Меню Рубрики

Можно ли обойтись без операции при полипах в носу

Нелеченные полипы в пазухах носа становятся причиной таких серьезных осложнений, как потеря обоняния и слуха, мигрень, хронический ринит и прочие заболевания ЛОР-органов. Поэтому важно своевременно диагностировать патологию и приступить к ее лечению.

Полипы в полости носа — распространенная ЛОР-патология. Формирование полипов обусловлено повышенным разрастанием слизистой — гипертрофией, появляющейся на фоне хронического воспаления.

Слизистая носовой полости, выполняя свою защитную функцию, непрерывно борется с вирусами и бактериями, препятствуя их размножению и росту. Ее задача — предупредить воспаление и компенсировать любые патологические процессы в носовой полости.

Но защита со временем может ослабевать из-за влияния различных негативных факторов. В работу включается компенсаторный механизм: площадь слизистой увеличивается за счет ее патологического разрастания, следствием этого могут стать полипы.

Клинические симптомы напрямую зависят от величины полипа или группы полипов. Небольшие образования могут присутствовать в полости носа бессимптомно, не причиняя своему владельцу неудобств.

Нередко такие полипы, располагающиеся на передней части носовой полости, обнаруживаются совершенно случайно, в процессе планового осмотра у ЛОР-врача. Трудности вызывает диагностика полипов, которые локализуются в пазухах носа.

Небольшие полипы могут блокировать выведение секрета из придаточных пазух носа, что приводит к развитию синуситов в острой и хронической форме. Если образования располагаются в зоне гайморовых пазух, то острого или хронического гайморита в этом случае избежать не удастся.

Крупные полипы могут привести к обструкции верхних дыхательных путей и стать причиной ринореи (обильных носовых выделений), храпа, апноэ во сне и частой мигрени. У лиц с запущенной формой полипоза практически в полном объеме нарушено носовое дыхание.

Основные симптомы полипов в носу:

  1. Проблемы с носовым дыханием на протяжении долгого времени, постоянное ощущение заложенности носа. Это состояние вызвано частичным или полным перекрыванием носовых ходов гипертрофированной слизистой.
  2. Насморк, сопровождающийся слизистыми или слизисто-гнойными выделениями. Это состояние объясняется присоединением вторичной инфекции и связанной с этим усиленной работой желез.
  3. Чихание, возникающее по причине того, что наросты на слизистой соприкасаются с ресничками на слизистой, которые расценивают полипы за инородное тело. Чихание является защитной реакцией организма, направленной именно на избавление от всего инородного.
  4. Проблемы с обонянием, вплоть до его потери. Отсутствие чувствительности к запахам появляется на фоне гипертрофии слизистой, в результате чего происходит нарушение деятельности рецепторов, отвечающих за восприятие запахов.
  5. Головные боли или мигрени, являющиеся следствием компрессии (сдавления) разросшимися полипами нервных окончаний. Нехватка кислорода, возникающая при полипозе, приводит к гипоксии мозга. Этим и объясняются частые головные боли у лиц, страдающих полипами.
  6. Изменение тембра голоса. Носовая полость принимает непосредственное участие в образовании голоса. При наличии полипов прохождение воздуха через носовые ходы нарушается, человек говорит «в нос».

Полипы имеют три стадии развития:

  • первая стадия: образования в носу частично перекрывают верхнюю часть полости носа;
  • вторая стадия: слизистая разрастается настолько, что закрывает больше 50% пространства в носу;
  • третья стадия: полипы закрывают носовые ходы полностью.

Причины появления полипов обычно связаны с различными нарушениями в организме человека.

Вот основные из них:

  • частые инфекционные и простудные заболевания с сопутствующим насморком;
  • хронический воспалительный процесс в полости носа, в том числе и придаточных пазухах, с выделением гнойной жидкости: синусит, гайморит, фронтит;
  • аллергический ринит, вызванный пыльцой цветущих растений, спорами грибов, шерстью животных, пылью и пр.;
  • грибковая инфекция в полости носа, нарушающая местный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность к полипозу;
  • выраженное искривление перегородки носа, следствием которого является нарушение носового дыхания и гипертрофия слизистой оболочки;
  • индивидуальная непереносимость Аспирина;
  • муковисцидоз.

Слизистая оболочка, стараясь выполнять свои функции, с какого-то момента может оказаться в истощенном состоянии и начинает увеличиваться, компенсируя свои силы за счет роста собственной площади. В результате это может вызвать формирование полипов.

Подобное случается, если на слизистой и в воздухе постоянно присутствует раздражающий фактор (вирусы, аллергены и пр.).

Удаление полипов в носу является обязательной процедурой. Сделать это необходимо, поскольку полипы опасны своими последствиями, например: остановка дыхания во сне, развитие астмы, хроническое течение синуситов и гайморитов с соответствующими осложнениями.

Как удаляют полипы в носу? Обычно это происходит путем оперативного вмешательства. Также проводится удаление полипов в носу лазером и с помощью эндоскопа.

Консервативное лечение в первую очередь направлено на ликвидацию причины образования полипов, а не на их удаление. Оно проводится как подготовительная стадия перед операцией.

Выбор метода терапии зависит от причины, стадии полипоза, состояния здоровья и возраста пациента.

Операции по удалению полипов в носу имеют свои особенности:

  1. Полипотомия. Полипы убираются механически с помощью крючка Ланге, специфического петлеобразного инструмента. Оперативное вмешательство осуществляется после обезболивания. По статистике рецидив полипоза отмечается после этой операции в 50% случаев.
  2. Эндоскопическое удаление полипов в носу. В полость носа вводится эндоскоп, с помощью которого специалист видит на мониторе изображение полипоза и решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Удаление полипов при эндоскопической хирургии проводится прибором Шейвера, который удаляет образование максимально точно и без последствий. Рецидивы заболевания в будущем при использовании этого метода исключены.
  3. Лазеротерапия. Процедура удаления полипов с помощью лазера практикуется в амбулаторных условиях после минимальной подготовки пациента путем местного обезболивания. Вмешательство сопровождается минимальным воспалением тканей и кровотечением, поскольку лазерные лучи способны запаивать кровеносные сосуды и убивать патогенную флору.

Консервативное лечение полипов в носу в основном нацелено на устранение первопричины заболевания. Это может быть исключение негативного влияния на организм инфекционных факторов и аллергенов, в том числе пищевого характера. Также сюда входит санация очагов инфекции, лечение воспалительных патологий ЛОР-органов и аллергии, коррекция иммунитета.

В большинстве случаев консервативная терапия не способна лечить полипы в носу без операции. По этой причине она является первичным этапом перед операцией, затем полипы подлежат удалению одним из оперативных методов.

Но среди консервативных методов лечения есть тот, который ответит на вопрос — как избавиться от полипов в носу без операции? Лечение можно осуществить с помощью термического воздействия. Этот метод применяется у лиц, которым отказано в хирургической помощи из-за возраста, проблем со свертываемостью крови, патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем и пр.

На полипы оказывается воздействие высокими температурами с помощью кварцевого волокна. При нагревании прибора до 70 градусов полипы становятся белого цвета и спустя несколько суток начинают самостоятельно отходить от слизистой оболочки носа. После этого врач убирает их обыкновенным пинцетом.

К сожалению, лечение полипов в носу народными средствами, основанными на продуктах растительного происхождения и биологически активных веществах, может вызвать и противоположный эффект — ускорить их патологический рост. Поэтому к лечению полипов в носу в домашних условиях нужно подходить ответственно, только с разрешения лечащего врача.

Лечение чистотелом

Чистотел от полипов в носу применяется при условии, что у человека нет аллергии на это растение. Он обладает выраженным противоопухолевым, противовоспалительным и противогрибковым эффектом.

Целебными свойствами обладает трава чистотела, собранная в мае и первой декаде июня. Свежесорванное растение с корневищами нужно промыть, высушить и пропустить через мясорубку дважды. Полученный сок чистотела пропустить через марлю и влить в емкость из темного стекла, плотно закрыть и поставить в тепло.

Через неделю начнется процесс брожения, периодически следует открывать емкость для выведения ненужного воздуха. Еще через неделю брожение прекратится, получится эффективное средство от полипов в носу, которое нужно хранить в холодильнике. Перед использованием его нужно развести водой в пропорциях 1:1 и закапывать в нос по 2 капли в утренние часы.

Курс лечения 7 дней, после чего нужен перерыв 10 дней, и лечение начинается вновь. Всего нужно провести 5 курсов лечения, после которых должен быть перерыв на 1 месяц. Затем лечение необходимо повторить заново.

Лечение свеклой

Свежевыжатый сок свеклы обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Рецепт прост: сырой овощ натереть на терке, отжать сок и использовать его как капли от полипов в носу каждый день до появления признаков улучшения. Также можно делать промывания носа свекольным настоем или отваром.

Существует первичная и вторичная профилактика полипоза в носу:

  • Первичная профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, адекватном и своевременном лечении патологий ЛОР-органов, особенно заболеваний полости носа.
  • Вторичная профилактика сводится к лечению основного заболевания (например, бронхиальной астмы).

Безусловно, полипы в носу — это неприятное заболевание, к тому же серьезно ухудшающее качество жизни, но оно излечимо. Основная задача — заботиться о своем здоровье, прислушиваться к самочувствию и при появлении первых признаков неблагополучия обращаться к врачу.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Главное мнение всех отоларингологов – лечение образовавшихся полипов в носу народными и растительными методами может производиться лишь в качестве дополнительного воздействия на заболевание. Основным усилием в борьбе с полипозом все же должны являться лекарственные средства, в крайних случаях – проведение оперативного вмешательства.

Как происходит лечение полипов в носу, можно узнать из данной статьи.

Как вылечить? Часто к образованию этих наростов приводит ослабленное состояние иммунитета, вызванное сверхчувствительностью к аллергическим веществам. Возможно, ими будут пыльца, лекарственные травы или растения. Поэтому, прежде чем взяться за лечение, нужно выяснить, ни от этого ли вещества все и началось?

На картинке – схема расположения полипа:

Узнать, не является ли данное вещество аллергеном для вас, очень просто: необходимо проанализировать состав крови. В определенных случаях достаточно провести эксперимент на локте.

Подверженность организма назальному полипозу в совокупности с аллергической реакцией на пыльцу растений, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой при поллинозе (чувствительности к растительным аллергенам) то даже не слишком действенное лечение нетрадиционным народным методом может оказаться вредным и способным усугубить ситуацию.

Как происходит народное лечение полипов в носу, можно узнать из статьи.

На видео рассказывается о лечении полипов в носу без операции:

Каковы симптомы полипов в носу у ребенка, можно узнать из данной статьи.

Если вы чувствительны к большинству аллергических веществ, то обратиться можно к гомеопатии. Эти средства не бывают аллергенами и не способны вызвать негативную реакцию. Многие врачи считают, что гомеопатия не имеет никакой силы, эффект лечения ею достигается только при помощи вашей веры в эти препараты. Но на практике только эти вещества отлично создают состояние ремиссии, особенно после хирургических манипуляций и не позволяют в будущем болезни рецидивировать.

  1. Теукриум глицерина – применяется втягиванием в нос, разводится в пропорции с водой 1/5, принимается 4 раза в сутки. Можно также нюхать в сухой препарат или промазывать полипы кисточкой, если это неразбавленная эссенция.
  2. Туя 30 принимается при обостренных полипах. Также есть мазь Туя.
  3. Калькареа карбоника – эффективен против полипов на слизистой. Каждое утро 2 капли в течение 6 дней подряд изменят радикально состояние.
  4. Кали бихромикум 3 с Сульфуром 6 принимаются дважды за день, но каждый день чередуются друг с другом.
  5. Кали бихромикум 3, Силицеа 6 и Фосфор 6 назначаются одновременно при образовании мясистых полипов, но принимаются поочередно, заменяя друг друга каждый день.

Эти варианты лечения имеют вид закапывания носа, промывания, вставления тампонов из разнообразных травяных настоев, аналогичных отваров и масел.

В данной статье указана инструкция спрея для носа Изофра.

  1. Сок зверобоя. Сок облепихи. Для приготовления понадобится значительное количество двух компонентов. Зверобой замешивается с водой и толчется. Получившаяся масса отжимается сквозь марлю. Со зверобоем все выглядит намного проще: выжать сок из этих ягод можно легко и быстро. Растворы смешиваются в равных долях и хранятся в холоде. Применяется в виде капель в нос, но процесс длительный – от 1 года. Ежеднгевное количество закапываний – 4. По две капли в обе ноздри.
  2. Масляные закапывания. Их можно применять в качестве закапывания, в качестве вспомогательного средства в лечении. В этом поможет масло туи, облепихи, зверобоя, багульника. Но необходима предварительная проверка на аллергию к этим растениям. Также рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению масла туи.
  3. Калина, ее ягоды. Это одно из универсальных в лечении растений, которое помогает справиться сразу с множеством болезней, также оно способно эффективно очищать кровь и поднимать общий иммунитет организма. Ягоды содержат в себе почти полный набор витаминов и оказывают противовоспалительное действие. Желательно принимать в свежем виде на протяжении одного месяца, употреблять по 2 горсти за день.
  4. Тампоны из лекарственных трав:
    1. Череда. Используется сухая и свежая трава. Столовая ложка этой травы заливается одним стаканом кипятка и настаивается 20 минут. Тампон вставляют в носовые хода на 10-15 минут.
    2. Болиголов. Понадобится приобрести настойку это растения или сделать ее самостоятельно. Первоначально тампоны с этим препаратом используются по 5 минут. В дальнейшем их оставляют на все протяжение ночи. Курс апробированного лечения – 10 дней.
    3. Белая лилия. Используют десятиминутные тампонирования около трех раз. Общий курс не более месяца.Будьте осторожны! Болиголов – растение одинаковое по своей ядовитости с чистотелом, поэтому с его применением нужно быть осторожным и четко соблюдать рекомендации и пропорции.
  5. Сокотерапия. Для нас наиболее полезными являются соки из овощей, которые выращиваются в нашей местности: из свеклы, моркови, лука, чеснока. Принимая овощные соки нужно знать, что морковный принимается сразу после отжимки. Свекольный сок надо подержать 3 часа в холоде или холодильнике для выведения из него токсических веществ. Желательно в такие напитки добавлять понемногу сок из лука или из зубков чеснока.
  6. Промывание носаили носовых ходов. Этот метод лечения и профилактики выполняется с применением морской воды или ее солевого раствора, в который добавляется йод и лекарственные отвары или настойки. Для приготовления такой жидкости берется 2 чайные и 1 капля йода (это на стакан воды). Отлично, если вы сможете самостоятельно затягивать раствор в полость носа. Если не получится, можно воспользоваться разработкой Долфин. Еще в эти смеси возможны добавки настоев хвоща, чистотела. Йод и соль добавляется в тех же дозах.

Из данной статьи можно прочесть отзывы и какова цена капель в нос Полидекса.

Наверное, можно оттолкнуться от самого названия, чтобы понять, чем же является на самом деле это чудодейственное растение. Это наиболее мощное из всех трав с действием направленным против образования опухолей. Так как полипы – это доброкачественная опухоль, то чистотел легко может справиться с эти заболеванием, но при условии, что у пациента нет аллергии на данное вещество.

Читайте также:  Лекарственный препарат от полипов носу

Чистотел активно применяется даже в лечении онкологии, является достаточно ядовитым, поэтому очень важно придерживаться рецептов и указанных дозировок. Благоприятное действие растения может даже избавить вас от проведения операции. В состав чистотела входят:

  • Сапонины,
  • Органические кислоты,
  • Флавоноиды,
  • Алкалоиды,
  • Эфирное масло.

Особенным действием отличаются алкалоиды, они оказывают противогрибковое, противовоспалительное и антимикробное действие. По заверениям фитотерапевтов, если нет аллергии на чистотел, но есть непреодолимое желание вылечиться одним единственным растением, то в течение года можно полностью избавиться от полипов.

Как использовать ингалипт спрей при беременности, можно узнать из статьи.

Сок из чистотела. Для этого нужно собрать цветущее растение в мае или июне. Заготавливать вместе с корневой системой, дать высохнуть, пропустить дважды через мясорубку. Из получившейся массы отделяем сок с помощью тканевого фильтра, сливаем его в бутылку, закрываем плотной крышкой. Жидкость бродит в течение 5-7 дней. Ежедневно бутылку откупоривают, чтобы воздух мог выйти. Через неделю его можно поставить в холодильник.

Свежим соком чистотела можно вылечить только бородавки, но не полипы в носу.

Сок разводят в кипяченой воде в частях 1/1 и закапывают ранним утром по 2 капли в каждый ход одну неделю. После 5 курсов лечения, перерыв месяц.

Как применяется спрей при беременности Тантум Верде, можно узнать из данной статьи.

Использование чистотела местно. Одну чайную ложку помеленного чистотела мы заливаем кипятком. Через 20 минут, его фильтруют. Тампоны смачиваем в нашем лекарстве и немножко отжимаем, вводим на 10 минут 7 дней подряд, после каждого курса недельный перерыв. После двух месяцев терапии будет 1 месяц перерыва. Все лечение должно проводиться на протяжении года.

Операция – тоже один из видов избавления полипов в носу Всего существует 4 вида оперативного вмешательства, которые помогут вам избавиться от назальных полипов. Рассмотрим каждый из них

Как применять ингалятор для носа для детей, указано в данной статье.

Это избавление от полипов в носу при помощи стальной петли. Этим методом можно избавиться сразу от всех наростов в течение одной операции, которая будет длиться не больше одного часа. Операция проходит под местным обезболивающим уколом (хватит и 2 мл 1% новокаина). Петля вводится в носовой ход и накидывается на полип, потом она сужается и отрезает его на самой ножке. Крючок Ланге используют, если нарост возник из решетчатого отдела. Во время самой операции голову пациента накрывают белой стерильной простыню, он сидит, в руки дают ему тазик. По окончанию процедуры место проведения вмешательства дезинфицируют и вставляют в ходы тампоны, смоченные в вазелине. На нос кладут пращевидную повязку. После заживания шрамов не остается, а кровотечения почти не бывает. Все повязки и тампоны снимаются уже через день, но больной еще около недели находится на стационарном лечении, каждый день ходит на промывание носа и наблюдается врачом. Всего на лечение таким методом может уйти до 20 дней.

Из данной статьи можно узнать, чем лечить болячку в носу.

Процедура без противопоказаний и побочных эффектов, подходит детям, астматикам. Для этого совсем необязательна госпитализация, но не рекомендуется принимать пищу в день самой операции. В носовой ход обезболивающее, потом манипуляции эндоскопом. Под лучом лазера температура полипа повышается до его испарения. При этом не возникает кровотечения, носовую полость не нужно дезинфицировать, как при лазерной септопластике.

На видео – удаление полипов с помощью лазера:

В нос вводится видеокамера. С помощью инструмента выполняется очень осторожное удаление. После некоторое время будет ощущаться неприятный дискомфорт с сукровицей и слизистыми выделениями.

Как происходит массаж носа при гайморите, можно узнать прочитав данную статью.

На видео -удаление с помощью эндоскопии:

Главное, чтобы не выделялся гной. Уже через три дня пациент может вернуться на свое рабочее место.

Проводится с местным или общим обезболиванием. Все происходящее выводится на специальный монитор, что значительно облегчает работу доктору. Шейвер удаляет только нездоровую ткань, всасывая ее в себя. Сохраняется слизистая носа, операция минимально травматичная.

Лечение растительными препаратами отнимет у пациента намного больше времени, но при этом можно достичь максимального эффекта и исключить рецидив.

источник

Доброкачественные новообразования на слизистой носа или в носовых пазухах называются полипами. Изначально они могут совершенно не тревожить больного, но при разрастании вызывают сильный дискомфорт. Если не начать своевременное лечение, полипы могут перейти в злокачественную форму. Чаще всего врачи рекомендуют их хирургическое удаление, но в некоторых случаях возможно лечение полипов в носу без операции. Существуют методы консервативной терапии и народные средства, широко использующиеся для устранения проблемы.

Содержание статьи

Чтобы понять, как вылечить полипы в носу без операции, нужно выявить причину, вызвавшую нарушение. Новообразования появляются от частого раздражения слизистой болезнетворными микроорганизмами или аллергенами. О наличии заболевания свидетельствуют такие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • головные боли;
  • плохой сон;
  • зуд в носу;
  • ощущение инородного тела в полости носа;
  • боль в ушах и тугоухость;
  • нарушение речи, гнусавость;
  • частое чихание;
  • постоянный или часто появляющийся насморк;
  • снижение трудоспособности;
  • упадок сил.

Причин появления назальных полипов довольно много. Самым распространенным фактором, влияющим на разрастание слизистой, является хронический ринит. Он может быть спровоцирован аллергическими реакциями, неблагоприятной экологией, постоянными воспалительными процессами в носу, сопровождающимися бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.

Также могут вызвать образование полипов тяжелые системные заболевания, постоянные стрессы, физиологические особенности (искривление перегородки носа). Снижение местного и общего иммунитета, неблагоприятная наследственность также являются факторами риска.

Если обнаружены полипы в носу, может быть назначено лечение без операции или хирургическое вмешательство. Консервативные методы выбирают только в тех случаях, когда новообразования еще не слишком большие или пациенту по каким-либо причинам противопоказана операция. Также медикаментозная терапия и народные средства дают хорошие результаты в целях профилактики. Они позволяют значительно увеличить ремиссию.

При необходимости избавиться от полипов в носу без операции, следует подготовиться к длительной терапии.

Практически все средства, особенно гомеопатические, требуют нескольких курсов применения, только спустя пару месяцев можно увидеть улучшения. В некоторых случаях новообразования исчезают полностью, иногда они просто уменьшаются в размере, что дает возможность слизистой носа нормально выполнять свои функции.

Перед тем, как избавиться от полипов в носу, необходимо посетить отоларинголога. При помощи осмотра и проведения специальных анализов врач сможет выявить истинную причину появления новообразований. Медикаментозная терапия направляется на устранение не только полипов, но и факторов, спровоцировавших их появление. Рассмотрим более подробно, как можно излечить недуг консервативными методами.

  1. Медикаментозная полипотомия. Так называется метод устранения новообразований, при котором гормональные препараты вводятся непосредственно в полипы. Высокая концентрация гормональных веществ подавляет дальнейшее разрастание слизистой и разрушает новообразование, после чего его остатки отторгаются и выводятся из носа. Метод имеет свои недостатки, он может вызывать побочные эффекты: сбой в работе иммунной системы, появление язвочек на слизистых, прибавка в весе и появление сопутствующих заболеваний. Но есть у этой методики и свои плюсы:
  • препараты действуют местно, они не всасываются в кровяное русло;
  • достаточно всего 2 инъекций с перерывом в несколько недель для устранения полипа;
  • новообразования исчезают полностью через 1-1.5 месяца после начала терапии.

Для каждого пациента препарат для устранения новообразования подбирается индивидуально. Выбор доктора зависит от начального состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. Инъекции делаются в поликлинике специалистом, самостоятельно лечиться запрещено.

  1. Топические стероиды. Эти средства нельзя применять долго, так как они могут вызвать негативные реакции. Однако в качестве «скорой помощи» для устранения отека и воспаления они подходят идеально. Данные препараты приводят к тому, что новообразования уменьшаются в размерах. Самые распространенные из лекарств этой группы:
  • «Беклометазон»;
  • «Метазон»;
  • «Флутиказон».
  1. Кромогликаты. Препараты стабилизируют работу мембран тучных клеток. Их действие основано на временном приостановлении выработки гистамина, вызывающего отек слизистой и разрастание полипа. Эти средства нельзя применять долго, поскольку они могут негативно сказаться на работе внутренних органов. Самыми популярными в группе являются «Кетотифен» и «Кромогликат натрия».
  2. Антибиотики. Курс лечения этими препаратами назначается в том случае, если разрастание полипов носа спровоцировано хроническим воспалением бактериальной природы. Средства могут вызывать негативные реакции, также при длительном применении к ним вырабатывается иммунитет, что делает каждый новый курс лечения менее успешным. Лекарства назначаются пациентам индивидуально.
  3. Антигистаминные средства. Помогают избавиться от полипов, появление которых вызвала аллергия. Назначаются только после аллергопроб и определения агентов, на которые организм негативно реагирует. Кроме медикаментозной терапии нужно позаботиться, чтобы больной не контактировал с веществами, провоцирующими отек слизистой носа. Часто у пациентов обнаруживается непереносимость ацетилсалициловой кислоты, в таком случае противопоказано лечение нестероидными препаратами, в состав которых входит аспирин. Также из рациона больного нужно убрать все продукты, содержащие салицилаты (шпинат, ежевика, абрикосы и т.д.).
  4. Иммунотерапия. Этот метод лечения направлен на укрепление иммунитета. Иммунокорректирующие средства имеют бактериальное происхождение, они содержат рибомунил и агенты бактерий, которые повышают выработку антител в организме. Вакцинация проводится внутримышечно, она позволяет избежать антибактериальной терапии.
  5. Гормональные аэрозоли. Эффективны только в качестве профилактики рецидивов или в период восстановления после операции. Средства содержат небольшое количество гормонов и действуют только на поверхности слизистой, не всасываясь в кровяное русло. Они почти не вызывают побочных эффектов и подходят для домашнего применения.
  6. Гомеопатия. Средства данной группы используются для профилактики или лечения, если у больного есть противопоказания к другим препаратам. Если обнаружен заостренный полип, назначается «Туя 30», если мясистое новообразование, по очереди принимаются такие средства: «Фосфор 6», «Бронхикум», «Силицеа 6». Для промывания слизистой применяется раствор «Теукриума глицерина» с кипяченой водой, компоненты берутся в пропорции 1:5. Также можно использовать для вдыхания сухой порошок или смазывать концентрированной жидкостью новообразования. Слизистый полип можно устранить при помощи «Калькареа карбоники», ее капают в нос по 2 капли 6 дней подряд.

В качестве профилактических мер и для лечения можно применять средства народной медицины. Стоит учитывать, что использовать настои и отвары нужно будет долго: достичь желаемых результатов можно только спустя несколько курсов, между которыми нужно делать перерывы. Также не забывайте, что даже на растительные компоненты может появиться аллергия. Поэтому травы нужно отбирать тщательно, проводить пробы и обязательно консультироваться с доктором. Рассмотрим, какие меры помогут облегчить состояние больного.

  • Промывание носа солевым раствором. Готовится средство очень просто: в 700 мл кипяченой теплой воды добавляется десертная ложка без горки морской соли. Если в доме ее нет, можете взять обычную поваренную соль, смешать ее с 2 каплями йода и содой (на кончике ножа). Промывание таким раствором будет полезно как для профилактики, так и для остановки роста и уменьшения в размере уже имеющихся новообразований.
  • Настой чистотела. Чистотел – лекарственное растение, которое содержит сапонины, флавоноиды, органические кислоты, эфирные масла и алкалоиды, обладает высокой биологической активностью. Однако стоит быть осторожным: при неправильном лечении можно получить ожег слизистых. Настой готовят из измельченной травы: 1 чайную ложку сырья заливают 250 мл кипяченой воды и настаивают 15-20 минут. Затем лекарство процеживают через марлю, смачивают в нем ватные тампоны и вставляют их в ноздри. Схема лечения выглядит следующим образом: неделю ставим тампоны ежедневно, затем делаем недельный перерыв. Придерживаемся такого графика 2 месяца, потом делаем перерыв на 1 месяц. Далее продолжаем лечиться по такому же принципу, как и в начале терапии. Желаемых результатов можно будет достичь через 1-2 года, в некоторых случаях требуется еще больше времени.
  • Капли из зверобоя и облепихи. Чтобы приготовить средство, берем свежий зверобой и хорошо толчем его в ступке. Добавляем кипяченую теплую воду для получения кашицы. Когда растение хорошо измельчилось, процеживаем жидкость через марлю, сложенную в несколько раз. По такой же схеме добываем сок из облепихи. Смешиваем ингредиенты в равных пропорциях, капаем в нос по 4 капли дважды в день. Терапия длится 1 год, иногда ее требуется продлять.
  • Вдыхание прополиса. Ставим на плиту железную емкость и помещаем в нее кусочек прополиса размером с грецкий орех. Когда мисочка начнет нагреваться, появится дым. Его нужно вдыхать поочередно правой и левой ноздрей, наклонившись над посудой. Ингаляции проводятся 2 раза в день на протяжении 1 недели, повторять курс следует после месячного перерыва.
  • Медовое лечение. Носовой полип можно устранить с помощью натурального пчелиного меда. Хорошо обмокните в продукте пчеловодства ватную палочку и обработайте ею носовую полость, повторяйте процедуру 3 раза в день. Если возникли негативные реакции на лекарство, прекратите терапию: мед иногда вызывает серьезную аллергию.
  • Обработка маслами. Натуральные растительные масла можно купить в любой аптеке. Их закапывают по 1-2 капли в нос дважды в сутки. Самыми эффективными будут такие средства: масло туи, багульника, зверобоя и облепихи. Перед использованием любого из них проведите пробу на аллергическую реакцию.

Вылечить полипы при помощи консервативных методов и народных средств можно только в тех случаях, когда они не достигли больших размеров и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Выбор медикаментов и сопутствующих мер – обязанность врача. Самолечение категорически запрещено. Вовремя обратившись за медицинской помощью, вы сможете предотвратить патологические изменения в слизистой носа.

источник

Лечение полипов в носу без операции возможно, осуществляется путем устранения первопричины и воздействием гормональными препаратами. Не всегда, но такой подход может быть эффективным. Он используется для пациентов, которым по тем или иным причинам противопоказано хирургическое удаление образований. Либо на начальной стадии патологии. Методы непростые и требуют индивидуального подхода для каждого случая.

Слизистая оболочка носа – это элемент иммунной системы организма. Она призвана защищать человеческое тело на одном из рубежей. Случается, что при постоянной нагрузке ресурсы внутренней ткани носа истощаются. Это происходит при длительном аллергическом или инфекционном насморке. Тогда запускается механизм гиперплазии – это утолщение участка, который постоянно подвергается раздражению, за счет усиленного деления клеток. В результате на этом месте появляется образование. Если у человека имеется предрасположенность к опухолевым процессам, или присутствуют другие провоцирующие факторы, то образования продолжают расти и размножаться, пока полностью не перекроют полость носа.

Читайте также:  Полипы в носу то увеличиваются то уменьшаются

Полип выглядит, как округлый комок на ножке, выпуклость с широким основанием, либо нарост каплевидной формы. Назальные образования похожи на желе в оболочке, они слегка полупрозрачные, розоватые или белесые, мягкие и подвижные. Полипозом называют скопление таких элементов в одном месте. Носовая форма патологии встречается чаще у мужчин старше 40. Хоанальный тип обнаруживается у ребенка до 10 лет. Это одностороннее явление из полости гайморовой пазухи. Случается, что патологию диагностируют у младенцев. У взрослых может присутствовать этмоидальный вид, который растет из решетчатого лабиринта с обеих сторон.

В отличие от полипов кишечника или матки образования в носу состоят из типичных клеток, которые неспособны малигнизировать. Поэтому они не считаются предраковым состоянием. Однако патология слизистой может стать причиной различных проблем, не исключены в этом случае и онкологические заболевания.

К сожалению, самостоятельно обнаруживают проблему, только тогда, когда полость носа забита полипами. В таком состоянии поможет лишь хирургическое вмешательство. Чтобы «поймать» патологию в зародыше, следует делать регулярную диагностику лор-органов. Внимательного к своему организму человека могут насторожить признаки образований:

  • Постоянно забитый нос, без возможности отсморкаться;
  • Сопровождает полипы насморк аллергической либо инфекционной природы. Первый проявляется жидкими прозрачными выделениями, второй – густыми желтыми или зелеными;
  • Человек часто чихает;
  • Голос гнусавый;
  • Пропадает обоняние, и значительно снижаются вкусовые ощущения;
  • Во сне пациент храпит;
  • Иногда возникает тугоухость из-за перекрытия слуховых каналов образованиями;
  • Кажется, что в носу что-то есть;
  • Ухудшение общего состояния, головные боли, снижение работоспособности;
  • При нагноении – лихорадка, интоксикация организма, пульсирующая боль в области пазух.

Отоларингологу достаточно заглянуть в нос с помощью зеркала Хартманна или риноскопа, чтобы обнаружить полипы. Однако для лечения образований поверхностной диагностики не достаточно. Поэтому назначают дополнительные исследования:

  1. МРТ, КТ, или рентгенография пазух. Выбор метода зависит от возможностей клиники и пациента. Так как первые 2 платные. Цель – увидеть полную картину патологии – количество, размеры и место расположения. А также перекрыты ли ходы в пазухи, и существует ли там скопление инфицированной жидкости.
  2. Мазок из носа и с поверхности глотки для бак-посева, который выявит возбудителя инфекционного процесса и эффективный против него антибактериальный препарат.
  3. Консультация аллерголога, если есть необходимость. Врач назначит исследование на определение аллергена.
  4. Кровь на сифилис, проказу, туберкулез, склерому. При этих заболеваниях тоже находят наросты.
  5. Общие анализы.
  6. Биопсия фрагмента образования и гистологическое его исследование.

Внимание! Нелишним при полипах будет посетить иммунолога. Так как патология входит в область его работы.

По перечню симптомов можно понять, что состояние пациента не из приятных. Его беспокоит храп, постоянно открытый рот и насморк. Кроме того, отсутствие обоняния и частичная потеря вкуса делает жизнь человека еще хуже. Но главная проблема не в этом. Есть более серьезные опасения, связанные с полипами в полости носа:

  • Гайморит и прочие воспаления в пазухах;
  • Перекрытие хода может привести к прорыву инфицированного содержимого в мозг, что приводит к менингиту и сепсису;
  • Частичная потеря слуха;
  • Конъюнктивиты глаз;
  • Нарушение речи и прикуса у ребенка;
  • Невозможность дышать носом приводит к дополнительной нагрузке на горло, где тоже начинают появляться различные патологии;
  • Измененное состояние слизистой на фоне гнойного процесса может дать толчок к онкологии.

Полипы в носу на запущенной стадии удаляют различными хирургическими методами. Разберемся, при каких обстоятельствах заболевание лечат лекарственными средствами:

  1. Обязательно перед операцией проводят терапию антибактериальными препаратами против инфекционного процесса, а также снимают острую форму аллергической болезни.
  2. Аналогичное лечение в профилактических целях назначают после удаления образований.
  3. До и по окончании хирургического вмешательства в носу используют гормональные препараты — кортикостероиды.
  4. Беременным женщинам положена только консервативная помощь.
  5. В период сезонных обострений аллергии операция невозможна.
  6. Если патология незначительна, всегда начинают с приема лекарств, наблюдая за полученной эффективностью.

После того как выявлен провокатор формирования образований на слизистой носа, начинают с его устранения.

Противомикробные препараты не лечат полипоз, они борются с инфекцией и нагноением в пазухах. Наличие соплей желто-зеленого цвета, говорит о необходимости такой терапии. Препарат выбирают на основе данных бакпосева. Этот анализ не только определяет виновника воспалительной патологии, но и группу препаратов, которые действуют на него губительно. Однако не всегда подобные исследования доступны и назначаются. В этом случае используют лекарства широкого спектра. Например, Амоксиклав, Цефалексин, Ампиокс, Зиннат, Сумамед.

Кроме того, назначают противовоспалительные средства – Зафирлукаст, Фенспирид, Монтелукаст. И местные препараты для обработки полости носа – Ринофлуимуцил, Протаргол, Квикс и другие. Последние призваны очищать слизистую и увлажнять ее, они обладают антисептическим и противоотечным действием. Допустимо применение сосудосуживающих капель – Тизин, Назол, Ринонорм, Називин.

При наличии аллергии у пациента, первоначальная задача — избавиться от острых проявлений патологии. Конечно, для этого необходимо посетить аллерголога. Именно он определит заболевание и провокатора. Пациент получит ограничивающие рекомендации. Например, отказаться от каких-то продуктов, бытовой химии, средств по уходу и прочее. Далее, врач назначает лечение. Препараты нового поколения — это Эриус, Левоцетиризин, Лоратадин, Зодак и Цетиризин, не обладают побочными действиями в виде сонливости и других неудобств, как их предшественники.

Признаки аллергического процесса – жидкие выделения из ноздрей, конъюнктивит, сезонность заболевания, чихание, покраснение и зуд кожи.

Внимание! Аллергия на аспирин предполагает отказ от всех препаратов и продуктов, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Кстати, она содержится во многих ягодах.

Основное воздействие на полипы осуществляется кортикостероидами – гормональными препаратами. Они обладают мощным противовоспалительным свойством и эффективны в отношении данной патологии. Терапия такими средствами от полипов осуществляется 3 разными способами:

  1. Местное орошение образований спреями. Результативно и безопасно, так как компоненты не всасываются в кровь и не дают побочных действий на весь организм. Препараты из этой группы – Альдецин, Авамис, Флутиказон, Назарел, Фликсоназе, Дезринит, Бедесонат, Мометазон. Отдельно стоит отметить Назонекс, который допустим для лечения детей от 2 лет.
  2. Пероральные средства. То есть, таблетки. В основном используют Преднизолон. Взрослому пациенту сначала назначают по 30-60 мг препарата в сутки, затем дозировка идет на снижение. Схему приема стероида определяет только врач.
  3. Медикаментозная полипотомия. Такую методику можно назвать гормональной блокадой полипов. Она заключается во введении в область образований препарата Дипроспан. Позволяет быстро убрать полип полости носа. Иногда достаточно одной инъекции, реже 2-3. Промежуток между ними должен составлять не менее недели. В результате образование разрушается самостоятельно.

Осторожно! Самостоятельное употребление гормональных препаратов влечет за собой неприятные последствия — это эндокринные нарушения, набор веса, снижение иммунитета, патологии ЖКТ и другое.

Интересным физиотерапевтическим способом является микроволновое воздействие на образование. В течение нескольких процедур с помощью специального аппарата полип нагревают изнутри до определенной температуры. В результате он просто усыхает и отваливается. Кроме того, против патологии допустимо применение следующих методик:

  • Инфракрасный лазер;
  • Солевые ингаляции;
  • Магнитотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электрофорез внутри носа;
  • Озоно-ультрафиолетовая санация;
  • Гелий-неоновый лазер.

Подобная терапия рассматривается как дополнение к медицинским препаратам. Некоторые методики имеют противопоказания, поэтому действовать лучше по рекомендации врача.

Вылечить патологию домашними рецептами вполне возможно. Хотя официальная наука отрицает эффективность такой терапии, в ее пользу говорят многочисленные отзывы пациентов. Они получили избавление от назальных образований.

Лидером в противоопухолевом лечении являются препараты с чистотелом. Полезные свойства растения не отрицают и ученые. Однако нужно быть осторожным с дозировкой, так как эта трава ядовита.

Отдельно стоит отметить промывание солевым раствором при полипах, потому что оно признано официальной медициной. Существует множество препаратов на основе морской воды, и даже продается специальная груша для этих целей в аптеке. Метод помогает увлажнить, промыть нос, обладает легким антисептическим свойством и снимает отек слизистой.

Внимание! Аллергики должны быть крайне осторожны с препаратами нетрадиционной медицины. Особенно если в состав входят продукты пчеловодства.

Подобные средства используют в послеоперационный период для профилактики рецидивов патологии, а также для лечения, если гормональные препараты противопоказаны. Специалисты советуют избавляться от полипов по следующим рекомендациям:

  • От крупных округлых образований лучше использовать Силицеа 6, Бронхикум, Фосфор 6;
  • Остроконечные наросты лечат препаратом Туя 30;
  • Промывания полости носа проводят разведенным Текриумом глицерина;
  • Устранить желеобразный полип можно с помощью Калькареа карбоники. Ее капают в течение 6 дней 2 капли.

Эффективность любого безоперационного метода уменьшается с ростом полипа. Поэтому чем раньше обнаружена патология, тем выше шансы на избавление без хирургического вмешательства. Только удаление дает 100 % результат. И при этом остается риск рецидива около 50 %. Лечение гормональными препаратами эффективно, но не всегда и не для каждого. Однако консервативная терапия обязательна даже в случае радикального метода избавления от образований.

Осталось понять, при каких обстоятельствах хирургического вмешательства не избежать:

  • Отсутствие эффективности от гормональной терапии после месячного курса;
  • Полная непроходимость носа из-за полипов;
  • Учащения приступов бронхиальной астмы;
  • Выделения с кровью и гноем;
  • Искривление перегородки, как причина патологии;
  • Воспаление в пазухах, их перекрытие;
  • Отсутствие нюха и ухудшение вкуса;
  • Храп и апноэ.

Полипы, которые формируются в полости носа, доставляют серьезные проблемы. Поэтому от патологии нужно избавляться как можно быстрее. К тому же, чем раньше заболевание диагностировано, тем лучше поддается лечению. Не стоит бояться операции, современные методики позволяют провести ее за несколько минут, без дискомфорта и без последствий.

источник

Полипы в носу – это доброкачественные округлые новообразования, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. По внешнему виду они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, носовые полипы являются самым частым осложнением хронического ринита. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство носителей мужского пола. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного примерно на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время приходится дышать ртом, что значительно усугубляет риск возникновения различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода;

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, в том числе и головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе);

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах может наблюдаться полная потеря чувствительности к запахам. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие ароматов;

Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как ребенок не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии;

Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита;

Вторая стадия носового полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда;

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Читайте также:  Полип в носу у месячного ребенка

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Заподозрить, что у пациента имеется полип в носу, врач может по гнусавому голосу, даже если сам больной не предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание. Если полип образуется в детском возрасте, то об этом доктору сообщит уже сам внешний вид ребенка. У таких детей постоянно раскрыт рот, отвисает нижняя челюсть, складки носогубного треугольника сглажены.

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томографии дадут информацию хирургу об объёме будущего вмешательства. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими как ночное апноэ, обострение астмы, хронический синусит. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов из носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины разрастания слизистой носа. Терапевтическое лечение выступает в качестве подготовительного этапа перед операцией;

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно неэффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать прогревание с удалением полипа термическим способом с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара;

Возможно ли лечение носового полипоза без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако важно понимать, что если полип уже образовался в полости носа, то без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);

Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;

Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;

Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайсса, Отривин-Море;

Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;

Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов спустя примерно три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако такой способ лечения полипов в носу грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивный эффект, угнетение работы надпочечников. Результат от применения гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет подорвано.

Следует более подробно остановиться на лечении носового полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название «медикаментозная полипотомия». Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким способом можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустя 30-60 дней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.

Выжигание разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов в носу лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Период вынашивания ребенка;

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа, и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

В конкретной клинике стоимость лазерного удаления носовых полипов будет варьироваться. Но в среднем цена составляет 16000 рублей, что делает операцию вполне доступной для большинства населения.

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом, хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, что снижает вероятность развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Решившись на подобную процедуру, предпочтение следует отдавать эндоскопической FESS. Именно эта операция позволяет осуществлять навигационный контроль работы шейвера (либо микродебридера). Лишь такой подход позволяет вычистить полости решетчатого лабиринта полностью. Важность глобальной очистки заключается в том, чтобы минимизировать риск рецидива. Ведь если остались участки полипозной ткани, то спустя непродолжительное время (от 3 месяцев до полугода) она разрастется вновь. Как результат – новые вмешательства и финансовые потери. Кроме того, следует обратить внимание на имеющийся у врача опыт работы со столь современным оборудованием.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение пациента в состояние общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершению вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Следует сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томографию пазух, кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на скорость свертывания крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты в носу образуются корки, состоящие из крови, и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

источник