Меню Рубрики

Могут ли быть полипы в носу у детей

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует. Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть. А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (искривление носовой перегородки), неправильный прикус; тугоухость, потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

  1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
  2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит);
  3. Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
  4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
  5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
  6. Наследственная предрасположенность.

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна. Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов. Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и хронического тонзиллита, глоточной миндалины с развитием аденоидов. Когда полипы достигают внушительных размеров, симптомы становятся более существенными и разнообразными: усиление головной боли, храп по ночам, возможно, боли в области придаточных пазух носа, ощущение инородного тела в носу, что приносит постоянный дискомфорт.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть. Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют. У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Для оценки степени разрастания полипов проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Необходимо сдать общий развернутый и биохимический анализ крови, что позволит врачу определиться со степенью воспалительного процесса, берутся аллергические пробы у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (выполняются только во время стойкой ремиссии основного заболевания).

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа. К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется полипэктомией. Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.

источник

Полипами в носу у детей и взрослых чаще всего называют гипертрофическое перерождение носоглоточной железы. На самом деле полипы представляют собой доброкачественные новообразования, локализованные на слизистой оболочке (они могут появляться и на других полых органах).

Чаще всего полипы в носу диагностируются у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Существуют три стадии развития полипов:

  1. Образования закрывают минимальную часть носового пространства.
  2. Для этой стадии характерно разрастание соединительной ткани настолько, что большая часть просвета носовой пазухи перекрывается.
  3. Характеризуется полным перекрыванием дыхательных ходов.

Причиной появления полипов в носу у ребенка может быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические заболевания носа (гайморит, фронтит, ринит);
  • инфекционные заболевания (аденоидит, тонзиллит, ОРЗ, грипп);
  • узкие носовые ходы;
  • муковисцидоз;
  • аллергические заболевания;
  • бронхиальная астма.

На первой стадии заболевания его симптомы практически отсутствуют, носовое дыхание сохраняется. Но по мере разрастания образований возникают следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит через открытый рот. Его сон становится беспокойным, малыш сильно храпит (особенно если переворачивается на спину), а просыпается уставшим и вялым. Таких детей часто мучают головные боли;
  • гнусавость. Новообразования мешают воздуху попадать в полость носа и носовые пазухи, которые принимают активное участие в производстве звуков. Голос малыша изменяется, становится тихим и гнусавым. Он постоянно разговаривает так, как будто у него заложен нос;
  • нарушения слуха. Наросты перекрывают глоточное отверстие слуховой трубы, в результате чего меняется давление воздуха и ухудшается слух;
  • частые простудные заболевания. Гипертрофированные миндалины становятся постоянным источником инфекции в организме, что приводит ухудшению иммунитета;
  • отиты. Инфекция проникает в евстахиеву трубу и вызывает воспалительный процесс. Заболевание тяжело лечится и может рецидивировать;
  • частые риниты, трудно поддающиеся лечению. Во многих случаях присоединяется вторичная инфекция и появляются слизисто-гнойные выделения из носа;
  • неврологические нарушения. Постоянная гипоксия приводит к тому, что ребенок становится слабым, вялым, страдает мигренями. Такие дети отличаются низкой успеваемостью, им с трудом дается учеба.

Из-за наличия полипов, нарушающих носовое дыхание, у ребенка формируется аденоидный тип лица. Если вовремя не удалить образования, это приводит к изменениям формы черепа, что хорошо видно даже на фото.

Дыхание через рот становится причиной формирования неправильного прикуса. Происходит деформация зубов: передние зубы верхней челюсти выпирают вперед, а нижняя челюсть становится слишком широкой и приобретает форму клина.

Рот постоянно находится в полуоткрытом состоянии. В тяжелых случаях в результате недостаточного объема вдоха может произойти деформация грудной клетки.

Лечением патологии занимается отоларинголог. Для того чтобы выявить полипоз, врач проводит исследование носоглотки с помощью специального зеркальца. Инструмент вводят через рот и просят ребенка дышать носом (при этом небо опускается и улучшается обзор).

Определить размер образований позволяет пальцевое исследование носоглотки. Палец вводят в рот, приподнимают носоглотку и ощупывают полипы. Процедуру проводят очень быстро, поскольку она тяжело переносится.

Если у врача есть сомнения, он может назначить рентген носоглотки в боковой проекции или компьютерную томографию.

Консервативное лечение проводят в том случае, если у ребенка сохраняется носовое дыхание, нет проблем со слухом и других серьезных осложнений.

В комплексной терапии заболевания используются следующие средства:

Антибиотики: Аугментин, Амоксил, Цефутил, Цефуроксим

Эти препараты применяют, если есть воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная инфекция

Антигистаминные средства: Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Цетрилев

Лекарства эффективны при аллергии, которая часто становится причиной развития полипов. Они устраняют отек и уменьшают количество выделений из носа

Сосудосуживающие средства: Нокспрей, Эвказолин, Галазолин

Препараты этой группы применяют в течение короткого периода, для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки

Кортикостероиды: Назонекс, Этацид, Авамис, Мометазон

Это гормональные средства, которые помогают уменьшить воспаление, устранить аллергическую реакцию, купируют отек. Терапия позволяет существенно уменьшить образования и восстановить носовое дыхание

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, у ребенка постоянно заложен нос и он сильно храпит во сне, то наросты удаляют хирургическим путем. Также показаниями к операции становятся частые простудные заболевания, отиты или изменения лица.

Чаще всего образования удаляют с помощью ножа Бекмана (который выглядит как петля). Операцию проводят под местным наркозом. Длительность процедуры составляет 10–20 минут. Беспокойным детям младше 5 лет могут удалять полипы под общим наркозом.

Сначала врач промывает носоглотку и проводит обезболивание с помощью спрея. На следующем этапе ноздри закрывают марлевыми тампонами. В полость рта вводят нож, доводят его до края сошника и приподнимают вверх. Затем его нужно повернуть назад и одним резким движением срезать полип.

После этого пациента просят высморкаться и глубоко подышать для того, чтобы убедиться, что полость носа чистая. При проведении процедуры может возникнуть кровотечение, оно не очень интенсивное и быстро останавливается.

Удаление таким способом безопасное, но достаточно болезненное. Недостатком метода является то, что при удалении наростов возможно повреждение слизистой оболочки носоглотки. В некоторых случаях удалить полип полностью не удается, что приводит к рецидиву болезни.

После проведения операции в течение суток ребенок должен соблюдать постельный режим. На протяжении двух недель после удаления полипов малыш должен избегать физических нагрузок.

Такое хирургическое вмешательство позволяет более точно определить расположение, размер, количество полипов и дает возможность удалить все измененные ткани и выполнить коррекцию структур носа.

Процедуру проводят под местным или общим наркозом. В полость носа вводят эндоскоп с небольшой видеокамерой на конце. Она передает изображение на экран и позволяет врачу получить четкую картину.

Максимально точно удалить образование позволяет шейвер. Он измельчает образования и всасывает их, сохраняя при этом здоровую слизистую оболочку. После проведения операции повторно полипы не появляются.

После аденотомии необходимо в течение 3–5 дней находиться в стационаре. Показаны промывания носа солевым раствором для устранения остатков поврежденных тканей, с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Удалить образования можно, используя лазер. Процедуру также проводят с помощью эндоскопа. Только в этом случае лазером испаряют ткани, из которых состоит полип.

При проведении такой процедуры сосуды запаиваются, что дает возможность избежать кровотечения и присоединения вторичной инфекции.

Для лечения полипов у детей используют следующие народные средства:

  • рецепт №1: чайную ложку полевого хвоща заваривают 200 мл крутого кипятка и настаивают 40 минут. Средство процеживают и промывают нос утром и вечером. Также настой можно поместить в емкость с распылителем (от аптечных аэрозолей) и орошать полость носа 3–4 раза в сутки. Лечение заболевания длится 2–3 недели;
  • рецепт №2: на водяной бане растворяют 50 г натурального сливочного масла и добавляют одну чайную ложку перетертой в порошок травы зверобоя. После того как средство остынет, его наносят на слизистую оболочку носа утром и вечером. Длительность лечения составляет 10–14 дней;
  • рецепт №3: в 200 мл кипятка растворяют одну чайную ложку морской соли, после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают и используют для промывания носовой полости;
  • рецепт №4: 3 г травы череды заливают 200 мл воды и кипят 10 минут на медленном огне. После остывания отвар процеживают и закапывают по 3 капли в нос каждые 6 часов. Лечение продолжают 2 недели.
Читайте также:  Лечение полипов в носу дэнасом

Если родители начали замечать, что малыш старше одного года дышит ртом, храпит во сне или часто болеет ринитами, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

  1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
  2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
  3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

  • круглыми,
  • округлыми,
  • продолговатыми,
  • неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

  1. Частые простудные заболевания;
  2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

  • хронические воспаления органов дыхания;
  • хронические синуситы (особенно, гайморит);
  • отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
  • аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
  • врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
  • синдром Янга или Чарга-Стросса;
  • отягощённая наследственность;
  • непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

  • отвисание нижней челюсти;
  • приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
  • сглажение носогубных складочек;
  • затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

  • гнусавость голоса;
  • изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
  • нарушение речевого развития;
  • изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
  • нарушение прикуса;
  • приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
  • потеря веса;
  • постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

  • постоянно чесать нос,
  • ковырять пальцем в ноздре,
  • жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

  1. Степень нарушения;
  2. Локализацию разрастания;
  3. Особенности структуры полипа;
  4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

  • Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
  • Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
  • Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
  • Рентгенологический снимок;
  • Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
  • Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

  • возраст пациента,
  • его вес,
  • физиологические особенности.

Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят:

  • Апибальзам 1;
  • средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
  • Апиформула 1;
  • группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие:

  • Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
  • Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
  • Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

  • Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
    Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
  • Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
  • Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

  • кровоточивость;
  • инфицирование ранки;
  • нарушение обоняния;
  • воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

  1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
  2. Ранний детский возраст до 1 года;
  3. Начальная стадия полипоза;
  4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

источник

Полипоз носа – распространенное среди детей до 10 лет заболевание верхних дыхательных путей. Оно выражается в образовании на слизистой оболочке носа небольших наростов, которые, хоть и являются доброкачественными, способны причинить массу неприятностей своему обладателю. Форма новообразований может быть разной – круглой и продолговатой, плоской и на ножке. Полипы любят «селиться» не только в носовых ходах, но и в лобных, гайморовых, решетчатых и клиновидных пазухах.

Современная медицина не имеет точного ответа на вопрос «отчего возникают полипы?». Но среди факторов, которые могут способствовать их образованию, присутствуют следующие:

  1. Частые аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, дерматит, поллиноз);
  2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей – гаймориты, синуситы, риниты;
  3. Анатомические особенности строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые ходы;
  4. Наследственная предрасположенность;
  5. Синдром Черджа-Стросс – заболевание, при котором страдают мелкие сосуды, осуществляющие кровоснабжение носа;
  6. Грибковая инфекция;
  7. Муковосцидоз – генетическое заболевание, которое становится причиной функциональных расстройств дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной систем, а также нарушений секреторной деятельности организма.

Как происходит лечение полипов в носу народными средствами читайте тут.

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос. Но лечение не помогает, а симптомы не только не проходят, а еще и усиливаются. Спустя некоторое время к этим проблемам прибавляются нарушения сна, головные боли, снижение тонуса.

Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

О лечении полипов в носу без операции читайте здесь.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на муковосцидоз;
  • в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).
Читайте также:  Кто удалял полип в носу шейвером

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т.д.

Со временем недуг скажется на внешнем виде больного: полипы способствуют смещению носовых костей и расширению носа, носогубные складки сглаживаются, а постоянно открытый рот придает больному характерное «полипозное» выражение. Голос станет глухим и гнусавым, пострадает слух. В самых запущенных случаях полипоз может оказать негативное влияние даже на развитие грудной клетки ребенка, то же самое касается и зубочелюстной системы.

Причины слизи в носоглотке описаны по ссылке.

В зависимости от степени заболевания избавиться от полипов можно консервативным либо хирургическим путем. На начальных этапах лечения важно установить причину заболевания и устранить ее. Если этого не сделать, то болезнь, скорее всего, рецидивирует.

Рекомендуем вам прочитать о том, как избавиться от слизи в носоглотке в данном материале.

Терапевтические методы включают в себя:

  • солевые ингаляции, целью которых является очищение слизистых оболочек от гноя и аллергенов, а также уменьшение отека и воспалительной инфильтрации;
  • ультрафиолет (подсушивает слизистую и нейтрализует очаги воспаления);
  • назальные кортикостероиды: Триамцинолон, Флутиказон, Мометазон, Будесонид;
  • турунды с вытягивающими и заживляющими мазями;
  • лазеротерапия, которая способствует нормализации лимфо- и кровотока и восстанавливает питание тканей;
  • препараты, подавляющие аллергию: Алерон, Эрииус, Лортадин;
  • прижигание при температуре 60-70 °C (после этого метода воздействия полипы отпадают за несколько дней и легко удаляются высмаркиванием или ватной палочкой).

Причины и лечение корок в носу описаны в данной статье.

Что делать, если консервативное лечение не помогло совсем или не оказало достаточного эффекта? В этом случае на помощь призываются хирурги, которые проведут полипэктомию, или небольшую операцию по удалению полипов. Проводится она при помощи полипозной петли (крючка Ланге), лазера или эндоскопа. Последний способ – наиболее точный и действенный, после него намного реже возникают осложнения и рецидивы. Родителям не стоит бояться – времена, когда наросты удалялись на живую, к счастью, остались далеко позади, и сегодня операция проводится под общим наркозом.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, на протяжении 10‑14 дней пациенту следует промывать полости носа спреями:

Использование самостоятельно приготовленных растворов в этот период противопоказано в связи с необходимостью соблюдать стерильность. После каждого промывания носик флакона обрабатывается перекисью водорода. Противорецидивное лечение представляет собой трехмесячный прием кортикостероидных препаратов. Раз в три месяца ребенка надо показывать отоларингологу.

Возможно, вам также будет интересно ознакомиться с причинами отека носа без насморка.

На ранней стадии заболевания и исключительно с разрешения врача можно совмещать терапевтическое лечение и народные методы. Для этого используются травяные настои, мед, прополис. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов:

Действующее вещество Процедура
Мед Обмакнуть ватную палочку в мед и смазать им изнутри слизистые оболочки носа. Повторять 3 раза в день в течение месяца. Мед должен быть свежий, ни в коем случае не засахаренный, желательно майского урожая. Часто эта процедура способствует полному рассасыванию полипов или уменьшению их количества.
Прополис Небольшое количество прополиса поместить в нержавеющую кастрюльку и нагреть на маленьком огне. После появления дыма снять посуду с огня, убедиться, что дым не обжигает, а мягко согревает, и дать ребенку подышать им. Вдыхать испарение надо поочередно – сначала одной ноздрей, потом второй.
Чистотел Сок свежесорванного растения закапывать по 1-2 капли 3 раза в день. Эта процедура помогает подсушить новообразования. Настой сухого чистотела можно использовать для промывания носовых пазух (1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать около часа).

Натуральные средства не могут полностью заменить медикаменты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения врача.

Больному показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).

Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.

О симптомах и лечении вазомоторного ринита у взрослых можно узнать из этой статьи.

Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).

Говоря о полипозе носа у детей, харьковский педиатр Евгений Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это заболевание на первых этапах можно и нужно лечить мягкими терапевтическими методами после точного установления вызвавших его причин. Назначение кортикостероидов местного применения (Флунизалид, Мометазон, Беклометазон) в случае с пациентами младшего возраста оправдано лишь тогда, когда полипы причиняют серьезные беспокойства и мешают полноценно дышать, а также сказываются на психическом развитии ребенка. Для системного внутреннего применения врач может назначить Преднизон (40-60 мг/сутки на протяжении недели). Хирургическое вмешательство показано лишь в случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительного результата.

Список детских капель в нос при заложенности найдете по предложенной ссылке.

Данное видео расскажет о том, как распознать и лечить полипы в носу.

Эта халатность становится причиной серьезных последствий, поэтому в случае, если симптомы насморка беспокоят вас дольше 7-10 дней, обязательно покажите ребенка врачу. Рекомендуем также ознакомиться с симптомами и лечением.

источник

Часто родители сталкиваются с такой распространенной проблемой, как полипы в носу у ребенка. Такая патология имеет определенные особенности. В первую очередь стоит отметить то, что ее довольно трудно диагностировать, так как на разных стадиях развития, клиническая картина разная. Родители бьют в колокола только тогда, когда ребенок имеет уже ярко выраженные симптомы. Чтобы более подробно разобраться с недугом, необходимо тщательно рассмотреть причины его возникновения и способы лечения.

Полипы представляют собой новообразования, которые образовываются на слизистой оболочке носа. Такая патология возникает у детей в разном возрасте.

Полипы являются полиэтиологическим заболеванием, которое возникает на фоне различных причин. Среди основных стоит выделить:

  1. Аномальное строение полости носа. В данном случае речь идет об узких проходах и искривлении перегородки.
  2. Патологии носовой полости и пазух.
  3. Аллергия. Это может быть бронхиальная астма, поллиноз и другое.
  4. Муковисцидоз. Это генетическое заболевание, передающееся по наследству. Оно характеризуется нарушением работы экзокринных желез и других систем организма.
  5. Синдром Черджа-Стросс. Недуг является довольно редким и характеризуется поражением мелких сосудов, которые отвечают за кровообращение тканей.
  6. Предрасположенность к патологии.

Также существуют и другие причины, которые могут привести к формированию полипов в носу у ребенка. Такие новообразования имеют каплевидную и круглую форму.

Клиническая картина имеет слабовыраженный характер. Симптомы схожи с простудными заболеваниями. У ребенка наблюдается чихание, заложенный нос и затрудненное дыхание. При развитии недуга у маленьких пациентов возникают болевые ощущения, а также наблюдается разлад сна.

Причиной этого является постоянное давление, оказываемое полипами. Они давят на небольшие кровеносные сосуды в носу. В результате это приводит к нарушению кровоснабжения. Они становятся уязвимыми к различным вирусным заболеваниям. На фоне этого ребенок часто болеет ангиной, тонзиллитом и другими заболеваниями. Когда полипы обретают внушительные размеры, симптоматика стает более выраженной. Ребенка часто беспокоят головные боли, а во время сна возникает храп.

Среди основных симптомов выделяют:

  • головные боли;
  • дискомфорт;
  • затрудненное дыхание;
  • храп;
  • потеря обоняния;
  • голос приобретает гнусавый оттенок;

Визуально определить наличие патологии довольно просто. Так, дети с полипами чаще дышат ртом, что объясняется сужением носовых проходов в результате увеличения новообразований. Такие факторы в дальнейшем приводят к неправильному формированию черепа. Зубочелюстная система и прикус нарушаются.

В первый год жизни младенца образование полипов несет большую опасность. Это связано с тем, что они не умеют дышать ртом. В результате наблюдается нарушение сна, потеря веса и другие нарушения.

Если у ребенка наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это позволит определить наличие недуга и приступит к его лечению на более ранней стадии. Диагностирование полипов проводится несколькими способами:

  • Визуальный осмотр пациента. Если новообразования расположены вблизи ноздрей, то их можно увидеть в результате обычного визуального осмотра.
  • Риноскопия. В данном случае осмотр проводится с использованием специального оборудования. С помощью процедуры, определяется наличие специфических каплевидных и гроздевидных новообразования слизистой оболочки.
  • Биопсия. Процедура назначается исключительно для того, чтобы исключить злокачественность новообразования.
  • Рентгенография, КТ или МРТ. С помощью обследования оценивается степень разрастания новообразований.
  • Развернутый, а также биохимический анализ крови, позволяет определить степень воспаления.

Если в семье у близких родственников наблюдается предрасположенность к муковисцидозу, то нужно провести тест, который позволит определить наличие данного заболевания у ребенка.

Главной задачей для родителей, является вовремя определить симптомы и лечение недуга. Очень важно определить причину возникновение недуга и ликвидировать ее. Конечно, не всегда есть такая возможность. Поэтому нужно устранить факторы, которые приводят к обострению ситуации и повышению риска возникновения полипов. В данном случае речь идет о таких процедурах:

  • Исключить инфекционные и пищевые агенты и аллергены, которые негативно воздействуют на организм маленького пациента.
  • Лечение воспалений носоглотки. Здесь в борьбу вступаю антибиотики. Лекарственные препараты данной группы прописываются специалистом после пройденного обследования.
  • Санация очага инфекции, которая образовалась в носоглотке.
  • Обширная противоаллергическая терапия, которая включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение аллергии. Достичь желаемого результата позволят антигистаминные препараты и специальные назальные спреи.
  • Воздействие на полипы температурой. Это консервативное лечение, суть которого заключается в воздействии на новообразование определенной температурой. Такая процедура приводит к тому, что полипы отпадают уже через пару дней.

Если за месяц консервативного лечения не видно положительной тенденции, то врач прописывает хирургическое вмешательство. Такое решение проблемы показано в таких ситуациях:

  • Полипы в носу у детей имеют большие размеры.
  • Наличие серьезного воспалительного процесса, который сопровождается образованием гноя.
  • Расстройство обоняния, которое заметно ухудшается.
  • Серьезное искривление перегородки носа.
  • Бронхиальная астма.

Полипэктомия – это хирургическая операция по удалению новообразований в носу. Процедура проводится специальными инструментами, лазером и эндоскопом. Самым эффективным вариантом является эндоскопия. Это связано с тем, что процедура проводится с высокой точностью. После этого, рецидивы практически не возникают. Эндоскопическое удаление полипов у детей проводится под общим наркозом.

После операции пациентам назначается специальная терапия, которая направлена на предотвращение возникновение рецидивов. Носовые проходы промывают специальным солевым раствором. Процедуры продолжаются на протяжении недели и более.

Чтобы предотвратить повторное формирование полипов, после операции врач назначает местное лечение, длительность которого составляет 3 месяца.

Для достижения желаемого эффекта, пациенты используют кортикостероидные спреи. Ребенок находится под наблюдением отоларинголога. Один раз в квартал пациент проходит консультацию у специалиста.

Лечить патологию можно средствами народной медицины. Особой популярностью пользуются мед, прополис и чистотел. Конечно, натуральные средства не заменят лекарственные препараты. Поэтому их чаще используют в качестве дополнительного лечения. Перед использованием стоит пройти консультацию у врача. Это позволит повысить эффективность терапии.

источник

Столкнуться с такой проблемой, как полипы в носу, могут не только взрослые, но и дети. Знания о полипозе помогут родителям вовремя обратиться за медицинской консультацией, чтобы диагностировать заболевание и подобрать подходящую схему лечения.

Читайте также:  Спрей для носа после удаления полипов

Полипы в носу — это не вызывающие болезненных ощущений, нечувствительные к прикосновениям образования круглой или каплевидной формы, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки носа. Они могут быть твёрдыми или иметь студенистый характер. Размер полипа может быть от нескольких миллиметров до 3–4 сантиметров в диаметре.

Размер полипа может достигать нескольких сантиметров

У детей чаще встречаются образования, вырастающие из слизистой гайморовых пазух и располагающиеся с одной стороны — так называемые антрохоанальные полипы.

В зависимости от размера образований выделяют три стадии полипоза:

  • первая — полипы перекрывают небольшую часто носового прохода;
  • вторая — разросшаяся соединительная ткань закрывает большую часть дыхательных путей;
  • третья — образования полностью перекрывают носовое дыхание.

Причины возникновения полипов достоверно неизвестны. Наиболее предрасположены к их появлению дети с такими особенностями и заболеваниями:

  • анатомически узкое строение носовых ходов, искривление перегородки носа;
  • аллергия;
  • хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, фронтит и другие;
  • муковисцидоз — редкое наследственное заболевание;
  • синдром Черджа–Стросс — редко встречающееся поражение мелких кровеносных сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система.

Вырастают полипы чаще у детей до 3–10 лет.

Они часто бывают причиной ангины, тонзиллита, увеличенных аденоидов. Их негативное влияние на слух объясняется тем, что, разрастаясь, полипы перекрывают слуховые каналы. Полипы больших размеров приводят к нарушению формирования черепа и зубов. Прикус становится неправильным, могут появиться косметические дефекты.

Полипы у детей первого года жизни особенно опасны, потому что малыши ещё не умеют дышать ртом. Нарушения дыхания вызывают расстройство сна и питания. Это может привести к недоеданию, потере веса, патологии бронхов. А снижение слуха негативно сказывается на речевом развитии и приводит к отставанию ребёнка в развитии.

Начальная стадия образования полипов часто проходит бессимптомно. Когда они увеличиваются в размере, проявляются первые признаки, которые напоминают простудные:

  • пенистые выделения из носа;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • затруднённое дыхание.

Полипы в носу вызывают выделения пенистого характера

По мере роста полипы начинают оказывать давление на кровеносные сосуды в носу, что вызывает ухудшение кровоснабжения и способствует проникновению вирусов. Ребёнок начинает жаловаться на головную боль. Родители также могут заметить нарушения сна и снижение мозговой деятельности.

Когда полипы достигают больших размеров, симптомы становятся существеннее:

  • усиливающаяся головная боль;
  • храп во время сна;
  • боль в области придаточных пазух носа;
  • ощущение инородного предмета в носу;
  • нарушение обоняния, иногда его полная потеря;
  • изменение вкусовых ощущений.

Помимо вышеперечисленных, появляются внешние признаки:

С детьми младшего возраста ситуация обстоит сложнее, ведь они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Своевременное обнаружение полипов в носу полностью зависит от внимательности родителей.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление без хирургического вмешательства.

При появлении подозрения на полипы нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. Диагноз полипоз ставится на основании симптомов, ощупывания пазух носа и осмотра врача, который называется задняя риноскопия. В некоторых случаях для установления степени поражения может потребоваться компьютерная томография и риноманометрия.

Современные медики применяют два способа лечения полипов в носу у ребёнка. Первое включает в себя консервативные методы, такие как лекарственные препараты и физиотерапия. Второе предполагает хирургическое вмешательство для удаления полипов из носа.

Применение лекарств направлено на устранение причин, вызвавших рост полипов в носу. Для этого назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды. Наиболее применяемые для лечения детей лекарства описаны в таблице.

Антигистаминные препараты

Устранение симптомов аллергического ринита и крапивницы

Повышенная чувствительность к дезлоратодину или другим компонентам

Симптоматическое лечение аллергического ринита и крапивницы

Повышенная чувствительность к левоцетиризину или другим компонентам

Симптоматическое лечение аллергического ринита и крапивницы

Повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам

Кортикостероиды

Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Используется при различных заболеваниях.

Таблетки, мазь или крем, назальный спрей, раствор

Сахарный диабет, вирусные заболевания, микозы (грибковые заболевания), беременность, скрытые очаги инфекции и др.

Воспалительные процессы и зуд.

Чувствительность к компонентам препарата

Бронхиальная астма, профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Чувствительность к компонентам препарата

Бронхиальная астма, вазомоторный, сезонный и аллергический ринит. Профилактика роста носовых полипов после полипэктомии.

Чувствительность к компонентам препарата, активная форма туберкулёза

Помимо лекарственных препаратов можно лечить полипы термическим воздействием, которое относится к консервативным методам. С помощью специального прибора образования нагреваются до 60–70 градусов по Цельсию, после чего отпадают через 3 дня. Ребёнок может высморкать их самостоятельно или они удаляются врачом при помощи пинцета.

Такая процедура проводится в том случае, когда родители ребёнка отказываются от операции или если для её проведения есть противопоказания.

Хирургическое вмешательство носит симптоматический характер. Его применяют только в том случае, если по-другому избавиться от полипов не получается.

Хирургическое вмешательство обычно назначают, если в течение 3 месяцев после начала лечения не наблюдается положительной динамики. Оно также имеет место при:

  • частых приступах бронхиальной астмы;
  • гнойном воспалении;
  • затруднительном дыхании из-за искривлённой носовой перегородки или большого размера полипов.

Операцию удаления полипов у ребёнка врач делает под общим наркозом с помощью эндоскопа или лазера.

Современные клиники предлагают удалять полипы в носу при помощи лазера

Первый способ предпочтительнее, поскольку он позволяет точнее действовать при вырезании образований.

Удаление полипа врач проводит специальным ножом

В 70% случаев после удаления полипы вырастают вновь. Для предотвращения их повторного образования назначается противорецидивная терапия.

После хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов назначается обязательное послеоперационное лечение. После удаления полипов в течение 7–10 дней обязательно проводятся промывания носа солевыми растворами, например, «Хьюмер», «Аква Марис». В течение трёх месяцев назначается использование назального спрея с кортикостероидами. Один раз в квартал на протяжении года нужно показывать ребёнка врачу для своевременного обнаружения рецидива.

Назальные спреи помогают предотвратить воспаление после операции

Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной — двух недель.

Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.

Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ. В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Категорически запрещено употребление полуфабрикатов, газировки, чипсов, консервированных продуктов и т. д. поскольку они способствуют росту уже имеющихся полипов.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста часто встречается полипоз – доброкачественные наросты на слизистой носа. Заболевание обнаруживается не сразу, на начальном этапе оно протекает без видимых симптомов. Если болезнь своевременно не вылечить, то полипы начинают разрастаться не только в носу, но и в гайморовых и лобных пазухах, что доставляет немало неприятностей.

Полипы в носу у ребенка представляют собой небольшие наросты на слизистой (смотри фото). Они могут выглядеть как капелька на ножке, ветвиться, как дерево, либо иметь форму шишки или шарика. Цвет варьируется от белого до розового или красного с синюшным оттенком. У образования есть собственные нервы и кровеносные сосуды, поэтому при повреждении полипа ребенок испытывает боль, а из места ранения вытекает жидкий экссудат. Полипоз может быть односторонним или двусторонним. Некоторые полипы способны разрастаться, другие остаются маленькими и незаметными.

Полипоз проходит через три стадии своего развития:

  • Первая. Новообразования незаметны, перекрывают менее 50% пространства носового прохода, дыхание не затруднено.
  • Вторая. Полипы заполнили более половины носового прохода. Малышу трудно дышать носом, он все чаще пытается дышать ртом.
  • Третья. Воздушный проем полностью заблокирован. Дыхание носом невозможно.

Длительное наблюдение клинической картины полипоза так и не выявило причины, по которой возникает заболевание. Специалисты лишь знают ряд факторов, способных спровоцировать болезнь. Самым распространенным из них считается наличие хронических инфекционных процессов в слизистой и пазухах носа. Предполагается, что образовывая полипы, слизистая стремится увеличить площадь своей поверхности, чтобы усилить сопротивление инфекции. Фактором риска являются хронические риниты, гайморит, фронтит.

К провоцирующим факторам относят и особенности анатомического строения носа, при которых нагрузка на эпителий увеличена, что приводит к частым воспалениям в области носового прохода:

  • просвет носового прохода узкий, недостаточный для нормального дыхания;
  • носовая перегородка имеет искривление.

Выделяются группы риска среди детей, которые наиболее подвержены полипозу. Это дети, страдающие заболеваниями:

Разросшиеся полипы наносят ущерб здоровью ребенка и могут привести к тяжелым последствиям:

  • у грудничков нарушается функция дыхания, что приводит к расстройству питания и сна, патологии развития бронхов, ослаблению слуха;
  • у детей постарше заболевания дыхательной системы становятся хроническими, увеличиваются аденоиды, учащаются ангины и тонзиллиты (рекомендуем прочитать: как распознать аденоиды в носу у детей, их фото и симптомы);
  • ухудшается обоняние;
  • полипы могут заблокировать изнутри слуховые каналы, что приводит к глухоте;
  • недостаточность дыхания вызывает гипоксию – кислородное голодание организма;
  • проникая в лобные пазухи, полипы вызывают изменения в строении черепа, а попутная инфекция – менингит и энцефалит;
  • полипоз имеет доброкачественный характер, но способен перерождаться в злокачественные опухоли.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На первой стадии обнаружить полипы в носу ребенка достаточно сложно. Чаще всего болезнь обнаруживается, когда какой-то нарост или шишка появляется практически снаружи крыльев носа. Тревогу и подозрение у родителей должны вызывать такие симптомы:

  • частая головная боль;
  • храп;
  • ухудшение обоняния;
  • гнусавый голос;
  • ухудшение слуха;
  • боль в придаточных пазухах;
  • выделения крови при сморкании;
  • постоянно заложенный нос и ротовое дыхание.

Диагноз ставит отоларинголог. Сначала он проводит внешний осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. Для уточнения диагноза и определения наличия инфекционного поражения проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • исследования полипозной ткани на злокачественность;
  • компьютерная томография носа и придаточных пазух.

После выявления полипоза у ребенка необходимо немедленно начинать лечение, поскольку полипы очень быстро разрастаются. Если образования незначительны, то применима консервативная терапия, которая заключается в приеме лекарств. При второй и третьей стадиях заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Схема лечения медикаментами предполагает решение следующих задач:

  • ликвидировать фактор, провоцирующий полипоз (инфекции, аллергия, сопутствующие болезни);
  • прочистить слизистую и пазухи;
  • снять отечность и восстановить дыхание;
  • остановить разрастание полипов;
  • укрепить иммунитет.

Для устранения инфекции назначают антибиотики (при бактериальном поражении), антивирусные и противогрибковые средства (при других видах патогенов). При аллергиях необходима антигистаминная терапия. При полипозе применяют антигистамины второго поколения, безопасные для детского организма (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Для очищения слизистой применяют орошение носовой полости солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер). Эту процедуру можно научиться делать самостоятельно, а можно в поликлинике провести санацию носа и пазух и удаление гнойных отложений. Важно, чтобы промывание солевым раствором проводилось постоянно и после завершения лечения.

Кроме того, при приеме стероидов разрастание полипов прекращается. Для детей используют препараты без существенных побочных эффектов (Беклометазон Орион, Триамцинолон, Назарел и другие).

Для борьбы с полипами с целью их деструкции используются кератолиты: солкосериловая мазь, Колломак, ляписный карандаш. Эти препараты размягчают наросты, как бы «растворяют» их. Для укрепления иммунитета прописывают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, составляют специальную диету.

Если консервативное лечение на протяжении 3 месяцев оказалось безуспешным или болезнь имеет глубокую стадию, то проводится хирургическая операция. Современные клиники ее делают с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопия предпочтительней, так как обладает большей точностью. Операция проводится под общим наркозом. Послеоперационная терапия заключается в промывании солевым раствором в течение 7-10 дней.

После выписки из клиники лечащий врач назначает ребенку трехмесячное противорецидивное лечение, поскольку в большинстве случаев после хирургического удаления полипы нарастают вновь. Для предотвращения этого явления проводят курс лечения гормональными назальными лекарствами. На протяжении года прооперированный пациент должен регулярно обследоваться у отоларинголога.

Название препарата Показания к применению Форма выпуска С какого возраста разрешён Противопоказания