Что лучше бромгексин или ацц или лазолван

Дополнительным преимуществом Лазолвана является то, что он способен увеличивать эффективность антибиотиков в очаге поражения в 2 раза.

Любой лекарственный препарат нужно выбирать и пить только после рекомендации врачей. Особенно это важно, если производится лечения ребенка. Совмещать Лазолван с Бромгексином можно, если в этом есть необходимость. Однако, этот вопрос решается специалист, так как нужно скорректировать дозировку обоих препаратов.

• По эффективности Лазолван имеет более высокие показатели, так как является лекарством нового поколения, действие которого начинается сразу же после попадания в систему дыхания. Бромгексин работает медленнее, так как ему еще нужно метаболизироваться. Характер его действия менее выраженный;
• По безопасности Лазолван снова занимает первое место. Он дает меньше побочных эффектов, чем Бромгексин. Терапевтическая эффективность Лазолвана выше, чем риск возникновения негативных реакций организма. Этот факт доказан Комитетом Европейского агентства по лекарственным средствам. Лазолван — это эталонный препарат при разработке новых муколитических средств;
• По стоимости Бромгексин считается более дешевым. Его можно купить за 20-100 руб. Лазолван стоит в 6 раз дороже.

Для достижения эффекта хватает всего 36 мг Бромгексина. Лазолвана требуется немного больше.

Ребенку от кашля лучше принимать Бромгексин, если не наблюдается слишком трудное отхождение мокроты. Дозировка средства зависит от его состава и фармакологических свойств. Бромгексин можно употреблять до и после еды, при этом разжевывать таблетки не нужно. Запиваются они незначительным количеством чистой воды. Взрослым пациентам, а также подросткам старше 14 лет требуется пить 1-2 драже трижды в день. Если присутствуют проблемы с почками, печенью, то промежутки между приемами лекарства увеличиваются. Курс терапии составляет до месяца.

Бромгексин в виде сиропа разрешается пить детям от 6 лет. Дозировка составляет 5-10 мл препарата 4 раза в сутки. Во время беременности женщине назначается представленное лекарство только в том случае, если угроза жизни матери выше, чем опасность для плода.

Что касается Лазолвана, то тут стандартные нормы таковы:

• Детям от 1 до 2 лет — требуется пить по 2 мл лекарства трижды в сутки;
• Малышам от 2 лет — необходимо употреблять по 2,5 мл 2 раза в день;
• Взрослым больным прописывают по 10 мл сиропа, который принимается в три приема;
• Таблетки назначаются взрослым пациентам, а также подросткам от 12 лет. Принимать необходимо трижды в сутки по 1 таблетке (30 мг). Курс терапии длится около недели.

Ингаляции с Бромгексином и Лазолваном производятся только при помощи небулайзера. Оба препарата разводятся в равном соотношении с физраствором. Дозировка Лазолвана и Бромгексина определятся строго индивидуально. Первый препарат для процедуры применяется чаще.

Бромгексин и Лазолван одновременно принимать можно, однако, дозировка должна быть скорректирована. В утреннее и вечернее время можно пить один препарат, а днем — другой. Тут все зависит от степени тяжести состояния пациента, формы выпуска лекарства.

Оба препарата принадлежат к одной группе. Какой из них лучше — должен решать сам пациент. Однако не стоит сразу обращать внимание на стоимость средства. При этом дорогой препарат нужен не всегда.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Благодаря достижениям современной фармакологии и активному проведению клинических испытаний препаратов, на полках аптек появилось множество лекарственных средств. Несмотря на разнообразие медикаментов, большинство из них имеют схожие эффекты и относятся к общим группам. АЦЦ или Бромгексин, что лучше использовать человеку с заболеваниями дыхательной системы, узнайте, прочитав сравнительную характеристику с объективным отражением достоинств и недостатков лекарств.

Ацетилцистеин является действующим веществом препарата АЦЦ, относится к группе муколитиков. Особенность действия АЦЦ заключается в разжижении мокроты путем разрыва дисульфидных связей мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов.

• Препарат способен разжижать вязкую, гнойную мокроту, не теряя в ней активность. Такая особенность позволяет использовать АЦЦ при обструктивном бронхите, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого и пневмониях с повышенным содержанием гноя в дыхательных путях.
• Лекарство хорошо подходит для выведения уже имеющейся мокроты.
• АЦЦ действует как на бронхолегочную систему, так и на верхние дыхательные пути, а значит, лекарство можно применять при острых и хронических синуситах, отитах, ларингитах.
• Повышает образование глутатиона, способствует дополнительной защите клетки от разрушения во время заболевания.
• Снижает вероятность возникновения бактериальных осложнений у больных муковисцидозом.

• При одновременном использовании ацетилцистеин с антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклин, ампициллин) эффективность последних снижается, что приводит к недостаточной концентрации бактерицидных веществ в крови и формировании резистентности микроорганизмов. В некоторых клинических случаях отмечалась инактивация антибиотиков под воздействием ацетилцистеина.
• При приёме препарата внутрь до места назначения доходит только 10% употребленного вещества.
• АЦЦ противопоказан для ребенка младше 2 лет. Даже детям с выраженными гнойными процессами в легких, бронхах препарат употреблять нельзя.
• Беременным женщинам, кормящим матерям использовать не рекомендуется, так как препарат проходит через плаценту, выделяется с молоком.

Bromhexine — синтетический препарат, обеспечивающий секретомоторное действие. Бромгексин имеет ряд особенностей, позволяющих выделить его уникальные, сильные стороны.

Положительные эффекты Бромгексина:

• При употреблении лекарственного средства в мокроте повышается концентрация одновременно используемых антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин, окситетрациклин). Такое свойство Бромгексина позволяет эффективно лечить больных с бактериальными пневмониями и бронхитами, путем быстрого уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
• Лекарство оказывает хороший эффект на людей с еще несформированной мокротой.
• При употреблении препарата внутрь всасывается до 80% вещества, соответственно положительные эффекты Бромгексина проявляются в большей степени.
• Использовать лекарство может ребенок любого возраста. Детям до двух лет Бромгексин назначается для уменьшения симптомов муковисцидоза, лечения любых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.
• Бромгексин способствует синтезу сурфактанта, обеспечивающего расправлению альвеол и поддержанию в них воздушности. Эффект невероятно полезен больным с пневмониями, так как даёт возможность восстановить функцию слипшихся от мокроты альвеол, что увеличивает поверхность газообмена в легких.

Отрицательные эффекты Бромгексина:

• Повышение дозы приводит к разряжению большого количества мокроты и нарушению её выведения, что приводит к застойным явлениям в легких.
• Лекарство запрещено матерям, ребёнок которых находится на грудном вскармливании.
• При тяжёлой почечной недостаточности полностью нарушается выведение вещества из организма.
• Заболевания ЖКТ могут осложниться кровотечениями

Выбор Бромгексин или АЦЦ должен быть основан на форме заболевания больного. Использовать АЦЦ следует при заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием вязкого, гнойного секрета. Выбрать ацетилцистеин лучше взрослым людям, имеющим заболевания нижних и верхних дыхательных путей с гнойным компонентом мокроты, острого или хронического течения.

Однако следует помнить, что взаимодействие АЦЦ с антибиотиками приводит к инактивации последних, а они являются важнейшим компонентом в лечении заболеваний, сопровождающихся выделением гноя. По этой причине ацетилцистеин лучше выбрать в период, когда появился влажный кашель и бактериальный возбудитель инфекции подавлен. Лекарство хорошо подходит для выведения уже имеющейся мокроты.

Применение Бромгексина оправдано при болезнях нижних дыхательных путей, когда нарушается образование мокроты. Препарат можно выбрать для лечения детей и взрослых, у которых присутствует сухой кашель и мокрота не отходит или вовсе не образуется. Использовать Бромгексин следует совместно с антибиотиками, усиливая их эффективность.

Многих больных интересует, можно ли принимать Бромгексин и АЦЦ вместе. Рациональность этой комбинации не оправдана по нескольким причинам. Во-первых, каждый препарат используется на разных этапах болезни. Во-вторых, не известно, снизится или повысится позитивное действие антибиотиков, если пить лекарства одновременно. В третьих, если бы совместимость АЦЦ и Бромгексина оправдывалась, то фармацевтические компании уже давно разработали бы комбинированное лекарство, но такового в настоящее время нет. В целях безопасности, касательно рациональности применения комбинаций лекарственных препаратов, рекомендуется посетить доктора и задать ему интересующие вопросы. Помните, что самоназначение лекарственных средств может навредить вашему здоровью.

источник

Воспалительные заболевания дыхательных путей часто сопровождаются появлением кашля. Это защитный механизм, направленный на удаление мокроты из бронхов. Однако, несмотря на свою пользу для организма, он способен значительно ухудшить качество нашей жизни, нарушить сон, вызывать неприятные болевые ощущения в грудной клетке. Конечно, в такой ситуации необходимо помочь больному.

Одной из наиболее эффективных групп лекарственных препаратов являются муколитики. Они представлены различными химическими соединениями, но цель у них одна — улучшение выведения мокроты из дыхательной системы.

Среди врачебных рекомендаций лидирует Бромгексин и Лазолван. Давайте вместе разберёмся в особенностях этих лекарственных средств, показаниях к применению, их действию на легочную ткань и клетки бронхиального дерева. Эта информация поможет определиться, что лучше выбрать: Бромгексин или Лазолван?

История получения бромгексина довольно интересная. Сначала учёные обратили своё внимание на вазицин — вещество, выделенное из тропического растения юстиции сосудистой. Экстракт листьев издавна использовался для лечения воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Действие вазицина проявлялось:

• снижением активности воспаления;
• уменьшением болевых ощущений в грудной клетке;
• разжижением и ускорением эвакуации мокроты.

В середине прошлого столетия учёным удалось произвести синтетический аналог вазицина — бромгексин.

Бромгексин имеет несколько форм выпуска, все они предназначены для перорального приема. Среди взрослых пациентов наибольшим спросом пользуются таблетки, детям чаще всего рекомендуют сироп или капли.

Попадая в организм, бромгексин начинает распадаться на метаболиты — активные вещества. Одним из них является амброксол. Именно он обеспечивает большинство лечебных эффектов препарата.

Бромгексин относится к муколитической группе лекарственных средств. Основное действие таких препаратов направлено на изменение реологических свойств мокроты и улучшение ее выведения из организма. Это достигается за счёт разрыва химических связей в белковых молекулах отделяемого секрета и усиления работы мерцательного эпителия, выстилающего бронхиальное дерево. Видимый эффект от бромгексина проявляется уже в течение первых нескольких дней после начала терапии.

Применяется Бромгексин у пациентов различного возраста при заболеваниях бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты. К такой патологии чаще всего относятся:

• бронхиты;
• сочетанное поражение трахеи и бронхиального дерева — трахеобронхиты;
• бронхиальная астма;
• пневмония как острого, так и хронического течения;
• туберкулез легких;
• муковисцидоз.

Также Бромгексин часто используют в предоперационном и послеоперационном периодах. Лекарственное средство позволяет санировать бронхиальное дерево от секрета, что повышает информативность при проведении диагностических процедур, увеличивает эффективность внутрибронхиальных лечебных манипуляций и хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде препарат применяют в профилактических целях — он помогает избежать скопления густого секрета в бронхах.

В инструкции к лекарственному средству описаны состояния, при которых использование Бромгексина противопоказано. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность и период кормления грудью;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

С осторожностью Бромгексин применяется у пациентов с тяжелыми поражениями почек, печени и диагностированной недостаточностью этих органов.

Также препарат не рекомендован к приему при желудочных кровотечениях в анамнезе и заболеваниях органов дыхательного тракта, при которых наблюдается чрезмерная продукция мокроты.

Перед приемом любого лекарственного средства необходимо ознакомиться с инструкцией. В этом документе указаны возможные побочные эффекты, которые могут наблюдаться в ходе применения препарата. Осложнять терапию Бромгексином могут следующие состояния:

1. Аллергические реакции. Чаще всего они проявляются высыпаниями на коже, но могут быть в виде ринитов или крапивницы. Наиболее опасная побочная реакция на прием бромгексина — отек Квинке. В таком случае наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек, что может стать причиной асфиксии.
2. Диспептические явления. Некоторые пациенты, которые принимали бромгексин, отмечали тошноту, рвоту, нарушение нормального пищеварения.
3. Обострение хронических заболеваний. В инструкции к препарату указано, что на фоне терапии бромгексином возможна активизация патологического процесса в пищеварительном тракте с обострением язвенной болезни в желудке или начальных отделах кишечника.

Как правило, аллергические побочные реакции и проявления диспепсии проходят вскоре после отмены лекарственного средства. Язвенный процесс требует дополнительного лечения. поэтому перед началом любого медикаментозного лечения необходима консультация врача.

Употребление доз Бромгексина, превышающие рекомендованные, может негативно сказаться на общем самочувствии пациента.

Желание быстрее выздороветь или простая невнимательность способны обернуться диареей, рвотой, диспепсией. В таком случае первой помощью пациенту будет промывание желудка. Сделать такую манипуляцию необходимо в первые часы после передозировки. Удалив таким образом остатки препарата из организма, можно полностью избавиться от нежелательных клинических проявлений.

Муколитическим препаратом нового поколения является Лазолван. Действующее вещество в этом препарате — амброксол. Лазолван давно известен на отечественном рынке фармацевтических средств и зарекомендовал себя с наилучшей стороны. В Европе он был зарегистрирован в 1978 году и до сих пор остается одним из лидеров среди муколитиков, присутствуя на рынке более чем 80 стран мира. Пожалуй, каждый из нас при заболеваниях бронхолегочной системы использовал этот медикамент в лечении малопродуктивного кашля. Ниже мы рассмотрим как действует препарат, показания и противопоказания, особенности его использования.

Лазолван оказывает комплексное действие на клетки респираторных путей и на сам секрет. В организм поступает уже готовое действующее вещество, а в случае с бромгексином — амброксол получается после сложных реакций в печени, для которых необходимы специальные ферменты. Их отсутствие приводит к неэффективности вышеуказанного лекарственного средства.

Действие Лазолвана расписано в многочисленных исследованиях, мы же остановимся на наиболее полезных эффектах, которые необходимы для борьбы с кашлем:

1. Изменение реологических свойств мокроты. Это происходит за счёт усиления работы секреторных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов. Активируясь, они выделяют больше серозного компонента, что делает мокроту более жидкой. Вторым доказанным механизмом Лазолвана, влияющим на реологию, является стимуляция выработки ферментов в респираторной системе. Эти химические вещества разрывают связи в выделяемом секрете, делая его менее вязким.
2. Эвакуация мокроты. Этот физиологический механизм при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы нарушается, поэтому секрет задерживается в бронхах. Лазолван активизирует двигательную активность ресничек эпителия, который выстилает респираторный тракт и не даёт им слипаться. Именно слаженная работа мерцательного эпителия является одним из ключевых факторов на пути к выздоровлению.

Согласно инструкции к применению, Лазолван можно использовать и у детей, и у взрослых пациентов. Для этого компания-производитель создала несколько форм выпуска:

Среди показаний к применению препарата числятся острые или хронические заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты.

К противопоказаниям относится непереносимость амброксола или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Не рекомендуется использовать Лазолван в первом триместре беременности, однако данных, подтверждающих его негативное действие на плод, не представлено.

Как правило, Лазолван хорошо переносится пациентами, однако в инструкции описаны возможные побочные реакции. Наиболее распространены среди них следующие:

• Нарушения нормальной работы органов пищеварительного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.
• Аллергические реакции в виде кожных высыпаний, отека слизистых.

При появлении нежелательных симптомов прием Лазолвана необходимо отменить. Для удаления из организма остатков амброксола пациенту рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаев передозировки описано не было.

Для того чтобы ответить на вопрос, что лучше Бромгексин или Лазолван, необходимо понять по каким критериям осуществляется выбор того или иного лекарственного средства. Для каждого пациента важен эффект от приема препарата, его безопасность и цена. Остановимся на каждом критерии подробнее:

1. Эффективность. Лазолван является современным муколитиком, содержащим в своём составе уже готовое действующее вещество. Бромгексин — пролекарство. Попадая в организм, оно должно метаболизироваться в печени, только после этого начинается действие на патологический процесс. Исходя из этого можно сделать вывод, что действие Лазолвана начнется раньше и будет носить более выраженный эффект.
2. Безопасность. Вторым немаловажным критерием для выбора препарата является минимальное количество побочных явлений и лекарственных взаимодействий. Многочисленные клинические исследования Лазолвана продемонстрировали более высокий профиль безопасности, по сравнению с другими муколитиками. Это улучшает эффективность лечения и позволяет пациенту проходить полный курс терапии.

Если говорить об оригинальном Бромгексине или Лазолване, то стоимость этих двух препаратов будет сопоставимой.

Подводя итог, стоит сказать, что лечиться нужно качественными медикаментозными средствами. Это позволит сократить время нетрудоспособности и быстрее вернёт вас к привычной жизни.

источник

Описание актуально на 14.12.2015

• Латинское название: Lasolvan
• Код АТХ: R05CB06
• Действующее вещество: Амброксол (Ambroxol)
• Производитель: Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Instituto De Angeli (Италия), Boehringer Ingelheim Ellas (Греция), Delpharm Reims (Франция)

В состав всех форм препарата Лазолван входит действующий ингредиент амброксола гидрохлорид (МНН — амброксол).

• Раствор Лазолван содержит 7.5 мг компонента амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, дигидрат натрия гидрофосфата, бензалкония хлорид, воду.
• Таблетки Лазолван (1 шт.) имеют в составе 30 мг амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, диоксид кремния коллоидный.
• Сироп от кашля содержит 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: гиэтеллозу (гидроксиэтилцеллюлозу), бензойную кислоту, калия ацесульфам, 85% глицерол, жидкий сорбитол, ароматизаторы, воду.
• Пастилки (1 шт.) в составе содержат 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: камедь акации, сорбитол, карион 83, масло эвкалипта прутовидного, масло мяты перечной, натрия сахаринат, жидкий парафин, воду.

Производится несколько форм выпуска этого препарата.

Раствор Лазолван для ингаляций и для приема внутрь – бесцветный или имеет легкий коричневый оттенок, прозрачный, содержится во фл. по 100 мл. Каждый флакон оснащен капельницей, в комплект входит специальный мерный стаканчик.

Лазолван в таблетках имеет белый или желтоватый цвет, круглую форму. Таблетки с обеих сторон плоские, имеют скошенные края, с одно стороны — гравировка «67С» и риска, с другой — символ фирмы. Таблетки упакованы по 10 шт. в блистеры.

Детский сироп Лазолван бесцветный, прозрачный, имеет слегка вязкую консистенцию, может иметь земляничный аромат или аромат лесных ягод. Содержится во фл. по 100 мл или 200 мл. В пачку вкладывается мерный стаканчик.

Пастилки имеют круглую форму, светло-коричневый цвет, они обладают ароматом мяты перечной. Упакованы по 10 шт. в блистеры, которые вкладываются в пачки из картона.

Производится также раствор в ампулах для введения препарата Лазолван в/в.

Аннотация свидетельствует, что активный компонент средства амброксола гидрохлорид активизирует секрецию слизи в дыхательных путях. Это вещество обеспечивает стимуляцию цилиарной активности, а также активизирует процесс синтез легочного сурфактанта. Вследствие такого действия отмечается активное выделение слизи и ее выведение (так называемый мукоцилиарный клиренс). Так как облегчается выведение слизи, уменьшается частота и интенсивность кашля.

Отмечено, что у людей, страдающих ХОБЛ, после продолжительного лечения Лазолваном (в течение не меньше двух месяцев) значительно снижалась частота обострений, а также их продолжительность. Благодаря такому лечению удавалось уменьшить продолжительность лечения антибиотиками.

Амброксол всасывается быстро и почти полностью. При этом отмечается линейная зависимость от принятой дозы. При приеме дозы внутрь максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2.5 часа. Связывается с белками примерно на 90%. При приеме внутрь амброксол в организме быстро переходит из крови в ткани. При этом наибольшая концентрация действующего компонента вещества отмечена в легких.

Около 30% перорально принятой дозы препарата подвержено эффекту «первого прохождения» сквозь печень. Метаболизм остальной части амброксола происходит в печени, в основном он происходит путем глюкуронизации и частичного расщепления вещества до дибромантраниловой кислоты и дополнительных метаболитов.

Период полувыведения амброксола равен примерно 10 часам.

На фармакокинетику не влияет возраст пациента и его пол.

В инструкции обозначены следующие показания к применению Лазолвана:

• болезни дыхательных путей, как острые, так и хронические, при которых выделяется мокрота вязкой консистенции;
• пневмония;
• бронхитострый и хронический;
• бронхиальная астма, при которой отмечаются затруднения в отхождении мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• ХОБЛ;
• дистресс-синдром респираторный.

Отмечены такие противопоказания к применению этого средства:

При печеночной или почечной недостаточности, а также после первых трех месяцев беременности ЛС назначают осторожно.

Как правило, детский Лазолван, капли для взрослых и другие формы лекарства переносятся хорошо.

В процессе приема редко могут проявляться такие побочные действия:

• расстройства пищеварительной системы, которые проявляются изжогой, диспепсией, диареей, в редких случаях – рвотой и тошнотой;
• аллергические реакции (чувство зуда, крапивница, сыпь на коже);
• нарушения ощущения вкуса.

Принимая препарат внутрь, следует учитывать, что капли можно развести в любой жидкости – в чае, воде, соке. Применение не зависит от приема пищи. 25 капель Лазолвана равно 1 мл средства.

Показано принимать пациентам от 12 лет по 4 мл 3 р. в день. Пациентам от 6 до 12 лет — по 2 мл 2-3 р. в день. Пациентам от 2 до 6 лет — 1 мл три раза в день. Малыши до 2 лет получают по 1 мл дважды в сутки.

Применять раствор для ингаляций можно посредством любого оборудования, с помощью которого проводят ингаляции. Исключение – паровые ингаляторы.

Детям от 6 лет и взрослым следует проводить 1-2 ингаляции в день, используя для этого по 2-3 мл раствора.

Чтобы в процессе ингаляции можно было достичь оптимального увлажнения, Лазолван смешивают с раствором 0.9 % натрия хлорида, соотношение 1:1. Нужно проводить ингаляции в режиме обычного дыхания, учитывая то, что при глубоких вдохах может развиваться сильный кашель. Перед началом процедуры следует подогреть раствор для ингаляции до температуры тела. Люди, которые болеют бронхиальной астмой, должны проводить процедуру после того, как примут бронхолитические препараты, чтобы не допустить спазма дыхательных путей и их неспецифического раздражения. Если после начала проведения ингаляций симптомы сохраняются 4-5 дней, нужно обратиться к доктору.

Лазолван в таблетках 30 мг необходимо принимать перорально по 1 табл. трижды в день. Может назначаться иная схема лечения при необходимости усилить эффект: по 2 таблетки два раза в день. Нужно запивать таблетки жидкостью, их прием не зависит от приема пищи. Если эффект отсутствует на протяжении 4-5 дней лечения, нужно обратиться к доктору.

Сироп для детей от кашля 15 мг пациентам от 12 лет нужно пить по 10 мл 3 р. в день, пациентам от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 р. в день, дети от 2 до 6 лет получают по 2.5 мл в день 2-3 р. Малыши до двух лет получают такую же дозу в день 2 раза.

Детский Лазолван сироп 30 мг пациенты после 12 лет получают по 5 мл трижды в сутки, пациенты от 6 до 12 лет – по 2.5 мл в день 2-3 р.

Инструкция на пастилки предусматривает, что их медленно рассасывают во рту, пациентам от 12 лет назначают по 2 шт. в день 3 р., детям от 6 до 12 лет — по 1 шт. 2-3 р. От приема пищи применение пастилок не зависит.

Нет описания признаков передозировки. Есть данные о случайной передозировке, вследствие чего у пациентов отмечались негативные эффекты – развитие тошноты, рвоты, диареи, диспепсических проявлений. При передозировке нужно сразу постараться вызвать рвоту, нужно также промыть желудок. Эти меры следует принимать в первые 1-2 ч. после приема Лазолвана. Также можно проводить симптоматическое лечение.

При условии, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций и другие формы ЛС совмещать с антибиотиками (Цефуроксим, Амоксициллин, Доксициклин, Эритромицин), то в тканях легких повышается концентрация антибактериальных препаратов.

При одновременном применении Лазолвана и других препаратов от кашля может отмечаться затруднение в процессе отхождения мокроты ввиду уменьшения кашля.

Лазолван можно приобрести без рецепта.

Нужно хранить все формы лекарства при t не более 25°С, беречь от детей, хранить от света, не замораживать.

Хранить сироп 30 мг/5 мл, таблетки и раствор можно 5 лет, хранить сироп 15 мг/5 мл можно 3 года.

В составе раствора есть консервант бензалкония хлорид. Следует учитывать, что это вещество может спровоцировать проявление спазма бронхов у людей, у которых диагностирована повышенная реактивность дыхательных путей.

В состав сиропа входит сорбитол, поэтому при приеме этого средства может отмечаться легкое слабительное действие.

Не следует принимать ЛС людям, у которых отмечена непереносимость фруктозы.

Тем, кто придерживается диеты со сниженным содержанием натрия, нужно учесть, что в растворе Лазолван содержится 42.8 мг натрия (в дозе 12 мл).

Нет данных о воздействии препарата на способность водить транспорт, а также работать с точными механизмами.

Перед применением препарата для детей следует посетить врача, который подробно расскажет, как принимать раствор или другие формы лекарств, от какого кашля, и по какой схеме использовать средство. Ингаляции с Лазолваном и физраствором проводят только по рекомендации врача.

Существует целый ряд препаратов, которые являются аналогами Лазолвана. При этом цена аналогов может быть значительно ниже. Выбирая аналог для детей и для взрослых, следует обязательно учитывать рекомендации врача. Аналогами этого средства по активному веществу являются препараты Амброксол, Амбробене, Медокс, Амброгексал, Халиксол, Флавамед, Лазолван Уно и др.

Препарат Амбробене также имеет в составе активный компонент амброксола гидрохлорид и применяется в случае влажного кашля. Эти препараты выпускают разные производители. По сравнению с Лазолваном у лекарства Амбробене больше противопоказаний, он вызывает больше побочных эффектов.

Действующий компонент препарата АЦЦ — вещество ацетилцистеин. Этот препарат уменьшает вязкость слизи, облегчает процесс отхождения мокроты, он активен, если есть гнойная мокрота. У препарата АЦЦ больше показаний к применению, но он не назначается для лечения детей до 2 лет. Какой из двух препаратов выбрать, может определить только врач индивидуально.

Бромгексин, как и Лазолван, разжижает мокроту, не блокируя кашлевой рефлекс. Активное вещество – бромгексина гидрохлорид. Применяется при болезнях легких и бронхов. Детям до двух лет средство не назначают. Таким образом, оба препарата действуют схоже, какой из них назначать, врач определяет индивидуально.

Аскорил – это комбинированное ЛС, которое оказывает муколитический, бронхолитический и отхаркивающий эффект. По сравнению с Лазолваном Аскорил имеет больше противопоказаний. Несмотря на то, что их назначают при аналогичных заболеваниях, Аскорил назначается в период сухого кашля, а Лазолван можно пить на любой стадии болезни.

Действующее вещество препарата Эреспал – фенспирид. Этот препарат снижает интенсивность воспалительных процессов, тогда как Лазолван стимулирует разжижение мокроты. Какой препарат выбрать, и можно ли принимать Эреспал и Лазолван одновременно, индивидуально определяет специалист.

Отзывы свидетельствуют, что этот препарат способствует быстрому отхождению мокроты у детей. При этом важно, чтобы точно соблюдалась инструкция на сироп для детей, а также на другие формы ЛС. Пастилки не применяются для детей до 6 лет, таблетки – для людей до 18 лет. Лазолван для детей до года может применяться только под постоянным контролем врача в виде раствора.

Ингаляции проводят по инструкции, используя для этого любое приспособление. Раствор подходит для небулайзера. Перед началом процедуры следует ознакомиться с инструкцией, как делать ингаляции с Лазолваном через небулайзер при сухом кашле у ребенка, чтобы делать ингаляции правильно.

Так как амброксол способен проникать сквозь плаценту, его не рекомендовано принимать при беременности в первом триместре, а в последующие недели можно использовать средство для лечения только под контролем врача и при условии, что потенциальная польза превышает риск. При грудном вскармливании все формы Лазолвана не рекомендуются к применению.

На форумах отзывы о Лазолване в таблетках пишут в основном те пользователи, которые сами применяли препарат для лечения. Они отмечают, что при бронхите и других заболеваниях после начала приема таблеток состояние облегчалось уже через несколько дней. Много положительных отзывов есть на сайтах, где обсуждают детский Лазолван. Родители часто применяют сироп для детей, а также раствор для ингаляций. В отзывах пишут о быстром и эффективном действии средства.

Некоторые пользователи пишут о побочных действиях — проявлении аллергических реакций со стороны кожных покровов, диареи.

Цена сиропа Лазолван 15 мг/5 мл составляет в среднем 200-230 рублей за флакон 100 мл. Детский сироп 30 мг/5 мл стоит в среднем 250 руб. за 100 мл. Сироп для детей в Украине можно купить по цене от 50 гривен. Цена Лазолвана в таблетках – в среднем 300 рублей за уп. 50 шт. Цена Лазолвана в растворе для ингаляций составляет около 400 рублей. Цена Лазолван в/в составляет примерно 500 рублей за 10 ампул. Точнее о том, сколько стоит любая из форм препарата, можно узнать в любой аптеке.

источник

Гиперпродукция мокроты может быть фактором риска для пациентов, склонных к обструктивным реакциям при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях. По данным международной организации по изучению астмы и аллергии около 30% детей подвержены обструкции. Чем опасен бронхообструктивный синдром? Чрезмерное образование слизи ведет к закупориванию респираторного тракта и дыхательной недостаточности. Для того чтобы этого не случилось, в медицинской практике используют муколитические. Они регулируют выработку бронхиального секрета, разжижают мокроту, помогают ее продвижению по дыхательным путям и таким образом способствуют их очищению.

Рассматриваемые препараты принадлежат к фармакологической группе муколитических средств. Основным действующим веществом препарата АЦЦ является ацетилцистеин (название препарата происходит от аббревиатуры этого компонента).

В качестве активного компонента Лазолван содержит другое вещество — амброксол.

АЦЦ производят фирмы Hexal (Германия) и Sandoz (Словения). Лазолван выпускается в нескольких странах (Германия, Греция, Испания, Франция) под эгидой фирмы Boehringer Ingelheim International. Препараты производятся в нескольких лекарственных формах и в разных дозировках.

В линейке бренда наличествуют такие формы выпуска:

• сироп с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл;
• гранулы для приготовления раствора для питья в дозировках 100, 200 и 600 мг;
• шипучие таблетки (АЦЦ 100, 200 и «Лонг» соответственно по 100, 200 и 600 мг).

Лазолван выпускается в виде:

• таблеток по 30 мг,
• раствора для питья и ингаляций в дозировке 7,5 мг/мл,
• пастилок по 15 мг,
• сиропа по 15 и 30 мг,
• капсул с пролонгированным действием и увеличенной до 75 мг дозировкой амброксола (Лазолван Макс).

Основной принцип действия муколитиков, в том числе таких, как амброксол или ацетилцитстеин, основан на разжижении мокроты — комплекса веществ, секретируемых различными клетками трахеобронхиального дерева.

Человек с каждым вдохом вместе с воздухом захватывает миллионы частиц пыли и микроорганизмов. Если бы не было природного механизма очистки легких, то в них скапливалось бы столько пыли, сколько вы видите, вытряхивая пылесос.

Слизистый секрет, вырабатываемый бокаловидными клетками, клетками Клара и клетками подслизистых желез, а также реснитчатые клетки дыхательных путей — это «главные винтики» механизма очистки легких.

Слизь улавливает вдыхаемые микрочастицы. Реснитчатые клетки, названные так за огромное количество выростов, колеблющихся в одном направлении, формируют восходящий ток слизи, которая выводится из дыхательных путей. Вы удивитесь, но реснитчатые клетки способны действовать очень быстро: скорость движения слизистого секрета при нормальной вязкости составляет 1-2 см в минуту.

Слизь представляет собой смесь:

Последние вещества обеспечивают бронхиальному секрету вязко-эластические свойства, способствующие улавливанию микрочастиц. При воспалении мокрота становится более вязкой, количество ее увеличивается, а активность реснитчатого эпителия, наоборот, уменьшается.

Муколитическое действие АЦЦ основано на том, что он растворяет слизь путем разрушения дисульфидных сшивок между молекулами мукополисахаридов. После всасывания ацетилцитстеин переходит в цистеин, который не только сам обладает антиоксидантными свойствами, но и является прямым предшественником глутатиона — одного из основных антиоксидантов нашего организма.

Кроме муколитического и антиоксидантного, обладает рядом других полезных эффектов:

Интересно, что в практике мирового здравоохранения ацетилцистеин стандартно применяется при отравлении парацетамолом. Передозировка парацетамола истощает запасы глутатиона в организме, что приводит к тяжелому поражению печени. Ацетилцистеин способен быстро восполнить дефицит глутатиона.

Если сравнить АЦЦ с Лазолваном по терапевтической эффективности, то выявляется почти сходный результат, хотя у амброксола, основного муколитического вещества Лазолвана, другой механизм действия.

Амброксол — производное бромгексина, который в свою очередь является синтетическим аналогом растительного алкалоида вазицина. Основной точкой приложения его биологического действия является активация синтеза и секреции легочного сурфактанта.

Сурфактант — это смесь поверхностно-активных веществ липидной и белковой природы, которая предохраняет легочные альвеолы от спадания. Он помогает осуществлять газообмен, причем его роль настолько важна, что снижение его выработки приводит к гипоксии.

Отхаркивающий эффект амброксола основан на том, что он увеличивает активность реснитчатого эпителия, способствуя быстрейшему отхождению мокроты. Кроме того, амброксол так же, как и АЦЦ, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Благодаря отличию в механизме действия, препараты могут быть назначены в некоторых случаях совместно. Например, возможно сочетание приема пероральной формы (табл.) АЦЦ и ингаляции с Лазолваном.

Кроме того, в последнее время появляются комбинированные препараты, содержащие амброксол и ацетилцистеин.

В клиническом исследовании, проведенном на 30 больных с ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких), показано, что при использовании комбинации из 30 мг амброксола и 200 ацетилцистеина в течение 10 дней (3 раза в сутки) у пациентов на фоне выраженного улучшения функции внешнего дыхания не наблюдалось нежелательных явлений.

Однако не следует забывать, что существует множество причин, приводящих к воспалению дыхательных путей, появлению кашля и мокроты. Поэтому в каждом конкретном случае только врач может назначить принимать одновременно Лазолван и АЦЦ, исходя из анамнеза больного и соображений безопасности для его здоровья.

В этом возрасте их назначают довольно часто, потому что у детей до 5 лет существует склонность к повышению бронхолегочного секрета на фоне недостаточности синтеза сурфактанта.

Высокая безопасность препаратов позволяет применять Лазолван у детей с самого маленького возраста, а АЦЦ – начиная с 2 лет.

Часто Лазолван является препаратом выбора у детей при лечении инфекционных заболеваний, поскольку у него есть свойство увеличивать содержание антибиотиков в бронхиальном секрете. Он может быть назначен в виде ингаляций, что повышает эффективность терапии.

Что лучше выбрать в ближайшей аптеке при эквивалентной терапевтической ценности. Давайте сравним цены на самые популярные единицы продукции.

100 мл сиропа Лазолван стоит около 230 руб. Такой же объем сиропа АЦЦ дороже на 20%. Стоимость упаковки таблеток Лазолвана (20 шт.) приблизительно 180 руб. Столько же шипучих таблеток АЦЦ 200 обойдутся на 35% дороже.

Показать голосование за препарат

Вам будет интересно узнать:

спасибо! Очень понятно все написано и доступно

источник

В периоды заболеваний, когда одолевает сильный кашель, игнорировать его нельзя и зачастую приходится дополнительно принимать лекарства против кашля. Но как выбрать из них наиболее эффективное? В этой статье подробно рассматриваются лекарственные препараты «АЦЦ» и «Лазолван».

Такой медикамент, как АЦЦ, стал известен и обрёл широкое применение в медицинской практике уже очень давно. Неудивительно, что на сегодняшний момент существует множество различных форм этого лекарства, а также разные подвиды. Вы можете найти средство и в виде порошка для приготовления сиропа или раствора, и в виде таблеток, и в виде растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций. Последние, однако, выписываются только в самых тяжёлых случаях, когда невозможно употребление внутрь ацетилстеина, действующего вещества этого средства.

Как правило, пациенты пользуются порошком для приготовления сиропов или растворов. Они обладают характерным апельсиновым привкусом и ароматом, что устраняет самую распространенную проблему с детьми: маленькие пациенты часто отказываются принимать лекарства, а сладкий апельсиновый сироп пьют с большим удовольствием.

В этом состоит одно из его самых больших преимуществ – АЦЦ разрешен с 2 лет. Конечно, в зависимости от возраста дозировка меняется. Например, детям от 2 до 6 лет необходимо принимать по 100 мг вещества не больше трёх раз в сутки. Это составляет по 1 пакетику АЦЦ 100 или по половине пакетика АЦЦ 200.

Пациентам от 6 до 14 лет следует принимать около 300-400 мг препарата 2-4 раза в сутки (то есть наиболее удобным будет приём по пакетику АЦЦ 200 два раза в день либо АЦЦ 100 3-4 раза в сутки). Детям от 14 лет и взрослым рекомендовано принимать 3 пакетика АЦЦ 100 трижды в день или 2 пакетика АЦЦ 200 дважды в сутки.

Выписывают этот медикамент при заболеваниях средним отитом, острым и хроническим синуситом и целым рядом болезней, сопровождаемых образованием мокроты и сильным кашлем (в числе которых воспаление и абсцесс лёгких, бронхиты, трахеиты, астма и прочее). Пациентам следует помнить о том, что лекарство противопоказано:

• Во время обострений язв двенадцатиперстной кишки и желудка.
• При лёгочных кровотечениях.
• При непереносимости фруктозы либо глюкозо-галактозной недостаточности, а также при дефиците сахаразы.
• При повышенной чувствительности к каким-либо компонентам лекарства.
• В периоды беременности и лактации.

Здесь нужно отметить, что приём сиропа возможен во время беременности, если риск для плода полностью исключён; в случае лактации, если лечение этим средством неизбежно, скорее всего, грудное вскармливание придётся прекратить.

Увы, у данного медикамента имеется большое количество побочных эффектов. К таковым относятся аллергические реакции (причём как мельчайшие проявления вроде сыпи или зуда, так и тяжёлые формы, в числе которых кровотечения и анафилактический шок), тахикардия, снижение артериального давления, при патологиях бронхов могут возникнуть бронхоспазм, одышка.

Также сюда входят диспепсия, стоматит и множество незначительных проявлений в виде головной боли, тошноты, шума в ушах и так далее. Некоторые заболевания и патологии требуют отдельных предписаний врача насчёт применения и необходимой дозировки лекарства.

Лазолван догоняет АЦЦ по популярности, и поэтому этот медикамент также имеет множество форм выпуска: пастилки, таблетки, сироп, растворы для приёма внутрь и для ингаляций и так далее. Пациенты отдают предпочтение сиропу и пастилкам. Действующим веществом лекарства является гидрохлорид амброксола, который оказывает эффект аналогичный муколитическим средствам.

Дозировка требует отдельного рассмотрения для каждой формы препарата, так как в них находится разное количество действующего вещества. Например, детям от 6 до 12 лет нужно рассасывать по одной пастилке трижды в день, а пациентам старше 12 лет по две пастилки. Что касается сиропа, его можно давать даже младенцам. Малышам до 2 лет дают по 2.5 мл дважды в сутки, детям от 2 до 6 лет – столько же, но три раза в день. с 6 до 12 лет следует принимать лекарство по 5 мл, и более старшим пациентам по 10 мл 3 раза в день. Отмерить необходимое количество сиропа поможет мерный стаканчик, который идёт в комплекте с лекарством.

Что ещё нужно знать о Лазолване, это то, что его принимают при хронической обструктивной болезни лёгких, воспалении лёгких, острых и хронических бронхитах и бронхиальной астме. Противопоказаний у средства не так много, сюда входят I триместр беременности, лактация, наличие непереносимости фруктозы или компонентов лекарства.

И АЦЦ, и Лазолван допустимы к применению детьми, но это очень часто зависит от форм препарата. Оба этих средства достаточно сильные, и выписывают их при схожих заболеваниях, симптомами которых являются появления трудноотделимой мокроты и сильный кашель (в случае с АЦЦ сюда добавляются синусит и отит). Их противопоказания и побочные эффекты также во многом похожи.

Различий между препаратами не так много:

1. Лазолван разреity во время первого триместра беременности, а также во время второго и третьего триместров при условии осторожного применения. АЦЦ – только в самых крайних случаях.
2. Необходимы разные дозировки лекарств (в основном это зависит от формы препарата и количества действующего вещества в нём), как и длительность курса.
3. Работа действующих веществ АЦЦ (ацетилстеина) и Лазолвана (амброксола) в организме происходит по-разному, несмотря на то, что цель приёма этих лекарств одинакова.
4. При наличии муковисцидоза назначают только АЦЦ, а при почечной и печёночной недостаточности – Лазолван. в обоих случаях дозировка корректируется.

Никто не вправе утверждать, что какой-либо из этих препаратов эффективнее борется с мокротой и лучше способствует выздоровлению, они оба очень сильны. Но и Лазолван, и АЦЦ могут по-разному повлиять на организм, поэтому не стоит забывать об индивидуальных особенностях. Очень хорошо, если пациент уже определил, какое средство подходит ему больше, но даже если нет, подобрать необходимый препарат вовсе не сложно.

Особое внимание стоит уделять беременным пациенткам и детям, так как им можно принимать не каждый вид медикамента. Гораздо сложнее определиться с дозировкой, для этого необходимо тщательно изучать инструкцию к выбранной вами форме препарата или обратиться к специалисту, который поможет скорректировать лечение.

источник