Полипы в носу у крысы

Один из самых распространенных отягчающих факторов, которые доводят человека до тяжелого хронического гайморита,— полипоз носа или попросту полипы в носу. Среди взрослых это заболевание встречается не так уж и редко: в среднем 1–3% жителей планеты в один прекрасный день узнают, что и в их носу выросли эти непонятные, пугающие уже своим названием полипы. Что же это за образования, чем они опасны, и как с ними бороться — об этом мы и расскажем в нашей статье.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Отек слизистой оболочки носа: почему возникает и как с ним справляться?

Если в этом списке вы вдруг нашли заболевание, с которым вам пришлось столкнуться, не премините обратиться к ЛОР-врачу и обследоваться — ведь вовремя выявленный полипоз носа лечится гораздо легче, чем далеко зашедший процесс.

Клинические симптомы полипоза носа во многом зависят от размера полипа. Маленькие образования вполне могут благополучно существовать, не вызывая никаких подозрительных симптомов. В практике оториноларингологов нередки случаи, когда полипы на переднем крае средней носовой раковины выявлялись во время планового обследования. Сложнее диагностировать полипы, расположенные в глубоких участках носовой полости или в пазухах носа.

Небольшие полипы в области средней носовой раковины, блокирующие отток секрета из околоносовых пазух, могут стать причиной развития острых или хронических синуситов со всеми вытекающими отсюда последствиями и симптомами. Если образования разрастаются в районе гайморовых пазух, острый, а иногда и хронический гайморит практически гарантирован, и проявления такого заболевания не заметить уже невозможно.

Полипы крупных размеров почти всегда приводят к обструкции дыхательных путей и становятся причиной продолжительных головных болей, храпа, ринореи (обильных выделений из полости носа).

Если к этим проявлениям на фоне хронического или острого гайморита вдруг присоединяются нарушение или полное отсутствие обоняния, то уместно подозревать активный процесс образования носовых полипов. Добавим, что носовые кровотечения, не связанные с раздражением носовой перегородки,— очень настораживающий сигнал, который ассоциируется с еще более грозным заболеванием, чем полипоз.

И, наконец, массивные множественные образования в носу или даже одна, но крупная опухоль настолько затрудняют проходимость околоносовых пазух и полости носа, что могут вызвать симптомы обструктивного апноэ сна. Это состояние характеризуется не только храпом, но и периодическим частичным, а иногда и полным прекращением дыхания во сне. У больных с запущенным полипозом носа почти всегда полностью нарушено носовое дыхание и формируется привычка дышать через рот.

В идеале лечение полипоза носа должно зависеть от того, какие факторы послужили толчком к началу заболевания. К сожалению, в большинстве случаев причина образования полипов в носу неизвестна. Даже если полипоз развился на фоне аллергического ринита, нет никакой уверенности и клинических доказательств, что лечение аллергии приведет к уменьшению и тем более исчезновению полипов.

Общие принципы лечения полипоза исходят из теории воспаления, на которой зиждется механизм заболевания, то есть в первую очередь при полипах начинают курс противовоспалительной терапии.

В схему медикаментозного лечения полипов входят:

• пероральные и местные назальные кортикостероиды;
• антигистаминные (противоаллергические) средства;
• деконгестанты;
• кромогликаты (кромоглин натрия).

Кроме того, в качестве комплексного лечения применяют иммунотерапию, а также в случае необходимости антибиотики.

При неэффективности медикаментозного лечения приступают к кардинальным мерам — операции, которая позволяет одним махом избавиться от всех полипов в носу и околоносовых пазухах. Однако никакая операция не гарантирует, что спустя непродолжительное время болезнь вновь не даст о себе знать. Чтобы увеличить эффективность медикаментозного лечения и предупредить рецидив, прибегают к народным методам лечения полипов в носу. Давайте рассмотрим более подробно каждый способ и попытаемся понять, каков алгоритм действий врача, пытающегося справиться с полипозом носа.

Как бы это ни было прискорбно, но препаратами выбора при полипах в носы были и остаются по сей день глюкокортикостероиды — гормоны, которых так боятся пациенты. Наиболее эффективным путем введения считается пероральный, но допустимо и местное применение интраназальных кортикостероидов. В большинстве случаев используют преднизолон в дозировке 30–60 мг на протяжении 4–7 дней. Затем в течение 1–3 недели проводят постепенную отмену препарата.

Детская доза зависит от веса ребенка и рассчитывается исходя из соотношения 1 мг на килограмм веса в сутки. Следует помнить, что длительное лечение таблетированными глюкокортикоидами не рекомендуется из-за тяжелых побочных эффектов, в частности, сахарного диабета, гипертонии, психотропных эффектов, катаракты или глаукомы, остеопороза, задержки роста у детей. Во избежание всех этих проявлений гормоны в таблетках не назначают дольше одной недели. Лучше всего на лечение таблетированными кортикостероидами отвечают пациенты с аллергическим ринитом или астмой.

Пациенты, у которых полипоз не связан с аллергической реакцией, могут и не реагировать на лечение преднизолоном.

Местные стероиды могут уменьшить или замедлить рост небольших полипов носа, но они относительно малоэффективны при массивных образованиях. Наибольшую эффективность проявили интраназальные гормональные спреи после операции по удалению полипов в носу в качестве препаратов, предотвращающих или замедляющих рецидив заболевания. Наиболее востребованными являются три основных препарата:

• Флутиказон, который производится под торговыми названиями Назарел (Чехия) и Фликсоназе (Глаксо Веллком, Испания);
• Мометазон, известный под торговым названием Назонекс. Он обладает очень высокой противовоспалительной активностью. Препарат практически не всасывается в кровоток, благодаря чему разрешен к применению у детей старше двух лет;
• Будесонид, выпускаемый в виде интраназальных спреев под названием Тафен назаль (Словения, компания Лек).
• Беконазе, Альдецин, Насобек и др.

Средства этой группы используются в комплексных схемах лечения при полипозе носа на фоне аллергии. Как правило, применяют препараты второго поколения, которые не обладают седативным и кардиотоксическим эффектами. Чаще других назначают Лоратадин, Цетиризин, препараты дезлоратадина (Эриус), а также левовращающий изомер цетиризина Левоцетиризин.

Кромогликаты в аэрозолях используют нечасто из-за относительно невысокой эффективности.

Деконгестанты применяют для уменьшения отечности и восстановления или облегчения носового дыхания. При назначении сосудосуживающих средств учитывают ограничения в их использовании (не дольше семи дней).

Если медикаментозное лечение не дало желаемого результата, и полипы в носу продолжают разрастаться, несмотря на активное противодействие врача и пациента, приступают ко второму, радикальному средству борьбы — операции.

Прежде всего, до операции не нужно впадать в панику по поводу предстоящей встречи с хирургом. Раньше, до наступления эры эндоскопической хирургии, операция на носовой полости действительно представляла собой серьезное открытое вмешательство с достаточно тяжелым периодом восстановления. Сегодня ситуация изменилась, и операция по удалению полипов в носу более не довлеет над пациентом дамокловым мечом. Эндоскопическая операция может проводиться под местным наркозом и даже в амбулаторных условиях, принося минимальный дискомфорт для больного. Иногда полипы удаляют шейвером — прибором, способным разрушать образования и затем всасывать их. В любом случае, как удалять полипы в носу или пазухах носа, решает лечащий врач. Результат же лечения во многом зависит от качественной предоперационной диагностики, поэтому перед операцией обязательно проводят компьютерную томограмму.

После операции нужно понять и принять самую важную рекомендацию, от которой и зависит конечный результат: даже когда полипы удалены, а швы сняты, лечение не закончено. Впереди у пациента упорный путь борьбы с… возможным рецидивом. Зачастую в качестве противорецидивной терапии применяются интраназальные кортикостероиды на протяжении длительного времени.

Важной частью послеоперационного периода являются и периодические осмотры. Специалисты рекомендуют проводить осмотры через 2–3 недели после операции, затем через 5–6 недель и спустя три месяца.

В качестве длительной перспективы уже бывшему пациенту хирургического ЛОР-отделения «светит» встреча с врачом каждые 4–6 месяцев.

Как показывает практика, такой подход к лечению дает шанс забыть о болезни навсегда или, во всяком случае, очень надолго.

Популярная сегодня технология удаления образований в носу или околоносовых пазухах лазером — это вариант эндоскопического вмешательства, при котором разрушение полипов достигается за счет воздействия лазерного луча. Удаление лазером считается менее травматичным по сравнению с традиционной эндоскопической операцией. Однако методика имеет и существенные недостатки, в частности, невозможность удаления множественных полипов, а также полипозной ткани. Эндоскопическая операция с использованием лазера обычно используется в случае единичных образований небольшого размера.

Эффективность народной медицины во многих случаях оспаривать не приходится. Фитотерапия — лечение лекарственными травами — нередко в буквальном смысле творит чудеса. Однако при полипозе носа эффективность народных средств ограничена. Большинство оториноларингологов весьма скептично относятся к возможностям народной медицины, предоставляя ей позиции запасного игрока. И действительно, справиться с новообразованиями, пусть и доброкачественными, подчас под силу только скальпелю хирурга.

Тем не менее все же не стоит категорично отвергать возможности народных методик. Вполне резонно основное лечение дополнить промыванием носа настоями или отварами. Не повредят и мази или капли, приготовленные из растений или продуктов пчеловодства. А с наиболее популярными рецептами давайте познакомимся поближе.

Одним из самых эффективных средств народной медицины, которые применяются для лечения полипов в носу, считаются капли с чистотелом. Чистотел знаком, наверное, каждому — сорняк растет и в огородах, и в парках, и даже умудряется «украшать» городские клумбы. Но далеко не все знают, что растение ядовито. Оно содержит сильнодействующие алкалоиды, близкие по строению к морфину. Благодаря хелидонину и другим активным веществам чистотел замечательно справляется с самыми разными доброкачественными образованиями на коже и даже на слизистых. На этих свойствах и основано применение растения для борьбы с полипозом носа.

В первую очередь при полипах носа в народной медицине применяют капли с чистотелом. Их готовят из свежего сока травы чистотела и закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. Лечение продолжают 2–4 недели.

Альтернативой каплям служит настой из травы чистотела. Его готовят как из свежего, так и из высушенного растительного сырья, отваривая на водяной бане одну столовую ложку травы в одном стакане воды в течение 15 минут. Полученное лекарство настаивают 40–50 минут и отжимают. Промывать нос лучше еще теплым настоем один раз в день в течение 4–5 недель.

Во время лечения препаратами чистотела важно соблюдать кратность процедур и дозировки и помнить, что растение не так безопасно, как цветки ромашки.

В качестве известного народного средства упомянем и мазь из прополиса. В состав мази входит:

• прополис 15г;
• вазелин 10г;
• масло сливочное 25г.

Для получения мази все ингредиенты расплавляются на водяной бане и смешиваются до гомогенного состояния. Турунды с мазью вставляют в каждый носовой ход на 30–50 минут. Не забудьте поставить флакон с лекарством в холодильник.

Довольно популярны и ингаляции с прополисом, который при нагревании на небольшом огне выделяет пары, содержащие активные вещества.

Народные методики можно комбинировать на свой вкус и цвет — единого рецепта при полипах носа нет и быть не может. То, что помогло одному больному, может оказать эффект плацебо для второго. А поэтому экспериментируйте, но не забывайте об официальной медицине. Скорее всего, без ее помощи не обойтись.

источник

Добрый день! Честно напишу, что не остлила все страницы, т.к. нет времени и четких заголовков 🙁

Малышь посапывает, когда спит, есть козюльки в носу. Ветеринар сделал все возможные анализы. Говорит, что у кунов есть склонность к полипам 🙁 у нас через 2 недели последний осмотр на данную проблему.
Наша заводчица сказала, что полипы бывают только у пожилых кунов и у малыша их быть не может.

Подскажите, пожалуйста, знающие люди! :-[

полипы бывают в любом возрасте. Показать это может мрт.

А осмотр при помощи трубочки с фонариком?(не знаю, как называется):-[
Малышу так просмтривали полностью ушки и носик, сказал, что может быть только в одном месте в носике, где не смог нормально просмотреть

Ну у меня допустим есть кошки с широкой спинкой носа и они при сне посапывают, мой вет смотрел с фонариками и всякой там для меня неведомой ерундой, сказал всё ОК, старшей кошке при этом уже 6-й год.

Я просто очень переживают. Не хочется малыша лишний раз мучать. Хотя терпит все осмотры и у цвета и когда я лажу бещ проблем. Но так смущает, что сопит и иногда аж посвистывает, когда крепко спит.

полностью уши с фонариком не посмотреть. есть еще внутреннее ухо. Находится за барабанной перепонкой. Думаю с носом такая же ситуация.

Тоже понятно. А какие могут быть симптомы полипов в носике? Бонечка активно бегает, играет. Муж его игрушками гонял так, что падал спать. И ни разу проблем с дыханием не было. Может детское? Плюс спит часто на спине.

И я переживала, вызвала своего вета,кошке было 4 месяца, посмотрела своими всеми приборами, сказала все ОК, спите спокойно, просто вы такие, опять же, я про лично свой случай и про своего вета которому верю

Вот и я своему верю. Его даже зоозащитники города рекомендуют. Сказал, чтоб не переживали- вероятность мала, но лучше перебдеть. Хотя опять же, малышу ничего не мешает, нормально дышит, просто сопит. А я ж паникерша. Муж сказал, что мнительная насчёт себя и его затаскаю по ветам. -[

Полипы можно распознать по тому, что выделения в большей степени односторонние, в том числе могут быть из глаза, может быть наклон головы и выпадение третьего века с пораженной стороны. Сопение тоже слышится в основном с одной стороны, чаще возникает при выдохе, вплоть до того, что кошка выдыхает через губы. Кошке сложнее пить, Вы это заметите.
Но диагноз на полипы в носу ставится только с помощью КТ, МРТ, риноскопии, никакие трубочки-подсветки ничего не покажут, и более того, чаще всего полипы растут из полости внутреннего уха, по евстахиевой трубе проникая в носовые раковины, и тут только КТ, МРТ.

И, к сожалению, это не очень редкая проблема, а довольно частая беда кунов и сфинксов.

наблюдать и лечить сопли, если есть 🙂

Та вроде, не сопли. просто козявки.. .утром ,когда приходит будить вытаскиваю. иногда вечером перед сном. так, они не беспокоят.
Когад привезли — у него пачкались уши — муж поднял панику ,что может быт ьушной клещ. повезли к нашему вету — оказалось ,что он на выставке перестрессовал и пока ехал тоже — стандартная микрофлора разрослась — прокапали каплями — тьфу-тьфу-тьфу — никаких больше грязных ушек. а про носик, сказал, что может быть возрастное, а может и он просто у нас сопливчик (вроде, есть такие ,что всю жизнь с козявками и не умывают их сами). про полипы — решили перестраховаться.

И, к сожалению, это не очень редкая проблема, а довольно частая беда кунов и сфинксов.

Подскажите, это наследственное? заразное?

(знаю историю не у кунов, когда такими полипами новенький заразил животных в питомнике, все происходило постепенно, потом обнаружилось носительство калицивироза. )

Подскажите, это наследственное? заразное?

Это не наследственное заболевание. Заразность тоже не подтверждается, причины вообще не ясны, кроме того, что провоцирующими являются факторы внешней среды. Да, предполагается, что вирусы могут оказать влияние. Самое крупное исследование провели с американским питомником кунов, в котором постепенно, за годы, без какой-либо генетической связи, увеличилось число пораженных котят до 80% от всех рождающихся. Считается, что это закладывается еще в эмбриональный период. Но кошки, рождавшие заболевающих котят в этом питомнике — рожали совершенно здоровых котят, переехав в другие дома. В итоге тот питомник закрылся, а врачи, которые пытались докопаться до причин, так ничего конкретного и не выяснили.

Наберите «назофарингеальный полип у кошек» в поисковике и посмотрите, как это выглядит и с чем его едят.
У людей, кстати, тоже бывают, и совсем не редко.

http://vetcontact.ru/wiki/index.php5/%D0%9D%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%B8%D 0%BD%D0%B3%D0%B5%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0% B5_%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B по вашей рекомендации нашла :`-(
сижу в полном ужасе=(((

Еще у кунов достаточно часто встречается искривление носовой прегородки, не опасно, животному жить не мешает, иногда мешает хозяевам — спать 😀 , т.к. котик может храпеть при этом как пьяный мужик :).
Думаю, если в породе дальше будут культивроваться гиперпрофили — данная проблема усугубится, плюс добавятся искривленные слезные каналы и вечно текущие глаза

Кстати. а вот то .что вы написали .как раз больше подходит к нашему малышу. в первую неделю он пару раз храпел. спал у меня на голове и муж поворачивался — не мог понять от кого звук 😀 но по поведению ,малышу ничего не мешает и даже отдышки нет. иногда подтекают глазки. Как оказалось у нас новокун и у него кк раз такая. вытянутая морда. и иногда подтекают глазки

Как раз видно, что носик немного грязный и глазик :-/
http://s020.radikal.ru/i710/1401/d8/32b9061a2514.jpg (http://radikal.ru/fp/363cc6bdaa604a88bc962c4d2a2b9e65)

Я Вас умоляю 😀 . Нет никаких «новокунов» — есть куны в стандарте и с отклонениями от стандарта :). У «старокунов», т.е., если по Вашей терминологии, короткомордых, смещение носовой перегородки как бы и не чаще встречается — тут дело в «коробке», а вовсе не в длине морды — у ориков вон какая длинная морда, а они не сипят, не хрипят, и слезотечением не стрдают, даже персы сопят и вечно «плачут». Так что длина морды тут вовсе не при чем.
А грязные носик и глазик, особенно если выделения красновато-коричневатые — это просто «разгулявшаяся» микоплазма

Я совсем дилетант, видимо, неправилньо поняла, что было написано.

а насчет микоплазмы. делали анализ на все виды грибковых и бактерий и т.д. — все в норме было, кроме как в ушках — ушки пролечили — идеально все стало. а из глазок и носика выделения если их сразу убрать — почти прозрачные — слегка розовые .если вот как прихожу с работы и он целый день мордаху не мыл, то темные такие.. .коричневые. думаете, микоплазма?*?*

Микоплазма — не бактерия и не грибок, это вообще внутриклеточная микрофлора, причем для кошек — условнопатогенная, т.е. живет постоянно, а вылезает на стрессе, неважно чем вызванным (переезд, переохлаждение, да мало ли!). Если котейка чувствует себя нормально — попромывайте нос (аквамарис, миримистин либо хлоргекседин), можно параллельно покапать глазки пару дней, в данной ситуации ципровет либо ципромед вполне подойдут

носик какпаю аквамарисом, как есть время, где-то 2-3 раза в день ( из-за того, что на работе больше не могу) — терпит спокойно.
Кстти ,про условно патогенное — говорили и про ушки, что вроде как на стрессе (от выставки и переезда) у него микрофлора взбунтовалась. Вот ушки и пачкались. Навреное, вы правы и с носиком то же самое у нас.

уже где-то писала у меня у выпускника такая ситуация была, никакой анализ ничего не выявлял, а козюлины в глазах, иногда в носу..укололи антибиотик широкого спектра — ковению, прошло, ттт.
читала на мау — еще рекомендуют дорин, но о нем противоречивые отзывы очень..

антибиотик широкого спектра капали в ушки точно, когда их лечили, в глазки и носик тоже что-то подобное, но помягче. в ушках все прошло в глазках и носике — нет:-/

источник

Полипы в носу – это доброкачественные округлые новообразования, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. По внешнему виду они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, носовые полипы являются самым частым осложнением хронического ринита. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство носителей мужского пола. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного примерно на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время приходится дышать ртом, что значительно усугубляет риск возникновения различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода;

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, в том числе и головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе);

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах может наблюдаться полная потеря чувствительности к запахам. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие ароматов;

Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как ребенок не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии;

Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита;

Вторая стадия носового полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда;

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Заподозрить, что у пациента имеется полип в носу, врач может по гнусавому голосу, даже если сам больной не предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание. Если полип образуется в детском возрасте, то об этом доктору сообщит уже сам внешний вид ребенка. У таких детей постоянно раскрыт рот, отвисает нижняя челюсть, складки носогубного треугольника сглажены.

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томографии дадут информацию хирургу об объёме будущего вмешательства. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими как ночное апноэ, обострение астмы, хронический синусит. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов из носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины разрастания слизистой носа. Терапевтическое лечение выступает в качестве подготовительного этапа перед операцией;

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно неэффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать прогревание с удалением полипа термическим способом с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара;

Возможно ли лечение носового полипоза без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако важно понимать, что если полип уже образовался в полости носа, то без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);

Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;

Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;

Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайсса, Отривин-Море;

Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;

Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов спустя примерно три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако такой способ лечения полипов в носу грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивный эффект, угнетение работы надпочечников. Результат от применения гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет подорвано.

Следует более подробно остановиться на лечении носового полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название «медикаментозная полипотомия». Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким способом можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустя 30-60 дней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.

Выжигание разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов в носу лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Период вынашивания ребенка;

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа, и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

В конкретной клинике стоимость лазерного удаления носовых полипов будет варьироваться. Но в среднем цена составляет 16000 рублей, что делает операцию вполне доступной для большинства населения.

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом, хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, что снижает вероятность развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Решившись на подобную процедуру, предпочтение следует отдавать эндоскопической FESS. Именно эта операция позволяет осуществлять навигационный контроль работы шейвера (либо микродебридера). Лишь такой подход позволяет вычистить полости решетчатого лабиринта полностью. Важность глобальной очистки заключается в том, чтобы минимизировать риск рецидива. Ведь если остались участки полипозной ткани, то спустя непродолжительное время (от 3 месяцев до полугода) она разрастется вновь. Как результат – новые вмешательства и финансовые потери. Кроме того, следует обратить внимание на имеющийся у врача опыт работы со столь современным оборудованием.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение пациента в состояние общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершению вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Следует сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томографию пазух, кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на скорость свертывания крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты в носу образуются корки, состоящие из крови, и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

источник

Полипы в носу – это безболезненные доброкачественные наросты, которые образуются на слизистой оболочке носовых ходов или пазух. Они напоминают свисающие капли воды или небольшие виноградины. Маленькие носовые полипы не вызывают симптомов, а вот образования средних или крупных размеров могут блокировать носовые проходы. В некоторых случаях у пациента начинаются проблемы с дыханием, развиваются частые инфекции и теряется обоняние.

Эти новообразования могут появиться у каждого. По оценкам британских медиков, на каждые 100 человек полипы образуются приблизительно у четырёх. Чаще остальных страдают люди 40 лет и старше. При этом мужчины сталкиваются с этой проблемой в 2 раза чаще женщин. У детей они образуются редко, хотя если ребенок страдает на кистозный фиброз, его шансы столкнуться с этим нарушением увеличиваются примерно вдвое.

Ученые до сих пор не могут дать точный ответ на этот вопрос. Специалисты из Университета Гарварда выделяют несколько самых вероятных причин.

Полипы могут образоваться из-за хронического воспаления слизистой оболочки носа. Например, часто полипы в носу образуются у людей, страдающих на аллергический ринит. Сюда же относится и кистозный фиброз, о котором уже упоминалось выше.

Астматики, у которых есть полипы, очень часто страдают от аллергии на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). После их приема у астматиков может появиться внезапная и сильная нехватка воздуха. Если у астматика образовались полипы в носу, ему необходимо избегать препаратов, которые содержат аспирин и другие НПВП. Важно понимать, что эти вещества присутствуют во многих безрецептурных болеутоляющих, а также в средствах от простуды и гриппа. Ещё они содержатся в некоторых кремах для кожи.

Это мягкие образования, которые слабо ощущаются. Именно поэтому если полипы маленькие, человек может и не подозревать об их существовании. А вот если нарост крупный, или их образовалось большое количество, они способны блокировать носовые ходы или пазухи.

Самые распространённые симптомы полипов в носу включают:

• Насморк,
• Постоянную заложенность носа,
• Синдром постназального затекания (когда слизь стекает в глотку),
• Снижение или отсутствие обоняния,
• Потерю вкусовых ощущений,
• Боль в лице или головную боль,
• Боль в верхней челюсти (в верхних зубах),
• Ощущение давления в лице и во лбу,
• Храп.

Иногда носовые полипы блокируют дренажный канал, который соединяет околоносовые пазухи с полостью носа. Это увеличивает шансы столкнуться с инфекцией в придаточных пазухах – синуситом.

Когда нужно бежать к врачу?

Если вышеупомянутые симптомы «держатся» более 10 дней, нужно пройти осмотр у ЛОРа. В случае появления опасных симптомов, срочно вызывайте скорую. К этим симптомам относят:

• Серьёзные проблемы с дыханием,
• Внезапное ухудшение текущих симптомов,
• Раздвоение зрения, ухудшение зрения или неспособность нормально двигать глазами,
• Сильный отек вокруг глаз,
• Усиливающаяся головная боль, которая сопровождается высокой температурой или неспособностью наклонить голову вперёд.

Первое, что сделает ЛОР – расспросит об истории болезней. Он спросит, нет ли у пациента астмы, а также аллергии на пыльцу или аспирин. Затем врач осмотрит нос на предмет наличия полупрозрачных образований серого или желтого цвета. Для этого он использует специальный инструмент – носовой эндоскоп. Он представляет собой тонкую гибкую трубку, к которой прикреплена крошечная камера.

Иногда пациента направляют на компьютерную томографию (КТ). Эта процедура позволяет обнаружить точное месторасположение полипа в носу, а также оценить его размер. По словам специалистов из Университета Гарварда, почти всегда полипы образуются по обе стороны носа. Если образование появилось только на одной стороне, в этом случае тоже необходимо провести КТ. Томография поможет определить, действительно ли это полип, или что-то более серьёзное.

Лечение обычно начинается с приема медикаментов, которые могут уничтожить даже крупные новообразования. Эти медикаменты включают:

1. Кортикостероидные спреи или капли от полипов в носу.Данные препараты снижают воспалительный процесс, благодаря чему образования «сжимаются» и даже могут полностью исчезнуть. К кортикостероидным препаратам относятся: флутиказон, будесонид, флунизолид, мометазон, триамцинолон, беклометазон и циклесонид.
2. Инъекции или таблетки от полипов в носу. Если капли или спреи не дают нужного эффекта, врач назначает кортикостероиды в виде таблеток или инъекций. Один из таких препаратов – преднизон. Он принимается либо отдельно, либо в комбинации с назальными спреями. Поскольку таблетированные кортикостероиды могут вызвать сильные побочные эффекты, их можно принимать только в течение ограниченного времени. Если полипы в носу крупные и вызывают тяжелые симптомы, в этом случае используются инъекции кортикостероидов.
3. Другие лекарства и процедуры.Иногда причина скрывается в хроническом воспалении синусов или носовых ходов. В данной ситуации ЛОР назначает антигистамины для лечения аллергии или антибиотики – для уничтожения рецидивирующей инфекции. Некоторым пациентам проводят мероприятия по десенсибилизации к аспирину. Благодаря данному методу у человека снижается повышенная чувствительность к аспирину и другим аллергенам.

Хирургическое лечение полипов в носу

Если медикаментозная терапия не дала результатов, больному могут назначить эндоскопическую операцию. В её ходе не только удаляются образования, но и устраняются проблемы в околоносовых пазухах. Последние могут провоцировать воспаления и повторные образования носовых полипов.

Перед самой операцией в нос вставляется эндоскоп с камерой и увеличительной линзой. Благодаря этому устройству врач получает возможность заглянуть в полость носа и околоносовые пазухи. С помощью крошечных хирургических инструментов доктор удаляет полипы и другие препятствия, которые блокируют отток жидкости из синусов. При необходимости пациенту расширяют отверстия, которые ведут из пазух в носовые проходы. Обычно хирургическая эндоскопия выполняется амбулаторно.

После удаления полипов больному могут назначить кортикостероид в форме спрея. Это делается для предотвращения повторного образования наростов. Часто врачи рекомендуют полоскания соленым раствором. Это будет способствовать заживлению.

Профилактика полипов в носу

Чтобы снизить вероятность образования наростов, необходимо придерживаться простых рекомендаций. Они включают:

• Контроль аллергии или астмы – обязательно следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь плана лечения.
• Избегайте раздражителей. Максимально остерегайтесь вдыхания веществ, которые могут вызвать воспаление или раздражение в носу. К таким веществам относят табачный дым, химические пары, пыль и мелкий мусор.
• Следите за гигиеной. Регулярно и тщательно мойте руки. Это один из лучших способов защититься от бактерий и вирусов, которые способны вызвать воспаление носовых ходов и пазух.
• Поддерживайте необходимую влажность. Если в вашем доме сухой воздух, установите увлажнитель. Это поможет увлажнить дыхательные пути, улучшить отток слизи из пазух и предотвратить закупорку.
• Промывайте нос соленым раствором или используйте солевые спреи. Это помогает улучшить отток слизи, а также удалить аллергены и другие раздражители.

При любых симптомах, которые затрагивают нос, обращайтесь к ЛОРу. Помните, чем раньше обнаруживается проблема, тем быстрее её можно вылечить и тем меньше шансов на развитие осложнений.

источник

Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.

Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.

В зависимости от локализации полипы существуют:

1. Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
2. Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.

Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:

Не спешите удалять полипы, сегодня существует гуманный безоперационный способ для рассасывания полипов в носу. Рекомендуем ознакомиться с ним в данной статье.

Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?

Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.

Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:

• насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
• чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
• нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
• головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
• затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
• гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.

Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.

Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.

Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:

1. Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
2. Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
3. Фарингоскопия — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
4. Рентгенография, МРТ, КТ — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.

Как быстро растут полипы в носу?

Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.

• Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
• Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.

Фото как выглядят полипы в носу:

источник

Одной из самых распространенных причин обращения в ветклинику с крысами и мышами являются респираторные заболевания.

В восьмидесяти процентов случаев отмечаются жалобы на тяжелое дыхание, хрипы, сопения, выделения из носовых ходов. Кроме того, патологии органов дыхания выявляются в половине случаев обращений в клинику по другим причинам.

Существует ряд инфекций бактериальной, вирусной или грибковой этиологии, которые могут вызывать заболевания респираторного тракта у мышевидных грызунов.

Основным патогеном для крыс и мышей является Mycoplasma pulmonis, вызывающий хронический респираторный синдром, многие признаки которого не появляются внезапно, а нарастают с возрастом животного.

Происходит это следующим образом. Вы приобретаете маленького питомца, он весел и активен, с отличным аппетитом, хорошо набирает вес и не подает никаких признаков заболевания. Затем ваш питомец растет, и иногда вы начинаете замечать, что он сопит во сне, во время интенсивной прогулки или во время приема пищи. Иногда вы слышите чихание, после этого животное умывается более тщательно, и можно наблюдать «ржавый налет» на шерсти в области мордочки. При этом аппетит и активность не меняются. Спустя еще некоторое время ваш питомец становится менее активным, отмечается одышка — бока тяжело вздымаются, вокруг глаз и носа постоянно присутствуют засохшие выделения. Наблюдается снижение веса. А через некоторое время животное начинает открывать рот при дыхании, слизистые приобретают бледный или синеватый оттенок, питомец стремительно худеет, мало передвигается. Такие изменения могут возникнуть за период от нескольких недель до нескольких месяцев. И чем раньше вы обратитесь за помощью в ветеринарную клинику, тем больше шансов, что ваш питомец проживет долгую и комфортную жизнь.

Итак, клинические признаки микоплазмоза могут быть различны в зависимости от локализации процесса и стадии заболевания.

При поражении верхних дыхательных путей могут присутствовать чихание, посапывание, истечения из носа и глаз; крыса часто трет нос лапами, шерсть вокруг глаз и носа окрашивается порфирином. По мере прогрессирования заболевания инфекция переходит и на нижние дыхательные пути, где может вызвать бронхит, бронхопневмонию. При аускультации можно обнаружить «грохочущие» влажные звуки при дыхании. Симптомы соответственные: кашель, одышка, снижение веса, апатия, изменение цвета слизистых оболочек.

Помимо респираторных симптомов, микоплазмоз у крыс и мышей зачастую сопровождается появлением на коже расчесов, а у самок поражается и репродуктивный тракт (кровотечение или гнойные выделения из половых органов). Также микоплазмоз вызывает отиты, признаками которых могут быть выделения из наружного слухового прохода, наклон головы, потеря ориентации в пространстве — животное «ходит по кругу».

Заражение микоплазмозом может происходить несколькими способами: от самки к потомству, при половом контакте, воздушно-капельным путем. Заражению способствуют ослабленный иммунитет, скученное содержание, плохая вентиляция среды обитания. По существующим данным, Mycoplasma pulmonis не является патогеном для людей и других животных, не относящихся к мышевидным грызунам. Однако среди мышей и крыс он очень распространен и заразен.

Лечение микоплазмоза у крыс и мышей

Как уже было упомянуто выше, микоплазмоз у крыс протекает в хронической форме, и к сожалению, препаратов, способных полностью излечить это заболевание, не существует. Как правило, терапевтическое лечение направлено на подавление инфекционного процесса для улучшения качества жизни и ее длительности. С момента проявления первых признаков микоплазмоза животное может прожить долгие месяцы, очень важную роль в этом играет правильно подобранный курс лечения.

Для подавления симптомов успешно используются только определенные антибиотики, а в особо тяжелых случаях и их сочетания. Одной из особенностей микоплазм является отсутствие клеточной стенки, это обусловливает их резистентность (устойчивость) к некоторым группам антибиотиков. Поэтому далеко не каждый препарат, оказавшийся в аптечке, поможет побороть недуг. Выбор антибиотика, дозировка и длительность курса подбирается исходя из возраста животного, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий и еще целого ряда причин. Зачастую для назначения эффективного лечения помимо осмотра и аускультации требуется ряд дополнительных исследований, к которым относятся рентгенография и лабораторная диагностика.

На последних стадиях заболевания при наличии показаний помимо антибиотиков может потребоваться применение глюкокортикоидов, диуретиков и бронходилататоров.

В случаях сильной одышки животному показана кислородная камера до момента стабилизации состояния, поэтому владельцам таких животных полезно всегда иметь под рукой кислородный баллончик, который продается в аптеках.

Кислородная камера для грызунов в домашних условиях: кислородный баллончик с помощью резиновой трубочки подсоединяется к пластиковому боксу или переноске (боковые отверстия в переноске можно заклеить скотчем, чтобы обеспечить большую концентрацию кислорода):

Для предотвращения нарушений работы ЖКТ из-за длительной антибиотикотерапии в некоторых я рекомендую препараты, нормализующие микрофлору. Кроме того, возможна коррекция рациона кормления, т.к. животным требуется больше энергии на поддержание жизненных сил организма и борьбу с инфекцией, поэтому в рацион должны быть включены легкоусвояемые и питательные продукты.

Иногда облегчить дыхание также помогает наличие увлажнителя воздуха и регулярное орошение слизистых носовых ходов, например спреем АкваМарис.

Владельцам животных необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя прерывать назначенный курс лечения при первых признаках облегчения состояния, а также менять дозировки назначенных препаратов! Не следует самостоятельно подбирать препараты для лечения, так как неверно подобранный препарат или его дозировка не только не помогут вашему питомцу чувствовать себя лучше, но и могут привести к задержке в росте и развитии у молодых животных, к абортам у беременных самок, к летальному исходу у пожилых животных. Строгое соблюдение рекомендаций специалиста поможет продлить жизнь вашему питомцу и сделать ее максимально комфортной.

При приобретении новых животных и намерении подселить их к другим питомцам, необходимо обязательно соблюдать карантин не менее 3-4 недель.

Микоплазмоз делает организм крыс и мышей более восприимчивым к вторичным бактериальным инфекциям (возбудители Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium kutscheri, Pasteurella pneumotropica, Pneumocystis carinii и др). Они могут вызывать как самостоятельные заболевания (например, пневмонию, абсцессы легких), так и протекать в сочетании с микоплазмозом, что весьма осложняет состояние животного. В отличие от микоплазмоза, который протекает хронически, эти инфекции чаще всего протекают остро, и при несвоевременном обращении к специалисту прогноз крайне неблагоприятный.

Помимо инфекционных заболеваний, есть также ряд других причин, по которым ваша крыса или мышка может чихать, кашлять и испытывать затруднения при дыхании.

Крысы и мыши склонны к образованию опухолей. Иногда причиной затрудненного дыхания могут послужить опухоль в легких или метастазы. К сожалению, профилактировать этот процесс невозможно, но если своевременно его обнаружить (наиболее эффективным и доступным методом является рентгенография), животному можно облегчить дыхание и создать более комфортные условия для жизни в целом. Существует несколько схем, которые применяются при онкологических заболеваниях, они включают в себя использование препаратов, тормозящих рост раковых клеток, препаратов, облегчающих дыхание, а также оксигенотерапию, специальную диету с высоким содержанием питательных веществ и т.д.

Рентгенография — один из доступных и эффективных методов при постановке диагноза:

Заболевания сердца также могут стать причиной тяжелого дыхания. Для диагностики используется аускультация (прослушивание) сердца, рентгенография, УЗИ грудной клетки. Под наблюдением специалиста большинство патологий сердца удается контролировать с помощью терапевтического лечения, и животное может долгое время не проявлять признаков одышки и чувствовать себя хорошо.

Отек легких у крысы с сердечной недостаточностью:

Профилактика заболеваний у грызунов

Говоря о респираторных заболеваниях, следует также упомянуть такой провоцирующий фактор, как окружающая среда. Здесь важнейшую роль играет правильный выбор подстилки.

Вполне логично, что подстилку нужно своевременно менять – это профилактика многих заболеваний, не только респираторных. Если животное содержится в террариуме или клетке типа «дюна», смена наполнителя должна проводиться чаще, чем в решетчатой клетке, связано это с худшей вентиляцией воздуха.

Теперь о том, каким должен быть наполнитель у мышей или крыс.

Практически во всех случаях, когда в качестве подстилки используется древесный гранулированный наполнитель, рано или поздно у грызунов возникают респираторные проблемы. Нельзя сказать, что этот наполнитель так уж плох, просто использоваться он должен для других животных. Например, кошки, для которых он предназначен, не сидят круглыми сутками в своем лотке, а подходят к нему на пару минут в день. Грызуны же практически все свое время проводят на наполнителе, от мочи он размокает, потом высыхает, и после пробежки по нему животное вдыхает мельчайшие частицы, которые вызывают раздражение слизистых. Следом появляется ответная реакция – животное чихает. Впоследствии это приводит к сильному воспалению верхних дыхательных путей, ринитам, и животному становится трудно дышать.

В настоящее время в зоомагазинах представлен широкий ассортимент наполнителей для содержания мышевидных грызунов. Лучше всего зарекомендовал себя кукурузный наполнитель, который прекрасно впитывает влагу, поглощает запахи, не пылит и не требует очень частой замены. Альтернативой также может послужить целлюлозный наполнитель для грызунов. Не пытайтесь заменить его туалетной бумагой или салфетками – это не одно и то же!

Провоцировать чиханье и выделения из носа может также сухость воздуха в доме. В первую очередь это относится к осенне-зимнему периоду, когда в квартире включены отопительные приборы, окна открываются редко, воздух становится сухим и способствует раздражению слизистых дыхательных путей. Своевременно проветривайте помещения и контролируйте влажность воздуха. Влажность воздуха в помещении, где содержатся грызуны, не должна быть ниже 40%.

В помещениях, где содержатся грызуны, не должно быть резких запахов. Не используйте вблизи клеток освежители воздуха, ароматические свечи и прочие элементы с раздражающим запахом.

источник