Полипы в носу у ребенка лечение комаровский

Полипоз носа – распространенное среди детей до 10 лет заболевание верхних дыхательных путей. Оно выражается в образовании на слизистой оболочке носа небольших наростов, которые, хоть и являются доброкачественными, способны причинить массу неприятностей своему обладателю. Форма новообразований может быть разной – круглой и продолговатой, плоской и на ножке. Полипы любят «селиться» не только в носовых ходах, но и в лобных, гайморовых, решетчатых и клиновидных пазухах.

Каковы симптомы полипов в носу, можно узнать из статьи.

Современная медицина не имеет точного ответа на вопрос «отчего возникают полипы?». Но среди факторов, которые могут способствовать их образованию, присутствуют следующие:

1. частые аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, дерматит, поллиноз);
2. муковосцидоз – генетическое заболевание, которое становится причиной функциональных расстройств дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной систем, а также нарушений секреторной деятельности организма;
3. хронические заболевания верхних дыхательных путей – гаймориты, синуситы, риниты;
4. анатомические особенности строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые ходы;
5. наследственная предрасположенность;
6. синдром Черджа-Стросс – заболевание, при котором страдают мелкие сосуды, осуществляющие кровоснабжение носа;
7. грибковая инфекция.

Как происходит лечение полипов в носу чистотелом, можно узнать из статьи.

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос. Но лечение не помогает, а симптомы не только не проходят, а еще и усиливаются. Спустя некоторое время к этим проблемам прибавляются нарушения сна, головные боли, снижение тонуса.

Во время осмотра врач обнаруживает в носовых ходах малыша наросты и ставит диагноз – полипоз носа. Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

Из статьи можно узнать, как лечить полипы в носу без операции.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• тест на муковосцидоз;
• в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей . Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т. д.

Со временем недуг скажется на внешнем виде больного: полипы способствуют смещению носовых костей и расширению носа, носогубные складки сглаживаются, а постоянно открытый рот придает больному характерное «полипозное» выражение. Голос станет глухим и гнусавым, пострадает слух. В самых запущенных случаях полипоз может оказать негативное влияние даже на развитие грудной клетки ребенка, то же самое касается и зубочелюстной системы.

Каковыми причинами может быть наличие слизи в носоглотке, указано в данной статье.

На фото — расположение полипов вносу:

В зависимости от степени заболевания избавиться от полипов можно консервативным либо хирургическим путем. На начальных этапах лечения важно установить причину заболевания и устранить ее. Если этого не сделать, то болезнь, скорее всего, рецидивирует.

В данной статье указано, как очистить носоглотку от слизи.

Терапевтические методы включают в себя:

Что делать, когда у ребенка в носу кровяные корки, можно узнать прочитав статью.

Что делать, если консервативное лечение не помогло совсем или не оказало достаточного эффекта? В этом случае на помощь призываются хирурги, которые проведут полипэктомию, или небольшую операцию по удалению полипов. Проводится она при помощи полипозной петли (крючка Ланге), лазера или эндоскопа. Последний способ – наиболее точный и действенный, после него намного реже возникают осложнения и рецидивы. Родителям не стоит бояться – времена, когда наросты удалялись на живую, к счастью, остались далеко позади, и сегодня операция проводится под общим наркозом.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, на протяжении 10‑14 дней пациенту следует промывать полости носа спреями:

Использование самостоятельно приготовленных растворов в этот период противопоказано в связи с необходимостью соблюдать стерильность. После каждого промывания носик флакона обрабатывается перекисью водорода. Противорецидивное лечение представляет собой трехмесячный прием кортикостероидных препаратов. Раз в три месяца ребенка надо показывать отоларингологу.

Каковы причины отека носа без насморка, можно узнать прочитав данную статью.

На ранней стадии заболевания и исключительно с разрешения врача можно совмещать терапевтическое лечение и народные методы. Для этого используются травяные настои, мед, прополис. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов:

Натуральные средства не могут полностью заменить медикаменты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения врача.

Какие лучшие капли от насморка и заложенности носа чаще всего применяются, можно узнать из данной статьи.

Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.

Больному также показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).

Какие спреи для носа при вазомоторном рините лучше всего применять, указано в статье.

Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).

Говоря о полипозе носа у детей, харьковский педиатр Евгений Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это заболевание на первых этапах можно и нужно лечить мягкими терапевтическими методами после точного установления вызвавших его причин. Назначение кортикостероидов местного применения (Флунизалид, Мометазон, Беклометазон) в случае с пациентами младшего возраста оправдано лишь тогда, когда полипы причиняют серьезные беспокойства и мешают полноценно дышать, а также сказываются на психическом развитии ребенка. Для системного внутреннего применения врач может назначить Преднизон (40-60 мг/сутки на протяжении недели). Хирургическое вмешательство показано лишь в случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительного результата.

Какие хорошие детские капли от заложенности носа лучше всего применять, можно узнать прочитав данную статью.

Нос человека – это осуществляющий важные функции орган: он согревает попадающий затем в легкие воздух, является барьером для болезнетворных вирусов, способствует насыщению мозга кислородом. К сожалению, мы зачастую не придаем связанным с ним болезням достаточного внимания, надеясь на «авось» и способность организма к самовосстановлению.

Эта халатность становится причиной серьезных последствий, поэтому в случае, если симптомы насморка беспокоят вас дольше 7-10 дней, обязательно покажите ребенка врачу.

На слизистых носа могут образовываться доброкачественные опухоли. Чаще всего от полипов страдают малыши до 10 лет. Образования развиваются в гайморовых, лобных, решетчатых и клиновидных пазухах.

Полипы получают необходимые вещества за счет ножки, которая примыкает к поверхности слизистой.

Определить наличие полипов на ранних стадиях достаточно сложно. Симптомы и лечение полипов в носу у детей зависят от степени тяжести заболевания. Можно выделить несколько признаков, которые свидетельствуют о патологии.

1. Малыш не хочет есть любимые блюда. Ухудшение аппетита связано с нарушением работы вкусовых рецепторов. Полипы могут привести к частичной потере вкуса.
2. Особенно опасны опухоли для грудничка, так как малыш не умеет дышать через рот. Обратите внимание на постоянную заложенность носа. Ребенок мучается от постоянных приступов насморка, которые не проходит в течение 10 дней.
3. Закапывание в нос сосудосуживающих препаратов не помогает. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к отоларингологу.
4. Чихание – еще один симптом, который может быть следствием развития полипов. Рост новообразований вызывает раздражение здоровых участков слизистых. В носу находятся реснички, выполняющие защитную функцию. Увеличение опухоли вызывает смещение волосков, которые организм начинает воспринимать как инородное тело. С помощью чихания человек пытается избавиться от раздражающего фактора.
5. Малыши, страдающие от полипов, не могут нормально спать. Причина беспокойного сна заключается в нарушении дыхания. Характерным признаком новообразований является появление храпа. У некоторых детей возникает апноэ сна. При этом дыхание у ребенка останавливается на несколько секунд.
6. Заболевание приводит к постепенной потере слуха. Постоянно растущее новообразование перекрывает вход в слуховую трубу и у детей развивается тугоухость.
7. Полипы давят на рецепторы, выполняющую обонятельную функцию человека. Больной малыш не в состоянии полноценно воспринимать запахи.
8. При отсутствии лечения у ребенка происходит искривление черт лица. Полип вынуждает малыша дышать через рот.В дальнейшем дети испытывают сложности с прикусом, происходит деформация нижней челюсти.
9. У многих пациентов из-за полипов возникает головная боль.
10. Новообразования перекрывают носовые ходы. Это приводит к изменению тембра голоса.

Как выглядят полипы в носу у детей? Определить форму, размеры и количество новообразований можно после диагностики.

Крупные опухоли, расположенные около ноздрей малыша можно заметить невооруженным взглядом.

Обычно полипы находятся достаточно глубоко. Их можно выявить только при осмотре носа с помощью специального оборудования.

Специалисты исследуют ткани новообразований, чтобы исключить их злокачественность. Наибольшую опасность представляют раковые опухоли. Для изучения каплевидных полипов пациента могут направить на компьютерную томографию.

Чтобы поставить более точный диагноз необходимо сдать анализ крови на биохимические показатели. Таким способом специалисты определяют наличие воспалительных процессов в организме малыша. При аллергическом рините у ребенка берут аллергенную пробу.

Остановить рост опухолей в носу можно с помощью глюкокортикостероидных препаратов. Консервативное лечение помогает детям на ранней стадии.

Образование полипов может быть связано с аллергическим ринитом. Малышам рекомендуют давать антигистаминные средства (Лоратидин, Цетиризин).

Восстановить носовое дыхание при бактериальном насморке можно за счет антибиотиков.

Необходимо принять меры, которые помогут поднять уровень иммунитета. С этой целью детям прописывают иммуномодуляторы (Имудон, Рибомунил).

Важно! Препараты нельзя принимать самостоятельно, без консультации врача. Не превышайте дозировку, указанную в инструкции с учетом возраста ребенка.

Как лечить полипы в носу у ребенка? Избавиться от новообразований можно с помощью следующих способов:

1. Полипотомия заключается в механическом удалении новообразований. Во время операции специалист использует крючок Ланге. В тело опухоли вводят анестезирующий раствор.
2. Преимущество эндоскопического метода в том, что хирург может увидеть на экране монитора новообразования в труднодоступных местах.
3. Лазеротерапия – самый малотравматичный способ удаления полипов. Лазерный луч нагревает клетки новообразования. Остатки полипа врач удаляет с помощью пинцета.

После удаления полипов малыш должен пройти реабилитация. Ребенок нуждается в промывании носа солевыми растворами Аква МарисАквалор). В течение года малыша нужно показывать врачу. Это необходимо для своевременного обнаружения рецидивов.

Как лечить полипы в носу у ребенка в домашних условиях? Чтобы избавиться от полипов в носу можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Растворите 2 чайных ложки соли в 2 литрах воды. Раствор нужно использовать для промываний носовых пазух 2 раза в сутки.
2. Процедуру промывания носа можно провести с помощью отвара из соли с добавлением йода. Добавьте в жидкость 2-3 капли препарата.
3. Целебными свойствами обладает отвар из чистотела. Засыпьте ст. ложку сухих листьев в отдельную емкость и залейте стаканом кипятка. Смесь должна настаиваться в течение 20 минут. Готовый раствор нужно закапывать в ноздри 3-4 раза в день. Для получения положительных результатов может потребоваться около 2 недель.
4. Остановить рост полипов можно, если капать в нос отвар из ромашки и чистотела. Смешайте все компоненты в равных пропорциях. Для получения 500 мл раствора необходимо измельчить 2 ст. ложки сырья. После остывания пропустите жидкость через кусок марли. Закапывайте смесь по 2 капли через каждые 4 часа.

Размеры и контуры новообразований на фото можно получить после прохождения рентгенографии. Консервативное лечение может помочь только на ранних стадиях, когда полипы имеют небольшой размер.

Чтобы остановить рост опухолей в носу применяют кортикостероидные препараты. Для удаления крупных новообразований врачи направляют детей на операцию. Выбор метода зависит от характера заболевания.

Одиночные образования можно убрать с помощью лазеротерапии. Однако этот метод не гарантирует отсутствие рецидивов. Через несколько лет у больного могут вновь появиться опухоли в носу. При возникновении различных осложнений пациента направляют на повторную операцию.

При выявлении группы новообразований используется эндоскопический способ лечения. Врач может на экране монитора контролировать ход операции. Таким способом можно удалить все полипы, выявленные при диагностике.

Полипы в носу у детей «коварны» тем, что ничем не выказывают своего присутствия на первых этапах образования и развития.

Игнорирование подобных образований, пусть и доброкачественного характера, может привести к нарушениям в процессе формирования нормального строения лицевого черепа, неправильному прикусу, частичной или полной утере обоняния.

Этот вопрос себе задают родители даже совершенно здоровых (на первый взгляд) малышей, у которых «из ниоткуда» взялись полипы в носу.

Самое интересное, что даже самый опытный врач не скажет, почему в носовых ходах именно вашего чада появились каплевидные или шарообразные наросты.

Впрочем, у медиков есть список обстоятельств и провоцирующих факторов, изредка объясняющих возникновение патологии.

• Анатомические отличия полости носа, например, в виде искривленной перегородки или узких ходов;
• Затяжные болезни придаточных пазух либо же носа в целом. К примеру, симптомы могут начаться после хронического ринита или гайморита;
• Астма, бронхиты, поллиноз и даже дерматиты аллергического характера;
• Генетическое заболевание под названием муковисцидоз, нарушающее работу всех жизненно важных систем и органов;
• Синдром им. Черджа–Стросс, проще говоря, поражение мельчайших кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение всей полости носа;
• Наследственность.

Долгий период времени полипы остаются незамеченными, из-за чего их дальнейшее искоренение консервативными методами становится или затруднительным, или и вовсе невозможным.

Первичные и последующие симптомы появившихся полипов в носу у ребенка выглядят следующим образом:

• частая простуда;
• усложненное дыхание, перемежающееся чиханием и заложенностью;
• боль в голове;
• неполноценный сон;
• бесконечные и затяжные ангины;
• хроническая форма тонзиллита;
• аденоиды;
• храп;
• болезненные или неприятные ощущения в носовых ходах, в частности, в придаточных пазухах;
• искажение обоняния;
• смена вкусовых ощущений;
• гнусавость голоса;
• тугоухость;
• нарушение развития речи.

У ребенка с новообразованиями в носике формируется специфический «аденоидный» тип лица: отвисшая челюсть, привычка дышать ртом, сглаженные носогубные складки и нарушенный прикус. Поскольку подобные последствия заболевания не поддаются коррекции, начинать его лечение нужно как можно раньше.

Безоперационное лечение полипов в носу у маленького ребенка должно предусматривать искоренение первопричин появления наростов.

Но, поскольку установить их удается крайне редко, врачи рекомендуют оградить чадо от всего, что может спровоцировать разрастание или продолжение жизнедеятельности уже существующих новообразований.

В частности, нужно исключить инфекции, пищевую и любую иную аллергию, произвести санацию очагов хронического инфицирования, пропить курс антибиотиков и антигистаминов, не забыть о назальных кортикостероида и здоровом образе жизни ребенка в целом.

Если причиной патологии является искривление носовой перегородки, допустимо применить термическое воздействие на полипы, в результате которого они сами отпадают от слизистого покрова буквально через несколько дней после сеанса.

Подобный вариант того, как лечить полипы в носу, используется только если:

• наросты очень большие и обширные;
• имеют место воспалительные и гнойные процессы в носоглотке;
• искажено обоняние;
• появляются или обостряются признаки бронхиальной астмы.

Современное хирургическое удаление полипов совершенно непохоже на то, которое малышам приходилось переживать пару-тройку десятилетий назад. Их варварское вырывание заменили эндоскопией или лазерной полипэктомией, а сама операция происходит под общей анестезией.

Огорчает тот факт, что даже самый опытный лор-хирург не сможет гарантировать отсутствие рецидива, к которому полипы очень даже склонны.

Из-за этого необходимо соблюдать недельную противорецидивную и послеоперационную терапию, заключающуюся в орошении полости носа солевыми растворами конкретной концентрации.

На протяжении трех месяцев после операции ребенок должен использовать назальные кортикостероиды, год наблюдаться у лора и получать у него указания по дальнейшим действиям каждые три месяца.

Почему так часто? Дело в том, что слизистая крайне быстро привыкает к препаратам, и их нужно менять.

В случае с полипами родителям следует приготовиться к затяжной терапии, которая вряд ли придется по вкусу их малышу. Но намного лучше заняться лечением на ранних стадиях патологии, поскольку вред от образований и их удаления операционным методом может быть существенным.

• Появление полипов: сопутствующие факторы
• Симптомы у ребенка
• Опасность заболевания
• Обнаружение полипов и выбор метода лечения

Один из самых распространенных недугов — это полипы в носу у ребенка; симптомы распознать непросто, особенно на ранних стадиях — в этом заключается сложность и опасность данного заболевания.

Полипы в носу важно выявить именно на ранних стадиях; в зависимости от степени тяжести болезни врач назначает соответствующее лечение.

Родители выявляют у ребенка проблему тогда, когда у малыша появляются характерные внешние признаки: отвисшая челюсть, приоткрытый ротик, выраженные носогубные складочки.

Если обнаружить полипы на запущенной стадии, есть огромнейший риск нарушения формирования лицевого нерва.

Полипы в детском возрасте появляются довольно часто, они представляют собой образования доброкачественного типа и располагаются над слизистой носа либо на околоносовых пазухах.

Полипы, находящиеся в носу, часто имеют ножку, которая делает их каплевидными. Если полип плотно сидит на слизистой, он может иметь другую форму. Подобные образования, как правило, формируются у детей младше 9-ти лет.

На сегодняшний день специалисты не выявили четких причин их появления.

Один из сопутствующих факторов, приводящий к развитию болезни, — специфическое строение носоглотки: полипы могут образоваться, если у ребенка узкие носовые ходы.

При искривлении носовой перегородки полипы тоже появляются, недуг может возникнуть по причине тех или иных хронических болезней носа, например, в результате ринита, гайморита. Многие специалисты утверждают, что полипы возникают наряду с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. В некоторых случаях они передаются по наследству.

Важно знать, какие признаки имеет данная болезнь. Родители должны помнить о том, что клинические проявления недуга могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Необходимо всерьез задуматься, если ребенок чихает без причины, с трудом дышит, сопит, также если у него заложен нос.

Данные симптомы постепенно вызывают головную боль, зачастую у ребенка снижается умственная активность, появляется недомогание, сильное утомление, его настроение ухудшается, происходит расстройство сна.

Вышеперечисленные симптомы возникают по причине давления, которое полипы оказывают на кровеносные сосуды, таким образом, ткани недостаточно снабжаются кровью и становятся более уязвимыми (в ткани носоглотки легко может попасть инфекция).

Иногда полипы вырастают очень большими: у ребенка значительно усиливается головная боль, малыш начинает громко храпеть во время сна, в области носа появляется чувство инородного тела, что доставляет сильнейший дискомфорт.

При появлении полипов дети часто сообщают родителям об ухудшении обоняния, в наиболее тяжелых случаях обоняние исчезает.

Когда ребенок что-то ест, вкусовые ощущения искажаются: некоторые запахи неслышны по причине того, что полипы блокируют некоторую область слизистой.

Если дать болезни перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Полипы в носу у ребенка сказываются не только на обонянии, они приводят к нарушению слуха, голоса, если вовремя не начать лечение, может развиться тугоухость.

Если малыш еще совсем маленький, у него может возникнуть нарушение речевого развития. Ребенка, у которого находятся полипы в носу, достаточно легко распознать.

Во время прогрессирования болезни вышеперечисленные симптомы становятся ярко выраженными.

Дети с таким недугом дышат только через рот, так как через нос им дышать тяжело, ротик у них слегка приоткрыт.

Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, внешне это выглядит как нарушение прикуса.

Стоит знать, что появление полипов очень опасно, если ребенку менее одного года: в этом возрасте малыш еще не научился дышать ртом.

У таких детей затруднено носовое дыхание, данная проблема вызывает расстройство сосания, вследствие чего малыш не получает достаточного количества маминого молока.

Полипы в носу могут привести к гипотрофии. Если у вашего малыша есть все вышеперечисленные признаки, нужно срочно идти на прием к отоларингологу или педиатру.

Лечение полипов нужно начинать немедленно. Если они расположены близко, врач увидит их невооруженным глазом, однако бывают случаи, когда они находятся далеко. Тогда для их обнаружения врач должен провести риноскопию, которая даст возможность осмотреть всю носовую полость.

В процессе диагностики доктор может выявить каплевидные полипы, некоторые из них могут расти как гроздья. Иногда требуется проводить биопсию полипа: данная манипуляция нужна для подтверждения того, что он является доброкачественным.

Для оценки степени разрастания проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух. Помимо данных процедур, ребенку нужно сдать анализ крови, благодаря которому врач сможет выявить степень воспалительного процесса.

Лечение заболевания бывает консервативным или хирургическим. Чтобы назначить подходящий метод, следует определить причину появления данных образований, однако выявить ее не всегда представляется возможным.

Если этого сделать не удается, нужно приложить все усилия для обеспечения профилактики.

Помимо основного лечения, следует оградить ребенка от контакта с аллергенами, при необходимости — провести противоаллергическую терапию, которая предполагает использование антигистаминных средств.

Консервативное лечение подразумевает не только применение лекарственных препаратов, но также термическое воздействие. Для применения данного метода происходит нагревание полипов до соответствующей температуры, после чего они отпадают: ребенок может высморкаться и избавиться от них.

Консервативное лечение можно применять на протяжении нескольких месяцев. Если оно не помогает, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Чтобы удалить полипы хирургическим методом, необходимо применить методику, которая имеет название полипэктомия. Врачебная манипуляция проводится с использованием лазера и эндоскопа.

Данная процедура является относительно безболезненной, она отличается высокой точностью и исключает появление рецидивов.

Перед началом операции ребенку назначается общий наркоз, взрослым можно проводить полипэктомию под местным наркозом.

Стоит знать, что полипы в носу — это болезнь, склонная к повторному появлению, в связи с этим требуется провести дополнительную послеоперационную терапию.

Полипы носа приводят к стойкому затруднению дыхания через нос

При протекании воспалительных процессов на слизистых носа достаточно часто там появляются новые образования, которые называются полипами. Полипы в носу относятся к числу самых распространенных хронических заболеваний, вызывающих перерождение слизистой оболочки носа.

Полипы – это доброкачественные образования, которые возникают при отеке и разрастании ограниченных участков слизистой носа.

Они характеризуются гладкой поверхностью со студенистой консистенцией.

Новообразования могут быть единичными или множественными, также они склонны к рецидивированию.

Самая большая опасность для жизни больного на полипоз возникает в ситуациях, когда полипы вырастают до больших размеров, заслоняя собой полость носоглотки. При обнаружении таких неприятных образований, необходимо обратиться к специалисту.

На сегодня причины появления полипов полностью не изучены, поэтому это главная задача для оториноларингологии.

Прежде всего, такое обстоятельство вызвано сложностью протекания заболевания. Специалисты выделяют две группы факторов, которые вызывают полипоз носа – общие и местные.

К числу местных причин принадлежат следующие факторы:

• деформация носовой перегородки, в результате чего нарушается соустье между носовыми пазухами и полостью носа
• увеличенные носовые раковины
• воспаление околоносовых пазух
• аллергический ринит
• грибковые инфекции

Также полипы могут возникнуть и от причин общего характера, таких как ослабленная иммунная система, некоторые заболевания, реактивная реакция организма на определенные факторы. Достаточно часто отоларингологам так и не удается найти причину возникновения полипоза.

Полипы располагаются вверху носовой полости, постепенно разрастаясь и опускаясь вниз. В процессе увеличения таких образований человек ощущает затрудненность дыхания. Со временем также возникают жалобы на такие симптомы:

• пенистые выделения из носа
• заложенность носа
• частые воспаления глоточной миндалины
• снижение слуха
• изменение голоса

Последние признаки являются результатом нарушения процесса кровоснабжения тканей, что приводит к высокой чувствительности к инфекциям. Они указывают на стремительное разрастание полипов, которые достигли уже достаточно больших размеров.

Детей с полипами можно отличить даже по их внешнему виду, который в медицине принято называть аденоидное лицо.

У таких деток практически всегда открыт рот, поскольку носовое дыхание осуществлять уже тяжело, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки.

Такое выражение лица со временем может стать причиной его деформации.

Новорожденные и грудные дети очень сложно переносят полипоз носа, ведь при образовании полипов у них осложняется сосание груди и нарушается сон, поэтому детки часто становятся капризными, недоедают и теряют вес. Часто могут наблюдаться такие осложнения как воспаление легких и бронхов – заболевания, особенно опасные для жизни грудных детей.

Образование полипов в носу влечет за собой нарушение кровообращения, при котором затрудняется отток венозной крови и лимфы с черепа, что вызывает головную боль. Также неизбежно нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, поэтому у детей может ухудшиться аппетит, возникнуть рвота, запор или понос.

Часто ухудшение дыхания приводит к истощению и малокровию, что вызвано недостаточным количеством кислорода, поступающего в организм ребенка.

Постоянные и продолжительные простудные заболевания и хронический насморк – спутники полипоза, поскольку в организм через рот попадает холодный неочищенный воздух.

Многие люди под понятием «полипоза» подразумевают и полипы, и аденоиды. Но это утверждение неверно, поскольку они собой представляют совершенно разные образования.

В чем же разница? Аденоиды – это миндалины, которые располагаются в носоглотке и выполняют определенные функции. Таким образом, они являются важной частью иммунной системы человеческого организма.

Такая лимфоидная ткань как аденоиды, должна присутствовать в носоглотке каждого человека.

Своих максимальных размеров аденоиды достигают к 4-летнему возрасту ребенка, а дальше с возрастом они постепенно начинают уменьшаться и у взрослого человека их обнаружить практически невозможно.

Такие образования не представляют собой опасности для жизни ребенка, более того, они никак себя не проявляют. Еще одним немаловажным отличием полипов от аденоидов является то, что первые гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Как правило, распознать полипоз носа специалистам удается достаточно легко. В некоторых случаях на наличие полипов у ребенка может указывать его внешний вид. Но все же, этого признака недостаточно для точной диагностики.

Самым эффективным методом, применяемым при диагностике полипоза, является инструментальное обследование, известное под названием задняя риноскопия. Также распознать недуг поможет пальцевое ощупывание носоглотки пациента.

Для того, чтобы узнать, насколько поражены носовые пазухи, что необходимо при лечении, проводится компьютерная томография. Иногда неизбежной становится риноманометрия, позволяющая установить степень нарушения носового дыхания.

Избавиться от полипов можно несколькими методами, принадлежащими к оперативному или хирургическому лечению. Метод терапии выбирается, исходя из тяжести заболевания и состояния пациента.

Если удалось определить наличие полипов в носу еще на ранней стадии их образования, избавиться от их можно путем применения гормональных препаратов. Обычно их капают в нос. Осуществлять выбор препарата и назначение его дозировки необходимо при учете физиологических особенностей организма больного.

Консервативное лечение, прежде всего, заключается в исключении факторов, способствующих появлению полипов:

1. Устранение пыльцевых, бытовых, профессиональных, лекарственных и эпидермальных аллергенов
2. Исключение воздействия инфекционных и грибковых агентов
3. Лечение инфекционных заболеваний носа

Такой метод лечения считается эффективным только при условии наличия полипов небольших размеров.

Восстановить носовое дыхание, нарушенное вследствие протекания болезни, можно щадящими хирургическими методами. В данных целях используется хирургический ультразвук, лазер, методы радиоволновой терапии. Такие действия хирурга направлены на уменьшение отека слизистой носа.

При тяжелом течении заболевания для удаления полипов показана хирургическая операция

При больших размерах полипов неизбежным будет оперативное хирургическое вмешательство.

Еще несколько лет назад процесс удаления полипов был очень болезненный, поскольку такие образования вырывались специальной петлей.

Кроме того, что такая операция доставляла пациенту болезненные ощущения, а после ее проведения практически во всех случаях наблюдался рецидив болезни.

В современной хирургии используется более эффективный и щадящий метод – эндоскопия. Она дает возможность удалять полипы, вскрывая пазухи носа, благодаря чему исключаются травмы пациента. Метод закрепляется противоаллергической терапией, что дает высокий продолжительный результат.

Практикуется сегодня и удаление полипов в носу лазером, когда на образование осуществляется световое воздействие, благодаря чему жидкость из полипа испаряется.

Преимуществом методики является быстрое проведение операции и ее безболезненность. Но при больших полипах лазер может оказаться бездейственным.

Чтобы полипы в носу не выросли повторно, после их удаления помогут медикаментозные препараты, которые всегда назначаются после проведенной операции.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Столкнуться с такой проблемой, как полипы в носу, могут не только взрослые, но и дети. Знания о полипозе помогут родителям вовремя обратиться за медицинской консультацией, чтобы диагностировать заболевание и подобрать подходящую схему лечения.

Полипы в носу — это не вызывающие болезненных ощущений, нечувствительные к прикосновениям образования круглой или каплевидной формы, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки носа. Они могут быть твёрдыми или иметь студенистый характер. Размер полипа может быть от нескольких миллиметров до 3–4 сантиметров в диаметре.

Размер полипа может достигать нескольких сантиметров

У детей чаще встречаются образования, вырастающие из слизистой гайморовых пазух и располагающиеся с одной стороны — так называемые антрохоанальные полипы.

В зависимости от размера образований выделяют три стадии полипоза:

• первая — полипы перекрывают небольшую часто носового прохода;
• вторая — разросшаяся соединительная ткань закрывает большую часть дыхательных путей;
• третья — образования полностью перекрывают носовое дыхание.

Причины возникновения полипов достоверно неизвестны. Наиболее предрасположены к их появлению дети с такими особенностями и заболеваниями:

• анатомически узкое строение носовых ходов, искривление перегородки носа;
• аллергия;
• хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, фронтит и другие;
• муковисцидоз — редкое наследственное заболевание;
• синдром Черджа–Стросс — редко встречающееся поражение мелких кровеносных сосудов;
• наследственная предрасположенность;
• ослабленная иммунная система.

Вырастают полипы чаще у детей до 3–10 лет.

Они часто бывают причиной ангины, тонзиллита, увеличенных аденоидов. Их негативное влияние на слух объясняется тем, что, разрастаясь, полипы перекрывают слуховые каналы. Полипы больших размеров приводят к нарушению формирования черепа и зубов. Прикус становится неправильным, могут появиться косметические дефекты.

Полипы у детей первого года жизни особенно опасны, потому что малыши ещё не умеют дышать ртом. Нарушения дыхания вызывают расстройство сна и питания. Это может привести к недоеданию, потере веса, патологии бронхов. А снижение слуха негативно сказывается на речевом развитии и приводит к отставанию ребёнка в развитии.

Начальная стадия образования полипов часто проходит бессимптомно. Когда они увеличиваются в размере, проявляются первые признаки, которые напоминают простудные:

• пенистые выделения из носа;
• чихание;
• заложенность носа;
• затруднённое дыхание.

Полипы в носу вызывают выделения пенистого характера

По мере роста полипы начинают оказывать давление на кровеносные сосуды в носу, что вызывает ухудшение кровоснабжения и способствует проникновению вирусов. Ребёнок начинает жаловаться на головную боль. Родители также могут заметить нарушения сна и снижение мозговой деятельности.

Когда полипы достигают больших размеров, симптомы становятся существеннее:

• усиливающаяся головная боль;
• храп во время сна;
• боль в области придаточных пазух носа;
• ощущение инородного предмета в носу;
• нарушение обоняния, иногда его полная потеря;
• изменение вкусовых ощущений.

Помимо вышеперечисленных, появляются внешние признаки:

• дыхание преимущественно через рот;
• сглаживание носогубной складки;
• отвисшая челюсть.

С детьми младшего возраста ситуация обстоит сложнее, ведь они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Своевременное обнаружение полипов в носу полностью зависит от внимательности родителей.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление без хирургического вмешательства.

При появлении подозрения на полипы нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. Диагноз полипоз ставится на основании симптомов, ощупывания пазух носа и осмотра врача, который называется задняя риноскопия. В некоторых случаях для установления степени поражения может потребоваться компьютерная томография и риноманометрия.

Современные медики применяют два способа лечения полипов в носу у ребёнка. Первое включает в себя консервативные методы, такие как лекарственные препараты и физиотерапия. Второе предполагает хирургическое вмешательство для удаления полипов из носа.

Применение лекарств направлено на устранение причин, вызвавших рост полипов в носу. Для этого назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды. Наиболее применяемые для лечения детей лекарства описаны в таблице.

Помимо лекарственных препаратов можно лечить полипы термическим воздействием, которое относится к консервативным методам. С помощью специального прибора образования нагреваются до 60–70 градусов по Цельсию, после чего отпадают через 3 дня. Ребёнок может высморкать их самостоятельно или они удаляются врачом при помощи пинцета.

Такая процедура проводится в том случае, когда родители ребёнка отказываются от операции или если для её проведения есть противопоказания.

Хирургическое вмешательство носит симптоматический характер. Его применяют только в том случае, если по-другому избавиться от полипов не получается.

Хирургическое вмешательство обычно назначают, если в течение 3 месяцев после начала лечения не наблюдается положительной динамики. Оно также имеет место при:

• частых приступах бронхиальной астмы;
• гнойном воспалении;
• затруднительном дыхании из-за искривлённой носовой перегородки или большого размера полипов.

Операцию удаления полипов у ребёнка врач делает под общим наркозом с помощью эндоскопа или лазера.

Современные клиники предлагают удалять полипы в носу при помощи лазера

Первый способ предпочтительнее, поскольку он позволяет точнее действовать при вырезании образований.

Удаление полипа врач проводит специальным ножом

В 70% случаев после удаления полипы вырастают вновь. Для предотвращения их повторного образования назначается противорецидивная терапия.

После хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов назначается обязательное послеоперационное лечение. После удаления полипов в течение 7–10 дней обязательно проводятся промывания носа солевыми растворами, например, «Хьюмер», «Аква Марис». В течение трёх месяцев назначается использование назального спрея с кортикостероидами. Один раз в квартал на протяжении года нужно показывать ребёнка врачу для своевременного обнаружения рецидива.

Назальные спреи помогают предотвратить воспаление после операции

Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной — двух недель.

Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.

Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ. В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Категорически запрещено употребление полуфабрикатов, газировки, чипсов, консервированных продуктов и т. д. поскольку они способствуют росту уже имеющихся полипов.

Полипоз носа – распространенное среди детей до 10 лет заболевание верхних дыхательных путей. Оно выражается в образовании на слизистой оболочке носа небольших наростов, которые, хоть и являются доброкачественными, способны причинить массу неприятностей своему обладателю. Форма новообразований может быть разной – круглой и продолговатой, плоской и на ножке. Полипы любят «селиться» не только в носовых ходах, но и в лобных, гайморовых, решетчатых и клиновидных пазухах.

Современная медицина не имеет точного ответа на вопрос «отчего возникают полипы?». Но среди факторов, которые могут способствовать их образованию, присутствуют следующие:

1. Частые аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, дерматит, поллиноз);
2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей – гаймориты, синуситы, риниты;
3. Анатомические особенности строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые ходы;
4. Наследственная предрасположенность;
5. Синдром Черджа-Стросс – заболевание, при котором страдают мелкие сосуды, осуществляющие кровоснабжение носа;
6. Грибковая инфекция;
7. Муковосцидоз – генетическое заболевание, которое становится причиной функциональных расстройств дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной систем, а также нарушений секреторной деятельности организма.

Как происходит лечение полипов в носу народными средствами читайте тут.

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос. Но лечение не помогает, а симптомы не только не проходят, а еще и усиливаются. Спустя некоторое время к этим проблемам прибавляются нарушения сна, головные боли, снижение тонуса.

Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

О лечении полипов в носу без операции читайте здесь.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• тест на муковосцидоз;
• в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т.д.

Со временем недуг скажется на внешнем виде больного: полипы способствуют смещению носовых костей и расширению носа, носогубные складки сглаживаются, а постоянно открытый рот придает больному характерное «полипозное» выражение. Голос станет глухим и гнусавым, пострадает слух. В самых запущенных случаях полипоз может оказать негативное влияние даже на развитие грудной клетки ребенка, то же самое касается и зубочелюстной системы.

Причины слизи в носоглотке описаны по ссылке.

В зависимости от степени заболевания избавиться от полипов можно консервативным либо хирургическим путем. На начальных этапах лечения важно установить причину заболевания и устранить ее. Если этого не сделать, то болезнь, скорее всего, рецидивирует.

Рекомендуем вам прочитать о том, как избавиться от слизи в носоглотке в данном материале.

Терапевтические методы включают в себя:

• солевые ингаляции, целью которых является очищение слизистых оболочек от гноя и аллергенов, а также уменьшение отека и воспалительной инфильтрации;
• ультрафиолет (подсушивает слизистую и нейтрализует очаги воспаления);
• назальные кортикостероиды: Триамцинолон, Флутиказон, Мометазон, Будесонид;

• турунды с вытягивающими и заживляющими мазями;
• лазеротерапия, которая способствует нормализации лимфо- и кровотока и восстанавливает питание тканей;
• препараты, подавляющие аллергию: Алерон, Эрииус, Лортадин;
• прижигание при температуре 60-70 °C (после этого метода воздействия полипы отпадают за несколько дней и легко удаляются высмаркиванием или ватной палочкой).

Причины и лечение корок в носу описаны в данной статье.

Что делать, если консервативное лечение не помогло совсем или не оказало достаточного эффекта? В этом случае на помощь призываются хирурги, которые проведут полипэктомию, или небольшую операцию по удалению полипов. Проводится она при помощи полипозной петли (крючка Ланге), лазера или эндоскопа. Последний способ – наиболее точный и действенный, после него намного реже возникают осложнения и рецидивы. Родителям не стоит бояться – времена, когда наросты удалялись на живую, к счастью, остались далеко позади, и сегодня операция проводится под общим наркозом.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, на протяжении 10‑14 дней пациенту следует промывать полости носа спреями:

Использование самостоятельно приготовленных растворов в этот период противопоказано в связи с необходимостью соблюдать стерильность. После каждого промывания носик флакона обрабатывается перекисью водорода. Противорецидивное лечение представляет собой трехмесячный прием кортикостероидных препаратов. Раз в три месяца ребенка надо показывать отоларингологу.

Возможно, вам также будет интересно ознакомиться с причинами отека носа без насморка.

На ранней стадии заболевания и исключительно с разрешения врача можно совмещать терапевтическое лечение и народные методы. Для этого используются травяные настои, мед, прополис. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов:

Натуральные средства не могут полностью заменить медикаменты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения врача.

Больному показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).

Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.

О симптомах и лечении вазомоторного ринита у взрослых можно узнать из этой статьи.

Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).

Говоря о полипозе носа у детей, харьковский педиатр Евгений Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это заболевание на первых этапах можно и нужно лечить мягкими терапевтическими методами после точного установления вызвавших его причин. Назначение кортикостероидов местного применения (Флунизалид, Мометазон, Беклометазон) в случае с пациентами младшего возраста оправдано лишь тогда, когда полипы причиняют серьезные беспокойства и мешают полноценно дышать, а также сказываются на психическом развитии ребенка. Для системного внутреннего применения врач может назначить Преднизон (40-60 мг/сутки на протяжении недели). Хирургическое вмешательство показано лишь в случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительного результата.

Список детских капель в нос при заложенности найдете по предложенной ссылке.

Данное видео расскажет о том, как распознать и лечить полипы в носу.

Эта халатность становится причиной серьезных последствий, поэтому в случае, если симптомы насморка беспокоят вас дольше 7-10 дней, обязательно покажите ребенка врачу. Рекомендуем также ознакомиться с симптомами и лечением.

источник