Полип в носу удаление волгоград

Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, постоянный насморк – все это может стать причиной дискомфорта современного человека. Зачастую мы стараемся не обращать на это внимание, но с каждым днем проблема напоминает о себе все сильнее и сильнее. Сегодня разработано много методов лечения заболеваний, связанных с вышеописанными симптомами. Подробно обо всем рассказывает врач-оториноларинголог Центра хирургии одного дня Диалайн Сергей Сергеевич Перепечаев.

— Сергей Сергеевич, расскажите, пожалуйста, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются пациенты?

— Чаще всего люди обращаются с проблемами связанными со снижением и затруднением носового дыхания. Отсутствие носового дыхания является некой обобщающей жалобой состоящей из насморка, заложенности носа, затруднения носового дыхания и многих других. На первый план выходят неудобство, ухудшение общего самочувствия и снижение жизненного уровня. Именно подобные симптомы приводят людей к лор-врачу.

— Каковы симптомы того или иного заболевания?

— Тут важно различать понятия «насморк», «заложенность носа» и «затруднение носового дыхания». Многие не видят разницы между ними, соответственно, не видят разницы и между симптомами. А она весьма существенна.

Насморк – это, прежде всего, появление выделений и корочек из полости носа различного характера, обусловленных как воспалительной, так и аллергической природой. Как правило, после механической очистки полости носа и удаления корочек носовое дыхание значительно улучшается.

Заложенность носа — это отек слизистой оболочки полости носа. Наиболее характерными эпитетами при описании этого состояния являются: «ощущение суженности носовых ходов», «как ватой забили». Зачастую заложенность носа сочетается с насморком, но после механической очистки носа облегчения носового дыхания либо не происходит, либо оно незначительно. Однако при применении противовоспалительных и сосудосуживающих капель носовое дыхание приближается к удовлетворительному.

Затруднение носового дыхания — это нарушение проходимости воздушной струи через полость носа. Наиболее частая причина: различные врожденные и приобретенные(травматические) изменения как наружного носа, так и анатомических структур внутри полости носа, в том числе являющихся следствием болезни околоносовых пазух. Стойкое затруднение носового дыхания — это то, что остается после очистки полости носа и применения сосудосуживающих капель.

— Почему возникают перечисленные вами симптомы, каковы причины жалоб на подобные состояния?

— Среди наиболее часто встречающихся причин, можно выделить следующие:

Искривление перегородки носа — это врожденные или приобретенные деформации хрящевой, костно-хрящевой и костных частей перегородки носа. Наиболее часто встречаются гребни и шипы, при относительно ровном «каркасе», но и нередко встречается полностью «С» и «S» — образно деформированная перегородка. Деформации могут быть как в горизонтальной плоскости, так и в вертикальной. Вогнутость на одной стороне, соответственно, обеспечивает выпуклость на другой, зачастую полностью перекрывая дыхание. Как правило, именно искривление перегородки носа и приводит к стойкому нарушению носового дыхания.

Гипертрофия нижних носовых раковин — увеличение в размерах нижних носовых раковин и утолщение покрывающей их слизистой оболочки, вследствие чего уменьшается размер общего носового хода. Нередко возникает как осложнение вазомоторного ринита. Является причиной как стойкого затруднения носового дыхания, так и заложенности носа.

Вазомоторный ринит — заболевание, при котором нарушен тонус сосудов слизистой оболочки полости носа и внутриносовых структур. Что и приводит к заложенности носа и насморку. Зачастую является следствием длительного применения сосудосуживающих капель. Сами пациенты описывают данное состояние как: «подсел на нафтизин», «без капель не могу».

Полипы полости носа — или гнойно-гиперпластический гаймороэтмоидит. Является причиной стойкого затруднения носового дыхания, заложенности носа и выделений различного характера. Полипы — это округлые образования, как на ножке так и на плоском основании, полностью или частично перекрывающие носовые ходы. По своему строению являются отечной формой слизистой оболочки, нормальное строение которой нарушено межклеточным отеком и пропитыванием форменными элементами крови.

Кисты околоносовых пазух — новообразования различного происхождения располагающиеся в придаточных пазухах носа. Помимо нарушений носового дыхания и выделений из полости носа являются причиной жалоб на тянущие головные боли, отдающие в щеку, зубы, корень носа, надбровную область. Нередко заполнив собой всю пазуху вываливаются в полость носа через естественные соустья обеспечивая клинику и жалобы схожие с полипами полости носа.

Далеко не последнюю роль в нарушении носового дыхания играют острые и хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух такие как: риниты воспалительного и аллергического происхождения, гайморит (верхнечелюстной синусит), фронтит (воспаление лобной пазухи) и т.д.

— Какие способы лечения самых распространенных заболеваний вы применяете в Диалайн?

— Мой профиль – это хирургические операции. Среди основных операций, производимых в Центре хирургии одного дня Диалайн, можно перечислить следующие:

на перегородке носа (септопластика, кристотомия) при нарушении носового дыхания;

нижних носовых раковинах (вазотомия, в том числе и радиоволновая) при нарушении носового дыхания и вазомоторном рините (зависимость от капель);

придаточных пазухах носа (гайморотомия) при кистах верхнечелюстных пазух, новообразованиях, хронических гнойных гайморитах;

удаление полипов в носовых ходах (полипотомия), в процессе которой происходит удаление не только тела полипов полости носа, но и их ножки, и плоского основания.

Все эти операции проводятся в Центре хирургии одного дня Диалайн в городе Волжском.

— Как происходит обращение пациента в Диалайн?

— Обращение пациента в Диалайн начинается с первой консультации. На приеме происходит сбор анамнеза, жалоб, осмотр пациента, назначение анализов и обследования.

На втором приеме мы исследуем результаты анализов, проводим повторный осмотр и определяем дату операции.

В назначенный день проходит операция, а затем пациент остается в течение 6 часов в дневном стационаре под наблюдением. После чего он уходит домой и возвращается к повседневным делам.

Послеоперационные осмотры проводятся по мере надобности.

После проведения подобных операций человек начинает вести полноценную жизнь – жизнь, которую он может вдохнуть своим здоровым носом!

Если вы испытываете постоянные проблемы с носом, имеете затрудненное дыхание, заложенность или непрекращающийся насморк, обращайтесь в Диалайн на консультацию к Сергею Сергеевичу Перепечаеву. Записаться на прием к доктору можно по телефонам 220-220 (в Волгограде), 450-450 (в Волжском).

источник

Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.

В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.

Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.

Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.

Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.

Консультация врача перед лазерным удалением полипов

Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.

Показания к удалению при помощи лазера:

1. Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
2. Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
3. Постоянное отсутствие обоняния.
4. Храп во время сна.
5. Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
6. Риносинусит, гайморит.

Противопоказания к применению лазера при полипозе:

1. Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
2. При наличии злокачественных новообразований.
3. Нарушении снабжения головного мозга кровью.
4. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
5. Беременность на протяжении всех трёх триместров.
6. Естественное грудное вскармливание.
7. Наличие обструктивного бронхита.
8. Множественные разрастания полипов в носу.
9. Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).

к содержанию ↑

Врач с помощью лазера проводит удаление полипа

Ход оперативного вмешательства:

1. Пациента усаживают на специализированное кресло.
2. Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
3. После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
4. Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
5. В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
6. Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
7. Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.

Фотогалерея:

Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.

Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.

Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:

1. Не употреблять алкогольную продукцию.
2. Ограничить физические нагрузки.
3. Не совершать наклоны вперёд.
4. Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.

к содержанию ↑

Недостатки от удаления при помощи лазера:

Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.

Преимущества при выборе лазерной коагуляции:

Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.

Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.

Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.

источник

«Прекрасный специалист.Спасибо доктору и низкий поклон, спасла мне глаз. Настоящий профессионал. Отличное отношение к пациенту.»

«Замечательный доктор! Всё понравилось. Всё спокойно рассказал. Операция прошла быстро. Медсестра поддерживала, успокаивала. Рассказал как ухаживать за швом и как менять повязки. Мне всё понравилось. Спасибо!»

«Врачи ведут прием в рамках медосмотра, лечением не занимаются. А если какие проблемы есть, то это по месту жительства надо обращаться.»

«Четко,по существую Все поняино с первого раза,эффект был сразу.Теперь только к ней.Рекомендовал знакомым-все очень довольны и теперь только к ней.»

«Делала в этой клинике УЗИ, очень не хотела попасть к врачу-мужчине, сказала об этом девушке в регистратуре и она предложила на выбор мне несколько разных дней, в которые я смогу прийти на прием к врачу-женщине. Спасибо большое за понимание.»

«Целую неделю ежедневно посещала вашу поликлинику, получая платные услуги. Сравнивала с поликлиникой, в которой наблюдаюсь постоянно. Дежурный на первом этаже ответит на все вопросы, не отвлекая от работы регистраторов. В регистратуре достаточное количество. »

«Я наблюдаюсь у Марины Игоревны с хроническим заболеванием. После того, как я обратилась к ней, болеть стала на много реже. Очень благодарна такому внимательному и профессиональному врачу.»

«ОЛьга Владимировна всегда подскажет и вылечит, без развода на деньги! Дает всегда хорошие рекомендации и эффективные назначения! Особенно порадовала запись через интернет!»

«Лечилась у хирурга Ольги Геннадьевны, очень довольна. Доктор очень грамотная, приветливая. Лечение помогло. Спасибо, доктор Ольга Геннадьевна.»

«Очень грамотная, внимательная, добрая, порядочная врач. Золотые руки! Лучше неё операций не делает никто! Тепер мой нос дышит свободно. Спасибо Вам огромное!»

«Любовь Александровна — Вы лучшая! Спасибо! Помню Вас ещё, как участкового врача-терапевта. А теперь Вы заведующая очень хорошая.»

«Хочу сказать большое спасибо Пономаревой Ирине Викторовне, которая вела мою вторую беременность. Очень внимательная, не раздражалась никогда, всё очень чётко и по плану: анализы, УЗИ, КТГ. Беременность была сложная, но благодаря этому врачу, всё было. »

«Очень внимательный доктор,рекомендую.»

«Е. Г. Лебедева — грамотный специалист, врач от Бога. Только благодаря её знанию и опыту наша семья неоднократно избегала фатальных моментов со здоровьем. Ни одного раза наш участковый врач не ошибся в диагнозе и тактике лечения.»

«Большое спасибо Оксане Петровне за внимательное добросовестное отношение к работе. Этого врача волнует не просто снятие симптомов и быстрое избавление от болезни любыми методами. Оксана Петровна смотрет на перспективу здоровья пациента, руководствуется. »

«Являюсь постоянным пациентом данной поликлиники и хочу сказать, что там работают замечательные люди во главе со своим замечательным главным врачом! За последнее время сделан ремонт, во время которого была такая чистота, что даже не верилось, что идет. »

«Молодченко Лариса Михайловна очень отзывчивый доктор! Безмерно благодарна за профессиональную помощь и человеческое понимание. Дай вам Бог крепкого здоровья!»

«Мы с сыном очень довольны, он у меня первый и неизвестность сильно пугала. Благодаря Елене Николаевне, хоть и болели два раза, но быстро выздоравливали и дело до антибиотиков не доходило, чему способствовало правильное и своевременное назначение доктора. »

«Очень внимательный доктор И. М. Илясова. Спасибо ей за терпение и чуткость, умение найти подход к каждому пациенту. Здоровья ей крепкого! Хочется, чтобы её нелёгкий труд был соответственно оценён! Пациентка.»

«Очень хороший врач. Спасибо большое Игорю Александровичу за операцию и отношение. Высококвалифицированный и внимательный специалист.»

источник

Оториноларинголог или просто лор — специалист, изучающий и лечащий заболевания группы органов: горла, уха и носа. Он занимается диагностикой и лечением профильных заболеваний, ведёт профилактический приём, осуществляя диспансерный учет разных групп населения. Врач лор, оперирующий различные патологии, работает в условиях стационара, где есть операционная и необходимое оборудование.

Ухо-горло-нос: красноречивое название специальности

Врача оториноларинголога в народе часто называют ухо-горло-нос, ведь он лечит болезни именно этих органов. Чаще всего к нему обращаются с острым и хроническим ринитом, гайморитами, ангинами, которые особенно распространены в осенне-зимний период. Отит (острое воспаление уха), различные травмы ушного канала – это состояния, при которых обязательно понадобится лор. Поликлиника, как правило, всегда укомплектована докторами этой специальности. Диагностика проводится с помощью специального оборудования и назначения необходимых анализов.

Если речь идет об острых воспалительных заболеваниях, которые могут дать серьезные осложнения, то необходимо срочно обратиться в стационар. Если это крупная современная и хорошо оснащенная больница, лор сможет вовремя провести необходимые лечебные манипуляции, в том числе и оперативные вмешательства, и предотвратить развитие опасных осложнений. Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу, если наблюдается:

• высокая температура;
• боль в горле;
• головокружение;
• шум или боль в ушах.

Если состояние с подобными симптомами резко ухудшается, приобретает затяжной характер или возвращается вновь и вновь – вам нужен лор. Волгоград и наша клиника предоставляет широкий выбор возможностей качественно лечиться в хороших условиях.

— Большой объем диагностичиской и лечебной помощи при лор заболеваниях без госпитализации.

— Широкий спектр амбулаторных операций на лор органах.

— Комплексное оказание услуг: консультация лор врача, рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, эндоскопическое, ультразвуковое обследование, лабораторное исследование.

— Консультация и лечение у смежных специалистов: окулист, невролог, терапевт, стоматолог и др.

— Удобное расположение клиники (адрес, схема проезда).

— Удобные цены за медицинские услуги.

— Богатая оснащенность лор кабинета современным медицинским оборудованием и аппаратурой, позволяющая оказать комфортную, безболезненную и эффективную медицинскую помощь.

— Смотровое место ATMOS (Германия). (Автоматизированная установка с набором различных функций, необходимых для полноценного профессионального осмотра отоларингологом).

— Лазерная хирургическая установка Cosmo pulse, позволяющая выполнить комплекс оперативных вмешательств).(Южная Корея).

— Микроскоп Carl Zeiss(Германия).

— Аудиометр Audio Treveler AA222 Interaccustics (Дания). (сочетает в себенеобходимые исследования слуха и слуховой трубы).

— Тонзиллор ММ(Аппарат ультразвуковой низкочастотныйо оториноларингологический дляхирургического и консервативного лечения заболеваний лор органов).

— ЛОРА-ДОН 3 (Аппарат предназначенный для проведения хирургических операций в отоларингологии с помощью ультразвука, который обладает бактерицидным и анальгезирующим эффектом, снижает процент образования рубцовой ткани).

— Sinuscan (Финдяндия). (Позволяет безболезненно и безопасно оценить состояние верзнечелюстных и лобных пазух с помощью метода ультразвуковой эхолокации).

— Видеокамера эндоскопическая ЭВК 01.

— Аппарат электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-200-01 (Предназначен для коагуляции и резания тканей, используется практически во всех видах операций).

— Шейвер Eleps позволяет осуществить щадящую резекцию тканей).

— Оборудование для исследования вестибулярного аппарата.

• хронический тонзиллит
• храп
• острые, хронические фарингиты
• фарингомикоз
• гипертрофия миндалин, аденоиды
• инородные тела глотки, носа, ушей
• острые, хронические ларингиты
• доброкачественные образования лор органов
• фурункул носа
• острые, хронические риниты
• травмы носа
• искривления, гематомы, абсцессы носовой перегородки
• перихондрит ушной раковины
• наружные отиты
• травмы ушной раковины, отогематомы
• острый, хронический средний отит
• отосклероз
• острая, хроническая тугоухость
• и многое другое.

Если у Вас есть необходимость в нашей консультации и лечении, пожалуйста звоните и записывайтесь по тел. 931-931.

источник

Если частые насморки или аллергические патологии довели человека до полипов, то выбор лечения невелик. Доказанной эффективностью обладает лишь операция. Если раньше это была страшная процедура с кровотечением и длительным восстановлением, то сегодня существует несколько новых методов избавления от образований. Удаление полипов в носу шейвером – один из современных малотравматичных способов, который позволяет устранить образования из любой части органа без разреза.

Разрастание собственных тканей слизистой доброкачественного характера и является полипом в полости носа. Это не происходит просто так. Механизм патологии состоит в том, что организм так оберегает себя, увеличивая поверхность внутренней оболочки и делая ее толще. Образование как сухая мозоль на коже, которая грубеет в том месте, где постоянно сдавливается, или натирается. Запуск защитных механизмов слизистой носа происходит под воздействием следующих факторов:

• Постоянный контакт с аллергеном;
• Хронические и рецидивирующие инфекции;
• Неправильное строение перегородки носа;
• Вредные испарения, дым;
• Наследственная склонность к формированию опухолей и полипов.

Проявления патологии можно перепутать с запущенным насморком:

• Человек дышит ртом, поэтому тот всегда открыт;
• Он бледный, апатичный, уставший;
• По ночам храпит и не дышит по нескольку секунд;
• Тембр голоса меняется, возникает гнусавый оттенок.

Со временем полипы приводят к серьезным проблемам:

• Своим телом образование закрывает выход из пазух носа, там набирается секрет, скорее всего, уже инфицированный. Возникает воспаление с нагноением;
• Содержимое такой полости со временем уже не помещается в ней, происходит выброс в любое возможное отверстие, чаще всего в сторону мозга. Результат – сепсис, менингит, летальный исход;
• Хоанальные полипы, которые свисают в направлении глотки, по мере роста перекрывают отверстие слуховой трубы. Итог – тугоухость;
• Проблемы с дыханием становятся причиной постоянной гипоксии мозга. Поэтому человек вялый, безынициативный, страдает головными болями и слабостью;
• Маленький ребенок теряет вес, не развивается, нарушается формирование речи.

Избавиться от полипов возможно только посредством операции. Однако это не исключает медикаментозной терапии. Ее цель – уничтожить инфекцию с применением антибактериальных препаратов, снизить аллергические проявления антигистаминными средствами, снять воспаление кортикостероидами. Поэтому прежде чем удалять образование, человек проходит тщательную диагностику и получает комплексную лекарственную помощь.

В случае с полипами на слизистой носа дает эффект медикаментозное лечение. Как правило, на начальной стадии. Достаточно устранить причину и обрабатывать нос спреями со стероидами в течение месяца. Если выздоровление произошло, не стоит расслабляться. Риск рецидива при возвращении провоцирующих факторов довольно высок.

Первичный осмотр и постановку диагноза осуществляет отоларинголог. Далее, обязательно аппаратное обследование пазух носа с использованием МРТ, рентгенографии или компьютерной томографии. Они покажут, откуда растет полип. Ведь часто образование начинает формироваться в пазухе, а потом вываливается в полость носа. От места точки роста зависит выбор методики удаления. Потому что не все способы подходят для работы в пазухах.

Помимо этого, выявляют инфекцию по результатам общих анализов и биомикроскопии мазка из носа. Человек посещает аллерголога, если подозревается соответствующая патология. Непосредственно перед удалением назначают общее обследование для исключения противопоказаний к операции.

Для медицинских процедур прописаны регламенты, которые конкретно определяют основания к хирургическому вмешательству. В случае с образованиями пазух и полости носа, удаление рекомендовано при следующих проявлениях патологии:

• Одна или обе ноздри полностью забиты;
• Обнаружен гайморит, синусит и прочие воспалительные процессы в пазухах;
• Присутствует апноэ – это задержки дыхания во сне, а также храп;
• Медикаментозная терапия не дала никакого эффекта;
• Пропала возможность ощущать запахи;
• Возникли проблемы со слухом из-за полипов;
• Неправильное положение перегородки носа.

К сожалению, иногда даже при патологии в запущенной стадии, операция вовсе невозможна. Случается это по ряду причин:

• Болезни печени, сердца и почек, когда отмечаются серьезные изменения в состоянии органов;
• Малая выработка тромбоцитов – пониженная свертываемость крови. Существует риск кровотечений во время вмешательства. Требуется лечение;
• Беременность и кормление ребенка грудным молоком. Придется подождать. Операция назначается при нагноении пазух и риске для жизни матери и ребенка;
• Манипуляции не проводят при обострении аллергической патологии. Нужна лекарственная подготовка;
• Инфекции в полости носа и организма в целом сначала лечат антибиотиками;
• Пациентам с онкологией могут отказать в операции на полипах из-за риска спровоцировать рост злокачественного образования;
• Женщины в дни месячных не подвергаются хирургическим вмешательствам.

Внимание! Большинство противопоказаний к операции на носовых полипах временные, они требуют дополнительного лечения.

Шейвер – это специальный прибор для эндоскопических манипуляций. По механизму действия напоминает бритву, совмещенную с пылесосом. Он срезает полип тонкими слоями до здоровых тканей, а частички всасываются вовнутрь. Втягивающее свойство удобно для хирурга, так как это помогает подхватить конец образования. Наглядно увидеть шейверную процедуру можно в выпуске программы Здоровье «Полипы в носу» с Еленой Малышевой.

Операция занимает 20 и более минут. Время зависит от количества образований на поверхности слизистой и в пазухах. Обезболивают местными препаратами. Общий наркоз может потребоваться только для детей младшего возраста или психически больных людей. Во время удаления рана не запаивается, как при коагуляции или лазерном воздействии. Но современные тампонирующие материалы способны держаться на ране, а затем раствориться через несколько часов. Да и повреждения получаются незначительными. Выписывают пациента на следующий день. По желанию, через пару часов после операции.

Преимущество такого способа убрать полипы в том, что аппаратура позволяет не только попасть в самые укромные уголки носа, но и видеть все происходящее на мониторе. Исключаются ошибки, как при использовании крючка Ланге. Ткани срезаются острым прибором, а не рвутся, что делает заживление более быстрым без рубцевания. Вероятность повторного роста полипа минимальна.

Внимание! Для сравнения хирургическая полипотомия дает риск рецидивов около 70 %.

Процедура требует приготовления не только в плане диагностики и предварительного медицинского лечения. За несколько дней пациента предупреждают о том, что нельзя принимать аспирин, а также другие лекарства, способствующие снижению тромбоцитов и разжижению крови. Перед операцией обязательно назначают орошение полости носа гормональными спреями. Конкретный стероид посоветует врач. Эффективным и допустимым для детей с 2 лет является Назонекс.

Факт! Кортикостероиды в местных формах не оказывают негативного действия на организм, так как не попадают в кровоток.

Непосредственно накануне наступает голодный режим. Рекомендуется отказаться от еды и питья в течение 6 часов.

Если пациенту был установлен обычный тампон, то его удаляют через сутки. Далее, проводят промывания и обработку антисептиками ежедневно в течение недели. Человек может самостоятельно выполнять уход за носом, но наблюдение врача в этот период обязательно.

Запрещается после избавления от полипов:

• Трогать рану, пытаться снять корку;
• Пить алкогольные напитки;
• Использовать гормональные спреи до заживления;
• Сморкать нос с усилием;
• Поднимать тяжести и сильно напрягать тело.

Пациенту обязательно назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса. После восстановления повторяют обработку стероидами, чтобы снизить вероятность рецидива патологии.

Риск последствий после удаления с помощью шейвера минимален. Он существует только теоретически. Могут быть следующие неприятности:

• Рецидив случается у половины пациентов спустя несколько месяцев или лет. Однако стоит помнить, что если остаются провоцирующие факторы, то проблема вернется;
• Кровотечение – это часто результат ковыряний, сморканий и прочих действий пациента. К нему может привести повышенное артериальное давление, в том числе после принятия алкоголя;
• Не восстанавливается обоняние. Скорее всего, это вопрос времени.

Отзывы пациентов говорят об отсутствии серьезных осложнений и последствий, а также о быстром восстановлении после удаления.

Процедура доступна во многих городах, как правило, в частных клиниках либо крупных государственных медицинских учреждениях. Цена операции колеблется от 4 до 10 тысяч рублей. Иногда в прайс включают не только само вмешательство, но и обследование, консультации и прочее. Поэтому реальные затраты можно рассчитать при обращении в клинику.

Для сравнения! Лазерное удаление образований на слизистой носа обойдется в сумму от 10 до 30 тысяч рублей, хотя процедура предполагает устранение только одиночных полипов и не подходит для манипуляций в пазухах.

Шейвер в хирургическом деле удаления образований носа является самым универсальным способом. К тому же, такой метод операции гораздо доступнее для пациентов и удобен для точной работы хирурга.

источник

В настоящий момент, лазерное удаление полипа в носовой полости считается самым безопасным, результативным и известным методом. Такой способ подразумевает разрушение полипов лазерным лучом.

Данная эндоскопическая операция применима при полипозе носа. Благодаря этому методу, есть возможность провести операцию людям, которые имеют противопоказания к традиционным способам лечения. Современная медицинская аппаратура позволяет достичь положительного результата при малой травматичности и негативных последствиях.

Полипы в носу – это заболевание носовой полости, характеризующееся появлением доброкачественного новообразования на слизистой ткани, которое может выглядеть как горошина на ножке или складчатая лента. Размеры таких разрастаний от одного миллиметра до нескольких сантиметров, иногда даже полностью закрывают полость носа. У женского пола такая патология встречается чаще.

К основным симптомам, указывающим на наличие полипов, относят:

• постоянное заложенное состояние носа, без наступления время улучшения;
• выделения из ноздрей с характерным, зловонным запахом;
• храп ночью;
• зудящие ощущения в ноздрях, провоцирующие постоянное желание чихать;
• изменение или утрата обоняния;
• головные боли;
• чувство распирания в носовых или гайморовых пазухах.

Внимание! Возникновение полипов может образоваться из-за наличия хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы: тонзиллита, синусита, фронтита, гайморита и прочих. Также спровоцировать появления такой патологии может ринит аллергический или астма бронхиальная.

Искривленная перегородка препятствует свободному проникновению кислорода в носовую полость. От этого формируются зоны, которые плохо вентилируются. Здесь и создается среда, пригодная для развития полипов. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя искривленной перегородки.

После обнаружения симптомов, указывающих на присутствие полипов, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностику проводит отоларинголог при помощи эндоскопического аппарата, который состоит из эндоскопа с камерой.

Такая процедура не доставляет болевых ощущений человеку и длиться 5-20 мин. Предварительная подготовка к такой диагностике не требуется.

При эндоскопическом обследовании выявляется количество полипов, их размеры, структура и место расположения. Также определяется, с какой скоростью и в каком объеме проходит воздушная волна через нос, что является важным показателем, который влияет общее состояние больного.

Здесь же выявляется анатомия полости носа: симметричность раковин, кривизна перегородки.

Зачастую, данную процедуру таких образований делают людям с бронхиальной астмой и больным с одним полипом. Угрозу такие разрастания на слизистой ткани носа представляют тем, что через некоторый промежуток времени они могут переродиться в злокачественные новообразования, стать причиной обострения бронхиальной астмы, а также ухудшить умственное развитие и слух у маленьких детей, ввиду не проходящей заложенности носовых проходов.

Удаление полипа в носу лазером нельзя производить в следующих случаях:

• в период беременности;
• при наличии болезней внутренних органов;
• во время обострения поллиноза, хронического обструктивного бронхита;
• при острых стадиях любых инфекционных болезней;
• во время обострения астмы, аллергического ринита.

Такая операция требует тщательной подготовки. Даже небольшое недомогание, высокое или низкое артериальное давление, симптомы простудного заболевания могут стать веской причиной для того, чтобы отсрочить проведение данной процедуры.

К основным преимуществам такой операции относят:

• местное обезболивание;
• проведение операции, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре;
• низкая травматичность;
• контроль хирургического процесса с помощью эндоскопа;
• отсутствие кровотечения при удалении из-за лазерной коагуляции,
• быстрота операции.

К минусам такого процесса относят:

• удаление лишь одиночных и небольших новообразований;
• возможен риск появления новых разрастаний, так как лазер не устраняет факторы их появления.

Операция по удалению полипов выполняется хирургами – отоларингологами, с применением местного обезболивающего без разрезов слизистой ткани. Лазером убираются единичные полипы маленьких размеров. В других случаях назначается эндоскопическое эндоназальное удаление или политомия. Перед выполнением процедуры больному нужно пройти назначенные анализы, КТ, пройти десенсибилизирующую терапию.

Удаление полипа лазерным световодом выполняется следующим образом:

1. В нос вводится лазерный световод, который испускает излучение на новообразование. Этот процесс контролируется с помощью оптики, отображается на специальном мониторе.
2. Лазерный луч нагревает разрастание до 100 градусов за пару минут, и разрезает его. В это время могут возникнуть незначительные болевые ощущения. Вместе с этим возникает коагуляция слизистой ткани. Затем, используя медицинский пинцет, специалист убирает вырезанный полип.

Процедура длится четверть часа, при необходимости, ее повторяют через 7 дней. После операции проверяют качество проведенной процедуры через эндоскоп, а затем назначают лечебную и восстановительную терапию.

Лазером убирается не только главный полип, но так же во время его действия происходит испарение воды в близлежащие полипозные ткани, что уменьшает вероятность дальнейшего разрастания. Эта операция способствует нормализации носового дыхания, исключает появления рубцовой ткани и кровотечений. Повторное появление и новый рост полипов могут возникнуть в том случае, если истинная причина образования таких разрастаний не будет установлена.

Стоимость операции по удалению полипов в носу лазером зависит от сложности заболевания, города проведения и от общего количества необходимых процедур.

В клиниках крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Омск и др.) средняя цена ее варьируется в пределах 7 500 – 32 000 рублей.

Тех, кто столкнулся с таким заболеванием, интересует вопрос – где удалить полипы в носу?

В Москве, клиник, занимающимися такими процедурами много, с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие учреждения:

• «Дельта Клиник» (Наставнический пер., д.6);
• «Тавлада» (ул.Зеленодольская, д.36, корп.2);
• «ВиТерра» (ул.Профсоюзная, д.104) .

В Санкт-Петербурге положительные отзывы получили следующие медицинские учреждения:

• «Клиника доктора Коренченко» (Новочеркасский пр.,33, к.2);
• «АндроМеда» (ул.Звенигородская, д12, ул.Ординарная, д.21).

Мария, 35 лет: В прошлом году в клинике «ВиТерра» удалила маленький полип в носу лазером. Процедура прошла быстро и безболезненно. Я больше боялась. Очень много проблем со здоровьем принес этот полип. Спать ночами не могла из-за сильной заложенности носа. Врачи предупреждали, что возможен рецидив болезни, к счастью, полип снова не вырос.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

• прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
• возникновение храпа;
• утрата обоняния или его сильное ухудшение;
• рецидивирующие синуситы;
• приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
• деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

• обострении бронхиальной астмы;
• синусите;
• аллергическом рините;
• острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

• тяжелое нарушение дыхания через нос;
• гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Высокотехнологичные лор операции в Клинике уха, горла и носа

Полипы полости носа – это доброкачественные образования из слизистой оболочки, которые постепенно растут, тем самым затрудняя носовое дыхание. Они образуются как в полости носа, так и в околоносовых пазухах. При детальном рассмотрении полипов, они похожи на выросты в виде горошин или виноградной грозди серовато-перламутрового цвета. Полипы могут быть как единичные, так и множественные. В зависимости от локализации полипы делятся на хоанальные, которые закрывают вход в носоглотку со стороны полости носа, и на полипы, располагающиеся непосредственно в полости носа и околоносовых пазухах. В основном полипы растут из клеток решетчатого лабиринта, которые располагаются в верхних отделах полости носа.

Полипозный риносинусит (ПРС) достаточно распространенное заболевание. По данным мировой литературы его распространенность в популяции составляет от 1 до 4%, по европейским данным (EPOS) им страдает от 1 до 6% населения. В России, по данным некоторых авторов, ПРС страдает до 5 млн. человек и имеется тенденция к ежегодному увеличению количества выявленных случаев.

Развитие полипозного процесса происходит при сопутствующих заболеваниях и нарушениях таких, как:

• Бронхиальная астма. При данном заболевании есть так называемая аспириновая триада симптомов:
  • полипозный риносинусит
  • бронхиальная астма
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Муковисцидоз и синдром Картагенера. С течением этих болезней замедляется движение ресничек, находящихся на апикальной поверхности клеток слизистой оболочки. Это изменяет постоянный ток слизи в носу, вызывая ее застой и хроническое воспаление слизистой оболочки и, как следствие, изменение ее строения и образование полипов.
• Хронические, бактериальные и грибковые риносинуситы. По данным некоторых исследований, при грибковом риносинусите в 85% случаев образуются полипы.
• Нарушенное строение полости носа. При наличии искривления перегородки носа, хронического вазомоторного, или гипертрофического ринита, носовое дыхание пациента происходит неправильно: то есть путь потоку воздуха что-то преграждает, и он меняет свое направление. Таким образом, происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, и образуются полипы.

Размер полипы в носу закрывают только верхнюю часть носовой перегородки полипы закрывают общий носовой ход до нижней границы средней носовой раковины полипы закрывают все пространство Жалобы и признаки Больного беспокоит снижение обоняния или его потеря. Полипы не мешают дыханию и обнаруживаются случайно. Полипы видны при эндоскопии или риноскопии. Пациента беспокоит незначительное нарушение носового дыхания, слизистые выделения из носа Больной перестает нормально дышать, ему не помогают сосудосуживающие капли, развивается гнусавость.