Меню Рубрики

Лечение полип носа в ростове

У меня очень давно полипы носа. Через нос совсем не дышу, обоняние отсутствует, постоянно с каплями, говорю в нос. В июле 2000 года мне поставили диагноз: двухсторонний полипозный этмоидит (пишу из карточки, может неправильно, почерк не разобрать). Сделали УЗД носовых раковин, через три недели провели операцию — полипотомия справа. Какое-то время не использовала капли, потом все заново началось. Сейчас слева полностью все перекрыто. В ноябре в частной клинике поставили диагноз: аллергический полипоз (что-то такое), назначили спрей Назонекс. 4 месяца пользовалась, особых изменений нет, сказали, что операцию мне делать нельзя. Пожалуста, ответьте мне, неужели так все безнадёжно? Понимаю, что ответ на мой вопрос можно дать только после осмотра. Прочитала про метод LITТ (по-моему, так называется), конечно, не все поняла, но очень хочется верить в излечение.

Заболевание ваше хроническое, и пока нигде в мире его излечить не могут. Есть интересные наработки у американских ученых из клиники Мейо. Когда мы стали применять их лечебную схему, удается добиться длительных ремиссий. Необходимо сдать общий анализ крови, взять с собой РКТ пазух и приехать на консультацию. Если РКТ пазух вы ранее не делали или делали давно, запишитесь в нашей клинике на РКТ пазух +7 (863) 291-76-08. Без осмотра я не смогу сказать, что вам больше подойдет, LITT или эндоскопическая шейверная полипотомия. Но одно могу сказать сразу и наверняка, хирургия в лечении полипов — не главное, главное — правильно подобрать медикаментозное лечение, чтобы замедлять рост полипов и проводить профилактику развития в последующем такого осложнения этой болезни, как бронхиальная астма.

Посоветуйте, пожалуйста, как мне избавиться от полипов в носовой полости? Дважды их удаляли хирургически, но отдохнуть от них я смог в целом месяца три. Что-то слышал о лечении лазером, то толком ничего не смог выяснить.

Рецидивирующие эозинофильные полипы носа — заболевание неизлечимое и требует пожизненного приема медикаментов, приостанавливающих на время приема лекарств рост полипов. После любого способа удаления (петлей, лазером, и проч.) полипы быстро рецидивируют, если пациент не принимает необходимых лекарств. На сегодняшний день в нашей клинике лучше всего зарекомендовал себя способ удаления полипов специальным устройством — шейвером под эндоскопическим контролем под наркозом с последующим подбором медикаментов против рецидива полипов.

В 2002 году я делал операцию по удалению полипов в носу — методом петля, было больно и неприятно. Полипы снова выросли, дышать очень тяжело. Используется ли в вашем отделении метод удаления полипов носа при помощи эндоскопической техники и шейвера? У меня полная потеря обоняния около 20 лет, можно ли его восстановить? Что Вы можете посоветовать?

В нашем отделении с 2000 г. мы используем шейверную эндоскопическую полипотомию (по моему мнению, это самый лучший способ удаления полипов). Но начать надо не с операции, а с подбора медикаментов, тормозящих рост полипов. На сегодняшний день ни один тип операции при полипах не гарантирует отсутствие рецидива. Только длительный прием некоторых лекарств, их правильная комбинация могут существенно продлевать безрецидивный период.

Запишитесь на прием к ЛОР врачу прямо сейчас!

Мне 45 лет. С детства бронхиальная астма и проблемы с носовым дыханием. Однако никаких хирургических вмешательств не было. Последние 20 лет ежедневно использую Нафтизин (пузырек в день). На недавней консультации у ЛОРа мне ввели видеозонд в нос и показали мой нос изнутри на мониторе компьютера, даже подарили запись. Диагноз: хроническая полипозная риносинусопатия, искривление носовой перегородки. На видео показали узкую нить прохода для воздуха и сказали , что без операции не обойтись. Скажите, возможно ли лазерное удаление полипов, можно ли обойтись без коррекции перегородки? И вообще, нужно ли делать именно удаление полипов?

Я регулярно пишу о том, что ни одна операция по поводу полипов (в т.ч. и лазерная) не гарантирует отсутствия рецидива. Оперироваться нужно, флакон Нафтизина в день — это сумасшествие, скоро артериальное давление будет как в паровом котле. Я более всего люблю шейверную эндоскопическую полипотомию под наркозом. Перегородку тоже, скорее всего, делать необходимо. Но самое важное, чтобы после операции вам был рекомендован правильный режим лечения на последующие годы, чтобы как можно дольше за счет лекарств продлить период ремиссии (отсутствия быстрого повторного роста полипов).

Сильно текло из правой ноздри, сегодня сделали снимок — полип огромный, даже сама его увидела в носу. Не хочу я его дергать старым дедовским способом и лежать целую неделю в больнице, у меня маленькая дочь. Что можно сделать, когда и с какими анализами надо к вам приехать, чтобы удалить эту гадость?

Полип огромных размеров быстро не вырастает. При таких размерах полипа речь не идет ни о каком «волшебном» методе. Его нужно просто удалить и вскрывать пазуху из которой он растет, так сказать удалить не только вершок полипа, но и его корешок. Для уточнения источника роста полипа и его распространения до операции нужно выполнить РКТ пазух (томографию 291-76-08). Операция безболезненно может проходить только при одном условии — общее обезболивание (наркоз). Удаление большого (хоанального) полипа часто требует вскрытия пазухи, из которой он растет, а иногда и коррекции перегородки носа (если ее сильное искривление блокирует доступ к полипу или пазухе), что влияет на длительность госпитализации. Т.е вопросы длительности госпитализации и стоимости можно обсуждать только увидев проблему (эндоскопия+РКТ) на консультации.

источник

«Хороший врач! Побольше бы таких врачей, как Тимофей Дмитриевич. Внимательный, добрый, отзывчивый, доктор. Илона.»

«Свою работу сделал профессионально. Много внимания. Да, строгий, но должность, большая ответственность. Мне все понравилось. Спасибо за сына.»

«Доброго времени суток! Очень благодарна уважаемому доктору А В Говорухину за его блистательно выполненную работу, которая избавила меня от изнуряющей боли в ноге. Есть такой на весь Ростов позитивный нейрохирург, спасибо вам Алексей Владимирович за помощь. »

«Очень внимательный и добрый врач! Настоящий профессионал своего дела. Ребёнок идёт лечить зубы всегда с удовольствием»

«Несколько лет я страдала от бессонницы. Она не только плохо влияла на моё внутреннее состояние, как физическое, так и моральное, но и ужасно портила мне жизнь. А. А.Мишанькина отнеслась к моей проблеме серьёзно, была вежлива и выписала мне необходимые. »

«Я бы не сказала, что очень довольна приемом у Олеси Зиновьевны. За такие заплаченные деньги она всего лишь посоветовала правильно питаться и назначила некоторые лекарства для профилактики, а лекарства дорогие.»

«Врач хорошая. Мне понравилось то, что она одинаково относится как к платным пациентам, так и к бесплатным. Врач мне выписала хорошее лечение, после того, как я до конца прошла все необходимые обследования.»

«Очень хороший доктор! Моему ребёнку очень помог, за что я ему очень благодарна! Побольше бы таких врачей!»

«Мы живём в Ростовской обл. Медицинских центров достойного уровня у нас нет, поэтому долго выбирали, где мы могли бы наблюдаться всей семьёй, для нас очень важно наличие разных специалистов в одном месте. Родственники из Ростова посоветовали попробовать. »

«Отличный врач: доброжелательна, говорит по делу, назначает чёткое лечение, без дорогостоящих препаратов! После 1 месяца лечения, всё, что видела плохое на УЗИ, ушло.»

«И лечение мне сразу помогло, и в общении доктор очень приятная! Все мое оздоровление с Ириной Юрьевной прошло гладко! Вот уж где прекрасный доктор, очень рада, чо к ней попала!»

«Огромное спасибо за двойню. Спасибо, что смогли подобрать нужные слова, и я теперь счастливая мама. Я понимаю, что иногда не выполняла Ваши, Наталья Леонидовна, назначения, и Вам приходилось твердить мне про избыточный вес, но зато теперь у меня две любимые. »

«Практически всю беременность наблюдалась у неё и ни капли не жалею. Всегда улыбчивая, отзывчивая, и по телефону на волнующие тебя вопросы отвечает оперативно, не заставляя ждать и нервничать. Встречает всегда с улыбкой, даже если не по записи, никогда. »

«Молодая, энергичная, очень грамотная доктор! Очень внимательно выслушала, осмотрела, все доходчиво объяснила, где-то успокоила, подробно рассказала о лечении, о ненужных препаратах, которые годами назначали в поликлинике. Результат лечения выше всяких. »

«Очень отзывчивый, мастер своего дела. Провел мне сложную операцию по поводу опухоли кишечника.»

«Обратился к Сафонову с острым бронхитом. Назначил лечение и отправил на больничный. К счастью, назначение быстро помогло, через неделю уже работал. Спасибо!»

«Регулярно посещаю этот центр. Мне удобны график работы, расположение. Нравится отношение к клиентам. Внутри все очень чисто и красиво. Не бывает накладок с записью, то есть ты приходишь в свое время, и тебе не нужно ждать, пока подойдет очередь, потому. »

«Очень добрый и чуткий человек. Профессионал своего дела. Всё расскажет, посоветует, как лучше сделать. И сделает всё по высшему разряду.»

«Согласна со всеми положительными отзывами! Столяров В.В. меня спас в то время, как другой врач просто отказался. Дай бог Вам здоровья! Спасибо Вам! И правда, благодаря таким врачам, как Вы, веришь в нашу медицину!»

«Добрый день! Сегодня я была на приеме у Суворковой Галины Николаевны — это отличный врач-гинеколог. Внимательная, чуткая, вежливая. В наше время — это большая редкость. Выслушала, назначила обследование, препараты. А главное: посоветовала регулярно обследоваться. »

источник

Что такое полипозный риносинусит?

Полипозный риносинусит – заболевание, при котором в полости носа образуются полипы, затрудняющие дыхание. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования.

Причины развития полипоза?

Причиной развития полипоза, как правило, является аллергия – повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом (домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, споры грибов, шерсть животных и многое другое). Исходя из этого, можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита. В значительном числе случаев наличие полипов в полости носа и пазухах может стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

Полипы носа часто сочетаются с непереносимостью аспирина и вместе с бронхиальной астмой составляют классическую аспириновую триаду.

Клинические проявления полипов носа

  • Затруднение или отсутствие носового дыхания
  • Нарушение обоняния
  • Слизистые выделения из носа
  • Головная боль

Диагноз полипозного риносинусита устанавливает лор врач при осмотре полости носа специальными инструментами носовым зеркалом или эндоскопом.

Для определения распространенности процесса используется компьютерная томография околоносовых пазух . В некоторых случаях для дифференциальной диагностики полипов носа с другими заболеваниями производится гистологическое исследование тканей.

Полипы носа лечатся как консервативно (медикаментозными препаратами), так и хирургически. Наиболее эффективен комплексный подход.

Современные эндоскопические технологии позволяют удалить полипы не только из полости носа, но и из зон их произрастания ( клеток решетчатой пазухи, верхнечелюстных и основных пазух). Проводимое в последующем противорецидивное медикаментозное лечение обеспечивает наиболее эффективный результат. На сегодняшний день эта методика во всем мире признана как наиболее эффективная. Сущность метода заключается в следующем. Удаление полипов носа производится специальным электроинструментом – шейвером (микродебридером). На рабочей части наконечника этого инструмента создается отрицательное давление, за счет которого полипозная ткань втягивается в имеющееся на конце наконечника окно и сбривается. Инструмент устроен таким образом, что он сбривает только полипы носа, а здоровая слизистая оболочка не подвергается воздействию. Операция проводится под эндоскопическим контролем, при котором картина операционного поля выводится на монитор. Точная работа шейвера и прекрасная обозримость операционного поля обеспечивают возможность тщательного удаления полипов не только из полости носа, но и из самых труднодоступных отделов решетчатой, основной и верхнечелюстной пазух и.т.д. из зон произрастания полипов. Кроме того, хирургом создается анатомическая архитектура полости носа, обеспечивающая хороший дренаж околоносовых пазух и наилучшие условия для дальнейшего противорецидивного лечения. Современные способы анестезии обеспечивают безболезненное выполнение операции.

Противорецидивное лечение после операции

Пациент находится под длительным (не менее года) диспансерным наблюдением врача, выполнившего хирургическое вмешательство. Целью диспансерного наблюдения является предупреждение рецидива заболевания. Медикаментозное лечение, проводимое после операции, предусматривает воздействие на причину, вызвавшую рост полипов и может включать препараты, направленные на устранение хронического гнойного воспаления, аллергии, грибкового поражений слизистой оболочки, топические глюкокортикоиды и др. Пациент посещает лечащего врача не реже одного раза в 2-3 месяца.

Ежегодно проводимый в разных странах мира интернациональный симпозиум «Инфекция и аллергия носа (ISIAN) » признает вышеуказанный метод лечения – эндоскопическая полипотомия + противорецидивное медикаментозное лечение, как «золотой стандарт» и считает его на сегодняшний день наиболее эффективным.

источник

Медицинская услуга удаление полипов в носу лазером предоставляется лучшими медицинскими центрами Ростова-на-Дону. Записаться в медицинский центр можно онлайн на сайте: у нас представлены точные цены на процедуры клиник, а также точные адреса и отзывы пациентов о медицинском центре. Вы можете не беспокоиться о качестве предоставляемой услуги удаление полипов в носу лазером — мы публикуем только проверенные клиники, имеющие все необходимые сертификаты оказание медицинских услуг.

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Читайте также:  Операция по удалению полипа нос минск

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

источник

Лазерные технологии, используемые в работе.

В настоящее время в отделении используются 3 лазерных установки:

  1. «Diode-Laser Ceralas», производства Ceram Optec GmbH, Germany;
  2. «Biolitec ElVes PL», производства Biolitec Ag, Germany;
  3. Аппарат лазерный «Лами». Производства Россия.

Данные лазерные установки используются при малоинвазивном лечении (стационарзамещающие технологии):

  • варикозной болезни вен нижних конечностей, трофических язв нижних конечностей;
  • узловых образований щитовидной железы;
  • свищевых ходов при хронических парапроктитах, эпителиальных копчиковых ходов;
  • хронического геморроя 1-2 ст;
  • лазерная проктопластика.

8 (863) 238-37-48
8 (863) 238-22-71
8 (863) 290-72-52

Лечение лазером, радиоволновая хирургия

В женской консультации есть кабинет лазерной хирургии, который оснащен современным высокоинтенсивным полупроводниковым лазером «ЛАЗЕРМЕД – 10».

С помощью данного аппарата осуществляется один из наиболее современных и эффективных способов лечения патологии шейки матки, влагалища и вульвы – лазеровапоризация.

Уникальные свойства лазерного луча обеспечивают несомненные преимущества по сравнению с традиционными методами лечения заболеваний шейки матки (электро икриовоздействия, химического и консервативного методов.

Высокоинтенсивный лазерный луч способен бесконтактно и безболезненно испарять и коагулировать ткани с образованием на поверхности тонкой пленки, препятствующей проникновению микробов в подлежащие ткани.

Показаниями для применения диодного лазера являются:

  • эрозии шейки матки,
  • папилломы,
  • дисплазии шейки матки 1ст,
  • лейкоплакии,
  • ретенционные кисты,
  • полипы цервикального канала,
  • папилломы вульвы и перианальной области,
  • остроконечные кондиломы,
  • эндометриоз.

Лечение осуществляется амбулаторно.

Лазерная вапоризация шейки матки производится на 7-8 день менструального цикла без обезболивания. Эпителизация завершается к 22-27 дню. Заживление тканей протекает безболезненно без образования рубцов.

  1. Высокая точность за счет использования кольпоскопа. Это дает возможность не только точно воздействовать лучем но и контролировать сам ход лазерного испарения, что обеспечивает полноеудаление патологического очага.
  2. Минимальная кровопотеря. В большинстве случаев лазерные операции протекают бескровно.
  3. Более быстраяэпителизация, что значительно уменьшает сроки заживления раны.
  4. Минимальное повреждение окружающих и подлежащих тканей. Отсутствуют грубые рубцы и стенозы. Это позволяет применять лазерные методики для лечения у нерожавших женщин.

К нам в гинекологическое отделение приезжают люди из разных городов Юга и всей России: Краснодар, Ставрополь, Махачкала, Ингушетия, Владикавказ, Грозный, Волгоград, Якутия, Дальний Восток, Сочи, Хабаровск, Казань, Южно-Сахалинск и прочие города.

8 (863) 238-22-21
8 (863) 238-21-73
8 (863) 238-21-59
8 (863) 238-22-64
8 (863) 291-77-50
8 (863) 255-70-55

  1. Лазерная вапоризация нижних носовых раковин.
  2. Уволяпластика.
  3. Лазерная вапоризация боковых валиков.
  4. Лазерное удаление вулезной раковины.
  5. Лазерная фотокоагуляция кист пазух полипов носа.
  6. Лазерная дезентеграция фолликул задней стенки глотки.
  7. Лазерная вапоризация доброкачественных образований глотки и полости носа.
  8. Лазерная фотокоагуляция телеангиоэктозии полости носа.
  9. Лазерная дакриоцистостомия

Преимущества

Лазерные операции проходят малокровно и безболезненно, их можно повторять неоднократно, с минимальной травмой, даже у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

Лазерные вмешательства не вызывают осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде, не требуют сложной медикаментозной терапии и сокращают сроки нетрудоспособности больных.

8 (863) 238-20-19
8 (863) 255-70-55

Современное лечение дистрофий сетчатки, а также многих воспалительных заболеваний происходит при помощи лазера.

Основная цель этого лечения – укрепление, а в случае отслойки сетчатки – послеоперационное отграничение сетчатки.

Преимущества современного лазерного лечения сетчатки – избежание вскрытия глазного яблока и исключение возможности инфицирования.

На лазерной установке VISULAS 532 S проводятся операции на сетчатке при близорукости, дистрофиях, сахарном диабете и сосудистой патологии глазного дна, операции по поводу глаукомы а именно:

  1. периферическая L- ретинопексия;
  2. Этапная L-ретинопексия , фокальная L-ретинопексия;
  3. L-трабекулопластика, L-трабекулопунктура, L-ирридопластика.

На лазерной установке VISULAS XA6III проводят операции вторичной катаракты

Благодаря особенностям лазерного лечения оперативное вмешательство проходит бескровно.

Такая операция не требует общей анестезии, а значит организм избегает лишнего стресса.

источник

Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.

В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.

Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.

Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.

Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.

Консультация врача перед лазерным удалением полипов

Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.

Показания к удалению при помощи лазера:

  1. Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
  2. Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
  3. Постоянное отсутствие обоняния.
  4. Храп во время сна.
  5. Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
  6. Риносинусит, гайморит.

Противопоказания к применению лазера при полипозе:

  1. Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
  2. При наличии злокачественных новообразований.
  3. Нарушении снабжения головного мозга кровью.
  4. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
  5. Беременность на протяжении всех трёх триместров.
  6. Естественное грудное вскармливание.
  7. Наличие обструктивного бронхита.
  8. Множественные разрастания полипов в носу.
  9. Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).

к содержанию ↑

Врач с помощью лазера проводит удаление полипа

Ход оперативного вмешательства:

  1. Пациента усаживают на специализированное кресло.
  2. Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
  3. После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
  4. Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
  5. В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
  6. Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
  7. Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.

Фотогалерея:

Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.

Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.

Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:

  1. Не употреблять алкогольную продукцию.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не совершать наклоны вперёд.
  4. Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.

к содержанию ↑

Недостатки от удаления при помощи лазера:

Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.

Преимущества при выборе лазерной коагуляции:

Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.

Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.

Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.

источник

Полипы – это доброкачественные образования. Они располагаются на стенках полых органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, носовая полость) и выпирают в их просвет. Форма образований разнообразна: от правильного шара или капли до сложных конструкций. Полипы могут прикрепляться к слизистой оболочке внутренней стороны органа широким основанием или при помощи ножки. В данной статье поговорим о полипах в носу.

Для наглядности поместим информацию о причинах и симптоматике заболевания в таблицу.

Причины возникновения полипов в носовой полости Симптомы проявления заболевания Группа риска
  1. авитаминоз и/или неполноценное питание;
  2. частые инфекционные ЛОР заболевания (лечит лор);
  3. хронический гайморит и аллергия,
  4. систематическое вдыхание токсичных веществ или отсутствие свежего воздуха.
  1. кожная сыпь вокруг носа;
  2. неспособность воспринимать запахи из-за нарушения обоняния;
  3. хронические синуситы;
  4. храп;
  5. затрудненное дыхание;
  6. изменение голоса, обусловленное появившейся гнусавостью.
Дети в возрасте до 10 лет (именно у них чаще всего встречается данный недуг).

Полипы в носу могут доставить человеку много неудобств, но главная опасность состоит в том, что доброкачественные образования способны трансформироваться в злокачественные.

Для них характерен постепенный рост, поэтому если сразу не обратиться за помощью, полипы могут закрыть весь носовой проход. Это главная причина, по которой назальные полипы нуждаются в своевременном лечении.

Оперативное вмешательство – крайняя мера избавления от недуга, мы же расскажем об альтернативных путях решения проблемы.

Частота встречаемости такой болезни, как полипы в носу у ребенка, достаточно большая. И выявляется она у детей поздно, так как в начале своего развития явной и специфичной симптоматики не имеет.
Ряд симптомов, по которым можно заподозрить полипы в носу:

  • головная боль ( другие причины головной боли описаны тут);
  • храп;
  • бессонница;
  • частое чихание;
  • дисфункция обоняния;
  • заложенность носа;
  • частые тонзиллиты и аденоиды;
  • изменение голоса;
  • боль и ощущение постороннего предмета в носу;
  • снижение слуха.

Определенных причин образования полипов в носу у ребенка нет, но есть состояния, предшествующие их развитию: хронический гайморит или ринит, аллергический ринит, наследственная и врожденная предрасположенность, муковисцидоз.
Для установления диагноза врач выполняет риноскопию, для выявления степени распространенности – томографию.

Чтобы врачу понять, как выглядят полипы пациента и насколько сильно они выросли, используются зеркала Хартман.

Во время риноскопии специалисту видны в носу образования с гладкой поверхностью желтого или прозрачного цвета, на ножке. Возможно выделение гноя.

Как выглядят полипы в носу у детейфото представлено ниже. При осмотре без инструментов и аппаратов:

Как выглядят полипы в носу у взрослых – фото представлено ниже:

Как выглядит полип изнутри:

Коварство полипов в том, что они способны разрастаться. Консервативное лечение уместно лишь на начальной стадии болезни, в запущенном состоянии наросты подлежат удалению.

Данный вид консервативного избавления от полипов предполагает:

  • введение инъекций в тело новообразования;
  • использование назальных гормональных спреев;
  • прием кортикостероидов в форме таблеток.

Термином «кортикостероиды» обозначают медицинские препараты, содержащие гормональные вещества.

Подбор материала для инъекций в полип – скрупулезный процесс, зависящий от многочисленных нюансов. Принцип данной терапии состоит в том, что вводимый препарат уничтожает клетки полипа, которые затем выводятся из носа со слизью при высмаркивании.

Разовая процедура включает в себя 2 инъекции. Перерыв между процедурами – 2 недели.

К наиболее часто назначаемым кортикостероидам в форме спреев относятся:

  • Альдецин;
  • Насобек;
  • Флютиказон, Фликсоназе, Авамис и Назарел – группа медикаментов, содержащих в составе действующий компонент Флутиказон;
  • Назонекс (может назначаться детям в возрасте от 2 лет).

Последний препарат из кортикостероидов, о котором стоит упомянуть – Преднизалон. Его принимают перорально. В первую неделю суточная доза лекарства для взрослого человека составляет 30-60 мг, в последующие 3 недели доза постепенно снижается.

Все медикаменты, содержащие гормональные вещества, вне зависимости от способа приема (перорально, посредством инъекций или в виде спреев) обладают одинаковым действием. К сожалению, в количественном соотношении список негативных последствий приема кортикостероидов превосходит полезные свойства лекарств.

Польза гормональных медикаментов в борьбе с полипами носовой полости Побочные действия гормональных средств
  • остановка разрастания полипов;
  • разрушение новообразований.
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • снижение иммунитета.

Гормонотерапия не гарантирует избавления от доброкачественных новообразований. Исчезнув, полипы могут вновь возникнуть в носовой полости через какой-то промежуток времени. Так происходит, когда не выявлена и не устранена причина их первичного появления.

Возникновение назальных полипов часто бывает связано с аллергией на то или иное вещество.

В данном случае терапия состоит из 2 этапов:

  • выявление аллергенов;
  • назначение антигистаминных средств.

Если анализы показали, что аллергеном является вещество, которое содержится в продуктах, необходимо составить специальную диету.

При назначении лечения специалисты отдают предпочтение современным антигистаминным средствам, обладающим минимумом побочных эффектов. Перечислим некоторые из них:

В случае, если хронический синусит послужил причиной появления новообразования, избавление от него ведет к исцелению от полипов.

В контексте поставленной задачи для лечения синусита врач назначает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • средства для вспомогательной терапии.

В связи с тем, что перечень назначаемых препаратов очень большой, разместим необходимую информацию в таблице.

Антибиотики Противовоспалительные медикаменты Препараты вспомогательной терапии
  • Ампиокс;
  • Суммамед;
  • Зиннат;
  • Цефалексин.
  • Фенспирид;
  • Монтелукаст;
  • Зафирлукаст.
  • Колларгол и Протаргол (капли с антисептическим действием);
  • Тизин, Називин, Ринонорм, Назол (сосудосуживающие назальные средства);
  • Квикс, Салин, Хьюмер (солевые растворы);
  • Ринофлуимуцил (разжижающее и антисептическое средство).

Возможные процедуры:

  • солевые ингаляции,
  • иглорефлексотерапия,
  • озоно-ультрафиолетовая санация,
  • иссечение полипов посредством лазерной коагуляции (данную процедуру проводят амбулаторно).

Наиболее известные методы:

  • лечение соком чистотела,
  • промывание носовых ходов отварами трав,
  • закапывание в нос эфирных масел.

Сок чистотела можно приготовить самостоятельно. Растение, выкопанное вместе с корнем в мае, моется, прокручивается через мясорубку и настаивается неделю. По истечении этого времени он начинает бродить (верный признак, что снадобье готово). Сок разводят водой в соотношении 1:1.

Закапывать каждое утро по 2 капли в ноздрю (вне зависимости от локализации полипа процедуре подвергаются обе ноздри). Полный цикл состоит из 5 курсов, каждый из которых длится одну неделю. Между курсами 10 дней перерыва.

Лечение эфирными маслами длится еще дольше: на протяжении 6 месяцев дважды в день в ноздри закапывают по 2 капли масла одного из растений:

Представленный материал позволяет сделать вывод о том, что эффективность лечения полипа напрямую зависит от точного диагностирования причины его появления. Устранение первопричины увеличивает гарантию пожизненного избавления от нежелательного нароста.

Читайте также:  Сытин настрои от полипов в носу

Самым быстрым безоперационным методом избавления от полипа в носу является лазерная коагуляция.

По степени разрушительного воздействия на назальные новообразования народная медицина отстает во много раз от остальных методов. Оптимальная область ее применения – профилактика возникновения наростов.

Решение о выборе терапии в целях избавления от полипов в носу должен принимать только врач.

Назальные полипы страшны своими последствиями, вот почему появление одного или нескольких симптомов данного недуга – срочный повод обратиться к специалисту.

Риноскопия, КТ, фарингоскопия – это неполный перечень процедур, позволяющих врачу найти верное решение для избавления от назальных полипов.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, доктор выберет наиболее приемлемый способ лечения полипов в носу без операции и в случае необходимости подберет препараты вспомогательной терапии.

1. Лазерная полипэктомия

Методика удаления полипов в носу лазером имеет некоторые отличительные особенности – безопасность и быстрое выполнение.

Многие не представляют, как врач удаляет полипы лазером, но метод достаточно несложный: с помощью лазерного аппарата и эндоскопа прижигаются патологические участки. Результат достигается после первого сеанса, иногда повторяется процедура через неделю, отличный вариант лечения полипов в носу без боли. После лазерного удаления восстанавливается свободное дыхание, самочувствие меняется в лучшую сторону, при этом риск кровотечения и образования рубцов небольшой.

Стоимость лечения варьирует от 7000 до 30000, причем цена удаления лазером зависит от тяжести и запущенности болезни и от количества оперативных вмешательств.

2. Один из самых дешёвых и первых способов удаления полипов носа – полипотомия хирургическая. При проведении манипуляции хирург использует особенный инструмент, на конце которого расположена небольшая замкнутая петля. Под местным обезболиванием специалист аккуратно вводит инструмент в носовой проход, не повреждая полип накидывает петлю на его ножку. После петля затягивается, а полип иссекается.

К сожалению, манипуляция достаточно травматичная – образование рубцов и кровотечение неизбежно. Рецидивирование тоже при описанном способе встречается часто. Единственное достоинство – возможность бесплатного удаления по направлению от участкового терапевта.

3. Эндоскопическое удаление

Отличается возможностью иссечения образований в полости носовых пазух. Даже расположенные группами полипы возможно удалить эндоскопическим методом. Характерно аккуратное удаление, не оставляющее рубцов и снижающее риск повторного появления. Послеоперационный период короткий. Цена не более 10000 рублей.

Подробнее о причинах появления полипов и их лечении смотрите в видеоролике:

Задайте вопрос врачу и получите консультацию хирурга, консультацию лора в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

источник

Стоимость услуги инъекция — 1200р

Полипы – это аномальное разрастание слизистой оболочки. Разросшийся полип может полностью перекрыть носовой проход. Это одно из наиболее частых осложнений хронического ринита. Из-за полипов нарушается носовое дыхание, развивается хроническое воспаление, человек дышит ртом, что увеличивает риск простудных заболеваний. Хирургический способ лечения полипов травматичен, вызывает кровотечение, и редко избавляет от дальнейшего роста полипов. Именно поэтому в ММЦ «Синай» отделение отоларингологии занимается безоперационным лечением заболевания. В крайнем случае применяется радиохирургический метод. Прием ведет врач-отоларинголог с 10-летним опытом работы Папулова Елена Гурьевна.

Врач-оториноларинголог
Стаж работы — 3 года

Врач хирург-оториноларинголог, к.м.н.
Стаж работы — 11 лет

Врач-оториноларинголог
Стаж работы — 11 лет

Запишитесь на консультацию по телефону 8 495 223 30 88

Полипы в носу мешают больному дышать через нос, и уменьшают количество вдыхаемого кислорода.

Полипы заставляют человека гнусавить, после их удаления голос становится нормальным.

Полипы неприятны сами по себе и увеличивают риск проникновения новой инфекции в дыхательные пути.

Операционное удаление полипов вызывает сильное кровотечение, и даже с применением анестезии довольно болезненно. В нашей клинике мы применяем лекарственные препараты, которые способствуют естественному отмиранию полипа. Лекарство вводится инъекционно непосредственно в ножку образования, и через несколько дней полип отпадает. Препарат воздействует только на полипозную ткань.

Такое обычное недомогание, как насморк, если его не лечить, приводит к многочисленным осложнениям. Однако обнаружить их самостоятельно невозможно, для этого нужно пройти обследование в клинике. Угроза неприятной операции заставляет людей откладывать лечение. При разрастании полипов дыхание осложняется и клетки организма испытывают кислородное голодание. Это приводит к повышенной утомляемости. Рекомендуется как можно раньше провести безоперационное удаление полипов в носу.

Помощь в запущенных случаях

Операцию по удалению полипов – крайняя мера, если применение лекарственных препаратов оказывается неэффективным. Хирургическое лечение необходимо в случаях полной потери функции носового дыхания и развития гнойно-воспалительных процессов носа и околоносовых пазух.
В ММЦ «Синай» применяется радиохирургический метод.

Операционное удаление полипов вызывает сильное кровотечение, и даже с применением анестезии довольно болезненно. В нашей клинике мы применяем лекарственные препараты, которые способствуют естественному отмиранию полипа. Лекарство вводится инъекционно непосредственно в ножку образования, и через несколько дней полип отпадает. Препарат воздействует только на полипозную ткань.

Такое обычное недомогание, как насморк, если его не лечить, приводит к многочисленным осложнениям. Однако обнаружить их самостоятельно невозможно, для этого нужно пройти обследование в клинике. Угроза неприятной операции заставляет людей откладывать лечение. При разрастании полипов дыхание осложняется и клетки организма испытывают кислородное голодание. Это приводит к повышенной утомляемости. Рекомендуется как можно раньше провести безоперационное удаление полипов в носу.

Помощь в запущенных случаях

Операцию по удалению полипов – крайняя мера, если применение лекарственных препаратов оказывается неэффективным. Хирургическое лечение необходимо в случаях полной потери функции носового дыхания и развития гнойно-воспалительных процессов носа и околоносовых пазух.
В ММЦ «Синай» применяется радиохирургический метод.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Полипы в носу – это доброкачественные округлые новообразования, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. По внешнему виду они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, носовые полипы являются самым частым осложнением хронического ринита. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство носителей мужского пола. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного примерно на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время приходится дышать ртом, что значительно усугубляет риск возникновения различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода;

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, в том числе и головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе);

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах может наблюдаться полная потеря чувствительности к запахам. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие ароматов;

Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как ребенок не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии;

Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита;

Вторая стадия носового полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда;

Читайте также:  Как убрать полип в носу отзывы

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Заподозрить, что у пациента имеется полип в носу, врач может по гнусавому голосу, даже если сам больной не предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание. Если полип образуется в детском возрасте, то об этом доктору сообщит уже сам внешний вид ребенка. У таких детей постоянно раскрыт рот, отвисает нижняя челюсть, складки носогубного треугольника сглажены.

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томографии дадут информацию хирургу об объёме будущего вмешательства. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими как ночное апноэ, обострение астмы, хронический синусит. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов из носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины разрастания слизистой носа. Терапевтическое лечение выступает в качестве подготовительного этапа перед операцией;

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно неэффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать прогревание с удалением полипа термическим способом с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара;

Возможно ли лечение носового полипоза без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако важно понимать, что если полип уже образовался в полости носа, то без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);

Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;

Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;

Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайсса, Отривин-Море;

Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;

Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов спустя примерно три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако такой способ лечения полипов в носу грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивный эффект, угнетение работы надпочечников. Результат от применения гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет подорвано.

Следует более подробно остановиться на лечении носового полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название «медикаментозная полипотомия». Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким способом можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустя 30-60 дней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.

Выжигание разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов в носу лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Период вынашивания ребенка;

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа, и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

В конкретной клинике стоимость лазерного удаления носовых полипов будет варьироваться. Но в среднем цена составляет 16000 рублей, что делает операцию вполне доступной для большинства населения.

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом, хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, что снижает вероятность развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Решившись на подобную процедуру, предпочтение следует отдавать эндоскопической FESS. Именно эта операция позволяет осуществлять навигационный контроль работы шейвера (либо микродебридера). Лишь такой подход позволяет вычистить полости решетчатого лабиринта полностью. Важность глобальной очистки заключается в том, чтобы минимизировать риск рецидива. Ведь если остались участки полипозной ткани, то спустя непродолжительное время (от 3 месяцев до полугода) она разрастется вновь. Как результат – новые вмешательства и финансовые потери. Кроме того, следует обратить внимание на имеющийся у врача опыт работы со столь современным оборудованием.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение пациента в состояние общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершению вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Следует сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томографию пазух, кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на скорость свертывания крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты в носу образуются корки, состоящие из крови, и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

источник