Меню Рубрики

Помогает ли назонекс при полипах носа

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Лазолван Рино — современный сосудосуживающий препарат от насморка

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

источник

Современная медицина предлагает пациентам с полипами в носу несколько разновидностей лекарства в виде назальных капель и спреев. Их применяют для снятия воспалительного процесса, уничтожения ряда инфекций и микробов в носовых ходах.

  1. Для каждого пациента капли в нос при полипах в носу подбираются индивидуально.
  2. Зависит от запущенности доброкачественных новообразований.
  3. Назальные капли и спреи при полипах в носу назначаются и в послеоперационном периоде, для снятия отёка и подсушивания мест локализации.

В современном мире, мы почти стали забывать как лечились наши предки, а секрет долголетия кроется в применении даров природы. Именно это средство — кладец 6 компонентов которыми и пользовались наши деды.

Сегодня капли «Лоромакс» являются наилучшим средством по борьбе с доброкачественными образованиями — полипами.

Клиническими испытаниями было установлено, что после применение этих капель возможно избежать хирургического вмешательства.

Пройти курс лечения можно как взрослому так и ребёнку. Препарат полностью растительного происхождения лишённый противопоказаний к применению.

Спрей Назонекс снимает воспалительный процесс и оказывают противоаллергическое воздействие на человеческий организм. Оказывает тормозящее действие медиаторов воспалённых полипах в носу. При местном использовании препарата, происходит снижение уровня гистамина и уменьшение нейтрофилов.

Положительная динамика наблюдается по истечении двенадцати часов от первого применения. Перед использованием, флакон Назонекса тщательно встряхивается.

Препарат Назонекс от полипов

При спуске Назонекса в желудочно – кишечный тракт, он вымывается при попадании в печень. Назначается при полипах пациентам, достигшим двухлетнего возраста по два впрыскивания в каждый носовой ход в сутки.

С двенадцати лет допускается до четырёх нажатий, для снятия воспалительного процесса. При достижении желаемого результата, доза уменьшается до одного впрыскивания в сутки.

При увеличении дозы, возможны побочные эффекты:

  • Кровотечение из носа
  • Фарингит
  • Чувство жжения в носовых ходах
  • Головная боль

К противопоказаниям относят:

  • Послеоперационный период, пока не затянулись ранки
  • Туберкулёз
  • Младенческий возраст до двух лет

Применение препарата в период беременности и лактации не желательно. Особых клинических исследований не проводилось. Назначается только в том случае, если польза для матери больше, чем вред для плода.

Називин – это сосудосуживающие капли от полипов носу, широко применяемый в отоларингологии. В его составе содержится оксиметазолина гидрохлорид, который снимает воспалительный процесс с слизистой оболочки носа и полипов в носу.

Разновидности форм выпуска Називин

Противопоказания к приёму препарата:

  1. Дети до шести лет,
  2. Непереносимость компонентов препарата,
  3. Ринит атрофической формы,
  4. Беременность и период лактации,
  5. Пациенты с повышенным внутриглазным давлением.

С осторожностью назначается пациентам с гипертоническим кризом. Имеет несовместимость с рядом лекарственных средств.

Капли от полипов Називин назначаются взрослым и детям от шести лет по две капли в каждый носовой проход три раза в день. Для точного соблюдения дозировки рекомендуется применять пипетку. Лечение проводится в течение пяти дней. В случае несоблюдения дозировки, у пациентов замечают: тошноту, рвоту, уменьшение зрачков, снижение температуры тела, в редких случаях агрессивность и остановка дыхания. При длительном использовании оказывает пагубное влияние на сердечно – сосудистую систему.

Читайте также:  Промывание носа рецепты при полипах

Спрей Авамис снимает отёчность с носовых ходов. Оказывает противовоспалительное действие. Во время приёма препарата, улучшается дыхание. Пациенты с полипами в носу ведут обыденный полноценный образ жизни.

В состав спрея входит гормон флутиказона фуроат. Он снижает рост полипов и предупреждает присоединение вторичной инфекции. Также предотвращает появление синусита и гайморита.

Методика орошения носовых ходов спреем лучше справляется с поставленной задачей, чем использование назальных капель. Врач назначает Авамис с двухлетнего возраста.

Так выглядит и применяется спрей Авамис

  1. Хронические заболевания печени,
  2. Непереносимость основного компонента препарата.

Взрослым и детям назначается доза в виде двух распылений в каждую ноздрю один раз в сутки. Для снятия отёка назначается лечение сроком в семь дней. Для дальнейшего восстановления дыхания рекомендуется одно распыление в сутки.

Перед применением флакон тщательно встряхивается. При использовании держится в руке в вертикальном положении. Симптомы передозировки исследованы не были. В случае злоупотребления лекарственным средством, пациенту назначается врачебный контроль в течение трёх часов.

Препарат нежелательно применять в период беременности и лактации.

В составе спрея Нафтизин содержится компонент нафазолин, который подсушивает слизистую оболочку носа, снимает отёк и восстанавливает дыхание при наличии полипов в носу.

Формы выпуска препарата Нафтизин

  1. Детский возраст до одного года,
  2. Беременность и период лактации,
  3. Пациенты с хроническим ринитом,
  4. Сахарный диабет,
  5. Люди, склонные к повышению артериального давления.

Применяют взрослым и детям в возрасте от одного года по две капли два раза в день, сроком 5 – 7 дней. При продолжении лечения Нафтизином делается перерыв сроком в одну неделю. В противном случае, у человеческого организма происходит привыкание к компонентам препарата.

Препарат физиомер от полипов

Для лечения полипов в носу у детей раннего возраста применяют спрей Физиомер. В его основе содержится стерильная изотоническая морская вода. Она оказывает противовоспалительное и противоотёчное действие.

Препарат не имеет противопоказаний. Им можно лечиться беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Физиомер восстанавливает выработку слизи, снимает отёк и улучшает дыхание. Назначается детям с двухнедельного возраста до четырёх промываний в сутки. Спрей применяют с другими лекарственными средствами для лечения полипов носа.

В случае когда все вышеперечисленные капли от полипов не принесли должного эффекта или имеются противопоказания по их применению, прибегают к народным методам. Ниже приведены инструкции по изготовлению и применению капель в нос при полипах.

Приготовление настойки из цветка лилии

50 г белой лилии на 0,5 л спирта. Растение мельчат, заливают спиртом, настаивают около 10 суток. Поставить настойку куда не попадает солнечный свет, плотненько закрыть и после процедить.

В пропорции 1:1 разводят настойку и воду на одну процедуру (можно использовать мерный стаканчик или ложку), окунают ватные турунды в раствор и вводят в носовую полость на полчаса. После процедуры вынимают и утилизируют. Для получения эффекта использовать приготовленные капли от полипов 2 раз в день. Настойка так же продаётся в аптеке.

Капли из чистотела и ромашки

Приготовление капель из сока чистотела и ромашки

  • В пропорции один к одному смешать сок чистотел и ромашки.
  • Замочить в растворе ватные турунды, поместить в носовую полость на минут 40.
  • Для полного эффекта повторяйте процедуру 3 раза в день.

Альтернативой этому сок заменяется настоем трав: по 1 столовой ложке на 100 г кипятка. Настоять пол часа и процедить.

Приготовление капель из глицерина и мумиё

  • 2 чайные ложки горячей воды
  • 0,5 чайной ложки глицерина
  • 5 таблеток (0,2 г мумиё)

Перемешиваем до получения однородной массы и капаем капли 3 раза в день. После 2 недель сделать перерыв пару дней и капать снова 2 недели.

Добавить статью в социальные сети:

Полипы в носу продолжали расти даже после их удаления, пока мне не посоветовали использовать обыкновенные назальный спрей – Нафтизин. Только они предотвратили разрастание полипов и вернули мне возможность нормально дышать и жить.

Тридцать лет мучилась от предрасположенности к образованию полипов в носу, пока в газете не наткнулась на статью о пользе настойки лилии. Купила готовую в аптеке, а теперь и сама научилась её делать. После крайней операции, полипы больше не вернулись. Помогло народное средство.

Отлично справились капли Лоромакс с неосложнённым полипозом в носу у меня. Натуральный препарат никакого сосудосуживающего эффекта — это главное правило в лечении т.к. все сосудосуживающие вызывают привыкание и зависимость.

Здравствуйте,у ребёнка в носу шарики появляются,исчезают? Появляются в основном при простудах(((,что это может быть ?!Алена

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Сегодня в лечении полипов доказано, что эффективным средством является только хирургическая операция. Ее проводят в тяжелой стадии патологии, когда отмечаются серьезные осложнения. На этапе формирования образований пациенту назначают лекарственные средства, которые способны уменьшать размеры наростов и убрать их совсем. Особенно важна медикаментозная помощь для тех, кому противопоказано хирургическое вмешательство. Применение каплей от полипов в носу – это шанс облегчить свое состояние и даже избавиться от образований навсегда.

Полип – это опухоль, нарост, образование, которое растет на слизистых оболочках. В носу они появляются из-за частых насморков, аллергии, неправильного развития носовой перегородки. Это патология, но в то же время она является естественной реакцией на постоянное раздражение участка слизистой. Иммунитет действует в целях защиты, запуская механизмы, которые приводят к утолщению оболочки и увеличению ее площади. Со временем полипы вырастают и начинаются проблемы:

  • Пациент храпит;
  • Не может дышать одной или двумя ноздрями;
  • Появляются гаймориты, синуситы из-за того, что образование закупоривает пазухи с инфицированным содержимым;
  • Случается, что нарост перекрывает собой вход в слуховую трубу, тогда появляется тугоухость;
  • Рецепторы носа не могут нормально функционировать, что приводит к потере обоняния и частично вкуса;
  • Есть риск проникновения гноя из пазух в мозг, что становится причиной сепсиса или менингита;
  • Неудобство из-за постоянно открытого рта;
  • Гипоксия ЦНС, как следствие угнетение всех функций организма.

Как правило, в таком состоянии пациенту назначают операцию. Но она разрешена не каждому. Существуют временные запреты на удаление образований:

  • Беременность и лактация;
  • Дни менструации;
  • Наличие инфекции;
  • Аллергия в острой форме.

А также категорические противопоказания к хирургии носа:

  • Онкология;
  • Патологии сердца, почек и печени при серьезных нарушениях, так называемой стадии декомпенсации;
  • Сниженная свертываемость. Такой пациент может истечь кровью даже от укола;
  • Тяжелая форма гипертонии.

Чаще всего в медикаментозном лечении полипов применяют местные средства с кортикостероидами. Таблетки используют в сложных случаях, так как имеют серьезные побочные действия.

Это аэрозольный спрей, и только. Капельная форма невозможна, так как возникает опасность передозировки. Одно впрыскивание обеспечивает точную однократную дозу препарата. Активное вещество – Мометазона фуроат. Гормональное средство, которое допустимо для использования в детском возрасте начиная с 2 лет. Основное назначение – лечение аллергических обострений и состояний. К тому же подобные препараты обладают противоотечным и противовоспалительными свойствами. На основании этих действий, препарат является эффективным средством для избавления от начальной стадии полипозного риносинусита, а также для облегчения состояния при хоанальных образованиях крупных размеров. При серьезной патологии назначают беременным женщинам. Дозировку и кратность применения следует согласовать с врачом.

Внимание! Назонекс имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при использовании.

Спрей для носа с активным гормональным веществом – Флутиказона фуроат. Эффективность Авамиса и Назонекса от полипов внутри носа одинакова, но первый обладает меньшим количеством противопоказаний. Именно поэтому препарат более предпочтителен для лечения беременных женщин. Применение для ребенка аналогично – с 2 лет. Отказаться от этого средства придется пациентам с патологиями печени. Дозировку рассчитывают по количеству впрыскиваний, как и у Назонекса. Для взрослого 2 в каждую ноздрю, для ребенка – 1. Важно использовать в одно и то же время.

Или Будесонид – это тоже кортикостероид в форме аэрозоли. Действие, эффективность против полипов аналогично предыдущим препаратам. Однако стоит отметить, что спрей не применяют для детей младшего возраста, разрешен для лечения патологии носа с 6 лет. По той же причине, противопоказан для кормящих женщин. Однако допустимо использование беременным при определенном соотношении рисков.

Есть и другие препараты с кортикостероидами, они содержат те же активные вещества, но имеют разные названия: Назарел, Беконазе, Назофан, Буденофальк, Фликсоназе и прочие. Все они в форме спрея, чтобы регулировать точную дозу. Практически одинаковой эффективностью обладают в отношении образований внутри носа, различие в противопоказаниях и побочных действиях. Однако Назонекс и Авамис являются лидерами по использованию от данной патологии, как самый оптимальный вариант.

Выше мы говорили о научно доказанных средствах с гормональным содержимым. Только они признаны официальной медициной, как эффективное лекарство. Однако существуют капли с природными компонентами, которые способны помочь в борьбе с образованиями носа.

Лоромакс — лидер по отзывам

Препарат в капельной форме содержит зеленый чай, каланхоэ, прополис, тую, можжевельник, багульник, которые являются основными ингредиентами многих народных средств. Действие лекарства направлено на устранение первопричины образований – инфекции, заложенности, раздражения слизистой носа. Изначально оно позиционируется, как средство против частых насморков, гайморитов, синуситов. По отзывам пациентов, отмечено регрессирующее свойство в отношении полипов. О случаях полного избавления известно много. Препарат назначают как вспомогательное средство при гормональном лечении, а также после удаления образований.

Подробней про Лоромакс

Готовый препарат можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Раствор спиртовой, поэтому перед использованием его следует развести с водой пополам. Допустимо применять как капли по 2 в каждую ноздрю.

Существует много отзывов о полном избавлении от полипов в полости носа. Метод при этом был другим. Препарат не капали, а пропитывали тампоны и вставляли в ноздри на 10 минут 2-3 раза в день. Утверждают, что полного излечения можно добиться в течение 1-2 месяцев.

Очень эффективное средство от насморка, гайморита, как причин полипов. Применяют утром и вечером по 2 капли. Противопоказан детям и беременным женщинам. Способствует уменьшению назальных образований.

Главным эффективным лекарством от полипов в домашнем лечении является чистотел. Для капель можно использовать разведенный сок растения. Или закладывать тампоны, смоченные в препарате. Разбавлять следует пополам.

Внимание! Подобные средства способны помогать при терапии носа, однако, входящие в них компоненты не всегда переносимы аллергиками.

Если гормональные и натуральные препараты призваны лечить, то есть капли, которые позволяют пациенту справиться с проявлениями патологии:

  1. Чаще всего это сосудосуживающие средства, например, Називин, Нафтизин, Ринонорм, Назол. Их используют, чтобы облегчить носовое дыхание. При полипах действительно отмечается такой эффект за счет снятия отека тканей. К тому же подобные мероприятия облегчат прохождение скопившейся слизи. Долго использовать препараты нельзя, так как они вызывают привыкание.
  2. Еще одним вспомогательным средством являются антисептические капли – Протаргол, Колларгол, которые позволяют бороться с уже существующей инфекцией и предотвращают ее появление.
  3. Хорошей помощью станут солевые растворы для орошения и промывания носа. Они также снимают отек, обладают антисептическими свойствами, но в отличие от сосудосуживающих капель не вызывают привычки. Это Аквамарис, Квикс, Физиомер. Препараты не имеют противопоказаний, пригодны для пациентов любого возраста, беременных и с тяжелыми патологиями.

Лечение полипов должно быть комплексным, так как проблема является следствием серьезных нарушений. Поэтому одних капель будет недостаточно. Только врач сможет подобрать совокупность препаратов и действий для полного излечения от патологии. Не стоит отказываться и от удаления, которое проводится сегодня щадящими и точными методами.

Читайте также:  Чем лечишься нос полипы в носу

Самым эффективным и перспективным направлением в лечении полипоза является хирургическая операция. Однако, не для каждого пациента проведение радикальной терапии является возможным. Сначала врачи стараются избавить больного консервативными способами, оценив потенциальную пользу и возможный вред.

Полипы в носу — результат гипертрофии слизистых оболочек носа, при котором происходит наслоение клеток и формируется новообразование. Назальный полипоз редко беспокоит с момента образования. Лишь по мере разрастания измененной слизистой полип начинает перекрывать просвет носовых ходов и препятствовать полноценному дыханию.

При любом стойком нарушении носового дыхания следует пройти тщательную диагностику. При подтверждённом полипозе носовых ходов врач определяется с тактикой дальнейшего лечения.

Несмотря на эффективность операционного вмешательства, сначала пробуют избавиться от новообразований консервативным способом. Залог эффективной терапии — устранение симптомов наряду с первопричинами патологии.

Лекарственное лечение, несмотря на неинвазивность метода и местное применение, оказывает мощное влияние на человеческий организм.

При выборе медикаментозного лечения важно понимать следующие аспекты:

  1. Соблюдение дисциплины и точной схемы лечения;
  2. Соблюдение здорового образа жизни;
  3. Готовность к длительной терапии.

Результаты медикаментозного лечения проявляется не сразу. Кроме того, вероятны риски побочных явлений, осложнений со стороны некоторых органов и систем.

Лечение подбирается строго индивидуально, исходя из множественных диагностических критериев:

  • Возраст пациента;
  • Локализация полипа и его структура;
  • Тенденция к разрастанию и онкогенному преобразованию.

Результаты медикаментозного лечения проявляется не сразу. Кроме того, вероятны риски побочных явлений, осложнений со стороны некоторых органов и систем.

Лекарственные препараты для лечения назального полипоза можно условно разделить на местные и системные. Часто эти средства комбинируются для достижения максимального терапевтического результата.

Медикаментозные препараты при назальном полипозе классифицируются и на фармакологические группы.

Пероральные глюкокортикостероиды или кортикостероиды являются основными препаратами при лечении назального полипоза. Дозировка выбирается, исходя из возраста и веса пациента.

Лечение гормонами особенно эффективно при полипах, вызванных бронхиальной астмой, аллергенами, хроническим ринитом.

Основными препаратами являются:

  • Преднизолон. Гормональное средство с высокой терапевтической активностью, обусловленной противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим и антипролиферативным действиями. Угнетает дальнейшее разрастание эпителиальной ткани, тем самым, останавливая рост полипа.
    Основная дозировка препаратов в сутки — 30-50 мг, длительность терапии — 5-7 суток. Далее применяют схему постепенной отмены препарата, снижая дозировку. Это позволяет уменьшить риски побочных явлений и сохранить нормальный вес.
  • Дексаметазон. Гормоны в таблетках обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием за счёт снижения чувствительности тканей к аллергенам. Одновременно подавляет иммунитет и повышает чувствительность к белкам наружной клеточной мембраны.
    Дексаметазон восстанавливает белковый обмен, влияет на состояние слизистой, угнетая дальнейшее развитие полипоза.

Другими действенными пероральными гормонами считаются:

Важно! Все препараты следует принимать только по назначению врача, так как они имеют множество серьёзных для здоровья последствий при неадекватном применении.

Местные гормональные средства предназначены для замедления роста незначительных по объёму полипов. Преимуществом местного использования является низкая вероятность всасывания в системный кровоток, а также прямое воздействие на патологическое новообразование.

Основными препаратами являются:

  • Фликсоназе, Назарел — с активным компонентом флутиказоном;
  • Назонекс — основное действующее вещество мометазон;
  • Тафен назаль, Беконазе, Насобек
    активнодействующий компонент будесонид.

Препараты моментально воздействуют на структуру полипа, уменьшают его объём. Уже спустя 3-4 дня пациенты испытывают облегчение носового дыхания.

Антигистаминные средства применяются в случае подтверждённого аллергического ринита, а также при назальном полипозе неясного генеза. В отоларингологии часто используют средства без седативного и кардиотоксического воздействия.

Основными антигистаминными препаратами являются:

Длительность лечения антигистаминными препаратами — 7-14 дней в зависимости от тяжести патологии, от выраженности клинической картины и природы возникновения полипов.

Сосудосуживающие препараты используют кратковременно для восстановления носового дыхания, за счёт сужения сосудов и уменьшения отёчности. Продолжительность лечебного курса обычно не превышает 7 суток.

Основными препаратами являются:

Важно! Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной инфекции, повышенном течении из носа на этом фоне и усиления иных симптомов.

Для лечения инфекции при назальном полипозе назначают:

Даже при отсутствии бактериальной инфекции на фоне полипоза нос промывают антибактериальными растворами:

  • Хлоргексидин,
  • Мирамистин,
  • Фурацилин,
  • натрия хлорид.

Промывания осуществляют не менее 3-4 раз в сутки.

Основной задачей физиотерапии является стабилизация и остановка роста полипа при активном его развитии, а также купирование рецидивирующего синдрома в его неактивной фазе.

Отдельных физиоаппаратов для лечения полипов нет, однако есть эффективные методы физиотерапии, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента:

  • иглорефлексотерапия;
  • озоно-ультрафиолетовая санация;
  • лазерное иссечение полипов;
  • ингаляции солью.

Полипы незначительного объёма могут вовсе исчезнуть через 1-2 курса физиотерапевтических сеансов. Процедуры используют в комплексе с медикаментозным лечением.

При назначении медикаментозного лечения выделяют следующие группы лекарственных средств, которые имеют преимущества и различную степень терапевтической эффективности:

  • Капли в нос при полипах в носу. Капли могут иметь различные фармакологические группы, основу, схему применения. Для лечения полипов назначаются комбинированные противовоспалительные и гормональные капли.
    Эффективны средства из гомеопатии и рецептов народной медицины на основе чистотела, масла белой лилии и другие. Выделяют Назонекс, Називин, Лоромакс.
  • Мази и линименты. Смазывание носовых ходов при полипах считается второстепенным способом лечения. Для смазывания рекомендуются бальзам «Акация», мази домашние на основе мёда, сока алоэ, масел абрикоса и лилии. Аптечными средствами являются Преднизолон, Бактробан, Оксолиновая мазь, антибактериальный линимент Мупироцин, сосудосуживающая Эваменол.
  • Спреи при полипах. Спрей отличается особенностью распыления, которое заключается в орошении ноздрей. Метод эффективен, если локализация полипа ближе к наружным ходам. Среди популярных препаратов выделяют Авамис, Нафтизин, Физиомер.

Капли и мази можно самостоятельно приготовить в домашних условиях, используя:

  • сок чистотела,
  • алоэ,
  • отвар ромашки,
  • настойку лилии аптечную,
  • прополис,
  • мёд и другие компоненты.

Сосудосуживающие препараты используют кратковременно для восстановления носового дыхания, за счёт сужения сосудов и уменьшения отёчности.

Правильное применение позволит значительно облегчить дыхание, уменьшить полип при условии регулярных ежедневных стараний. Информация о том, как лечить полипы в носу народными средствами в этой статье.

Самыми популярными и часто назначаемыми препаратами для лечения полипов являются следующие:

  • Насобек;
  • Преднизолон;
  • Альдецин;
  • Авамис;
  • Назарел;
  • Флютиказон;
  • Фликсоназе;
  • Теукриума глицерин (гомеопатическое средства).

Среди популярных и эффективных народных методов являются капли на основе алоэ, чистотела, зверобоя. Все препараты при полипозе назначаются строго по назначению врача во избежание осложнений от затруднённого дыхания.

Смотрите историю благополучного избавления от полипов и рецепт для лечения в этом видео:

Противопоказаниями к медикаментозному лечению могут стать:

  1. Серьёзные заболевания внутренних органов и систем;
  2. Острые воспалительные заболевания;
  3. Аллергические реакции.

К другим состояниям относят:

  • Кровоточивость на фоне полипоза;
  • Хронический ринит с осложнениями;
  • Ранний детский возраст;
  • Регулярная ночная остановка дыхания;
  • Затруднение речи у детей старше 2-3 лет;
  • Изменение структуры и формы челюстных костей.

В этих случаях единственным методом лечения является хирургическая операция.

Единовременное удаление полипа позволяет:

  1. Мгновенно облегчить носовое дыхание;
  2. Восстановить поступление кислорода к головному мозгу;
  3. Предупредить дальнейшие челюстно-лицевые деформации у детей.

Метод оперативного вмешательства избирается врачом, исходя из различных диагностических критериев.

Полипы незначительного объёма могут вовсе исчезнуть через 1-2 курса физиотерапевтических сеансов.

Лечение назального полипоза консервативными методами рекомендуется только под наблюдением врача. Это важно, так как все медикаменты в значительной степени влияют на состояние внутренних органов. Только лечащий врач способен адекватно оценить степень угрозы от существующего полипа, степень вреда от выбора того или иного метода лечения.

Как лечить полипы в носу у ребёнка в домашних условиях читайте в этой нашей статье.

Носовыми полипами называют каплевидные или круглые разрастания слизистой оболочки. Это доброкачественные и безболезненные образования, но, тем не менее, они приносят массу неприятностей – вызывают заложенность носа, провоцируют головные боли и т.д. Многие наслышаны о том, что избавиться от полипов можно только оперативным путем, однако это не совсем так. Мы расскажем, какое лекарство от полипов в носу эффективно уменьшает полипы, и даже помогает предотвратить появление новых полипов.

В частности, при полипозном риносинусите (именно так называется данное состояние в медицине) могут быть назначены топические глюкокортикостериоды – гормональные капли для носа. Как действуют данные препараты? Всегда ли они эффективны? Читайте об этом далее.

Неприятная особенность полипозного риносинусита – отсутствие ярких симптомов болезни на ранних стадиях развития.

Действительно, мелкие полипы нарушают самочувствие в незначительной мере. Легкий дискомфорт, возникающий при полипах в носу (заложенность, насморк, плохой сон), больной часто списывает на другие причины, например – простуду, усталость. Однако с годами размер и количество полипозных разрастаний увеличиваются, и больной замечает все больше симптомов.

Распространенными симптомами полипозного ринита являются:

  • постоянная прогрессирующая заложенность носа;
  • притупление обоняния, а затем и вкусовых ощущений;
  • практически постоянный насморк (слизь может быть прозрачной или гнойной, желтоватой);
  • частые головные боли, вызванные нехваткой кислорода и хроническим воспалением;
  • возможны болевые ощущения в области гайморовых пазух;
  • храп;
  • гнусавость голоса.

На поздних стадиях полипозного риносинусита существенно возрастает риск развития инфекционных заболеваний носоглотки и придаточных пазух носа. Именно поэтому так важно начинать лечение полипов как можно раньше.

Точные причины появления полипозных образований не установлены, но известно, что риск их появления существенно возрастает при:

  • хронических инфекционных заболеваниях носоглотки и придаточных носовых пазух;
  • респираторной аллергии (поллинозе);
  • бронхиальной астме;
  • нарушении строения носа, наличии кист или искривления перегородки;
  • нарушении обмена салициловой и арахидоновой кислот;
  • непереносимости негормональных противовоспалительных препаратов (таких как анальгин, аспирин и т.д.).

Лечение полипозного риносинусита включает консервативные и хирургические подходы. Чаще всего рекомендуется комбинированное лечение, включающее и оперативное удаления полипов, и прием лекарственных препаратов.

Лечить полипы в носу исключительно медикантозными средствами рекомендуется лишь на ранних стадиях развития болезни.

К сожалению, большинство больных до последнего оттягивают визит к отоларингологу, и обращаются за медицинской помощью только при сильном нарушении носового дыхания, когда полипы имеют уже очень большой размер. Очень сложно добиться существенного улучшения с помощью одних лишь лекарств, когда болезнь уже запущена. Рекомендуется хирургическое удаление полипозных разрастаний.

В любом случае, вопрос о предпочтительном методе лечения решает лечащий врач. Мы же расскажем о преимуществах и недостатках существующих способов.

Медикаментозная терапия полипозного риносинусита может включать:

  1. Короткий курс кортикостероидных препаратов для приема внутрь (гормональные тпротивовоспалительные таблетки). Могут быть назначены лекарства на основе флутиказона, флунизолида мометазона, триамцинолона и др.
  2. Топические глюкокортикостероиды (гормональные капли от полипов в носу). Такие капли (или спрей) могут содержать будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон – вещества гормональной природы, уменьшающие воспаление слизистой оболочки. При закапывании таких капель глюкокортикостериоды практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность развития побочных эффектов крайне мала. Курс лечения каплями может варьировать от 1 до 12 недель.
  3. Прием антигистаминных препаратов. Это лекарства, широко применяющие при аллергии – Супрастин, Кларитин, Эриус, Лоратадин и другие. Они блокируют гистамин – медиатор воспаления, таким образом, уменьшая отек, першение в носу и выработку слизи.
  4. Курс антибиотиков, если на фоне полипозного риносинусита развивается вторичная инфекция придаточных пазух или носовой полости.
  5. Курс иммуномодуляторов назначается в случае наличия хронических заболеваний носоглотки.

Один из наиболее эффективных препаратов при полипозном риносинусите – капли в нос от полипов Назонекс. В качестве действующего вещества Назонекс содержит мометазон. Он имеет сильное противовоспалительное действие. Благодаря этому он уменьшает чувствительность слизистой оболочки к раздражителям (аллергенам и другим раздражающим химическим веществам).

Исследования, посвященные изучению влияния Назонекса при полипозном риносинусите, показали значительное улучшение самочувствия больных, в частности – уменьшение заложенности носа и восстановление обоняния. Эндоскопическое обследование участников исследования показало, что размеры полипов уменьшились, а также исчезли признаки воспаления слизистой.

Противопоказания к применению Назонекса:

  1. Хроническая или острая инфекция носоглотки. В данном случае необходимо сначала вылечить инфекцию с помощью антибиотиков, и только после окончания курса антибиотикотерапии приступать к приему Назонекса.
  2. Наличие ран в носу. Дело в том, что глюкокортикостероиды могут тормозить процесс заживления, поэтому после хирургических вмешательств или травм носа необходимо дождаться полного заживления.
  3. Возраст до 18 лет (гормональные назальные препараты рекомендуются только взрослым).
  4. Гормональные нарушения (в частности, нарушение работы надпочечников).
Читайте также:  Полип носа сколько лежать в больнице

При беременности в период лактации Назонекс назначается с осторожностью.

Препаратом, имеющим аналогичное действие, является спрей Тафен Назаль. Это средство содержит глюкокортикостероид будесонид. Как и Назонекс, спрей Тафен можно непрерывно использовать до 3 месяцев.

Во время лечения рекомендуется полностью исключить прием негормональных противовоспалительных препаратов, уменьшить контакты с аллергенами (пылью, шерстью, плесенью и т.д.), а также отказаться от продуктов питания, содержащих салицилаты.

Если полипозные разрастания в носу множественные и крупные, лечение кортикостероидами принесет мало пользы, даже при увеличении курса лечения до максимального. Намного разумнее в данном случае прибегнуть к хирургическому удалению образований.

Показания к оперативному вмешательству следующие:

  • невозможность дышать через нос;
  • наличие гнойных выделений;
  • хроническое воспаление придаточных пазух (синусит);
  • храп, гнусавость голоса.

Существует несколько способов проведения операции:

  1. Полипэктомия – иссечение полипов скальпелем под местным или общим наркозом. Скальпель вводится через ноздри. Недостатки метода – слабая точность (результат полностью зависит от квалификации хирурга), а также отсутствие доступа к пазухам.
  2. Петлевое удаление. Одна из старейших методик. Полип захватывается петлей и буквально срывается с поверхности слизистой. В данное время метод считается устаревшим, так как петля удаляет не только полипозное разрастание, но и часть здоровой слизистой. К тому же, при операции такого типа возможны сильные кровотечения.
  3. Лазерная деструкция. Операция, имеющая большую популярность, благодаря ее скорости (10-15 мин) и бескровности. Тем не менее, метод имеет и недостатки. Во-первых, лазерная деструкция не может быть использована для удаления множественных полипов. Во-вторых, луч лазера не способен проникнуть в пазухи.
  4. Эндоскопическое удаление – наиболее эффективный и точный метод на сегодня. В ходе операции хирург использует эндоскоп – прибор, с помощью которого возможно осмотреть внутреннюю поверхность носовой полости и пазух. Полипы удаляются шейвером – очень точным и острым прибором. Нормальная слизистая при этом максимально сохраняется. Показания к эндоскопическому удалению – наличие множественных полипозных разрастаний. Обычно проводится под общим наркозом.

В послеоперационный период носовая полость требует особого ухода. Сгустки слизи и корочки, образующиеся на слизистой, необходимо удалять, обрабатывая антисептическими растворами. Первые пару дней после операции это делает врач, а затем, в течение 7-10 дней, нужно делать это самостоятельно. Для очищения носовой полости в домашних условиях капайте в ноздри солевой раствор (физраствор, или специальные растворы типа Салин, Аква Марис), а затем аккуратно промокните нос салфеткой. Прикасаться к ранам ватными палочками, пальцами и т.д. не следует.

Помимо этого, люди, перенесшие операцию по удалению полипов, должны внимательно относиться к здоровью носовой полости – избегать аллергенов и инфекционных агентов, не переохлаждаться, ограничить употребление салицилатов и негормональных противовоспалительных.

После хирургического удаления полипа врач обычно назначает медикаментозное лечение, цель которого – предотвратить образование новых разрастаний. Для этого используются все те же интраназальные глюкокортикостероиды.

Какой метод борьбы с полипозным риносинуситом эффективнее – медикаментозный или хирургический? Сравнивать эти 2 подхода не просто, ведь их действие абсолютное разное.

Так, хирургия – это быстрое устранение конечного результата патологического процесса, не влияющее на сам патогенез болезни. В этом смысле хирургическое удаление является симптоматическим лечением. Действительно, после операции самочувствие больного быстро улучшается, но нет никаких гарантий, что полипозные разрастания не образуются вновь. Печальная статистика – более чем в половине случаев после хирургического удаления полипов болезнь рецидивирует.

Медикаментозное лечение, напротив, влияет на патогенез болезни, предотвращая образование новых разрастаний. Однако в отношении уже сформировавшихся крупных полипов медикаменты малоэффективны.

Именно поэтому лечение полипозного риносинусита должно быть комплексным: медикаментозная подготовка к операции, хирургическое удаление, профилактический курс глюкокортикостероидов.

источник

Носовыми полипами называют каплевидные или круглые разрастания слизистой оболочки. Это доброкачественные и безболезненные образования, но, тем не менее, они приносят массу неприятностей – вызывают заложенность носа, провоцируют головные боли и т.д. Многие наслышаны о том, что избавиться от полипов можно только оперативным путем, однако это не совсем так. Мы расскажем, какое лекарство от полипов в носу эффективно уменьшает полипы, и даже помогает предотвратить появление новых полипов.

Содержание статьи

В частности, при полипозном риносинусите (именно так называется данное состояние в медицине) могут быть назначены топические глюкокортикостериоды – гормональные капли для носа. Как действуют данные препараты? Всегда ли они эффективны? Читайте об этом далее.

Неприятная особенность полипозного риносинусита – отсутствие ярких симптомов болезни на ранних стадиях развития.

Действительно, мелкие полипы нарушают самочувствие в незначительной мере. Легкий дискомфорт, возникающий при полипах в носу (заложенность, насморк, плохой сон), больной часто списывает на другие причины, например – простуду, усталость. Однако с годами размер и количество полипозных разрастаний увеличиваются, и больной замечает все больше симптомов.

Распространенными симптомами полипозного ринита являются:

  • постоянная прогрессирующая заложенность носа;
  • притупление обоняния, а затем и вкусовых ощущений;
  • практически постоянный насморк (слизь может быть прозрачной или гнойной, желтоватой);
  • частые головные боли, вызванные нехваткой кислорода и хроническим воспалением;
  • возможны болевые ощущения в области гайморовых пазух;
  • храп;
  • гнусавость голоса.

На поздних стадиях полипозного риносинусита существенно возрастает риск развития инфекционных заболеваний носоглотки и придаточных пазух носа. Именно поэтому так важно начинать лечение полипов как можно раньше.

Точные причины появления полипозных образований не установлены, но известно, что риск их появления существенно возрастает при:

  • хронических инфекционных заболеваниях носоглотки и придаточных носовых пазух;
  • респираторной аллергии (поллинозе);
  • бронхиальной астме;
  • нарушении строения носа, наличии кист или искривления перегородки;
  • нарушении обмена салициловой и арахидоновой кислот;
  • непереносимости негормональных противовоспалительных препаратов (таких как анальгин, аспирин и т.д.).

Лечение полипозного риносинусита включает консервативные и хирургические подходы. Чаще всего рекомендуется комбинированное лечение, включающее и оперативное удаления полипов, и прием лекарственных препаратов.

Лечить полипы в носу исключительно медикантозными средствами рекомендуется лишь на ранних стадиях развития болезни.

К сожалению, большинство больных до последнего оттягивают визит к отоларингологу, и обращаются за медицинской помощью только при сильном нарушении носового дыхания, когда полипы имеют уже очень большой размер. Очень сложно добиться существенного улучшения с помощью одних лишь лекарств, когда болезнь уже запущена. Рекомендуется хирургическое удаление полипозных разрастаний.

В любом случае, вопрос о предпочтительном методе лечения решает лечащий врач. Мы же расскажем о преимуществах и недостатках существующих способов.

Медикаментозная терапия полипозного риносинусита может включать:

  1. Короткий курс кортикостероидных препаратов для приема внутрь (гормональные тпротивовоспалительные таблетки). Могут быть назначены лекарства на основе флутиказона, флунизолида мометазона, триамцинолона и др.
  2. Топические глюкокортикостероиды (гормональные капли от полипов в носу). Такие капли (или спрей) могут содержать будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон – вещества гормональной природы, уменьшающие воспаление слизистой оболочки. При закапывании таких капель глюкокортикостериоды практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность развития побочных эффектов крайне мала. Курс лечения каплями может варьировать от 1 до 12 недель.
  3. Прием антигистаминных препаратов. Это лекарства, широко применяющие при аллергии – Супрастин, Кларитин, Эриус, Лоратадин и другие. Они блокируют гистамин – медиатор воспаления, таким образом, уменьшая отек, першение в носу и выработку слизи.
  4. Курс антибиотиков, если на фоне полипозного риносинусита развивается вторичная инфекция придаточных пазух или носовой полости.
  5. Курс иммуномодуляторов назначается в случае наличия хронических заболеваний носоглотки.

Один из наиболее эффективных препаратов при полипозном риносинусите – капли в нос от полипов Назонекс. В качестве действующего вещества Назонекс содержит мометазон. Он имеет сильное противовоспалительное действие. Благодаря этому он уменьшает чувствительность слизистой оболочки к раздражителям (аллергенам и другим раздражающим химическим веществам).

Исследования, посвященные изучению влияния Назонекса при полипозном риносинусите, показали значительное улучшение самочувствия больных, в частности – уменьшение заложенности носа и восстановление обоняния. Эндоскопическое обследование участников исследования показало, что размеры полипов уменьшились, а также исчезли признаки воспаления слизистой.

Противопоказания к применению Назонекса:

  1. Хроническая или острая инфекция носоглотки. В данном случае необходимо сначала вылечить инфекцию с помощью антибиотиков, и только после окончания курса антибиотикотерапии приступать к приему Назонекса.
  2. Наличие ран в носу. Дело в том, что глюкокортикостероиды могут тормозить процесс заживления, поэтому после хирургических вмешательств или травм носа необходимо дождаться полного заживления.
  3. Возраст до 18 лет (гормональные назальные препараты рекомендуются только взрослым).
  4. Гормональные нарушения (в частности, нарушение работы надпочечников).

При беременности в период лактации Назонекс назначается с осторожностью.

Препаратом, имеющим аналогичное действие, является спрей Тафен Назаль. Это средство содержит глюкокортикостероид будесонид. Как и Назонекс, спрей Тафен можно непрерывно использовать до 3 месяцев.

Во время лечения рекомендуется полностью исключить прием негормональных противовоспалительных препаратов, уменьшить контакты с аллергенами (пылью, шерстью, плесенью и т.д.), а также отказаться от продуктов питания, содержащих салицилаты.

Если полипозные разрастания в носу множественные и крупные, лечение кортикостероидами принесет мало пользы, даже при увеличении курса лечения до максимального. Намного разумнее в данном случае прибегнуть к хирургическому удалению образований.

Показания к оперативному вмешательству следующие:

  • невозможность дышать через нос;
  • наличие гнойных выделений;
  • хроническое воспаление придаточных пазух (синусит);
  • храп, гнусавость голоса.

Существует несколько способов проведения операции:

  1. Полипэктомия – иссечение полипов скальпелем под местным или общим наркозом. Скальпель вводится через ноздри. Недостатки метода – слабая точность (результат полностью зависит от квалификации хирурга), а также отсутствие доступа к пазухам.
  2. Петлевое удаление. Одна из старейших методик. Полип захватывается петлей и буквально срывается с поверхности слизистой. В данное время метод считается устаревшим, так как петля удаляет не только полипозное разрастание, но и часть здоровой слизистой. К тому же, при операции такого типа возможны сильные кровотечения.
  3. Лазерная деструкция. Операция, имеющая большую популярность, благодаря ее скорости (10-15 мин) и бескровности. Тем не менее, метод имеет и недостатки. Во-первых, лазерная деструкция не может быть использована для удаления множественных полипов. Во-вторых, луч лазера не способен проникнуть в пазухи.
  4. Эндоскопическое удаление – наиболее эффективный и точный метод на сегодня. В ходе операции хирург использует эндоскоп – прибор, с помощью которого возможно осмотреть внутреннюю поверхность носовой полости и пазух. Полипы удаляются шейвером – очень точным и острым прибором. Нормальная слизистая при этом максимально сохраняется. Показания к эндоскопическому удалению – наличие множественных полипозных разрастаний. Обычно проводится под общим наркозом.

В послеоперационный период носовая полость требует особого ухода. Сгустки слизи и корочки, образующиеся на слизистой, необходимо удалять, обрабатывая антисептическими растворами. Первые пару дней после операции это делает врач, а затем, в течение 7-10 дней, нужно делать это самостоятельно. Для очищения носовой полости в домашних условиях капайте в ноздри солевой раствор (физраствор, или специальные растворы типа Салин, Аква Марис), а затем аккуратно промокните нос салфеткой. Прикасаться к ранам ватными палочками, пальцами и т.д. не следует.

Помимо этого, люди, перенесшие операцию по удалению полипов, должны внимательно относиться к здоровью носовой полости – избегать аллергенов и инфекционных агентов, не переохлаждаться, ограничить употребление салицилатов и негормональных противовоспалительных.

После хирургического удаления полипа врач обычно назначает медикаментозное лечение, цель которого – предотвратить образование новых разрастаний. Для этого используются все те же интраназальные глюкокортикостероиды.

Какой метод борьбы с полипозным риносинуситом эффективнее – медикаментозный или хирургический? Сравнивать эти 2 подхода не просто, ведь их действие абсолютное разное.

Так, хирургия – это быстрое устранение конечного результата патологического процесса, не влияющее на сам патогенез болезни. В этом смысле хирургическое удаление является симптоматическим лечением. Действительно, после операции самочувствие больного быстро улучшается, но нет никаких гарантий, что полипозные разрастания не образуются вновь. Печальная статистика – более чем в половине случаев после хирургического удаления полипов болезнь рецидивирует.

Медикаментозное лечение, напротив, влияет на патогенез болезни, предотвращая образование новых разрастаний. Однако в отношении уже сформировавшихся крупных полипов медикаменты малоэффективны.

Именно поэтому лечение полипозного риносинусита должно быть комплексным: медикаментозная подготовка к операции, хирургическое удаление, профилактический курс глюкокортикостероидов.

источник