Меню Рубрики

Удаление полипа в носу лазером кемерово

Носовые полипы – проблема, с которой сталкивается примерно 4% всех жителей планеты. Патологическое разрастание слизистых тканей в носовых полостях приводит к появлению этих доброкачественных образований, которые по форме могут напоминать горошины, грибы или виноградные гроздья. В результате, поражённый чувствует постепенно усиливающуюся заложенность носа, которая, со временем, доставляет ему всё больше неудобства. Когда болезнь достигает последней, самой запущенной стадии, больной уже не может дышать носом. Помимо элементарного неудобства, наличие полипов в носовых полостях может стать причиной целого набора заболеваний дыхательных путей в хронической и острой формах.

Полипы в носу представляют собой гипертрофированную, разросшуюся слизистую ткань, которая принимает форму сгруппированных множественных опухолей. Причины появления имеют полиэтиологический характер. Их появлению могут способствовать анатомические особенности строения носовых полостей, например, искривление носовой перегородки или слишком узкие носовые ходы, хронические воспалительные процессы слизистых (фарингит, этмоидит, гайморит). Развитию полипов подвержены аллергики с диагностированным поллинозом, астматическим бронхитом, аллергическим ринитом. Ещё один фактор, который способствует формированию полипов – муковисцидоз.

На фоне хронических воспалений слизистой, ткань пытается бороться с деструктивным процессом, чтобы ослабить или компенсировать патологическое явление. Компенсационная функция осуществляется за счёт увеличения площади слизистой оболочки, которая и принимает форму полипов. Доброкачественность образований объясняется тем, что патологические изменения не затрагивают строение и функции самих клеток, и не вызывают их перерождение.

У мужчин такое заболевание определяется примерно в 4 раза чаще, чем у женщин.

Развитие носовых полипов проходит три стадии: сначала полипы имеют незначительные размеры, и поражённый даже не чувствует их наличия. Далее, постепенно, они занимают больше объёма носовых полостей, из-за чего больному становится труднее дышать. Чувство заложенности носа увеличивается с каждым днём. Третья стадия считается самой запущенной, когда человек вовсе не может нормально дышать носом, причём заложенность не уходит после применения медицинских препаратов.

В нормальном состоянии воздух попадает в организм через нос подогретым, увлажнённым и очищенным от мелких инородных частичек. Постоянное ротовое дыхание, когда воздух не нагревается до нужной температуры, способствует развитию некоторых заболеваний:

  • трахеита;
  • бронхита;
  • пневмонии;
  • фарингита, и некоторых других.

Такая патология дыхательных путей может даже сократить жизнь поражённому, так как подвергает его постоянному риску появления различных болезней в острых и хронических формах.

Неприятные симптомы, на которые может обратить внимание сам больной – первое, на что обращает внимание доктор, когда пациент впервые попадает к нему на приём. В зависимости от стадии развития полипов, их проявления могут отличаться. В самом начале заболевания больной может и не ощущать заложенности носа, и не иметь проблем с носовым дыханием, однако его голос приобретает заметную гнусавость.

Кроме того, симптомами появления полипов в носу могут быть такие состояния:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушения сна и обоняния;
  • ощущение инородного тела;
  • когда полипы достигают больших размеров, во рту может чувствоваться неприятный привкус;
  • учащенное чихание;
  • усиленное отделение слизи из носа.

Разрастающаяся соединительная ткань может давить на слуховую трубу, из-за чего пациент начинает хуже слышать, и у него может развиваться отит.

Если носовые полипы образуются в младенческом возрасте, у ребёнка появляется нарушение прикуса и нарушаются сосательные движения, он не в состоянии нормально глотать пищевой комок, поэтому у таких детей наблюдают недоедание и гипотрофию.

Лечащий врач направляет пациента на эндоскопию и риноскопию, чтобы установить причину затруднения носового дыхания. Чтобы оценить степень поражения полипами, может назначаться проведение компьютерной томографии.

Кроме того, больному необходимо будет сдать общий анализ крови и бактериальный мазок из полостей носа. Если образование полипов происходит на фоне аллергических реакций, пациенту назначается сдача аллергопроб.

Лечение носовых полипов может происходить по двум методикам:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое удаление.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию, физиологические процедуры (промывание полостей, специальная гимнастика), соблюдение диеты.

Хирургическое вмешательство не требует проведения полноценной операции, осуществления разрезов тканей или дробления костных структур. Удаление производится:

  • использованием эндоскопа и шейвера;
  • лазером.

Воздействие на слизистую ткань лазером происходит в виде малоинвазивной эндоскопической процедуры, которая отличается малой травматичностью для здоровых тканей, расположенных близко к поражённым. Посредством внедрения эндоскопа с камерой и специальной оптикой или камерой, в носовые полости проникает насадка, продуцирующая лазерный луч. Лазер разрушает ножку новообразования, после чего отсечённую ткань извлекают, а рану подвергают коагуляции. Операция проводится с минимальными кровопотерями.

Осуществление лазерного удаления полипов в носу назначается в случаях, когда пациента беспокоят такие симптомы и патологии:

  • полное нарушение носового дыхания;
  • хронические фронтиты, гаймориты;
  • искривление носовой перегородки;
  • храп и нарушение обоняния;
  • тяжёлая бронхиальная астма, которая сопровождается заложенностью носа;
  • слизисто-гнойные выделения из носа.

Такой метод избавления от полипов целесообразно назначать, если обнаружен одиночный полип.

Удаление полипов в носу лазером имеет и ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • заболевания внутренних органов;
  • обострения любых инфекционных болезней;
  • обострения бронхиальной астмы или аллергического ринита;
  • острые формы обструктивного бронхита или поллиноза;
  • простудные заболевания, повышенная температура, гипертония.

Любые обострения необходимо сперва перевести в состояние ремиссии, после чего может проводиться операция.

Изучение статистики результатов процедуры говорит о том, что, по сравнению с традиционной хирургической операцией, лазерное вмешательство:

  • не требует общей анестезии;
  • может проводиться не только в условиях стационара, но и в амбулатории;
  • имеет низкую степень травматичности;
  • быстро проводится;
  • происходит с минимальной вероятностью развития кровотечения, за счёт одновременной коагуляции повреждённых тканей.

Основные недостатки операции заключаются в том, что эффективное лазерное удаление возможно только если новообразования имеют небольшой размер и одиночный характер. Также следует отметить, что процедура не влияет на причины появления недуга, а только помогает справиться с их последствиями, поэтому вероятность рецидива составляет около 50%.

Накануне операции, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 6 часов до её начала, а ужин вечером должен быть лёгким.

Приём любых лекарств до процедуры необходимо согласовать с доктором, который будет ёё осуществлять.

Перед началом удаления хирург проводит очистку носовых ходов от гноя и слизи, после чего вводит оперируемому местную анестезию.

Когда наркоз подействовал, доктор вводит в полости носа лазерный световод – прибор, который продуцирует излучение. За 30-60 секунд новообразование разогревается лучом лазера до 100 градусов, его клетки теряют влагу и разрушаются, благодаря чему доктор может срезать полип у основания. Специальным медицинским пинцетом доктор извлекает отсечённый полип. Лазерный луч производит и коагуляцию ткани.

Длительность процедуры составляет около 15 минут. Даже несмотря на применение анестезии, она может доставить пациенту некоторый дискомфорт и болевые ощущения.

После завершения манипуляций по удалению, доктор проверяет их эффективность, используя эндоскоп. Если есть необходимость, воздействие лазером повторяют через 7 дней.

Лазерное удаление относится к щадящим методам хирургического вмешательства, однако после него всё равно необходимо соблюдать некоторые правила, способствующие быстрому и безопасному заживлению раны. В первые несколько суток после процедуры пациенту нельзя сморкаться или иным способом прочищать нос, также запрещено употреблять горячую пищу. В этот период нежелательно поднимать тяжести, так как это может стать причиной открытия кровотечения.

Кроме того, следует избегать нахождения на солнце, а также пребывания в грязных и пыльных помещениях. Дома необходимо делать влажную уборку дважды в день, пользуясь при этом марлевой маской, кроме того, жилище нужно периодически проветривать.

Аллергикам показана диета. В качестве восстанавливающей терапии доктор может выписать приём некоторых препаратов – гормональных спреев, антигистаминных средств, которые можно будет начать принимать спустя 3-4 суток после вмешательства.

Послеоперационное восстановление длится примерно 14-20 дней.

Лазерное воздействие на разросшиеся в носовой полости полипы – операция, которая минимально травмирует слизистые ткани в носу. В процессе доктор использует лазерный луч, который буквально отсекает полип от его основания, и одновременно прижигает рану, чтобы не допустить развития кровотечения или попадания туда патогенных микроорганизмов. При этом здоровые близко расположенные ткани практически не затрагиваются.

Отзывы медиков и больных с носовыми полипами говорят о том, что операция, хотя и способствует существенному облегчению состояния больного, причём довольно быстро, не может побороть причину, из-за которой появляются полипы. По этой причине избежать повторного формирования новообразований удаётся только в половине случаев, если после хирургического вмешательства больной принимает предписанные доктором медикаменты, проводит процедуру промывания носа и не допускает повторного развития хронических воспалительных процессов слизистой в носу.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Читайте также:  У меня полипы в носу в 14 лет

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

В настоящий момент, лазерное удаление полипа в носовой полости считается самым безопасным, результативным и известным методом. Такой способ подразумевает разрушение полипов лазерным лучом.

Данная эндоскопическая операция применима при полипозе носа. Благодаря этому методу, есть возможность провести операцию людям, которые имеют противопоказания к традиционным способам лечения. Современная медицинская аппаратура позволяет достичь положительного результата при малой травматичности и негативных последствиях.

Полипы в носу – это заболевание носовой полости, характеризующееся появлением доброкачественного новообразования на слизистой ткани, которое может выглядеть как горошина на ножке или складчатая лента. Размеры таких разрастаний от одного миллиметра до нескольких сантиметров, иногда даже полностью закрывают полость носа. У женского пола такая патология встречается чаще.

К основным симптомам, указывающим на наличие полипов, относят:

  • постоянное заложенное состояние носа, без наступления время улучшения;
  • выделения из ноздрей с характерным, зловонным запахом;
  • храп ночью;
  • зудящие ощущения в ноздрях, провоцирующие постоянное желание чихать;
  • изменение или утрата обоняния;
  • головные боли;
  • чувство распирания в носовых или гайморовых пазухах.

Внимание! Возникновение полипов может образоваться из-за наличия хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы: тонзиллита, синусита, фронтита, гайморита и прочих. Также спровоцировать появления такой патологии может ринит аллергический или астма бронхиальная.

Искривленная перегородка препятствует свободному проникновению кислорода в носовую полость. От этого формируются зоны, которые плохо вентилируются. Здесь и создается среда, пригодная для развития полипов. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя искривленной перегородки.

После обнаружения симптомов, указывающих на присутствие полипов, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностику проводит отоларинголог при помощи эндоскопического аппарата, который состоит из эндоскопа с камерой.

Такая процедура не доставляет болевых ощущений человеку и длиться 5-20 мин. Предварительная подготовка к такой диагностике не требуется.

При эндоскопическом обследовании выявляется количество полипов, их размеры, структура и место расположения. Также определяется, с какой скоростью и в каком объеме проходит воздушная волна через нос, что является важным показателем, который влияет общее состояние больного.

Здесь же выявляется анатомия полости носа: симметричность раковин, кривизна перегородки.

Зачастую, данную процедуру таких образований делают людям с бронхиальной астмой и больным с одним полипом. Угрозу такие разрастания на слизистой ткани носа представляют тем, что через некоторый промежуток времени они могут переродиться в злокачественные новообразования, стать причиной обострения бронхиальной астмы, а также ухудшить умственное развитие и слух у маленьких детей, ввиду не проходящей заложенности носовых проходов.

Удаление полипа в носу лазером нельзя производить в следующих случаях:

  • в период беременности;
  • при наличии болезней внутренних органов;
  • во время обострения поллиноза, хронического обструктивного бронхита;
  • при острых стадиях любых инфекционных болезней;
  • во время обострения астмы, аллергического ринита.

Такая операция требует тщательной подготовки. Даже небольшое недомогание, высокое или низкое артериальное давление, симптомы простудного заболевания могут стать веской причиной для того, чтобы отсрочить проведение данной процедуры.

К основным преимуществам такой операции относят:

  • местное обезболивание;
  • проведение операции, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре;
  • низкая травматичность;
  • контроль хирургического процесса с помощью эндоскопа;
  • отсутствие кровотечения при удалении из-за лазерной коагуляции,
  • быстрота операции.

К минусам такого процесса относят:

  • удаление лишь одиночных и небольших новообразований;
  • возможен риск появления новых разрастаний, так как лазер не устраняет факторы их появления.

Операция по удалению полипов выполняется хирургами – отоларингологами, с применением местного обезболивающего без разрезов слизистой ткани. Лазером убираются единичные полипы маленьких размеров. В других случаях назначается эндоскопическое эндоназальное удаление или политомия. Перед выполнением процедуры больному нужно пройти назначенные анализы, КТ, пройти десенсибилизирующую терапию.

Удаление полипа лазерным световодом выполняется следующим образом:

  1. В нос вводится лазерный световод, который испускает излучение на новообразование. Этот процесс контролируется с помощью оптики, отображается на специальном мониторе.
  2. Лазерный луч нагревает разрастание до 100 градусов за пару минут, и разрезает его. В это время могут возникнуть незначительные болевые ощущения. Вместе с этим возникает коагуляция слизистой ткани. Затем, используя медицинский пинцет, специалист убирает вырезанный полип.

Процедура длится четверть часа, при необходимости, ее повторяют через 7 дней. После операции проверяют качество проведенной процедуры через эндоскоп, а затем назначают лечебную и восстановительную терапию.

Лазером убирается не только главный полип, но так же во время его действия происходит испарение воды в близлежащие полипозные ткани, что уменьшает вероятность дальнейшего разрастания. Эта операция способствует нормализации носового дыхания, исключает появления рубцовой ткани и кровотечений. Повторное появление и новый рост полипов могут возникнуть в том случае, если истинная причина образования таких разрастаний не будет установлена.

Стоимость операции по удалению полипов в носу лазером зависит от сложности заболевания, города проведения и от общего количества необходимых процедур.

В клиниках крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Омск и др.) средняя цена ее варьируется в пределах 7 500 – 32 000 рублей.

Тех, кто столкнулся с таким заболеванием, интересует вопрос – где удалить полипы в носу?

В Москве, клиник, занимающимися такими процедурами много, с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие учреждения:

  • «Дельта Клиник» (Наставнический пер., д.6);
  • «Тавлада» (ул.Зеленодольская, д.36, корп.2);
  • «ВиТерра» (ул.Профсоюзная, д.104) .

В Санкт-Петербурге положительные отзывы получили следующие медицинские учреждения:

  • «Клиника доктора Коренченко» (Новочеркасский пр.,33, к.2);
  • «АндроМеда» (ул.Звенигородская, д12, ул.Ординарная, д.21).

Мария, 35 лет: В прошлом году в клинике «ВиТерра» удалила маленький полип в носу лазером. Процедура прошла быстро и безболезненно. Я больше боялась. Очень много проблем со здоровьем принес этот полип. Спать ночами не могла из-за сильной заложенности носа. Врачи предупреждали, что возможен рецидив болезни, к счастью, полип снова не вырос.

источник

Полипы – это наросты, которые образовываются в носовой полости. По своей форме они напоминают грибы или грозди винограда. Некоторые ученые приравнивают эти образования к доброкачественным опухолям.

Увы, многие люди с пренебрежением относятся к такому заболеванию, даже не догадываясь, что запустение данного недуга может сократить жизнь примерно на 5-6 лет.

Самостоятельно диагностировать у себя болезнь невозможно – на начальных этапах она практически незаметна.

Большинство людей пренебрегают болезнями носовой полости, придерживаясь такой позиции, что насморк – это не страшно, «само пройдет». Но это не верное утверждение. Пациенты рискуют столкнуться с серьезными осложнениями.

Основными причинами возникновения инородных образований в носовой полости являются:

1. Постоянные простуды, которые сопровождаются насморком.

2.Воспаление гайморовых пазух.

5. Наличие в организме микроорганизмов, которые провоцируют выделения из носа.

6. Проявление аллергических реакций.

— Самая распространенная на сегодняшний день причина возникновения полипов.

— Факторы, которые вызывают такие аллергические реакции: неправильное питание, плохая экология и так далее.

7. Различные травмы носовой перегородки.

8. Очень часто предрасположенность к новообразованиям передается по наследству.

9. Слабая иммунная система.

Как и любое другое заболевание, полипы имеют определенные симптомы:

  1. Осложненное дыхание.
  2. Непрекращающийся насморк.
  3. Гнойные выделения.
  4. Частое чихание.
  5. Ухудшение обоняния.
  6. Жуткая головная боль.
  7. Изменение голоса (гусавость).

Как только вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Полипы – заболевание, которому необходимо определенное время, чтобы окончательно закрепиться в теле человека.

Поэтому его развитие в носовой полости можно разделить на 3 стадии:

На этом этапе новообразования только начинают зарождаться и поэтому не приносят особого дискомфорта при дыхании.

На этом этапе ткани разрастаются до такого размера, что практически полностью закрывают дыхательные каналы. Но, несмотря на это, у человека еще есть возможность дышать.

На этом этапе роисходит полное перекрытие носовых каналов и человек утрачивает возможность дышать через нос.

После полного перекрытия носовых каналов человек начинает дышать через рот. Но этого недостаточно, чтобы полностью восполнить потребность организма в кислороде. Внутренние органы будут испытывать кислородное голодание, что может привести к бессоннице, снижению выносливости, постоянным головным болям, раздражительности, депрессивному состоянию.

Также, при дыхании через рот воздух не успевает нагреться, и попадает в организм еще холодным. Это может спровоцировать серьезные заболевания дыхательных путей.

Клиника «Лор-Нэт» в городе Красноярск специализируется на лечении различных заболеваний носовой полости, в том числе, и полипов в носу.

Лечение и удаление данных новообразований может выполняться 4 способами:

  • обычная политопомия;
  • эдоскопическая политопомия;
  • лазерное удаление;
  • удаление швейлером.

Перед операцией проводится обязательная консультация со специалистом нашей клиники.

Во время консультации доктор проведет полный осмотр и определит наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае.

Кроме того, за сутки до проведения операции больному необходимо воздержаться от приема тяжелой пищи, а за 6 часов – вовсе отказаться от еды.

После проведенного лечения вам потребуется пройти короткий курс реабилитации, который может включать в себя прием ряда препаратов:

  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • препаратов на основе стероидов;
  • противовирусных препаратов.

Результат лечения и реабилитации – свободное дыхание, отсутствие каких-либо новообразований в носовой полости, здоровый пациент.

При диагностировании у себя первых признаков новообразований в носу, не нужно затягивать, и надеяться, что все пройдет, само собой.

Помните, что бездействие, а также самолечение могут привести к плачевным последствиям. Обращаясь за помощью в клинику «Лор-Нэт» в городе Красноярск, каждый пациент сможет получить неотложную и высококвалифицированную помощь.

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж

Звоните по номерам ниже или пишите тут:

Консультация ЛОР – врача (первичный прием) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР – врача (повторный прием до 6 мес.) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (первичный прием)

с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (повторный прием) с эндоскопическим осмотром

Лечение аденоидита (анемизация+санация носоглотки+инсуфляция препарата в носоглотку)

Эндоскопическая лазерная аденотомия
27.000 руб.

Холодноплазменная аденотомия
Кат.1 — 30.000 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей
31.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полостей
29.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полости

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия
31.500 руб.

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей.
36.500 руб.

Холодноплазменная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей

Двустороннее шунтирование б/полостей под общей анестезией
18.000 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Внутримышечная инъекция без учета стоимости препарата
100 руб.

Внутривенная инъекция без учета стоимости препарата
200 руб.

Двухсторонняя лазерная подслизистая вазотомия

Лазерная эндоскопическая полипотомия носа
20.000 руб.

Лазерное рассечение синехий(спаек) полости носа

Лазерная эндоскопическая резекция буллезной раковины при хроническом гайморите

Лазерное удаление новообразований полости носа, ротоглотки

Лазерное прижигание гипертрофических образований при хроническом грануллезном, гипертрофическом фарингите

Вскрытие кисты небной миндалины

Микрогайморотомия односторонняя
24.000 руб.

Микрогайморотомия двусторонняя
35.000 руб.

Все лазерные операции могут быть проведены только детям до 7 лет, массой тела до 30кг, без сопутствующей соматической патологии и нарушений свертывающей системы крови. Детям 7-9 лет, массой тела до 45кг возможно проведение только холодноплазменных операций.

Категории холодноплазменных операций:

1 категория – дети до 7 лет. Нет соматических и наследственных заболеваний, при отсутствии патологии свертывающей системы крови. Масса тела до 30кг.

2 категория – дети до 7 лет с компенсированной соматической патологией и незначительной или умеренной гипокоагуляцией крови. Дети 7-9 лет, масса тела до 45кг, при отсутствии (или компенсации) соматической патологии.

Детям старше 9 лет или массой тела более 45кг по поводу возможности проведения оперативного лечения необходимо проконсультироваться непосредственно с оперирующими хирургами нашей клиники.

Читайте также:  Как капать свеклу при полипах в носу

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

источник

Клиника оториноларингологии Кемеровской областной клинической больницы и содержит в своем составе отоларингологическое отделение для взрослых и оториноларингологическое отделение для детей.

В отделении проведен капитальный ремонт, что позволяет нашим больным чувствовать себя уютно в просторных и комфортабельных палатах. В настоящее время заканчивается капитальный ремонт в оториноларингологическом отделении для детей, и в скором будущем мы будем готовы принять на лечение малышей в самых лучших условиях.

В клинике работает команда высокопрофессиональных оториноларингологов, 12 из которых имеют высшую квалификационную категорию, 4 — первую. Специалисты центра прошли стажировки в ведущих центрах и клиниках страны. Центр возглавляет практических врач, кандидат медицинских наук.

Работа на базе областной клинической больницы позволяет пользоваться мощной материальной и клинической базой учреждения и оказывать квалифицированную помощь со строгим соответствием всех медицинских и санитарных стандартов.

В структуре клинике имеется современнейшее диагностическое оборудование, позволяющее проводить диагностику всех ЛОР заболеваний (в том числе и опухолевых) на самом высоком уровне – это фиброэндоскопы и микроскопы, эхосинусоскопы.

Для максимально высокого уровня диагностики центр тесно сотрудничает с отделениями рентгендиагностики, спиральной компьютерной томографии, УЗИ, областным сурдологическим центром и отделением лабораторной диагностики. Кроме того, в случае необходимости, нашим пациентам всегда доступна консультация врачей других специальностей, которые сосредоточены на базе областной больницы. Все это позволяет проводить диагностику ЛОР заболеваний с соблюдением самых высоких мировых требований, что не имеет аналогов в Кузбассе.

Центр оснащен современным оборудованием для проведения микрохирургических и эндоскопических операций и манипуляций на ЛОР органах. Благодаря этому кроме типичных хирургических вмешательств нам легкодоступно проведение операций, относящихся к категории повышенной сложности (микрохирургия уха, микрохирургия гортани, эндомикрохирургия полости носа, околоносовых пазух и глотки) у взрослых и детей.

Приобретение эндоскопической техники позволило внедрить в повседневную практику малотравматичные, щадящие операции в полости носа, глотке и околоносовых пазухах. Все это позволяет нашим больным существенно легче переносить все операции и выздоравливать в кратчайшие сроки.

Внедрение в практику микрохирургии уха и гортани значительно увеличило качество лечения больных с патологией органа слуха и речи. Мы выполняем ювелирную работу под микроскопом, для максимального сохранения и создания нормальной функции этих органов.

Клиника плотно сотрудничает с высококлассными специалистами в других медицинских областях – окулистами, челюстно-лицевыми хирургами, нейрохирургами, что значительно расширяет наши возможности. Мы проводим уникальныое эндоскопическое микрохирургическое лечение таких заболеваний как стенозы слезно-носового канала, риноликворея, одонтогенные поражения верхнечелюстной пазухи, опухоли полости носа, околоносовых пазух и основания черепа, многие из которых в Кузбассе выполняются только у нас.

Оснащение новейшим оборудованием и наличие высококвалифицированных сотрудников позволяет успешно проводить реконструктивные микрохирургические операции на гортани и верхнем отделе трахеи при стенозах и опухолях, что в Кемерово и его окрестностях больше нигде не проводится.

Совместная работа с анестезиологическим отделением дает возможность проводить большинство вмешательств под наркозом. Обеспечение новейшим наркозным оборудованием и высокий профессионализм анестезиологов позволяют использовать современные методики безопасного наркоза.

В практике клиники активно применяются современнейшие способы консервативной терапии при заболеваниях уха, горла и носа, что позволяет вылечить ряд заболеваний без операции и существенно сократить сроки лечения и реабилитации. Кроме того на базе центра работают опытные и высококлассные специалисты – фониатры и фонопед, которые вносят незаменимый вклад в восстановление голоса при любых заболеваниях. Сотрудничество этих специалистов с врачами оториноларингологами — хирургами делает клинику уникальной с позиций лечения нарушений голоса во всей Кемеровской области.

Клиника оториноларингологии ГБУЗ «Кемеровская областная клиническая больница» активно сотрудничает с ведущими научно-исследовательскими учреждении страны, что позволяет нашим специалистам, находится на современном и самом высоком уровне профессионализма. Только в 2011 году в работу клиники было внедрено 22 новых лечебных технологии, что позволяет нам работать на уровне ведущих клиник мира.

Мы ежегодно организуем научно-практические и учебные конференции с привлечением ведущих специалистов Сибири и РФ. Врачи клиники регулярно выступают с докладами на всероссийских конференциях, только в 2011 году наша научная и практическая деятельность завоевала 6 наград различного уровня, получено 6 патентов на изобретения.

Перечень современных услуг, оказываемых специалистами клиники оториноларингологии ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»:

Эндоскопическое исследование уха, горла и носа (исследование проводится современным оборудованием, позволяющим осмотреть сложно доступные отделы уха, глотки, гортани, носа, околоносовых пазух с увеличением, регистрировать полученные данные в виде фотографий и видеофильмов с возможностью записи на диск.

Уникальная конструкция эндоскопов позволяет проводить эти высокоинформативные исследования безболезненно, не травмируя слизистую оболочку. Применение этой методики делает диагностику высокоточной, позволяет архивировать данные для сравнения в процессе лечения, а в сложных случаях проводить консультации с ведущими специалистами в России и за рубежом).

Ультразвуковое сканирование околоносовых пазух (метод диагностики синуситов, не имеющих вредного воздействия на организм, безопасен даже беременным и детям младшего возраста, в нашей клинике используется в основном в педиатрической практике).

Комплексное обследование при нарушении слуха (используются современные методы диагностики функции слуха на всех уровнях слухового анализатора – аудиометрия, тимпанометрия, слуховые вызванные потенциалы).

Комплексное обследование при нарушениях голоса (исследование функций гортани с использованием определения акустических характеристик голоса, ларингостробоскопии, проведения функциональных проб).

Комплексное обследование при ронхопатии (храпе) и синдроме ночного апноэ (установление причин нарушений дыхания во сне, разработка индивидуальной программы лечения и реабилитации)

  • Комплексная диагностика опухолей ЛОР-органов .
  • Диагностика профессиональных заболеваний ЛОР-органов.

Острый и хронический ринит, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит, аденоиды.

Применяются самые современные методики и препараты, в том числе уникальные авторские методики, защищенные патентами РФ.

острый и хронический отит, патология слуховой трубы).

лечение проводится с использованием новейших методик, аппаратов физиолечения, пневмомассажа барабанных перепонок, эндоскопического оборудования. Четкий контроль функции слуховой трубы и состояния среднего уха методами импедансометрии, эндоскопии, аудиометрии и отомикроскопии позволяет достигать максимального эффекта терапии.

с применением современных препаратов, схем, физиопроцедур. Также применяется уникальный метод электростимуляции слуховых нервов и лазеротерапии.

хронический тонзиллит, острый и хронический фарингит, аденоидит;

применяется медикаментозные методы, аппарат Тонзилор, лазеротерапия, радиоволновая хирургия.

общая и местная терапия слизистой оболочки гортани, фонопедическая коррекция голоса при органической и функциональной патологии голосового аппарата с применением уникальных методик, физиотерапевтические воздействия на гортань

В полости носа и околоносовых пазухах для улучшения и восстановления носового дыхания и обоняния при гайморитах, фронтитах, сфеноидитах, кистах и полипах, при искривлении носовой перегородки; лечение хронического насморка.

Данные методики позволяют проводить хирургическое лечение с наименьшей травмой, сохраняя и восстанавливая нормальные структуры полости носа, околоносовых пазух. Все это делает лечение и реабилитацию легко переносимыми и возвращают наших пациентов к полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Данные операции проводится с применением микроскопа «Karl Zeis» (одного из самых современных в мире), высокоскоростной бор машины «Stryker», оснащенной системой охлаждения фрез, прогрессивных слухоулучшающих методик.

Применяются эндоскопические малоинвазивные и, при необходимости, реконструктивные методы позволяют устранять опухолевый процесс с минимальной травматизацией и косметическими дефектами, с максимальным функциональным результатом.

В том числе при врожденных пороках у детей, последствий травм и других дефектах; Применение современной техники позволяет одновременно достигнуть высокого функционального и косметического результата.

Применение эндоскопической техники и современных методов воздействия на сосуды (электрокоагуляция, радиоволновой аппарат, ультразвуковой дезинтегратор, аргоновый лазер) дает возможность выявить и устранить причину заболевания с минимальной травмой и максимальным эффектом.

Диагностика и безболезненное удаление аденоидов, кист, новообразований носоглотки у детей и у взрослых.

Для лечения этого распространенного заболевания применяются новейшие методики (эндоскопия, микродебридеры, волновая выпаризация гиперплазированных тканей).

Мы удаляем аденоиды под хорошим визуальным контролем с многократным увеличением малокровными методами под наркозом, препаратами разрешенными в педиатрической практике во всем мире.

Соответственно удаление аденоидов в нашей клинике из слепого болезненного метода в настоящее время превратилось в безболезненную и безопасную операцию с великолепным функциональным результатом.

Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при новообразованиях и посттравматических стенозах и параличах гортани.

Использование прямой опорной ларингоскопии и микрохирургического инструментария «Karl Storz», операционного микроскопа «Zeis», эндоскопической техники, аргонового лазера, индивидуальных стентов и четкого планирования вмешательства привело к сокращению до минимума число наложения трахеостом, травматичности вмешательств и значительно уменьшить период восстановления.

Позволяющие восстановить естественные дыхательные пути при хроническом стенозе и избавить больного от канюленостельства.

Уникальная методика удаления опухоли без косметических дефектов с применением эндоскопической техники.

Уникальная методика восстановления проходимости слезно-носовых путей без наружных разрезов. В нашей клинике самый богатый опыт эндоскопического лечения этих больных

Уникальная методика, позволяющая устранить эту грозную патологию с минимальной травмой без вскрытия полости черепа.

Эндоскопическое и микрохирургическое удаление инородных тел, кист, полипов верхнечелюстных пазух, устранение ороантральных свищей. Подготовка верхнечелюстных пазух к процессу дентальной имплантации. Применение авторских методик и новейших принципов эндоскопической хирургии позволяет в кратчайшие сроки устранить патологию и восстановить функции пазухи.

Устранение анатомических причин данной патологии, направленных на улучшение носового дыхания и профилактики «западения» мягкого неба во сне с разработкой индивидуальной программы лечения и реабилитации.

источник

«Нам понравилась Лебедева Л. Г., как специалист. Приходили на прием не один раз в поликлинику. Сегодня звонила, записаться на прием, а оказалось, что она уволилась. Очень жаль! Наверное, для врача проще работать в частной клинике, чем в государственной. »

«Очень хорошая клиника. Доброжелательный персонал. Знают как найти подход к маленьким детям, чтобы они не боялись зубных врачей. Выражаю свою благодарность Посысаевой Ж. В., очень внимательный доброжелательный врач. Всем рекомендую!»

«Делали операцию ребенку 2,8. Хирург Титов Федор Владимирович. Все очень понравилось, ребенок вечером уже про операцию и не вспоминал, скакал довольный. Очень довольны, рекомендуем эту клинику.»

«Очень грамотный и внимательный доктор, лечилась сама, своих детей и всем рекомендую. Таких врачей, к сожалению, очень мало!»

«Спасибо Татьяна Павловна за Вашу Человечность. Оставайтесь всегда такой доброй и отзывчивой.Здоровья Вам. »

«Несколько раз приходил к этому доктору за советом и помощью по разным вопросам и с уверенностью могу сказать, что Котляров А. А. настоящий профессионал в своём деле. Внимательно и ответственно подходит к своей работе, чуткий, профессиональный и добросовестный. »

«О. Г.Лобанова очень профессиональна в своей работе, первая из многих врачей УЗИ увидела проблемы, которые у меня были. Благодаря ей я сохранила своё здоровье. Спасибо!»

«Очень понравилась. Лучший доктор! Очень хороший доктор и замечательный человек. Дорогая Татьяна Александровна, благодаря Вам я и многие девушки нашего города узнали, как прекрасно быть мамой. Хочется от всей души сказать Вам огромное спасибо за мою маленькую. »

«Елена Вячеславовна доктор с большой буквы. Моя спасительница, внимательна, аккуратна, все расскажет, успокоит, направит, подскажет как дальше быть. Она такой доктор, рекомендации которого не через силу хочется выполнять, а с желанием. Доброго Вам здоровья. »

«Просто чудесный доктор и очень чуткий человек! Залечивать не будет, лечение подбирает очень грамотно, лишней таблетки не назначит, всё лечение с минимумом последствий для всего организма! А ещё просто очень человечно и небезразлично относится к каждой. »

«Зарова М. В. — врач от Бога. Не могли другие врачи выявить у меня заболевание. Благодаря такому высококвалифицированному врачу мне была назначена заместительная гормонотерапия, все анализы пришли в норму, самочувствие улучшилось. Спасибо огромное.»

«В. Д. спас мою маму в 2012 году. Когда все врачи не хотели оперировать, так как боялись или не хотели браться, видели сложный случай, а делать было просто необходимо. А вот он не побоялся и взялся за операцию, и всё прошло успешно! Низкий ему поклон. »

«Доктор Фильков В. П. — врач от Бога! Самый лучший и заботливый из всех в отделении!»

«Много лет посещаю этого доктора и отрицательных качеств я не увидела. Я раньше лечилась в платной клинике, где оставила кучу денег и всё без результата. Пошла к врачу по месту жительства, оказалось, у меня на участке очень грамотный доктор, которая вылечила. »

«Со своей стороны могу сказать, что Ксения Сергеевна прекрасный человек и настоящий профессионал как медик! Наблюдаюсь у этого врача уже почти 5 лет, впечатления о ней самые положительные! Ксения Сергеевна всегда готова оказать пациенту всю необходимую. »

«Лечила у доктора затяжной вазомоторный ринит, и нужно сказать довольно успешно. Советую, доктор внимательный и отличный специалист!»

«Познакомились с ней недавно (до этого жили в другом районе), очень доброжелательная, вежливая, добрая женщина! Как врач внимательная и грамотная! С детьми всегда находит общий язык (у меня их двое школьник и грудничок), оба ей всегда только улыбаются. »

«Пономарева А. Ф. — замечательный доктор! Очень внимательная, добрая, тысячу раз подходит к тебе, смотрит. Все расскажет и объяснит. Оперировала меня неделю назад, и настраивает только на положительный результат. Спасибо Вам! Побольше бы таких врачей. »

«Я безмерно благодарна Тимониной О. В.! Она просто супер врач и очень замечательный, потрясающий человек! Тимонина О. В. врач на 200%! Я всю жизнь буду благодарить бога, за то, что я попала в эту больницу! Теперь у меня растет маленькая дочка! Спасибо. »

«Очень профессиональный подход , врач который точно поможет справиться с вашей болезнью, после посещения и лечения только положительные эмоции!»

источник

Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.

Читайте также:  Полип в носу и снижение слуха

В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.

Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.

Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.

Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.

Консультация врача перед лазерным удалением полипов

Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.

Показания к удалению при помощи лазера:

  1. Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
  2. Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
  3. Постоянное отсутствие обоняния.
  4. Храп во время сна.
  5. Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
  6. Риносинусит, гайморит.

Противопоказания к применению лазера при полипозе:

  1. Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
  2. При наличии злокачественных новообразований.
  3. Нарушении снабжения головного мозга кровью.
  4. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
  5. Беременность на протяжении всех трёх триместров.
  6. Естественное грудное вскармливание.
  7. Наличие обструктивного бронхита.
  8. Множественные разрастания полипов в носу.
  9. Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).

к содержанию ↑

Врач с помощью лазера проводит удаление полипа

Ход оперативного вмешательства:

  1. Пациента усаживают на специализированное кресло.
  2. Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
  3. После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
  4. Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
  5. В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
  6. Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
  7. Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.

Фотогалерея:

Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.

Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.

Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:

  1. Не употреблять алкогольную продукцию.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не совершать наклоны вперёд.
  4. Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.

к содержанию ↑

Недостатки от удаления при помощи лазера:

Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.

Преимущества при выборе лазерной коагуляции:

Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.

Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.

Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.

источник

Удаление полипов в носу лазером — очень популярный сегодня, достаточно безопасный и эффективный способ деструкции полипов при помощи лазерного луча. Эта малоинвазивная эндоскопическая процедура используется при полипозе полости носа. Такой метод позволяет оперировать тех пациентов, которым противопоказаны традиционные технологии, например, лицам с бронхиальной астмой.

Малая травматичность, прогрессивное современное оборудование позволяют добиться наилучшего эффекта при наименьших последствиях. Под контролем эндоскопа удаление полипов в носу лазером происходит за счет разрушения ножки новообразования, затем производят его извлечение и коагуляцию основания полипа. Во избежании осложнений и дальнейшего рецидивирования заболевания, такую процедуру чаще всего производят в стационаре с предварительной и послеоперационной терапией, но возможно и амбулаторное проведение операции.

Полипы — это доброкачественные выросты, разрастания гипертрофированной слизистой носовой полости, которые возникают из-за структурных изменений эпителиальных тканей. Эта патология регистрируется по различным данным у 1-4% населения.

Причиной возникновения полипов считаются анатомические особенности полости носа — искривление перегородки, узкие носовые ходы, а также важнейшим провоцирующим фактором является аллергические реакции — бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, или у пациентов с муковисцидозом, хроническими воспалительными процессами — фронтит, этмоидит, гайморит, синусит.

Опасность длительно существующих полипов в том, что они могут озлокачествляться. Обычно рост полипов происходит в верху носовой полости и при увеличении новообразования, постепенно частично или полностью перекрываются носовые ходы, затрудняя или блокируя носовое дыхание, что влечет за собой целый ряд симптомов и осложнений:

  • Постоянная или периодическая заложенность носа, отсутствие носового дыхания
  • Отсутствие или снижение обоняния, в следствии чего и изменение вкуса
  • Постоянный ринит, чихание, слизисто-гнойные выделения
  • Нарушение сна, головная боль
  • Нарушение развития речи у детей, ухудшение слуха
  • Снижение работоспособности

Диагноз полипы носа устанавливается при эндоскопическом осмотре полости носа, по данным рентгенографии придаточных пазух, КТ, иногда проводят бактериологическое исследование, отоскопию или фарингоскопию. Непосредственно перед операцией по лазерному удалению полипов носа обязательно следует провести исследование на свертываемость крови — коагулограмму, общий анализ крови, рентгенографию или КТ. Причем, МРТ не считается лучшим диагностическим методом, нежели КТ.

  • Полное отсутствие носового дыхания
  • При хронических фронтитах, гайморитах, этмоидитах
  • Тяжелая бронхиальная астма, приступы которой сопровождаются заложенностью носа
  • Храп, нарушение обоняния
  • Искривление носовой перегородки
  • Зловонные выделения из носовой полости

Сегодня современная отоларингология может предложить несколько способов удаления полипов в носу: лазером, при помощи полипной петли, эндоназальной эндоскопии, удалением жидким азотом, радиоволновым методом, полипотомией.

  • Возможность амбулаторного проведения операции или кратковременного пребывания в стационаре
  • Местная анестезия
  • Практически бескровная процедура из-за лазерной коагуляции
  • В большинстве случаев достаточно одной процедуры, рецидивы возможны в редких случаях
  • Малая травматичность и быстрота операции — не более 20 минут
  • Хирургический процесс всегда под эндоскопическим контролем
  • Лазерное удаление полипов в носу предлагается пациенту при единичных новообразованиях
  • При множественном полипозе используют полипотомия или эндоскопическое удаление
  • Возможность повторного роста полипа обусловлено тем, что причину возникновения образований лазер ликвидировать не может, поскольку это глубокие внутренние нарушения в организме.

При полипах в носу, лечение может быть и консервативным, но только после удаления новообразований, также при отсутствии аллергии на лекарственные травы, можно использовать и лечение полипов носа народными средствами или гомеопатией. Какие методы могут быть альтернативным вариантом взамен лечения полипов в носу лазером, рассмотрим их подробнее:

Этот метод проводится только под наркозом, поскольку одновременно с удалением полипа вскрываются и околоносовые пазухи, чтобы и там удалить новообразования. Это достаточно серьезный объем работы для хирургов, приводящий к хирургической травме и повторно такие операции производить очень рискованно. А также это не исключает дальнейшее развитие рецидива.

Этот метод используется наиболее часто, но это достаточно болезненная процедура, поскольку чаще всего место локализации полипа не доступно для местной анестезии. Производится процедура при помощи специальных щипцов или полипной петли, которой хирург захватывает полип и вырывает его. Для пациентов с бронхиальной астмой этот метод весьма опасен развитием астматического приступа или даже статуса. Таким способом обычно удаляются полипы, которые выпали из пазух в носовую полость. Поскольку после удаления высвобождается место для новых полипов, бывают случаи, что буквально через несколько часов возникает их выпадение в носовую полость, что снова приводит к прекращению дыхания носом. Поэтому иногда эта процедура может затягиваться на 3-4 дня, для достижения стойкого результата.

Большинство отоларингологов едины во мнении, что самый щадящий, эффективный и современный метод — это функциональное эндоскопическое эндоназальное удаление полипов. Так как при этом используется эндоскопическое оборудование, для хирурга практически нет ограничений в доступе к различным отделам пазух носа и носовой полости, преимуществом является эндоназальный доступ, что исключает разрезы тканей. Удаление производится специальными инструментами — микродебридером или шейвером, они позволяют минимизировать травмы здоровых тканей и работают с точностью до 1 мм. Кровоточивость при процедуре минимальна, используется как местная анестезия, так и общий наркоз. Пациент проводит в стационаре не более 3-7 дней.

При удалении жидким азотом, разрушение полипа происходит за счет сверхнизкой температуры. Этот метод имеет один большой недостаток, особенности криохирургического оборудования таковы, что не всегда удается заморозить полип целиком, обычно требуются несколько сеансов, поэтому эта процедура считается малоэффективной.

Главными пациентами, кому чаще всего производят удаление носовых полипов лазером — это больные бронхиальной астмой, а также тем, у кого обнаружен единственный полип. Опасность полипов в носу обусловлена возможным перерождением доброкачественного новообразования в злокачественное, учащению и отягощению приступов бронхиальной астмы, а также тем, что отсутствие носового дыхания, особенно у детей, может приводить к серьезным нарушениям слуха, отставанию в умственном развитии у детей.

Нарушение обоняния, заложенность носа, храп, постоянный воспалительный процесс в носоглотке и придаточных пазухах можно устранить только удалив полипы. Причем, даже при искривленной перегородке гибкий лазерный световод позволяет производить процедуру.

Конечно, во время беременности, обострении хронического обструктивного бронхита, рецидиве бронхиальной астмы, а также при сезонном поллинозе, обострении аллергического ринита, при острых инфекциях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, производить операцию нельзя. Даже любое недомогание, повышение артериального давления, простуда, должны быть поводом для отсрочки проведения любого оперативного вмешательства.

Процесс лечения полипов носа лазером проводится хирургами — отоларингологами в условиях стационара, без разрезов тканей, под местным наркозом. Удаляются в основном небольшие одиночные полипы, для крупных или множественных новообразований показана полипотомия или эндоскопическое эндоназальное удаление. Перед операцией пациенту необходимо сдать все стандартные анализы, КТ, ему назначается десенсибилизирующая терапия.

На мониторе врач может оценить степень распространенности патологического процесса в носовой полости, под контролем оптики лазерный световод приближают к новообразованию и испускают излучение. Мощный лазерный луч за 2-3 минуты прогревает полип до 100С, это может быть немного болезненно, одновременно происходит и коагуляция сосудов слизистой оболочки. Вырезанный полип удаляют из полости носа с помощью пинцета.

Лазер обладает двумя важными функциями — кроме удаления (как хирургическим ножом) основного старого полипа, он испаряет воду в окружающих полипозных тканях, что минимизирует дальнейшее разрастание. Такая процедура сразу же приводит к улучшению дыхания, исключает кровотечения и образование послеоперационных рубцов. Чтобы удалить полип в носу лазером требуется 15-20 минут, когда есть необходимость в повторном сеансе, его производят через неделю.

После операции пациенту проводят контроль качества проведенного метода эндоскопом, а также назначают гомеопатическое, медикаментозное или иммунологическое лечение. Если удалить носовые полипы, а истинную причину их образования не установить и не устранить, то конечно, могут возникать рецидивы и новый рост новообразований.

Цена на услуги по удалению полипов в носу лазером, стоимость процедуры зависит от города проведения операции, с учетом клинической картины полипоза, а также от количества требуемых сеансов. В среднем цены по Москве колеблются от 12 000 до 30 000 руб, в среднем 16 000 руб. в клиниках крупных городов.

источник