Коделак бронхо — комбинированный медикамент, который разжижает мокроту, улучшает ее эвакуацию из бронхиального дерева. Лекарство проявляет противовоспалительную активность. Ниже приведена подробная инструкция по применению препарата Коделак Бронхо для детей и отзывы от родителей.
Коделак бронхо производится в таблетках. Они плоскоцилиндрической формы, у них есть фаска и риска. Цвет их может варьировать от бледно-кремового до кремового с желтым оттенком. На поверхности таблеток можно увидеть более светлые или темные вкрапления.
Терапевтический эффект от таблеток объясняется следующими активными компонентами:
- амброксол;
- натрия бикарбонат и глицирризинат;
- вытяжка из термопсиса.
Кроме них в состав таблеток входят следующие дополнительные ингредиенты:
Кроме таблеток в продаже имеется эликсир Коделак бронхо с чабрецом, некоторые родители по ошибке его называют сироп. Он представляет собой жидкость цвет, которой может варьировать от бледно-коричневого до коричневого. Во время хранения допускается выпадение осадка.
В качестве лечебных компонентов эликсир содержит:
- амброксол;
- вытяжку из чабреца;
- натрия глицирризинат.
В состав эликсира входят следующие вспомогательные ингредиенты:
Коделак бронхо не бывает отдельно для детей и взрослых, просто в зависимости от возраста пациента меняется дозировка.
Терапевтический эффект от медикамента объясняется его составом:
- Амброксол стимулирует отхаркивание, разжижает мокроту, что облегчает ее выведение из дыхательных путей
- Глицирризинат натрия проявляет активность против вирусов. Он купирует воспалительный процесс в дыхательных путях, защищает ткани от вредного воздействия свободных радикалов. Глицирризинат натрия усиливает противовоспалительное и антигистаминное действие от стероидных гормонов, образующихся в организме.
- Термопсис повышает выделение секрета бронхиальными железами, усиливает двигательную активность реснитчатого эпителия, в результате мокрота быстрее эвакуируется наружу.
- Натрия бикарбонат понижает вязкость бронхиального секрета, активирует двигательную функцию реснитчатого эпителия и бронхиол. Благодаря этому мокрота отходит легче и скорее.
- Активные компоненты чабреца купируют спазмы и воспаление, оказывают отхаркивающее действие, ускоряют заживление поврежденных тканей.
Медикамент рекомендован для детей при влажном кашле или если у них имеются патологии органов дыхания, при которых наблюдается скопление мокроты и затруднение ее отхождения:
- воспаление легких;
- бронхоэктазы для которых характерно расширение и деформация бронхов, нарушение их функции, развитие в них гнойно-воспалительного процесса;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхит, протекающий в острой и хронической форме.
К таблеткам и эликсиру Коделак бронхо инструкция по применению гласит пить их нужно во время еды. Лекарство надо запивать небольшим количеством воды.
Как принимать Коделак бронхо зависит от возраста пациента и лекарственной формы:
- Эликсир с чабрецом дошкольникам в возрасте 2—6 лет надо давать по 2,5 мл, школьникам в возрасте 6—12 лет — по 5 мл трижды в сутки. Подросткам старше 12 лет и взрослым медикамент нужно пить по 10 мл 4 раза в день.
- Таблетки Коделак бронхо пациентам старше 12 лет пить по 1 штуке трижды в день.
Пить медикамент рекомендуется в течение 5 суток. В зависимости от тяжести клинической картины доктор может увеличить курс терапии.
Во время лечения нельзя пить противокашлевые средства, так как они подавляют кашлевой центр и мешают эвакуации мокроты.
Коделак бронхо таблетки и эликсир нельзя давать детям, если у них наблюдается непереносимость состава их лечебных и неактивных ингредиентов.
Медикамент противопоказан женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
С осторожностью их нужно принимать при наличии у ребенка следующих патологий:
- нарушение функции печени и почек;
- язва пищеварительного тракта;
- бронхиальная астма.
Таблетки противопоказаны пациентам младше 12 лет, эликсир запрещен малышам младше 2 лет.
Если у ребенка сахарный диабет, то родители, давая ему эликсир должны учитывать, что в 5 мл медикамента содержится 0,18 ХЕ.
Применение Коделака бронхо может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- понос или наоборот задержка стула;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей;
- аллергия;
- расстройство мочеиспускания;
- насморк;
- бессилие;
- сыпь.
Лечение медикаментом в течение долгого времени в высоких дозах может спровоцировать тошноту, рвоту, боль в желудке.
При превышении терапевтических дозировок могут возникнуть признаки отравления медикаментом:
Если с момента отравления прошло максимум 2 часа пострадавшему рекомендуется промыть желудок. Для чего нужно дать ему большое количество воды и нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. При передозировке медикаментом обязательно обратиться в больницу, где если необходимо будет назначено симптоматическое лечение.
Сколько стоит Коделак бронхо зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке, объема эликсира, торговой наценки:
- 10 таблеток около 140 рублей;
- 100 мл примерно 150 рублей.
Лекарство Коделак бронхо не имеет полных аналогов, имеются только его заменители по терапевтической группе.
В качестве отхаркивающих средств можно применять:
Лазолван в качестве терапевтического компонента содержит амброксол. Лекарство выпускается в виде сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций, таблеток для орального приема, пастилок для рассасывания. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет подобрать наиболее оптимальную. Например, если у ребенка наблюдается трудности с глотанием, то с 6 лет он может рассасывать пастилки Лазолван. В подходящей лекарственной форме препарат разрешен с рождения. Лазолван можно пациентам с бронхиальной астмой, если болезнь сопровождается трудноотделяемой мокротой. Сказать однозначно какой препарат лучше нельзя, так как каждый из них имеет противопоказания и может спровоцировать аллергию.
АЦЦ относится к муколитическим препаратам. Терапевтический эффект от него объясняется ацетилцистеином. Препарат бывает в гранулах для приготовления раствора или сиропа для приема внутрь, растворимых таблетках. АЦЦ нельзя давать малышам младше 2 лет. Медикамент применяется не только при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся появлением густой трудноотделяемой мокроты, но и при воспалении среднего уха и околоносовых синусов. Сказать, что лучше нельзя, так как у обоих медикаментов имеются противопоказания и на фоне их приема могут возникнуть нежелательные эффекты.
Аскорил выпускается в таблетках и сиропе, которые в качестве лечебных компонентов содержат сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Он расширяет бронхи, способствует отхождению мокроты. В сиропе лекарство разрешено малышам с рождения, в таблетках с 6 лет. У него шире спектр применения, Аскорил можно пить при бронхиальной астме, коклюше, туберкулезе. Но это не значит, что он лучше, так как у него достаточно много противопоказаний и нежелательных эффектов.
Применять вместо препарата Коделак бронхо аналоги допустимо только после консультации с педиатром, так как у каждого из них свои ограничения и отрицательные явления.
Кроме этого, в продаже имеются Коделак и Коделак Нео
Лекарства отличаются терапевтическими компонентами. В состав Коделака входит кодеин, который в РФ запрещен к сводной продаже, так как это наркотическое средство.
Коделак Нео выпускается в сиропе и таблетках, которые в качестве основного компонента содержит бутамират. Это противокашлевой препарат, который назначают при сухом кашле различного происхождения, а Коделак Бронхо используется при влажном кашле.
Отзывы о препарате Коделак бронхо в основном положительные. Родители нравится, что кашель с ним проходит за 5 дней. Эликсир имеет сладковатый вкус, который нравится детям, и они пьют его без истерик. Большинством пациентов медикамент переносится хорошо.
Коделак бронхо можно давать детям только по назначению педиатра, так как он имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные эффекты.
Понравилась статья? Опубликуй её в социальной сети
источник
Препараты серии Коделак используются для лечения кашля. Однако они выпускаются в разных вариантах, поэтому перед их приобретением нужно знать, что лучше помогает от сухого кашля — медикамент с приставкой Нео или Бронхо.
Активным веществом препарата Коделак Нео является бутамират. Этот компонент оказывает противокашлевый эффект, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. То есть его применение снижает количество и кратность кашлевых толчков, за счет чего облегчается самочувствие больного.
Одновременно Нео расширяет бронхи, уменьшает воспалительную реакцию и способствует отхаркиванию образующейся мокроты. Таким образом, данное лекарство оказывает на органы дыхания комплексное воздействие, ускоряет выздоровление и снижает дискомфортные ощущения, связанные с кашлем.
Выпускается медикамент в виде капель, сиропа и таблеток. Коделак Нео сироп для детей — тягучая жидкость с ванильным вкусом. Сиропом можно лечить кашель после трех лет. Капли предназначены для применения с 2-х месяцев. Таблетки назначают с 18 лет.
К основным преимуществам применения лекарства относят:
- отсутствие в составе компонентов, вызывающих привыкание;
- возможность использования для лечения детей, начиная с 2-х месяцев;
- быстрое развитие противокашлевого эффекта — кашель уменьшается уже через 30 минут после приема;
- длительное сохранение противокашлевого эффекта;
- сохранение противокашлевого механизма действия на необходимом уровне на всем протяжении лечения;
- возможность применения для лечения кашля у беременных, начиная со 2-го триместра.
Коделак Нео не угнетает дыхательную функцию, не влияет на работу ЦНС. Может использоваться в комплексе с другими противопростудными средствами.
Жидкие формы лекарства подавляют кашель до 6 часов, таблетки — до 12.
Бутамират быстро всасывается в кровь, в организме не накапливаются. Метаболиты активного вещества преимущественно выводятся через почки.
Коделак Нео от сухого кашля может применяться при заболеваниях, протекающих с мучительными приступообразными кашлевыми приступами.
Лекарство хорошо помогает при коклюше, трахеите и ларингите, респираторных инфекциях. Препарат используются для профилактики кашля при проведении бронхоскопии и хирургических вмешательствах. Его применение считается целесообразным, если кашель возникает в послеоперационный период.
Абсолютное противопоказание к использованию — непереносимость бутамирата. Лекарство нельзя использовать на первом триместре беременности и во время грудного вскармливания. Сироп дают ребенку только после 3-х лет, а капли, начиная с двух месяцев.
Побочные реакции на фоне применения Коделака развиваются редко. К ним относят головокружение, повышенную сонливость, тошноту, аллергические реакции. При незначительной выраженности побочных эффектов использование лекарства можно продолжать.
Совместимость с другими лекарственными средствами не описывается. Однако не рекомендуется прием данного медикамента совмещать с алкоголем, нейролептиками, снотворными и транквилизаторами, так как это повышает вероятность развития атипичных реакций.
Необходимое количество препарата зависит от его формы. Таблетки разрешены к приему взрослым от 18 лет. Принимают их по одной 2 или 3 раза сутки.
- Для детей от 2-х месяцев до года составляет 10 капель на один прием. Пьют капли 4 раза в сутки.
- После года и до трех лет разовая дозировка — 15 капель. Принимают эту дозу также 4 раза в день.
- После трех лет разовая дозировка увеличивается до 25 капель. Кратность употребления лекарства в сутки — 4 раза.
Капли необходимо выпивать перед едой. При необходимости нужное количество препарата разводится водой.
- Детям от 3-х до 6 лет сироп назначают по 5 мл. Кратность употребления — 3 раза в сутки.
- С 6 до 12 лет разовая дозировка составляет 10 мл. Выпивают этого количество три раза в день.
- После 12 и до 18 лет разовая дозировка увеличивается до 15 мл. Кратность использования — трижды в сутки.
При необходимости сироп могут принимать и взрослые пациенты. Для них разовая доза также 15 мл, но пить лекарство в таком количестве нужно уже 4 раза за день.
Курс лечения Коделаком должен быть не более 7 дней.
Если на фоне лечения препаратом интенсивность сухого кашля не снижается в течение 5 дней, то следует подобрать аналог со сходным механизмом действия.
Препарат Коделак Бронхо — комбинированное лекарство, оказывающее в первую очередь муколитический эффект. Прием медикамента приводит к разжижению мокроты и к улучшению ее отхождения из дыхательных путей.
Выпускается в виде экстракта и таблеток, что позволяет использовать препарат при лечении взрослых и детей.
В состав таблетированного медикамента включены:
- Гидрохлорид амброксола. Увеличивает секрецию мокроты и уменьшает ее вязкость, оказывает отхаркивающее воздействие.
- Глиццират. Вещество с противовирусной и противовоспалительной активностью. Усиливает действие эндогенных гюкокортикостероидов, что приводит к уменьшению выраженности воспаления в органах дыхания и к противоаллергическому эффекту.
- Экстракт термопсиса. Растительный компонент рефлекторно усиливает выработку секрета бронхиальными железами, облегчает отхаркивание мокроты.
В составе экстракта-сиропа Коделак Бронхо с чабрецом отсутствует термопсис и натрия гидрокарбонат, но есть растительная вытяжка из тимьяна ползучего. Разный состав двух лекарственных форм не влияет на фармакологическое действие препарата.
За счет комплексного воздействия на организм медикамент рекомендуется принимать в тех случаях, когда болезни дыхательной системы протекают с влажным кашлем.
К преимуществам лечения кашля лекарством с приставкой Бронхо относят:
- быстрое развитие отхаркивающего эффекта;
- противовирусную активность лекарства, что позволяет быстрее справиться с болезнетворными микроорганизмами;
- снижение воспаления в бронхиальном дереве;
- спазмолитическое воздействие, обеспечивающее отхождение мокроты из самых узких бронхов;
- снижение выраженности кашля;
- регенерирующие свойства препарата, ускоряющие восстановление поврежденной слизистой оболочки.
Коделак Бронхо не содержит в своем составе веществ, формирующих привыкание к препарату. Тем не менее, использовать эликсир и таблетки более 5 дней не желательно.
Медикамент предназначен для лечения патологий, сопровождающихся образованием трудновыделимой мокроты. Это может быть бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких.
Нельзя лекарство использовать при беременности и во время кормления ребенка грудью, при повышенной чувствительности к активным компонентам. Эликсир разрешен к применению с 2-х лет, а таблетки только с 12.
Коделак Бронхо усиливает проникновение антибактериальных средств в слизистые оболочки.
Препарат нельзя использовать совместно с противокашлевыми средствами. На фоне его приема может возникнуть тошнота, аллергия, головокружение, сонливость.
Таблетки принимают по одной трижды в день. Они не предназначены для рассасывания, поэтому их нужно проглатывать, запивая водой.
Эликсир выпивают во время еды, запивая 30-50 мл воды. Дозировки:
- детям в возрасте от 2-х до 6 лет необходимо принимать по 2,5 мл три раза за день;
- после 6 лет и до 12 лет суточная дозировка составляет 15 мл, делят ее на 3 раза;
- после 12 лет и для взрослых разовая дозировка — 10 мл, эликсир в этом объеме выпивают 4 раза в сутки.
Если на протяжении 5 дней нужного эффекта от приема Коделак Бронхо нет, то это лекарство не подходит вам, и его следует заменить на препарат с другим составом.
Ознакомившись с механизмом действия обоих препаратов можно сделать вывод о том, что используют их при разных видах кашля. Коделак Нео оптимально по своим свойствам подходит для лечения сухого кашля. А препарат с приставкой Бронхо лучше применять, когда кашель мокрый, но при этом слизь из бронхов отходит с трудом.
При развитии сухого мучительного кашля лечение всегда начинают с приема одной из форм Коделак Нео. Если его использование на протяжении 5-7 дней приводит к полному исчезновению кашля, то другие лекарства использовать не стоит. Но если вязкость мокроты не снижается, а ее отхождение не облегчается, то после купирования сухого кашля можно перейти на прием Коделак Бронхо.
Препараты Коделак производятся в России. Их стоимость начинается от 150 рублей.
Для лечения сухого кашля можно использовать и другие аналоги Коделак Нео, содержащие идентичные или сходные по механизму действия компоненты.
| Название препарата | Активный компонент | Производитель | Форма выпуска | Стоимость |
| Синекод | Бутамират | Швейцария | Капли, сироп, драже | От 210 рублей |
| Стоптуссин | Гвайфенезин, бутамират | Чешская республика | Капли, таблетки, сироп | От 150 рублей |
| Оптимус | Бутамират | Россия, Сербия | Таблетки, сироп | От 160 рублей |
Выбирая один из препаратов серии Коделак, необходимо в первую очередь учитывать характер кашля. При сухом лечение не следует начинать с медикаментов с отхаркивающим эффектом, так как это приведет к усилению приступов.
источник
Что лучше: Лазолван или Коделак Бронхо? Несмотря на общность применения, сиропы, предназначенные для лечения одного вида кашля, могут навредить при другом.
Помните, что принимать лекарственные препараты следует только по назначению врача! Нельзя заниматься самолечением – в противном случае вы рискуете только усугубить ситуацию. Кашель бывает разным – так, при сухом или мокром кашле назначаются совершенно разные препараты.
Например, если вы не можете уснуть из-за невыносимого першения в горле и продолжительных приступов один за другим, то это сухой кашель. В медицине он называется непродуктивным: даже после сильного и изнуряющего кашля никакой мокроты не образуется.
При продуктивном кашле отходит мокрота: как только она отошла из бронхов, лёгких и трахеи, кашель успокаивается. Если мокрота отходит плохо, она вязкая или её слишком мало. В данном случае лечение сводится к применению отхаркивающих средств и ингаляций Лазолваном, которые хорошо активизируют выработку жидкой мокроты, или муколитиков (мокрота становится менее вязкой).
Во время лечения воздух дома следует увлажнять: с помощью специальных увлажнителей или вручную – повесив в комнате влажное полотенце или поставив чашу с водой. Пациентам рекомендуется употребление жидкости объёмом не меньше 1,2-1,5 л в день.
Какие лекарства пить при сухом и мучительном кашле?
Средства, угнетающие кашлевой центр в продолговатом мозге:
- Подавляющие – Теркодин, Коделак Нео или Лазолван, Терпинкод, Тедеин;
- Препараты с декстрометорфаном – Алекс Плюс, Туссин Плюс, Гликодин;
- Препараты с бутамиратом – Омнитус, Синекод.
Лекарства, успокаивающие кашлевые рецепторы в горле:
- Спреи (Ингалипт и др.);
- Либексин (является препаратом периферического действия);
- Сироп для ребенка и взрослого Лазолван, сборы, таблетки для рассасывания, фиточаи, ментолосодержащие пастилки и на основе экстрактов эвкалипта, солодки, мяты и т. д.
Какие лекарства эффективны при затрудненном отхождении мокроты?
Улучшают процесс вывода мокроты из организма:
- препараты бромгексина и амброксола: Лазолван, Солвин, Бромгексин, Аскорил, Амбробене, Коделак Бронхо, Флавамед (сравнить Коделак с Лазолваном и назначить лечение по инструкции может только врач!);
- препараты ацетилцистеина и карбоцистена: Бронхобос, Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил.
Отхаркивающие фитопрепараты:
- Лекарства с алтеем, подорожником, мать-и-мачехой, ромашкой в виде растворов, сиропов, пастилок и растворов для ингаляций – Бронхикум, Бронхосан, сборы №1-3, таблетки Мукалтина, Доктор Мом и т. д.
Таким образом, Коделак Бронхо, как и Лазолван, помогают при лечении влажного кашля. Они обеспечивают комплексное терапевтическое действие, способствуя уменьшению кашлевого периода. Кроме медицинских синтезированных молекул, аналоги содержат экстракты травы чабреца, термопсиса, корня солодки (в эликсире и таблетках). Однако вместе Коделак с Лазолваном употреблять нельзя – назначить тот или иной препарат может только врач!
- Против микробов и вирусов: благодаря действию глицирризиновой кислоты, флаваноидам в составе чабреца, которые обладают бактерицидным действием;
- Против воспаления в дыхательных путях: уменьшают процесс воспаления в стенках бронхов, восстанавливают слизистую оболочку;
- Выводят мокроту: уменьшают вязкость густой мокроты, разжижают её, улучшают скольжение. Несмотря на то, что совместимость Лазолвана с Коделаком не доказана, каждое из них оказывает отхаркивающее действие и освобождает от мокроты даже самые мелкие и узкие бронхи.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Средства противокашлевые с муколитическим эффектом используются в лечении различных простудных и вирусных заболеваний, которые задевают работу системы дыхания. Лазолван и Коделак Бронхо – неоспоримые лидеры среди средств комбинированного типа с высокими параметрами эффективности. Их состав практически одинаков, но все же есть определенные особенности воздействия на организм, которые следует учитывать при окончательном выборе препарата для лечения.
Выпускается в форме таблеток и сиропа. Активные вещества – триантриевая соль, амброксол, термопсис сухой, натрий гидрокарбонат. Средство комбинированного типа, отхаркивающее. Используется в лечении кашля, обладает выраженным действием муколитического характера, имеет активность противовоспалительную.
В состав входит амброксол, который обеспечивает активизацию процесса отхаркивания, имеет секретомоторные, секретолотические функции. Также увеличивает в альвеолах секрецию сурфактанта. Имеет особенность уменьшать вязкость мокроты, что провоцирует быстрый процесс ее отхождения. Глицерризиновая кислота обладает функциями противовоспалительными и противовирусными. Также имеет цитропротекторное действие. Способствует снижению проявления воспалительного процесса в органах дыхания.
Переход активного компонента в кровь и ткани происходит достаточно быстро, самые значительные показатели концентрации отмечаются в легких.
- Применение при заболеваниях путей дыхательных.
- При формировании затрудненного отхода мокроты.
- При хроническом, а также остром бронхите.
- В процессе терапии пневмонии.
- В лечении обструктивной, хронической болезни легких.
- При бронхоэктатическом заболевании.
Выпускается в форме сиропа, таблеток и пастилок. Активное вещество действующего характера – амброксол. Средство применяется при диагностировании простудных заболеваний, сочетающихся с нарушением нормальной работы дыхательных органов (кашель, скапливание мокроты). Средство муколитического характера.
Посредством действия активных компонентов происходит активизация секреции сурфактанта, а также слизи в путях дыхательных. Также провоцируется стимуляция цилиарной активности. В результате такого воздействия провоцируется улучшение клиренса мукоцилиарного, снижается кашель, начинается процесс отхода мокроты.
Эффект наступает после первого приема, является длительным. Прием препарата способствует нормализации работы серозных клеток желез, что обеспечивает снижение вязкости бронхиального секрета. За счет продвижения слизи реснитчатыми клетками провоцируется быстрый вывод. Провоцируется серьезное улучшение показателей дыхания, серьезно повышается количество активных, поверхностных веществ (им высланы внутри альвеолы, именно посредством данного воздействия провоцируется устранение возможности их спадения).
- При различных заболеваниях путей дыхательных (хронических и острых).
- При пневмонии.
- При бронхите (остром и хроническом).
- В терапии астмы (в случае затруднения процесса отхода мокроты).
- При заболевании бронхоэктатическом, обструктивном заболевании легких.
Оба средства имеют одинаковый основной ингредиент, действие которого направлено на устранение вирусов и микробов, на воспалительные процессы. Прием средств позволяет снизить процесс воспалительного воздействия в стенках бронхов, обеспечивает восстановление оболочки слизистой.
Также производят процесс вывода мокроты за счет снижения ее вязкости, улучшают скольжение.
Лазолван отлично переносится, практически не имеет негативных последствий. Редко возникают расстройства кишечника, желудка, легкая тошнота, в определенных случаях рвота. Не используется в первом триместре беременности и в период кормления грудью. Также рекомендуется отказаться от приема препарата при наличии непереносимости лактозы. При печеночной и почечной недостаточности, а также заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначается только по решению вопроса. Препарат ни в коем случае нельзя комбинировать со средствами противокашлевого типа (такая комбинация затрудняет отход мокроты).
Коделак Бронхо не используется при беременности. Применяется в педиатрии с 12 лет, так как состав имеет минимальные противопоказания. При диагностировании язвы, недостаточности почечной или же печеночной чаще всего используют именно данное средство.
Оба средства имеют практически идентичный состав. Разница состоит исключительно в дополнительных компонентах. Назначение производит врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, течения заболевания и противопоказаний. Практика показывает, что Лазолван является более востребованным по причине доступной цены и высокой эффективности. Препарат используется практически повсеместно, и даже в педиатрии, но его назначают детям от 14 лет. Что касается Коделак Бронхо, то его состав более расширенный, что провоцирует максимальную эффективность устранения всех симптомов заболеваний системы дыхания.
источник
Комбинированные отхаркивающие препараты в практике врача-интерниста. Особенности препаратов Коделак Бронхо и Коделак Бронхо с чабрецом
Опубликовано в журнале:
«Справочник поликлинического врача», 2012, №11, с. 45-49 Н.П.Княжеская
Кафедра пульмонологии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва
Острые и хронические заболевания легких сопровождаются нарушением отхождения мокроты: бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Появление мокроты связано с увеличением количества и изменением состава трахеобронхиального секрета, а также с нарушением механизмов его удаления. Бронхиальный секрет не только механически защищает эпителий от микробов, но и обладает бактериостатическими свойствами. Слой бронхиального секрета конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет, нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пылевые частицы, фиксирует микроорганизмы и их токсины. Следствием задержки мокроты являются мельчайшие ателектазы, что выражается функционально в нарушении перфузионно-вентиляционных соотношений. Таким образом, мукоцилиарный клиренс представляет собой важнейший механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей. В работе данного механизма участвуют цилиарные клетки, каждая из которых содержит около 200 ресничек, совершающих 230-260 колебательных движений в минуту. Скорость мукоцилиарного транспорта у здорового человека колеблется от 4 до 20 мм/мин, создавая минимальные временные условия (0,1 с) для контакта эпителиальной клетки с повреждающим фактором. Эвакуация слизи происходит равномерно и не раздражает кашлевые рецепторы. Продуктивный кашель свидетельствует о несостоятельности мукоцилиарного транспорта и необходимости подключения дополнительного механизма эвакуации бронхиального секрета за счет высокой скорости выдоха (5-6 л/с) при кашле [1].
Характеристики мокроты
Количество мокроты при разных патологических процессах колеблется от нескольких мл до 1-1,5 л в сутки. Очень часто при сборе анамнеза врачи обращают внимание на цвет мокроты, который определяется ее составом. Мокрота может быть бесцветной или иметь желтоватый оттенок, особенно при примеси гноя. Зеленоватый цвет свидетельствует о застое гнойной мокроты. Мокрота ярко-желтого, так называемого канареечного цвета бывает при наличии в ней большого количества эозинофилов, например при эозинофильном инфильтрате легкого или бронхиальной астме. Ржавый цвет мокроты чаще наблюдается при крупозной пневмонии в связи с появлением гематина, который освобождается при распаде эритроцитов, проникших в просвет альвеол путем диапедеза. Черная мокрота возможна при профессиональных заболеваниях, например, пневмокониозах, обусловленных вдыханием содержащей частицы угля пыли. Некоторые лекарственные средства (например, рифампицин) окрашивают мокроту в красноватый цвет. Обычно мокрота не имеет запаха. Гнилостный запах мокрота приобретает при абсцессе и гангрене легкого в результате развития гнилостной микрофлоры.
В состав мокроты, как и в состав нормального трахеобронхиального секрета, входят белки, преимущественно гликопротеины, углеводы, нуклеотиды и липиды. Большинство биохимических компонентов диффундируют из плазмы, но некоторые синтезируются в легких и бронхах, в частности сурфактант, секреторный иммуноглобулин А (IgA) и муцин. Муцины с высоким содержанием сиаловых кислот во многом определяют эластические свойства мокроты.
Кроме того, в мокроте постоянно присутствуют ингибиторы протеаз: а1-антитрипсин в свободной форме и в комплексе с протеолитическими ферментами лейкоцитов, a2-макроглобулин, антихимотрипсин, а также низкомолекулярные ингибиторы с широким спектром антипротеазной активности. Комплекс ингибиторов протеаз трахеобронхиального секрета предотвращает действие протеолитических ферментов бактериального, лейкоцитарного и макрофагального происхождения, освобождающихся в процессе воспаления.
По консистенции различают жидкую, густую и вязкую мокроту, по характеру — слизистую, слизисто-гнойную, гнойную и кровянистую. Слизистая мокрота — бесцветная, обычно вязкой консистенции. Слизисто-гнойная мокрота густая, может отходить при кашле в виде слепков бронхов. Гнойная мокрота наблюдается редко, например при прорыве эмпиемы плевры в просвет бронха. Кровянистая мокрота, содержащая прожилки или сгустки крови, или алую пенистую кровь, является признаком легочного кровотечения. Гнойная мокрота содержит значительное количество коллагеназы, эластазы и химотрипсиноподобных ферментов, которые способствуют расщеплению белковых макромолекул, улучшению реологических свойств мокроты и ее выделению. Однако эти ферменты при их избытке могут повреждать слизистую оболочку бронхов, паренхиму и эластические структуры легкого.
Скопление бронхиального секрета влияет не только на дренажную функцию бронхов, воздействуя на мукоцилиарный барьер, но и нарушает местные иммунологические процессы, входящие в комплекс защиты органов дыхания. Установлено, что при вязком бронхиальном секрете снижается содержание в нем секреторного IgA, что снижает местную иммунологическую защиту.
Состояние и количество бронхиального секрета, безусловно, влияет на обструкцию бронхов и мукоцилиарный клиренс. Представления о зависимости скорости транспорта мокроты от реологических свойств дают возможность объяснить механизмы формирования обструктивного синдрома вследствие нарушения процессов слизеобразования и ухудшения реологических характеристик бронхиального содержимого [1, 2].
Мокрота может быть жидкой. В этом случае она легко смещается по бронхиальному дереву, достигает кашлевых рецепторов, вызывает кашель — и легко откашливается. Вязкая мокрота плохо смещается из дистальных отделов воздухоносных путей, может фиксироваться на слизистой бронхов, и требуются значительные усилия или многократный кашель для ее отделения. Большинство больных отмечают улучшение после откашливания мокроты. В то же время недостаточно внимания уделяется рациональной терапии отхаркивающими средствами.
Отхаркивающие средства
В настоящее время в лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей широко применяется отхаркивающая и муколитическая терапия. При данных заболеваниях одним из первых и наиболее важных симптомов является кашель, при котором происходит удаление накапливающейся мокроты из дыхательных путей, так как изначально кашлевой рефлекс призван выполнять защитную функцию. В большинстве случаев требуется улучшение «дренажной» функции бронхиальных путей, в том числе и с помощью фармакологических средств. Среди препаратов, применяемых для удаления мокроты, выделяют 2 группы: стимулирующие отхаркивание (секретомоторные) и муколитические (бронхосекретолитические) [3-6]. Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов дыхательных путей в верхние. Этот эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты. Препараты этой группы условно делят на 2 подгруппы: рефлекторного и резорбтивного действия.
Средства рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат и т.д.) при приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез. Ряд препаратов рефлекторного действия обладают резорбтивным эффектом: выделяются через дыхательные пути и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты.
Препараты резорбтивного действия (йодид натрия и калия, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и др.) оказывают эффект в основном при их выделении (после приема внутрь) слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируют бронхиальные железы и вызывают непосредственное разжижение (гидратацию) мокроты; в определенной мере они стимулируют также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Особенно активно влияют на вязкость мокроты препараты йода. Определенным прорывом в разработке препаратов, влияющих на вязкость мокроты и обладающих мощным отхаркивающим действием, было создание синтетических муколитиков (ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина, амброксола). Синтетические муколитики являются препаратами выбора при лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (трахеиты, бронхиты, пневмонии), в том числе и у детей с пониженным синтезом сурфактанта (ранний возраст, недоношенность, длительное течение бронхита, пневмонии, муковисцидоз, дефицит агантитрипсина).
Несмотря на принадлежность к одному классу лекарственных препаратов, муколитические препараты различаются по механизму действия. Так, ацетилцистеин способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Бромгексин в печени подвергается деметилированию и окислению, часть метаболитов (амброксол) сохраняет активность. Амброксол по своим физико-химическим действиям близок к бромгексину, но отличается отсутствием метильной группы при атоме азота в боковой цепи и наличием гидроксила в параположении гексильного ядра. Таким образом, именно амброксол является активным метаболитом и действующим началом бромгексина [7-9].
В последнее время появились комбинированные отхаркивающие препараты, комплексно воздействующие на основные патогенетические звенья респираторных заболеваний. Такие препараты улучшают реологические свойства мокроты, показатели адгезии, способны облегчать выведение мокроты физиологическим путем. К таким препаратам относятся Коделак Бронхо и Коделак Бронхо с чабрецом эликсир.
Коделак Бронхо — комбинированный препарат с отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным действием. Эффекты препарата обусловлены фармакологическими свойствами входящих в его состав компонентов — амброксола, экстракта термопсиса, натрия глицирризината и натрия гидрокорбаната.
Амброксол по своему фармакологическому действию является муколитическим препаратом с выраженным отхаркивающим действием. Он разжижает мокроту, нормализирует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, стимулирует выработку ферментов, расщепляющих связи между мукополисахаридами мокроты, стимулирует образование сурфактанта, что также нормализует реологические показатели мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства. Непосредственно стимулирует движение ресничек и препятствует их слипанию, способствуя эвакуации мокроты. Препарат также оказывает незначительное противокашлевое действие [9-11], что имеет большое значение в лечении целого ряда патологий, где нежелательно стимулировать кашлевой рефлекс.
Возможность совместного применения амброксола и антибактериальной терапии. Опубликованы результаты исследований, в которых изучалось взаимодействие амброксола с антибиотиками [10, 12]. Экспериментальные данные показали, что средние концентрации ампициллина, эритромицина и амоксициллина в легких крыс, получавших антибиотик + амброксол, на 23, 27 и 27%, соответственно больше, чем у крыс, получавших только антибиотик. Различия во всех случаях были статистически значимыми (рВлияние амброксола на сурфактант. Сурфактант — поверхностно-активное вещество липидно-белково-мукополисахаридной природы. Синтезируется в альвеолярных клетках, является антиателектазным фактором; он выстилает в виде тонкой пленки внутреннюю поверхность альвеол и обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Также защищает альвеолы от неблагоприятных факторов, способствует регулированию реологических свойств бронхолегочного секрета, улучшению его «скольжения» по эпителию, способствует снижению вязкости слизи, повышает текучесть мокроты и облегчает ее выделение из дыхательных путей [11, 19, 20].
Доказано, что амброксол способен увеличивать количество сурфактанта, повышая его синтез и тормозя распад в альвеолоцитах II порядка [9, 11].
По данным литературы известно о противовоспалительном и иммуномодулирующем действии амброксола. Препарат усиливает местный иммунитет, активируя тканевые макрофаги и повышая продукцию секреторного IgA, а также оказывая подавляющее действие на продукцию мононуклеарами медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли а, усиливает естественную защиту легких, увеличивая макрофагальную активность.
Амброксол обладает также противоотечным действием, что особенно важно при лечении воспалительных заболеваний легких [9, 20, 21]. Была показана способность амброксола подавлять высвобождение гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток, что способствует, по-видимому, уменьшению бронхиальной гиперреактивности, снижению вероятности провоцирования бронхоспазма и иммуномодулирующему эффекту [22-24].
Трава термопсиса ланцетного в официальной медицине применяется как эффективное отхаркивающее средство, так как она способствует повышению секреторной активности бронхиальных желез и усилению двигательной активности реснитчатого эпителия бронхиального дерева [9]. Именно благодаря этому мокрота становится более жидкой и легко эвакуируется из бронхиального дерева. Это способствует более быстрой и полноценной эвакуации мокроты из легких, и влажный кашель становится менее мучительным, а также устраняются предпосылки для размножения возбудителя в просвете бронхов и усиления воспалительного процесса.
Другими составляющими компонентами препарата являются натрия гидрокарбонат и натрия глицирризинат.
Натрия гидрокарбонат. Сдвигает показатель рН бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Это способствует улучшению отхождения мокроты за счет уменьшения вязкости мокроты и стимуляции мерцательного эпителия бронхиального дерева.
Натрия глицирризинат оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Он также оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Глицирризинат потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Коделак Бронхо выпускается в виде таблеток и показан при заболеваниях легких, сопровождающихся влажным кашлем: остром и хроническом бронхите, пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, бронхоэктатической болезни.
Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом также является комбинированным препаратом, обладающим отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным действием. В 5 мл препарата содержится амброксола гидрохлорид — 10 мг, натрия глицирризинат — 30 мг, жидкий экстракт чабреца — 500 мг. Фармакологические свойства амброксола и глицирризината были описаны выше.
Экстракт чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих отхаркивающим и противовоспалительным действием. Также обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами. Содержит масла — тимол и карвакрол, которые обладают бактерицидным действием, подавляют возбудителей, вызывающих инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, способствуют отхождению мокроты. Также показана противогрибковая активность тимола.
Содержащиеся в чабреце флавоноиды при кашле оказывают противосудорожное действие.
Препараты из чабреца относятся к наиболее распространенным отхаркивающим средствам растительного происхождения [25].
Таким образом, комбинированные препараты Коделак Бронхо и эликсир Коделак Бронхо с чабрецом обладают следующими свойствами:
- разжижают застойную вязкую мокроту;
- ускоряют транспорт секрета;
- повышают проникновение антибиотиков в очаги инфекции в дыхательных путях;
- стимулируют образование эндогенного сурфактанта.
Коделак Бронхо является уникальным комбинированным препаратом, каждый компонент которого воздействует на определенное звено патогенеза кашля — амброксол обладает муколитическим эффектом, глицирризиновая кислота снижает воспаление в дыхательных путях, экстракт термопсиса (чабреца) обладает отхаркивающим действием. Важно отметить, что комбинированные препараты Коделак Бронхо имеют улучшенный профиль безопасности, так как содержат активные компоненты в субтерапевтических дозировках ввиду синергизма их действия.
Доказательная база применения препаратов Коделак Бронхо у взрослых
Для регистрации препарата Коделак Бронхо были проведены рандомизированные сравнительные клинические исследования в параллельных группах, в которых показано что препарат обладает большей эффективностью, чем монопрепарат муколитика амброксол.
В 2008 г. проведено исследование эффективности применения препарата Коделак Бронхо по сравнению с амброксолом у 40 взрослых пациентов 18-65 лет с обострением хронического бронхита [26]. Определены эффективность Коделака бронхо и его преимущества перед препаратом сравнения:
- достоверно более значимое снижение интенсивности и выраженности кашля с 8-го дня терапии, меньшая продолжительность кашлевого периода
- достоверное снижение выраженности бронхиального воспаления (по показателям цитограммы мокроты, рН, пероксида водорода в выдыхаемом воздухе)
- более высокая субъективная оценка пациентами проведенной терапии кашля (о «значительном улучшении» заявили 90% принимавших Коделак бронхо, против 60% — принимавших амброксол)
Таким образом, по данным регистрационных КИ у взрослых, Коделак бронхо продемонстрировал достоверное преимущество по сравнению с амброксолом в терапии кашля у пациентов с обострением хронического бронхита и при острых заболеваниях нижних дыхательных путей, что обусловлено комплексным отхаркивающим и противовоспалительным механизмом действия препарата.
Муколитическая терапия является важной составной частью комплексного лечения различных бронхолегочных заболеваний, но следует учитывать, что применение муколитических средств требует достаточной гидратации больного и должно сопровождаться использованием методов кинезиотерапии (массаж, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика).
По результатам клинических исследований комбинированные отхаркивающие препараты Коделак Бронхо и Коделак Бронхо с чабрецом продемонстрировали свою эффективность и безопасность и могут быть рекомендованы к применению в практике при лечении респираторных заболеваний, сопровождающихся продуктивным кашлем.
| РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ КОДЕЛАК БРОНХО Препарат следует принимать внутрь во время приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Не рекомендуется применять препарат более 4-5 дней без назначения врача. КОДЕЛАК БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ источник Популярные препараты для лечения кашля могут усугубить воспаление и даже вызвать наркотическую зависимость, если их назначать, не разобравшись в типе кашля и его причинах Кашель мешает нормальной жизнедеятельности, как в прямом, так и в переносном смысле. Дыхание затрудняется, приступы появляются в самый неожиданный момент. Но противокашлевые средства настолько разные по механизму действия, что одни и те же таблетки способны как моментально помочь, так и серьезно навредить – если выбрать средство неправильно. Текст: Сергей Буянов, врач общей практики Кашель – это безусловный рефлекс центральной нервной системы. Как и прочие врождённые рефлексы, кашель не управляется волей человека. И неважно, выступает ли он перед аудиторией или выполняет работу, требующую ювелирной точности: ведь рефлекторное сокращение дыхательных мышц происходит из-за раздражения носоглотки и бронхов. Принимая меры борьбы с кашлем, следует разобраться в том, что именно вы собрались выпить.
Итак, средства от кашля делятся на несколько больших групп: Мгновенно действующие медикаменты от кашля относятся к группе наркотических препаратов. Они продаются по рецепту врача, потому что содержат кодеин. Это одна из веточек в многоатомной молекуле опиума, остаток этой молекулы – морфин. Препараты центрального действия, содержащие в своём составе кодеин, абсолютно противопоказаны детям, беременным и кормящим грудью матерям. Для взрослых людей препараты кодеина необходимы в экстренных ситуациях, когда прекращение кашля является жизненной необходимостью. Например, после операции на брюшной полости. Такие препараты действуют не на дыхательный центр, но прерывают рефлекторную дугу на уровне рецепторов бронхов и носоглотки. Приём «Либексина» либо «Тусупрекса», а также их аналогов, полностью подавляет кашель. При этом если есть мокрота, то она застаивается в лёгких. Воспаление прогрессирует. Важно! Средства, подавляющие кашлевой рефлекс, можно принимать только при сухом кашле – иначе мокрота будет застаиваться в бронхах, что приведёт к воспалению лёгких. Сухой кашель длится недолго: 3–4 дня. Популярные препараты отхаркивающего действия работают так: При отхождении мокроты кашель прекращается. Важно! При влажном кашле полезны только отхаркивающие средства! При сухом кашле отхаркивающие препараты неэффективны. В группу комбинированных препаратов входят медикаменты с двойным действием: подавляющим кашлевой рефлекс и отхаркивающим. Сироп корня солодки обладает мягким действием, снимая приступы кашля. Корень солодки разжижает мокроту, если она появляется, и подходит для приёма как при сухом, так и при влажном кашле. «Пектусин» – прекращает кашлевые приступы, особенно ночные, – одновременно расширяет бронхи. Таблетка принимается под язык до полного рассасывания.
Препараты по теме: Арбидол Звездочка Флю Кармолис Гербион сироп подорожника Тораксол Солюшн Таблетс Гербион Панзинорм 10000 Эпистат Римантадин источник Капли для приема внутрь, Фармстандарт-Лексредства сухой кашель любой этиологии (при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях); подавление кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии. За пять дней давала эреспал, Лизобакт, брызгала Мирамистином и вот пару дней Деринат. Коделак нео давала немного ранее. Короче, кажется я дура, поверившая врачу( нам от сухого кашля назначали капли коделак нео я помнится,от сухого кашля спасалась «Коделаком Нео»
при сухом дают от сухого -коделак нео мне нравится.отхаркиваться при сухом-нечем у меня тоже на 14й неделе была простуда с сухим кашлем. ходила к терапевту для беременных. назначил бутамират (коделак нео, синекод или омнитус на выбор), паровые ингаляции с хвойным маслом, ингаляции в небулайзере с минералкой Есентуки 20 и грудной сбор. номер не помню, но им не увлекаться. А, у вас Коделак Бронхо значит. Знаю, что Нео как симптоматическое при коклюше
мы при таких симптомах справились нимесулидом и коделаком нео.
Сегодня так было с младшим, но вчера я ему коделак нео дала, может помогает.. Нам от такого ночного коделак нео помогал. Я давала коделак нео (но врач слушала его сначала и дала добро на коделак/синекод и тп). Врач уже была, 2 дня назад, выписывала коделак нео аналога вообще нет коделака? это другой? не Нео коделак?
Коделак нео и пшикаем мирамистин
Вы путаете с обычным коделаком, у нас коделак нео, там нет кодеина
если есть увлажнитель, то рядом поставьте, помогает хорошо. из препаратов нам коделак нео помогает , мелкому стоптуссин даю, тоже неплохой(ему просто коделак по возрасту нельзя). . твительно в вирусе, то лечить кашель нужно специальными препаратами против кашля: от мокрого — отхаркивающие, к примеру амброксол (амбробене или лазолван), от сухого — бутамират (коделак нео, синекод). это я перечислила то, что можно в беременность на вашем сроке. Так что не только народными средствами и антибиотиками. У Коделака два вида: Бронхо — отхаривающее, а Нео — противокашляющий (то есть в основном на нервную систему работает, притупляет кашлевой рефлекс). А вообще, при любом кашле хорошо помогает влажный воздух. Если есть возможность жить у реки, моря — то лучше места не найти. Ну и убрать все ковры, мягкие игрухи и прочие пылесборники.
Почитала, не нашла что он двойного действия. К нему даже указывается аналог — коделак нео, который только при сухом кашле и тоже от коклюша. Сейчас читаю что ренглин аналог его коделак нео..Коделак Нео нам хорошо помогает при приступах кашлях и переводит во влажный, но я при лающем коделак не разу не давала , было что при лающим кашле дышали беродуалом 3 дня и начался частый с приступами кашель прописали изофру в нос и коделак нео за 2 дн. источник Каждому кашлю нужно свое лекарствоЛекарств от кашля много, какое выбрать? Сезон гриппа и респираторных заболеваний – в самом разгаре, поэтому в аптеке особым спросом пользуются всевозможные микстуры, сиропы и таблетки от кашля. Но как выбрать средство, которое поможет справиться с болезнью именно вам? Ведь препаратов на прилавках – множество, на любой вкус и размер кошелька. Однако на самом деле химических веществ, составляющих основу лекарства, не так уж много. Одно и то же действующее вещество имеет кучу торговых названий, причем они могут довольно сильно отличаться по цене. Попробуем разобраться в аптечном ассортименте. Большинство препаратов, назначаемых при кашле, можно разделить на три основные группы: муколитики – средства, разжижающие мокроту, облегчающие ее отхождение; отхаркивающие – усиливающие кашель и ускоряющие выведение мокроты из дыхательных путей; успокаивающие – снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие – и муколитическое и отхаркивающее. У каждой группы свое предназначение и свои противопоказания. И если вы не уверены в причине появившегося кашля, не назначайте себе лекарства самостоятельно. Особенно это касается препаратов, снимающих кашлевый рефлекс, – этим можно только навредить своему здоровью. Муколитические средства рекомендуют принимать в начале заболевания, когда мокроты мало и она плохо отходит. При приеме муколитиков обязательно нужно много пить, также через 15–30 минут после приема препарата желательно сделать постукивающий массаж верхней части спины, чтобы улучшить отхождение мокроты. Основные препараты-муколитики: • на основе бромгексина – бромгексин, бронхотил, солвин, флегамин, аскорил; • на основе амброксола – амбробене, амброгексал, лазолван, амбросал, флавамед, халиксол, фервекс от кашля, суприма-коф и др. • на основе ацетилцистеина – АЦЦ, флуимуцил, инфезол, гриппостад, калпол и др. С отхаркивающими препаратами важно не переборщить. Выберайте один препарат из группы и принимайте его согласно инструкции – обычно 3 раза в день. Не стоит увлекаться и выпивать по пять чашек грудного сбора и по флакончику пертуссина в день – такое лечение может дать обратный эффект. Отхаркивающие средства на растительной основе: Мукалтин, сиропы корня солодки, алтея, пертуссин, Стоптуссин фито, сухая микстура от кашля, грудные сборы №№ 1, 2, 3, линкас и т.д. Кроме того, используются и отдельные лекарственные растения – листья мать-и-мачехи, подорожника, шалфея, багульника, чабреца, корень алтея, девясила, плоды аниса и др. С препаратами, угнетающими кашлевый центр в мозге, следует быть чрезвычайно осторожными. Их особенность в том, что они подавляют кашлевой рефлекс, поэтому применять их можно только при сухом навязчивом кашле без мокроты. Нельзя принимать противокашлевые препараты одновременно с отхаркивающими средствами. Средства, подавляющие кашель • Комбинированные средства на основе кодеина – коделак, тедеин, теркодин, нео-кодион, перпинкод-Н и др. • на основе преноксдиазина – либексин. • на основе бутамирата – синекод, панатус, омнитус, стоптуссин. • на основе декстрометорфана – робитуссин, гликодин, туссин-плюс и др.
У маленьких детей при фарингите и ларингите часто развивается опасное для жизни осложнение – отек гортани, или ложный круп. Поэтому если на фоне простуды у ребенка вечером или ночью появился хриплый «лающий» кашель, затрудненное дыхание, одышка, немедленно вызывайте скорую помощь. Но и до приезда врача бездействовать нельзя. Успокойте малыша, дайте ему выпить теплого молока с минералкой или содой, чай с содой и т.п. Очень хорошо сделать щелочную ингаляцию – пустите в ванну горячую воду, всыпьте туда пол-пачки соды (можно добавить также капли нафтизина) и дышите вместе с малышом этим увлажненным воздухом 15–20 минут, чтобы отек немного спал (если нет соды, просто откройте душ). Также можно дать ребенку антигистаминное средство (тавегил, супрастин) и но-шпу в соответствующей возрасту дозировке (если не знаете, сколько нужно давать, дождитесь врача). Другие статьи на эту тему: источник Сухой навязчивый кашель – проблема, требующая применения средств центрального действия. Цитрат бутамирата – популярное биоактивное вещество, способствующее устранению соответствующего симптома. Что выбрать – Синекод или Коделак Нео? Оба медикамента созданы на основе бутамирата и используются в практике пульмонолога и терапевта. Ниже будут описаны нюансы применения препаратов, что позволит установить первенство среди лекарств. Коделак и Синекод – медикаменты, используемые для ингибирования патологической импульсации в кашлевом центре головного мозга. Лекарства используются при заболеваниях, сопровождающихся непродуктивным (сухим) кашлем, ухудшающим состояние пациента и вызывающим надрывы слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Общие показания:
Лекарства на основе бутамирата цитрата дополнительно назначаются симптоматически при ларингитах, спровоцированных химическим или механическим раздражением слизистой оболочки гортани. Особенностью действующего вещества противокашлевых средств остается отсутствие привыкания организма к влиянию медикамента. Данный факт увеличивает безопасность препаратов с возможностью применения у детей от 2 месяцев. Оба средства выпускаются в виде капель для орального применения, таблеток (Коделак), драже (Синекод) и сиропа от кашля. Выбор соответствующей лекарственной формы зависит от возраста пациента и предрасположенности к проводимой терапии. Противопоказания к лечению сухого кашля с применением лекарств на основе бутамирата также совпадают. Не стоит использовать указанные средства при аллергии на действующее вещество или вспомогательные компоненты. Оба средства от кашля допускаются к применению пациентами, страдающими от нарушения углеводного обмена. Соответствующие сиропы используют сорбитол, как подсластитель, что не вызывает нежелательных скачков гликемии. Синекод – швейцарский препарат для устранения кашля. Медикамент использует оригинальную формулу бутамирата цитрата, что обеспечивает высокую эффективность лечения заболеваний, сопровождающихся неприятным симптомом. Преимущества средства:
Несмотря на большой список положительных характеристик швейцарского лекарства от кашля, нужно отметить и негативные стороны:
Коделак Нео – отечественный медикамент на основе бутамирата. Лекарство оказывает все те же воздействия на органы дыхательной системы, что и его швейцарский аналог. Среди положительных моментов нужно отметить:
К негативным аспектам относятся:
Коделак Нео всегда назначается при невозможности приобретения Синекода. Отечественный препарат популярен среди врачей за счет устранения приступов сухого кашля и хорошей переносимости. Перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться с доктором для предотвращения развития нежелательных последствий. Учитывая указанную выше информацию, не всем понятно, в чем отличие между Синекодом и Коделаком Нео. Оба препарата одинаково эффективны. Разница заключается в незначительных деталях:
Выбрать Синекод или Коделак дополнительно поможет лечащий врач. Личный опыт доктора – важный аспект, который не стоит игнорировать, особенно, если учитывать незначительные отличия в медикаментах. Покупка Синекода или Коделака Нео для терапии сухого надсадного кашля существенно не повлияет на исход лечения. Главное – подобрать средство, которое помогает конкретному больному. Педиатры придерживаются такой же точки зрения. Однако родители часто интересуются тем, что лучше подобрать ребенку – Синекод или Коделак Нео. Согласно данным клинических исследований, цитрат бутамирата в каплях для перорального употребления допускается к использованию у детей с 2 месяцев. Средство блокирует кашлевой рефлекс без негативного воздействия на организм ребенка. Педиатры для устранения соответствующего симптома чаще используют зарубежный медикамент от кашля. Причина – высокая эффективность швейцарского средства и многолетний опыт применения без возникновения негативных последствий. Оба лекарства редко вызывают развитие побочных реакций у ребенка по типу крапивницы или отека гортани с нарастанием удушья. Терапия сухого кашля может с одинаковой эффективностью проводится как Коделаком Нео, так и Синекодом. Критической разницы между препаратами не существует. Выбор медикамента базируется на индивидуальных предпочтениях пациента, врача и переносимости соответствующей терапии больным. Достижение желаемого результата с минимальным количеством побочных эффектов происходит при использовании обоих лекарств. источник |
Читайте также: 
