Меню Рубрики

Новосибирск клиника удаление полипов носа

«Матвеева Елена Владимировна не то что специалист высшего уровня, она человек очень приятный и отношение к пациентами у нее на высоте, всегда рада помочь и не грубит, объяснит, расскажет, даже если не понял сразу.»

«Нам с мужем тоже понравился. Были на доплере у него, помимо назначенной процедуры, рассказал о предлежании, показал мужу и даже сделал фото! Плановый скрининг и первый, и второй тоже у него делала в 7-й поликлинике. Всё рассказывал, показывал, не смотря. »

«Стала чувствовать тревогу и нарастающее внутри раздражение на окружающих и самых близких мне людей. Не стала заниматься самолечением и обратилась за помощью к опытному психотерапевту, со стажем в 19 лет, к Нине Михайловне Мельник. Она дружелюбно, приятно. »

«Одно удовольствие, обращаться к такому высококвалифицированному специалисту. Могу сказать о ней только самое хорошее, никаких претензий, всем рекомендую!»

«К Ирине Александровне хожу уже очень давно. Следит за моим здоровьем как за своим. Отличный человек с кучей увлечений. Из-за того что много людей и не все пунктуальны, бывают задержки по приему до 20-30 минут.»

Площадь Гарина-Михайловского (450 м)

«Внимательный и последовательный доктор. Благожелательный и очень грамотный доктор. Очень признательна за правильный диагноз и лечение.»

«Очень хороший доктор, внимательный, опытный, побольше бы таких. В детстве с сыном часто посещали. Татьяна Владимировна заслуживает всяческий похвал.»

«Очень хороший врач, добродушная. Мы с мужем остались очень довольны, все подробно рассказала и показала нам нашего малыша. Только положительные эмоции.»

«Моисеева Татьяна Анатольевна устраивает полностью и назначения делает хорошие. Обращался к ней по поводу консультации и получил развернутые ответы на все мои вопросы и лекарства прописала для профилактики.»

«К этому хирургу давно ходят все мои родственники, друзья, знакомые. Профессионал своего дела с большим опытом. Недавно у него удалял зуб мой знакомый с работы, по его словам, даже не почувствовал, как Толкачев его вырвал.»

«Обращалась к Елене Владимировне на профилактический осмотр, очень внимательная, обнаружила небольшое уплотнение в правой груди, к счастью это была не онкология, все сделала хорошо, уже ничего нет!»

«Доктор Бельский Денис Евгеньевич прием ведет на совесть, отоларинголог хорошо и внимательно слушает не только жалобы здоровье, пожелания, Денис дает практические советы. Бельский хороший врач, без излишней суеты выполняющий работу качественно.»

«Очень грамотный доктор, езжу из Туапсе уже не первый год. Рекомендовала ее всем родственникам! Спасибо!»

Площадь Гарина-Михайловского (550 м)

«Будучи на отдыхе, после игры в бадминтон я почувствовал себя не очень хорошо. Появились болевые ощущения под ложечкой, участился пульс, стало тошнить. Пришлось вызвать машину скорой помощи. Врач осмотрел меня и порекомендовал отвезти меня в 4-ю больницу. »

Площадь Гарина-Михайловского (3.1 км)

«Ради приема этого доктора я готова сидеть и сутки, он меня на ноги поставил после 4 месяцев адской боли, ходунков и 2-4-х часового сна в сутки, сидя в кресле! Да, большие очереди, да, отправляет в тубдиспансер, но его постановка диагнозов и его лечение. »

«Долгое время мучалась головными болями. Ходила по врачам, результат 0, только кошелек пустел. Постоянно была на обезболивающих. Мои страдания закончились, когда попала к Ларисе Александровне Щепанкевич. После пройденного курса мне в разы лучше! Иногда. »

«Слвоа благодарности хочу сказать доктору Устименко М. Г. К ней обратились по рекомендации, когда другие доктора не могли поставить правильный диагноз. В докторе не ошиблись, она выявила причину недуга и назначила эффективное лчение. Спасибо!»

«Ирина Анатольевна отличный доктор, внимательная, отзывчивая, дает исчерпывающие ответы на любой вопрос! Не торопит и самое главное, назначает правильное лечение! Когда моему ребенку ставили аллергию на белок коровьего молока, она одна из всех врачей не. »

«Лечила зубы у Г. И.Антиповой., записалась по рекомендации и осталась очень довольна. Она отличный профессионал, ответственная и очень доброжелательная. Даже мой патологический страх перед стоматологами куда-то пропадал, когда я заходила в кабинет. Она. »

«Хочу выразить самую искреннюю благодарность Русалевой Марине Павловне, замечательному врачу и человеку! Она очень внимательная, вежливая, настоящий профессионал, у нее такое бережное отношение к пациенту. Не могу нарадоваться своим идеальным зубкам! Я. »

источник

Медицинская услуга удаление полипов в носу лазером предоставляется лучшими медицинскими центрами Новосибирска. Записаться в медицинский центр можно онлайн на сайте: у нас представлены точные цены на процедуры клиник, а также точные адреса и отзывы пациентов о медицинском центре. Вы можете не беспокоиться о качестве предоставляемой услуги удаление полипов в носу лазером — мы публикуем только проверенные клиники, имеющие все необходимые сертификаты оказание медицинских услуг.

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Приоритетными направлениями хирургической деятельности являются слухоулучшающие операции на ухе, эндоскопические операции на полости носа и околоносовых пазухах, микроларингохирургия, лечение храпа, закрытие перфораций носовой перегородки, эстетические операции, такие как коррекция ушных раковин и пластика наружного носа. С 2007 г. стал широко применяться метод холодноплазменной хирургии («Коблация»). Несомненным достоинством коблации является воздействие на обрабатываемые ткани при отсутствии обжигающего эффекта . Именно способность узкосфокусированного облака плазмы температурой до 70 0 разрушать и коагулировать ткани человека позволила коблации выступить в роли совершенного и универсального хирургического инструмента. Мы широко используем коблацию для хирургического лечения вазомоторного ринита, храпа, аденоидов, хронического тонзиллита и в микрохирургии гортани.

Читайте также:  Эндоскопические операции удалению полипов из пазух носа

В последнее время перечень новых технологий в отделении расширился: появилась лазерная и радиочастотная хирургия.

Малоинвазивность, низкий риск кровотечений, стерилизующее действие Лазера, высокая точность при контактной работе гибким волоконным световодом и минимальные послеоперационные реактивные явления стали основанием для широкого применения хирургического лазера в лечении заболеваний ЛОР-органов: гипертрофические и вазомоторные риниты, полипы, рубцы и синехии полости носа, рецидивирующие носовые кровотечения, ронхопатия, хронический тонзиллит, хронические фарингиты, кисты и папилломы глотки. Следует сказать об уникальной возможности лазерной термопластики хрящей носа и носовой перегородки во время оперативного вмешательства.

Похожие качества характерны и для Радиоволновой хирургии, которая применяется практически при всех видах отоларингологических операций. Её преимущества в

отсутствии отека и инфильтрации тканей в послеоперационном периоде, что дает в последствии не только высокий косметический эффект, но и значительно уменьшает интенсивность боли в послеоперационном периоде. Еще одна отличительная особенность радиохирургии — возможность уменьшить основание языка для лечения храпа с задержкой дыхания во время сна.

Появление Микрохирургии гортани подняло на новый уровень диагностику и лечение заболеваний гортани. Прямая микроларингоскопия, проводимая под наркозом создает отличные условия для тщательного манипулирования в гортани. Биопсии и удаление новообразований гортани, лечение рубцового стеноза гортани и трахеи, папилломатоза – вот неполный перечень заболеваний в арсенале эндоларингеальной микрохирургии.

В последние годы снижение слуха у людей становится актуальной проблемой. Среди различных форм тугоухости подавляющее значение имеет сенсоневральная тугоухость, когда по разным причинам поражается внутреннее ухо. Обследование таких больных в ЛОР-отделении Дорожной больницы является одним из лучших в Сибири, а лечение проводится в тесном сотрудничестве с Областным центром патологии слуха и речи.

В ЛОР-отделении можно быстро получить квалифицированные консультации смежных специалистов, провести все необходимые современные функциональные исследования. Лечение у нас проходят не только взрослые, но и дети. Консервативное и оперативное лечение данного контингента обязательно осуществляется с обезболиванием, учитывая индивидуальные особенности ребенка.

Консервативное и хирургическое лечение :

  • Слухоулучшающие операции на ухе;
  • Эндоскопические щадящие операции на полости носа и околоносовых пазухах;
  • Лечение хронического аденоидита;
  • Закрытие перфорации перегородки носа;
  • Лечение храпа,
  • Эстетические операции (коррекция ушных раковин, пластика наружного носа и др.);
  • Восстановление носового дыхания, искривлений носовой перегородки;
  • Лечение всех острых и хронических заболеваний ЛОР-органов.

Методики лечения, применяемые в отделении:

  • Гипербарическая оксигенация,
  • Стимуляция уха электромагнитными полями, лазерным излучением,
  • Мембранный плазмаферез,
  • Аутотканетерапия,
  • Озонотерапия.

    Тонзилло — и аденотомия, полипотомия носа и уха, резекция носовой

Телефон: 8 (383) 328-19-19
Факс: 8 (383) 220-7-220
E-mail: info@med54.ru

источник

Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.

В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.

Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.

Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.

Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.

Консультация врача перед лазерным удалением полипов

Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.

Показания к удалению при помощи лазера:

  1. Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
  2. Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
  3. Постоянное отсутствие обоняния.
  4. Храп во время сна.
  5. Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
  6. Риносинусит, гайморит.

Противопоказания к применению лазера при полипозе:

  1. Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
  2. При наличии злокачественных новообразований.
  3. Нарушении снабжения головного мозга кровью.
  4. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
  5. Беременность на протяжении всех трёх триместров.
  6. Естественное грудное вскармливание.
  7. Наличие обструктивного бронхита.
  8. Множественные разрастания полипов в носу.
  9. Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).

к содержанию ↑

Врач с помощью лазера проводит удаление полипа

Ход оперативного вмешательства:

  1. Пациента усаживают на специализированное кресло.
  2. Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
  3. После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
  4. Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
  5. В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
  6. Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
  7. Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.

Фотогалерея:

Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.

Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.

Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:

  1. Не употреблять алкогольную продукцию.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не совершать наклоны вперёд.
  4. Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.

к содержанию ↑

Недостатки от удаления при помощи лазера:

Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.

Преимущества при выборе лазерной коагуляции:

Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.

Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.

Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.

источник

Полипы – это наросты, которые образовываются в носовой полости. По своей форме они напоминают грибы или грозди винограда. Некоторые ученые приравнивают эти образования к доброкачественным опухолям.

Увы, многие люди с пренебрежением относятся к такому заболеванию, даже не догадываясь, что запустение данного недуга может сократить жизнь примерно на 5-6 лет.

Самостоятельно диагностировать у себя болезнь невозможно – на начальных этапах она практически незаметна.

Большинство людей пренебрегают болезнями носовой полости, придерживаясь такой позиции, что насморк – это не страшно, «само пройдет». Но это не верное утверждение. Пациенты рискуют столкнуться с серьезными осложнениями.

Основными причинами возникновения инородных образований в носовой полости являются:

1. Постоянные простуды, которые сопровождаются насморком.

2.Воспаление гайморовых пазух.

5. Наличие в организме микроорганизмов, которые провоцируют выделения из носа.

6. Проявление аллергических реакций.

— Самая распространенная на сегодняшний день причина возникновения полипов.

— Факторы, которые вызывают такие аллергические реакции: неправильное питание, плохая экология и так далее.

7. Различные травмы носовой перегородки.

8. Очень часто предрасположенность к новообразованиям передается по наследству.

9. Слабая иммунная система.

Как и любое другое заболевание, полипы имеют определенные симптомы:

  1. Осложненное дыхание.
  2. Непрекращающийся насморк.
  3. Гнойные выделения.
  4. Частое чихание.
  5. Ухудшение обоняния.
  6. Жуткая головная боль.
  7. Изменение голоса (гусавость).

Как только вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Полипы – заболевание, которому необходимо определенное время, чтобы окончательно закрепиться в теле человека.

Поэтому его развитие в носовой полости можно разделить на 3 стадии:

На этом этапе новообразования только начинают зарождаться и поэтому не приносят особого дискомфорта при дыхании.

На этом этапе ткани разрастаются до такого размера, что практически полностью закрывают дыхательные каналы. Но, несмотря на это, у человека еще есть возможность дышать.

На этом этапе роисходит полное перекрытие носовых каналов и человек утрачивает возможность дышать через нос.

После полного перекрытия носовых каналов человек начинает дышать через рот. Но этого недостаточно, чтобы полностью восполнить потребность организма в кислороде. Внутренние органы будут испытывать кислородное голодание, что может привести к бессоннице, снижению выносливости, постоянным головным болям, раздражительности, депрессивному состоянию.

Также, при дыхании через рот воздух не успевает нагреться, и попадает в организм еще холодным. Это может спровоцировать серьезные заболевания дыхательных путей.

Клиника «Лор-Нэт» в городе Красноярск специализируется на лечении различных заболеваний носовой полости, в том числе, и полипов в носу.

Лечение и удаление данных новообразований может выполняться 4 способами:

  • обычная политопомия;
  • эдоскопическая политопомия;
  • лазерное удаление;
  • удаление швейлером.

Перед операцией проводится обязательная консультация со специалистом нашей клиники.

Во время консультации доктор проведет полный осмотр и определит наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае.

Кроме того, за сутки до проведения операции больному необходимо воздержаться от приема тяжелой пищи, а за 6 часов – вовсе отказаться от еды.

После проведенного лечения вам потребуется пройти короткий курс реабилитации, который может включать в себя прием ряда препаратов:

  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • препаратов на основе стероидов;
  • противовирусных препаратов.

Результат лечения и реабилитации – свободное дыхание, отсутствие каких-либо новообразований в носовой полости, здоровый пациент.

При диагностировании у себя первых признаков новообразований в носу, не нужно затягивать, и надеяться, что все пройдет, само собой.

Помните, что бездействие, а также самолечение могут привести к плачевным последствиям. Обращаясь за помощью в клинику «Лор-Нэт» в городе Красноярск, каждый пациент сможет получить неотложную и высококвалифицированную помощь.

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж

Звоните по номерам ниже или пишите тут:

Консультация ЛОР – врача (первичный прием) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР – врача (повторный прием до 6 мес.) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (первичный прием)

с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (повторный прием) с эндоскопическим осмотром

Лечение аденоидита (анемизация+санация носоглотки+инсуфляция препарата в носоглотку)

Эндоскопическая лазерная аденотомия
27.000 руб.

Холодноплазменная аденотомия
Кат.1 — 30.000 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей
31.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полостей
29.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полости

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия
31.500 руб.

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей.
36.500 руб.

Холодноплазменная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей

Двустороннее шунтирование б/полостей под общей анестезией
18.000 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Внутримышечная инъекция без учета стоимости препарата
100 руб.

Внутривенная инъекция без учета стоимости препарата
200 руб.

Двухсторонняя лазерная подслизистая вазотомия

Лазерная эндоскопическая полипотомия носа
20.000 руб.

Лазерное рассечение синехий(спаек) полости носа

Лазерная эндоскопическая резекция буллезной раковины при хроническом гайморите

Лазерное удаление новообразований полости носа, ротоглотки

Лазерное прижигание гипертрофических образований при хроническом грануллезном, гипертрофическом фарингите

Вскрытие кисты небной миндалины

Микрогайморотомия односторонняя
24.000 руб.

Микрогайморотомия двусторонняя
35.000 руб.

Все лазерные операции могут быть проведены только детям до 7 лет, массой тела до 30кг, без сопутствующей соматической патологии и нарушений свертывающей системы крови. Детям 7-9 лет, массой тела до 45кг возможно проведение только холодноплазменных операций.

Категории холодноплазменных операций:

1 категория – дети до 7 лет. Нет соматических и наследственных заболеваний, при отсутствии патологии свертывающей системы крови. Масса тела до 30кг.

2 категория – дети до 7 лет с компенсированной соматической патологией и незначительной или умеренной гипокоагуляцией крови. Дети 7-9 лет, масса тела до 45кг, при отсутствии (или компенсации) соматической патологии.

Детям старше 9 лет или массой тела более 45кг по поводу возможности проведения оперативного лечения необходимо проконсультироваться непосредственно с оперирующими хирургами нашей клиники.

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

источник

В настоящий момент, лазерное удаление полипа в носовой полости считается самым безопасным, результативным и известным методом. Такой способ подразумевает разрушение полипов лазерным лучом.

Данная эндоскопическая операция применима при полипозе носа. Благодаря этому методу, есть возможность провести операцию людям, которые имеют противопоказания к традиционным способам лечения. Современная медицинская аппаратура позволяет достичь положительного результата при малой травматичности и негативных последствиях.

Полипы в носу – это заболевание носовой полости, характеризующееся появлением доброкачественного новообразования на слизистой ткани, которое может выглядеть как горошина на ножке или складчатая лента. Размеры таких разрастаний от одного миллиметра до нескольких сантиметров, иногда даже полностью закрывают полость носа. У женского пола такая патология встречается чаще.

К основным симптомам, указывающим на наличие полипов, относят:

  • постоянное заложенное состояние носа, без наступления время улучшения;
  • выделения из ноздрей с характерным, зловонным запахом;
  • храп ночью;
  • зудящие ощущения в ноздрях, провоцирующие постоянное желание чихать;
  • изменение или утрата обоняния;
  • головные боли;
  • чувство распирания в носовых или гайморовых пазухах.

Внимание! Возникновение полипов может образоваться из-за наличия хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы: тонзиллита, синусита, фронтита, гайморита и прочих. Также спровоцировать появления такой патологии может ринит аллергический или астма бронхиальная.

Искривленная перегородка препятствует свободному проникновению кислорода в носовую полость. От этого формируются зоны, которые плохо вентилируются. Здесь и создается среда, пригодная для развития полипов. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя искривленной перегородки.

После обнаружения симптомов, указывающих на присутствие полипов, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностику проводит отоларинголог при помощи эндоскопического аппарата, который состоит из эндоскопа с камерой.

Такая процедура не доставляет болевых ощущений человеку и длиться 5-20 мин. Предварительная подготовка к такой диагностике не требуется.

При эндоскопическом обследовании выявляется количество полипов, их размеры, структура и место расположения. Также определяется, с какой скоростью и в каком объеме проходит воздушная волна через нос, что является важным показателем, который влияет общее состояние больного.

Читайте также:  Полип носа может стать злокачественной

Здесь же выявляется анатомия полости носа: симметричность раковин, кривизна перегородки.

Зачастую, данную процедуру таких образований делают людям с бронхиальной астмой и больным с одним полипом. Угрозу такие разрастания на слизистой ткани носа представляют тем, что через некоторый промежуток времени они могут переродиться в злокачественные новообразования, стать причиной обострения бронхиальной астмы, а также ухудшить умственное развитие и слух у маленьких детей, ввиду не проходящей заложенности носовых проходов.

Удаление полипа в носу лазером нельзя производить в следующих случаях:

  • в период беременности;
  • при наличии болезней внутренних органов;
  • во время обострения поллиноза, хронического обструктивного бронхита;
  • при острых стадиях любых инфекционных болезней;
  • во время обострения астмы, аллергического ринита.

Такая операция требует тщательной подготовки. Даже небольшое недомогание, высокое или низкое артериальное давление, симптомы простудного заболевания могут стать веской причиной для того, чтобы отсрочить проведение данной процедуры.

К основным преимуществам такой операции относят:

  • местное обезболивание;
  • проведение операции, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре;
  • низкая травматичность;
  • контроль хирургического процесса с помощью эндоскопа;
  • отсутствие кровотечения при удалении из-за лазерной коагуляции,
  • быстрота операции.

К минусам такого процесса относят:

  • удаление лишь одиночных и небольших новообразований;
  • возможен риск появления новых разрастаний, так как лазер не устраняет факторы их появления.

Операция по удалению полипов выполняется хирургами – отоларингологами, с применением местного обезболивающего без разрезов слизистой ткани. Лазером убираются единичные полипы маленьких размеров. В других случаях назначается эндоскопическое эндоназальное удаление или политомия. Перед выполнением процедуры больному нужно пройти назначенные анализы, КТ, пройти десенсибилизирующую терапию.

Удаление полипа лазерным световодом выполняется следующим образом:

  1. В нос вводится лазерный световод, который испускает излучение на новообразование. Этот процесс контролируется с помощью оптики, отображается на специальном мониторе.
  2. Лазерный луч нагревает разрастание до 100 градусов за пару минут, и разрезает его. В это время могут возникнуть незначительные болевые ощущения. Вместе с этим возникает коагуляция слизистой ткани. Затем, используя медицинский пинцет, специалист убирает вырезанный полип.

Процедура длится четверть часа, при необходимости, ее повторяют через 7 дней. После операции проверяют качество проведенной процедуры через эндоскоп, а затем назначают лечебную и восстановительную терапию.

Лазером убирается не только главный полип, но так же во время его действия происходит испарение воды в близлежащие полипозные ткани, что уменьшает вероятность дальнейшего разрастания. Эта операция способствует нормализации носового дыхания, исключает появления рубцовой ткани и кровотечений. Повторное появление и новый рост полипов могут возникнуть в том случае, если истинная причина образования таких разрастаний не будет установлена.

Стоимость операции по удалению полипов в носу лазером зависит от сложности заболевания, города проведения и от общего количества необходимых процедур.

В клиниках крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Омск и др.) средняя цена ее варьируется в пределах 7 500 – 32 000 рублей.

Тех, кто столкнулся с таким заболеванием, интересует вопрос – где удалить полипы в носу?

В Москве, клиник, занимающимися такими процедурами много, с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие учреждения:

  • «Дельта Клиник» (Наставнический пер., д.6);
  • «Тавлада» (ул.Зеленодольская, д.36, корп.2);
  • «ВиТерра» (ул.Профсоюзная, д.104) .

В Санкт-Петербурге положительные отзывы получили следующие медицинские учреждения:

  • «Клиника доктора Коренченко» (Новочеркасский пр.,33, к.2);
  • «АндроМеда» (ул.Звенигородская, д12, ул.Ординарная, д.21).

Мария, 35 лет: В прошлом году в клинике «ВиТерра» удалила маленький полип в носу лазером. Процедура прошла быстро и безболезненно. Я больше боялась. Очень много проблем со здоровьем принес этот полип. Спать ночами не могла из-за сильной заложенности носа. Врачи предупреждали, что возможен рецидив болезни, к счастью, полип снова не вырос.

источник

Цены на услуги оториноларинголога

Наименование цена, руб.
Прием оториноларинголога 650
Осмотр с использованием микроскопа 300
Осмотр с использованием эндовидеоскопического оборудования 300
Влажный и сухой туалет уха 250
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода 2000
Вскрытие атеромы уха 1500
Заушные блокады (1 ухо/без стоимости препарата) 250
Катетеризация слуховой трубы, продувание слуховой трубы через катетер (без лекарственных средств) 250
Катетеризация слуховой трубы с ведением лекарственных средств 300
Парацентез барабанной перепонки 1500
Пневмомассаж барабанной перепонок («Азимут») 150
Пневмомассаж барабанных перепонок (воронка Зигле) 200
Продувание слуховых труб по Политцеру 250
Туалет уха при мезотимпаните 250
Удаление серной пробки (повторное) 300
Удаление серной пробки антисептическим растворами 450
Промывание аттика лекарственными веществами 250
Удаление инородного тела из слухового отверстия 500
Анемизация полости носа 100
Вскрытие абсцесса перегородки 2200
Вскрытие гематомы носовой перегородки 1600
Вскрытие карбункула носа 1500
Вскрытие фурункула носа 1500
Закапывание лекарственных препаратов в полость носа 30
Смазывание лекарственными препаратами слизистой полости носа 100
Механическая остановка кровотечения (передняя тампонада носа) 1500
Установка катетера верхнечелюстной пазухи (1 сторона) 200
Прижигание кровоточащих сосудов на перегородке носа 1500
Перемещение лекарственных средств 350
Промывание верхнечелюстных пазух через катетер 200
Промывание верхнечелюстной пазухи через соустье с лекарственными веществами 300
Пункция верхнечелюстной пазухи (1 сторона) 500
Пункция верхнечелюстной пазухи (2 стороны) 700
Удаление инородного тела из носа 500
Вливание в гортань 250
Вскрытие кист миндалин, глотки 1000
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 3000
Удаление новообразований ротоглотки (м/а) 1500
Расширение паратонзиллярного абсцесса 100
Промывание лакун миндалин шприцем 250
Смазывание глотки 100
Удаление инородного тела из глотки 500
Удаление инородного тела из гортани 1000
Лечение на аппарате «Тонзиллор» 550
Забор мазка из носа, уха или ротоглотки 200
Забор материала на биопсию (из носа, глотки, уха) 1500
Инсуфляция порошков 60
Перевязка асептическая 200
Оперативная оториноларингология цена, руб.
Аденотомия 7200
Аденотонзилотомия (1 категории) 9200
Аденотонзилотомия (2 категории) 10200
Аденотонзилотомия (3 категории) 12200
Эндоскопическая аденотонзилотомия 12200
Тонзиллэктомия (1 категории) 13000
Тонзиллэктомия 2 категории) 16000
Удаление новообразования гортани эндоскопическое (с биопсией) 7000
Трахеостомия 6000
Пластика трахеостомы с использованием аппарата «Фотек» (1 категории) 5000
Пластика трахеостомы с использованием аппарата «Фотек» (2 категории) 15000
Пластика трахеостомы с использованием аппарата «Фотек» (3 категории) 25000
Замена трхеостомической трубки (без стоимости трубки) 500
Подслизистая резекция носовой перегородки 18000
Септопластика 21000
Подслизистая резекция носовой перегородки + септопластика 36 900
Септопластика + гайморотомия односторонняя 24000
Септопластика + гайморотомия двусторонняя 27000
Септопластика + полисинусотомия 33000
Полисинусотомия 22000
Вазотомия нижних носовых раковин 2-сторонняя 3500
Вазотомия носовых раковин 2-сторонняя с использованием аппарата «Фотек» 5500
Иссечение синехий полости носа (м/а) 1000
Иссечение синехий полости носа (1 категории) 10000
Иссечение синехий полости носа (2 категории) 15000
Кристотомия перегородки носа эндоскопическая 4000
Закрытие свищевого хода при одонтогенном гайморите 10000
Этмоидотомия эндоскопическая (1 категории) 4000
Этмоидотомия эндоскопическая (2 категории) 7000
Этмоидотомия эндоскопическая (3 категории) 10000
Гайморотомия эндоскопическая односторонняя (1 категории) 5000
Гайморотомия эндоскопическая односторонняя (2 категории) 8000
Гайморотомия эндоскопическая двусторонняя (1 категории) 8000
Гайморотомия эндоскопическая двусторонняя (2 категории) 12000
Фронтотомия эндоскопическая односторонняя (1 категории) 5000
Фронтотомия эндоскопическая односторонняя (2 категории) 7000
Фронтотомия эндоскопическая односторонняя (3 категории) 10000
Фронтотомия эндоскопическая двусторонняя (1 категории) 7000
Фронтотомия эндоскопическая двусторонняя (2 категории) 11000
Фронтотомия эндоскопическая двусторонняя (3 категории) 15000
Сфенотомия эндоскопическая односторонняя 7000
Сфенотомия эндоскопическая двусторонняя 10000
Конхотомия эндоскопическая односторонняя 5000
Конхотомия эндоскопическая двусторонняя 7000
Удаление полипов носовых ходов эндоскопическое 5000
Удаление доброкачественных новообразований мягких тканей преддверия носа (1 категории) м/а 500
Удаление доброкачественных новообразований мягких тканей преддверия носа (2 категории) 10000
Удаление доброкачественных новообразований мягких тканей преддверия носа (3 категории) 15000
Пластика перфорации перегородки носа (1 категории) 11000
Пластика перфорации перегородки носа (2 категории) 16000
Иссечение околоушного свища (1 категории) 7000
Иссечение околоушного свища (2 категории) 15000
Удаление экзостозов слухового прохода эндоскопическое 10000
Удаление инородного тела из слухового прохода 3000
Репозиция костей носа при переломе (1 категории) 9000
Репозиция костей носа при переломе (2 категории) 16000
Репозиция костей носа с редрессацией (1 категории) 16000
Репозиция костей носа с редрессацией (2 категории) 21000
Увулопластика 5000
Увулопалатопластика (1 категории) 10000
Увулопалатопластика (2 категории) 15000
Антромостоидотомия по запросу
Радикальная санирующая операция на сосцевидном отростке по запросу
Пластика перфорации перегородки носа (3 категории) по запросу

Без учета анестезиологического пособия и пребывания в стационаре

Получить квалифицированную консультацию врача-отоларинголога, пройти осмотр, выполнить диагностику ЛОР-органов в Барнауле пациенты могут в АМЦ. Алтайский медицинский центр помимо обследования предлагает пациентам различные методы лечения заболеваний уха, горла, носа: консервативные, аппаратные, эндоскопические, хирургические. Здесь широкий выбор услуг в области отоларингологии. Прейскурант включает оперативные вмешательства: аденотомию, тонзиллэктомию, трахиостомию, септопластику, гайморотомию и другие виды ЛОР-операций. Ознакомиться с прайсом возможно непосредственно в клинике. Общая стоимость лечения определяется только после консультации со специалистом. Цены на услуги доступны для населения. АМЦ располагает современным лечебно-диагностическим оборудованием экспертного уровня.

источник

Полипы — это доброкачественные новообразования. Ткани слизистой разрастаются, и образуется полип. Новообразования возникают на слизистых в любом органе тела: в
носу, во рту, в матке, в желудке и т.д. Патология возникает с равной вероятностью как у взрослого, так и у ребёнка.

В 50% случаев полипы перерождаются в злокачественные опухоли. Они мешают организму нормально функционировать: если полипы в рту — человек хуже ощущает вкус пищи, нарушается слюноотеделние, если новообразования возникли в кишечнике — возникают запоры.

Полипы в носу создают заметный дискомфорт:

  • человеку трудно дышать;
  • слизистая воспаляется;
  • человек храпит по ночам — возникают задержки дыхания;
  • ухудшается обоняние.

Люди с полипами в носу страдают хроническими синуситами, испытывают сильные головные боли, из носа постоянно течёт.

Более 4% жителей Земли страдают от новообразований. Мужчины сталкиваются с этой проблемой вдвое чаще. Полипы возникают у людей, которые:

  • работают с вредными химическими веществами;
  • часто болеют ОРЗ;
  • страдают от аллергий и хронического гайморита.

Удаление полипов в носу проводят тремя способами.

Аппарат Pari Sinus производства Германии — это ингалятор, который выдаёт препарат малыми дозами. Пациент вдыхает пары раствора с лекарственным препаратом, который параллельно увлажняет слизистую — уменьшается раздражение и зуд в носу у пациентов, которые страдают аллергией и ОРЗ. Ингаляции на аппарате Парисинус безболезненны.

Хирургическая трепанация носовых пазух

Пазухи вскрывают скальпелем, долотом и щипцами. Операция болезненна, пациент теряет много крови. Реабилитация длительная.

Удаление полипов шейвером Medtronic

Чтобы не нарушить целостности пазух носа, удаление полипов в носу проводят эндоскопическим методом. Делают это американским прибором — шейвером Medtronic. Инструментом врач «засасывает» полип, здоровые ткани при этом не затрагивает. За ходом процедуры он наблюдает через эндоскоп — специальный прибор с мини-камерой.

Medtronic — самый современный аппарат, который за 20 минут без крови и боли избавляет от ненужных образований, в том числе, полипов в носу.

Эндоскопический способ удаления полипов в носу более щадящий:

  • у пациента не остаётся шрамов — процедура происходит без разрезов;
  • пациент восстанавливается в течение недели;
  • отечность спадает через 2–3 дня;
  • врач не травмирует слизистую больного;
  • кровопотеря минимальна;
  • полип удаляют полностью — рваных тканей не остаётся;
  • рецидивы возникают в единичных случаях;
  • врач может удалить новообразования в сложнодоступных местах.

При удалении полипов в носу в зависимости от желания клиента и показаний применяют местную или общую анестезию. В конце процедуры хирург вставляет тампоны в пазухи носа. Они не дают скапливаться там слизи. Тампоны из носовых пазух извлекают на следующие сутки после операции. Через 3–4 дня пациента выписывают из стационара.

Перед процедурой пациент:

  • сдаёт анализ крови и мочи;
  • проходит компьютерную томографию пазух носа;
  • делает ЭКГ;
  • посещает стоматолога, чтобы выявить, нет ли воспалений во рту.

Важно! Удаление полипов не проводят пациентам с инфекциями. Все воспалительные процессы прежде купируют и пролечивают. О том, что воспалений и инфекций нет, расскажет анализ крови.

Обострения астмы и хронического бронхита также являются противопоказаниями к удалению полипов в носу.

Пациентам старше 40 лет желательно пройти обследование сосудов нижних конечностей, чтобы предотвратить послеоперационный тромбоз.

источник

Высокотехнологичные лор операции в Клинике уха, горла и носа

Полипы полости носа – это доброкачественные образования из слизистой оболочки, которые постепенно растут, тем самым затрудняя носовое дыхание. Они образуются как в полости носа, так и в околоносовых пазухах. При детальном рассмотрении полипов, они похожи на выросты в виде горошин или виноградной грозди серовато-перламутрового цвета. Полипы могут быть как единичные, так и множественные. В зависимости от локализации полипы делятся на хоанальные, которые закрывают вход в носоглотку со стороны полости носа, и на полипы, располагающиеся непосредственно в полости носа и околоносовых пазухах. В основном полипы растут из клеток решетчатого лабиринта, которые располагаются в верхних отделах полости носа.

Полипозный риносинусит (ПРС) достаточно распространенное заболевание. По данным мировой литературы его распространенность в популяции составляет от 1 до 4%, по европейским данным (EPOS) им страдает от 1 до 6% населения. В России, по данным некоторых авторов, ПРС страдает до 5 млн. человек и имеется тенденция к ежегодному увеличению количества выявленных случаев.

Развитие полипозного процесса происходит при сопутствующих заболеваниях и нарушениях таких, как:

  • Бронхиальная астма. При данном заболевании есть так называемая аспириновая триада симптомов:
    • полипозный риносинусит
    • бронхиальная астма
    • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Муковисцидоз и синдром Картагенера. С течением этих болезней замедляется движение ресничек, находящихся на апикальной поверхности клеток слизистой оболочки. Это изменяет постоянный ток слизи в носу, вызывая ее застой и хроническое воспаление слизистой оболочки и, как следствие, изменение ее строения и образование полипов.
  • Хронические, бактериальные и грибковые риносинуситы. По данным некоторых исследований, при грибковом риносинусите в 85% случаев образуются полипы.
  • Нарушенное строение полости носа. При наличии искривления перегородки носа, хронического вазомоторного, или гипертрофического ринита, носовое дыхание пациента происходит неправильно: то есть путь потоку воздуха что-то преграждает, и он меняет свое направление. Таким образом, происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, и образуются полипы.
Размер полипы в носу закрывают только верхнюю часть носовой перегородки полипы закрывают общий носовой ход до нижней границы средней носовой раковины полипы закрывают все пространство Жалобы и признаки Больного беспокоит снижение обоняния или его потеря. Полипы не мешают дыханию и обнаруживаются случайно. Полипы видны при эндоскопии или риноскопии. Пациента беспокоит незначительное нарушение носового дыхания, слизистые выделения из носа Больной перестает нормально дышать, ему не помогают сосудосуживающие капли, развивается гнусавость.

Самыми ощутимыми симптомами являются:

  • нарушение обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • выделения из носа в основном слизистые, густые. Если же есть взаимодействие с инфекционным агентом и речь идет о гнойно-полипозном риносинусите, то возникают и гнойные выделения;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна, храп;
  • чихание и зуд в носу.
Читайте также:  Полип в носу перерос в опухоль

Прежде всего, диагностика начинается с осмотра врача. Следующим этапом диагностики будет видеоэндоскопия. Эндоскоп позволяет визуализировать гораздо большее, чем возможно увидеть с помощью обычного осветителя. Также существуют рентгенологические методы исследования такие, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Они помогают не только увидеть полипы в полости носа, но и в околоносовых пазухах.

Полипы чаще бывают у взрослых, чем у детей. Но в детском возрасте, как и при любой патологии хронического характера, врачи проявляют минимум радикализма в отношении лечения, хирургическое лечение стоит на втором плане. И если все-таки требуется оперативное вмешательство, то оно будет малоинвазивным. В том случае, когда ребенок в возрасте до 15 лет и ему показана полипотомия, она будет щадящей. Удаление будет производиться лазером, радиоволнами, эндоскопом или шейвером, без вскрытия околоносовых пазух.

Детей лечат консервативно, в лечение кроме назначения местных и общих препаратов входит промывание полости носа методом перемещения. В процессе промывания смываются аллергены, бактерии из полости носа и околоносовых пазух, вследствие чего воспаление уменьшается.

Первое место в консервативном лечении занимают гормональные препараты. Существуют местные гормональные препараты, так называемые топические стероиды, и системные.

Системные гормональные препараты применяются в основном у больных с бронхиальной астмой средней тяжести и тяжелого течения. Они действуют на снижение интенсивности и частоты симптомов бронхиальной астмы, и также оказывают противодействие на рост полипозной ткани. Помимо этого, в консервативное лечение входят стабилизаторы мембран тучных клеток, антигистаминные препараты, а если полипоз имеет аллергическую природу или если речь идет о гнойно-полипозном процессе, то применяются антибактериальные препараты. В случае с грибковым процессом назначаются противогрибковые препараты.

Консервативные методы лечения показаны пациентам при наличии начальной и второй стадий полипоза или в том случае, если имеются противопоказания к хирургическому лечению. Кроме того, после хирургического лечения с целью профилактики рецидива необходимо проводить периодические курсы консервативной терапии.

При лечении заболевания у детей консервативное лечение имеет приоритет перед другими методами.

Хирургическое лечение представляет собой полипотомию – операцию по удалению полипов, которая может дополняться хирургическим вмешательством на околоносовых пазухах в зависимости от показаний.

Объём хирургического вмешательства зависит от локализации и распространённости процесса. В случае развития полипоза только в полости носа, достаточно полипотомии. Но если локализация процесса есть и в околоносовых пазухах, то в подобных случаях речь идет о расширенном оперативном вмешательстве — нужно удалять полипы и из околоносовых пазух, что увеличивает объем операции. Такое хирургическое вмешательство будет носить название полисинусотомии совместно с полипотомией. В ходе операции хирургом под контролем эндоскопа будет производиться:

  • удаление полипов;
  • расширение соустий околоносовых пазух;
  • удаление содержимого;
  • вскрытие клеток решетчатого лабиринта.
  • беременность;
  • тяжелое общесоматическое состояние больного;
  • риски кровотечения, ведущие к обильной кровопотере (коагулопатия).

Операция выполняется под местной анестезией. Основной инструмент в ходе операции – металлическая петля Ланге, регулируемая по ширине. Вначале операции делается местная анестезия, далее петля одевается на полип и срезает его у основания ножки.

Существенным недостатком операции является то, что мы не удаляем полип полностью, из-за этого возникает большая вероятность возникновения рецидива. Также при этой операции возможно кровотечение, а само оперативное вмешательство не является безболезненным: когда доктор вводит петлю в носовую полость и одевает ее на полип, петля дотрагивается до других стенок и перегородки носа. Для пациента это может быть достаточно чувствительно, насмотря на действие местной анестезии.

Однако оперативное вмешательство петлей Ланге имеет и преимущества. Ее можно провести под местной анестезией, операция является бюджетной как для больного, так и для медицинского учреждения – отсюда и распространённость данного способа в структурах государственного здравоохранения.

Этот метод оперативного вмешательства приближен к удалению петлей Ланге. Но, несмотря на схожесть методов, радиоволновое удаление полипов в полости носа имеет большее преимущество: в момент срезания полипа, радиоволна сразу коагулирует полипозную ткань, таким образом, сводит к нулю риск возникновения кровотечения. Также к плюсам данной операции относится возможность провести ее в амбулаторных условиях и избежать установки носовых тампонов в полость носа после окончания хирургического вмешательства.

Недостаток удаления полипов радиоволной опять же в риске возникновения рецидива – полип также срезается у основания. Стоит обратить внимание на то, что радиоволновая полипотомия подразумевает под собой удаление только крупных и средних по размерам полипов.

Лазерная полипотомия является более современным методом удаления. Оперативное вмешательство проходит под контролем эндоскопа. Операция проводится в амбулаторных условиях и, чаще всего, под местной анестезией. Это наиболее простой и удобный способ удаления полипов у детей.

Под контролем эндоскопа подводится лазерный нож к месту, где необходимо удалить полип. Далее под действием нагревающего луча полип выпаривается и уменьшается в размерах.

Достоинства этого метода в быстроте, эффективности и точности исполнения. Лазерная полипотомия имеет минимум противопоказаний и доступна практически каждому человеку.

Трудности могут возникнуть, если полипов много, и они различны по размерам. В таком случае, удалить все полипы будет проблематично. Еще один недостаток состоит в том, что воздействие лазерной полипотомии ограничено полостью носа. То есть, если полипы находятся в околоносовых пазухах, при выполнении данного вмешательства, они не удаляются.

Все перечисленные выше методы проводятся без вмешательств на околоносовых пазухах и их соустьях, но могут быть дополнены эндоскопической полисинусотомией.

Эндоскопический метод удаления полипов на данный момент является наиболее актуальной современной технологией. Эндоскопия проводится под общим наркозом и, кроме тщательного удаления полипов, дает возможность вскрыть все клетки и пазухи носа, откуда растут полипы, продлив ремиссию на годы. Перед операцией пациенту делается компьютерная томография, для того чтобы точно установить локализацию процесса. Таким образом, тщательное удаление полипозной ткани из околоносовых пазух при эндоскопическом методе, дополненным полисинусотомией, является существенным преимуществом перед вышеперечисленными способами, так как позволяет продлить период ремиссии на годы или даже на всю жизнь.

При эндоскопии используется шейверная полипотомия. Шейвер или по-другому микродебридер – инструмент, имеющий режущую и всасывающую функцию. При удалении он режет полипозную ткань и всасывает ее одновременно. Эта операция проходит гораздо быстрее, так как не нужно тратить время на эвакуацию удаленной ткани из полости носа. Шейверная полипотомия позволяет удалить очаг образования полипов. Эндоскопический метод наименее травматичен для пациента и наиболее удобен для хирурга.

Удаление полипной петлей Радиоволновой метод Лазерный метод удаления Эндоскопический метод удаления
Что используется Металлическая петля Ланге Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволновой полипной петли или ножа)
Видео-эндоскоп
Лазерное излучение
Видео-эндоскоп
Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
Видео-эндоскоп
Анестезия Местная анестезия дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местная анестезия, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом.
дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местная анестезия, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом.
дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местная анестезия, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом, при вмешательствах на околоносовых пазухах-только под общим наркозом.
Преимущества Распространенно и бюджетно Отсутствие кровотечения, возможность провести операцию в амбулаторных условиях Быстрота и эффективность, минимальное наличие противопоказаний Удаление очага произрастания полипов, продление ремиссии на долгие годы. Быстрота исполнения.
Недостатки Вероятность возникновения рецидива, кровотечение и неприятные ощущения. Вероятность возникновения рецидива, удаление только крупных и средних полипов Если полипов много, и они различны по размерам удаление будет проблематичным. Проводится только в полости носа. нет

У детей старше 7 лет и взрослых возможно проведение полипотомии под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в полость носа распыляется или наносится аппликационно обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), сосудосуживающие препараты для снятия отека со слизистой оболочки и лучшего обзора, после в слизистую оболочку полости носа вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции пациент находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. Местная анестезия показана только в случае хирургических вмешательств, ограниченных полостью носа — полипотомии.

У детей до 7 лет полипотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются современные препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон. Также под наркозом выполняется эндоскопическая полисинусотомия (FESS) и полипотомия, в случае большого объема вмешательства, у детей и взрослых. Вид анестезии выбирается оперирующим врачом совместно с анестезиологом по показаниям.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи с многолетним опытом работы, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется современный анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют современные препараты такие, как Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Использование конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Выбор метода удаления полипов зависит от показаний и противопоказаний. Перед тем, как назначается оперативное вмешательство, пациент проходит обследование и делает компьютерную томографию. Далее врач тщательно изучает место локализации процесса. Если он ограничен носовой полостью и клетками решетчатого лабиринта, назначается полипотомия под местной анестезией, одновременно с гормональными препаратами, необходимыми для поддержания ремиссии. Если процесс находится во всех околоносовых пазухах, проводится полисинусотомия под общим наркозом.

При наличии противопоказаний к наркозу объем операции уменьшается. Хирургическое вмешательство будет направлено только на удаление полипов из полости носа и на улучшение носового дыхания.

Противопоказаниями может быть:

  • беременность;
  • наличие тяжелых хронических (врожденных либо приобретенных) соматических заболеваний.

В любом случае, решение о проведении операции под наркозом принимается после тщательного обследования больного совместно с терапевтом и анестезиологом.

Время операции напрямую взаимосвязано с распространенностью процесса. Если это единичный полип, то под местной анестезией операция займет не более 15 минут, а, если полипозный процесс локализуется не только в полости носа, но и в околоносовых пазухах, длительность операции может составить один час и более.

В нашей клинике применяются исключительно современные методы хирургических вмешательств при полипозе носа и полипозном риносинусите:

  • радиоволновая полипотомия
  • лазерная полипотомия
  • эндоскопическая шейверная полипотомия (с помощью микродебридера), при необходимости дополняемая вмешательствами на околоносовых пазухах и их соустьях (полисинусотомия, FESS-functional endoscopic sinus surgery).

В клинике работают высококвалифицированные оториноларингологи, владеющие всеми современными методиками хирургических вмешательств при полипозе носа и полипозном риносинусите. Объем хирургического вмешательства и способ анестезии определяется врачом после осмотра и тщательного обследования пациента.

Послеоперационный период зависит от объема хирургического вмешательства, выполненного больному. Если проводилась полисинусотомия, то полость носа пациента тампонируется, во избежание послеоперационного носового кровотечения. В случае эндоскопической шейверной или лазерной полипотомии без вскрытия пазух, можно обойтись без тампонов.

Реабилитация в целом занимает до одной недели, при любом виде вмешательства.

При малоинвазивных вмешательствах этот срок сокращается до 2-3 дней, до схождения реактивнго послеоперационного отека слизистой оболочки. В любом случае, после хирургического вмешательства рекомендуется ограничивать физическую нагрузку на 2-3 недели.

Обязательным после операции является назначение топических стероидов, как профилактика возобновления роста полипозной ткани. Важно знать, что пациенты, имеющие такое заболевание как полипозный риносинусит, несколько раз в год обязательно должны проходить курс топических стероидов.

Во-первых, осложнения возможны при бронхиальной астме. В том случае, если полипоз активно развивается и полипы разрастаются, приступы бронхиальной астмы учащаются и переносятся гораздо тяжелее. Во-вторых, это нарушение носового дыхания, которое отрицательно влияет на весь организм. Недостаток кислорода ведет к развитию хронических заболеваний. При этом у человека будут быстрее развиваться проблемы с сердцем и легкими. Также недостаток кислорода ведет к хронической усталости и задержке развития, если мы говорим о детях.

Кроме того, наличие полипов способствует поддержанию хронического воспаления в полости носа и околоносовых пазухах, быстрому проникновению инфекции в нижние дыхательные пути и даже банальная простуда для человека с полипозом может вызвать осложнения.

Очень редко возможно перерождение полипов в злокачественные образования. Но кроме того есть заболевания, такие как инвертированная папиллома или другие новообразования полости носа и околоносовых пазух, симптомы которых проходят под маской полипозного процесса, неся в себе значительную угрозу.

Рекомендуется обращаться к врачу и начинать лечение на ранних стадиях полипозного риносинусита, что позволит избежать осложнений и провести лечение без операции.

Самой лучшей профилактикой является своевременное обращение к врачу и комплексное лечение заболеваний, способствующих возможному появлению полипов. Если у человека возникает малейшее нарушение носового дыхания, это должно стать сигналом к действию. Любое нарушение строения полости носа и нарушение тока воздуха в нем, может способствовать развитию полипозного риносинусита. Люди с бронхиальной астмой должны минимум один раз в год приходить на прием к ЛОР-врачу, проходить эндоскопический осмотр и при необходимости делать компьютерную томографию околоносовых пазух.

Стоимость удаления полипов в носу в нашей клинике с использованием местной анестезии составляет от 18,000 руб. до 35,000 руб. в зависимости от степени сложности операции.

Удаление полипов в носу под общим наркозом стоит от 70,000 руб. Окончательную стоимость операции может сказать врач, оценив объем работы и принимая во внимание особенности течения полипозного процесса у больного

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник