Фликсоназе для ребенка 3 лет

Глюкокортикостероидные препараты в форме интраназальных спреев начали выпускаться еще в 1973 году. Их изобретение и отсутствие системных побочных эффектов открыло новые возможности терапии в области оториноларингологии. Стало значительно проще лечить гайморит, аллергический и вазомоторный ринит, поллиноз и другие заболевания. За последние несколько десятилетий было разработано множество спреев для интраназального использования. Один из таких препаратов — «Фликсоназе». Отзывы говорят, что он оказывает противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Действующим веществом препарата является глюкокортикостероид флутиказона пропионат. Он вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на слизистой оболочке носа и угнетает размножение клеток, которые являются возбудителями воспалительного аллергического процесса. Начинает действовать через несколько часов после впрыскивания и сохраняет эффект до суток.

Многих пугает гормональный состав «Фликсоназе», в результате чего они отказываются от его использования. Однако прежде чем паниковать, необходимо попробовать понять механизм воздействия средства на слизистую оболочку. Доктору при назначении медикамента следует объяснить, что он является препаратом местного применения, который воздействует локально в слизистой, не проникая в другие органы и системы.

Так как «Фликсоназе» практически не растворяется в воде, то даже при проглатывании вероятность всасывания приближена к нулю. Препарат, попавший в органы пищеварения, не всасывается, а в печени преобразуется в неактивные субстанции. Исследования показали, что при использовании в рекомендуемых дозах системное влияние на организм отсутствовало.

Аналоги «Фликсоназе» рассмотрим ниже.

Выпускается в форме интраназального спрея для местного применения и капель. Флакон спрея оснащен специальным дозатором-распылителем. В одной упаковке «Фликсоназе» может быть 60 и 120 доз. Суспензия белая и непрозрачная, однородная и без запаха. Одна доза препарата содержит 50 мкг действующего вещества и вспомогательные компоненты.

Инструкция к препарату сообщает нам о следующих показаниях к применению:

1. Лечение и профилактика хронического и сезонного ринита аллергического происхождения.
2. Поллиноз носа.
3. Давление и жжение в носовых пазухах.
4. Ринорея.
5. Слезоточение, заложенность носа и зуд слизистой оболочки носа.

Главным показанием, конечно же, является аллергический ринит. Многих интересует вопрос о том, стоит ли применять его при лечении гайморита. Если принимать во внимание инструкцию, то делать этого нельзя, так как препарат не обладает антибактериальным действием. Однако его можно использовать в составе комплексной терапии гайморита, ведь он эффективно снимает неприятные ощущения, сопровождающие болезнь. Если говорить о комплексной терапии, то «Фликсоназе», по отзывам, назначается иногда для лечения аденоидита, осложненного удушьем и приступообразным кашлем.

У препарата имеется ряд противопоказаний к применению. Отказаться от его использования следует в следующих случаях:

• Непереносимость компонентов препарата.
• Детский возраст младше 4 лет.
• Беременность и лактация.
• Недавнее хирургическое вмешательство в области носа.

С осторожностью следует использовать препарат, если у вас есть заболевания носовой полости инфекционно-воспалительного характера, язвы или полипы на слизистой оболочке.

Только регулярное применение «Фликсоназе», по отзывам, способно дать максимальный положительный эффект. Пик действенности препарата приходится на четвертый день использования. Режим дозирования лекарственного средства зависит от возраста пациента:

1. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день в течение первой недели, затем по одному впрыскиванию один раз в сутки. Курс может продолжаться до трех месяцев.
2. «Фликсоназе» детям в возрасте от 4 до 12 лет впрыскивается по 1 разу в каждую ноздрю единожды в сутки. Курс проводится до удаления симптомов.

Строго запрещено превышать указанную дозировку или длительность лечения, так как это может привести к системному воздействию глюкокортикостероидов на организм, а именно повлиять на функцию коры надпочечников. Если в течение 4 дней применения препарата отсутствует положительная динамика в состоянии пациента, необходимо отменить использование «Фликсоназе» и обратиться за помощью к врачу.

Пошагово применение препарата выглядит следующим образом:

1. Встряхнуть флакон.
2. Разместить распылитель между указательным и большим пальцами, положив последний на дно флакона.
3. Перед первым применением необходимо активировать распылитель, нажав на него несколько раз.
4. Прочистить нос.
5. Ввести насадку в ноздрю, закрыв другую пальцем.
6. Немного наклонить голову вперед и сделать вдох ноздрями, одновременно нажимая на насадку.
7. Выдохнуть ртом.
8. Повторить еще раз, если это необходимо.
9. Провести процедуру с другой ноздрей.
10. Протереть распылитель и закрыть флакон.
11. Раз в неделю требуется гигиеническая чистка насадки водой.

«Фликсоназе» от аллергии не назначается женщинам в период беременности. Опыт такого использования отсутствует, и влияние на плод не установлено. Если нельзя избежать применения препарата во время лактации, то от грудного вскармливания следует отказаться.

В большинстве случаев препарат «Фликсоназе» переносится пациентами хорошо. Однако при повышенной чувствительности к его компонентам могут проявиться следующие побочные эффекты:

• Носовое кровотечение.
• Зуд и жжение в носу.
• Сухость слизистой оболочки носа.
• Перфорация носовой перегородки.
• Спазм в бронхах.
• Головные боли.
• Чихание.
• Нарушение обоняния.

Все эти побочные явления не являются следствием гормонального воздействия. Они проявляются как следствие реакции на интраназальное введение препарата.

Довольно редко могут также появляться следующие симптомы:

• Отеки языка и лица, сыпь на коже, анафилактический шок.
• Глаукома или катаракта.

Такие симптомы — однозначный повод пойти к доктору на консультацию.

Вызвать передозировку спреем назальным «Фликсоназе» практически невозможно, если выполнять предписанные врачом назначения. Однако риск возникновения симптомов передозировки возможен при использовании препарата более недели. Главным воздействием в данном случае будет сбой в функционировании надпочечников и гипоталамо-гипофизарной области. При передозировке препарат отменяется, проводится терапия симптоматического характера.

Обязательно следует проконсультироваться со специалистом, если вам одновременно с спрееем или каплями «Фликсоназе» назначают: глюкокортикостероиды (может стать причиной развития побочных явлений), препараты противогрибкового действия («Кетоконазол»), противовирусные лекарственные средства («Ритонавир»).

«Фликсоназе» может увеличивать действие сосудосуживающих интраназальных капель, поэтому возможно снижение их дозировки.

Существуют данные о том, что препарат влияет на рост детей. При продолжительном приеме необходимо контролировать скорость роста ребенка. Если было замечено замедление, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом на тему продолжения терапии. Влияние на детей может также выражаться в психосоматических проявлениях: агрессия, тревожность, депрессия, нарушение сна.

Как было сказано выше, препарат противопоказан детям младше 4 лет, так как данные о приеме у этой возрастной группы отсутствуют. Однако и назначение препарата детям до 6 лет ставится многими под вопрос.

Тем пациентам, которые принимают гормоны перорально или в виде инъекций, следует осторожно использовать спрей и только после консультации с врачом. Также очень важно контролировать во время лечения функцию надпочечников, сдавая кровь на анализ.

Чтобы снять проявления сезонной аллергии с глаз, одновременно с «Фликсоназе» назначаются офтальмологические капли. Препарат не угнетает центральную нервную систему и не влияет на психомоторные функции, поэтому не противопоказан для вождения автомобиля.

В Российской Федерации зарегистрирован для продажи спрей «Фликсоназе», который производится в Польше фирмой «ГласкоСмитКляйн». Это оригинальный препарат, однако у него есть два аналогичных по составу дженерика:

1. «Синофлурин» — изготавливается в Индии.
2. «Назарел» чешского производства.

Помимо этого, на отечественном фармацевтическом рынке представлен препарат «Авамис», действие активного вещества которого схоже с «Фликсоназе», однако химический состав и фармакология разнятся. У них даже компания-изготовитель одна, но «Авамис» производится в Великобритании. Давайте подробнее рассмотрим и сравним аналоги с оригинальным препаратом.

«Назарел» — это первый появившийся на рынке аналог «Фликсоназе». Инструкции их идентичны. Различия только в стране-изготовителе, стоимости, дозировке и форме. Суточная дозировка «Назарела» может быть выше, чем у оригинала, что облегчает использование при лечении острой формы аллергического ринита. Однако превышать указанную суточную дозировку нельзя, чтобы избежать передозировки. Стоит препарат почти в два раза дешевле, чем оригинал, а выпускается еще и во флаконах по 150 доз. В США пару лет назад провели исследование обоих препаратов и выявили их полную терапевтическую идентичность. Это существенно расширило круг потребителей «Назарела». Однако есть также и информация о том, что «Фликсоназе» лучше справляется с заложенностью носа. В любом случае дженерик вполне достоин оригинала и довольно эффективен.

«Синофлурин» — дженерик «Фликсоназе» родом из Индии. Стоимость его чуть ниже, чем у оригинала. По свойствам и составу они абсолютно идентичны. «Синофлурин» более распространен на территории Российской Федерации, и найти его проще, чем другие препараты этой же группы.

«Авамис» предпочитают за удобную форму распылителя, которая обеспечивает равномерное и физиологичное впрыскивание. По свойствам и эффекту препарат идентичен «Фликсоназе». По стоимости они также различаются незначительно. «Авамис» представлен флаконами меньшего объема (имеется упаковка на 30 доз).

Отзывы о «Фликсоназе» в большинстве своем положительные. Многие отмечают быстрое снятие заложенности носа, что позволяет нормализовать дыхание сразу после использования препарата. Привыкания к компонентам препарата выявлено не было.

На форумах, посвященных здоровью детей, препарат занимает достойное место в списке безопасных и эффективных лекарственных средств. Отмечают его положительный эффект и люди пожилого возраста. Жаль только, что «Фликсоназе» беременным нельзя применять.

Он действительно является идеальным помощником при лечении аллергических ринитов, особенно сезонных. Ведь именно сезонная аллергия является очень распространенной формой заболевания у детей. Однако необходимо учитывать, что использовать препарат беспрерывно больше прописанного в инструкции срока нельзя. Также в отзывах отмечается необходимость совмещения спрея с антигистаминными препаратами (если речь идет об аллергической реакции).

Важно понимать, что любое лекарственное средство, особенно если оно содержит гормоны, необходимо принимать только после консультации со специалистом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, которые могут обернуться проблемами со здоровьем. Врач поможет подобрать препарат, наиболее подходящий в конкретной ситуации.

источник

Фликсоназе – глюкокортикостероидный препарат с противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

Лекарственная форма Фликсоназе – спрей назальный дозированный: в виде непрозрачной суспензии белого цвета без посторонних частиц (во флаконах желтого стекла по 60 или 120 доз или во флаконах из полипропилена по 120 доз с дозирующим устройством, адаптером для интраназального введения и защитным колпачком в комплекте, в картонной пачке 1 комплект).

• активное вещество: флутиказона пропионат микронизированный – 0,05 мг;
• вспомогательные компоненты: декстроза – 5 мг; фенилэтанол – 0,25 мг; полисорбат 80 – 0,005 мг; бензалкония хлорид – 0,02 мг; авицел RC591 (кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая) – 1,5 мг; хлористоводородная кислота – до pH 6,3–6,5 мг; вода очищенная – до 100 мг.

Фликсоназе применяют для терапии сезонного и круглогодичного аллергического ринита, в том числе сенная лихорадка у детей в возрасте от 4 лет и взрослых: устранение слезотечения, зуда в носу, чихания, насморка, заложенности носа, боли и ощущения давления в области околоносовых пазух.

• недавно перенесенная операция в полости носа или травма носа;
• возраст младше 4 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Заболевания/состояния, при которых Фликсоназе применяют с осторожностью:

• глаукома;
• катаракта;
• инфекции носовой полости или придаточных пазух носа;
• одновременная терапия препаратами для лечения вируса иммунодефицита человека (ритонавир), глюкокортикостероидами для лечения кожной сыпи, аллергии или бронхиальной астмы, препаратами для лечения грибковых инфекций (кетоконазол), иными мощными ингибиторами изофермента CYP3A (итраконазол);
• беременность;
• период лактации.

Спрей применяют интраназально.

Инструкция по применению спрея:

• взять флакон указательным и средним пальцами по обе стороны от наконечника, большим пальцем под донышко и осторожно встряхнуть;
• проверить исправность распылителя, если препарат используется впервые или не использовался более 7 суток – направить наконечник на себя, произвести несколько нажатий до тех пор, пока из него не появится небольшое облачко;
• прочистить нос (высморкаться), ввести наконечник в одну ноздрю, а другую закрыть;
• держа флакон в вертикальном положении наклонить голову немного вперед;
• сделать вдох через нос и, продолжая вдыхать, однократно распылить средство, затем выдохнуть через рот;
• повторить процедуру для второго распыления (если это необходимо) в ту же ноздрю или провести процедуру с другой ноздрей;
• наконечник промокнуть чистым носовым платком или салфеткой, закрыть колпачком;
• распылитель промывают не реже 1 раза в 7 суток, для чего осторожно снимают наконечник и промывают его теплой водой, избавляются от оставшейся воды и высушивают в теплом месте (не допуская перегрева). После промывания осторожно устанавливают наконечник на верхнюю часть флакона и надевают защитный колпачок;
• при засорении отверстия наконечника, его осторожно снимают и помещают в теплую воду на некоторое время, после чего промывают под струей холодной воды, просушивают и надевают обратно на флакон. Булавкой или иными острыми предметами прочищать отверстие наконечника нельзя.

Чтобы достичь полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. По прошествии 3–4 суток лечения может быть достигнут максимальный терапевтический эффект.

• дети от 12 лет и взрослые: первые 7 суток – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день; с 8 суток до 3 месяцев – по 1–2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. Максимальная доза – до 2 впрыскиваний в каждую ноздрю в день;
• дети от 4 до 12 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день. Превышать рекомендуемую дозу нельзя. Препарат следует использовать максимально короткий период времени, необходимый для достижения контроля над симптомами заболевания. Если ребенку необходимо применение лекарственного средства в течение периода, превышающего 2 месяца в год, необходимо обратиться к врачу за консультацией и регулярно контролировать функцию коры надпочечников.

При отсутствии терапевтического эффекта требуется врачебная консультация.

Возможные побочные действия (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и 4.85 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4,8 — 13 голосов

источник

Спрей назальный дозированный в виде белой непрозрачной суспензии, свободной от посторонних частиц.

1 доза
флутиказона пропионат (микронизированный)	50 мкг

[PRING] декстроза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза микрокристаллическая, фенилэтиловый спирт, р-р бензалкония хлорида, полисорбат 80, хлороводородная кислота разбавленная, вода очищенная.

60 доз — флаконы темного стекла с дозирующим устройством и адаптером (1) — пачки картонные.
120 доз — флаконы темного стекла с дозирующим устройством и адаптером (1) — пачки картонные.

ГКС для интраназального применения. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.

Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами глюкокортикостероидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и ряда биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, ринорею, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптомов (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного применения спрея в дозе 200 мкг.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

При применении в рекомендуемых дозах препарат не обладает системным действием и практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) C max в плазме крови у большинства пациентов не определяется (т.е. составляет менее 0.01 нг/мл). Наиболее высокое значение C max составляет 0.017 нг/мл. Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости ничтожно мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь всасывается менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция из носовой полости и ЖКТ (проглоченного препарата).

При достижении C ss в плазме флутиказона пропионат имеет значительный V d — около 318 л.

Связывание с белками плазмы около 91%.

Флутиказона пропионат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Выводится главным образом с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Фликсоназе предназначен только для интраназального применения. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая доза 200 мкг/сут), предпочтительнее утром. После достижения контроля симптомов можно назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая доза 100 мкг/сут).

В некоторых случаях требуется применять по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 2 раза/сут (общая доза 400 мкг/сут) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля симптомов, после этого дозу можно уменьшить. Максимальная суточная доза препарата составляет 400 мкг (по 4 дозы в каждую ноздрю).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю).

Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии. Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо регулярно применять препарат.

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец – под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко).

— прочистить нос (слегка высморкаться);

— закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;

— наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

— начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;

Повторить процедуру для второго распыления в эту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю.

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. С этой целью необходимо осторожно снять наконечник, промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме крови после применения Фликсоназе клинически значимое взаимодействие маловероятно.

При одновременном применении Фликсоназе с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке, и развиваются побочные эффекты, обусловленные системным действием кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников.

При одновременном применении Фликсоназе с другими ингибиторами изофермента CYP3A4 наблюдается ничтожно малое (с эритромицином) или незначительное (с кетоконазолом) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме крови, что не вызывает заметного уменьшения концентраций кортизола в сыворотке.

Не рекомендуется назначать Фликсоназе при беременности. При необходимости применения препарата у этой категории пациентов следует учитывать предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю). Противопоказание: детский возраст до 4 лет.

Местные реакции: сухость и раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах, носовые кровотечения, чувство жжения, заложенность носа; очень редко (менее 1/10 000 случаев) — перфорация носовой перегородки (особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе).

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, отек лица и языка; очень редко (менее 1/10 000 случаев) — анафилактические реакции и бронхоспазм.

Были зарегистрированы очень редкие случаи развития глаукомы, повышения внутриглазного давления и катаракты на фоне длительного приема флутиказона пропионата, однако, причинно-следственная связь в ходе клинических исследований длительностью до 1 года не была выявлена.

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

— профилактика и лечение сезонного аллергического ринита;

— профилактика и лечение круглогодичного аллергического ринита.

Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной терапии кортикостероидами на лечение с применением Фликсоназе, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.

При длительном применении препарата требуется регулярный контроль функции коры надпочечников.

Пациента следует предупредить о том, что если через 7 дней постоянного применения препарата улучшения не наступает, то следует обратиться к врачу.

При постоянном применении препарата более 6 месяцев необходим врачебный контроль состояния пациента.

В большинстве случаев применение Фликсоназе позволяет успешно контролировать симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов в летнее время, может потребоваться дополнительная терапия.

Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонного аллергического ринита может потребоваться дополнительное лечение.

Препарат ФЛИКСОНАЗЕ отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ФЛИКСОНАЗЕ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

источник

Фликсоназе ― 10 эффективных и дешевых аналогов. Структурные дженерики, заменители с другим составом, комбинированные препараты

Фликсоназе ― гормональный препарат для местного применения. Содержит активное вещество флутиказона пропионат, который относится к группе глюкокортикоидов. Выпускается в форме назального спрея для введения лекарственного средства в носовые ходы и придаточные пазухи. Назначается при круглогодичном и сезонном рините. Производитель ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз, Польша.

Препарат заменяют аналогами при непереносимости его компонентов и возникновении побочных эффектов. Длительное применение Фликсоназе может потребовать снижения стоимости курсовой терапии. Аналоги имеют более демократичную цену, не уступают в эффективности оригиналу, оказывают подобное терапевтическое действие на организм. Назальные спреи для замены разделяют по структурному типу (дженерики), производные мометазона, беклометазона, будесонида и лекарства в комбинированным (сложным) составом.

Активное вещество спрея Фликсоназе, которое оказывает терапевтическое действие на организм, представлено флутиказоном пропионатом в микронизированной форме. Это стероидный гормон из группы глюкокортикоидов, хорошо проникающий в слизистую носовых ходов и пазух уже после первого введения.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительный, противоаллергический, противоотечный эффект. Предназначено для введения в полость носа для местного лечения. В стандартных дозировках не проникает в общий кровоток, что позволяет избежать побочных системных эффектов ― токсического влияния на внутренние органы.

Применение спрея устраняет симптомы аллергии (чихание, насморк, слезотечение), восстанавливается носовое дыхание и обоняние. Курсовая терапия улучшает качество жизни ― физическую и социальную активность у больных аллергическим ринитом.

Фликсоназе применяется как самостоятельное лекарственное средство или в составе комплексной терапии при круглогодичном и сезонном аллергическом рините. Заболевание проявляется обильными слизистыми выделениями из носа, чиханием, покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью (плохая переносимость яркого света), ухудшением общего самочувствия.

Спрей назначают при насморке инфекционной природы вследствие вирусной или бактериальной инфекции для устранения отека слизистой и воспаления. В таких случаях Фликсоназе всегда включают в комплексную терапию. Лекарство также используют для профилактики аллергического ринита.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости активного и дополнительных веществ. Лекарство противопоказан детям до 4 лет. Не рекомендуют одновременное применение Фликсоназе и Ритонавира, который повышает концентрацию активного вещества спрея в крови и вызывает риск развития системных побочных эффектов. Фликсоназе может назначаться во время беременности только по разрешению врача.

Лекарственное средство предназначено для местного применения в полости носа. Одна доза спрея содержит 50 мкг флуконозола пропионата. Минимальная суточная дозировка составляет 100 мкг, максимальная ― на превышает 400 мкг в день.

Таблица ― Способы назначения Фликсоназе

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Действие спрея начинается в течение 2-4 часов после применения. Максимальный стойкий эффект наступает на 3-4 день терапии. Перед первым применением необходимо провести калибровку флакона согласно прилагаемой инструкции.

Препараты для замены могут быть одинаковыми по составу активного вещества (дженериками) и неструктурными аналогами. Некоторые из них имеют комбинированный состав из нескольких действующих компонентов, что повышает эффективность терапии и расширяет список показаний.

Подбирать замену Фликсоназе должен лечащий врач. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, возраста, сопутствующих заболеваний, противопоказаний, ранее применяемых лекарственных средств для терапии аллергического ринита. Самолечение может ухудшить течение патологии и вызвать осложнения.

Дженерики чаще выбирают при необходимости снизить стоимость лечения. Они оказывают идентичный механизм действия на организм и обычно вызывают такие же побочные явления.

Структурный аналог Фликсоназе, который обладает теми же свойствами и особенностями применения. Оказывает противовоспалительное действие за счет активации рецепторов глюкокортикостероидов в слизистой верхних дыхательных путей. Аллергические проявления и отечность устраняет путем взаимодействия с клетками иммунной системы, предотвращая высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ. Производитель Тева, Чешская республика.

Назарел назначают с осторожностью при герпесе носоглотки, язвенном поражении слизистой верхних дыхательных путей, в случае одновременного приема глюкокортикоидов местного и системного (таблетки, инъекции) действия. При респираторных инфекциях спрей применяют только на фоне противовирусных и антибактериальных препаратов. После введения терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Стоимость Назарел в 2 раза меньше оригинала.

Дженерик, в состав которого входит активное вещество флутиказон, но в форме фуроата. Поэтому Авамис имеет несколько преимуществ по сравнению с аналогом. Активное вещество представляет собой синтетический стероидный гормон, который активно соединяется с рецепторами глюкокортикоидов, при этом мягче действует на организм. Это позволяет назначать препарат детям после 2 лет. В дозе спрея содержится 27,5 мкг флутиказона (стандартная доза 50 мкг), что удобно для дозирования ребенку раннего возраста. Производитель Глаксо Оперэйшенс, Великобритания.

Лекарственное средство может вызвать побочные эффекты. Часто развиваются носовые кровотечения и изъязвления слизистой оболочки носа. По данным исследований, нежелательные последствия терапии обычно развиваются после 4-6 недель применения препарата. В случае коротких курсов лечения побочные эффекты выявляют крайне редко. Авамис не самый дешевый аналог, его стоимость в среднем на 10% меньше оригинала.

Лекарственные средства представлены глюкокортикоидами с другим химическим составом. Такие препараты обычно подбирают при непереносимости Фликсоназе и появлении стойких нежелательных последствий терапии. Чаще возникает сухость и жжение в носу, изменение обоняния и вкусовых ощущений, носовые кровотечения, боли в голове, отек языка и аллергическая сыпь.

Механизм действия этих лекарств совпадает с аналогом, различия заключаются в противопоказаниях, побочных эффектах, особенностях назначения.

Большая группа гормональных препаратов, которую часто применяют в качестве заменителей Фликсоназе и дженериков. Активное вещество мометазона фуроат не уступает в эффективности флутиказону, имеет расширенный список показаний.

Гормональный спрей для носа в удобном флаконе с окошком для контроля уровня жидкости. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Назначается при аллергическом рините на пыль, косметические средства, бытовую химию, цветение деревьев и трав с целью терапии и профилактики. Для предупреждения симптомов болезни препарат принимают за 2-4 недели до контакта с аллергеном. Кроме того, Назонекс показан при синуситах в составе комплексной терапии. Производитель Шеринг-Плау, Бельгия.

Лекарственное средство при аллергии назначают с 2 лет, в случае обострения синусита ― только после 12 лет. Назонекс противопоказан при туберкулезе в активной фазе, хронической инфекции носоглотки бактериальной, вирусной или грибковой природы, после травм и операций на верхних дыхательных путях. Не рекомендуют применять спрей при беременности без особых показаний врача.

Частые побочные явления при длительной терапии у детей ― кровотечения из носа и чихание, у взрослых ― раздражение задней стенки глотки (лекарственный фарингит). Максимальная суточная доза при аллергических ринитах составляет 400 мкг, при синуситах дозировку увеличивают до 800 мкг в день. Назонекс находится в ценовой категории оригинала.

Спрей для носа применяется при аллергическом насморке с возраста 2 лет, эффективно устраняет глазные симптомы (слезотечение, жжение, светобоязнь). Оказывает выраженное противоотечное действие и быстро восстанавливает носовое дыхание. Назначается при синусите с 12 лет, для терапии полипов носоглотки Форинекс показан взрослым с 18 лет. Производитель Фармак, Украина.

На фоне лечения могут возникать побочные эффекты в виде головной боли и кровоточивости из носа. Необходимо учитывать, что длительный прием глюкокортикоидов приводит к снижению местного иммунитета, особенно у детей. Это повышает риск заражения респираторными инфекциями. Стоимость аналога на 15-20% ниже оригинала.

Свойства лекарственного средства такие же, как и у других аналогов идентичной химической структуры. Препарат назначают с лечебной и профилактической целью при аллергических ринитах с возраста 2 лет. Назальный спрей начинает действовать в течение 12 часов после применения и обладает пролонгированным (длительным) действием. Производитель Вертекс, Россия. Стоимость спрея за счет отечественного производства меньше на 30-40%.

Вторая по популярности группа стероидных спреев для носа, которые содержат активное вещество ― беклометазона дипропионат. Препараты обладают выраженным терапевтическим эффектом при рините аллергической природы, но не назначаются детям до 6 лет. Это связано с высоким риском развития осложнений у ребенка дошкольного возраста. В остальных возрастных группах назальный спрей редко вызывает нежелательные последствия.

Лекарственное средство для устранения аллергии в полости носоглотки. Применяется при сезонных и круглогодичных ринитах или фарингитах (воспалении задней стенки глотки). Назначение Беконазе возможно при бронхиальной астме для восстановления чувствительности к бронхолитикам (препаратам для расширения бронхов). Производитель Глаксо Велком, Испания.

После применения спрея часто возникает чихание вследствие раздражения слизистой носовых ходов. Это явление проходит самостоятельно и не требует отмены лекарственного средства. Во флаконе находится 180 доз активного вещества, в стандартных упаковках гормональных спреев содержится 60 или 120 доз. Стоимость препарата с учетом большего количества доз ниже, чем у оригинала в среднем в 2 раза.

Гормональный спрей для носа, который назначают при аллергическом и вазомоторном (сосудистом) рините. Эффективно снимает отек и воспаление слизистой носоглотки, восстанавливает носовое дыхание, устраняет чихание, ринорею (насморк), слезоточивость из глаз. Действует медленно ― максимальный терапевтический эффект развивается на 2-3 день терапии, но сохраняется длительное время после отмены лекарственного вещества. Производитель Айвэкс, Чешская республика.

Насобек не применяют при склонности к кровотечениям, геморрагическом диатезе, туберкулезе легких, грибковых и вирусных заболеваниях с хроническим течением, глаукоме, гипотиреозе, тяжелой недостаточности почек. Рифампицин и фенобарбитал снижают активность, а теофиллин, эстрогены и системные глюкокортикоиды ― повышают терапевтический эффект лекарственного средства. Это необходимо учитывать при одновременном назначении препаратов.

Флакон содержит нестандартное для назальных спреев количество активного вещества ― 200 доз. В пересчете цена Насобека ниже оригинала на 30-40%.

Немногочисленная группа стероидных спреев для местного применения. Активное вещество будесонид устраняет воспаление в слизистой носовых ходов и придаточных пазух, предупреждает развития аллергических реакций. Подобно производным беклометазона, назначается детям только после 6 лет.

Препарат применяют при аллергическом и инфекционном рините или гайморите в составе комплексной терапии. После введения спрей уменьшает симптомы аллергии в течение 12-24 часов, максимальное терапевтическое действие развивается на 4-6 день. Постепенное накопление будесонида в слизистой не дает быстрого облегчения, но обладает пролонгированным эффектом. Поэтому Тафен Назаль чаще применяют при вялотекущей аллергии и с целью профилактики поллиноза (сезонного насморка). Для предупреждения симптомов ринита спрей назначают за 3-4 недели до цветения растений. Производитель Лек, Словения. Цена препарата на 40% ниже, чем у оригинала.

В состав таких лекарственных средств входит 2 и более активных веществ. Комбинированные препараты имеют массу преимуществ перед спреями простого состава. Несколько активных компонентов обладают разными механизмами действия на организм и эффективно дополняют друг друга, что повышает результативность терапии.

Назальный спрей содержит глюкокортикоид Дексаметазон, сосудосуживающее средство (альфа-адреномиметик) Фенилэфрин, антибиотики Неомицин и Полимиксин В. Благодаря комбинированному составу расширяется список показаний Полидекса, при этом увеличивается и количество отводов от терапии. Производитель Лаборатория Бучара Рекордати, Франция.

Дексаметазон в составе спрея оказывает местное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Фенилэфрин суживает капилляры слизистой верхних дыхательных путей, устраняет отек, заложенность носа, уменьшает образование воспалительной слизи. Неомицин и Полимиксин В активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, усиливают действие системных антибиотиков (таблеток, инъекций). В некоторых случаях, можно отказаться от приема антибактериальных средств на фоне терапии спреем Полидекса.

Лекарственное средство назначают при аллергическом и бактериальном рините, синусите, фарингите, респираторных осложнениях простуды и ОРЗ. Спрей редко вызывает побочные эффекты и рекомендуют для терапии детям с 2 лет. Полидекса противопоказан при артериальной гипертензии, заболеваниях почек и щитовидной железы, ишемической болезни сердца, в период вынашивания плода и кормления грудью. Стоимость препарата на 50% дешевле оригинала.

Препарат выпускается в простом составе с одним активным веществом ― мометазоном и в форме Актив, в которую дополнительно включен антагонист гистаминовых рецепторов азеластин. Глюкокортикоид обладает выраженным противовоспалительным действием и устраняет отек слизистой носа. Азеластин предупреждает быстрые и медленные аллергические реакции путем блокирования Н1-гистаминовых рецепторов в верхних дыхательных путях. Производитель Гленмарк Фармасьютикалз, Индия.

Гленспрей актив назначают только с 12 лет в связи с угнетающим действием азеластина на центральную нервную систему. Вследствие этого препарат не рекомендуют принимать на фоне употребления даже небольших доз алкоголя и седативных средств. С осторожностью необходимо управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами. Из побочных эффектов чаще вызывает сонливость и носовые кровотечения. Спрей содержит 150 доз, стоимость на 10-15% ниже, чем у оригинала.

Согласно данным статистики, в последние 5 лет увеличилась заболеваемость аллергией, в том числе органов дыхания. Патология сопровождается ринитом, на фоне которого развивается бронхиальная астма или, наоборот, насморк возникает вследствие бронхоспазма и одышки. Сочетанную аллергию носоглотки и бронхов преимущественно диагностируют у детей.

Фликсоназе является эффективным средством, которое можно применять для профилактики аллергического воспаления верхних и нижних дыхательных путей. В стандартных дозировках препарат не проникает в общий кровоток и не оказывает токсического действия на организм. Это позволяет проводить длительные курсы терапии без ущерба для здоровья взрослых и маленьких пациентов.

Вопрос №1. На фоне применения спрея Фликсоназе появилась сухость и жжение в носу, выделения слизи с примесью крови. С чем это связано?

Перечисленные симптомы являются побочными эффектами препарата, которые обычно возникают на фоне длительной терапии. По этому поводу необходимо обратиться к врачу. Специалист может рекомендовать снижение дозы, перерыв в терапии или аналог лекарственного средства.

Вопрос №2. Как правильно пользоваться назальным спреем?

Перед первым применением флакон необходимо калибровать с целью установления стандартной дозировки. Для этого следует нажать на дозатор 6-7 раз до появления облачка спрея. Перед каждым последующим использованием флакон активно встряхивают.

Введение лекарства начинают с очищения полости носа от слизи и корочек. Затем закрывают одну ноздрю, в другую вводят распылитель и нажимают на дозатор на вдохе. В одну ноздрю делают от 1 до 4 впрыскиваний, согласно назначению врача. Препарат вводят в другой носовой ход по той же методике. После процедуры наконечник флакона необходимо протереть салфеткой или носовым платком, закрыть защитным колпачком.

Вопрос №3. Как долго применяют спрей Фликсоназе?

Продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от тяжести болезни. Фликсоназе можно назначать на длительный срок, иногда до полугода и более. Продолжительное лечение требует постоянного врачебного наблюдения и контроля уровня гормонов надпочечников. В противном случае, велик риск гиперкортицизма ― синдрома Иценко-Кушинга, который сопровождается ожирением, повышением артериального давления, появлением стрий (растяжек) на коже живота, избыточным оволосением у женщин.

Фликсоназе ― гормональный спрей для носа из группы глюкокортикоидов. Применяется при аллергическом рините для устранения насморка и облегчения носового дыхания. При развитии побочных эффектов и непереносимости препарат заменяют аналогами, которые оказывают такое же терапевтическое действие и не уступают оригиналу в эффективности. Стоимость аналогов обычно ниже Фликсоназе, что позволяет снизить финансовые затраты на лечение.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Спрей «Назонекс»: инструкция по применению для детей при аденоидах и других ЛОР-заболеваниях, аналоги препарата

Насморк – пожалуй, самый распространенный недуг среди детей разных возрастов. В осенне–зимний период он беспокоит всех малышей. Помимо ОРЗ или ОРВИ, риниты и синуситы могут носить хронический или аллергический характер.

В борьбе с постоянной и неприятной заложенностью носа нередко применяется препарат Назонекс. Несмотря на то, что спрей относится к противоаллергическим медикаментам, он широко и успешно используется для лечения разнообразных патологий дыхательных путей. Как правильно применять Назонекс для детей? Каково его действие на организм? Как долго длится лечение? Когда показано лекарство и какие имеет противопоказания?

Назонекс – продукт бельгийской фармацевтической индустрии. Препарат представляет собой современное противоаллергическое средство исключительно местного действия на основе синтетических гормонов (глюкокортикостероидов).

Основное действующее вещество – мометазон фуорат, который относится к группе синтетических глюкокортикостероидов (ГКС). Мометазон — искусственный аналог важных гормонов (глюкокортикоидов), вырабатываемых надпочечниками. Они участвуют в обменных процессах, влияют на иммунную защиту организма, обладают противовоспалительными свойствами.

Основные свойства препарата:

1. устраняет признаки аллергии (убирает заложенность носа, блокирует раздражение слизистых оболочек на воздействие аллергена);
2. снимает отечность различного происхождения;
3. эффективно снимает воспаление, вызванное аллергией или другими факторами, в том числе инфекционными;
4. защищает от воздействия токсинов.

Первостепенная функция препарата – противоаллергическая. Попав на слизистую оболочку дыхательных путей, мометазон препятствует выработке специфических медиаторов воспаления, биологических веществ, которые запускают неприятную ответную реакцию на воздействие аллергена (зуд, чихание, отек, насморк и др.).

Нужно понимать, что Назонекс воздействует исключительно местно, только на слизистую оболочку дыхательных путей. Он не всасывается в кровоток или ткани внутренних органов. Влияние медикамента на работу систем органов или общее развитие ребенка полностью исключено.

К тому же, проводились официальные исследования и тестирования лекарства среди детей. По данным результатов было установлено, что даже при длительном использовании спрея (от нескольких месяцев до года) гормоны не влияют на рост и развитие.

Показания к использованию Назонекса для лечения ребенка:

• насморк аллергического происхождения;
• риниты, синуситы или риносинуситы инфекционного происхождения (чаще всего бактериального);
• полипоз (разрастание в носовой полости доброкачественных образований – полипов, которые затрудняют нормальный процесс дыхания и ухудшают качество жизни);
• аденоиды;
• гайморит или другие осложнения дыхательных путей, связанные с воспалительным процессом и значительным отеком.

Препарат имеет определенные особенности, которые предполагают соблюдение важных правил при его использовании. Для эффективного и безопасного лечения должна строго соблюдаться дозировка вещества, именно поэтому лекарство выпускается только в форме спрея (при использовании капель количество средства всегда превышается).

Для достижения точных впрыскиваний нужно провести так называемую калибровку или регулировку насадки-распылителя. Подобная процедура осуществляется перед первым использованием или если лекарством не пользовались более 2-х недель. Для этого нужно произвести около 10 нажатий в воздух. С помощью калибровки достигается равномерное и дозированное впрыскивание вещества. Перед каждым использованием флакон нужно тщательно взболтать. Суспензия содержит порошок, который постоянно оседает.

Применение Назонекса детям разрешено с 2-летнего возраста. Максимально разрешенная суточная доза (проверенная испытаниями) для ребенка от 2 до 12 лет составляет 100 мкг. То есть детям показано по одному впрыскиванию в каждую ноздрю один раз в сутки. После 12 лет препарат используется по схеме лечения для взрослых. Суточная доза в этом случае составляет 200 мкг, то есть 4 дозы в сутки.

При правильном использовании медикамента и соблюдении всех правил видимый лечебный эффект наступает через 12–14 часов. При этом отмечается его длительное сохранение.

Если использовать препарат согласно инструкции, положительный эффект наступает уже в течение первых суток

В зависимости от диагноза, курс лечения будет отличаться только длительностью и приемом дополнительных лекарств:

1. В случае аллергии брызгать нос можно на протяжении всего сезона цветения или круглогодично (если реакция не на пыльцу). При длительной терапии возможны краткосрочные перерывы.
2. При простуде препарат используется для снятия отечности и воспалительного процесса, что ускоряет выздоровление. Обычно спрей начинают применять тогда, когда основное лечение не дает должного результата или интенсивность симптомов слишком высока. Курс применения длится до устранения симптомов (не более недели).
3. При аденоидах. В официальной инструкции нет указаний по поводу лечения аденоидов. Однако на практике многие педиатры и ЛОРы отмечают положительное воздействие препарата. Противоаллергические свойства глюкокортикостероида замедляют и уменьшают разрастания глоточных миндалин, вследствие чего снимается воспаление и отек. Курс лечения составляет не менее 4 месяцев, иногда почти год.
4. При полипах (с 14 лет). Препарат используют не более 10 дней, 2 раза в сутки по 2-3 вспрыскивания.

Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

• возраст младше 2 лет;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к мометазону или другим компонентам;
• незажившие раны или швы в носовой полости (после травм или оперативного вмешательства);
• туберкулез;
• наличие инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой), спровоцированной обострением герпеса;
• наличие инфекции слизистых оболочек местного характера.

Перед началом применения препарата нужно проконсультироваться с лечащим врачом и полностью вылечить вышеуказанные инфекции. Это избавит от осложнений или проявления побочных эффектов.

Влияние Назонекса на детей младше 2 лет научно не исследовано, к тому же форма спрея в таком раннем возрасте неудобна (распыление гормона может сильно раздражать слизистую). Самостоятельное применение на свой страх и риск категорически запрещено.

Иногда при большой необходимости врачи назначают препарат немного ранее 2-х лет. Родители и специалисты в данном случае постоянно отслеживают состояние здоровья маленького пациента.

Инструкция по применению ранжирует возможные побочные реакции по вероятности их наступления. Это значит, что существует ряд неприятных симптомов, проявляющихся с умеренной частотой, а есть и такие, вероятность наступления которых практически равна нолю.

Наиболее вероятные побочные эффекты:

• носовые кровотечения средней интенсивности, которые быстро проходят и не требуют медицинской помощи;
• воспаление слизистой оболочки – фарингит (наступает при длительном применении препарата);
• жжение, зуд, неприятные болевые ощущения в носовых проходах (появляются сразу после закапывания, когда вещество попадает на слизистую, и в течение короткого времени проходят);
• чихание (носит кратковременный характер);
• раздраженность слизистой оболочки носоглотки;
• головные боли.

На начальном этапе использования препарата ребенок может чихать после закапывания носа — это кратковременный безвредный побочный эффект

Маловероятные побочные эффекты:

• повышение внутриглазного давления;
• быстрая утомляемость, вялость, депрессия;
• нарушение функционирования надпочечников;
• синдром Кушинга (хронический переизбыток глюкокортикоидов, который проявляется набором веса, изменением состояния кожи, чрезмерной волосатостью у женщин, изменением психики и другими симптомами);
• боли в мышцах и суставах;
• появление катаракты или глаукомы.

Что касается возможности передозировки лекарством и ее симптомов, инструкция здесь не дает четкого пояснения. Производитель утверждает, что передозировка активным веществом практически невозможна. Препарат распыляется в четко нормированном количестве. При увеличении доз мометазон имеет низкую биологическую активность и действует только местно, то есть не может оказывать системного влияния.

Многих волнует вопрос — сколько стоит лекарство и можно ли заменить его равноценным аналогом? Препарат нельзя отнести к дешевым лекарствам. Цена зависит от производителя, зарекомендовавшего себя высоким качеством сырья и конечного продукта. Средняя стоимость флакона на 60 доз составляет 430–500 руб., большого на 120 доз – от 765 до 830 руб.

Учитывая, что для лечения ребенку нужно всего 2 впрыскивания в сутки, маленькой упаковки хватает на 1 месяц, а большой — на 2 месяца. Тем не менее, по многим причинам родители часто ищут аналоги для полноценной замены препарата.

Спрей Авамис — из возможных препаратов-заменителей

Более дешевые аналоги препарата с подобным принципом действия:

Преимущества Назонекса неоспоримы – высокая концентрация активных веществ, длительный эффект от ингаляций и минимальная возможность появления побочных эффектов. Однако, при надобности длительного применения высокая цена может стать проблемой.

Нельзя самостоятельно выбрать спрей или капли из вышеперечисленного списка — это может замедлить процесс выздоровления и навредить здоровью. Препараты по-разному воздействуют на организм и при некоторых диагнозах могут быть неэффективными. Нужно обратиться к доктору с просьбой замены на медикамент подешевле.

Самыми распространенными аналогами считаются Фликсоназе и Авамис:

• Фликсоназе содержит подобное действующее вещество и отличается высоким качеством и эффективностью, но его цена выше средней. Главный недостаток – ограничения по возрасту (после 4 лет).
• В виде полноценной замены врачи обычно назначают Авамис. Его состав и действие практически идентичны с Назонексом, а цена на порядок ниже. Медикамент можно применять при аденоидах — он показывает положительные результаты лечения.

Есть и немало ЛОР-врачей, которые назначают Назонекс, но не утверждают, что это панацея при аденоидах. Они подчеркивают, что применение Назонекса и его аналогов неспособно помочь детям, которым уже требуется аденотомия (при увеличении больше 2 степени). Однако такие специалисты часто выписывают спрей при диагностировании аденоидов, а после нескольких месяцев лечения оценивают результат. Если какой-либо значимый эффект не достигнут, ребенка направляют на операцию.

У многих маленьких пациентов, по словам мам, после впрыскиваний Назонекса проходил насморк, облегчалось дыхание носом, исчезал храп по ночам, реже возникали ОРЗ. Переносимость лекарства большинство родителей называют хорошей, а побочные действия возникают в очень редких случаях.

Среди недостатков чаще всего отмечают высокую стоимость спрея, но покупать другие гормональные средства дешевле не спешат, ведь Назонекс не только качественнее своих аналогов, но и более изучен. Однако встречаются и отрицательные отзывы, в которых мамы жалуются на отсутствие эффекта при аденоидах. Они говорят, что даже после длительного курса лечения миндалина так и осталась увеличенной и пришлось делать операцию.

Заменой Назонекса могут служить другие препараты мометазона (Дезринит, Нозефрин) или другие местные гормональные лекарства (Авамис, Фликсоназе, Насобек, Назарел). Они оказывают противовоспалительное действие и весьма эффективно лечат аллергический аденоидит. Кроме того, детям с увеличением аденоидов нередко выписывают Эуфорбиум композитум, Масло туи, Лимфомиозот, ИРС19, Иов малыш и другие средства. Большинство из них относится к гомеопатии, поэтому мнение врачей в отношении их применения отличается (одни рекомендуют такие средства, а другие называют неэффективными).

В любом случае подбирать лечение следует вместе со специалистом, а если медикаментозные средства, дыхательная гимнастика, фитосборы, промывания носа и прочие меры не помогают, необходимо обсудить вопрос операции, поскольку при значительных разрастаниях аденотомия считается ЛОР-врачами наиболее действенной помощью.

Подробнее об аденоидах смотрите в следующем выпуске передачи доктора Е.О. Комаровского.

Фликсоназе – гормональный препарат польского производства, активно назначающийся при аллергическом насморке различных форм и вазомоторном рините неясной этиологии.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Как и любая другая терапия с использованием лекарств на основе глюкокортикоидов, лечение Фликсоназе может быть начато только после консультации с лечащим врачом.

Вместе с тем препарат при правильном применении не вызывает тяжелых побочных эффектов моментального действия, а потому приобрести спрей Фликсоназе в аптеках можно без рецепта.

В отличие от использующегося для лечения этого вида заболеваний аналогов, в том числе очень популярного бельгийского назального спрея Назонекс, Фликсоназе несколько дешевле.

Однако цена препарата все-таки ощутима, а потому перед его приобретением полезно взвесить все за и против и решить, насколько данное лекарство вам необходимо.

В какой-то мере этому могут помочь отзывы о препарате (форум всегда дает более-менее объективную картину эффективности лекарства), однако ориентироваться только на отзывы неправильно даже при покупке «простого» спрея для носа.

Никогда не стоит забывать – любое лекарство может вызвать нежелательные эффекты, если употреблять его бесконтрольно и без оглядки на противопоказания. Особенно это касается беременных женщин и детей.

Поэтому в обязательном порядке перед покупкой Фликсоназе детям или будущим мамам нужно не только заручиться рекомендациями врача, но и внимательно изучить инструкцию на лекарство. Да и всем остальным имеет смысл ознакомиться с этим официальным документом. С него и начнем.

Как уж говорилось выше, Фликсоназе – гормональный лекарственный препарат.

Основным действующим веществом спрея выступает флутиказона пропионат, к которому добавлен ряд вспомогательных и консервирующих веществ.

Раствор Фликсоназе для местного применения производится в форме спрея и поставляется в продажу в специальном флаконе с дозатором. В одном флаконе содержится 60 либо 120 лечебных доз по 50 мкг действующего вещества.

В зависимости от количества раствора цена препарата может существенно различаться.

Применение Фликсоназе вызывает быстрое и стойкое устранение симптомов аллергического ринита – заложенности носа, повышенного отделения слизи, чихания и других неприятных проявлений насморка этой формы.

В инструкции подробно описан механизм действия препарата, «работающего» сразу по 3-мнаправлениям: лекарство не только устраняет симптомы аллергии, но и оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект.

Происходит это благодаря блокировке рецепторов ГКС флутиказоном, вследствие чего в организме человека уменьшается продуцирование медиаторов воспаления, гистаминов и других биологически активных веществ, ответственных за развитие явлений сенсибилизации и аллергической реакции в ответ на действие аллергена.

При первом же применении Фликсоназе общей дозой 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю) эффект отмечается уже через 2-4 часа и сохраняется в течении суток.

В случае отсутствия противопоказаний и правильном использовании спрей не вызывает нежелательных реакций и успешно справляется со своей задачей, устраняя явления аллергического ринита и облегчая самочувствие больного.

Фликсоназе показан к применению при:

• профилактике обострения сезонного аллергического насморка (поллиноз, сенная лихорадка, холодовая аллергия и т.д.)
• лечении сезонного ринита аллергической природы
• профилактике обострения круглогодичного аллергического ринита
• лечении насморка аллергической природы, не связанного с сезонными колебаниями температур или цветением трав

Фликсоназе – лекарство гормональной природы. Поэтому, несмотря на крайне низкую токсичность благодаря местному действию основного вещества, действие спрея в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты.

Препарат полностью противопоказан

• при повышенной чувствительности к любому из его компонентов
• в раннем детском возрасте (до 4-хлет)

Рекомендуется с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом использовать спрей Фликсоназе при:

• одновременном приеме гормональных лекарств внутрь, назначении инъекций кортикостероидов, мазей, гелей, капель и т.д. во избежание возможности передозировки
• лечении ритонавиром или его аналогами. Эти лекарства способствуют накоплению флутиказона в крови, что может привести к развитию осложнений, характерных для передозировки кортикостероидов
• травмах носа, а также в раннем периоде после операций на носовых перегородках (прокол при гайморите, хирургическое вмешательство при ином синусите) в связи с возможностью кровотечения и перфорации слизистой оболочки носа
• герпетических и бактериальных ринитах (синуситах) с глубоким поражением слизистой для предупреждения носовых кровотечений

При игнорировании противопоказаний или невнимательном прочтении инструкции на Фликсоназе спрей способен вызывать такие побочные эффекты, как:

• вкусовые и обонятельные нарушения
• головная боль
• носовые кровотечения
• аллергические реакции различного типа, в том числе с развитием бронхоспазма и анафилактического шока

Наиболее частый побочный эффект при пользовании спреем Фликсоназе – сухость и раздражение слизистой оболочки носа.

Гормональный препарат Фликсоназе предназначен исключительно для интраназального использования. Проще говоря, спрей распыляют в полости носа.

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначается по следующей схеме:

• начальная доза Фликсоназе при лечении аллергического насморка с выраженной симптоматикой составляет 200 мкг (по 2 впрыскивания в каждую ноздрю) один раз в день. После достижения терапевтического эффекта дозировка сокращается вдвое
• в тяжелых случаях суточная доза спрея подросткам и взрослым может увеличиваться до 400 мкг (по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки)
• в профилактических целях лекарство впрыскивается в каждую ноздрю по 1 терапевтической дозе (50 мкг) один раз в сутки
• детям от 4-х до 12 лет препарат назначается по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в день. Только при имеющихся медицинских показаниях и с обязательным контролем гормонального фона препарат детям этого возраста в данной дозировке может быть назначен два раза в день.

Терапия аллергических ринитов спреем Фликсоназе длительная и может продолжаться от 3-4 месяцев до полугода.

Нельзя останавливать лечение Фликсоназе после того, как симптомы заболевания исчезнут. Обычно проявления болезни проходят на 3-ий – 4-ый день после начала курса терапии, но это не означает полного выздоровления.

Использование Фликсоназе при беременности, как и использование любого другого гормонального лекарственного препарата, возможно только при условии, что польза от лечения превысит риск развития осложнений у матери и плода.

При назначении Фликсоназе беременным женщинам необходим обязательный контроль анализов крови. После рождения ребенка показано его обследование с определением функции коры надпочечников.

На время лечения препаратом кормящей матери рекомендуется перевести малыша на искусственное вскармливание.

Именно за ответом на этот вопрос посетители всего посещают форумы, на которых обсуждается эффективность и безопасность лекарства Фликсоназе. Гормональная основа препарата вызывает страх и опасения, прежде всего, у родителей, которым назначили спрей Фликсоназе для лечения аллергического насморка у ребенка.

Давайте разберемся, насколько опасен и насколько полезен препарат для детей.

В этом возрасте препарат противопоказан: гормональная регуляция у маленьких детей очень нестабильна, а слизистая носа – очень нежна.

Поэтому спрей легко проникает в кровь и вызывает побочные эффекты, характерные для лечения кортикостероидами, а также вызывать серьезные проблемы в слизистой оболочке носа.

Единственная форма выпуска препарата – это спрей. Капли не производятся, потому что для этого нет необходимости.

Обычно лекарство в каплях назначается грудничкам и детям младшего возраста, а поскольку Фликсоназе детям до 4-х лет противопоказан, то лекарство в этой форме не выпускается.

Именно поэтому нет смысла искать капли Фликсоназе в каталогах онлайновых аптек.

Иногда на форумах, посвященных Фликсоназе, отзывы родителей носят негативный характер. Однако, скорее всего, лекарство использовалось не по назначению либо при его применении не были учтены ограничения и противопоказания. При правильном применении Фликсоназе для детей безопасен.

Как и другие препараты аналогичного действия (Назонекс, Авамис) Фликсоназе при аденоидах на ранней стадии заболевания показан к назначению и может быть использован в составе комплексной консервативной (лечение без хирургического вмешательства) терапии.

Однако если процесс зашел далеко, лечение аденоидов данным препаратом малоэффективно: в этом случае обойтись без операции удается редко.

Этот вопрос на форумах тоже можно встретить достаточно часто: нередко в аптеках фармацевты вместо отсутствующего препарата предлагают его заменители.

Если Фликсоназе найти не удалось, можно попробовать заменить его аналогичным по действию лекарством.

Среди таких препаратов – упомянутые выше бельгийский гормональный препарат Назонекс и английский назальный спрей с аналогичным действием – Авамис.

Оба этих лекарственных средства можно со всем основанием отнести к аналогам Фликсоназе, но при этом в состав Авамиса и Фликсоназе входит флутиказон, а действующим веществом Назонекса является мометазон.

Поэтому спрей Фликсоназе Назонекс может заменить, только если у больного нет индивидуальной непереносимости мометазона.

К слову сказать, действующие вещества Авамиса и Фликсоназе тоже различаются, хоть и незначительно.

Так, активным веществом Фликсоназе является флутиказона пропионат, а Авамиса – флутиказона фуроат. Поэтому говорить о полной аналогии все же нельзя.

В любом случае при замене одного гормонального спрея другим следует обязательно проконсультироваться с доктором, ведь все они назначаются аллергикам, а их реакция на любой из компонентов нового лекарства может быть неоднозначной.

Курсы лечения аллергического ринита гормональными спреями рассчитаны на несколько месяцев, поэтому их цену вам так или иначе придется вписать в статью расходов надолго.

Разумеется что при этом на цену препарата нужно ориентироваться только в последнюю очередь, а при выборе между Фликсоназе и его аналогами – тем более.

К тому же цена лекарств различается очень незначительно, самый дорогой из препаратов – Назонекс, Фликсоназе несколько дешевле, а английский Авамис стоит еще меньше, чем польский препарат.

Однако если состояние вашего здоровья или здоровья вашего ребенка требует использования Фликсоназе, цена лекарства не должна становиться определяющим фактором при его покупке.

Если же вы до сих пор не пользовались гормональными средствами, при приобретении лекарства в аптеке ориентируйтесь вообще не на цену, а исключительно на назначение доктора.

И если врач решит, что препарат вам не показан, лечение лучше не начинать.

Стоит ли читать инструкцию перед использованием спрея, если Фликсоназе вам назначил врач?

Конечно, стоит. Возможно, при беседе с доктором вы упустили какой-либо нюанс, не показавшийся вам важным. Поэтому чтобы при применении Фликсоназе не возникло нежелательных проблем, перед приобретением, а, тем более, перед употреблением препарата инструкцию прочесть необходимо.

Средняя цена Фликсоназе (120 доз) – от 600 до 800 рублей. Флакон-дозатор с 60-тью дозами флутиказона стоит меньше, но в продаже встречается редко.

Объясняется это длительными сроками лечения аллергического насморка, что приводит к необходимости покупки нескольких упаковок. При этом дешевле обходятся 2 упаковки спрея Фликсоназе со 120-тью дозами препарата, чем 4 упаковки с 60-тью.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие препараты для носа :

источник