Меню Рубрики

Лазерное удаление полипов в носу челябинск

ПОЛИПЫ НОСА \ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ \ ЛЕЧЕНИЕ \ ЛАЗЕР

Полипы носа представляют собой разрастания воспаленной слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, по внешнему виду напоминающие грозди винограда.

Полипы носа – распространенное заболевание, им страдают 1.5% населения Земного шара. Обычно полипы начинают свой рост в верхних отделах полости носа, в клетках решетчатой пазухи. Постепенно по мере роста полипы могут перекрывать дыхательный просвет, вызывая обструкцию. Пациент начинает дышать ртом, затруднение носового дыхания значительно снижает качество жизни, возникает хроническая усталость, снижается работоспособность, могут быть головные боли, голос приобретает носовой оттенок.

Полипы носа блокируют зоны ответственные за обоняние, приводя к снижению или выпадению этой функции. При развитии такого осложнения как медикаментозное лечение, так и операция по удалению полипов не всегда могут вернуть обоняние.

Полипы носа часто сочетаются с непереносимостью аспирина и вместе с бронхиальной астмой составляют классическую аспириновую триаду. Возникновению полипов носа способствуют аллергические заболевания (поллиноз, аллергический ринит, бронхиальная астма), хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа (этмоидит, гайморит), анатомические нарушения внутриносовых структур (искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит).

Клинические проявления полипов носа

  • Ухудшение или отсутствие носового дыхания
  • Нарушение обоняния
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа
  • Носовой оттенок голоса
  • Головная боль

Диагноз полипозного этмоидита (риносинусита) устанавливает ЛОР врач при осмотре полости носа специальным инструментом – носовым зеркалом или эндоскопом. Для определения распространенности процесса используется рентгенография или (предпочтительнее) компьютерная томография придаточных пазух носа. В некоторых случаях для дифференциальной диагностики полипов носа с другими заболеваниями производится гистологическое исследование тканей.

Полипы носа лечатся как консервативно (медикаментозными препаратами), так и хирургически. Наиболее эффективен комплексный подход. Традиционно во многих лечебных учреждениях полипы носа удаляют под местной анестезией при помощи петли. Операция достаточно болезненна, сопровождается значительным кровотечением и после ее выполнения, обычно в течение 1-2 лет возникает рецидив заболевания. В последние годы применяется метод удаления полипов носа при помощи лазера. Сущность метода заключается в том, что под воздействием энергии лазера происходит выпаривание полипа. Очевидным преимуществом метода являются: незначительная болезненность, отсутствие кровотечения, возможность выполнения операции в амбулаторных условиях. Однако при удалении полипов как лазером так и петлей выпаривается или срезается только та их часть, которая находится в обозримых отделах носа. Клетки решетчатой кости, гайморовы пазухи, основная пазуха, т. е. зоны, из которых происходит рост полипов остаются недоступными, а следовательно рост полипов из них продолжается и спустя какой-то промежуток времени вновь возникают признаки заболевания (рецидив).

Современные эндоскопические технологии позволяют удалить полипы не только из полости носа, но и из зон их произрастания ( клеток решетчатой пазухи, гайморовых и основной пазух). Проводимое в последующем противорецидивное медикаментозное лечение обеспечивает наиболее эффективный результат. На сегодняшний день эта методика во всем мире признана как наиболее эффективная. Сущность метода заключается в следующем. Удаление полипов носа производится специальным электроинструментом – шейвером или микродебридером. На рабочей части наконечника этого инструмента создается отрицательное давление, за счет которого полипозная ткань втягивается в имеющееся на конце наконечника окно и сбривается. Инструмент устроен таким образом, что он сбривает только полипы носа, а здоровая слизистая оболочка не подвергается воздействию. Операция проводится под эндоскопическим контролем, при котором картина операционного поля выводится на монитор. Точная работа шейвера и прекрасная обозримость операционного поля обеспечивают возможность тщательного удаления полипов не только из полости носа, но и из самых труднодоступных отделов решетчатой, основной и гайморовой пазух, т. е. из зон произрастания полипов. Кроме того, хирургом создается анатомическая архитектура полости носа, обеспечивающая хороший дренаж околоносовых пазух и наилучшие условия для дальнейшего противорецидивного лечения. Название операции – эндоскопическая пансинусотомия. Современные способы анестезии обеспечивают безболезненное выполнение операции.

Противорецидивное лечение после операции

Пациент находится под длительным (не менее года) диспансерным наблюдением врача, выполнившего хирургическое вмешательство. Целью диспансерного наблюдения является предупреждение рецидива заболевания. Медикаментозное лечение, проводимое после операции, предусматривает воздействие на причину, вызвавшую рост полипов и может включать препараты, направленные на устранение хронического гнойного воспаления, аллергии, грибкового поражений слизистой оболочки, топические глюкокортикоиды и др. Пациент посещает лечащего врача не реже одного раза в 2-3 месяца.

Ежегодно проводимый в разных странах Мира ИНТЕРНАЦИОНАЛЬНЫЙ СИМПОЗИУМ
«ИНФЕКЦИЯ И АЛЛЕРГИЯ НОСА ( ISIAN)»
признает вышеуказанный метод лечения – эндоскопическая пансинусотомия + противорецидивное медикаментозное лечение, как «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» и считает его на сегодняшний день наиболее эффективным.

Стоимость операции уточняется на консультации, после эндоскопического осмотра полости носа. Ориентировочную цену лечения можно узнать
у ЛОР хирурга по телефону

ДЫШИТЕ НОСОМ ! К Вашим услугам Э. А. Савинков.

источник

Медицинская услуга удаление полипов в носу лазером предоставляется лучшими медицинскими центрами Челябинска. Записаться в медицинский центр можно онлайн на сайте: у нас представлены точные цены на процедуры клиник, а также точные адреса и отзывы пациентов о медицинском центре. Вы можете не беспокоиться о качестве предоставляемой услуги удаление полипов в носу лазером — мы публикуем только проверенные клиники, имеющие все необходимые сертификаты оказание медицинских услуг.

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Звенигородская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, травматологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

источник

«Обратились к доктору Горбик В.И. по поводу выделения гноя из пупочка у ребенка. Малышу уже 9 мес. На приеме понравилось внимательное отношение к ребенку. Все по делу, ничего лишнего. После назначенного лечения через 3 дня уже наступило улучшение, а через. »

«попробуйте еще в лор-центр в Шаламову сходить. супердоктор. без преувеличения. с детками прекрасно общается. они ему доверяютон лазерные операции проводит.»

«Не могу не посоветовать Е. В.Быкову! Очень доброжелательна и внимательна к любому своему пациенту. Я никогда не обращалась к гинекологу по поводу каких-либо заболеваний, а тут так уж сложилось, и в первый раз повезло! Кроме того, Е. В.Быкова назначает. »

«Я приводила своего сына на лечение к Андреевой М. А. и всем осталась довольна. Врач очень профессиональная, чуткая и умеет найти общий язык с маленькими пациентами. Проходили курс массажа и всем остались довольны. Мой сынок стал чувствовать себя намного. »

«Хороший специалист. Большое спасибо Владимиру Яковлевичу за оказанную мне помощь, так как ни один невролог, к которым я обращалась со своей проблемой, так и не помогли.»

«Мальцева понравилась, профессиональный врач, обследовала, подобрала очки удачно, спасибо, буду навещать еще.»

«Итак, ЭКО — это реальность. Две девушки, которые уезжали в Самару в начале января получили долгожданную беременность! Уж и не знаю какой тогда % результатов ЭКО получается у нас. Видимо, 100%.Доктор, которая вела меня, готовила к процедурам, а также. »

«Огромная благодарность доктору Исакову за его РАБОТУ! Прекрасный специалист, хороший человек, вежлив, корректен. Успехов Вам, доктор.»

«Нам делали операцию, когда сыну было 1,5 месяца. В четверг вечером положили, в пятницу прооперировали и в субботу утром папа нас забрал. Делал Зайцев, шов отличный косметический, нитки какие-то модные. Снимал швы сам — ребенок даже не пикнул. Прошел год. »

«Хотелось сказать, что мне повезло попасть на прием к доктору Корчагину с малюткой. Сынишке было 3 мес. Мы с другого участка — принял и дал советы (в отличие от нашей участковой). Мы теперь только к нему ходим и друзья мои тоже. Лечение моему ребенку он. »

«Часто мучают боли в горле. Очень порадовал профессионализм врача! Прописывает очень эффективные и доступные препараты! Всегда приветлива и внимательна! Побольше бы таких специалистов!»

«Елизарова — хороший врач. Диагноз правильный и лечение. Лечение проводилось очень аккуратно, безболезненно и грамотно.»

«Я осталась очень довольна приемом у Андрея Алексеевича. Замечательный врач. Принял меня очень хорошо, внимательно выслушал, осмотрел. Провел все необходимые манипуляции, дал рекомендации и объяснил, как им следовать. Спасибо.»

«Евгений Владимирович — лучший гинеколог! Я наблюдалась у него всю беременность и ни разу не пожалела! Участковый врач в поликлинике оказалась не особо компетентной, и только он мог адекватно вести мою беременность! Знаю многих девушек, которым он смог. »

«От всей души хочу выразить благодарность замечательному доктору! Вадим Владимирович — это благодаря Вам, мой сынок, Русяев Илья, сейчас бегает и играет с другими детьми, благодаря Вам, мы сейчас живем полноценной жизнью! Низкий Вам поклон! Хочу также. »

«Александр Александрович — специалист своего дела, очень грамотный, знающий, с большим стажем работы, доводит свою работу до конца. Моя дочь наблюдается у него. Очень понравилось качество и быстрота обслуживания, подбор лечения и сопровождение на всём. »

«Есть врачи по специальности, а есть врачи по призванию. Нам повезло встретить именно такого врача. Мы искренне благодарны Ефремову А. П. прежде всего за внимательное, доброе отношение. Ефремов — грамотный специалист, профессионал своего дела, человек. »

«К. А.Мосин — отличный специалист и коллега, прекрасный и отзывчивый доктор, и просто -хороший человек!»

«Кулагина стоматолог хороший, не раз к ней попадала на лечение, она делает аккуратно и эффективно свою работу.»

«Второй раз у этого врача, всем довольна. Даёт советы, общается с ребёнком. У моего сына была пупочная грыжа, в первый приём посоветовал как избежать её развития. Сейчас всё в порядке. В будущем обязательно буду его посещать. Хочу, к тому же отметить огромный. »

источник

Проведение хирургического вмешательства при помощи лазера в современной отоларингологии становится популярным из года в год. При удалении полипов в носу при помощи луча, воспалительный процесс в носовых ходах сведён к минимуму. Действие лазера не вызывает кровоточивость в процессе оперативного вмешательства. Реабилитационный период минимальный, чаще всего без осложнений и патологий.

Читайте также:  Полипы в носу какие последствия могут быть после удаления

В целом хирургическое вмешательство на ЛОР органы при помощи лазерного луча не оказывает негативного воздействия на человеческий организм. Противопоказания сведены к минимуму.

Хватит удалять полипы, есть более гуманный способ его лечения! Ознакомиться можно здесь.

Удаление при помощи лазерного луча эффективно и безопасно. Проделать такую хирургическую манипуляцию могут многие пациенты, имеющие противопоказания к традиционному методу лечения. Удалить полипы при помощи лазера могут люди, страдающие бронхиальной астмой. Хирургическое вмешательство имеет низкую травматичность, минимальный реабилитационный период и множество преимуществ.

Определить наличие полипов в носу вы можете при помощи современных методов диагностики.

Консультация врача перед лазерным удалением полипов

Лазерный луч не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека, однако чтобы провести оперативное вмешательство с его использованием необходимо отталкиваться от показаний и противопоказаний.

Показания к удалению при помощи лазера:

  1. Искривлённая носовая перегородка с имеющимися полипами.
  2. Разрастание полипов как побочное действие при бронхиальной астме.
  3. Постоянное отсутствие обоняния.
  4. Храп во время сна.
  5. Затруднённое дыхание или полное его отсутствие.
  6. Риносинусит, гайморит.

Противопоказания к применению лазера при полипозе:

  1. Использование лазера запрещено пациентам с проблемой свертываемости крови.
  2. При наличии злокачественных новообразований.
  3. Нарушении снабжения головного мозга кровью.
  4. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы и гипертонической болезни в крайней степени.
  5. Беременность на протяжении всех трёх триместров.
  6. Естественное грудное вскармливание.
  7. Наличие обструктивного бронхита.
  8. Множественные разрастания полипов в носу.
  9. Период сильных аллергических реакций, во время цветения растений (весна и осень).

к содержанию ↑

Врач с помощью лазера проводит удаление полипа

Ход оперативного вмешательства:

  1. Пациента усаживают на специализированное кресло.
  2. Врач объясняет ход предстоящей процедуры и рассказывает о её последствиях и возможных осложнениях.
  3. После этого специалист вводит анестезию в виде инъекции.
  4. Удаление проводится по выведенному на экран изображению при помощи эндоскопа. На кончике этого хирургического аппарата имеется камера и подсветка, видео которого переносится на монитор.
  5. В носовой ход специалист вводит трубку эндоскопа и лазерное оборудование.
  6. Луч производит нагревание новообразований, в процессе чего в полипах уменьшается количество влаги, они удаляются и испаряются.
  7. Также лазерный луч запаивает кровеносные сосуды, что предотвращает возникновение носового кровотечения.

Фотогалерея:

Процентность занесения инфекции в рану минимальна. После оперативного вмешательства по удалению полипов в носу при помощи лазерного оборудования госпитализация не требуется. Пациент отправляется домой и возвращается на приём к специалисту в указанный день.

Прочитать о других методах удаления полипов и послеоперационных рекомендаций можно в нашей статье.

Рекомендации от специалиста после проведённого хирургического вмешательства:

  1. Не употреблять алкогольную продукцию.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не совершать наклоны вперёд.
  4. Не посещать заведения с резкими перепадами температур, в том числе бани и сауны.

к содержанию ↑

Недостатки от удаления при помощи лазера:

Основным недостатком лазерной коагуляции является остаток полипозной ткани в пазухах, которые в ходе оперативного вмешательства не вскрываются. Таким методом невозможно удалить многочисленные полипы. При выраженном разрастании специалисты проводят эндоскопическую операцию.

Преимущества при выборе лазерной коагуляции:

Хирургическое вмешательство при отсутствии осложнений длится не более двадцати минут, имеют малую травматичность. После оперативного вмешательства нет необходимости прибывать в отделении стационара, достаточно амбулаторного посещения. Во время лазерной коагуляции специалист следит за процессом через монитор с выведенным изображением благодаря эндоскопу. Повторное возникновение полипов маловероятно. Метод бескровный с низким процентом попадания инфекции во время операции в рану. Пациентам достаточно ввести местную анестезию, чтобы полностью обезболить процесс кратковременной операции.

Наряду с данным методом существуют способы безоперационного удаления полипов в носу.

Удалить полипы в носу при помощи лазерного оборудования можно в частных клиниках в крупных городах.

источник

Отоларингология, как раздел медицины, занимается лечением самых разных заболеваний уха, горла и носа.

Оториноларингология в Челябинске в медицинском центре «ЛОТОС» позволяет получить высококвалифицированную поликлиническую (прием оториноларинголога), стационарную и хирургическую помощь пациентам с заболеваниями ЛОР-органов, а также провести профилактические мероприятия, предупреждающие их возникновение.

Диагностика и лечение заболеваний идет с помощью современного оборудования европейского уровня и различных способов обследования (КТ, МРТ, УЗИ и другие). В хирургическом стационаре нашего центра мы проводим плановые операции по широкому спектру заболеваний ЛОР-органов.

Основные виды хирургических вмешательств в медицинском центре «ЛОТОС»:

  • эндоскопическая аденотомия — удаление гипертрофированных аденоидов под контролем эндоскопа.Проводится под общим наркозом, остатки аденоидной ткани коагулируются радиохирургическим способом, что позволяет снизить вероятность рецидивов,
  • радиохирургическая тонзиллотомия — частичное удаление небных миндалин при их гипертрофии. Часто выполняется вместе с эндоскопической аденотомией, при выраженном затруднении носового дыхания у детей, храпе с апноэ,
  • радиохирургическая тонзиллэктомия — полное удаление небных миндалин при хроническом декомпенсированном тонзиллите,
  • септопластика, подслизистая резекция носовой перегородки — хирургический метод лечения нарушения носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки,
  • подслизистая вазотомия носовых раковин радиохирургическая — хирургический метод лечения вазомоторного ринита, гипертрофии носовых раковин, зависимости от сосудосуживающих капель. Часто выполняется вместе с септопластикой,
  • эндоскопическая шейверная полипотомия носа – щадящее, малотравматичное удаление полипов из полости носа аппаратом шейвер (микродебридер),
  • эндоскопические синусотомии — операции на придаточных пазухах носа при хронических воспалениях, удаление из пазух полипов, кист, инородных тел и т. д. Часто сочетаются с шейверной полипотомией,
  • увулопалатопластика радиохирургическая — лечение храпа, не осложненного тяжелой степенью апноэ.

В отделении также проводится:

  • удаление доброкачественных новообразований кожи и слизистых в области глотки, гортани, носа, ушных раковин и наружного слухового прохода,
  • репозиция костей носа при переломе (оптимально первые 5–7 дней после травмы),
  • рассечение синехий полости носа,
  • вскрытие фурункула уха, носа, пратонзиллярного абсцесса и другие оперативные вмешательства.

Удаление аденоидов (аденотомия)

В медицинском центре «ЛОТОС» операции по удалению аденоидов (аденотомия) проводятся под эндотрахеальным наркозом в соответствии с международными стандартами.

  • аденоидные вегетации 3-й степени,
  • частые простудные заболевания, осложняющиеся гнойным отитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом,
  • нарушения ночного сна, снижение слуха, постоянные головные боли, формирование аденоидного типа лица.

Быстро, без боли и страха: удаление аденоидов под эндотрахеальным наркозом у детей

Преимущества общего наркоза:

  • отсутствие психотравмирующей ситуации для ребенка (нет боязни «человека в белом халате»),
  • безболезненность процедуры,
  • короткое время операции,
  • отсутствие возможности аспирации (вдыхания) кусочков удаленных тканей и заглатывания крови,
  • низкий, по сравнению с местным обезболиванием, риск кровотечения из ложа удаленных аденоидов,
  • спокойная обстановка в операционной, не нарушенная активным сопротивлением пациента врачебным манипуляциям,
  • более аккуратное проведение операции, возможность более тщательного осмотра операционного поля после аденотомии и проведения профилактики кровотечения с помощью прижигания, что в условиях местной анестезии у плачущего ребенка довольно тяжело выполнить.
  • возраст до двух лет,
  • острые инфекционные заболевания — ОРВИ, кишечная инфекция, краснуха, ветрянка и другие,
  • врожденные аномалии лицевого скелета (волчья пасть, заячья губа),
  • первый месяц после вакцинации,
  • онкологические заболевания,
  • заболевания крови,
  • аллергические заболевания в стадии обострения.

Лечение холодом, криотерапия и криодеструкция

Эффективная закаливающая процедура при хронических тонзиллитах, аденоидитах, гипертрофических (гранулезных) фарингитах у детей и взрослых. Применяется в комплексном лечении, после санирующих процедур, для снижения рецидивов и обострений данных заболеваний.

Применяется при хронических тонзиллитах, осложненных казеозными пробками, для частичного удаления миндалин, при хронических гранулезных фарингитах для удаления фолликулов задней стенки глотки, при рецидивирующих носовых кровотечениях из зоны Киссельбаха носовой перегородки (90% всех носовых кровотечений), для тромбирования кровоточивых сосудов, а также для удаления доброкачественных новообразований слизистой и кожи лор-органов.

Если есть подозрения на наличие заболеваний ЛОР-органов у вас, ваших родных и близких, то обращайтесь в медицинский центр «ЛОТОС». Отоларингология в Челябинске в нашем центре позволит вам в короткие сроки пройти комплекс необходимых диагностических процедур на самом современном оборудовании, проконсультироваться у высококвалифицированных врачей. Прием оториноларинголога, в случае выявления того или иного заболевания уха, горла или носа, даст возможность назначить лечение и, при необходимости, провести операцию в нашем хирургическом стационаре.

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

источник

Носовые полипы представляют собой гроздевидные разрастания слизистой оболочки носовых ходов и пазух. Данный недуг встречается сегодня довольно часто, и является весьма серьезной патологией. Дело в том, что при сильно разросшихся полипах существенно затрудняется нормальное дыхание через нос, нарушается обоняние и проходимость носовых пазух, что в итоге ведет к осложнениям в виде воспалительных заболеваний глотки, трахеи, легких и других органов дыхания. Качественное и безболезненное удаление полипов в носу предлагает клиника «Эф Эм Си» в Челябинске.

Предположить наличие полипов в носу можно по следующим симптомам:

  • нарушение носового дыхания;
  • изменение голоса (человек говорит «в нос»);
  • боль в голове (обычно в лобной области);
  • постоянные носовые выделения;
  • видимая деформация носа (не во всех случаях).

Клиника «Эф Эм Си» успешно исправляет подобные нарушения.

Причины возникновения носовых полипов – это аллергические реакции и воспаления слизистой оболочки. Также полипы могут сопровождать муковисцидоз, бронхиальную астму, аллергию, гайморит и т.д. Если Вы предполагаете, что у Вас могут быть полипы в носу, обратитесь к специалистам клиники «Эф Эм Си» в г. Челябинск, где вас тщательно обследуют, в том числе с применением эндоскопического оборудования. При этом врач должен исключить заболевания с похожей симптоматикой (искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, воспалительный процесс в глоточной миндалине).

На сегодняшний день полипы лечат двумя способами: медикаментозным и хирургическим (удаление полипов в носу в Челябинске). Медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспаления и устранение факторов, стимулирующих рост полипов. Это использование противовоспалительных, противоаллергических, иммуностимулирующих и антибактериальных препаратов. Однако если у вас сильно разросшиеся полипы в носу, в таких случаях клиники г. Челябинск могут предложить только хирургическое лечение.

Прежде чем направить пациента на удаление полипов в носу, специалисты клиники «Эф Эм Си» в Челябинске, проводят обследование –как инструментальное, так и лабораторное (общие анализы крови и мочи, кровь на биохимическое исследование, маркеры гепатитов и сифилис). Также необходима консультация врача-анестезиолога.

Полипотомия – это медицинское название операции удаления полипов. Ее проводят под местной анестезией с использованием специальных медицинских петель или же при помощи эндоскопического оборудования. Все разрезы делаются внутри носа, поэтому никаких рубцов и повреждений кожи снаружи не остается. Общая продолжительность операции – от 10 до 30 минут. Удаление полипов в носу проводится в стационарах клиники «Эф Эм Си», расположенных в Челябинске. Комфортное пребывание в стационаре и круглосуточный мониторинг состояния каждого пациента «Эф Эм Си» способствует быстрому восстановлению после хирургического вмешательства.

В процессе операции хирург промывает пазухи носа, что служит профилактикой послеоперационных воспалений и вторичного роста полипов. Завершающим этапом операции является прекращение кровотечения путем плотной тампонады носовой полости. Марлевые тампоны вынимаются на следующий день после операции.

После операции пациенту назначается курс антибактериальной терапии для профилактики послеоперационного воспаления. В течение нескольких суток после вмешательства советуют избегать активных физических упражнений и употребления сильно горячей пищи.

На сегодняшний день удаление полипов в носу в Челябинске проводится с использованием эндоскопического оборудования, что позволяет хирургу под увеличением увидеть все, имеющиеся у пациента проблемы лучше контролировать ход операции. В итоге полип удаляется до самого его основания, что дает высокую гарантию на то, что полипы в носу больше не рецидивируют.

источник

Носовые полипы – проблема, с которой сталкивается примерно 4% всех жителей планеты. Патологическое разрастание слизистых тканей в носовых полостях приводит к появлению этих доброкачественных образований, которые по форме могут напоминать горошины, грибы или виноградные гроздья. В результате, поражённый чувствует постепенно усиливающуюся заложенность носа, которая, со временем, доставляет ему всё больше неудобства. Когда болезнь достигает последней, самой запущенной стадии, больной уже не может дышать носом. Помимо элементарного неудобства, наличие полипов в носовых полостях может стать причиной целого набора заболеваний дыхательных путей в хронической и острой формах.

Полипы в носу представляют собой гипертрофированную, разросшуюся слизистую ткань, которая принимает форму сгруппированных множественных опухолей. Причины появления имеют полиэтиологический характер. Их появлению могут способствовать анатомические особенности строения носовых полостей, например, искривление носовой перегородки или слишком узкие носовые ходы, хронические воспалительные процессы слизистых (фарингит, этмоидит, гайморит). Развитию полипов подвержены аллергики с диагностированным поллинозом, астматическим бронхитом, аллергическим ринитом. Ещё один фактор, который способствует формированию полипов – муковисцидоз.

Читайте также:  Как делается операция по удалению полипов носа

На фоне хронических воспалений слизистой, ткань пытается бороться с деструктивным процессом, чтобы ослабить или компенсировать патологическое явление. Компенсационная функция осуществляется за счёт увеличения площади слизистой оболочки, которая и принимает форму полипов. Доброкачественность образований объясняется тем, что патологические изменения не затрагивают строение и функции самих клеток, и не вызывают их перерождение.

У мужчин такое заболевание определяется примерно в 4 раза чаще, чем у женщин.

Развитие носовых полипов проходит три стадии: сначала полипы имеют незначительные размеры, и поражённый даже не чувствует их наличия. Далее, постепенно, они занимают больше объёма носовых полостей, из-за чего больному становится труднее дышать. Чувство заложенности носа увеличивается с каждым днём. Третья стадия считается самой запущенной, когда человек вовсе не может нормально дышать носом, причём заложенность не уходит после применения медицинских препаратов.

В нормальном состоянии воздух попадает в организм через нос подогретым, увлажнённым и очищенным от мелких инородных частичек. Постоянное ротовое дыхание, когда воздух не нагревается до нужной температуры, способствует развитию некоторых заболеваний:

  • трахеита;
  • бронхита;
  • пневмонии;
  • фарингита, и некоторых других.

Такая патология дыхательных путей может даже сократить жизнь поражённому, так как подвергает его постоянному риску появления различных болезней в острых и хронических формах.

Неприятные симптомы, на которые может обратить внимание сам больной – первое, на что обращает внимание доктор, когда пациент впервые попадает к нему на приём. В зависимости от стадии развития полипов, их проявления могут отличаться. В самом начале заболевания больной может и не ощущать заложенности носа, и не иметь проблем с носовым дыханием, однако его голос приобретает заметную гнусавость.

Кроме того, симптомами появления полипов в носу могут быть такие состояния:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушения сна и обоняния;
  • ощущение инородного тела;
  • когда полипы достигают больших размеров, во рту может чувствоваться неприятный привкус;
  • учащенное чихание;
  • усиленное отделение слизи из носа.

Разрастающаяся соединительная ткань может давить на слуховую трубу, из-за чего пациент начинает хуже слышать, и у него может развиваться отит.

Если носовые полипы образуются в младенческом возрасте, у ребёнка появляется нарушение прикуса и нарушаются сосательные движения, он не в состоянии нормально глотать пищевой комок, поэтому у таких детей наблюдают недоедание и гипотрофию.

Лечащий врач направляет пациента на эндоскопию и риноскопию, чтобы установить причину затруднения носового дыхания. Чтобы оценить степень поражения полипами, может назначаться проведение компьютерной томографии.

Кроме того, больному необходимо будет сдать общий анализ крови и бактериальный мазок из полостей носа. Если образование полипов происходит на фоне аллергических реакций, пациенту назначается сдача аллергопроб.

Лечение носовых полипов может происходить по двум методикам:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое удаление.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию, физиологические процедуры (промывание полостей, специальная гимнастика), соблюдение диеты.

Хирургическое вмешательство не требует проведения полноценной операции, осуществления разрезов тканей или дробления костных структур. Удаление производится:

  • использованием эндоскопа и шейвера;
  • лазером.

Воздействие на слизистую ткань лазером происходит в виде малоинвазивной эндоскопической процедуры, которая отличается малой травматичностью для здоровых тканей, расположенных близко к поражённым. Посредством внедрения эндоскопа с камерой и специальной оптикой или камерой, в носовые полости проникает насадка, продуцирующая лазерный луч. Лазер разрушает ножку новообразования, после чего отсечённую ткань извлекают, а рану подвергают коагуляции. Операция проводится с минимальными кровопотерями.

Осуществление лазерного удаления полипов в носу назначается в случаях, когда пациента беспокоят такие симптомы и патологии:

  • полное нарушение носового дыхания;
  • хронические фронтиты, гаймориты;
  • искривление носовой перегородки;
  • храп и нарушение обоняния;
  • тяжёлая бронхиальная астма, которая сопровождается заложенностью носа;
  • слизисто-гнойные выделения из носа.

Такой метод избавления от полипов целесообразно назначать, если обнаружен одиночный полип.

Удаление полипов в носу лазером имеет и ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • заболевания внутренних органов;
  • обострения любых инфекционных болезней;
  • обострения бронхиальной астмы или аллергического ринита;
  • острые формы обструктивного бронхита или поллиноза;
  • простудные заболевания, повышенная температура, гипертония.

Любые обострения необходимо сперва перевести в состояние ремиссии, после чего может проводиться операция.

Изучение статистики результатов процедуры говорит о том, что, по сравнению с традиционной хирургической операцией, лазерное вмешательство:

  • не требует общей анестезии;
  • может проводиться не только в условиях стационара, но и в амбулатории;
  • имеет низкую степень травматичности;
  • быстро проводится;
  • происходит с минимальной вероятностью развития кровотечения, за счёт одновременной коагуляции повреждённых тканей.

Основные недостатки операции заключаются в том, что эффективное лазерное удаление возможно только если новообразования имеют небольшой размер и одиночный характер. Также следует отметить, что процедура не влияет на причины появления недуга, а только помогает справиться с их последствиями, поэтому вероятность рецидива составляет около 50%.

Накануне операции, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 6 часов до её начала, а ужин вечером должен быть лёгким.

Приём любых лекарств до процедуры необходимо согласовать с доктором, который будет ёё осуществлять.

Перед началом удаления хирург проводит очистку носовых ходов от гноя и слизи, после чего вводит оперируемому местную анестезию.

Когда наркоз подействовал, доктор вводит в полости носа лазерный световод – прибор, который продуцирует излучение. За 30-60 секунд новообразование разогревается лучом лазера до 100 градусов, его клетки теряют влагу и разрушаются, благодаря чему доктор может срезать полип у основания. Специальным медицинским пинцетом доктор извлекает отсечённый полип. Лазерный луч производит и коагуляцию ткани.

Длительность процедуры составляет около 15 минут. Даже несмотря на применение анестезии, она может доставить пациенту некоторый дискомфорт и болевые ощущения.

После завершения манипуляций по удалению, доктор проверяет их эффективность, используя эндоскоп. Если есть необходимость, воздействие лазером повторяют через 7 дней.

Лазерное удаление относится к щадящим методам хирургического вмешательства, однако после него всё равно необходимо соблюдать некоторые правила, способствующие быстрому и безопасному заживлению раны. В первые несколько суток после процедуры пациенту нельзя сморкаться или иным способом прочищать нос, также запрещено употреблять горячую пищу. В этот период нежелательно поднимать тяжести, так как это может стать причиной открытия кровотечения.

Кроме того, следует избегать нахождения на солнце, а также пребывания в грязных и пыльных помещениях. Дома необходимо делать влажную уборку дважды в день, пользуясь при этом марлевой маской, кроме того, жилище нужно периодически проветривать.

Аллергикам показана диета. В качестве восстанавливающей терапии доктор может выписать приём некоторых препаратов – гормональных спреев, антигистаминных средств, которые можно будет начать принимать спустя 3-4 суток после вмешательства.

Послеоперационное восстановление длится примерно 14-20 дней.

Лазерное воздействие на разросшиеся в носовой полости полипы – операция, которая минимально травмирует слизистые ткани в носу. В процессе доктор использует лазерный луч, который буквально отсекает полип от его основания, и одновременно прижигает рану, чтобы не допустить развития кровотечения или попадания туда патогенных микроорганизмов. При этом здоровые близко расположенные ткани практически не затрагиваются.

Отзывы медиков и больных с носовыми полипами говорят о том, что операция, хотя и способствует существенному облегчению состояния больного, причём довольно быстро, не может побороть причину, из-за которой появляются полипы. По этой причине избежать повторного формирования новообразований удаётся только в половине случаев, если после хирургического вмешательства больной принимает предписанные доктором медикаменты, проводит процедуру промывания носа и не допускает повторного развития хронических воспалительных процессов слизистой в носу.

источник

Опытные специалисты Клиники семейной медицины «Репромед» диагностируют и успешно лечат данное заболевание.

Записаться на прием: +7 (351) 214-17-17

Ознакомиться с ценами на услуги клиники «Репромед» можно здесь.

Иногда, даже у молодых нерожавших женщин может возникнуть патологический процесс, который выражается в появлении доброкачественного образования (полипа) слизистой оболочки матки. Полип – это результат активной пролиферации железистых или фиброзных клеток эпителия полости матки (эндометрия). Визуально (на УЗИ малого таза и при гистероскопии) полип может определяться в виде образования на ножке или в виде очагового утолщения слизистой оболочки матки (эндометрия). В соответствии с гистологическим строением различают железистые (состоящие преимущественно из железистого эпителия) или фиброзные (состоящие преимущественно из фиброзных клеток) полипы. Причинами этого заболевания могут быть:

  • Воспалительные процессы органов малого таза (чаще всего — хронический эндометрит);
  • нарушения гормонального фона (чаще всего связанные со снижением выработки прогестерона и относительной гиперэстрогенемией);
  • нарушения иммунной системы;
  • сбои в эндокринной системе (изменения гипофиза, щитовидной железы, сахарный диабет);
  • стрессы;
  • травмы полости матки (к ним относятся перенесенные аборты, использование для контрацепции ВМС, любые другие внутриматочные манипуляции).

Обращаться к врачу необходимо сразу, как только женщина наблюдает у себя определенные симптомы: сбои менструального цикла, боли в низу живота, влагалищные выделения, невозможность зачать ребенка. Но иногда симптомы могут отсутствовать и обнаружить проблему можно только с помощью ультразвукового исследования малого таза. Поэтому гинекологи советуют проходить обследование как минимум раз в год, чтобы выявить и провести лечение полипа эндометрия своевременно.

Лечение полипа эндометрия нехирургическим путем

При небольших размерах полипа и остающихся у врача сомнениях по поводу наличия этой патологии можно использовать консервативную тактику – так называемый «гормональный кюретаж», с последующим контролем ситуации на УЗИ после менструации. При повторном выявлении полипа рекомендуется его удаление под контролем гистероскопии.

Удаление полипа проводится с использованием эндоскопической методики – гистероскопии. Гистероскопия – осмотр полости матки специальным эндоскопическим прибором (гистероскопом). При визуальном осмотре оценивается состояние слизистой оболочки полости матки, особенности расположения полипа, выраженность ножки полипа, наличие деформации полости матки, состояние устьев маточных труб. Под контролем гистероскопии производится удаление полипа, чаще всего для этого выполняют раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки – после расширения цервикального канала специальной кюреткой удаляется слизистая оболочка обоих отделов – шейки и полости матки. Весь полученный материал отправляется на исследование в гистологическую лабораторию, заключение гистолога позволяет верифицировать (окончательно подтвердить) диагноз. После выполнения диагностического выскабливания производится контррольный осмотр полости матки – при котором врач оценивает полноценность удаления патологической ткани, в том числе полное удаление ножки полипа. Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание выполняются в условиях дневного стационара, под кратковременной безопасной внутривенной анестезией. В течение дня после процедуры выполняемой под наркозом нежелательно планирование серьезных и ответственных мероприятий, вождение автомобиля. На время операции и ближайшие дни, как правило, открывается лист временной нетрудоспособности. В ближайшие дни после процедуры нежелательно посещение бассейна, сауны, принятие ванн, рекомендуется половой покой до 7-10 дней.

Через 2-3 дня после процедуры необходимо пройти контрольный осмотр врача и контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза, при отсутствии проблем закрывается больничный лист и женщина приступает к свое обычной работе.

Стоимость гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием 14950 руб. В стоимость входит наркоз и гистологическое исследование содержимого полости матки и канала шейки матки (2 исследования).

В семейной клинике «Репромед» пациентка может получить качественную помощь в лечении полипа эндометрия. Специалисты клиники проведут тщательное диагностическое обследование с использованием аппарата УЗИ экспертного класса. Возможно проведение офисной гистероскопии для уточнения диагноза и принятия решения о тактике лечения — здесь практикуют индивидуальный подход к выбору лечения.

Удаление полипа производится с использованием гистероскопии в условиях дневного стационара, под легким внутривенным наркозом. В клинике женщина проведет только несколько часов, после которых сможет вернуться домой, предварительно получив рекомендации от врача и уточнив время следующего приема. После удаления полипа проводят гистологическое исследование, на основе которого пациентке будет назначено дальнейшее лечение.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

Читайте также:  Как питаться при полипах в носу

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Удаление полипов в носу лазером — очень популярный сегодня, достаточно безопасный и эффективный способ деструкции полипов при помощи лазерного луча. Эта малоинвазивная эндоскопическая процедура используется при полипозе полости носа. Такой метод позволяет оперировать тех пациентов, которым противопоказаны традиционные технологии, например, лицам с бронхиальной астмой.

Малая травматичность, прогрессивное современное оборудование позволяют добиться наилучшего эффекта при наименьших последствиях. Под контролем эндоскопа удаление полипов в носу лазером происходит за счет разрушения ножки новообразования, затем производят его извлечение и коагуляцию основания полипа. Во избежании осложнений и дальнейшего рецидивирования заболевания, такую процедуру чаще всего производят в стационаре с предварительной и послеоперационной терапией, но возможно и амбулаторное проведение операции.

Полипы — это доброкачественные выросты, разрастания гипертрофированной слизистой носовой полости, которые возникают из-за структурных изменений эпителиальных тканей. Эта патология регистрируется по различным данным у 1-4% населения.

Причиной возникновения полипов считаются анатомические особенности полости носа — искривление перегородки, узкие носовые ходы, а также важнейшим провоцирующим фактором является аллергические реакции — бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, или у пациентов с муковисцидозом, хроническими воспалительными процессами — фронтит, этмоидит, гайморит, синусит.

Опасность длительно существующих полипов в том, что они могут озлокачествляться. Обычно рост полипов происходит в верху носовой полости и при увеличении новообразования, постепенно частично или полностью перекрываются носовые ходы, затрудняя или блокируя носовое дыхание, что влечет за собой целый ряд симптомов и осложнений:

  • Постоянная или периодическая заложенность носа, отсутствие носового дыхания
  • Отсутствие или снижение обоняния, в следствии чего и изменение вкуса
  • Постоянный ринит, чихание, слизисто-гнойные выделения
  • Нарушение сна, головная боль
  • Нарушение развития речи у детей, ухудшение слуха
  • Снижение работоспособности

Диагноз полипы носа устанавливается при эндоскопическом осмотре полости носа, по данным рентгенографии придаточных пазух, КТ, иногда проводят бактериологическое исследование, отоскопию или фарингоскопию. Непосредственно перед операцией по лазерному удалению полипов носа обязательно следует провести исследование на свертываемость крови — коагулограмму, общий анализ крови, рентгенографию или КТ. Причем, МРТ не считается лучшим диагностическим методом, нежели КТ.

  • Полное отсутствие носового дыхания
  • При хронических фронтитах, гайморитах, этмоидитах
  • Тяжелая бронхиальная астма, приступы которой сопровождаются заложенностью носа
  • Храп, нарушение обоняния
  • Искривление носовой перегородки
  • Зловонные выделения из носовой полости

Сегодня современная отоларингология может предложить несколько способов удаления полипов в носу: лазером, при помощи полипной петли, эндоназальной эндоскопии, удалением жидким азотом, радиоволновым методом, полипотомией.

  • Возможность амбулаторного проведения операции или кратковременного пребывания в стационаре
  • Местная анестезия
  • Практически бескровная процедура из-за лазерной коагуляции
  • В большинстве случаев достаточно одной процедуры, рецидивы возможны в редких случаях
  • Малая травматичность и быстрота операции — не более 20 минут
  • Хирургический процесс всегда под эндоскопическим контролем
  • Лазерное удаление полипов в носу предлагается пациенту при единичных новообразованиях
  • При множественном полипозе используют полипотомия или эндоскопическое удаление
  • Возможность повторного роста полипа обусловлено тем, что причину возникновения образований лазер ликвидировать не может, поскольку это глубокие внутренние нарушения в организме.

При полипах в носу, лечение может быть и консервативным, но только после удаления новообразований, также при отсутствии аллергии на лекарственные травы, можно использовать и лечение полипов носа народными средствами или гомеопатией. Какие методы могут быть альтернативным вариантом взамен лечения полипов в носу лазером, рассмотрим их подробнее:

Этот метод проводится только под наркозом, поскольку одновременно с удалением полипа вскрываются и околоносовые пазухи, чтобы и там удалить новообразования. Это достаточно серьезный объем работы для хирургов, приводящий к хирургической травме и повторно такие операции производить очень рискованно. А также это не исключает дальнейшее развитие рецидива.

Этот метод используется наиболее часто, но это достаточно болезненная процедура, поскольку чаще всего место локализации полипа не доступно для местной анестезии. Производится процедура при помощи специальных щипцов или полипной петли, которой хирург захватывает полип и вырывает его. Для пациентов с бронхиальной астмой этот метод весьма опасен развитием астматического приступа или даже статуса. Таким способом обычно удаляются полипы, которые выпали из пазух в носовую полость. Поскольку после удаления высвобождается место для новых полипов, бывают случаи, что буквально через несколько часов возникает их выпадение в носовую полость, что снова приводит к прекращению дыхания носом. Поэтому иногда эта процедура может затягиваться на 3-4 дня, для достижения стойкого результата.

Большинство отоларингологов едины во мнении, что самый щадящий, эффективный и современный метод — это функциональное эндоскопическое эндоназальное удаление полипов. Так как при этом используется эндоскопическое оборудование, для хирурга практически нет ограничений в доступе к различным отделам пазух носа и носовой полости, преимуществом является эндоназальный доступ, что исключает разрезы тканей. Удаление производится специальными инструментами — микродебридером или шейвером, они позволяют минимизировать травмы здоровых тканей и работают с точностью до 1 мм. Кровоточивость при процедуре минимальна, используется как местная анестезия, так и общий наркоз. Пациент проводит в стационаре не более 3-7 дней.

При удалении жидким азотом, разрушение полипа происходит за счет сверхнизкой температуры. Этот метод имеет один большой недостаток, особенности криохирургического оборудования таковы, что не всегда удается заморозить полип целиком, обычно требуются несколько сеансов, поэтому эта процедура считается малоэффективной.

Главными пациентами, кому чаще всего производят удаление носовых полипов лазером — это больные бронхиальной астмой, а также тем, у кого обнаружен единственный полип. Опасность полипов в носу обусловлена возможным перерождением доброкачественного новообразования в злокачественное, учащению и отягощению приступов бронхиальной астмы, а также тем, что отсутствие носового дыхания, особенно у детей, может приводить к серьезным нарушениям слуха, отставанию в умственном развитии у детей.

Нарушение обоняния, заложенность носа, храп, постоянный воспалительный процесс в носоглотке и придаточных пазухах можно устранить только удалив полипы. Причем, даже при искривленной перегородке гибкий лазерный световод позволяет производить процедуру.

Конечно, во время беременности, обострении хронического обструктивного бронхита, рецидиве бронхиальной астмы, а также при сезонном поллинозе, обострении аллергического ринита, при острых инфекциях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, производить операцию нельзя. Даже любое недомогание, повышение артериального давления, простуда, должны быть поводом для отсрочки проведения любого оперативного вмешательства.

Процесс лечения полипов носа лазером проводится хирургами — отоларингологами в условиях стационара, без разрезов тканей, под местным наркозом. Удаляются в основном небольшие одиночные полипы, для крупных или множественных новообразований показана полипотомия или эндоскопическое эндоназальное удаление. Перед операцией пациенту необходимо сдать все стандартные анализы, КТ, ему назначается десенсибилизирующая терапия.

На мониторе врач может оценить степень распространенности патологического процесса в носовой полости, под контролем оптики лазерный световод приближают к новообразованию и испускают излучение. Мощный лазерный луч за 2-3 минуты прогревает полип до 100С, это может быть немного болезненно, одновременно происходит и коагуляция сосудов слизистой оболочки. Вырезанный полип удаляют из полости носа с помощью пинцета.

Лазер обладает двумя важными функциями — кроме удаления (как хирургическим ножом) основного старого полипа, он испаряет воду в окружающих полипозных тканях, что минимизирует дальнейшее разрастание. Такая процедура сразу же приводит к улучшению дыхания, исключает кровотечения и образование послеоперационных рубцов. Чтобы удалить полип в носу лазером требуется 15-20 минут, когда есть необходимость в повторном сеансе, его производят через неделю.

После операции пациенту проводят контроль качества проведенного метода эндоскопом, а также назначают гомеопатическое, медикаментозное или иммунологическое лечение. Если удалить носовые полипы, а истинную причину их образования не установить и не устранить, то конечно, могут возникать рецидивы и новый рост новообразований.

Цена на услуги по удалению полипов в носу лазером, стоимость процедуры зависит от города проведения операции, с учетом клинической картины полипоза, а также от количества требуемых сеансов. В среднем цены по Москве колеблются от 12 000 до 30 000 руб, в среднем 16 000 руб. в клиниках крупных городов.

источник