Уколы для лечения полипов носа

Один из самых распространенных отягчающих факторов, которые доводят человека до тяжелого хронического гайморита,— полипоз носа или попросту полипы в носу. Среди взрослых это заболевание встречается не так уж и редко: в среднем 1–3% жителей планеты в один прекрасный день узнают, что и в их носу выросли эти непонятные, пугающие уже своим названием полипы. Что же это за образования, чем они опасны, и как с ними бороться — об этом мы и расскажем в нашей статье.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Сопли у ребенка: почему и чем лечить?

Если в этом списке вы вдруг нашли заболевание, с которым вам пришлось столкнуться, не премините обратиться к ЛОР-врачу и обследоваться — ведь вовремя выявленный полипоз носа лечится гораздо легче, чем далеко зашедший процесс.

Клинические симптомы полипоза носа во многом зависят от размера полипа. Маленькие образования вполне могут благополучно существовать, не вызывая никаких подозрительных симптомов. В практике оториноларингологов нередки случаи, когда полипы на переднем крае средней носовой раковины выявлялись во время планового обследования. Сложнее диагностировать полипы, расположенные в глубоких участках носовой полости или в пазухах носа.

Небольшие полипы в области средней носовой раковины, блокирующие отток секрета из околоносовых пазух, могут стать причиной развития острых или хронических синуситов со всеми вытекающими отсюда последствиями и симптомами. Если образования разрастаются в районе гайморовых пазух, острый, а иногда и хронический гайморит практически гарантирован, и проявления такого заболевания не заметить уже невозможно.

Полипы крупных размеров почти всегда приводят к обструкции дыхательных путей и становятся причиной продолжительных головных болей, храпа, ринореи (обильных выделений из полости носа).

Если к этим проявлениям на фоне хронического или острого гайморита вдруг присоединяются нарушение или полное отсутствие обоняния, то уместно подозревать активный процесс образования носовых полипов. Добавим, что носовые кровотечения, не связанные с раздражением носовой перегородки,— очень настораживающий сигнал, который ассоциируется с еще более грозным заболеванием, чем полипоз.

И, наконец, массивные множественные образования в носу или даже одна, но крупная опухоль настолько затрудняют проходимость околоносовых пазух и полости носа, что могут вызвать симптомы обструктивного апноэ сна. Это состояние характеризуется не только храпом, но и периодическим частичным, а иногда и полным прекращением дыхания во сне. У больных с запущенным полипозом носа почти всегда полностью нарушено носовое дыхание и формируется привычка дышать через рот.

В идеале лечение полипоза носа должно зависеть от того, какие факторы послужили толчком к началу заболевания. К сожалению, в большинстве случаев причина образования полипов в носу неизвестна. Даже если полипоз развился на фоне аллергического ринита, нет никакой уверенности и клинических доказательств, что лечение аллергии приведет к уменьшению и тем более исчезновению полипов.

Общие принципы лечения полипоза исходят из теории воспаления, на которой зиждется механизм заболевания, то есть в первую очередь при полипах начинают курс противовоспалительной терапии.

В схему медикаментозного лечения полипов входят:

• пероральные и местные назальные кортикостероиды;
• антигистаминные (противоаллергические) средства;
• деконгестанты;
• кромогликаты (кромоглин натрия).

Кроме того, в качестве комплексного лечения применяют иммунотерапию, а также в случае необходимости антибиотики.

При неэффективности медикаментозного лечения приступают к кардинальным мерам — операции, которая позволяет одним махом избавиться от всех полипов в носу и околоносовых пазухах. Однако никакая операция не гарантирует, что спустя непродолжительное время болезнь вновь не даст о себе знать. Чтобы увеличить эффективность медикаментозного лечения и предупредить рецидив, прибегают к народным методам лечения полипов в носу. Давайте рассмотрим более подробно каждый способ и попытаемся понять, каков алгоритм действий врача, пытающегося справиться с полипозом носа.

Как бы это ни было прискорбно, но препаратами выбора при полипах в носы были и остаются по сей день глюкокортикостероиды — гормоны, которых так боятся пациенты. Наиболее эффективным путем введения считается пероральный, но допустимо и местное применение интраназальных кортикостероидов. В большинстве случаев используют преднизолон в дозировке 30–60 мг на протяжении 4–7 дней. Затем в течение 1–3 недели проводят постепенную отмену препарата.

Детская доза зависит от веса ребенка и рассчитывается исходя из соотношения 1 мг на килограмм веса в сутки. Следует помнить, что длительное лечение таблетированными глюкокортикоидами не рекомендуется из-за тяжелых побочных эффектов, в частности, сахарного диабета, гипертонии, психотропных эффектов, катаракты или глаукомы, остеопороза, задержки роста у детей. Во избежание всех этих проявлений гормоны в таблетках не назначают дольше одной недели. Лучше всего на лечение таблетированными кортикостероидами отвечают пациенты с аллергическим ринитом или астмой.

Пациенты, у которых полипоз не связан с аллергической реакцией, могут и не реагировать на лечение преднизолоном.

Местные стероиды могут уменьшить или замедлить рост небольших полипов носа, но они относительно малоэффективны при массивных образованиях. Наибольшую эффективность проявили интраназальные гормональные спреи после операции по удалению полипов в носу в качестве препаратов, предотвращающих или замедляющих рецидив заболевания. Наиболее востребованными являются три основных препарата:

• Флутиказон, который производится под торговыми названиями Назарел (Чехия) и Фликсоназе (Глаксо Веллком, Испания);
• Мометазон, известный под торговым названием Назонекс. Он обладает очень высокой противовоспалительной активностью. Препарат практически не всасывается в кровоток, благодаря чему разрешен к применению у детей старше двух лет;
• Будесонид, выпускаемый в виде интраназальных спреев под названием Тафен назаль (Словения, компания Лек).
• Беконазе, Альдецин, Насобек и др.

Средства этой группы используются в комплексных схемах лечения при полипозе носа на фоне аллергии. Как правило, применяют препараты второго поколения, которые не обладают седативным и кардиотоксическим эффектами. Чаще других назначают Лоратадин, Цетиризин, препараты дезлоратадина (Эриус), а также левовращающий изомер цетиризина Левоцетиризин.

Кромогликаты в аэрозолях используют нечасто из-за относительно невысокой эффективности.

Деконгестанты применяют для уменьшения отечности и восстановления или облегчения носового дыхания. При назначении сосудосуживающих средств учитывают ограничения в их использовании (не дольше семи дней).

Если медикаментозное лечение не дало желаемого результата, и полипы в носу продолжают разрастаться, несмотря на активное противодействие врача и пациента, приступают ко второму, радикальному средству борьбы — операции.

Прежде всего, до операции не нужно впадать в панику по поводу предстоящей встречи с хирургом. Раньше, до наступления эры эндоскопической хирургии, операция на носовой полости действительно представляла собой серьезное открытое вмешательство с достаточно тяжелым периодом восстановления. Сегодня ситуация изменилась, и операция по удалению полипов в носу более не довлеет над пациентом дамокловым мечом. Эндоскопическая операция может проводиться под местным наркозом и даже в амбулаторных условиях, принося минимальный дискомфорт для больного. Иногда полипы удаляют шейвером — прибором, способным разрушать образования и затем всасывать их. В любом случае, как удалять полипы в носу или пазухах носа, решает лечащий врач. Результат же лечения во многом зависит от качественной предоперационной диагностики, поэтому перед операцией обязательно проводят компьютерную томограмму.

После операции нужно понять и принять самую важную рекомендацию, от которой и зависит конечный результат: даже когда полипы удалены, а швы сняты, лечение не закончено. Впереди у пациента упорный путь борьбы с… возможным рецидивом. Зачастую в качестве противорецидивной терапии применяются интраназальные кортикостероиды на протяжении длительного времени.

Важной частью послеоперационного периода являются и периодические осмотры. Специалисты рекомендуют проводить осмотры через 2–3 недели после операции, затем через 5–6 недель и спустя три месяца.

В качестве длительной перспективы уже бывшему пациенту хирургического ЛОР-отделения «светит» встреча с врачом каждые 4–6 месяцев.

Как показывает практика, такой подход к лечению дает шанс забыть о болезни навсегда или, во всяком случае, очень надолго.

Популярная сегодня технология удаления образований в носу или околоносовых пазухах лазером — это вариант эндоскопического вмешательства, при котором разрушение полипов достигается за счет воздействия лазерного луча. Удаление лазером считается менее травматичным по сравнению с традиционной эндоскопической операцией. Однако методика имеет и существенные недостатки, в частности, невозможность удаления множественных полипов, а также полипозной ткани. Эндоскопическая операция с использованием лазера обычно используется в случае единичных образований небольшого размера.

Эффективность народной медицины во многих случаях оспаривать не приходится. Фитотерапия — лечение лекарственными травами — нередко в буквальном смысле творит чудеса. Однако при полипозе носа эффективность народных средств ограничена. Большинство оториноларингологов весьма скептично относятся к возможностям народной медицины, предоставляя ей позиции запасного игрока. И действительно, справиться с новообразованиями, пусть и доброкачественными, подчас под силу только скальпелю хирурга.

Тем не менее все же не стоит категорично отвергать возможности народных методик. Вполне резонно основное лечение дополнить промыванием носа настоями или отварами. Не повредят и мази или капли, приготовленные из растений или продуктов пчеловодства. А с наиболее популярными рецептами давайте познакомимся поближе.

Одним из самых эффективных средств народной медицины, которые применяются для лечения полипов в носу, считаются капли с чистотелом. Чистотел знаком, наверное, каждому — сорняк растет и в огородах, и в парках, и даже умудряется «украшать» городские клумбы. Но далеко не все знают, что растение ядовито. Оно содержит сильнодействующие алкалоиды, близкие по строению к морфину. Благодаря хелидонину и другим активным веществам чистотел замечательно справляется с самыми разными доброкачественными образованиями на коже и даже на слизистых. На этих свойствах и основано применение растения для борьбы с полипозом носа.

В первую очередь при полипах носа в народной медицине применяют капли с чистотелом. Их готовят из свежего сока травы чистотела и закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. Лечение продолжают 2–4 недели.

Альтернативой каплям служит настой из травы чистотела. Его готовят как из свежего, так и из высушенного растительного сырья, отваривая на водяной бане одну столовую ложку травы в одном стакане воды в течение 15 минут. Полученное лекарство настаивают 40–50 минут и отжимают. Промывать нос лучше еще теплым настоем один раз в день в течение 4–5 недель.

Во время лечения препаратами чистотела важно соблюдать кратность процедур и дозировки и помнить, что растение не так безопасно, как цветки ромашки.

В качестве известного народного средства упомянем и мазь из прополиса. В состав мази входит:

• прополис 15г;
• вазелин 10г;
• масло сливочное 25г.

Для получения мази все ингредиенты расплавляются на водяной бане и смешиваются до гомогенного состояния. Турунды с мазью вставляют в каждый носовой ход на 30–50 минут. Не забудьте поставить флакон с лекарством в холодильник.

Довольно популярны и ингаляции с прополисом, который при нагревании на небольшом огне выделяет пары, содержащие активные вещества.

Народные методики можно комбинировать на свой вкус и цвет — единого рецепта при полипах носа нет и быть не может. То, что помогло одному больному, может оказать эффект плацебо для второго. А поэтому экспериментируйте, но не забывайте об официальной медицине. Скорее всего, без ее помощи не обойтись.

источник

Носовыми полипами называют каплевидные или круглые разрастания слизистой оболочки. Это доброкачественные и безболезненные образования, но, тем не менее, они приносят массу неприятностей – вызывают заложенность носа, провоцируют головные боли и т.д. Многие наслышаны о том, что избавиться от полипов можно только оперативным путем, однако это не совсем так. Мы расскажем, какое лекарство от полипов в носу эффективно уменьшает полипы, и даже помогает предотвратить появление новых полипов.

Содержание статьи

В частности, при полипозном риносинусите (именно так называется данное состояние в медицине) могут быть назначены топические глюкокортикостериоды – гормональные капли для носа. Как действуют данные препараты? Всегда ли они эффективны? Читайте об этом далее.

Неприятная особенность полипозного риносинусита – отсутствие ярких симптомов болезни на ранних стадиях развития.

Действительно, мелкие полипы нарушают самочувствие в незначительной мере. Легкий дискомфорт, возникающий при полипах в носу (заложенность, насморк, плохой сон), больной часто списывает на другие причины, например – простуду, усталость. Однако с годами размер и количество полипозных разрастаний увеличиваются, и больной замечает все больше симптомов.

Распространенными симптомами полипозного ринита являются:

• постоянная прогрессирующая заложенность носа;
• притупление обоняния, а затем и вкусовых ощущений;
• практически постоянный насморк (слизь может быть прозрачной или гнойной, желтоватой);
• частые головные боли, вызванные нехваткой кислорода и хроническим воспалением;
• возможны болевые ощущения в области гайморовых пазух;
• храп;
• гнусавость голоса.

На поздних стадиях полипозного риносинусита существенно возрастает риск развития инфекционных заболеваний носоглотки и придаточных пазух носа. Именно поэтому так важно начинать лечение полипов как можно раньше.

Точные причины появления полипозных образований не установлены, но известно, что риск их появления существенно возрастает при:

• хронических инфекционных заболеваниях носоглотки и придаточных носовых пазух;
• респираторной аллергии (поллинозе);
• бронхиальной астме;
• нарушении строения носа, наличии кист или искривления перегородки;
• нарушении обмена салициловой и арахидоновой кислот;
• непереносимости негормональных противовоспалительных препаратов (таких как анальгин, аспирин и т.д.).

Лечение полипозного риносинусита включает консервативные и хирургические подходы. Чаще всего рекомендуется комбинированное лечение, включающее и оперативное удаления полипов, и прием лекарственных препаратов.

Лечить полипы в носу исключительно медикантозными средствами рекомендуется лишь на ранних стадиях развития болезни.

К сожалению, большинство больных до последнего оттягивают визит к отоларингологу, и обращаются за медицинской помощью только при сильном нарушении носового дыхания, когда полипы имеют уже очень большой размер. Очень сложно добиться существенного улучшения с помощью одних лишь лекарств, когда болезнь уже запущена. Рекомендуется хирургическое удаление полипозных разрастаний.

В любом случае, вопрос о предпочтительном методе лечения решает лечащий врач. Мы же расскажем о преимуществах и недостатках существующих способов.

Медикаментозная терапия полипозного риносинусита может включать:

1. Короткий курс кортикостероидных препаратов для приема внутрь (гормональные тпротивовоспалительные таблетки). Могут быть назначены лекарства на основе флутиказона, флунизолида мометазона, триамцинолона и др.
2. Топические глюкокортикостероиды (гормональные капли от полипов в носу). Такие капли (или спрей) могут содержать будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон – вещества гормональной природы, уменьшающие воспаление слизистой оболочки. При закапывании таких капель глюкокортикостериоды практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность развития побочных эффектов крайне мала. Курс лечения каплями может варьировать от 1 до 12 недель.
3. Прием антигистаминных препаратов. Это лекарства, широко применяющие при аллергии – Супрастин, Кларитин, Эриус, Лоратадин и другие. Они блокируют гистамин – медиатор воспаления, таким образом, уменьшая отек, першение в носу и выработку слизи.
4. Курс антибиотиков, если на фоне полипозного риносинусита развивается вторичная инфекция придаточных пазух или носовой полости.
5. Курс иммуномодуляторов назначается в случае наличия хронических заболеваний носоглотки.

Один из наиболее эффективных препаратов при полипозном риносинусите – капли в нос от полипов Назонекс. В качестве действующего вещества Назонекс содержит мометазон. Он имеет сильное противовоспалительное действие. Благодаря этому он уменьшает чувствительность слизистой оболочки к раздражителям (аллергенам и другим раздражающим химическим веществам).

Исследования, посвященные изучению влияния Назонекса при полипозном риносинусите, показали значительное улучшение самочувствия больных, в частности – уменьшение заложенности носа и восстановление обоняния. Эндоскопическое обследование участников исследования показало, что размеры полипов уменьшились, а также исчезли признаки воспаления слизистой.

Противопоказания к применению Назонекса:

1. Хроническая или острая инфекция носоглотки. В данном случае необходимо сначала вылечить инфекцию с помощью антибиотиков, и только после окончания курса антибиотикотерапии приступать к приему Назонекса.
2. Наличие ран в носу. Дело в том, что глюкокортикостероиды могут тормозить процесс заживления, поэтому после хирургических вмешательств или травм носа необходимо дождаться полного заживления.
3. Возраст до 18 лет (гормональные назальные препараты рекомендуются только взрослым).
4. Гормональные нарушения (в частности, нарушение работы надпочечников).

При беременности в период лактации Назонекс назначается с осторожностью.

Препаратом, имеющим аналогичное действие, является спрей Тафен Назаль. Это средство содержит глюкокортикостероид будесонид. Как и Назонекс, спрей Тафен можно непрерывно использовать до 3 месяцев.

Во время лечения рекомендуется полностью исключить прием негормональных противовоспалительных препаратов, уменьшить контакты с аллергенами (пылью, шерстью, плесенью и т.д.), а также отказаться от продуктов питания, содержащих салицилаты.

Если полипозные разрастания в носу множественные и крупные, лечение кортикостероидами принесет мало пользы, даже при увеличении курса лечения до максимального. Намного разумнее в данном случае прибегнуть к хирургическому удалению образований.

Показания к оперативному вмешательству следующие:

• невозможность дышать через нос;
• наличие гнойных выделений;
• хроническое воспаление придаточных пазух (синусит);
• храп, гнусавость голоса.

Существует несколько способов проведения операции:

1. Полипэктомия – иссечение полипов скальпелем под местным или общим наркозом. Скальпель вводится через ноздри. Недостатки метода – слабая точность (результат полностью зависит от квалификации хирурга), а также отсутствие доступа к пазухам.
2. Петлевое удаление. Одна из старейших методик. Полип захватывается петлей и буквально срывается с поверхности слизистой. В данное время метод считается устаревшим, так как петля удаляет не только полипозное разрастание, но и часть здоровой слизистой. К тому же, при операции такого типа возможны сильные кровотечения.
3. Лазерная деструкция. Операция, имеющая большую популярность, благодаря ее скорости (10-15 мин) и бескровности. Тем не менее, метод имеет и недостатки. Во-первых, лазерная деструкция не может быть использована для удаления множественных полипов. Во-вторых, луч лазера не способен проникнуть в пазухи.
4. Эндоскопическое удаление – наиболее эффективный и точный метод на сегодня. В ходе операции хирург использует эндоскоп – прибор, с помощью которого возможно осмотреть внутреннюю поверхность носовой полости и пазух. Полипы удаляются шейвером – очень точным и острым прибором. Нормальная слизистая при этом максимально сохраняется. Показания к эндоскопическому удалению – наличие множественных полипозных разрастаний. Обычно проводится под общим наркозом.

В послеоперационный период носовая полость требует особого ухода. Сгустки слизи и корочки, образующиеся на слизистой, необходимо удалять, обрабатывая антисептическими растворами. Первые пару дней после операции это делает врач, а затем, в течение 7-10 дней, нужно делать это самостоятельно. Для очищения носовой полости в домашних условиях капайте в ноздри солевой раствор (физраствор, или специальные растворы типа Салин, Аква Марис), а затем аккуратно промокните нос салфеткой. Прикасаться к ранам ватными палочками, пальцами и т.д. не следует.

Помимо этого, люди, перенесшие операцию по удалению полипов, должны внимательно относиться к здоровью носовой полости – избегать аллергенов и инфекционных агентов, не переохлаждаться, ограничить употребление салицилатов и негормональных противовоспалительных.

После хирургического удаления полипа врач обычно назначает медикаментозное лечение, цель которого – предотвратить образование новых разрастаний. Для этого используются все те же интраназальные глюкокортикостероиды.

Какой метод борьбы с полипозным риносинуситом эффективнее – медикаментозный или хирургический? Сравнивать эти 2 подхода не просто, ведь их действие абсолютное разное.

Так, хирургия – это быстрое устранение конечного результата патологического процесса, не влияющее на сам патогенез болезни. В этом смысле хирургическое удаление является симптоматическим лечением. Действительно, после операции самочувствие больного быстро улучшается, но нет никаких гарантий, что полипозные разрастания не образуются вновь. Печальная статистика – более чем в половине случаев после хирургического удаления полипов болезнь рецидивирует.

Медикаментозное лечение, напротив, влияет на патогенез болезни, предотвращая образование новых разрастаний. Однако в отношении уже сформировавшихся крупных полипов медикаменты малоэффективны.

Именно поэтому лечение полипозного риносинусита должно быть комплексным: медикаментозная подготовка к операции, хирургическое удаление, профилактический курс глюкокортикостероидов.

источник

Перед тем как подобрать эффективные средства лечения полипов носа, сначала нужно ознакомиться с природой заболевания, определить причины возникновения и предрасполагающие факторы.

Полипы возникают на слизистых оболочках носа или околоносовых пазух, представляют собой аномальную гипертрофию железистого слоя эпителия или соединительной ткани, нечувствительны и легко подвижны. Полипоз возникает постепенно, нарушая назальное дыхание и обоняние. Пациент постоянно говорит в нос, приобретая гнусавый голос.

По статистике данной патологией больше страдает мужское население, а в общем числе заболеваний полипы носа занимают до 4%. А всему виной хронический воспалительный процесс в носу и околоносовых пазухах. Длительно нелеченный насморк и аллергозы – главные преступники этого заболевания.

Сам процесс разрастания ткани основан на компенсаторном механизме, когда слизистая теряет способность бороться с патогенными агентами (истончается, слущивается и нарушается ее целостность), происходит собственное ее увеличение – гипертрофия. Из этих увеличенных участков и возникают полипы.

Нарушение целостности слизистой поддерживает воспаление, и аллергены легко задерживаются на пораженных участках, что и является предрасполагающей средой для полипов.

Если вирусные и аллергические реакции проходят остро и быстро устраняются – шансов на возникновение назальных полипов, как правило, нет. Все хронические процессы в носовой полости сопровождаются длительными нарушениями целостности слизистой. В результате снижения местного, а иногда и общего иммунитета, регенерация тканей начинает работать с «поломками», «выращивая» полипы.

У взрослых чаще бывают двухсторонние множественные этмоидальные полипы (возникают из решетчатого лабиринта), а у детей – единичные односторонние, которые берут начало из гайморовых пазух.

Причины полипозных разрастаний в носу

На появление полипов носа влияют хронические инфекции и аллергия, а в частности:

• частые простуды;
• риносинуситы;
• аспириновая непереносимость;
• круглогодичные аллергические риниты и поллинозы;
• вазомоторный ринит длительного течения (часто рецидивирующий);
• гаймориты и этмоидиты;
• фронтиты;
• муковисцидоз;
• бронхиальная астма;
• другие инфекции.

К предрасполагающим факторам развития полипов относят:

• анатомические проблемы в носовой полости (искривления перегородок, нарушение проходимости носовых путей);
• иммунодефициты;
• склонность к аллергическим реакциям;
• курение;
• хронические нелеченные процессы в носу и во рту;
• переохлаждения;
• тяжелые системные заболевания;
• длительные стрессы;
• наследственность.

Основными жалобами при полипах в носу могут стать:

• затрудненное назальное дыхание (лечение симптома);
• приоткрытый рот;
• плохой сон;
• возникновение отитов из-за постоянного отека слизистой носа (больше встречается в детском возрасте);
• частые сопли;
• дискомфорт в носу, как что-то застряло;
• чувство щекотания в носу;
• возможна заложенность уха, как следствие локализации полипа в области слуховых труб;
• чихание (эпителий раздражается полипом);
• головные боли;
• боли в области носовых придатков;
• появление тонзиллитов и аденоидитов;
• нарушение обоняния или полная его потеря;
• гнусавость;
• тугоухость;
• общее снижение иммунитета;
• нарушение умственной трудоспособности;
• формирование неправильной речи у детей.

Все представленные симптомы не обязательно должны быть у пациента, вся картина болезни зависит от стадии и локализации полипов. Лечение полипов в носу начинается с изучения симптомов и проведения предварительной диагностики.

Причины появления полипов и особенности их лечения

Помимо внешних признаков и жалоб пациента проводится дифференциальная диагностика, т.е. такое обследование при котором исключаются другие заболевания со схожими симптомами. Следует исключить наличие опухолевых образований, синехий носовой полости, атрезии хоан, аденоидных вегетаций, синуситов.

К первичной диагностике относится эндоскопическое обследование (риноскопия), при которой отоларинголог определяет наличие разрастаний, похожих на виноградные гроздья.

Для более детальной оценки, особенно, перед операцией по удалению полипов в носу, проводят компьютерную томографию. Если больница не располагает современными томографами, выполняют обычную рентгенографию носа и его пазух.

Дополнительными методами диагностики, которые лишь уточняют диагноз, могут быть:

• лабораторные исследования крови;
• специфические аллергопробы;
• бактериологические посевы из носа и горла;
• отоскопия;
• микроларингоскопия;
• фарингоскопия.

Трудно гарантировать пациенту быстрое избавление от полипов консервативной терапией. Если больной попадет на прием к отоларингологу-хирургу, то в большинстве случаев, ему будет предложено оперативное лечение. В настоящее время часто проводят удаление полипов в носу лазером. Метод считается щадящим и малокровным. Также полипы удаляются специальной хирургической полипной петлей.

Хирурги скептически относятся к гомеопатии и другим терапевтическим методикам, и считают, что без операции кардинальное удаление полипов в носу практически невозможно или малоэффективно, так ли это?

Как ни крути, но оба способа – консервативный и хирургический никто не отменял.

Как избавиться от полипов носа консервативными методами?

Консервативная методика включает в себя целый комплекс медикаментозного лечения полипов в носу. Проводят различные закапывания, прогревания, инъекционное и пероральное введение препаратов. Применяется гомеопатия, фитотерапия, иглоукалывание и другие нетрадиционные врачевания.

Ведущие позиции в консервативной терапии занимает гормональное лечение.

Отоларинголог подбирает гормональный препарат и вводит его непосредственно в зону полипа. Количество инъекций зависит от распространенности процесса и величины полипа. После минимального инъекционного курса полип отмирает, и его убирают, или он сам устраняется при чихании.

Если гормональное средство подошло, решить проблему полипоза можно быстро, в течение нескольких месяцев, и шансы на развитие рецидивов в первые годы после удаления невелики.

Следует отметить, что этот метод используется при невозможном проведении операций по каким-либо причинам. После удаления полипов потребуется корректировка иммунитета, которая сможет заставить организм сопротивляться болезням.

Для предотвращения рецидивов проводится коррекция гормональными назальными спреями: назонексом, насобеком, фликсоназе и другими препаратами, в состав которых входит мометазон, беклометазон и флутиказон.

Эти средства устраняют отек и воспаление слизистой носа, приостанавливают рост полипов и уменьшают их размер. Из-за большого числа побочных эффектов гормональные спреи должны четко дозироваться и использоваться строго по назначению врача.

Кроме гормональных средств применяются антигистаминные, антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. Если после проведения аллергопроб будет выявлен «виновник» патологического процесса, то лечение начнут с противоаллергических средств: супрастина, тавегила, эриуса, зодака, кларитина, цетрина, телфаста и других.

Про эриус можно прочитать здесь. А про зодак здесь.

Показаны также препараты, способные стабилизировать мембраны тучных клеток (кромгликаты) – кромгликат натрия, кетотифен. Обязательное условие лечения – устранение контакта с аллергеном.

Когда причиной полипов становятся хронические синуситы, обязательно проводится курс антибиотикотерапии. Назначаются антибиотики различных групп: ампиокс, зиннат, цефалексин, суммамед и другие. В качестве противовоспалительных средств подойдут фенспирид и препараты блокирующие лейкотриеновые рецепторы – монтелукаст и зафирлукаст.

При выявленной непереносимости ацетилсалициловой кислоты не назначают противовоспалительные средства, в состав которых входит аспирин. Также исключаются продукты, содержащие большое число салицилатов: яблоки, вишня, шпинат, черника, уксус, кофе, редис и другие.

В качестве вспомогательной терапии назначаются сосудосуживающие назальные средства (ринонорм, тизин, назол, називин), солевые растворы (квикс, хьюмер, салин) и капли-антисептики (протаргол и колларгол).

Про проторголовые капли мы писали в этой статье.

Немаловажную роль отводят бактериальным иммунокоррегирующим препаратам: рибомунилу, имудону, поликомпонентной вакцине ВП-4, бронхомуналу или ИРС 19.

Лечебные методики рекомендует только врач и самоназначение ни в коем случае неуместно, к таким процедурам относят:

• лечебные турунды в нос;
• солевые ингаляции;
• массаж;
• озоно-ультрафиолетовая санация;
• лазеротерапия;
• иглорефлексотерапия.

Большинство специалистов в области отоларингологии скажут, что народные методы лечения при полипах в носу малоэффективны, даже такой популярный способ как терапия чистотелом. Фитотерапию и гомеопатию врачи в основном рассматривают только в качестве противорецидивных средств, когда полип устранен.

Но, несмотря на умозаключения докторов, люди продолжают лечиться в домашних условиях всевозможными природными средствами и к хирургам не спешат. К счастью, примеры исцелений есть, а главное не запускать болезнь. Рассмотрим несколько действенных способов лечения назальных полипов.

Травники относят чистотел к противоопухолевым средствам, он ядовит, и способен вызывать аллергию. В низких дозах чистотел запускает саморегуляцию организма, нормализуя правильное деление клеток.

При отсутствии аллергии для лечения назальных полипов рекомендуется следующее средство: необходимо приготовить майский сок чистотела (перекрутить через мясорубку все растение вместе с корнем). Дать соку постоять 7 дней, пусть побродит, а затем начинать лечение. Сок хранят в темных бутылках в прохладном месте.

Полученный сок разводят 1:1 с водой, затем по 2 капли закапывают в каждую ноздрю по утрам. Лечение длится 7 дней, перерыв – 10 дней, и опять курс возобновить. Подряд следует провести 5 циклов терапии. Затем посетите доктора и узнайте результаты лечения, если есть эффект, через месяц повторите опять 5 циклов.

Приготовленный настой втягивают поочередно каждой ноздрей до 7 раз в день. Для приготовления настоя нужно взять 20 грамм сухой травы хвоща и 300 мл кипятка, настоять 40 минут. Через 20 дней пройти осмотр у отоларинголога повторно.

Масло туи западной столетиями лечит различные бородавки, полипы и другие наросты на коже и слизистых. Отличные результаты дает прием гомеопатического средства Thuja occidentalis (туя окциденталис). Его можно приобрести в гомеопатической аптеке в разведении 200 или 1000 и принимать по 6 крупинок утром дважды в неделю. Курс лечения 3–6 месяцев. Затем консультация у лора.

Также можно применить гомеопатические препараты:

• силициеа,
• фосфор, кали бихромикум,
• сульфур,
• калькареа карбоника и другие.

Чтобы средство сработало, необходима консультация гомеопата, который индивидуально подойдет к вашей проблеме, и учтет все «поломки» в организме.

Для избавления от полипов потребуются длительные процедуры по закапыванию масел в нос. Такое лечение продолжается минимум 6 месяцев. Дважды в день в обе ноздри вводят по 2 капли целебного масла: туи, зверобоя или багульника. Если возникают неприятные симптомы, промойте нос обычной водой. Через несколько дней попробуйте лечение другим маслом.

Череду (цветы и стебель) мелко измельчают и заливают кипятком. На 20 грамм берут 400 мл кипятка. Смесь томят 15 минут на слабом огне, затем охлаждают и процеживают. В каждый носовой ход закапывают по 5 капель настоя, итак дважды в день. Длительность терапии составляет 20 дней.

На 20 грамм сухого аниса берут 100 мл медицинского спирта. Через 10 дней настойка готова. Перед закапыванием настойку нужно разводить с водой (1:3). В каждый носовой ход, несколько раз в день, капают по 10 капель приготовленного лекарства. Курс лечения две недели.

Чтобы приготовить эту мазь нужно приобрести у пасечников свежий прополис. Дальше все просто, на водяной бане растапливают прополис (15 г), сливочное масло (25 г), вазелин (25 г). Все компоненты перемешивают, и получают однородную консистенцию. Из марли или бинта готовят турунды для введения лечебного вещества в носовые ходы.

Турунды следует щедро пропитывать в смеси и поочередно вводить в ноздри. Такое лечение рекомендуют проводить перед сном. Турунду ставят минимум на 1 час, а лучше, если она останется в полости носа на 3–4 часа. Курс лечения зависит от степени поражения полипами, в среднем около месяца.

Такое лечение иногда дополняют прополисными ингаляциями. Суть метода заключается во вдыхании дыма от расплавляющегося прополиса. Небольшой кусочек прополиса помещают в металлическую кастрюлю и нагревают. Когда пойдет специфический дым, кастрюлю следует снять с огня и поставить на стол.

Больной садится рядом с парами и начинает их вдыхать носом. Проще говоря, получается ароматерапия. Близко к кастрюле располагаться не нужно, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Гречишный или липовый мед (только свежий) применяют для лечения полипозов. Палочкой для ушей или пальцем руки смазываются оба носовых хода жидким медом. Такую процедуру делают несколько раз в течение дня. После курса лечения обязательно выполняется контрольное обследование у лора.

Ингредиенты:

• масло облепихи – 40%;
• масло из зверобоя и багульника – по 20 %;
• прополисная настойка – 15%;
• жидкий мед – 5%.

Все ингредиенты перемешивают, помещают в темную баночку и хранят в холодильнике. Носовые входы смазывают до 4 раз в день. Курс лечения – до улучшения состояния слизистой полости носа.

Травяные ингаляции (ромашка + чистотел)

Данный метод не применяется в качестве моно терапии при полипах, а всегда сочетается с различными методиками для борьбы с полипозом. Из ромашки и чистотела готовят настой (20 грамм смеси этих трав на 400 мл кипятка). Когда настой остынет до 40 градусов, проводят обычные ингаляции над кастрюлькой. В день выполняют 1–2 процедуры. Ингаляции помогают снять отечность, воспаление и неприятные ощущения в носу.

Гомеопатию часто ругают, ссылаясь на ее неэффективность, но, почему-то оббежав несколько больниц, и отчаявшись решить проблему с полипами консервативными методами, под кабинетами гомеопатов толпятся пациенты в надежде на исцеление. С чего бы это?

Гомеопатией могут лечиться все пациенты, причем даже с тяжелым аллергоанамнезом. Отзывы о лечении полипов в носу гомеопатией тому подтверждение. Пациенты говорят, что стали принимать горошины и полипы куда-то пропали, исчезли. Мало того, помимо полипов перестал мучить радикулит или боль в желудке.

Действительно ли это так? Гомеопатия лечит подобное подобным. Например, если у больного замечена аллергия на лук, то препаратом выбора может стать алиум цепа (гомеопатический препарат лука).

Гомеопатическая терапия «заставляет» организм работать на исцеление в целом, а не на лечение определенного органа. Поэтому неудивительно, когда пациент приходит за помощью от полипоза, и одновременно решает другие проблемы со здоровьем. Главное в гомеопатии – это четко изучить анамнез пациента с тонкостями его натуры и предпочтений.

Безусловно, гомеопат подбирает каждому пациенту лекарство индивидуально. Классическая гомеопатия по Ганеману советует использовать только одно гомеопатическое средство для лечения. Изучая странички интернета, можно найти много отзывов о следующих гомеопатических препаратах, которые помогли справиться с полипами в носу:

• туя западная;
• калькареа карбоника;
• теукриум глицерина;
• сульфур;
• кали бихромикум;
• другие.

В большинстве случаев, если гомеопатическое лечение подошло, рецидив заболевания наступает крайне редко. Для профилактики рецидивов гомеопатическое средство назначают редкими приемами (1 раз в 7, 10, 14 или 30 дней).

Гарантию, что полипы больше не вернуться, дать вряд ли кто сможет. Существует мнение, что длительная ремиссия более 5 лет – это уже и есть стабилизация полипоза. Основная задача – не допустить озлокачествления полипов, поэтому халатное отношение к своему здоровью не допустимо. Диагноз онкология – звучит как гром среди ясного неба, и тогда банальное удаление доброкачественного полипа покажется цветочками.

Все профилактические меры должны быть направлены на своевременное устранение аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний носа, санацию всех очагов инфекции в ротоглотке, недопущение переохлаждения и стрессовых ситуаций. Сбалансированное питание, сокотерапия, физические упражнения, морские курорты – это верные помощники в борьбе с полипами.

Таким образом, удаление полипов в носу без операции – задача трудоемкая и требующая дисциплины от врача и пациента. Своевременная диагностика и осмотры раз в год помогут контролировать болезнь на стадии консервативной терапии, постепенно сводя ее на нет. Восстановление иммунитета – ключик к здоровому образу жизни без полипов. Будьте здоровы!

Как лечить полипы в носу без операции

источник

Медикаментозная полипотомия.

Данный метод применяют в случаях, когда риск любого оперативного вмешательства слишком велик, или когда пациент категорически отказывается от удаления полипов. Он состоит или в назначении внутрь гормонов в очень высоких дозах (дог 40 мг в сутки в течение двух-трех недель), или во введении гормональных средств в сами полипы при помощи уколов.

При внутриполипных инъекциях гормонов суточная их доза составляет менее 1 мг, а сами инъекции можно проводить не чаще, чем раз в неделю. Дозы гормонов менее 5 мг полностью безопасны для пациента, а вероятность развития бронхиальной астмы при этом резко снижается. После одной-двух инъекций полип либо исчезает полностью, либо погибает, превращаясь в инородное тело, которое можно легко и безболезненно удалить.

Вероятность наступления рецидива после медикаментозной полипотомии такая же, как и после хирургического лечения. Повторение курса внутриполипных инъекций полностью безопасно, поэтому этот метод очень часто применяют для контроля роста полипов. Регулярно наблюдаясь у врача, пациент может годами сохранять свободное дыхание через нос.

Применение гормональных аэрозолей.

Гормональные аэрозоли (фликсоназе, насобек, назонекс и т.д.) очень часто рекомендуют врачи амбулаторного звена для борьбы с полипами. Однако данные препараты специально создавались с таким расчетом, чтобы содержащиеся в них гормоны действовали бы только на поверхности слизистой оболочки и не всасывались в кровь. Точно так же они не в состоянии проникнуть и внутрь полипов, в результате чего их эффективность практически равна нулю. Назначение гормональных аэрозолей оправдано только после удаления полипов с целью удлинения межрецидивного периода.

Нетрадиционные методы лечения.

Народные методы лечения (фитотерапия), иглорефлексотерапия и резонансная гомеопатия при полипозе полностью неэффективны. Гомеопатические методы лечения могут помочь всего лишь удлинить межрецидивный период после удаления полипов.

Причины патологического разрастания слизистой напрямую связаны с таким нарушением иммунитета, как повышенная чувствительность к различным веществам. Большинство народных рецептов лечения основано на использовании лекарственных трав и растений, на которые у пациента как раз может быть аллергия. Поэтому прежде, чем использовать какое-либо народное средство, следует уточнить, нет ли аллергической реакции на то или иное лекарственное растение, сдав анализ крови на этот аллерген или сделав этим средством пробу на локте.

При полипах носа у лиц с аллергическим ринитом. поллинозом (аллергия на пыльцу растений), бронхиальной астмой на фоне поллиноза — любое народное лечение может быть не безопасным, вызвать усиление аллергии и ухудшение состояния.

В составе этого ядовитого растения много алкалоидов, флавоноидов, сапонинов, органических кислоты, эфирное масло. Алкалоиды оказывают противогрибковое, противовоспалительное, противомикробное действие. Как утверждают фитотерапевты, если нет аллергической реакции на чистотел и у пациента много терпения и огромное желание вылечиться, то чистотел может помочь избавиться от полипов носа, если лечиться в течении года.

Рецепты чистотела от полипов:

1 рецепт — Сок чистотела от полипов в носу. Собирать свежую траву чистотела следует только в период его цветения с мая по июнь, в это время он обладает лечебными свойствами. Чистотел необходимо брать с корнем, вымыть и дать подсохнуть, чтобы испарилась вся влага, затем пропустить 2 раза через мясорубку. Процедить сок через ткань и перелить в бутылку из темного секла, закрыть крышкой. Когда сок начнет бродить (примерно через 5-7 дней), следует каждый день открывать крышку и выпускать воздух. Через неделю процесс брожения закончится и сок готов к использованию. Хранить его необходимо в холодильнике. В чистом виде соком чистотела можно выводить бородавки. а для лечения полипов, чистый сок использовать нельзя. Его следует разбавить кипяченой водой 1/1 и тщательно перемешать. Закапывать в нос такой раствор надо утром по 2 капли каждый день в течении недели, затем перерыв 10 дней и снова повторение курса. После 5 курсов лечения сделать перерыв в 1 месяц и снова повторить курсы терапии.

2 рецепт — Местное использование настоя чистотела. Чтобы приготовить настой требуется 1 ч. ложка измельченной травы и 300 мл. кипятка, после 20 минутного отстаивания, следует процедить раствор. Сделайте тампоны или турунды из ватного диска и пропитайте настоем, слегка отжав вставьте сначала в один носовой ход на 10 минут, затем в другой. Такую процедуру надо производить каждый день в течении 7 дней, затем недельный перерыв, и снова повторите курс, и так 2 месяца, затем месячный перерыв и снова повторите курс, так в течении года.

Народные методы заключаются в закапывании в нос различных отваров, настоев лекарственных трав, их масел, а также промывания носовых ходов этими растворами или введением тампонов:

Зверобой с облепиховым соком

Очень эффективно дополнить терапию закапыванием в нос масла туи. а также багульникового, облепихового и зверобойного, конечно, при отсутствии непереносимости этих растений.

Ягоды калины — поистине самые полезные для очищения крови, повышения иммунитета, витаминизированные ягоды, обладающие противовоспалительным действием. Ее желательно употреблять свежей, хотя бы в течении месяца, съедая 2 горсти ягод в день.

При полипах народное лечение обязательно включает промывание носа морской водой или раствором обычной поваренной соли с добавлением капли йода или лекарственных растений. Для приготовления раствора используется 2 ч. ложки морской соли и несколько капель йода на 1 стакан теплой воды. Если получается втягивать воду носом самостоятельно — хорошо, но можно использовать и устройство Долфин. Также можно добавлять в настои чистотела или хвоща столько же йода и соли и также промывать ими нос.

Отвар, к примеру, череды готовят как из свежей травы, так и из сухой. Одну ст. ложку травы заливают кипятком, настаивают 20 минут, процеживают отвар и ставят тампоны на 10 минут в каждый носовой ход. Можно использовать для тампонов и настойку болиголова, такие тампоны закладываются сначала на 5 минут, а затем по-возможности на всю ночь курсом 10 дней. Болиголов, так же как и чистотел — достаточно ядовитое растение, поэтому его следует использовать очень осторожно. Тампоны из белой лилии используются 3 р/день по 10 минут в течении месяца.

Полипы носа — это ответная реакция слизистой оболочки носовой полости на длительный инфекционно-воспалительный процесс, или воспаление аллергического характера. Чтобы знать как лечить полипы носа, следует четко знать причину возникновения этой патологии в каждом конкретном клиническом случае:

Опасность полипов носа заключается в том, что при длительном их существовании, кроме физического дискомфорта (отсутствие носового дыхания, обоняния, изменения вкуса, нарушения сна и снижения работоспособности) они могут озлокачествляться, поскольку большинство доброкачественный опухолей таят в себе риск онкологического перерождения. Когда полипы сильно снижают качество жизни, видимо, другого выхода, чем оперативное избавление от них, нет.

Сегодня медицина предлагает несколько методов удаления новообразований носа, наиболее эффективный и менее травматичный из которых — это эндоскопическое удаление и удаление полипов лазером (не используется при множественном полипозе, а только при одиночном), а также полипотомия и удаление полипной петлей. Эти методы не лечат заболевание, не устраняют причину появления разрастаний, а только уменьшают проявления патологических процессов в слизистой носа. Поэтому так часто после радикального хирургического физического избавления от новообразований, случаются рецидивы и новый рост полипов, даже на фоне производимой противорецидивной терапии.

Конечно, местные гормональные спреи, такие как Фликсоназе, Полидекса, Назарел, Альдецин, Беклометазон, Авамис, Бенорин, Насобек, Назонекс, Асманекс, Беконазе, Ринокленил, всасываются в кровь в минимальных дозах, не опасных для здорового человека. Для ЗДОРОВОГО человека. А те, кто страдают полипами в носу — к таковым не относятся и насколько сильны изменения в иммунитете у аллергиков, никто не знает. Конечно, после операции такие средства действительно эффективны, но ЧТО возникает после их отмены — чаще всего возвращение к прежнему состоянию, или даже к ухудшению.

Что предлагают врачи тем пациентам, которым противопоказано хирургическое удаление (тяжелая бронхиальная астма, гипертония, нарушение свертываемости крови, ИБС и прочие сердечные заболевания)? Для лечения полипов носа без операции показаны кортикостероиды для приема внутрь или их инъекции непосредственно в полипы. После возможного улучшения это практически всегда приводит к повторному разрастанию новообразований.

Иммуннотерапия

Промывание носа готовыми растворами морской соли — Аллергол доктора Тайса, Аквамарис, Аквалор. Физиомер, Атривин-Море, Квикс, Долфин , Гудвада, Маример

Гомеопатическая терапия — Полипан, Сангвинаринум нитрикум 6, Теукриум 6 — по назначению гомеопата

Фитотерапия, при отсутствии аллергии

Идеально было бы устранить провоцирующие факторы, вызывающие аллергию и устранить имеющиеся воспалительные инфекционный процессы

В данном обзоре я хочу остановиться на достаточно частой патологии верхних дыхательных путей — полипах носа или, если говорить правильнее — полипозном риносинуите. Для начала разъясню, что синуситом называется воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Не буду останавливаться на подробном описании пазух, так как с ним Вы можете ознакомиться в статье «гайморит», размещенной на данном сайте.

Каждому из нас приходилось переносить простудные заболевания, которые нередко осложняются воспалением пазух носа. Многим знакомы такие заболевания как гайморит или фронтит. Если при данной патологии пациенту назначается правильное лечение, то он быстро выздоравливает и процесс не переходит в хроническую форму. Однако, при длительном и неправильно леченном воспалении слизистой носа, процесс хронизируется и в этом случае пациенту ставится диагноз хронического синуита. В большинстве случаев, слизистая оболочка достаточно длительное время компенсирует наличие в пазухах хронического воспалительного процесса и пациент может ощущать периодическую или постоянную заложенность носа, слизистые или гнойные выделения, затруднения носового дыхания. Но если данный процесс не лечиться то постепенно слизистая оболочка истощает свои силы. Поскольку заболевание продолжается, и организм должен бороться с инфекцией — истощенная слизистая оболочка начинает разрастаться, тем самым пытаясь увеличением своей площади бороться с воспалительным процессом. Для сравнения можнго привести пример с кроной лиственного дерева, которая быстро увеличивает свою площадь для того, чтобы обеспечить приток солнечного света к листьям. По такому механизму развиваются ВТОРИЧНЫЕ полипы носа. Если и на этом этапе пациент не обращается к отоларингологу, то процесс разрастания слизистой оболочки постепенно прогрессирует. Как было отмечено выше, данный процесс идет в пазухах носа, каждая из которых имеет ограниченный объем. Поэтому, в определенный момент времени увеличенная (гиперплазированная) слизистая оболочка просто не находит для себя места в пазухе и через естественное отверстие последней (см статью «Гайморит») выходит за пределы пазухи, т.е в полость носа. Подчеркиваю, что данный процесс идет постепенно и его развитие может быть «пропущено» пациентом. Жалобы появляются именно в тот момент, когда часть гиперплазированной слизистой выпадает из пазухи в полость носа. Участок слизистой, который выходит за пределы пазухи в полость носа — и есть собственно полип. При этом пациент начинает обращать внимание на то, что носовое дыхание резко ухудшилось, и на то, что ранее при пользовании сосудосуживающими каплями быстро улучшалось носовое дыхание, а теперь, вдруг, капли перестали помогать. Если процесс двусторонний, то затруднение дыхания отмечается как справа, так и слева. Если и на этом этапе не применяется лечение — процесс может привести к полной потере носового дыхания и обоняния.

Остановлюсь на тех состояниях, которые способствуют возникновению полипов носа . Причин действительно много, поэтому выделю основные.

1. Наличие аллергических заболеваний: аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз и др. Пациентам, страдающих указанными расстройствами стоит более внимательно относиться к состоянию носового дыхания и ежегодно обследоваться у отоларинголога.

2. Наличие хронических воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: гайморита, фронтита, этмоидита, в том числе при наличии кисты пазухи Об этом уже упоминалось выше.

3. Наличие анатомических нарушений структур полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов и др.

Теперь о жалобах, возникающих у пациентов с полипозом носа.

· При запущенных полипозах, полипы разрастаются настолько, что проходя всю полость носа и носоглотку опускаются в глотку. При этом появляется затруднения при приеме пищи.

· Нарушение носового дыхания создает благоприятные условия для инфекционно-воспалительных процессов, что клинически проявляется слизистыми или гнойными выделениями из носа.

Для того чтобы установить диагноз полипозный синуит пациента должен осмотреть ЛОР-врач, при достаточной квалификации которого пациент будет сориентирован, как ему проводить лечение. Одним из важных дополнительных методов исследования является компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа в коронарной и аксиальной проекции. Данное исследование позволяет не только определить распространенность полипозного процесса, но и ориентировать хирурга в объеме предстоящего оперативного лечения, поэтому, пациент, собирающийся заняться удалением полипов в обязательном порядке должен пройти компьютерную томографию. Ко мне часто обращаются пациенты с просьбой о консультации по поводу полипов, и абсолютно всем я назначаю КТ. Данный вид обследования проводиться быстро и безболезненно. На сегодня, во многих, в том числе и в нашей клинике доступна конусно-лучевая компьютерная томография, которая имеет практически нулевую лучевую нагрузку и проводится очень быстро (около 1 мин).

Если пациент страдает ВТОРИЧНЫМИ полипами носа, то после успешного хирургического лечения того же хронического гайморита или фронтита полипы исчезают и в этом случае прогноз благоприятный.

К сожалению, наиболее распространенным остается метод удаления при помощи полипной петли. Часто от пациентов мне приходиться слышать фразу «мне выдрали полипы». Данное высказывание действительно правдоподобно, так как удаление при помощи петли достаточно болезненно, сопровождается кровотечением, а главное — удаляются только полипы, которые видны врачу в полости носа. При данной методике нет возможности произвести удаление полипов непосредственно из пазух носа и, тем более, устранить анатомические причины появления полипов. Причем, не всегда ЛОР-хирург виноват в том, что пользуется рутинным методом. Чаще он просто не имеет другого оборудования для более современных хирургических вмешательств. Да и мало иметь оборудование. на нем нужно уметь работать!

Самым современным, эффективным и щадящим методом на сегодняшний день во всем мире признана так называемая функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух (FESS). При данном методе, используя специальное эндоскопическое оборудование хирург способен оперировать во всех малодоступных при обычной хирургии отделах полости носа и пазухах. Важным достоинством метода является то, что операция проводится через нос — эндоназально. Это означает, что никаких разрезов не производится. Эндоскопическая хирургия позволяет удалять полипозную ткань из пазух непосредственно через естественные отверстия последних, причем удаление полипов производится при помощи специального инструмента — шейвера или микродебридера, который работает с точностью до миллиметра в пределах здоровой слизистой оболочки с минимальной травматизацией последней. Преимуществом также является возможность выполнения операции под местной анестезией (можно и под общим обезболиванием) и небольшая кровоточивость. Но главное то, что хирург видит все то, что он делает, что обеспечивает полное удаление полипов и создает наилучшие условия для дальнейшего лечения специальными ингаляторами, чтобы не возник повторный рост полипов. Операция выполняется в стационаре и требует нахождения в нем пациента на период от 2 до 5 дней.

Коснемся не хирургического лечения.

Как было отмечено выше, наиболее эффективно комбинированное лечение. Сначала пациент должен пройти хирургическое лечение — эндоскопическое удаление полипов. После выписки из стационара пациенту назначается курс местной кортикостероидной терапии. Для этого используются дозированные ингаляторы для орошения полости носа — интраназальные глюкокортикостероиды. Одними из лучших препаратов данной группы является мометазона фуроат (Назонекс), который назначается на период не менее 3-6 месяцев после оперативного лечения. Сразу отмечу, что все подобные препараты содержат гормоны, что часто пугает пациента, но учитывая, что препарат применяется местно и практически не всасывается в кровь — системных побочных эффектов от применения кортикостероидных препаратов не наблюдается. Также отмечу, что мометазона фуроат — единственный препарат, который рекомендован экспертным советом РФ по полипозному синуситу.

Особо отмечу, что при ингаляциях кортикостероидов лекарственное вещество должно достигать не только слизистой полости носа, но и оказывать свое действие в пазухах. Для этого должны быть хорошо проходимы естественные пути, соединяющие полость носа с пазухами, что обеспечивается только после эндоскопической микрохирурги полости носа.

Если пациент страдает выраженным аллергическим процессом, то дополнительно могут использоваться антигистаминные препараты (например Эриус или Кларитин), причем желательно наблюдение у аллерголога. Таким пациентам перед операцией целесообразно проводить кратковременный курс инъекций или внутривенных вливаний кортикостероидов (дексаметазон и др.)

После проведенного оперативного лечения отечность слизистой полости носа и пазух может держаться около 1-3 месяцев. Вот почему очень важно, чтобы пациент во первых наблюдался отоларингологом стационара или поликлиники, а во вторых — тщательно выполнял назначения врача в домашних условиях. При соблюдении данных условия вероятность развития рецидива полипов минимальна.

В заключении, отмечу, что врач — не всегда способен творить чудеса, и при самой качественно выполненной операции и хорошем курсе консервативного лечения возможны рецидивы полипов. Но если рецидив не возникает в течение 5-7 лет, то любой ЛОР-врач может быть доволен достигнутым результатом. При адекватно выполненном однократном оперативном вмешательстве при помощи эндоскопической техники и шейвера, повторные вмешательства гораздо менее травматичнее.

Полипы – это своеобразные аномальные разрастания соединительных тканей, которые выступают над слизистой оболочкой, в том числе могут быть и в носу. Полипы в носу являются разрастаниями ткани при появлении воспалительных процессов околоносовых пазух или же слизистой оболочки носа. Внешне их просто отличить, так как они похожи на гроздья винограда.

Главной причиной возникновения в носу полипов есть аллергические реакции или инфекционные заражения. Нередко полипы имеют связь с некоторыми патологиями, например, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, гайморитом, фронтитом. Чаще всего полипы начинают расти достаточно близко к решетчатой пазухе, точнее в верхней полости носа. Если вовремя не избавиться от них, то со временем полипы вырастут и закроют носовые ходы, тогда без операционного вмешательства точно не обойтись. В процессе появления и роста полипов в носу человеку становится тяжело дышать, и он начинает делать это, преимущественно, через рот. А когда, полипы перекрывают отверстие околоносовых пазух, то вызывают при этом воспаления. В некоторых случаях полипы блокируют ту часть носа, которая отвечает за обоняние, которое, к сожалению, невозможно будет вернуть даже после хирургического удаления полипов.

На сегодняшний день большинство современных клиник и медицинских центров предлагают два основных способа для лечения полипов в носу – это консервативный (с помощью медикаментов) и хирургический. К хирургическому методу можно отнести также несколько способов: лазерный (безоперационный) и удаление полипов при помощи полипной петли. Консервативный же метод лечения представляет собой специальный комплекс процедур, в который входят прогревания, инъекции, пероральный прием препаратов. Количество необходимых процедур и тип лечения, а также дозировку лекарственных препаратов может назначить только врач после обследования.

Что такое медикаментозная полипотомия?

Кроме того, существует такой вариант лечения, как медикаментозная полипотомия для лечения полипов носа. Лекарственное средство (гормоны высокой дозировки) вводят непосредственно в новообразовавшийся полип, поэтому лекарство не всасывается в кровоток, что благоприятно для организма в целом и можно избежать побочных эффектов, избавить пациента от этих неприятных наростов. Препарат, который вводится, подбирают индивидуально в зависимости от их эффективности.

Обычно полип после нескольких инъекций отмирает и легко удаляется, возможен вариант его выхода даже при высмаркивании. При правильно подобранном и проведенном курсе лечения полипы полностью исчезают на протяжении нескольких месяцев, а повторное заболевание и новые разрастания могут возникнуть лишь годы спустя. Такой вариант лечения предлагается в том случае, когда хирургическое вмешательство не возможно из-за высокого риска или, когда пациент против операции.

После такого вида лечения пациентам предлагается дополнительный курс лечения (реабилитации) с помощью гомеопатических препаратов, которые существенно увеличивают межрецидивный период, а сам процесс лечения во время рецидива происходит быстрее и эффективнее.

Лечение гомеопатическими средствами при возникновении полипов носа дает возможность не просто вылечить отдельную болезнь, но и восстановить организм в целом, укрепив при этом иммунную систему. Прием лекарственных препаратов осуществляется в день приблизительно по 2-4 раза, а длительность лечения полностью зависит от особенностей организма и тяжести заболевания. Когда имеет место острая форма воспаления, то лечение занимает до семи дней. Но не стоит полностью полагаться на этот метод лечения, так как он есть вспомогательным при этом заболевании и направлен лишь на длительное сохранение результатов медикаментозного лечения.

Еще одним способом лечения полипов носа является применение специальных гормональных аэрозолей (например, насобек, фликсоназе, назонекс и др.), которые достаточно часто рекомендуются врачами для борьбы с полипами. Эти аэрозоли созданы специально для того, чтобы те гормоны, которые они содержат, не всасывались в кровь, а лишь действовали на поверхности слизистой носа. Также они совершенно не всасываются внутрь полипов, поэтому их эффективность как лечебного средства практически равна нуля. Лучше всего использовать гормональные аэрозоли для увеличения межрецидивного промежутка времени после того, как полипы были удалены.

Нетрадиционные методы лечения

Нетрадиционными методами лечения (народными методами) полипов без хирургического вмешательства есть фитотерапия, внешние процедуры, изменение питания и образа жизни, а также цуботерапия, иглорефлексотерапия, которые есть очень популярными. Фитотерапия основывается на подборе препаратов, которые способствуют согреванию крови, выведению из носовых ходов лишней слизи, рассасыванию полипов и разжижению густой и вязкой слизи. Данные методы направлены на общую гармонизацию конституции человека, устраняют причины появления полипов и дают возможность предотвратить появление полипов в носу, ускорить заживление, но использовать их как основу для лечения полипов не рекомендуется.

Также полезно проводить массаж носа и крыльев носа. который косвенно стимулирует легкие, а вот по тибетской методике, массаж кончика носа улучшает работу сердечной мышцы и усиливает кровообращение в носовых пазухах.

Чтобы укрепить сосуды и предотвратить появление полипов необходимо употреблять в пищу смородину, крыжовник, земляные орехи, бобовые культуры, так ка в них содержаться вещества, делающие тонкие сосуды носа более крепкими и «выносливыми».

Полезны промывания носа. Лучше всего делать промывания теплой соленой водой. В зимнее время года желательно проводить периодические прогревания переносицы и всей области носа.

Кому-то не нравится длина, кто-то недоволен формой, а другие пытаются избавиться от горбинки. Если и ты считаешь себя обладательницей непривлекательной «картошки» или «шнобеля», не спеши под нож пластического хирурга.

Николь Кидман, Анджелина Джоли, Хэлли Берри… Это далеко не полный список звездных женщин, которые избавились от природных носов и сделали себе так называемые «идеальные»: с тонкой переносицей, небольшими крыльями, без горбинки. Если ты уже мысленно примерила к себе безупречный нос, вспомни про Клеопатру. Эта женщина на протяжении нескольких веков считалась эталоном красоты. Но она не могла похвастаться идеальным профилем. У нее был длинный нос с крючком на конце. Если и это тебя не убедило и ты готова действовать, обрати внимание на безоперационную ринопластику и инъекции красоты. Последние особенно актуальны для тех, кто боится кардинальных изменений во внешности, ведь такие уколы дают возможность увидеть, как ты будешь выглядеть после радикального вмешательства.

Если тебя в принципе устраивает форма носа и его длина, но при этом смущают мелкие изъяны, скорее всего, врач посоветует сделать контурную безоперационную ринопластику, которую проводят с помощью филлеров. Благодаря им получится закруглить кончик носа, восстановить симметрию, убрать впадинки в области крыльев. Особой популярностью пользуются филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Это вещество считается самым безопасным. Оно не вызывает аллергии, не нарушает кожные функции, не мешает циркуляции кислорода и микроэлементов. Поэтому перед процедурой поинтересуйся у врача, с какими препаратами он работает. Чаще всего это рестилайн, перлайн и реплери. Не удивляйся, если хирург предложит наполнитель радиесс. Он сделан на основе кальция. Благодаря этому эффект от процедуры сохраняется в два раза дольше.

Сама процедура предельно проста. Она занимает не больше получаса. Сначала врач на 10 минут наносит анестезирующий крем. То есть ты получаешь местный наркоз, который позволяет тебе не спать во время операции и даже высказывать свои пожелания. После этого доктор приступает к коррекции носа. Он вводит филлеры в виде гелей в проблемную зону.

Самое приятное в контурной безоперационной ринопластике – она практически не требует времени на восстановление. Как только ты получила желаемый нос – можешь прощаться с доктором. Никаких перевязок, швов и отеков. Только учти: окончательный результат увидишь спустя пару дней после сеанса. Зато эффект от процедуры окажется максимально естественным. При этом тебе не нужно беспокоиться по поводу искривления носа или нарушения дыхания: наполнители просто не влияют на эти процессы.

Бесхирургическая пластика – это не ринопластика в ее обычном понимании. В связи с этим надо помнить о том, что полученный результат не будет долговечным. Эффект сохранится не больше чем на 1,5 года. После чего введенный гель рассосется. Другим недостатком филлеров является их нестабильность. Они могут «переехать» на новое место, особенно если ты попала в руки непрофессионала. Также, перед тем как закачать наполнители в нос, ты должна учесть, что полностью рассасывающихся филлеров нет. Все, даже те, что на основе гиалуроновой кислоты, содержат в своей структуре полимителакрилат, который при «растворении» деформирует ткани и вызывает фиброз. Что, в свою очередь, приводит к тому, что кожа становится фиолетовой, а главное, это способствует образованию бугров.

Если у тебя есть четкие представления о том, каким должен быть идеальный профиль, но при этом ты не готова ложиться под нож пластического хирурга, попробуй авторскую методику, которая применяется с 1983 года в одной из московских клиник, – безоперационную ринопластику с использованием специального биологического препарата. С его помощью врач уменьшит в объеме костно-хрящевую ткань, что приведет к более изящной форме носа.

Прежде чем приступить к «операции», врач узнает, не было ли у тебя травм (для этого будет проведено специальное обследование для выявления костной мозоли после ушибов). И, конечно, поинтересуется, какую форму ты желаешь получить. Когда будешь делиться с доктором своей мечтой о безупречном профиле, учти, что безоперационная ринопластика не может сделать нос длиннее. Зато ей под силу убрать крючковатую форму, широкие ноздри или горбинку.

После всех дискуссий врач приступит непосредственно к проведению процедуры. Он в определенные точки, а их может быть от трех до пяти, введет препарат. Это займет примерно две минуты. После чего на твой нос наденут гипсовые лангеты, которые необходимы для поддержания новой формы. Тебе придется их носить, не снимая, два дня. Впрочем, на этом восстановительные процедуры не закончатся. В течение недели надо будет надевать поддерживающие лангеты. Правда, носят их 1-2 часа в день в любое удобное время. Спустя две недели, возможно, потребуется еще одна процедура. И через 14 дней после нее ты сможешь оценить окончательный результат. За все время реабилитации ты не почувствуешь никаких негативных последствий, не увидишь синяков, отеков и шрамов. Одним словом, сможешь вести обычный образ жизни и даже носить очки.

К пластике без разрезов прибегают не только для того, чтобы исправить какие-то природные дефекты, но и устранить негативные последствия после ринопластики. Как правило, клиенты недовольны тем, что у них появляется широкая переносица и опускается кончик. Впрочем, данная методика безоперационной коррекции может быть использована и в качестве профилактики после проведения пластики. Она значительно сокращает время реабилитации. Правда, после хирургического вмешательства должно пройти две недели.

Иногда, в крайне редких случаях, неудачно сделанная ринопластика может послужить отказом в проведении данной процедуры. Например, если во время операции хирург полностью удалил хрящи из носа и тот потерял свою основу.

Андрей Искорнев, пластический хирург, один из основателей московского офиса Европейской клиники пластической хирургии:

— Мелкие недостатки носа действительно легко устраняются с помощью безоперационной пластики. Наполнители вводятся в проблемную зону в небольшом количестве, чтобы не было деформации. Таким образом инъекционная коррекция гиалуроновой кислотой позволяет увидеть себя с новым носом. Если результат понравится, можно смело идти к пластическому хирургу. А вот постоянно прибегать к коррекции филлерами нет смысла, и это небезопасно для здоровья.

Читайте также:  Как вылечить полипы в носу лазером

Ната Топчиашвили, к. м. н. креативный косметолог клиники Beauty Plaza:

— К сожалению, с возрастом нос увеличивается. Поэтому, если женщина хочет выглядеть моложе, важно уменьшить его. После чего лицо будет выглядеть свежее. Но при этом обязательно учитывайте, что форма носа должна соответствовать вашему облику и характеру. Нельзя сделать на удлиненном лице курносый нос, равно как и на миниатюрном «слепить» крупную форму. Есть даже нюансы по подбору носа для блондинок и брюнеток.

Инъекции красоты

Цель процедуры: закруглить кончик носа, убрать асимметрию и впадинки в области крыльев.

Принцип работы: филлеры вводятся в проблемные зоны.

Эффект: максимально естественный, держится от года до двух-трех лет, затем можно сделать повторную инъекцию и вновь изменить форму носа.

Основные недостатки: недолговечность результата.

Стоимость: от 25 до 60 тысяч рублей.

Хирургическое вмешательство

Цель процедуры: изменить форму и длину носа.

Принцип работы: делаются небольшие разрезы во внутренней части ноздрей или в некоторых случаях в области между ноздрями.

Время работы: от 1,5 до 2,5 часа.

Эффект: окончательный силуэт носа формируется в течение шести месяцев, но результат останется навсегда. Дополнительной коррекции, как правило, не требуется.

Основные недостатки: имеет довольно долгий период реабилитации – от одной до трех недель.

Стоимость: от 60 до 120-150 тысяч рублей.

Безоперационная ринопластика

Цель процедуры: исправить крючковатую форму носа, избавиться от широких ноздрей и горбинки.

Принцип работы: специальный биоактивный препарат точечно вводится в проблемную зону.

Эффект: максимально естественный пожизненный результат.

Основные недостатки: нельзя удлинить нос.

Полипами принято называть доброкачественные новообразования носовой полости, что приводят к развитию дискомфорта в носу и отягощению носового дыхания.

Полипы носовой полости в большинстве случаев рекомендуется удалять при помощи операции.

Но в случае противопоказаний к проведению операции следует использовать для лечения полипов методы консервативной терапии или народной медицины. Также, данные методы являются эффективными методами профилактики их образования у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.

Лечение полипов без хирургического вмешательства

Полипозные разрастания можно устранить без операции при помощи методов консервативной терапии или народной медицины. Данные методы требуют регулярной профилактики появления рецидивов.

К консервативному лечению полипозных новообразований носа прибегают в случае наличия противопоказаний к проведению операции по их удалению.

Можно вылечить полипы в носу без операции? Единственным недостатком медикаментозного лечения является риск развития рецидивов заболевания.

Консервативное лечение полипов носа включает в себя комплекс лечебных мероприятий направленных на устранение симптоматики вызванной полипами носа, а также достижение полной компенсации заболевания.

В комплекс методов консервативного лечения входят:

Лечение полипов на основе природного растительного средства «Лоромакс»

Медикаментозная полипотомия (метод устранения полипозный новообразований при помощи гормональных инъекций).

Применение специальных гормональных аэрозолей.

Прием гомеопатических лекарственных средств.

Издревле когда медицина ещё не была столь развита, наши предки лечились средствами растительного происхождения, что же случилось сейчас, где все секреты здоровья?

Одним из сохранившихся рецептов лечения полипов без операции дошёл и до нас. Сегодня он популярно используется людьми, кто не хочет ложиться пд нож или лазер хирурга.

Подробнее ознакомиться с каплями «Лоромакс» можно в нашей статье .

Методом лечения полипов носа при помощи инъекционного введения гормональный лекарственных средств (Дипроспан) в высоких дозах непосредственно в полипозные новообразования без проведения операции.

Данный метод позволяет избежать развития системных побочных эффектов, т. к. гормональноактивные вещества практически не всасываются в общий кровоток.

Лекарственное средство для инъекционного введения может подбираться индивидуально.

1. Суточная доза лекарственного вещества составляет 1 мг.
2. Гормональные фармакологические препараты можно вводить не чаще, чем один раз в неделю.
3. Для полной атрофии полипа достаточно 1-2 инъекционных введений медикамента.
4. В результате проведения лечебных мероприятий медикаментозной полипотомии полип атрофируется и самостоятельно отторгается от слизистой оболочки носовой полости без операции.

После проведения медикаментозной полипотомии рекомендовано пройти курс реабилитации гомеопатическими средствами. Гомеопатические средства позволяют существенно увеличить период между рецидивами заболевания.

Гормональные аэрозоли рекомендованы к применению в качестве профилактических средств для людей склонных к образованию полипов носовой полости. Они помогают избежать операции на длительном промежутке времени. Также, данные лекарственные средства следует назначать после операции по удалению полипозных новообразований. Гормональноактивные аэрозоли помогут значительно увеличить межрецидивный период.

Преимуществом применения гормональных аэрозолей является возможность их использования в условиях амбулатории без операции.

Более подробно какие капли и спреи применять от полипов описано в данной статье

Наиболее эффективными по отношению к полипам носа считаются такие фармакологические средства:

Полипы носа могут быть первичными, т.е появиться без каких либо других заболеваний носа и пазух; и вторичные, которые могут быть следствием длительных воспалительных процессов, например хронического гайморита, фронтита и др.

Другое дело — ПЕРВИЧНЫЕ полипы носа или собственно полипозный риносинусит. В этом случае, независимо от других факторов (инфекция, воспаление и др) слизистая оболочка разростается и перерождается в полипы. Почему это происходит — ответить крайне сложно. Теорий возникновения первичных полипов достаточно много, но ни одна из них не дает полноценного объяснения.

Как правило не бывает какой-либо единичной причины. Образование полипов носа чаще вызывается несколькими указанными выше причинами в сочетании. Однако достоверно сказать почему растут полипы сегодня в мире никто не может.

· Основной жалобой является стойкое затруднение носового дыхания и заложенность носа.

· Снижение или полная потеря обоняния

· Ощущение постоянного дискомфорта в носу или чувство инородного тела

· Головные боли, или болевые ощущения в области околоносовых пазух.

Теперь о лечении. Полипы носа лечатся как консервативно, так и хирургически. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Практика показывает, что наиболее эффективен комплексный подход, заключающийся в хирургическом удалении полипов с последующим курсом местного консервативного лечения.

Я должен буду огорчить многих пациентов, но должен сказать, что радикальных методов лечения ПЕРВИЧНОГО полипоза не существует. На сегодня полипы носа являются неизлечимым заболеванием. и чем скорее пациент будет об этом проинформирован, тем лучше для него. Однако это не означает, что мы (ЛОР-врачи) ничего не можем. По крайней мере сегодня ПЕРВИЧНЫЕ полипы носа или полипозный риносинусит можно успешно контролировать.

Хирургическое лечение заключается в удалении полипов. Здесь принципиально важно остановиться на способах удаления полипов.

Как разновидность данного метода можно считать удаление полипов при помощи различных хирургических инструментов. Не буду их описывать, отмечу лишь, что сущность метода остается такой же. Как и при удалении петлей.

Иногда, когда есть уверенность, что полипы носа заполняют гайморову пазуху, хирург вскрывает последнюю через переднюю стенку. В этом случае делается разрез под губой, что в последствии может причинять дискомфорт в области оперированной пазухи. К тому же данная операция нередко болезненна и часто осложняется развитием в гайморовой пазухе рубцов, что предрасполагает к возникновению воспалительных процессов. Иногда одно лишь представление пациентом того. что ему будут долбить пазуху настраевает его негативно к хирургии

В настоящее время широко применяется метод удаления полипов при помощи лазера. Сущность метода в том, Что под действием лазера структура полипа резко теряет жидкость, т.е. происходит «выпаривание» полипозной ткани, и ее значительное сокращение. Однако, метод имеет недостатки. Его можно применять при единичных полипах, а при распространенном полипозе применение ограничено. Испарение лазером, к сожалению, не избавляет от причины возникновения полипов, поскольку пазухи при этом не вскрываются и удаление полипов из них не производится.

Я прооперировал более тысячи пациентов с полипами, используя при этом различные методики и могу с уверенностью сказать, что эффективнее эндоскопической микрохирургии полипов, на сегодняшний день, методики оперативного лечения не существует.

Что нужно для выполнения операции? Как правило, операция выполняется в ЛОР-стационаре в плановом порядке, т.е пациент госпитализируется в ЛОР-отделение накануне оперативного лечения при условии отсутствия у него в данный момент каких либо острых заболеваний (ОРЗ и др) или обострений хронических (обострение гипертонической болезни, астмы и др.) Перед поступлением пациент должен быть проконсультирован отоларингологом, обязательно должна быть проведена компьютерная томография придаточных пазух носа. Стоимость проведения в Москве составляет от 2000 до 6000 рублей в зависимости от медицинского учреждения. Я рекомендую проводить КТ в отделении томографии ММА им Сеченова г. Москвы (тел 499-248-58-86). Также хочу подчеркнуть, что МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ томография не является лучшим, чем Компьютерная томография методом диагностики

Важнейшим моментом послеоперационного лечения является уход за полостью носа, который должен проводиться ежедневно не менее 1 недели после операции. ЛОР-врачом проводится туалет полости носа, удаление корочек, слизи, при большом количесткве которых проводится промывание полости носа специальными растворами. При невозможности посещения ЛОР-врача ежедневно, возможно и самостоятельное промывание пациентом полости носа при помощи шприца, резиновой груши или специально адаптированных спреев типа «Физиомер», «Аквамарис», а при отсутствии их — обычным раствором хлорида натрия 0,9% — физиологическим раствором.

По вопросам проведения удаления полипов носа при помощи эндоскопической техники Вы можете обратиться к автору. См. раздел КОНТАКТЫ

При образовании полипов в носу, лечение народными средствами, и только ими, малоэффективно, так считают все отоларингологи. Ни иглорефлексотерапия, ни фитотерапия, ни резонансная гомеопатия при наличии полипоза не имеет высокой эффективности. А использование большинства лекарственных трав, гомеопатических препаратов, масел различных растений помогают лишь в качестве поддерживающей, противорецидивной терапии только после удаления полипов в носу различными микрохирургическими способами. Так ли это на самом деле?

Чистотел — это очень сильное лекарственное растение, которое при отсутствии на него аллергии, может оказывать весьма выраженное противоопухолевое действие (см. чистотел при онкологии ). А поскольку полипы в носу — это доброкачественные новообразования, применение различных народных рецептов использования чистотела, позволяет производить лечение полипов без операции. Однако, без точной дозировки, опыта приготовления и использования сока чистотела в домашних условиях, его применение не безопасно.

Для такого лечения требуется достаточно большое количество свежего зверобоя и облепихи. Измельчив зверобой, его следует истолочь, добавить немного воды и полученную кашицу отжать через ткань. Сок из облепихи выжимается проще. Смешайте в одинаковых пропорциях оба сока и храните смесь в холодильнике. Закапывают его по 4 капли 2 р/день в каждый носовой ход, лечение длительное, как минимум год.

Среди всех соков, самыми полезными являются соки из овощей, произрастающих на территории, где человек живет, то есть для нас это морковный, свекольный, чесночный и луковый соки. Морковный сок очень вкусный и пить его нужно сразу же, а вот свекольный следует выдержать в течении 3 часов в холодильнике, чтобы из него улетучились токсичные вещества, в такие соки можно добавлять немного сока лука и чеснока.

Промывание носа

Тампоны с отварами трав

При наличии аллергии на перечисленные растительные средства, есть альтернативный метод — гомеопатическое лечение. Так как эти средства практически не вызывают аллергических реакций, квалифицированный гомеопат может подобрать оптимальный курс. Многие врачи скептически относятся к действию гомеопатических средств, придерживаясь мнения, что гомеопатия — это как религия, если верить в то, что она поможет, она обязательно поможет. Очень много отзывов о том, что после удаления полипов гомеопатическое лечение приводит к стойкой ремиссии и является отличным профилактическим противорецидивным методом:

Теукриум глицерина — производить втягивание в нос, разводить 1 часть / 5 частей воды, 4 р/день или чистой, не разведенной эссенцией смазывать носовые полипы кисточкой, а также нюхать сухой порошок.

Одной из самых очевидных причиной развития полипоза, является осложнение аллергического ринита. который вызывается различными аллергенами, находящимся в воздухе — это и пыльца цветущих деревьев и трав, и библиотечная, домашняя пыль, а точнее клещи в этой пыли, и шерсть животных, и споры грибов и пр. Поллиноз и пищевая аллергия также могут быть одним из пусковых механизмов возникновения бронхиальной астмы.

Другой, не менее частой причиной полипов, является искривление перегородки носа — эта аномалия может быть врожденной или приобретенной.

Ослабленный общий и местный иммунитет в полости носа, приводящий к развитию хронических инфекционно-воспалительных процессов — фронтиту, синуситу, гаймориту. этмоидиту- провоцирует патологическое разрастание тканей в полости носа.

А что такое противорецидивная терапия — это использование гормональных дозированных аэрозолей в течении полугода или года (10 дней каждые 2,5 месяца). Учитывая причину появления полипов на фоне аллергии и снижения иммунитета, такое лечение не решает проблему, поскольку местные кортикостероиды (при длительном использовании, частом и бесконтрольном применении) могут приводить к подавлению местного иммунитета, приводить к атрофии слизистой оболочки, к перфорации носовой перегородки, к угнетению функции надпочечников и прочим системным побочным эффектам.

Современные методы лечения сочетают и терапевтические, и хирургические методы. После малотравматичного эндоскопического удаления полипов, врач отоларинголог совместно с иммунологом-аллергологом назначает послеоперационное, противорецидивное лечение. Чтобы знать точно, какие вещества или продукты вызывают аллергию у пациента, одних кожных проб бывает не достаточно, тогда аллерголог может направить пациента на анализы крови, которые устанавливают индивидуальную чувствительность к конкретным аллергенам, зная конкретные вещества и продукты, вызывающие аллергию, проще бороться с аллергическими проявлениями. Консервативное лечение:

Прием антигистаминных препаратов — список лучших таблеток от аллергии. Цетрин- инструкция

Использование метода дыхания по Бутейко, дыхательной противоаллергической гимнастики по Стрельниковой. самомассаж тройничного нерва и рефлексотерапия

Также необходимо соблюдать диету, особенно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию при поллинозе (таблицы таких продуктов в статье аллергический кашель и аллергия на тополиный пух ).

Полипы – доброкачественные опухоли или новообразования, которые находятся в носовой полости. Многие люди сталкиваются с проблемой нарушения дыхания, а наличие образований становится одной из причин неприятного состояния.

Серьезной проблемой для многих становится известие, что у них появились полипы в носу и лечение без операции чаще всего рассматривается как вариант в борьбе с этой болезнью. Подход к лечению должен быть ответственный и серьезный. Если запустить эту болезнь, пациент может получить «в нагрузку» другие неприятные недуги, связанные с лор-органами. Кроме того, она может перейти в хроническую стадию. Это приведет к ухудшению общего состояния здоровья человека, снижению качества его жизни.

Для того чтобы понять, как протекает болезнь и найти пути ее лечения, и избавиться от полипов в носу без операции, необходимо знать симптомы и причины возникновения этого заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу Читать далее >>>

Основным и результативным методом, применяемым для избавления от полипов в носу, является хирургическое вмешательство, или оперативный способ. При выполнении его полипы полностью удаляются из носовой полости. Но существуют щадящие способы лечения – это операции, проводимые с помощью лазера или с применением эндоскопической технологии. О них вы можете прочитать в другой нашей статье.

В настоящее время существует множество способов вылечить полипы в носу. Лечение без операции (консервативный способ) достаточно часто приводит не только к положительной ремиссии, но и к выздоровлению. Он включает в себя:

применение лекарственных средств (пероральный способ);

инъекции медпрепаратами;

физиопроцедуры (прогревания).

Применяют и нетрадиционные методы лечения. К основным и популярным из них относят – фитотерапию, гомеопатию и иглоукалывание.

Как избавиться от полипов в носу при помощи лекарств, но без операции? Для их эффективного лечения в зависимости от причин возникновения назначают различные пероральные препараты:

антигистаминные – если причиной возникновения болезни стал аллергический фактор, который необходимо исключить;

при полипозе, причиной которого стали хронические воспаления в пазухах носа, применяют лечение с назначением антибиотиков.

Современным способом лечения полипов в носу без операций является медикаментозная полипотомия, при применении которой можно излечиться от полипов в течение нескольких месяцев. Она используется в тех случаях, когда пациенту нельзя проводить оперативное вмешательство или при его отказе от такого метода. Этот способ лечения заключается во введении в само тело полипа медпрепарата – гормонов в большой концентрации. При этом лекарство не попадает в кровоток больного, что помогает избежать появления побочных реакций в организме.

Если состав лекарства для инъекций хорошо подобран, избавиться от полипов можно достаточно быстро – в течение двух–трех месяцев и без операции.

Величина полипа и характер его разрастания в полости носа определяет количество необходимых процедур.

После нескольких таких «ударных» инъекций полип отмирает и удаляется из полости носа без операции механическим способом, часто в результате обычного высмаркивания. Лекарственный состав подбирается индивидуально для каждого больного. После такой терапии полипов без операции, необходим курс реабилитации. В ходе него применяются гомеопатические средства. Правильное поведение больного после процедур и регулярное посещение лечащего врача позволит надолго сохранить достигнутый результат и не появиться рецидивам заболевания.

Наши читатели рекомендуют!

Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ. Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда. Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты. »

При амбулаторном лечении для борьбы с полипами без операции используют гормональные аэрозоли – Назарел, Полидекс, Фликсоназе, Беконазе, Беклометазон и другие. Их назначают для применения в течение полугода или года. Аэрозоли созданы таким образом, чтобы их действующее вещество не всасывалось в кровь, а действовало непосредственно на слизистые оболочки, но на сам полип они не оказывают воздействия. Чаще всего такие аэрозоли показаны для профилактики состояния слизистой полости органа обоняния, после проведения операции по удалению полипов носа. Назначаются с целью предотвращения появления новых образований и увеличения периода без их появления.

Длительное или бесконтрольное использование таких средств может привести к атрофии слизистой оболочки полости носа, снижению защитных свойств организма, к изменению работы надпочечников и другим побочным воздействиям на организм больного.

Опытный специалист-гомеопат поможет подобрать альтернативное лечение полипов без операции. Использование гомеопатических средств оправдано по нескольким причинам:

препараты, используемые гомеопатами, редко вызывают аллергические реакции, практически безвредны для организма пациента и не обладают побочными воздействиями на него;
их регулярное применение наряду с традиционной терапией и в послеоперационный период, и после применения метода медикаментозной политомии позволит защитить полость носа и ее придаточные пазухи от повторного образования полипов, приводит к устойчивой ремиссии.

Гомеопаты для лечения больных назначают промывание носа, капли, смазывание полипов, вдыхание в носовые пути сухих смесей различных лечебных средств. Основными из них являются – Сангвинаринум нитрикум 6, Теукриум 6, Полипан.

Для лечения без операции и профилактики полипоза используют физиотерапию. Основными целями ее являются:

стабилизация и регресс процесса образования полипа в активной стадии заболевания;

в неактивной стадии недуга действия направлены на недопущения повтора болезни.

В современной медицине широко распространена иммунотерапия. Она может помочь как вылечить полипы в носу без операции, так и не допустить их образование в будущем после операции. Также использование иммунокорригирующих препаратов позволит:

восстановить функцию иммунной системы организма;

повысить его сопротивляемость при образовании полипов.

Они имеют в своем составе ингредиенты бактериального происхождения и содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде антигенов бактерий и липополисахаридов.

При их применении у пациента в организме вырабатываются антитела, способные повышать иммунитет.

В целях повышения сопротивляемости организма больным назначают современные методы лечения и профилактики:

лазеротерапия;

плазмоферез;

лимфоцитоферез;

ультрафиолетовое облучение крови.

Основной недостаток медикаментозного, безоперационного лечения полипозов – это большой риск развития повторных образований.

Необходимо помнить, что применение всех форм и методов терапии, лечение полипов в носу без операций возможно только по назначению и при постоянном контроле врача-отоларинголога. Именно совместная целенаправленная деятельность может помочь вылечить заболевание и увеличить период без новых появлений полипоза в полости носа. Нужно помнить, наиболее эффективные современные методы борьбы с полипами и их рецидивами предполагает использование в сочетании как терапевтических, так и хирургических воздействий.

источник