Полный прейскурант медицинских услуг представлен в регистратуре нашей клиники, стоимость интересующей медицинской услуги Вы можете узнать в Call-центре
по телефону: 8 (3412) 790-500.
Точная стоимость услуги в каждом отдельном клиническом случае определяется врачом после осмотра и постановки диагноза.
Наименование процедуры
(1 процедура)
(1 процедура) лекарство пациента
(5 процедур)
Особое условие:
1) Стоимость услуг при лечение под наркозом увеличивается на 10%;
В Европейском ЛОР-Центре «Дали»
действуют выгодные условия рассрочки и кредитования:
- предоплата всего 10%
- кредит до 10 месяцев или беспроцентная рассрочка на 6 месяцев
- принятие решения банком за 5 минут прямо в клинике.
- для подачи заявления необходимо только два документа, удостоверяющих личность.
* подробности у администраторов по тел. (3412) 790-500
источник
«Помогла мне в своё время подготовиться к операции. Я имею ввиду не только лекарства и прочее, но и моральную поддержку с её стороны. Успокоила, отвлекала пока ехали в операционную, потом сделали укол. И всё. Проснулась я уже в палате после операции, выспавшаяся. »
«Терпеливо отвечал на мои вопросы, дал рекомендации. У меня от посещения остались только положительные эмоции.»
«Сережечкина Ирина Львовна — самый лучший врач-гинеколог, который был у меня в жизни, после лечения ничто не беспокоило, отношение ко мне было очень теплым, теперь меня ничто не пугает — ходить и проверятся. Я нашла своего врача на всю жизнь. В подарок. »
«Очень понравилась клиника. Была у кардиолога Токаревой Е. А. Спокойная, уверенная и очень обходительная. Назначила очень эффективное лечение, помогла справиться с гипертонией. Спасибо! А на ЭхоКГ была у Добриян Е. А. Объяснила всё, показала. Кому необходима. »
«умница .красивая и доброжелательная.пусть больше общается с пациентами.»
«19.04.2016 проходила видеогастроскопию. Выражаю благодарность и признательность профессионализму, таланту, опыту врачу-эндоскописту Сапегину А. В., за его чуткость, внимательность, доброе отношение к пациенту. Побольше таких специалистов. В работе действовал. »
«Курила больше тридцати лет и наконец решила бросить. Стоило мне завязать, как начался кашель. Очень сильный, надрывный: даже спать не могла. Муж испугался, давай возить меня по клиникам да по врачам. Увидела в интернете рекламу и записалась к Дмитриевой. »
«Хочется поблагодарить врача-терапевта Образцову М. Г. за внимательное, квалифицированное и неформальное отношение к своей работе. Приходилось неоднократно обращаться к Образцовой и всегда получал от нее четкие, понятные рекомендации. Рекомендую всем обращаться. »
«У Георгия Николаевича проходил курс по лечению шейного остеохондроза. Руки у доктора золотые. Уже после двух сеансов почувствовал лёгкость в шее и плечах. А после всего курса вообще забыл про проблему. Уже прошло более 3 месяцев, остеохондроз так и не. »
«Да она не просто врач, она первая после Бога! Я считаю, что вот таким людям и быть врачами. Она действительно любит свою работу и настоящий профессионал, а клятва для неё не пустой звук. Огромная ей благодарность и, конечно же, самые наилучшие пожелания.»
«Прекрасный специалист! Не спешит, вникает, спрашивает. За последнее время пришлось побывать у многих разных специалистов, и всегда было какое-то ощущение дискомфорта (не знаю, может только у меня такое). А с Н. Н.Ужовой я почему-то чувствовала себя психологически. »
«Очень внимательный доктор. Хорошо и доступно объясняет лечение. Вежливо относится к пациентам. Рекомендую.»
«У меня уже солидный возраст, и со мной неоднократно бывало так, что врачи говорят: «Да что ж вы хотите! У Вас же возраст!». Меня такое «лечение» не устраивает, поэтому я иду к Зоновой Т. П. Здесь ко мне так не относятся.»
«Самая лучшая! Всегда проконсультирует, не откажет, даже в неурочное время по телефону. И просто человек приятный, хорошая мать и замечательная бабушка.»
«Пришлось обратиться к врачу, когда припухла нижняя десна. На осмотре врач сказала что воспаление и нагноение. Срочно отправили на рентген. Оказалось что восьмой зуб прорезался и лежит неправильно. Поперек десны и упирается в щёку. Вердикт был очевидным. »
«Врач уделил мне внимание по максимуму. Я расспросила обо всем, о чем хотела узнать, получила грамотные объяснения по моей болезни. Все направления на обследования, что мне выписал, врач обосновал, доказал их важность и необходимость. Это для меня большой. »
«Муж мой у Мякишева лечился. Была необходимость совместно пройти лечение. Лечение оказалось длительным, но результативным. По деньгам, немного дороже, чем в больницах благодарность врачу. Будем периодически наведываться, в качестве плановых проверок. Всё. »
«Добрые и надежные руки у этого хирурга, он спас мою пятилетнюю дочь, прооперировал двустороннюю паховую грыжу. Доктор Тарасов чутко относится к пациентам, всегда выслушает внимательно, ответит хорошо. Спасибо ему большое от его маленькой пациентки и ее. »
«Педиатр Иванова М. С. не суетится с ребенком на приеме и не сюсюкается. Все по делу и ровненько. Очень хороший доктор. Рекомендую!»
«Я приходила с острой формой простуды. Н. А.Кочурова очень хорошо меня приняла, дала все необходимые назначения и выписала медикаменты. Уже в самом скором времени я смогла выздороветь, а ведь обычно я болею неделями. Большое спасибо ей за возвращение моего. »
источник
Медицинская услуга удаление полипов в носу лазером предоставляется лучшими медицинскими центрами Ижевска. Записаться в медицинский центр можно онлайн на сайте: у нас представлены точные цены на процедуры клиник, а также точные адреса и отзывы пациентов о медицинском центре. Вы можете не беспокоиться о качестве предоставляемой услуги удаление полипов в носу лазером — мы публикуем только проверенные клиники, имеющие все необходимые сертификаты оказание медицинских услуг.
Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).
Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.
Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).
Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).
источник
Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.
Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.
Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.
Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:
- прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
- возникновение храпа;
- утрата обоняния или его сильное ухудшение;
- рецидивирующие синуситы;
- приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
- деформация перегородки в носу.
Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».
Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.
На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.
Хирургическое вмешательство не проводится при:
- обострении бронхиальной астмы;
- синусите;
- аллергическом рините;
- острых простудных заболеваниях.
Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.
Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.
Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.
Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.
Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.
Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.
Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.
Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.
Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.
При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.
Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.
После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.
Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:
Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:
- тяжелое нарушение дыхания через нос;
- гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.
Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.
Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.
В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.
Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.
Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.
Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.
Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.
Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.
Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.
источник
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии
Полипы – это выросты слизистой оболочки вследствие избыточной пролиферации ее железистой ткани. Полипы могут образовываться в любом месте организма, где есть слизистая оболочка. Полость носа не исключение. Считается, что около 4% населения имеют полипы в носу.
Причины возникновения полипов различны, в основном это:
- Нарушение аэродинамики полости носа.
- Хронический воспалительный процесс в придаточных пазухах.
- Аллергия, в этом случае полипоз обычно сочетается с бронхиальной астмой.
Полипы могут образовываться как из слизистой непосредственно носовой полости, так и (чаще) из слизистой придаточных пазух. При этом полипы, возникшие в пазухах носа, «вываливаются» через соустья в полость носа и продолжают увеличиваться в размерах и перекрывать носовые ходы. У детей чаще встречаются антрохоанальные полипы (происходящие из гайморовой пазухи), у взрослых – этмоидальные полипы (растущие из клеток решетчатого лабиринта).
Полипы в пазухах обычно множественные, внешне они напоминают гроздь винограда. При избыточном росте они выходят из соустий пазух и располагаются в полости носа.
В начальной стадии полипы пытаются лечить консервативно, однако обычно эти меры не дают эффекта. Рано или поздно все равно их приходится удалять хирургическим путем.
Удаление полипов – это одна из тех операций, о которой многие пациенты сами просят врачей. Главным образом потому, что нарушение носового дыхания здорово нарушает нормальную жизнь. Человек не может дышать носом, от этого чувствует себя не совсем хорошо, это мешает ему работать, а от работы его никто не освобождает.
- Основная проблема, которую доставляют полипы, это – затруднение носового дыхания. То есть при разрастании они механически перекрывают носовые ходы, воздух не может свободно проходить в носоглотку. Сосудосуживающие капли в данном случае будут малоэффективны. Пациент дышит ртом, что не физиологично да и малоприятно.
- Вторая проблема, которая часто сопровождает пациентов с полипами – это нарушение обоняния. Полипы перекрывают слизистую участка обонятельной зоны. Отсутствие чувствительности к запахам здорово снижает качество жизни.
- Перекрывая естественные сообщения придаточных пазух с полостью носа, полипы приводят к нарушению очищения пазух от слизи и микробов, что вызывает хронический воспалительный процесс в пазухах. А это уже достаточно серьезное осложнение. Так, гнойный синусит может привести к тяжелым последствиям вплоть до менингоэнцефалита и сепсиса.
- Если человек дышит не носом, а ртом, то воздух не согревается, не очищается и не увлажняется должным образом. Все это повышает риск развития фарингитов, тонзиллитов, ларингитов, бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы.
- Неадекватное носовое дыхание приводит к некоторой гипоксии мозга, вследствие чего человек испытывает частые головные боли, плохой сон, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.
Вмешательство показано следующим группам пациентов:
- Пациентам с полной заложенностью носа.
- Сочетание полипоза с искривлением носовой перегородки.
- Сочетание полипов с хроническим ринитом, хроническим синуситом, не поддающихся консервативному лечению.
При первом осмотре ЛОР–врач на приеме проводит риноскопию. Полипы при риноскопии обычно хорошо видны.
Однако для уточнения их количества, размеров, степени поражения слизистой носа и пазух обычно назначаются уточняющие обследования:
- Рентгенография придаточных пазух носа.
- Компьютерная томография пазух.
- Видеоэндоскопическое исследование полости носа и пазух.
Когда определены показания и объем операции, необходимо выбрать подходящее время и подготовиться к ней. Так, при гнойном рините или риносинусите необходимо пройти курс антибактериальной терапии по результатам бакпосева гнойного отделяемого.
Не назначается операция:
- Во время сезона цветения, когда обостряется течение аллергического ринита и астмы.
- При острых инфекционных заболеваниях
- Декомпенсированном течении хронических заболеваний сердца, печени, почек.
- Нарушении свертываемости крови.
- При беременности.
За 2 недели до операции необходимо пройти:
- Общие анализы крови и мочи.
- Коагулограмму.
- Биохимический анализ.
- Электрокардиография.
- Рентген грудной клетки.
- Кровь на маркеры вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ.
- Осмотр терапевта.
За несколько дней до операции отменяют препараты, препятствующие свертываемости крови (аспирин, варфарин). Назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты (кетотифен, дексаметазон).
На сегодняшний день проводят следующие виды вмешательств:
- Обычная полипотомия. Наиболее старая, наиболее травматичная, но и наиболее дешевая операция.
- Эндоскопическое удаление полипов.
- Удаление полипов лазером.
- Радиоволновая полипотомия.
Нужно сказать, что полипотомия носа очень часто сочетается с другими операциями:
- С дренированием придаточной пазухи при хроническом гайморите, этмоидите, сфеноидите.
- С исправлением искривлений носовой перегородки.
- С резекцией носовой раковины (конхотомия).
Удаление полипов проводят специальной полипной петлей: петля накидывается на полип и постепенно затягивается у его основания, вытягивается и отрывается. Искусство хирурга должно состоять в том, чтобы не перерезать петлей полип, а именно вырвать его с ножкой («с корнем»). Риск рецидивов при таком правильном удалении намного меньше.
Проводится операция как правило, под местной инфильтрационной анестезией новокаином, лидокаином или ультракаином. Дополнительно анестетик наносится аппликационно на слизистую носа (вместе с сосудосуживающими препаратами).
Положение пациента – сидя, под подбородок подставляется лоток для стекающей крови. Продолжительность операции 40-60 минут.
Обычно удаляются все видимые при передней риноскопии полипы. Те полипы, которые были не замечены при первой операции, удаляются через 1-2 недели.
После удаления одного или нескольких полипов полость носа тампонируется турундами, смазанными вазелином и накладывается пращевидная повязка.
На следующий день турунды удаляются, полость носа промывается антисептиками и соляными растворами. Через 3-5 дней при благоприятном течении пациент выписывается из стационара.
Недостатки метода:
- Операция наиболее травматична, всегда сопровождается кровотечением той или иной степени.
- Наиболее длительный период восстановления.
- Этим методом можно удалить полипы, только растущие в полости носа. То есть, если полип растет из пазухи, полностью до основания его удалить невозможно.
- Этот метод наиболее часто сопровождается рецидивами (до 70%). То есть полипы вырастают снова в течение года.
К преимуществам метода можно отнести его доступность и дешевизну, так как в этом случае не требуется дорогостоящее оборудование.
Эндоскопическая хирургия полости носа и придаточных пазух все больше завоевывает нишу оперативного лечения этой области. С помощью микроэндоскопа можно проводить почти все операции в носу, в том числе и удаление полипов.
Эндоскоп выводит многократно увеличенное изображение на экран монитора. Это позволяет хирургу с максимальной точностью проводить манипуляции как в полости носа, так и в полостях придаточных пазух.
Эндоскопическое удаление полипов может проводиться под местной или общей анестезией. Выбор обезболивания зависит как от объема и предполагаемой продолжительности операции, возраста (детям до 7 лет применяют общую анестезию), так и от предпочтений самого пациента.
Эндоскопическое удаление полипов можно проводить тремя способами:
- Полипотомия микроинструментами без шейвера.
- Удаление полипов с помощью шейвера (микродерибера).
- Шейверное удаление с навигацией.
удаление полипов шейвером
Удаление полипов шейвером – наиболее удобный способ данного вида операций. Шейвер – это специальный инструмент, имеющий наконечник с набором различных режущих насадок и отсосом. Применение шейвера позволяет очень точно, в пределах здоровых тканей, с минимальной травматизацией удалить все полипы как в носу, так и в пазухах.
Шейвер подводится к полипу, отсекает его вместе с ножкой, измельчает и отсасывает.
Применение видеонавигации позволяет провести ревизию придаточных пазух носа и удалить все полипы в них (главным образом в клетках решетчатого лабиринта).
Вся процедура длится 50-60 минут. После операции носовая полость тампонируется на сутки. Сроки стационарного лечения – 2-3 дня. Иногда пациент может быть сразу отпущен домой.
Обычно пациент на несколько дней остается в стационаре для наблюдения. Через сутки удаляется турунда, полость носа промывается антисептиками и смазывается синтомициновой мазью или вазелином для размягчения корок. С этой же целью применяется орошение полости носа солевыми растворами или применение масляных капель (Пиносол, облепиховое масло).
Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Через неделю после удаления полипов рекомендуют применение противовоспалительных и противоаллергических препаратов (спрей Назонекс).
В послеоперационном периоде нельзя:
- Ковырять корки в носу.
- Сильно сморкаться.
- Принимать горячую пищу.
- Принимать горячую ванну или душ.
- Поднимать тяжести.
- Принимать алкоголь.
По отзывам пациентов, носовое дыхание восстанавливается через несколько дней, а обоняние возобновляется в течение месяца.
Осложнения, которые могут возникнуть после полипэктомии:
- Кровотечение.
- Воспаление – ринит, риносинусит.
- Образование спаек.
- Повторное образование полипов (к сожалению, рецидив полипов – это основная проблема даже эндоскопической хирургии, частота рецидивирования составляет около 50%).
Он часто применяется для удаления полипов детям, а также лицам с хроническими заболеваниями.
Суть операции – ткань полипа просто «выпаривается» под воздействием высокоточной энергии лазера. Операция проводится под контролем эндоскопа. Процедура быстрая, занимает не более 15-20 минут. Кровотечений при этом не наблюдается, так как лазер запаивает сосуды. Риск инфекции также минимален. Тампонирование носа не требуется.
Однако применение лазерной полипотомии ограничено: этим способом можно удалить только одиночные полипы, и только те, которые расположены в полости носа. При множественных полипах и полипозе придаточных пазух носа лазерное лечение не решит проблему.
Проводится аппаратом «Сургитрон» с применением радиоволновой петли. Операция также почти бескровная, может быть проведена в амбулаторных условиях. Применяется для удаления только крупных и средних полипов.
Подведем итоги:
- Хирургическое лечение полипов – неблагодарное дело. Ни одна из операций по удалению полипов из носа не дает гарантий их повторного роста.
- Наименьший процент рецидивов дает полное эндоскопическое удаление полипов в полости носа и в придаточных пазухах. При удалении этим способом сроки до повторного образования полипов растягиваются до 5-6 лет.
- Если пациент имеет возможность выбирать, то выбирать нужно клинику с наличием современного видеоэндоскопического оборудования, с достаточным опытом проведения таких операций. Из всех методов наиболее результативный – это шейверное удаление полипов с навигацией.
- Желательно одновременно устранить все дефекты, которые могут способствовать повторному образованию полипов (исправить кривую перегородку носа, резецировать гипертрофированную носовую раковину).
- После удаления полипов необходимо соблюдать все рекомендации, а также применять средства, тормозящие разрастание полипозной ткани (в основном это гормональные препараты местного действия), пройти обследование и лечение у аллерголога.
Наиболее бюджетный вариант – это полипотомия обычным способом с помощью полипной петли. Она может быть проведена бесплатно в любом ЛОР-отделении. В платных клиниках она стоит от 2000 рублей (с одной стороны).
Эндоскопическое удаление полипов обойдется от 15 до 35 тыс. рублей (в зависимости от объема операции, ранга клиники, продолжительности стационарного лечения). Операция под общим наркозом будет стоить до 70 тыс. рублей.
Лазерное удаление полипа обойдется примерно в 8-10 тысяч рублей.
источник
Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.
В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.
Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.
Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.
Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.
Консультация врача перед лазерным удалением полипов
Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.
Показания к удалению при помощи лазера:
- Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
- Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
- Постоянное отсутствие обоняния.
- Храп во время сна.
- Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
- Риносинусит, гайморит.
Противопоказания к применению лазера при полипозе:
- Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
- При наличии злокачественных новообразований.
- Нарушении снабжения головного мозга кровью.
- При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
- Беременность на протяжении всех трёх триместров.
- Естественное грудное вскармливание.
- Наличие обструктивного бронхита.
- Множественные разрастания полипов в носу.
- Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).
к содержанию ↑
Врач с помощью лазера проводит удаление полипа
Ход оперативного вмешательства:
- Пациента усаживают на специализированное кресло.
- Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
- После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
- Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
- В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
- Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
- Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.
Фотогалерея:
Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.
Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.
Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:
- Не употреблять алкогольную продукцию.
- Ограничить физические нагрузки.
- Не совершать наклоны вперёд.
- Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.
к содержанию ↑
Недостатки от удаления при помощи лазера:
Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.
Преимущества при выборе лазерной коагуляции:
Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.
Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.
Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.
источник
В настоящий момент, лазерное удаление полипа в носовой полости считается самым безопасным, результативным и известным методом. Такой способ подразумевает разрушение полипов лазерным лучом.
Данная эндоскопическая операция применима при полипозе носа. Благодаря этому методу, есть возможность провести операцию людям, которые имеют противопоказания к традиционным способам лечения. Современная медицинская аппаратура позволяет достичь положительного результата при малой травматичности и негативных последствиях.
Полипы в носу – это заболевание носовой полости, характеризующееся появлением доброкачественного новообразования на слизистой ткани, которое может выглядеть как горошина на ножке или складчатая лента. Размеры таких разрастаний от одного миллиметра до нескольких сантиметров, иногда даже полностью закрывают полость носа. У женского пола такая патология встречается чаще.
К основным симптомам, указывающим на наличие полипов, относят:
- постоянное заложенное состояние носа, без наступления время улучшения;
- выделения из ноздрей с характерным, зловонным запахом;
- храп ночью;
- зудящие ощущения в ноздрях, провоцирующие постоянное желание чихать;
- изменение или утрата обоняния;
- головные боли;
- чувство распирания в носовых или гайморовых пазухах.
Внимание! Возникновение полипов может образоваться из-за наличия хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы: тонзиллита, синусита, фронтита, гайморита и прочих. Также спровоцировать появления такой патологии может ринит аллергический или астма бронхиальная.
Искривленная перегородка препятствует свободному проникновению кислорода в носовую полость. От этого формируются зоны, которые плохо вентилируются. Здесь и создается среда, пригодная для развития полипов. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя искривленной перегородки.
После обнаружения симптомов, указывающих на присутствие полипов, необходимо обратиться к специалисту.
Диагностику проводит отоларинголог при помощи эндоскопического аппарата, который состоит из эндоскопа с камерой.
Такая процедура не доставляет болевых ощущений человеку и длиться 5-20 мин. Предварительная подготовка к такой диагностике не требуется.
При эндоскопическом обследовании выявляется количество полипов, их размеры, структура и место расположения. Также определяется, с какой скоростью и в каком объеме проходит воздушная волна через нос, что является важным показателем, который влияет общее состояние больного.
Здесь же выявляется анатомия полости носа: симметричность раковин, кривизна перегородки.
Зачастую, данную процедуру таких образований делают людям с бронхиальной астмой и больным с одним полипом. Угрозу такие разрастания на слизистой ткани носа представляют тем, что через некоторый промежуток времени они могут переродиться в злокачественные новообразования, стать причиной обострения бронхиальной астмы, а также ухудшить умственное развитие и слух у маленьких детей, ввиду не проходящей заложенности носовых проходов.
Удаление полипа в носу лазером нельзя производить в следующих случаях:
- в период беременности;
- при наличии болезней внутренних органов;
- во время обострения поллиноза, хронического обструктивного бронхита;
- при острых стадиях любых инфекционных болезней;
- во время обострения астмы, аллергического ринита.
Такая операция требует тщательной подготовки. Даже небольшое недомогание, высокое или низкое артериальное давление, симптомы простудного заболевания могут стать веской причиной для того, чтобы отсрочить проведение данной процедуры.
К основным преимуществам такой операции относят:
- местное обезболивание;
- проведение операции, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре;
- низкая травматичность;
- контроль хирургического процесса с помощью эндоскопа;
- отсутствие кровотечения при удалении из-за лазерной коагуляции,
- быстрота операции.
К минусам такого процесса относят:
- удаление лишь одиночных и небольших новообразований;
- возможен риск появления новых разрастаний, так как лазер не устраняет факторы их появления.
Операция по удалению полипов выполняется хирургами – отоларингологами, с применением местного обезболивающего без разрезов слизистой ткани. Лазером убираются единичные полипы маленьких размеров. В других случаях назначается эндоскопическое эндоназальное удаление или политомия. Перед выполнением процедуры больному нужно пройти назначенные анализы, КТ, пройти десенсибилизирующую терапию.
Удаление полипа лазерным световодом выполняется следующим образом:
- В нос вводится лазерный световод, который испускает излучение на новообразование. Этот процесс контролируется с помощью оптики, отображается на специальном мониторе.
- Лазерный луч нагревает разрастание до 100 градусов за пару минут, и разрезает его. В это время могут возникнуть незначительные болевые ощущения. Вместе с этим возникает коагуляция слизистой ткани. Затем, используя медицинский пинцет, специалист убирает вырезанный полип.
Процедура длится четверть часа, при необходимости, ее повторяют через 7 дней. После операции проверяют качество проведенной процедуры через эндоскоп, а затем назначают лечебную и восстановительную терапию.
Лазером убирается не только главный полип, но так же во время его действия происходит испарение воды в близлежащие полипозные ткани, что уменьшает вероятность дальнейшего разрастания. Эта операция способствует нормализации носового дыхания, исключает появления рубцовой ткани и кровотечений. Повторное появление и новый рост полипов могут возникнуть в том случае, если истинная причина образования таких разрастаний не будет установлена.
Стоимость операции по удалению полипов в носу лазером зависит от сложности заболевания, города проведения и от общего количества необходимых процедур.
В клиниках крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Омск и др.) средняя цена ее варьируется в пределах 7 500 – 32 000 рублей.
Тех, кто столкнулся с таким заболеванием, интересует вопрос – где удалить полипы в носу?
В Москве, клиник, занимающимися такими процедурами много, с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие учреждения:
- «Дельта Клиник» (Наставнический пер., д.6);
- «Тавлада» (ул.Зеленодольская, д.36, корп.2);
- «ВиТерра» (ул.Профсоюзная, д.104) .
В Санкт-Петербурге положительные отзывы получили следующие медицинские учреждения:
- «Клиника доктора Коренченко» (Новочеркасский пр.,33, к.2);
- «АндроМеда» (ул.Звенигородская, д12, ул.Ординарная, д.21).
Мария, 35 лет: В прошлом году в клинике «ВиТерра» удалила маленький полип в носу лазером. Процедура прошла быстро и безболезненно. Я больше боялась. Очень много проблем со здоровьем принес этот полип. Спать ночами не могла из-за сильной заложенности носа. Врачи предупреждали, что возможен рецидив болезни, к счастью, полип снова не вырос.
источник