, если потенциальная польза от лечения значительно превышает любые возможные риски для плода либо ребенка.

Фликсоназе не применяют у детей младше 4 лет.

Необходимость в коррекции режима дозирования Фликсоназе для пациентов преклонного возраста отсутствует.

Плазменная концентрация пропионата флутиказона в крови после применения Фликсоназе незначительна, поэтому развитие клинически значимого взаимодействия с иными препаратами/веществами маловероятно.

При сочетанном применении с ритонавиром может значительно увеличиваться плазменная концентрация действующего вещества в крови, что может стать причиной развития побочных реакций, обусловленных системным действием кортикостероидов, в т. ч. синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников.

Аналогами Фликсоназе являются: Синофлурин, Флутиказон, Назофан, Назонекс, Беконазе, Назарел, Бенарин, Беклометазон, Тафен Назаль, Насобек, Полидекса с фенилэфрином, Авамис.

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Многочисленные отзывы о Фликсоназе оставляют пациенты, страдающие от аллергического ринита. В основном они считают его эффективным препаратом, существенно облегчающим симптомы данного заболевания. Однако в отдельных случаях применение лекарственного средства не привело к полному выздоровлению: например, месячный курс лечения не помог восстановить обоняние и устранить отечность слизистой. У некоторых больных наблюдалась индивидуальная непереносимость препарата, сопровождавшаяся усилением отечности носовых пазух и заложенности носа, а также обильными водянистыми выделениями.

Врачи подтверждают эффективность Фликсоназе, однако напоминают, что во избежание осложнений и развития побочных эффектов необходимо применять спрей только по показаниям после уточнения диагноза и в соответствии с разработанной специалистом схемой лечения.

Средняя цена на Фликсоназе в аптечных сетях составляет 458‒500 рублей (во флаконе содержится 60 доз) или 647‒887 рублей (во флаконе содержится 120 доз).

источник

Впервые глюкокортикоидные препараты в виде интраназальных спреев появились в 1973 году. Их использование без развития нежелательных системных побочных эффектов расширило возможности терапевтических подходов в оториноларингологии. Лечить вазомотроный, аллергический ринит, гайморит, поллиноз носа стало намного проще. Почти за 40 лет на фармацевтическом рынке появились сотни спреев для интраназального применения, одним из которых является препарат с торговым наименованием «Фликсоназе», обладающий противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Малавит: душа и сердце Горного Алтая

Наиболее частыми нежелательными эффектами от использования спрея Фликсоназе являются:

• возникновение неприятного запаха или вкусовых ощущений;
• головная боль;
• кровотечение из носа (связано с хрупкостью капилляров в стенках носовой оболочки);
• сухость слизистых оболочек.

Вышеперечисленные нежелательные реакции отмечались и при использовании других препаратов полости носа, то есть эти эффекты являются не следствием воздействия гормонов, а результатом интраназального способа применения.

Крайне редко могут возникать побочные эффекты в виде:

• гиперчувствительности к компонентам препарата (отечность лица и языка, спазм бронхов, сыпь на кожных покровах, анафилактические реакции);
• глаукома, катаракта;
• перфорация перегородки носа.

При подозрении на развитие подобных нежелательных реакций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

От применения Фликсоназе необходимо воздержаться в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
• недавнее повреждение либо оперативное вмешательство в области носа;
• возраст до четырех лет.

Обязательная консультация специалиста перед применением Фликсоназе необходима при одновременном лечении:

• глюкокортикостероидами;
• противогрибковыми препаратами, например, кетоконазолом;
• противовирусными средствами активными в отношении ВИЧ инфекции, например, ритонавиром.

Достижение хорошего эффекта возможно только при регулярном использовании Фликсоназе. Максимальный результат отмечается через 3 или 4 дня после первого применения.

Дозировка зависит от возраста:

• взрослым и детям, достигшим 12 лет, показано по 2 ингаляции в ноздрю (200 мкг) 1 раз в сутки в течение первых 7 дней использования, после чего дозу следует уменьшить до 100 мкг и продолжить лечение до 3 месяцев;
• детям от 4 до 12 лет необходимо совершать не более 1 ингаляции в носовой ход 1 раз в день коротким курсом до исчезновения симптомов заболевания.

Превышать максимальную дозировку, указанную в инструкции, и самостоятельно увеличивать длительность курса лечения запрещается. Это может стать причиной системного действия гормонов на организм в виде временного снижения функции коры надпочечников. При отсутствии эффекта от применения в течение 4 дней необходимо прекратить использование спрея и обратиться к специалисту.

Использование препарата разрешено для детей с четырехлетнего возраста. Максимальная суточная дозировка, которую не следует превышать, составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию носовой ход). Курс лечения должен заканчиваться сразу после исчезновения проявлений аллергического ринита, чихания, зуда в носу, слезотечения. Если ребенок вынужден применять препарат Фликсоназе более чем 2 месяца в течение одного года, то необходимо обратиться к врачу. Длительное использование Фликсоназе у детей должно сочетаться с регулярным контролем работы коры надпочечников.

Есть данные о нарушении роста детей при использовании спрея в нормальных дозах. Во время долгого курса лечения нужно обеспечить постоянный контроль над скоростью роста ребенка. При выявлении его замедления, необходимо обратиться к педиатру, который назначит минимальную дозировку или полностью пересмотрит подход к лечению заболевания.

Также неблагоприятные эффекты для детей могут выражаться в развитии поведенческих реакций в виде нарушения сна, агрессии, депрессии, тревожности. Подобные проявления также служат сигналом для обращения к врачу.

В целом Фликсоназе неопасен для детей, но необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и не заниматься самолечением.

Для применения препарата необходимо совершить ряд простых манипуляций:

1. Перед использованием встряхнуть флакон.
2. Поместить распылитель между средним и указательным пальцем, а большой палец положить на дно флакона.
3. При первом применении устройство ингалятор необходимо активировать путем предварительных нажатий.
4. Тщательно прочистить нос.
5. Ввести распылитель в одну ноздрю, при этом закрыв другую.
6. Слегка наклонить голову вперед и медленно сделать вдох через ноздри, однократно нажимая пальцами для распыления спрея.
7. Сделать выдох через рот.
8. При необходимости повторить еще раз.
9. Произвести данную процедуру на другой ноздре.
10. Протереть распылитель салфеткой и накрыть колпачком.

Для наилучшей работы ингалятора необходимо раз в 7 дней промывать его теплой водой, предварительно сняв наконечник с флакона.

Прямых противопоказаний для использования во время беременности у препарата нет, но есть информация о том, что его применение возможно в том случае, если благоприятный эффект для матери превышает возможный риск для ребенка. Исследования о воздействии препарата на организм беременной или кормящей женщины не проводились, и данных по этому вопросу на сегодняшний день очень мало. В таких случаях необходима обязательная консультация гинеколога.

На территории Российской Федерации на данный момент для продажи зарегистрирован спрей Фликсоназе, выпускаемый крупнейшей фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн. Он является оригинальным препаратом, непосредственное производство которого осуществляется в Польше.

У назального спрея Фликсоназе существуют 2 дженерика, содержащих идентичное активное вещество в такой же концентрации (50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе):

• Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);
• Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Также на фармацевтическом рынке существует препарат Авамис, активная молекула которого структурно очень похожа на основное действующее вещество Фликсоназе, но все же немного различается своими химическими и фармакологическими свойствам. Он также выпускается компанией ГлаксоСмитКляйн, но его производство осуществляется в Великобритании.

Назарел является первым дженериком Фликсоназе. Он обладает практически идентичной с оригинальным лекарством инструкцией. Разница заключается в производителе, цене, значениях максимальной дозировки и форме выпуска.

Максимальная доза Назарела в два раза выше, чем у Фликсоназе, что позволяет увеличить кратность приема и количество впрыскиваний при тяжелой форме аллергического ринита. Применять его рекомендуется в утренние часы.

Речь идет о максимальных суточных дозах, которые нельзя превышать. Терапевтический эффект будет достигнут и при употреблении более низких доз. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с режимом дозирования, который указан в инструкции по применению препарата.

Два препарата также отличаются своей стоимость и формой выпуска. Оригинал выпускается флаконами по 60 и 120 доз, а Назарел еще и по 150 доз. Цена на лекарство Фликсоназе может варьировать от 670 до 750 рублей, а у аналога она дешевле почти в 2 раза.

Несколько лет назад в США было проведено исследование, которое доказало абсолютно терапевтическую эквивалентность Назарела и оригинального препарата Фликсоназе. Это повысило доступность интраназального использования глюкокортикостероидов для различных слоев населения. Однако существует ряд исследований, который информируют о том, что спрей для носа Фликсоназе немного лучше устраняет заложенность по сравнению со своим аналогом. В целом Назарел является эффективным и безопасным препаратом, который с успехом можно применять при невозможности приобрести оригинальное лекарство.

Синофлурин — это индийский дженерик спрея Фликсоназе. Он абсолютно идентичен по механизму развития эффекта, показаниям и нежелательным реакциям оригинальному средству. Максимальная суточная дозировка, также как и у Назарела, вдвое выше. Выпускается во флаконах по 120 доз. Цена на Синофлурин составляет в среднем 500 рублей, но найти его можно не во всех аптеках.

Спрей от аллергии Авамис нельзя с полным правом назвать дженериком Фликсоназе, хотя он является его аналогом и используется по таким же показаниям. Принадлежат оба спрея одному и тому же производителю. Ниже приведены их основные различия.

Так что лучше использовать при аллергическом рините: Авамис или Фликсоназе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многоцентровые исследования по использованию Авамиса показали, что многие пациенты отдают предпочтение ему из-за более удобного устройства для распыления. Результаты исследования терапевтической эффективности свидетельствуют о том, что оба препарата обладают сходными результатами в отношении устранения симптомов и имеют одинаковый профиль безопасности. Также имеется ряд научных статей, в которых отмечается более быстрое наступление эффекта от препарата Авамис по сравнению с Фликсоназе.

источник

Описание актуально на 22.06.2016

• Латинское название: Flixonase
• Код АТХ: R01AD08
• Действующее вещество: Флутиказон (Fluticasone)
• Производитель: Glaxo Wellcome (Испания); GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша)

В состав препарата входит основной компонент: флутиказона пропионат.

Дополнительные составляющие: декстроза, карбоксиметилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая, спирт фенилэтиловый, раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, полисорбат 80 и очищенная вода.

Выпускается Фликсоназе в виде спрея назального, расфасованного во флаконы по 60 и 120 доз, в картонной упаковке.

Спрей обладает противоаллергическим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом.

Данный препарат проявляет противовоспалительное действие благодаря взаимодействию с рецепторами ГКС. При этом отмечается подавление пролиферации тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Благодаря флутиказона пропионату происходит уменьшение выработки медиаторов воспаления и прочих биологически активных компонентов, например: гистамина, цитокинов и лейкотриенов, на ранней и более поздней стадии аллергических реакций. В результате восстанавливается реакция пациента на бронходилататоры, позволяя снизить частоту их использования. Уменьшается частота чихания, зуд в носу, устраняется насморк и заложенность носа, дискомфорт в придаточных пазухах и ощущение давления на нос и глаза. Помимо этого, облегчаются глазные симптомы, имеющие отношение к аллергическому риниту.

Применение спрея оказывает быстрый противовоспалительный эффект на слизистую носа спустя 2-4 часа с момента первого впрыскивания.

Снижение выраженности симптомов, преимущественно, заложенности носа, может сохраняться не менее суток после введения однократной дозы.

Применение препарата с соблюдением рекомендованных дозировок не вызывает выраженности его системной активности и не способствует угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Интраназальное введение спрея не приводит к обнаружению препарата в составе плазмы крови. Для этого средства характерна низкая абсорбция, так как его основная часть проглатывается. Всасывание их ЖКТ в кровь составляет всего около 1% принятой дозы. Тем не менее, флутиказона пропионат подвергается быстрому распределению и значительной способностью связывания с белками плазмы. Выведение препарата из организма происходит достаточно быстро, преимущественно в виде метаболитов в составе желчи.

Применять спрей Фликсоназе рекомендуется при:

Не назначают препарат при:

• гиперчувствительности к нему;
• детском возрасте до 4 лет.

При лечении Фликсоназе могут развиваться побочные эффекты в форме значительной сухости и раздражения носоглотки, головных болей, искажения запаха или вкуса, носовых кровотечений.

Также не исключено проявление реакций гиперчувствительности, например: кожной сыпи, отёчности лица и языка, бронхоспазма.

В редких случаях возможны местные реакции: заложенность носа, жжение, дискомфорт.

Подробная инструкция по применению Фликсоназе рекомендует вводить его интраназально. Для пациентов от 12 лет препарат назначается в качестве профилактики и лечения различных форм аллергического ринита. При этом лекарство нужно впрыскивать по 2 раза в каждый носовой проход по 1-2 раза в сутки. После того, как контроль над симптомами будет достигнут, дозировку сокращают до одного введения по разу в сутки.

При этом максимально допустимая суточная дозировка Flixonase составляет до 4 впрыскиваний.

Пациентам детского возраста 4-12 лет во время профилактических мероприятий и лечения ринита препарат можно впрыскивать по одному разу в день в каждый носовой ход.

Достижению полного терапевтического эффекта способствует регулярное использование препарата. Установлено, что эти капли в нос не проявляют немедленный терапевтический эффект, обычно это происходит спустя 3-4 дня с начала применения.

Информация о передозировке данным препаратом отсутствует. Однако производители не исключают, что могут развиваться нарушения в деятельности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, угнетение функций надпочечников, если применять спрей длительное время в повышенных дозировках.

Как правило, это не требует специального лечения – достаточно корректировки дозировки и контроля уровня кортизола в составе плазмы.

Установлено, что при применении Фликсоназе образуются низкие концентрации его активного вещества флутиказона пропионата в составе плазмы крови. Поэтому возникновение значимых взаимодействий маловероятно.

Тем не менее, сочетание с Ритонавиром и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 может повысить концентрацию этого препарата.

Этот препарат можно применять только интраназально, с длительностью лечения до 6 месяцев. Если лечение продолжается дольше этого срока, то требуется контроль деятельности коры надпочечников.

Полноценный эффект спрея проявляется только через несколько дней применения, поэтому следует придерживаться регулярной терапевтической схемы.

Обычно для большинства пациентов этого препарата бывает достаточно, чтобы устранить признаки сезонного аллергического ринита, но иногда может потребоваться дополнительное лечение, например, для купирования офтальмологических проявлений.

Хранение спрея возможно в обычных условиях при температуре до 30°С, в месте, недоступном детям.

Следует отметить, что при беременности этот препарат можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза намного выше возможного вреда.

Множество отзывов о данном препарате встречаются на различных форумах, тематика которых посвящена лечению аллергического ринита. Также пользователи активно обсуждают способы профилактики этого нарушения и эффективность других препаратов с подобным действием.

Довольно часто пациенты оставляют отзывы о Фликсоназе как об эффективном препарате, приносящем большое облегчение при проявлениях аллергического ринита. Тем не менее, некоторые пользователи сообщают, что лечение не принесло полного выздоровления. Например, даже применение спрея в течение месяца не помогло устранить отёчность и полностью восстановить обоняние.

Кроме того, встречаются описания случаев непереносимости препарата, которые проявились сильнейшей отёчностью, обильными водянистыми выделениями и ещё большей заложенностью носа.

Также пользователи активно обсуждают тему возможной взаимозаменяемости препаратов, какое из лекарственных средств от аллергического ринита наиболее эффективное, насколько они безопасны, комфортны в применении и так далее.

Что касается Фликсоназе, отзывы врачей только подтверждают его высокую эффективность. При этом они лишний раз отмечают, что применять его можно согласно показаниям, с окончательно уточнённым диагнозом. Важно соблюдать дозировку, схему и другие особенности приёма. Только в этом случае можно ожидать хороший исход лечения, без осложнений и побочных эффектов.

Цена спрея Фликсоназе варьируется в пределах 730-780 рублей.

источник

Фликсоназе ― 10 эффективных и дешевых аналогов. Структурные дженерики, заменители с другим составом, комбинированные препараты

Фликсоназе ― гормональный препарат для местного применения. Содержит активное вещество флутиказона пропионат, который относится к группе глюкокортикоидов. Выпускается в форме назального спрея для введения лекарственного средства в носовые ходы и придаточные пазухи. Назначается при круглогодичном и сезонном рините. Производитель ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз, Польша.

Препарат заменяют аналогами при непереносимости его компонентов и возникновении побочных эффектов. Длительное применение Фликсоназе может потребовать снижения стоимости курсовой терапии. Аналоги имеют более демократичную цену, не уступают в эффективности оригиналу, оказывают подобное терапевтическое действие на организм. Назальные спреи для замены разделяют по структурному типу (дженерики), производные мометазона, беклометазона, будесонида и лекарства в комбинированным (сложным) составом.

Активное вещество спрея Фликсоназе, которое оказывает терапевтическое действие на организм, представлено флутиказоном пропионатом в микронизированной форме. Это стероидный гормон из группы глюкокортикоидов, хорошо проникающий в слизистую носовых ходов и пазух уже после первого введения.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительный, противоаллергический, противоотечный эффект. Предназначено для введения в полость носа для местного лечения. В стандартных дозировках не проникает в общий кровоток, что позволяет избежать побочных системных эффектов ― токсического влияния на внутренние органы.

Применение спрея устраняет симптомы аллергии (чихание, насморк, слезотечение), восстанавливается носовое дыхание и обоняние. Курсовая терапия улучшает качество жизни ― физическую и социальную активность у больных аллергическим ринитом.

Фликсоназе применяется как самостоятельное лекарственное средство или в составе комплексной терапии при круглогодичном и сезонном аллергическом рините. Заболевание проявляется обильными слизистыми выделениями из носа, чиханием, покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью (плохая переносимость яркого света), ухудшением общего самочувствия.

Спрей назначают при насморке инфекционной природы вследствие вирусной или бактериальной инфекции для устранения отека слизистой и воспаления. В таких случаях Фликсоназе всегда включают в комплексную терапию. Лекарство также используют для профилактики аллергического ринита.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости активного и дополнительных веществ. Лекарство противопоказан детям до 4 лет. Не рекомендуют одновременное применение Фликсоназе и Ритонавира, который повышает концентрацию активного вещества спрея в крови и вызывает риск развития системных побочных эффектов. Фликсоназе может назначаться во время беременности только по разрешению врача.

Лекарственное средство предназначено для местного применения в полости носа. Одна доза спрея содержит 50 мкг флуконозола пропионата. Минимальная суточная дозировка составляет 100 мкг, максимальная ― на превышает 400 мкг в день.

Таблица ― Способы назначения Фликсоназе

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Действие спрея начинается в течение 2-4 часов после применения. Максимальный стойкий эффект наступает на 3-4 день терапии. Перед первым применением необходимо провести калибровку флакона согласно прилагаемой инструкции.

Препараты для замены могут быть одинаковыми по составу активного вещества (дженериками) и неструктурными аналогами. Некоторые из них имеют комбинированный состав из нескольких действующих компонентов, что повышает эффективность терапии и расширяет список показаний.

Подбирать замену Фликсоназе должен лечащий врач. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний, ранее применяемых лекарственных средств для терапии аллергического ринита. Самолечение может ухудшить течение патологии и вызвать осложнения.

Дженерики чаще выбирают при необходимости снизить стоимость лечения. Они оказывают идентичный механизм действия на организм и обычно вызывают такие же побочные явления.

Структурный аналог Фликсоназе, который обладает теми же свойствами и особенностями применения. Оказывает противовоспалительное действие за счет активации рецепторов глюкокортикостероидов в слизистой верхних дыхательных путей. Аллергические проявления и отечность устраняет путем взаимодействия с клетками иммунной системы, предотвращая высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ. Производитель Тева, Чешская республика.

Назарел назначают с осторожностью при герпесе носоглотки, язвенном поражении слизистой верхних дыхательных путей, в случае одновременного приема глюкокортикоидов местного и системного (таблетки, инъекции) действия. При респираторных инфекциях спрей применяют только на фоне противовирусных и антибактериальных препаратов. После введения терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Стоимость Назарел в 2 раза меньше оригинала.

Дженерик, в состав которого входит активное вещество флутиказон, но в форме фуроата. Поэтому Авамис имеет несколько преимуществ по сравнению с аналогом. Активное вещество представляет собой синтетический стероидный гормон, который активно соединяется с рецепторами глюкокортикоидов, при этом мягче действует на организм. Это позволяет назначать препарат детям после 2 лет. В дозе спрея содержится 27,5 мкг флутиказона (стандартная доза 50 мкг), что удобно для дозирования ребенку раннего возраста. Производитель Глаксо Оперэйшенс, Великобритания.

Лекарственное средство может вызвать побочные эффекты. Часто развиваются носовые кровотечения и изъязвления слизистой оболочки носа. По данным исследований, нежелательные последствия терапии обычно развиваются после 4-6 недель применения препарата. В случае коротких курсов лечения побочные эффекты выявляют крайне редко. Авамис не самый дешевый аналог, его стоимость в среднем на 10% меньше оригинала.

Лекарственные средства представлены глюкокортикоидами с другим химическим составом. Такие препараты обычно подбирают при непереносимости Фликсоназе и появлении стойких нежелательных последствий терапии. Чаще возникает сухость и жжение в носу, изменение обоняния и вкусовых ощущений, носовые кровотечения, боли в голове, отек языка и аллергическая сыпь.

Механизм действия этих лекарств совпадает с аналогом, различия заключаются в противопоказаниях, побочных эффектах, особенностях назначения.

Большая группа гормональных препаратов, которую часто применяют в качестве заменителей Фликсоназе и дженериков. Активное вещество мометазона фуроат не уступает в эффективности флутиказону, имеет расширенный список показаний.

Гормональный спрей для носа в удобном флаконе с окошком для контроля уровня жидкости. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Назначается при аллергическом рините на пыль, косметические средства, бытовую химию, цветение деревьев и трав с целью терапии и профилактики. Для предупреждения симптомов болезни препарат принимают за 2-4 недели до контакта с аллергеном. Кроме того, Назонекс показан при синуситах в составе комплексной терапии. Производитель Шеринг-Плау, Бельгия.

Лекарственное средство при аллергии назначают с 2 лет, в случае обострения синусита ― только после 12 лет. Назонекс противопоказан при туберкулезе в активной фазе, хронической инфекции носоглотки бактериальной, вирусной или грибковой природы, после травм и операций на верхних дыхательных путях. Не рекомендуют применять спрей при беременности без особых показаний врача.

Частые побочные явления при длительной терапии у детей ― кровотечения из носа и чихание, у взрослых ― раздражение задней стенки глотки (лекарственный фарингит). Максимальная суточная доза при аллергических ринитах составляет 400 мкг, при синуситах дозировку увеличивают до 800 мкг в день. Назонекс находится в ценовой категории оригинала.

Спрей для носа применяется при аллергическом насморке с возраста 2 лет, эффективно устраняет глазные симптомы (слезотечение, жжение, светобоязнь). Оказывает выраженное противоотечное действие и быстро восстанавливает носовое дыхание. Назначается при синусите с 12 лет, для терапии полипов носоглотки Форинекс показан взрослым с 18 лет. Производитель Фармак, Украина.

На фоне лечения могут возникать побочные эффекты в виде головной боли и кровоточивости из носа. Необходимо учитывать, что длительный прием глюкокортикоидов приводит к снижению местного иммунитета, особенно у детей. Это повышает риск заражения респираторными инфекциями. Стоимость аналога на 15-20% ниже оригинала.

Свойства лекарственного средства такие же, как и у других аналогов идентичной химической структуры. Препарат назначают с лечебной и профилактической целью при аллергических ринитах с возраста 2 лет. Назальный спрей начинает действовать в течение 12 часов после применения и обладает пролонгированным (длительным) действием. Производитель Вертекс, Россия. Стоимость спрея за счет отечественного производства меньше на 30-40%.

Вторая по популярности группа стероидных спреев для носа, которые содержат активное вещество ― беклометазона дипропионат. Препараты обладают выраженным терапевтическим эффектом при рините аллергической природы, но не назначаются детям до 6 лет. Это связано с высоким риском развития осложнений у ребенка дошкольного возраста. В остальных возрастных группах назальный спрей редко вызывает нежелательные последствия.

Лекарственное средство для устранения аллергии в полости носоглотки. Применяется при сезонных и круглогодичных ринитах или фарингитах (воспалении задней стенки глотки). Назначение Беконазе возможно при бронхиальной астме для восстановления чувствительности к бронхолитикам (препаратам для расширения бронхов). Производитель Глаксо Велком, Испания.

После применения спрея часто возникает чихание вследствие раздражения слизистой носовых ходов. Это явление проходит самостоятельно и не требует отмены лекарственного средства. Во флаконе находится 180 доз активного вещества, в стандартных упаковках гормональных спреев содержится 60 или 120 доз. Стоимость препарата с учетом большего количества доз ниже, чем у оригинала в среднем в 2 раза.

Гормональный спрей для носа, который назначают при аллергическом и вазомоторном (сосудистом) рините. Эффективно снимает отек и воспаление слизистой носоглотки, восстанавливает носовое дыхание, устраняет чихание, ринорею (насморк), слезоточивость из глаз. Действует медленно ― максимальный терапевтический эффект развивается на 2-3 день терапии, но сохраняется длительное время после отмены лекарственного вещества. Производитель Айвэкс, Чешская республика.

Насобек не применяют при склонности к кровотечениям, геморрагическом диатезе, туберкулезе легких, грибковых и вирусных заболеваниях с хроническим течением, глаукоме, гипотиреозе, тяжелой недостаточности почек. Рифампицин и фенобарбитал снижают активность, а теофиллин, эстрогены и системные глюкокортикоиды ― повышают терапевтический эффект лекарственного средства. Это необходимо учитывать при одновременном назначении препаратов.

Флакон содержит нестандартное для назальных спреев количество активного вещества ― 200 доз. В пересчете цена Насобека ниже оригинала на 30-40%.

Немногочисленная группа стероидных спреев для местного применения. Активное вещество будесонид устраняет воспаление в слизистой носовых ходов и придаточных пазух, предупреждает развития аллергических реакций. Подобно производным беклометазона, назначается детям только после 6 лет.

Препарат применяют при аллергическом и инфекционном рините или гайморите в составе комплексной терапии. После введения спрей уменьшает симптомы аллергии в течение 12-24 часов, максимальное терапевтическое действие развивается на 4-6 день. Постепенное накопление будесонида в слизистой не дает быстрого облегчения, но обладает пролонгированным эффектом. Поэтому Тафен Назаль чаще применяют при вялотекущей аллергии и с целью профилактики поллиноза (сезонного насморка). Для предупреждения симптомов ринита спрей назначают за 3-4 недели до цветения растений. Производитель Лек, Словения. Цена препарата на 40% ниже, чем у оригинала.

В состав таких лекарственных средств входит 2 и более активных веществ. Комбинированные препараты имеют массу преимуществ перед спреями простого состава. Несколько активных компонентов обладают разными механизмами действия на организм и эффективно дополняют друг друга, что повышает результативность терапии.

Назальный спрей содержит глюкокортикоид Дексаметазон, сосудосуживающее средство (альфа-адреномиметик) Фенилэфрин, антибиотики Неомицин и Полимиксин В. Благодаря комбинированному составу расширяется список показаний Полидекса, при этом увеличивается и количество отводов от терапии. Производитель Лаборатория Бучара Рекордати, Франция.

Дексаметазон в составе спрея оказывает местное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Фенилэфрин суживает капилляры слизистой верхних дыхательных путей, устраняет отек, заложенность носа, уменьшает образование воспалительной слизи. Неомицин и Полимиксин В активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, усиливают действие системных антибиотиков (таблеток, инъекций). В некоторых случаях, можно отказаться от приема антибактериальных средств на фоне терапии спреем Полидекса.

Лекарственное средство назначают при аллергическом и бактериальном рините, синусите, фарингите, респираторных осложнениях простуды и ОРЗ. Спрей редко вызывает побочные эффекты и рекомендуют для терапии детям с 2 лет. Полидекса противопоказан при артериальной гипертензии, заболеваниях почек и щитовидной железы, ишемической болезни сердца, в период вынашивания плода и кормления грудью. Стоимость препарата на 50% дешевле оригинала.

Препарат выпускается в простом составе с одним активным веществом ― мометазоном и в форме Актив, в которую дополнительно включен антагонист гистаминовых рецепторов азеластин. Глюкокортикоид обладает выраженным противовоспалительным действием и устраняет отек слизистой носа. Азеластин предупреждает быстрые и медленные аллергические реакции путем блокирования Н1-гистаминовых рецепторов в верхних дыхательных путях. Производитель Гленмарк Фармасьютикалз, Индия.

Гленспрей актив назначают только с 12 лет в связи с угнетающим действием азеластина на центральную нервную систему. Вследствие этого препарат не рекомендуют принимать на фоне употребления даже небольших доз алкоголя и седативных средств. С осторожностью необходимо управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами. Из побочных эффектов чаще вызывает сонливость и носовые кровотечения. Спрей содержит 150 доз, стоимость на 10-15% ниже, чем у оригинала.

Согласно данным статистики, в последние 5 лет увеличилась заболеваемость аллергией, в том числе органов дыхания. Патология сопровождается ринитом, на фоне которого развивается бронхиальная астма или, наоборот, насморк возникает вследствие бронхоспазма и одышки. Сочетанную аллергию носоглотки и бронхов преимущественно диагностируют у детей.

Фликсоназе является эффективным средством, которое можно применять для профилактики аллергического воспаления верхних и нижних дыхательных путей. В стандартных дозировках препарат не проникает в общий кровоток и не оказывает токсического действия на организм. Это позволяет проводить длительные курсы терапии без ущерба для здоровья взрослых и маленьких пациентов.

Вопрос №1. На фоне применения спрея Фликсоназе появилась сухость и жжение в носу, выделения слизи с примесью крови. С чем это связано?

Перечисленные симптомы являются побочными эффектами препарата, которые обычно возникают на фоне длительной терапии. По этому поводу необходимо обратиться к врачу. Специалист может рекомендовать снижение дозы, перерыв в терапии или аналог лекарственного средства.

Вопрос №2. Как правильно пользоваться назальным спреем?

Перед первым применением флакон необходимо калибровать с целью установления стандартной дозировки. Для этого следует нажать на дозатор 6-7 раз до появления облачка спрея. Перед каждым последующим использованием флакон активно встряхивают.

Введение лекарства начинают с очищения полости носа от слизи и корочек. Затем закрывают одну ноздрю, в другую вводят распылитель и нажимают на дозатор на вдохе. В одну ноздрю делают от 1 до 4 впрыскиваний, согласно назначению врача. Препарат вводят в другой носовой ход по той же методике. После процедуры наконечник флакона необходимо протереть салфеткой или носовым платком, закрыть защитным колпачком.

Вопрос №3. Как долго применяют спрей Фликсоназе?

Продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от тяжести болезни. Фликсоназе можно назначать на длительный срок, иногда до полугода и более. Продолжительное лечение требует постоянного врачебного наблюдения и контроля уровня гормонов надпочечников. В противном случае, велик риск гиперкортицизма ― синдрома Иценко-Кушинга, который сопровождается ожирением, повышением артериального давления, появлением стрий (растяжек) на коже живота, избыточным оволосением у женщин.

Фликсоназе ― гормональный спрей для носа из группы глюкокортикоидов. Применяется при аллергическом рините для устранения насморка и облегчения носового дыхания. При развитии побочных эффектов и непереносимости препарат заменяют аналогами, которые оказывают такое же терапевтическое действие и не уступают оригиналу в эффективности. Стоимость аналогов обычно ниже Фликсоназе, что позволяет снизить финансовые затраты на лечение.

источник