Меню Рубрики

Полипы в носу и электрофореза

Носовой полип – это доброкачественное опухолевидное образование, которое формируется в результате разрастания слизистой оболочки носа или околоносовых пазух. Это образование в той или иной мере нарушает или делает невозможным носовое дыхание. Заболевание, при котором в полости носа разрастаются полипы, получило название полипозный риносинуит. Распространенность его среди населения составляет около 4 %. Чаще страдают данной патологией лица мужского пола. Среди ученых существует мнение, что полипоз сокращает продолжительность жизни больного на 5-6 лет.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Хронические воспалительные заболевания пазух носа (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
  3. Аллергический полипозный ринит.
  4. Деформирующий полипоз носа.
  5. Деформации перегородки носа, узкие носовые ходы.
  6. Частые респираторные инфекционные заболевания.

Патологический процесс при полипозе может быть одно- или двухсторонним, при этом патологические разрастания могут быть единичные или множественные. Двухстороннее поражение более характерно для аллергических заболеваний, при этом полипы в полости носа часто возникают вторично. Одностороннее поражение обычно говорит о первичном воспалительном процессе в ячейках решетчатой кости, пазухах носа. Наиболее распространенными являются полипы, происходящие из решетчатого лабиринта (этмоидальные) и верхнечелюстной пазухи (антрохоанальные). Последние чаще встречаются в детском возрасте, а этмоидальные — в пожилом. Также полипы могут расти из лобной, клиновидной пазухи, края хоан.

Полипы растут в течение многих лет с различной скоростью. Они могут быть различных размеров: от горошины до куриного яйца. На первых стадиях болезни эти образования выявляются крайне редко, так как больные не уделяют должного внимания этой проблеме и своевременно не обращаются за медицинской помощью. Крупные полипы могут опускаться в преддверье носа или в носоглотку, иногда могут ущемляться в общем носовом проходе и проявляться носовыми кровотечениями. У части пациентов полипы могут отрываться и выпадать наружу. Это возможно при интенсивном сморкании или чихании.

У некоторых больных полип может быть единственным, но он достигает крупных размеров и препятствует выдоху через одну ноздрю (клапанный механизм). Обычно он растет из гайморовой пазухи, при выпадении в носоглотку вызывает гнусавость голоса, рвотный рефлекс (раздражение задней стенки глотки). При нарушении функции мягкого неба вода или жидкая еда при проглатывании может попадать в нос.

Этот вид полипоза развивается у детей и молодых людей. Причины его до конца не изучены. Определенная роль отводится отягощенной наследственности. При возникновении полипов в детском возрасте в период формирования костей черепа появляются деформации носа. Это происходит в результате механического давления на неокрепшие образования полости носа, что вызывает их гипотрофию, недоразвитие.

Полипозные массы заполняют все возможные пространства, частично раздвигая лобные отростки верхней челюсти, спинку носа, внутренние образования полости носа. Внешне заболевание проявляется увеличением пирамиды носа, неправильным прикусом, недоразвитием верхней челюсти и др. У некоторых детей может нарушаться венозный отток и развиваться гидроцефалия, при этом они отстают в физическом и умственном развитии.

  1. Инфекционно-аллергические синуиты (воспаление пазух носа).
  2. Поражение среднего уха.
  3. Приступы удушья или обострение бронхиальной астмы (если таковая имелась).
  4. Хронические бронхиты, пневмонии.
  5. Диспепсические явления, вздутие живота.
  6. Хронический холецистит, панкреатит.

Постановка диагноза обычно не вызывает трудностей. Он базируется на типичных клинических проявлениях, данных анамнеза и осмотра полости носа с помощью специальных инструментов. Дополнительно назначается рентгенография пазух носа или компьютерная томография. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводится обследование у аллерголога.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолевым процессом (аденомами, миксомами, ангиофибромами). Полипами могут обрастать и злокачественные опухоли. Характерными признаками последних является повышенная контактная кровоточивость, раннее появление кровянистых выделений из носа с гнилостным запахом.

Терапевтическая тактика зависит от причины и стадии заболевания. Медикаментозное лечение назначается при аллергическом полипозном рините и небольших размерах полипов. Для этого используются антигистаминные препараты, кортикостероиды общего и местного действия, сосудосуживающие капли в нос.

При наличии крупных полипов, которые затрудняют носовое дыхание и вызывают другие патологические симптомы, показано хирургическое их удаление.

  1. Полипотомия (перед процедурой удаления назначаются седативные и обезболивающие препараты; вмешательство проводится под местной анестезией с использованием давящей или режущей носовой петли и заканчивается тампонадой носа на 1-2 суток).
  2. Эндоскопическая операция (малотравматична, низкий риск повторного роста полипов).
  3. Лазерное удаление (процедура практически атравматичная, но устраняются полипы только в полости носа, пазухи не вскрываются).

Обязательным является удаление полипов при деформирующем полипозе носа, так как это предупреждает развитие деформаций.

Воздействие физическими факторами назначается через 10-14 дней после операции. Оно помогает предупредить рецидив заболевания. Такие курсы проводятся 2-3 раза в год. Рассмотрим подробнее основные методы физиотерапии, которые применяются в восстановительный период после удаления полипов.

  1. Лекарственный электрофорез с кальцием, димедролом интраназально.
  2. Воздействие ультразвуком на область носа и околоносовые пазухи (уменьшает воспаление, ускоряет процессы репарации и регенерации, улучшает обменные процессы и питание тканей).
  3. Лазерная терапия (стимулирует регенераторные процессы, нормализует тканевой обмен, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие).
  4. Магнитотерапия на околоносовые пазухи (уменьшает воспаление и отек, активирует регенерацию).
  5. УВЧ-терапия (улучшает крово- и лимфообращение, стимулирует метаболизм и питание тканей, ослабляет воспаление).

Носовые полипы, вызывающие патологические симптомы и снижающие качество жизни больных, подлежат удалению. Лечение должно проводиться своевременно, выбрать нужный его метод поможет врач. Откладывать обращение к врачу и время удаления полипов не стоит, так как это может привести к развитию осложнений. Нередко полипы продолжают расти и после операции, и ее нужно повторять несколько раз. Характерной особенностью полипоза является то, что полипы не приобретают свойства злокачественности, даже если существуют много лет. В целом прогноз относительно лечения данной патологии благоприятный.

Специалист клиники «Дельта Клиник» рассказывает о полипах в носу:

источник

Лечение полипов в носу без операции заключается в применении классической медикаментозной терапии, комбинированной с народными методами лечения и физиопроцедурами для комплексного устранения симптомов основного заболевания.

Причинами полипов в носу являются не излеченные формы вирусных и бактериальных риносинуситов. постоянное аллергическое воспаление с эозинофильной инфильтрацией, воздействие раздражающих факторов (пыль, асбест, ворс и т.д.). Гиперплазия является индивидуальной реакцией организма, готового к пролиферации соединительной и эпидермальной ткани.

  • отсутствием температуры вне обострения;
  • дискомфортом при дыхании;
  • недостаточностью носового дыхания;
  • частыми тубоотитами с заложенностью ушей;
  • гнойным вязким отделяемым из носа.
  • Образование полипов является риском доброкачественной гиперплазии с последующей малигнизацией. Злокачественные опухоли в носовой полости склонны к прогрессивным разрастаниям, образованием кист и быстрым метастазированием. Предупредить состояние можно при помощи срочного хирургического вмешательства с тотальным иссечением и удаление патологических очагов.

  • хвощ полевой;
  • чистотел;
  • кора дуба;
  • ромашка;
  • крапива.

    Соблюдение диеты включает здоровое питание с минимальных количеством быстрых углеводов для предупреждения бактериального заражения. Клетчатка, овощи и фрукты обладают антиоксидантными свойствами, стимулируют пищеварение и устраняют зашлакованность организма.

    Профилактика полипов в носу направлена на раннее обращение к врачу при острых ринитах, чтобы заболевание не переходило в хроническую форму. Кроме полипов хронические воспаления слизистой носа сопровождаются озеной, истончение костных структур и необратимой деформацией лицевого скелета в запущенных случаях. Профилактика включает применение увлажняющих и промывающих средств, антисептических растворов, противовоспалительных капель.

    Для предупреждения воспаления требуется применять антибактериальные капли при гнойном рините, препараты интерферона в период острых респираторных инфекций, увлажнять слизистую. При появлении первых признаков инфекции добавляют антигистаминные капли, чтобы снять отек и восстановить носовое дыхание.

    Каждый пациент, впервые столкнувшийся с полипозом, задает вопрос, как лечить полипы в носу без операции?

    Лечение направлено на очищение слизистой оболочки от патологического содержимого, слизи, бактерий и отмерших клеток. Для этого после комплексного осмотра отоларингологом используют антисептические растворы и солевые спреи.

    Ромашка успокаивает слизистую оболочку после удаления бактерий, восстанавливает нормальное кровоснабжение и блокирует синтез провоспалительных ферментов. Крапива стимулирует функцию мукоцилиарного клиренса, увлажняя межреснитчатые пространства бокаловидных клеток, улучшает выработку секрета.

    Гомеопатия при правильном подходе способна устранить прогрессирование полипозных разрастаний. Отоларинголог назначает курс традиционных препаратов, ингибирующих пролиферацию эпителиальных клеток и соединительной ткани, комбинируя их с гомеопатическими средствами.

    Многие пациенты спрашивают, как лечить полипы в носу без операции при помощи гомеопатии.

    Препараты применяют для восстановления проходимости носовых путей, уменьшения размеров полипозных образований и устранения воспалительных изменений. В отличие от традиционных сильнодействующих медикаментов, гомеопатия не вызывает аллергических реакций, жжения в носовой полости после местного использования.

    Применение физиотерапевтических методов в виде магнитно — полевого или прогревающего воздействия благоприятно сказывается на состоянии слизистой оболочки, препятствует развитию воспаления и снижает риск дальнейшей пролиферации полипозных тканей. Прогревающие процедуры назначаются только после осмотра отоларинголога из-за вероятности развития бактериального осложнения.

    Чистотел — это очень сильное лекарственное растение, которое при отсутствии на него аллергии, может оказывать весьма выраженное противоопухолевое действие (см. чистотел при онкологии ). А поскольку полипы в носу — это доброкачественные новообразования, применение различных народных рецептов использования чистотела, позволяет производить лечение полипов без операции. Однако, без точной дозировки, опыта приготовления и использования сока чистотела в домашних условиях, его применение не безопасно.

    Рецепты чистотела от полипов:

    Народные методы заключаются в закапывании в нос различных отваров, настоев лекарственных трав, их масел, а также промывания носовых ходов этими растворами или введением тампонов:

    Среди всех соков, самыми полезными являются соки из овощей, произрастающих на территории, где человек живет, то есть для нас это морковный, свекольный, чесночный и луковый соки. Морковный сок очень вкусный и пить его нужно сразу же, а вот свекольный следует выдержать в течении 3 часов в холодильнике, чтобы из него улетучились токсичные вещества, в такие соки можно добавлять немного сока лука и чеснока.

  • Промывание носа
  • Тампоны с отварами трав

    Отвар, к примеру, череды готовят как из свежей травы, так и из сухой. Одну ст. ложку травы заливают кипятком, настаивают 20 минут, процеживают отвар и ставят тампоны на 10 минут в каждый носовой ход. Можно использовать для тампонов и настойку болиголова, такие тампоны закладываются сначала на 5 минут, а затем по-возможности на всю ночь курсом 10 дней. Болиголов, так же как и чистотел — достаточно ядовитое растение, поэтому его следует использовать очень осторожно. Тампоны из белой лилии используются 3 р/день по 10 минут в течении месяца.

    Полипы носа — это ответная реакция слизистой оболочки носовой полости на длительный инфекционно-воспалительный процесс, или воспаление аллергического характера. Чтобы знать как лечить полипы носа, следует четко знать причину возникновения этой патологии в каждом конкретном клиническом случае:

    Другой, не менее частой причиной полипов, является искривление перегородки носа — эта аномалия может быть врожденной или приобретенной.

    Опасность полипов носа заключается в том, что при длительном их существовании, кроме физического дискомфорта (отсутствие носового дыхания, обоняния, изменения вкуса, нарушения сна и снижения работоспособности) они могут озлокачествляться, поскольку большинство доброкачественный опухолей таят в себе риск онкологического перерождения. Когда полипы сильно снижают качество жизни, видимо, другого выхода, чем оперативное избавление от них, нет.

    Сегодня медицина предлагает несколько методов удаления новообразований носа, наиболее эффективный и менее травматичный из которых — это эндоскопическое удаление и удаление полипов лазером (не используется при множественном полипозе, а только при одиночном), а также полипотомия и удаление полипной петлей. Эти методы не лечат заболевание, не устраняют причину появления разрастаний, а только уменьшают проявления патологических процессов в слизистой носа. Поэтому так часто после радикального хирургического физического избавления от новообразований, случаются рецидивы и новый рост полипов, даже на фоне производимой противорецидивной терапии.

    Конечно, местные гормональные спреи, такие как Фликсоназе, Полидекса, Назарел, Альдецин, Беклометазон, Авамис, Бенорин, Насобек, Назонекс, Асманекс, Беконазе, Ринокленил, всасываются в кровь в минимальных дозах, не опасных для здорового человека. Для ЗДОРОВОГО человека. А те, кто страдают полипами в носу — к таковым не относятся и насколько сильны изменения в иммунитете у аллергиков, никто не знает. Конечно, после операции такие средства действительно эффективны, но ЧТО возникает после их отмены — чаще всего возвращение к прежнему состоянию, или даже к ухудшению.

    Современные методы лечения сочетают и терапевтические, и хирургические методы. После малотравматичного эндоскопического удаления полипов, врач отоларинголог совместно с иммунологом-аллергологом назначает послеоперационное, противорецидивное лечение. Чтобы знать точно, какие вещества или продукты вызывают аллергию у пациента, одних кожных проб бывает не достаточно, тогда аллерголог может направить пациента на анализы крови, которые устанавливают индивидуальную чувствительность к конкретным аллергенам, зная конкретные вещества и продукты, вызывающие аллергию, проще бороться с аллергическими проявлениями. Консервативное лечение:

  • Прием антигистаминных препаратов — список лучших таблеток от аллергии. Цетрин- инструкция
  • Иммуннотерапия
  • Промывание носа готовыми растворами морской соли — Аллергол доктора Тайса, Аквамарис, Аквалор. Физиомер, Атривин-Море, Квикс, Долфин , Гудвада, Маример
  • Гомеопатическая терапия — Полипан, Сангвинаринум нитрикум 6, Теукриум 6 — по назначению гомеопата
  • Фитотерапия, при отсутствии аллергии
  • Также необходимо соблюдать диету, особенно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию при поллинозе (таблицы таких продуктов в статье аллергический кашель и аллергия на тополиный пух ).

    Важно! Забудьте про насморк. зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам. Читать подробности >>>

    Читайте также:  Как самому избавится от полипов в носу

    Она предполагает проведение различных процедур, применение медикаментов и народных средств, а также использование физиотерапевтических методов. Пока недуг не дал сильных осложнений, все эти способы могут качественно снять отек и воспаление, остановить разрастание ткани.

    На последней стадии аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание и приводят к появлению других неприятных и опасных симптомов, таких как сильные головные и ушные боли, апноэ и т. п. На этом этапе чаще всего назначается проведение операции по удалению аденоидов у детей.

    Для лечения хронического насморка, гноя, зависимости от капель, а также для защиты от полипов в носу, Елена Малышева советует простое и доступное средство «Лоромакс». которое соединило в себе целительные свойства каланхоэ, туи, багульника, можжевельника, алтайского прополиса и зеленого чая. Эти вещества освобождают дыхание, уничтожают насморк, кашель и неприятный запах.

    В послеоперационный период обязательным является проведение специальных процедур, которые помогают закрепить результат хирургического вмешательства, укрепить иммунитет, а также предотвратить повторное разрастание аденоидной ткани. В ходе этой терапии используются физиотерапевтические методы, которые показывают большую эффективность.

    К основным методам физиотерапии, которые могут применяться при лечении аденоидов у детей, относятся:

    Для лечения и профилактики ГАЙМОРИТОВ, СИНУСИТОВ, ПОЛИПОВ в носу наши читатели успешно используют новый эффективный способ. Пообщавшись с людьми, кто реально использовал этот метод, мы решили опубликовать ссылку на него.

  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • лазеротерапия;
  • ингаляции.

    Одним из наиболее популярных методов лечения аденоидов у детей является ультрафиолетовое облучение. Обычно оно проводится в период обострения заболевания. Основное действие УФО заключается в подсушивании слизистой и снятии ее отека. Также ультрафиолетовые лучи помогают избавиться от возбудителей инфекции.

    Такая процедура проводится внутриназально. Еще один вариант проведения ультрафиолетового облучения заключается в воздействии лучей на все тело. Такой метод позволяет укрепить иммунитет и является одним из наиболее эффективных профилактических воздействий в период восстановления после операции.

    Если заболевание находится на начальных стадиях развития, то такая терапия может стать альтернативой операции, и в комплексе с закапыванием носа специальными препаратами и проведением других процедур даст хороший результат.

    Поэтому проводить их самостоятельно в домашних условиях не получится. Если попытаться заменить их горячими ингаляциями, это может навредить ребенку и привести к ухудшению его состояния.

    Физиотерапевтические процедуры являются достаточно эффективным методом лечения аденоидов у детей. Они помогают укрепить иммунитет, снять основные симптомы болезни, дают возможность избежать хирургического вмешательства.

    Полипы – доброкачественные опухоли или новообразования, которые находятся в носовой полости. Многие люди сталкиваются с проблемой нарушения дыхания, а наличие образований становится одной из причин неприятного состояния.

    Серьезной проблемой для многих становится известие, что у них появились полипы в носу и лечение без операции чаще всего рассматривается как вариант в борьбе с этой болезнью. Подход к лечению должен быть ответственный и серьезный. Если запустить эту болезнь, пациент может получить «в нагрузку» другие неприятные недуги, связанные с лор-органами. Кроме того, она может перейти в хроническую стадию. Это приведет к ухудшению общего состояния здоровья человека, снижению качества его жизни.

    Для того чтобы понять, как протекает болезнь и найти пути ее лечения, и избавиться от полипов в носу без операции, необходимо знать симптомы и причины возникновения этого заболевания.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу Читать далее >>>

    Основным и результативным методом, применяемым для избавления от полипов в носу, является хирургическое вмешательство, или оперативный способ. При выполнении его полипы полностью удаляются из носовой полости. Но существуют щадящие способы лечения – это операции, проводимые с помощью лазера или с применением эндоскопической технологии. О них вы можете прочитать в другой нашей статье.

    В настоящее время существует множество способов вылечить полипы в носу. Лечение без операции (консервативный способ) достаточно часто приводит не только к положительной ремиссии, но и к выздоровлению. Он включает в себя:

  • применение лекарственных средств (пероральный способ);
  • инъекции медпрепаратами;
  • физиопроцедуры (прогревания).

    Применяют и нетрадиционные методы лечения. К основным и популярным из них относят – фитотерапию, гомеопатию и иглоукалывание.

    Как избавиться от полипов в носу при помощи лекарств, но без операции? Для их эффективного лечения в зависимости от причин возникновения назначают различные пероральные препараты:

  • антигистаминные – если причиной возникновения болезни стал аллергический фактор, который необходимо исключить;
  • при полипозе, причиной которого стали хронические воспаления в пазухах носа, применяют лечение с назначением антибиотиков.

    Современным способом лечения полипов в носу без операций является медикаментозная полипотомия, при применении которой можно излечиться от полипов в течение нескольких месяцев. Она используется в тех случаях, когда пациенту нельзя проводить оперативное вмешательство или при его отказе от такого метода. Этот способ лечения заключается во введении в само тело полипа медпрепарата – гормонов в большой концентрации. При этом лекарство не попадает в кровоток больного, что помогает избежать появления побочных реакций в организме.

    Если состав лекарства для инъекций хорошо подобран, избавиться от полипов можно достаточно быстро – в течение двух–трех месяцев и без операции.

    Величина полипа и характер его разрастания в полости носа определяет количество необходимых процедур.

    После нескольких таких «ударных» инъекций полип отмирает и удаляется из полости носа без операции механическим способом, часто в результате обычного высмаркивания. Лекарственный состав подбирается индивидуально для каждого больного. После такой терапии полипов без операции, необходим курс реабилитации. В ходе него применяются гомеопатические средства. Правильное поведение больного после процедур и регулярное посещение лечащего врача позволит надолго сохранить достигнутый результат и не появиться рецидивам заболевания.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ. Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда. Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты. »

    При амбулаторном лечении для борьбы с полипами без операции используют гормональные аэрозоли – Назарел, Полидекс, Фликсоназе, Беконазе, Беклометазон и другие. Их назначают для применения в течение полугода или года. Аэрозоли созданы таким образом, чтобы их действующее вещество не всасывалось в кровь, а действовало непосредственно на слизистые оболочки, но на сам полип они не оказывают воздействия. Чаще всего такие аэрозоли показаны для профилактики состояния слизистой полости органа обоняния, после проведения операции по удалению полипов носа. Назначаются с целью предотвращения появления новых образований и увеличения периода без их появления.

    Длительное или бесконтрольное использование таких средств может привести к атрофии слизистой оболочки полости носа, снижению защитных свойств организма, к изменению работы надпочечников и другим побочным воздействиям на организм больного.

    Опытный специалист-гомеопат поможет подобрать альтернативное лечение полипов без операции. Использование гомеопатических средств оправдано по нескольким причинам:

    препараты, используемые гомеопатами, редко вызывают аллергические реакции, практически безвредны для организма пациента и не обладают побочными воздействиями на него;

  • их регулярное применение наряду с традиционной терапией и в послеоперационный период, и после применения метода медикаментозной политомии позволит защитить полость носа и ее придаточные пазухи от повторного образования полипов, приводит к устойчивой ремиссии.
  • Гомеопаты для лечения больных назначают промывание носа, капли, смазывание полипов, вдыхание в носовые пути сухих смесей различных лечебных средств. Основными из них являются – Сангвинаринум нитрикум 6, Теукриум 6, Полипан.

    Для лечения без операции и профилактики полипоза используют физиотерапию. Основными целями ее являются:

  • стабилизация и регресс процесса образования полипа в активной стадии заболевания;
  • в неактивной стадии недуга действия направлены на недопущения повтора болезни.

    В современной медицине широко распространена иммунотерапия. Она может помочь как вылечить полипы в носу без операции, так и не допустить их образование в будущем после операции. Также использование иммунокорригирующих препаратов позволит:

    1. восстановить функцию иммунной системы организма;
    2. повысить его сопротивляемость при образовании полипов.

    Они имеют в своем составе ингредиенты бактериального происхождения и содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде антигенов бактерий и липополисахаридов.

    При их применении у пациента в организме вырабатываются антитела, способные повышать иммунитет.

    В целях повышения сопротивляемости организма больным назначают современные методы лечения и профилактики:

  • плазмоферез;
  • лимфоцитоферез;
  • ультрафиолетовое облучение крови.

    Основной недостаток медикаментозного, безоперационного лечения полипозов – это большой риск развития повторных образований.

    Необходимо помнить, что применение всех форм и методов терапии, лечение полипов в носу без операций возможно только по назначению и при постоянном контроле врача-отоларинголога. Именно совместная целенаправленная деятельность может помочь вылечить заболевание и увеличить период без новых появлений полипоза в полости носа. Нужно помнить, наиболее эффективные современные методы борьбы с полипами и их рецидивами предполагает использование в сочетании как терапевтических, так и хирургических воздействий.

    Полипы в носу – аномальные, доброкачественные, каплевидные наросты ткани, которые образуются из слизистой оболочки внутри носа и носовых пазух, как правило, в области открытой полости носа. Зрелые носовые полипы имеют круглую форму. Полип может появиться как один или развиться целая группа.

    Носовые полипы по своей симптоматике часто схожи с аллергией или астмой. На ранних стадиях болезни отсутствуют клинические признаки. Носовые полипы не следует путать с полипами толстой кишки или мочевого пузыря. В отличие от этих видов полипов, они редко бывают злокачественными. Как правило, они появляются в результате хронического воспаления или предрасположенности. Также не нужно путать полипы носа с раковыми опухолями, поскольку последние сопровождаются болевым синдромом.

    Носовые полипы могут появиться в любом возрасте, у детей они встречаются редко, как правило, появляются в возрасте до 10 лет. Когда у детей развиваются полипы, то следует их рассматривать в качестве осложнения после муковисцидоза (системного наследственного заболевания, обусловленного мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза, для которого характерно поражение желёз внешней секреции, тяжёлые нарушения функций органов дыхания и желудочно-кишечного тракта).

    В большинстве случаев причины возникновения полипов в носу не известны. Они возникают в результате воспаления (покраснение и припухлости) внутри слизистой оболочки носовых проходов и пазух (слизистой оболочки).

    Некоторые ученые появление полипов носа связывают с:

  • Астмой – это заболевание, которое вызывает воспаление дыхательных путей и общее сужение
  • Аллергией – реакция на аспирин, обезболивающие, растения, пищу и т.д. Непереносимость аспирина организмом может вызвать аллергические симптомы, такие как сыпь, кожный зуд, чихание, хрипы.
  • Аллергическим грибковым синуситом.
  • Аллергическим ринитом.
  • Муковисцидозом – генетическое нарушение, которое приводит к образованию и секреции аномально густой, липкойслизи из носовых пазух.
  • Острыми и хроническими инфекциями.
  • Синдром Черджа-Стросс – редкое заболевание, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов.
  • Наследственной предрасположенностью. Проанализировав анамнез семьи, доктор может определить генетические изменения, связанные с функцией иммунной системы, которая ведет к образованию полипов.
  • Наличием инородных тел в носу.
  • Кистозным фиброзом.
  • Предшествующим развитием синусита.

    Некоторые исследователи предполагают, что симптомы аллергии, в том числе насморк, чихание и зуд, предрасполагают к развитию полипов носа.

    Если носовые полипы развиваются в пределах или вблизи пазух, это может привести к инфекции пазухи, в результате чего лицо становится болезненным и чувствительным.

    Неправильный метаболизм арахидоновой кислоты, синдром непереносимости салициловой кислоты, нарушение работы околоносовых пазух и всей полости носа провоцируют появление полипов в носу.

    Полипы в носу различают по происхождению, размеру и цвету – они могут быть желтого, серого или розового цвета. Полипы имеют каплевидную форму. Как правило, полипы занимают обе ноздри. Полипы растут в носовом проходе, носовых пазухах и гайморовых пазухах, которые находятся под глазами.

    Полипы в носу развиваются в несколько стадий:

  • І стадия: полипы носа закрывают только верхнюю часть носовой перегородки.
  • ІІ стадия: соединительная ткань сильно разрастается, в результате чего перекрывает большую часть пространства в носовой перегородке.
  • ІІІ стадия: полипы занимают всё пространство.

    Запущенная форма полипов может привести к серьезным последствиям, поскольку носовые ходы закрываются, а больной теряет обоняние, отверстия его околоносовых пазух блокируются, что ведет к ЛОР-заболеваниям. Поэтому так важно начать своевременное лечение.

    Симптоматическая картина полипов носа проявляется: заложенностью носа, чиханием, насморком, лицевой болью, снижением восприятия ароматов, потерей обоняния (аносмией ), потерей вкуса, зудом вокруг глаз, появлением и развитием хронических инфекций, давлением в области лба.

    У многих детей появляются астматические симптомы, такие как одышка, чувствительность носовых пазух к испарениям, запахам, пыли и химическим веществам. Редко у детей с носовыми полипами имеется сильная аллергия на лекарства.

    Носовые полипы повышают возможность появления хронического синусита. Большие носовые полипы могут сместить носовые кости друг от друга и расширить носовой мост, что может отрицательно повлиять на внешний вид.

    Читайте также:  Какими способами удаляют полипы в носу

    Первоначальные симптомы схожи с признаками простуды. Большие полипы могут вызвать головные боли и храп.

    Основной признак это заложенность носа. Но не стоит её путать с насморком и простудными признаками. Полипы производят давление на кровеносные сосуды, чем нарушают кровоснабжение тканей, которые становятся более подверженными проникновению инфекции и вирусов, вследствие чего возникают частые воспаления глоточной и нёбных миндалин, воспалительные процессы в среднем ухе.

    Нарушения в виде потери обоняния происходит по причине того, что полип блокирует долю слизистой оболочки носа, которая отвечает за обоняние, и если дать болезни перейти в хроническую форму, то вернуть прежнее восприятие запахов не сможет даже операция.

    Большие полипы влияют на голос, поскольку закрываются отверстия слуховых туб, что ведет к нарушению произношения речи и снижению слуха.

    У детей полипы в носу легко определяются, потому что у них открыт рот, отвисшая нижняя челюсть и сглаженные носогубные складки, их дыхание затруднительно, форма лица и зубочелюстная система меняются, что даже ведет к неправильному развитию грудной клетки.

    Большую опасность представляет наличие полипов у грудничков, поскольку нарушается их сон и сосание, из-за чего возникает воспаление бронхов, лёгких, дети недоедают, становятся слабыми и теряют в весе.

    Дети старшего возраста жалуются на головную боль, причина возникновения которой нарушения кровообращения, расстройства желудочно-кишечного тракта, слабый аппетит, быстрая утомляемость, выделения из носа, рвота, диарея.

    В, как правило, диагностирует по жалобам пациента, изучив нос с помощью эндоскопа и риноскопа, а также ощупывания пальцем носоглотки. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные тесты или выполнить биопсию полипа для того, чтобы установить, не является ли он опухолью. Носовые полипы, расположенные вблизи отверстия ноздрей, могут быть видны, поэтому диагноз легко поставить. Если же полипы, растут в носовых проходах глубоко, тогда для их диагностики потребуется ряд тестов:

    КТ или МРТ применяют для более подробной проверки. Помогает определить размер и расположение полипов в более глубоких областях пазух и оценить степень воспаления. Эти исследования также могут помочь врачу дефференцировать полипы от других возможных заболеваний в полости носа, таких как структурные аномалии, рак или незлокачественные новообразования.

      Рентгенография – позволяет увидеть степень поражения в околоносовых пазухах. Общий и биохимический анализ крови. Аллергические пробы – кожные пробы, которые определяют аллергическую реакцию на препараты. Для этого делают укол и вводят аллергены. Укол делается в предплечье. Аллерген остается под кожей в течение 15 минут, после чего либо появляется аллергическая реакция, либо отсутствует. Тест на муковисцидоз. Если в семье есть предрасположенность к данному заболеванию, тогда ребенку обязательно нужно пройти тестирование.

    Лечение полипов делиться на консервативное (медикаментозная терапия) и оперативное. В лечении сначала применяют медикаментозную терапию. Во многих случаях такая терапия эффективна, она уменьшает и устраняет полипы носа. В большинстве случаев полипы носа хорошо отвечают на медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Полипы могут появляться даже после успешного лечения, тогда курс лечения повторяют.

    Очень важно установить первопричину заболевания и устранить её (к примеру, инфекционные заболевания носа и околоносовых пазух). Лечение и устранение факторов, спровоцировавших болезнь, заключается в исключении контакта с бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, эпидермальными и профессиональными аллергенами; грибковыми и инфекционными агентами; во время лечения исключаются все нестероидные противовоспалительные препараты, продукты питания, содержащие природные салицилаты, пищевые добавки и красители. К сожалению, полипы носа, как правило, возобновляются, если не установлена первопричина, спровоцировавшая болезнь.

    В медикаментозной терапии врачи могут использовать антигистаминные и противоотечные средства, чтобы контролировать развитие аллергии, курс антибиотиков для контроля хронической инфекции, кортикостероиды (флутиказон, будесонид. флунизолид мометазона, триамцинолон и беклометазон ). Кортикостероиды могут быть назначены в качестве короткого курса таблеток или в форме капель, спрея в нос (будесонид. флутиказона, мометазон и триамцинолон. Капли назначаются на 7-14 дней. Также в терапию входят противовоспалительные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток или антибактериальные средства.

    В лечении очень важна иммунокорригирующая терапия, она проводится специфическими небактериальными или бактериальными аллергенами.

    Иногда, полипы в носу настолько велики и обструктивны, что кортикостероидные препараты неэффективными. В таких случаях доктора прибегают к хирургическим методам. Показания к операции: грубые нарушения функции дыхания через нос, гнойно-воспалительные процессы носа и околоносовых пазух. Перед проведением операции родители больного ребенка должны проинформировать врача об имеющихся хронических заболеваниях ребенка, обо всех принимаемых лекарствах до начала лечения, о наличии аллергии на препараты, продукты питания, растения, если таковые имеются.

    Полипэктомия – удаление полипов с помощью хирургических инструментов. Операция проводиться через ноздри. Для операции применяется местный анестетик или общий наркоз. Тип анестезии может зависеть от количества и размера полипов, их месторасположения. Операция заключается в иссечении полипа при помощи хирургических инструментов или лазера.

    Эндоскопическое удаление. Данная процедура выполняются эндоскопически, при этом используется небольшой носовой телескоп, при помощи которого удаляют носовые полипы, сохраняя нормальную ткань. Эндоскопическая хирургия делается с общим наркозом. Данный метод используется, когда полипы очень большие и многочисленные, или они серьезно блокируют пазухи. Чаще всего эти процедуры выполняются в амбулаторных условиях, операции занимают мало времени и уже через несколько часов после операции больной может отправиться домой.

    Во время операций проводится промывание околоносовых пазух, что является профилактикой повторного образования полипов носа.

    После оперативного удаления полипов в носу больному назначают антибиотики в профилактических целях, чтобы избежать появления осложнений, к которым относятся:

      Кровотечение. Спайки и сращения в носовых ходах. Обструктивное апноэ. Инфекционные осложнения (носовые полипы могут сделать больного более восприимчивым к инфекции, которые могут перейти в хроническую форму). Повторное образование полипов носа . Вспышки астмы. Распространение инфекции на глазницы (это может вызвать отек или выпячивание глаза, неспособность глаза двигаться, снижение остроты зрения, даже слепота, которая может стать постоянной). Менингит. Аневризмы или тромбы. Заболевания кровеносной системы.

    После курса лечения обязательно прохождение осмотра у отоларинголога несколько раз в году, это необходимо, чтобы выявить повторное появление полипов.

    В профилактических целях необходимо делать промывание носа на протяжении длительного времени.

    К профилактике относится правильная работа пищеварительной системы, регулярное очищение кишечника, печени, поэтому доктора рекомендуют перейти на раздельное питание, исключить соль и острую пищу, тонизирующие напитки из рациона.

    Снизить вероятность рецидива можно следующими способами:

      Контроль аллергии и астмы. Для этого необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Если симптомы не исчезают, то необходимо сменить курс лечения. Устранение носовых раздражителей. Насколько это возможно, необходимо избегать вдыхания аллергенов (табачный дым, химические испарения, пыль и мелкий мусор), которые могут спровоцировать воспаление или раздражение носа и пазух, таких как аллергены. Соблюдение гигиены. Тщательное и регулярное мытье рук. Увлажнение дома. Если в доме сухой воздух, то обязательно нужно использовать увлажнитель. Это может помочь увлажнить ваши дыхательные пути, улучшить поток слизи из пазух, и предотвратить воспаление. Промывание носа. Солевой раствор хорошо подходит, чтобы ополоснуть ваши носовые проходы. Данная процедура помогает улучшить поток слизи и удалить аллергены и другие раздражители.

    При помощи регулярных инстилляций солевых растворов, антигистаминных препаратов и растительных экстрактов снижается отек, устраняются симптомы воспаления, восстанавливается свободное носовое дыхание. Полипы в носу — это разрастания слизистой оболочки носовых раковин в результате пролиферативного воспаления на фоне аллергии или длительной бактериальной инвазии, устойчивости к антибиотикам. Гиперплазия эпителиального слоя приводит к нарушению проходимости верхних дыхательных путей, скоплению микробов в складках слизистой и постоянному хроническому поражению носовых ходов и пазух.

    Симптомы полипов в носу проявляются:

  • постоянной заложенностью носа;
  • болью в носу;
  • кровотечениями;
  • болью в лице при наклоне вперед;

    Полипы являются неблагоприятным признаком при аллергическом рините, свидетельствующем о пролиферативном воспалении других органов.

    Повышается риск развития бронхиальной астмы, аллергического ларингита и поражения околоносовых синусов. Лечение в домашних условиях включает консервативную терапию с применением лекарственных назальных препаратов и экстрактов растений. Данный метод, согласно отзывам пациентов на форумах, позволяет предупредить рост полипов в носу на ранних стадиях.

    Лечение полипов в носу без операции проводят при помощи отваром растений:

    Лечение лазером проводится взрослым и детям в медицинских клиниках при массивном разрастании полипозной ткани, полной обтурации просвета. После резекции полипов требуется соблюдение гигиены носовых полостей, применение специальных средств, в том числе гормональных препаратов, для предупреждения рецидива.

    Промывание солевым раствором выполняется при помощи готовых средств, представленных в аптечных сетях в широком ассортименте, или смесью, приготовленной самостоятельно. Удобство готовой продукции заключается в дозаторе в виде капель или спреев, при помощи которых промывание происходит наиболее эффективно.

    Дозатор спрея обеспечивает попадание раствора на слизистую оболочку под напором, это благоприятно сказывается на воспалительных процессах, купируя выработку цитокинов и блокируя инфильтрацию клеточными элементами. Действие обусловлено удалением с поверхности эпителия патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

    Дозаторы капли действуют менее активно, рекомендуются к применению у ребенка младше 7 лет для предупреждения попадания солевого раствора в устье евстахиевой трубы. Современная медицина советует промывать нос детям при полипах при помощи стандартной мягкой пипетки.

    Рецепт солевого раствора для домашних условий чрезвычайно прост: на 200 мл остуженной прокипяченной воды добавляют 2 столовые ложки морской соли без ароматических добавок. Соль предотвращает прогрессирование инфекционного процесса, вытягивает патологических экссудат из складок слизистой, эффективно очищает носовые пазухи.

    Народные средства направлены на мягкое купирование воспалительного процесса (ромашка, крапива) и предупреждение роста слизистой оболочки (хвощ, чистотел). Первая группа растительных экстрактов применяется ежедневно, может разводиться вместе с солевым раствором.

    Чистотел и хвощ применяют только по назначению врача отоларинголога для локального прижигания слизистой оболочки при появлении первых пролапированных (выдающихся над поверхностью) узлов слизистой оболочки. Процедура является эффективной на начальных стадиях, при массивном росте полипов приводит к кровотечениям и эрозиям.

    Безоперационное лечение полипов «Тодикампом» не имеет клинически доказанной эффективности. Интраназальное введение мягких турунд в носовые ходы, смоченные экстрактом грецких орехов и биологически активных компонентов, оказывает увлажняющее и успокаивающее действие, однако не способно остановить нарастающие гиперпластические процессы.

    Для лечения полипов требуют мощные средства, пролиферативный процесс не поддается обычному лекарственному лечению и требует комбинированного подхода. Видео-отзывы о препарате можно посмотреть в свободном доступе в интернете.

    Используют следующие средства:

    Гомеопатические средства направлены на снижение отека слизистой, улучшение оттока гноя и слизи из пазухи, снижают проявления воспаления, снимают симптомы общей интоксикации. Входящее в состав Геломиртола эфирное масло эвкалипта высокоэффективно в борьбе с острыми гнойными воспалениями и тормозит рост полипозной ткани.

    Отзывы пациентов о различных методах лечения полипов в носу без операции отмечают эффективность растительных трав, в особенности чистотела, блокирующего процесс разрастания слизистой оболочки и формирование складок. Дыхание восстанавливается через несколько недель после регулярного применения.

    При образовании полипов в носу, лечение народными средствами, и только ими, малоэффективно, так считают все отоларингологи. Ни иглорефлексотерапия, ни фитотерапия, ни резонансная гомеопатия при наличии полипоза не имеет высокой эффективности. А использование большинства лекарственных трав, гомеопатических препаратов, масел различных растений помогают лишь в качестве поддерживающей, противорецидивной терапии только после удаления полипов в носу различными микрохирургическими способами. Так ли это на самом деле?

    Причины патологического разрастания слизистой напрямую связаны с таким нарушением иммунитета, как повышенная чувствительность к различным веществам. Большинство народных рецептов лечения основано на использовании лекарственных трав и растений, на которые у пациента как раз может быть аллергия. Поэтому прежде, чем использовать какое-либо народное средство, следует уточнить, нет ли аллергической реакции на то или иное лекарственное растение, сдав анализ крови на этот аллерген или сделав этим средством пробу на локте.

    При полипах носа у лиц с аллергическим ринитом. поллинозом (аллергия на пыльцу растений), бронхиальной астмой на фоне поллиноза — любое народное лечение может быть не безопасным, вызвать усиление аллергии и ухудшение состояния.

    В составе этого ядовитого растения много алкалоидов, флавоноидов, сапонинов, органических кислоты, эфирное масло. Алкалоиды оказывают противогрибковое, противовоспалительное, противомикробное действие. Как утверждают фитотерапевты, если нет аллергической реакции на чистотел и у пациента много терпения и огромное желание вылечиться, то чистотел может помочь избавиться от полипов носа, если лечиться в течении года.

    1 рецепт — Сок чистотела от полипов в носу. Собирать свежую траву чистотела следует только в период его цветения с мая по июнь, в это время он обладает лечебными свойствами. Чистотел необходимо брать с корнем, вымыть и дать подсохнуть, чтобы испарилась вся влага, затем пропустить 2 раза через мясорубку. Процедить сок через ткань и перелить в бутылку из темного секла, закрыть крышкой. Когда сок начнет бродить (примерно через 5-7 дней), следует каждый день открывать крышку и выпускать воздух. Через неделю процесс брожения закончится и сок готов к использованию. Хранить его необходимо в холодильнике. В чистом виде соком чистотела можно выводить бородавки. а для лечения полипов, чистый сок использовать нельзя. Его следует разбавить кипяченой водой 1/1 и тщательно перемешать. Закапывать в нос такой раствор надо утром по 2 капли каждый день в течении недели, затем перерыв 10 дней и снова повторение курса. После 5 курсов лечения сделать перерыв в 1 месяц и снова повторить курсы терапии.

    Читайте также:  Полипы в носу лечение мариуполь

    2 рецепт — Местное использование настоя чистотела. Чтобы приготовить настой требуется 1 ч. ложка измельченной травы и 300 мл. кипятка, после 20 минутного отстаивания, следует процедить раствор. Сделайте тампоны или турунды из ватного диска и пропитайте настоем, слегка отжав вставьте сначала в один носовой ход на 10 минут, затем в другой. Такую процедуру надо производить каждый день в течении 7 дней, затем недельный перерыв, и снова повторите курс, и так 2 месяца, затем месячный перерыв и снова повторите курс, так в течении года.

    Для такого лечения требуется достаточно большое количество свежего зверобоя и облепихи. Измельчив зверобой, его следует истолочь, добавить немного воды и полученную кашицу отжать через ткань. Сок из облепихи выжимается проще. Смешайте в одинаковых пропорциях оба сока и храните смесь в холодильнике. Закапывают его по 4 капли 2 р/день в каждый носовой ход, лечение длительное, как минимум год.

    Очень эффективно дополнить терапию закапыванием в нос масла туи. а также багульникового, облепихового и зверобойного, конечно, при отсутствии непереносимости этих растений.

    Ягоды калины — поистине самые полезные для очищения крови, повышения иммунитета, витаминизированные ягоды, обладающие противовоспалительным действием. Ее желательно употреблять свежей, хотя бы в течении месяца, съедая 2 горсти ягод в день.

    При полипах народное лечение обязательно включает промывание носа морской водой или раствором обычной поваренной соли с добавлением капли йода или лекарственных растений. Для приготовления раствора используется 2 ч. ложки морской соли и несколько капель йода на 1 стакан теплой воды. Если получается втягивать воду носом самостоятельно — хорошо, но можно использовать и устройство Долфин. Также можно добавлять в настои чистотела или хвоща столько же йода и соли и также промывать ими нос.

    При наличии аллергии на перечисленные растительные средства, есть альтернативный метод — гомеопатическое лечение. Так как эти средства практически не вызывают аллергических реакций, квалифицированный гомеопат может подобрать оптимальный курс. Многие врачи скептически относятся к действию гомеопатических средств, придерживаясь мнения, что гомеопатия — это как религия, если верить в то, что она поможет, она обязательно поможет. Очень много отзывов о том, что после удаления полипов гомеопатическое лечение приводит к стойкой ремиссии и является отличным профилактическим противорецидивным методом:

  • Теукриум глицерина — производить втягивание в нос, разводить 1 часть / 5 частей воды, 4 р/день или чистой, не разведенной эссенцией смазывать носовые полипы кисточкой, а также нюхать сухой порошок.
  • Если полип слизистый можно использовать Калькареа карбоника — утром 2 капли в течении 6 дней или Кали бихромикум 3 и Сульфур 6 чередуя попеременно через день 2р/день.
  • Если мясистый полип Кали бихромикум 3, Фосфор 6, Силицеа 6 попеременно.

    А что такое противорецидивная терапия — это использование гормональных дозированных аэрозолей в течении полугода или года (10 дней каждые 2,5 месяца). Учитывая причину появления полипов на фоне аллергии и снижения иммунитета, такое лечение не решает проблему, поскольку местные кортикостероиды (при длительном использовании, частом и бесконтрольном применении) могут приводить к подавлению местного иммунитета, приводить к атрофии слизистой оболочки, к перфорации носовой перегородки, к угнетению функции надпочечников и прочим системным побочным эффектам.

    Что предлагают врачи тем пациентам, которым противопоказано хирургическое удаление (тяжелая бронхиальная астма, гипертония, нарушение свертываемости крови, ИБС и прочие сердечные заболевания)? Для лечения полипов носа без операции показаны кортикостероиды для приема внутрь или их инъекции непосредственно в полипы. После возможного улучшения это практически всегда приводит к повторному разрастанию новообразований.

    Методов лечения аденоидов у детей существует много. Одни из них более эффективны, другие могут быть использованы только в качестве вспомогательных. Выбор зависит от степени разрастания аденоидной ткани, а также от индивидуальных особенностей организма больного.

    На начальных этапах заболевания, когда аденоиды имеют небольшие размеры, высокую эффективность имеет консервативная терапия.

    Степени увеличения аденоидов

    Важно понимать, что физиотерапия при аденоидах не может выступать в качестве основного способа лечения. Обычно она является вспомогательным методом и дополняется другими типами терапии, либо же она может использоваться как профилактика в послеоперационный период.

    Основная цель проведения данных процедур – снятие воспаления и отечности слизистой носоглотки, а также укрепление защитных функций организма. Таким образом, они помогают убрать основные симптомы аденоидов у детей. снизить болевые ощущения и облегчить дыхание. Однако с самим заболеванием и его причиной самостоятельно они справиться не смогут.

    Лазеротерапия – наиболее эффективный способ, чтобы справиться с симптомами аденоидов у детей. Она помогает улучшить кровоток на пораженных участках слизистой, укрепляет защитные функции и предупреждает рецидив недуга.

    В процессе проведения электрофореза в полость носа могут вводиться специальные препараты, которые помогают снизить отечность ткани, а также уменьшить воспалительный процесс. При этом могут использоваться такие средства, как хлористый кальций, димедрол или йодистый калий.

    Магнитотерапия предполагает воздействие на аденоидную ткань высокочастотного и низкочастотного магнитного поля. Основным действием является изменение физико-химических свойств тканей слизистой, а также нормализация обменных процессов в них. Эта процедура помогает укрепить местный иммунитет, увеличивая сопротивляемость инфекциям.

    Достаточно популярным физиотерапевтическим методом борьбы с аденоидами у детей являются ингаляции. Они отличаются от стандартного варианта этой процедуры, так как не предполагают воздействие горячим паром.

    Ингаляции помогают справиться с основным симптомом заболевания, а именно отечностью слизистой и воспалительным процессом. Благодаря такому действию облегчается дыхание, снижаются головные боли. Однако на процесс разрастания аденоидной ткани ингаляции повлиять не могут.

    Полип в носу – совсем небольшое образование. Но дискомфорт, который оно вызывает, огромен. К счастью, справиться с этой проблемой не.

    Наш эксперт – кандидат медицинских наук, оториноларинголог ЛОР-клиники МГМУ (ММА) им. И. М.?Сеченова Петр Кочетков .

    Врачи, говоря о полипозном риносинусите (так правильно называется болезнь), обязательно упоминают гроздь винограда. Мол, полипы в носу очень похожи на нее по форме. На этом сходство, впрочем, заканчивается: в отличие от винограда никаких приятных ощущений полипы нам не сулят. Наоборот, они заметно ухудшают качество жизни.

    Полипы – это доброкачественная опухоль, которая начинает расти в пазухах и спускается в полость носа, закрывая дыхательный проход. Это становится причиной не только проблем с дыханием, но и хронической усталости, а порой – даже снижения слуха.

    К сожалению, «поймать» болезнь у ее истоков довольно тяжело. Образование полипов – процесс, который может растянуться на несколько лет. И поначалу люди попросту не придают значения мелким недомоганиям вроде легкого насморка и небольшой заложенности носа. К врачу обычно обращаются, когда появляются более серьезные симптомы:

    Заложенность носа не исчезает при применении капель и спреев. Воздух поступает только через рот – носовое дыхание почти полностью блокируется.

    Снижается, а со временем и вовсе сходит на нет обоняние. Нередко к этому прибавляется и нарушение вкусовых ощущений: еда кажется словно сделанной из ваты, лишенной всякого аромата.

    Из-за полипов в носу создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому появляются выделения из носа – слизистые или гнойные, мучат частые простуды.

    В некоторых случаях возникает ощущение инородного тела в носу.

    Многие жалуются на головную боль или боль в области пазух.

    Если вы столкнулись с какой-то из этих проблем, обязательно посетите ЛОР-врача. Полипы несложно обнаружить при обычном осмотре. Для более точной диагностики специалист может отправить вас на компьютерную томографию пазух носа. Это исследование дает представления о том, насколько распространены полипы, много ли их и в каких конкретно местах они растут.

    Почему образуются полипы, достоверно не может сказать никто. Но список «подозреваемых» достаточно широк.

    Первое место в нем занимают хронические заболевания, вызванные инфекцией: гайморит, фронтит, ринит. У страдающего ими человека, особенно если он не получил своевременного лечения, в пазухах носа постоянно идет воспалительный процесс. Задача слизистой оболочки – компенсировать его, побороть инфекцию. Поначалу она с этим успешно справляется. Но если человек долго не лечится, силы слизистой истощаются, и организм пытается справиться с воспалением, увеличивая ее площадь. Разрастания слизистой – и есть те самые полипы, которые мешают нам нормально дышать.

    То же самое происходит, если у человека есть поллиноз, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания. Они также становятся причиной воспаления и заставляют слизистую увеличиваться в размерах.

    И наконец, еще одна причина полипоза – нарушения в строении носа: искривление перегородки, узость носовых ходов и т. п. Они затрудняют отток содержимого из пазух, создавая условия для развития хронических заболеваний. Дальше все идет по уже знакомой цепочке: воспаление – появление полипов – нарушение дыхания.

    Существуют как хирургические, так и медикаментозные методы лечения полипов. Но, к сожалению, чаще всего люди обращаются к специалистам, когда разрастания имеют уже большие размеры. В этом случае лекарства бессильны, необходима операция. Провести ее можно несколькими способами.

    Первые подобные методики появились еще в Средние века. Полип захватывают специальной проволочной петлей и резко вырывают. Назвать процесс приятным, увы, нельзя. Процедура часто болезненна, может осложниться кровотечением, сутки или двое после нее придется ходить с затампонированным носом.

    Однако все это – далеко не главные недостатки «петлевой» операции. Во время нее удаляется не только полип, но и часть здоровой слизистой. Это вовсе не уменьшает воспаление, наоборот, зачастую облегчает болезнетворным бактериям и вирусам путь в организм. К тому же с помощью петли невозможно проникнуть в пазуху: доктор удаляет лишь те разрастания, которые видит невооруженным глазом. Из-за этого полипы отрастают снова, и малоприятную операцию приходится повторять – примерно через каждые 6–12 месяцев. Поэтому данную методику сейчас считают малоэффективной и морально устаревшей. Тем не менее она все еще широко применяется. Другие методы стали использоваться не так давно, и не во всех ЛОР-отделениях и поликлиниках есть ресурсы, чтобы их освоить.

    Одна из распространенных альтернатив петле – удаление полипов при помощи лазера. Врач воздействует на разросшуюся ткань световой энергией. При этом из полипа выпаривается вода, и он резко уменьшается в объеме: фактически остается лишь слущенная оболочка, которую легко удаляют.

    Происходит все довольно быстро: операция занимает 15–20 минут. Вмешательство бескровное и практически безболезненное. Чтобы его провести, нет нужды ложиться в больницу, достаточно прийти на амбулаторный прием. Благодаря этим преимуществам лазерное удаление полипов сейчас стремительно набирает популярность. Однако у метода есть, по крайней мере, два серьезных недостатка.

    Во?первых, такие операции подходят только тем, у кого в носу обнаружен один полип, причем небольшой. Если «гроздей» много, хорошего результата терапия не даст.

    А во?вторых, луч лазера, как и петля, не удаляет полипозную ткань из пазух. Поэтому после такого лечения нередко случаются рецидивы.

    Наиболее эффективным и щадящим методом удаления полипов на сегодняшний день считается функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия. Во время такого вмешательства врач использует эндоскоп, увеличенное изображение с которого подается на монитор. Благодаря этому хирург имеет возможность осмотреть все отделы полости носа и околоносовые пазухи и максимально удалить разросшуюся ткань. Делают это с помощью шейвера – инструмента с острой насадкой, которая позволяет вырезать полип с ювелирной точностью, не затрагивая здоровые участки.

    Проводят эндоскопическое вмешательство как под местной анестезией, так и под общим наркозом – это зависит от пожеланий пациента. Кровотечения при этом минимальны. После операции придется 2–3 дня побыть в стационаре, но о потраченном времени не нужно жалеть. Эндоскопическое удаление позволяет на длительный срок забыть о полипах: рецидивы обычно не беспокоят в течение нескольких лет. А при правильном дальнейшем лечении полипы вообще больше не появляются.

    Первая неделя

    После операции за полостью носа необходим специальный уход. Желательно, чтобы поначалу его проводил врач.

    Промывая нос специальными растворами, он удаляет корочки, помогая слизистой нормально восстановиться.

    Если времени на ежедневное посещение ЛОР-врача нет, можно делать это самостоятельно – при помощи шприца или спринцовки. Используйте препараты для гигиены полости носа на основе морской воды или готовые солевые растворы, которые продаются в аптеках.

    Первые месяцы

    Избавиться от полипов надолго помогает только комбинированная терапия. Провели операцию – теперь время для медикаментов. В первые 6 месяцев после вмешательства врачи обязательно назначают специальные спреи – интраназальные глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, но бояться применять их не надо. Они практически не оказывают общего воздействия на организм, зато активно препятствуют повторному росту полипов.

    Главная задача после лечения – регулярно посещать отоларинголога, чтобы случайно не упустить новый рост полипов.

    Обязательно следите за состоянием иммунитета и старайтесь не простужаться. Если у вас есть аллергия, в обязательном списке профилактических мероприятий также посещение аллерголога. Он подберет соответствующее лечение.

    источник