Меню Рубрики

Как удаляют полипы в носу детям

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует. Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть. А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (искривление носовой перегородки), неправильный прикус; тугоухость, потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

  1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
  2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит);
  3. Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
  4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
  5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
  6. Наследственная предрасположенность.

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна. Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов. Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и хронического тонзиллита, глоточной миндалины с развитием аденоидов. Когда полипы достигают внушительных размеров, симптомы становятся более существенными и разнообразными: усиление головной боли, храп по ночам, возможно, боли в области придаточных пазух носа, ощущение инородного тела в носу, что приносит постоянный дискомфорт.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть. Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют. У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Для оценки степени разрастания полипов проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Необходимо сдать общий развернутый и биохимический анализ крови, что позволит врачу определиться со степенью воспалительного процесса, берутся аллергические пробы у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (выполняются только во время стойкой ремиссии основного заболевания).

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа. К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется полипэктомией. Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.

источник

Полипы в носу у ребенка – это аномальное разрастание эпителиальной ткани слизистой оболочки. Их появление не сопровождается болью и дискомфортом, поэтому часто остается незамеченным.

Причинами разрастания становятся следующие факторы:

  • хронический насморк;
  • предрасположенность к аллергии;
  • искривления и травмы костной перегородки носа;
  • резкое снижение иммунитета;
  • рецидивирующий гайморит;
  • сопутствующие патологии, например, назальный мастоцитоз, муковисцидоз, бронхиальная астма.

Таким образом, полипы у ребенка могут появиться не только в результате частых простуд, но и по причине наследственной предрасположенности, патологической дисфункции иммунной системы и даже такого редкого заболевания, как синдром Черджа-Стросс: для него характерно поражение мелких сосудов организма, а именно ими выстлан эпителий носа.

Как выглядят полипы в носу у детей? Они могут принимать самые разные формы, отличаться оттенком (белесым, розовым, синюшным), иметь широкое основание или тонкую ножку, с помощью которой они крепятся к поверхности эпителия. Если же она повреждается или исчезает, полип может пройти самостоятельно.

Нарост снабжен кровеносными сосудами и нервами, поэтому при его повреждении ребенок может испытывать боль, а из полипа выделяется лимфатический компонент.

Но знать, как выглядят полипы в носу – мало, необходимо рассказать о стадиях их развития:

  1. На начальной стадии наросты не перекрывают больше половины носового прохода, поэтому не доставляют особого беспокойства.
  2. Вторая стадия отличается увеличением полипов с перекрытием большей части просвета, в результате сильно затрудняется процесс дыхания.
  3. На третьей стадии разрастания полностью блокируют отверстие носового прохода, что абсолютно не дает ребенку дышать носом.

На всех стадиях полипоз может быть этмоидальным (когда разрастания имеются с обеих сторон) и односторонним. Некоторые из наростов быстро увеличиваются в размерах, другие же остаются мелкими и незамеченными, все зависит от особенностей детского организма и причин, спровоцировавших развитие полипов.

Общая клиническая картина характерна для детей всех возрастов. Если есть полипы в носу у ребенка, симптомы сначала могут напоминать обычный ринит, вызванный простудой, но имеющий затяжной характер. Определить наличие наростов в носовых ходах проще у детей более старшего возраста, поскольку они могут пожаловаться на плохое самочувствие и невозможность полноценного дыхания.

Симптомы у грудничков:

  • повышенное выделение носовой слизи;
  • проблемы с грудным кормлением (малыш не может сосать, плачет, отказывается от груди);
  • частое чихание;
  • нарушения сна;
  • частые ангины и отиты;
  • учащение дыхания, когда полип задевает поверхность ресничного эпителия.

Малыш может быть плаксивым, часто просыпается по ночам, возможно появление храпа. По мере роста ребенка симптомы становятся более выраженными, поскольку разрастания занимают все большую площадь слизистого эпителия.

Признаки полипов у детей старшего возраста:

  • кровянистые выделения из ноздрей во время сморкания;
  • дыхание через рот вследствие постоянной заложенности носа;
  • изменение формы лица;
  • жалобы на потерю обоняния;
  • частые простуды и бактериальные инфекции из-за резкого снижения иммунитета;
  • слезотечение;
  • гнусавость голоса;
  • отечность околоносовых пазух.

Если есть полипы в носу у ребенка, лечение должно быть своевременным, иначе он будет испытывать трудности в школе. Из-за постоянной нехватки кислорода возникает гипоксия мозга, что приводит к снижению внимания, памяти и концентрации.

Многие думают, что аденоиды и полипозные разрастания – это одно и то же, хотя это не так. Аденоидами называют увеличенные носоглоточные миндалины, которые изменяются в размерах по причине резкого снижения иммунитета после частых простуд, переохлаждений и прочих негативных факторов.

Полипы же представляют собой разрастания уплотнившегося эпителия слизистой ткани, которых в норме быть не должно. Они не являются элементом иммунной системы, как миндалины, поэтому их необходимо лечить или удалять.

Лечить полипы в носу у ребенка нужно обязательно, поскольку затруднение естественного дыхания провоцирует ряд осложнений:

  • пневмонии и бронхиты затяжного характера;
  • рецидивирующие фарингит, ларингит, тонзиллит;
  • отит или евстахиит, по причине давления на слуховые трубы;
  • увеличение аденоидов, из-за давления на капилляры носоглоточной ткани.

Дети, у которых наблюдаются симптомы полипоза, часто страдают аллергией, поскольку дыхание через рот способствует проникновению в организм раздражителей. Также воздух, не проходя через носовые ходы, не успевает согреваться, в результате малыш страдает от регулярных бактериальных инфекций и воспаления связок.

Хронические стадии приводят к проблемам в учебе и общении со сверстниками: нарушается звукопроизношение, ухудшается память, ребенок постоянно чувствует себя уставшим.

Что делать, если у ребенка появились полипы в носу и к какому врачу обратиться? В первую очередь нужно показать его отоларингологу. В ходе обследования выяснится причина заболевания, возможно, ЛОР-врачу придется действовать совместно с иммунологом, аллергологом или инфекционистом. Также малыша с полипами будет постоянно наблюдать участковый педиатр.

Обычно симптомы полипоза заметны врачу на первый взгляд, особенно у детей старшего возраста – ребенок дышит только ртом, носогубные складки у него сглажены, а подбородок вытянут. Во время риноскопии доктор обнаруживает разрастания эпителиальной ткани, напоминающие грозди винограда, разного цвета и размера.

Чтобы определить стадию заболевания и масштаб будущей операции (при показаниях) проводят магнитно-резонансную томографию или хотя бы рентгенографическое исследование. У ребенка берется мазок из носа при подозрении на присоединение бактериальной инфекции, кровь и моча на анализ. Детям, предрасположенным к аллергии, проводят кожные пробы.

Как лечить полипы в носу у ребенка, если стадия заболевания позволяет обойтись консервативными методами, и что делать, когда вылечить их уже невозможно? Врачи предлагают два варианта терапии.

Лечение симптомов полипоза у детей медикаментозно ставит перед собой следующие задачи:

  • Остановить разрастание эпителиальной ткани, путем устранения бактериальных инфекций, признаков аллергии и прочих сопутствующих заболеваний – прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов.
  • Повысить сопротивляемость организма, путем налаживания рациона – введения фруктов, овощей, белков, ограничения острых, соленых, копченых блюд.
  • Очищать носовые ходы и пазухи – промывать нос солевыми растворами, антисептиками типа Фурацилина или Хлоргексидина.
  • Облегчать дыхание и снижать отечность слизистой – делать ингаляции с солью и лечебными травами.

На 1-2 стадии полипов лечение проводят с помощью инъекций Гидрокортизона – полип под действием гормона разрушается, поскольку останавливается размножение клеток эпителия. Уколы ставят в само образование, достаточно двух раз с перерывом в 2 недели.

Как лечить полипы в носу хирургическим путем? Существует несколько методик:

  • Удаление петлей – полип вырывается вместе с частью эпителия, дети плохо переносят этот травматичный способ лечения.
  • Лазерное лечение – во время операции из нароста выпаривается жидкость, после чего пустые оболочки полипов удаляют.
  • Эндоскопический метод – более сложный метод лечения, рекомендуется при полипах в носовых ходах и пазухах, на запущенных стадиях болезни. Проводится под общим наркозом, требует восстановительного периода.

Если разрастаний не слишком много, доктор может выбрать криотерапию – прижигание жидким азотом. Под воздействием низкой температуры нарост отмирает и отваливается. Операция становится последним способом лечения, если консервативные методы бессильны.

Нельзя воспринимать народную медицину как единственный способ лечения полипов у ребенка, рецепты нужно сочетать с медикаментозной терапией. Вот эффективные методы комплексного лечения из копилки народной медицины:

  • Отвар чистотела – 1 ст. л. сухой травы настаивается на 250 мл кипятка, после процеживания составом промывают нос каждые 2–3 часа, не меньше 2 недель.
  • Капли в нос – берутся эфирные масла багульника и зверобоя (по 4–5 капель), к ним добавляются 5 капель настойки прополиса и 10 капель масла облепихи. Состав взбалтывается и вводится в нос по 2 капли, до 6 раз в сутки.
  • Медовые турунды – при отсутствии аллергии нужно 7 дней подряд вводить в ноздри ватные шарики, пропитанные медом, через 7 дней курс повторяется, и так 4 раза.

Хороший результат дают ингаляции с прополисом: кусочек кладется на дно кастрюльки, а выделяющиеся пары ребенок вдыхает через картонную воронку (подходит для детей постарше, во избежание ожога слизистой).

Чтобы не допустить развитие полипов у ребенка, нужно приучать его к мерам предупреждения патологии:

  • мыть руки как можно чаще, по утрам промывать нос;
  • заниматься спортом;
  • высмаркиваться, не позволять слизи скапливаться в носу;
  • не переохлаждаться;
  • не вдыхать выхлопные газы и табачный дым.

Задача родителей – следить за здоровьем детей, особенно грудничков, вовремя выявлять бактериальные и вирусные инфекции, повышать иммунитет путем закаливания и правильного питания, оградить малышей от вредного воздействия бытовых химикатов, никотина, пыли.

Если у ребенка диагностирован полипоз носа, не нужно спешить с операцией, возможно, стадия патологии позволит обойтись консервативным способом лечения. Чтобы не допустить развития последних стадий болезни, стоить обращать внимание на жалобы малыша и первые симптомы полипов, тогда удастся их вовремя обнаружить и вылечить.

Читайте также:  Чем подсушить полипы в носу

источник

Полипы в носу у ребёнка – проблема, с которой сталкиваются очень многие родители. Без адекватного лечения она может приводить к различным патологиям, включая хронический ринит, искривление прикуса и прочее. Чтобы вы могли быстро ее решить с минимальными последствиями для здоровья вашего ребенка, давайте разберемся, что такое полипы в носу, по каким причинам они могут формироваться, и какого лечения требуют.

Для начала давайте разберем, что такое полипы. Это доброкачественные новообразования, которые чаще всего формируются у детей в возрасте до 10-ти лет. Они могут появляться как на слизистой носа, так и на слизистой гайморовых пазух. Такие новообразования могут иметь как каплевидную форму (если у них есть ножка), так и округлую (если они плотно прикреплены к слизистой).

Сами по себе одиночные полипы не представляют угрозы жизни и здоровью ребенка. Они могут провоцировать различные болезни и тяжелые состояния только в том случае, если такие образования достаточно крупны или быстро распространяются. Тогда у взрослых есть повод для беспокойства.

Полипы могут формироваться на слизистой носа ребенка по различным причинам. Среди таковых:

  • Анатомические особенности. К таковым относят искривленную носовую перегородку, а также слишком узкие носовые ходы.
  • Аллергия. К этому фактору также нужно отнести бронхиальную астму.
  • Травмы носа. Сюда стоит отнести как и механические, так и химические повреждения.
  • Постоянные инфекционные заболевания, включая грипп и ОРВИ. Регулярное использование при них сосудосуживающих препаратов.
  • Хронические заболевания, поражающие носовые пазухи. Такими могут быть ринит, синусит, гайморит.
  • Наследственная предрасположенность. Специфические генетические заболевания, к примеру, муковисцидоз.

Если у вашего ребёнка имеется хотя бы один фактор риска, указанный выше, целесообразно проводить комплексную профилактику появления полипов и регулярно проходить с ним диагностику. Так вы сможете снизить риск возникновения таких новообразований на слизистой носа или в случае их появления вылечить проблему без хирургического вмешательства.

На ранних стадиях появления полипов у детей обычно не наблюдается какой-либо выраженной симптоматики, потому родители часто даже не догадываются, что их ребёнок столкнулся с какой-либо проблемой. Со временем у таких детей наблюдаются частые риниты и другие заболевания дыхательных путей, может появляться гнусавость голоса. Простуда обычно имеет у таких пациентов затяжной характер. Реже у таких деток наблюдается ухудшение сна и частые головные боли. Учиться им становится труднее.

На более поздних стадиях развития болезни, когда полипы существенно разрастаются, у детей отмечаются частые ангины и риниты, нарушается обоняние, во время сна у них наблюдается храп. Также такие пациенты могут жаловаться на ощущение инородного тела в носу, которое не проходит даже после окончания гриппа или другого респираторного заболевания.

Нередко данные симптомы путают с симптомами гриппа или ОРВИ. Однако, если первые проходят сразу после окончания лечения, то в случае с полипами даже после длительной терапии улучшения наблюдаться не будут. Родителям нужно сразу обратить внимание на данный факт и пройти обследование у ЛОРа.

Мелкие полипы на слизистой носа обычно не опасны. А вот крупные их разновидности могут провоцировать появление различных осложнений. Так со временем у ребенка, страдающего от таких новообразований, полностью пропадает обоняние, развивается тугоухость. Из-за постоянного ротового дыхания может меняться прикус, искривляться челюсть. Кроме того, во многих случаях болезнь приводит к развитию таких тяжелых заболеваний, как хронический гайморит или синусит, также она провоцирует разрастание аденоидов и хронический тонзиллит.

Наиболее опасным является такое заболевание для маленьких детей, в частности, для младенцев до года. У них оно может провоцировать нарушение сна, патологии бронхолегочной системы (поскольку дышать ртом они пока еще не умеют). Также у самых маленьких такая болезнь может приводить к патологиям формирования костей черепа и нарушениям речевого аппарата.

Полипы в настоящее время удается эффективно лечить как хирургическими методами, так и консервативными. Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда сами полипы довольно крупные, болезнь сопровождается бронхиальной астмой или гнойными процессами, потерей обоняния, а также искривлением носовой перегородки. В таких случаях может назначаться удаление полипов лазером или же эндоскопия под местным или общим наркозом. Во всех остальных случаях довольно эффективным будет консервативное лечение. Давайте рассмотрим его более детально.

Консервативное лечение такого заболевания может предусматривать прием целого ряда препаратов, а также проведение физ. процедур. Так при нем применяют антигистаминные препараты (если болезнь вызвана аллергией), гормональные (если полипов много и они достаточно крупные), антибиотики (если имело место инфекционное поражение слизистой). Одновременно с этими средствами ребенку прописывают иммуностимуляторы и витамины. Также амбулаторно проводят различные процедуры, включая промывание носа, воздействие на полипы холодом.

В том случае, если такие мероприятия не дадут нужного результата, врач может назначить хирургическое удаление полипов, которое, как правило, легко переносится ребенком. После него также нужно будет пройти медикаментозный курс, который позволит быстро восстановить слизистую носа, а также избежать каких-либо осложнений, связанных с такой манипуляцией.

Бороться с небольшими полипами в носу можно и при помощи народных методов. Наиболее эффективными для такого лечения окажутся:

  • Натуральный мед. Говорят, что это средство способствует рассасыванию полипов при регулярном применении. Использовать его нужно так: ватную палочку нужно смочить в этом продукте и обильно смазывать им слизистую носа. Делать это следует три раза в день не менее 30-ти дней. После этого полипы значительно уменьшатся. Обратите внимание: применять это средство нужно только в том случае, если у вашего ребенка нет аллергии на мед, в противном случае его состояние только ухудшится.
  • Прополис. Небольшое количество этого средства нужно будет разогреть в металлической посудине, а затем дать ребенку вдыхать его пары, предварительно убедившись в том, что они не слишком горячи. Делать такую процедуру стоит два раза в день. Как и в случае с использованием меда для устранения полипов, лечение должно быть достаточно продолжительным.
  • Сок чистотела. Это средство нужно закапывать в нос 3 раза в день. Подобный сок очень хорошо подсушивает полипы. Также можно использовать для лечения полипов и настой из чистотела. Вам нужно будет взять столовую ложку сушеного растения, залить его 0,3 литра кипятка и оставит на час настаиваться. Полученное средство нужно хорошо сцедить и применять для полоскания.
  • Промывания солью. Эта мера помогает на первых стадиях заболевания. Для ее применения вам нужно будет приготовить соляной раствор, добавив в полстакана теплой кипяченой воды соль на кончике ножа. Саму процедуру промывания нужно делать несколько раз в день.

От таких методов лечения нужно отказаться в пользу классической терапии или же хирургического удаления полипов в том случае, если сами наросты на слизистой довольно крупные и причиняют ребенку серьезный дискомфорт. В таких случаях вы попросту не сможете с ними справиться народными методами.

Полипы склонны давать рецидивы у детей. Именно по этой причине после успешного их лечения, а также при наличии у ребенка склонности к таким доброкачественным образованиям очень важно принять все профилактические меры против них.

Лечение при обострении ХОБЛ описано тут.

  • Изоляцию ребенка от аллергена, если такой имел место. В том случае, если вы не знаете, какой именно аллерген вызвал появление этих новообразований, целесообразно пройти с ребенком специальное обследование и принять меры по его иммунизации.
  • Регулярное проведение влажной уборки малыша, а также увлажнение воздуха в его комнате, в том числе, с использованием специальных приборов для этого. Такая мера снизит негативное воздействие на слизистую носа.
  • Активное закаливание ребенка, занятия спортом. Они помогут укрепить иммунитет в целом и повысят защитные свойства слизистой носа.
  • Проведение дыхательной гимнастики. Эта мера позволяет в целом укрепить дыхательную систему малыша.
  • Контроль питания ребенка. Приготовление для него блюд из натуральной пищи, богатой витаминами.

Также в рамках профилактики формирования полипов крайне важно до двух раз в год проходить обследование у специалиста по этому профилю. Это поможет вам распознать болезнь на ранних стадиях и быстро с ней справиться.

Как видим, полипы в носу у ребенка – патология, которая может появляться по разнообразным причинам и требует своевременного и полноценного лечения. Чтобы с ней справиться, вам нужно внимательно следить за здоровьем малыша, в особенности, если у него есть предрасположенность к такой болезни, и сразу обращаться к врачу при появлении любых симптомов полипов. Только в таком случае вы сможете быстро от них избавиться с минимальными последствиями для организма вашего малыша.

источник

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

  1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
  2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
  3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

  • круглыми,
  • округлыми,
  • продолговатыми,
  • неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

  1. Частые простудные заболевания;
  2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

  • хронические воспаления органов дыхания;
  • хронические синуситы (особенно, гайморит);
  • отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
  • аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
  • врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
  • синдром Янга или Чарга-Стросса;
  • отягощённая наследственность;
  • непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

  • отвисание нижней челюсти;
  • приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
  • сглажение носогубных складочек;
  • затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

  • гнусавость голоса;
  • изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
  • нарушение речевого развития;
  • изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
  • нарушение прикуса;
  • приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
  • потеря веса;
  • постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

  • постоянно чесать нос,
  • ковырять пальцем в ноздре,
  • жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

  1. Степень нарушения;
  2. Локализацию разрастания;
  3. Особенности структуры полипа;
  4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

  • Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
  • Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
  • Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
  • Рентгенологический снимок;
  • Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
  • Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

  • возраст пациента,
  • его вес,
  • физиологические особенности.

Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

Читайте также:  Операция по удалению полипов в носу сеченова

К таким препаратам относят:

  • Апибальзам 1;
  • средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
  • Апиформула 1;
  • группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие:

  • Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
  • Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
  • Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

  • Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
    Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
  • Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
  • Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

  • кровоточивость;
  • инфицирование ранки;
  • нарушение обоняния;
  • воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

  1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
  2. Ранний детский возраст до 1 года;
  3. Начальная стадия полипоза;
  4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

источник

Полипы в носу. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. Удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства.

Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования, которые являются результатом разрастания слизистой оболочки носа. Внешне они имеют вид горошины, гриба или грозди винограда.

По статистике, полипы в носу одно из самых распространенных осложнений хронического ринита. Полипозом носа страдают 1-4% населения. Мужчины подвержены ему в 3-4 раза больше чем женщины. У детей больше распространены антрохоанальные полипы, а у взрослых этмоидальные.

Заболевание проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями. В отличие от обычного насморка, после применения сосудосуживающих капель дыхание не улучшается. Человек вынужден дышать ртом. И в результате, в легкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов. Это вызывает частые заболевания дыхательных путей и астму. В итоге, полипоз сокращает длительность жизни человека на 6 лет.

Нос человека – это довольно сложная конструкция. Та часть, которую мы видим, называется наружным носом. В нее входят: лобный отросток верхней челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа. Боковые поверхности – крылья носа состоят из хрящей и соединительной ткани, снизу они открываются ноздрями. Все это сверху покрыто мышцами и кожей, богатой сальными железами.

Внутреннее устройство носовых ходов более сложное. Полость носа образована носовой перегородкой, которая состоит из вертикальной пластинки решетчатой кости, сошника и хряща. У многих людей эта перегородка искривлена. Незначительные изменения считаются вариантом нормы.

Носовая полость имеет четыре стенки:

  • боковую
  • внутреннюю
  • верхнюю
  • нижнюю

Самое сложное строение имеет боковая стенка, на которой находятся верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Ее образуют носовые кости, верхняя челюсть, слезная кость, решетчатая кость, крыловидный отросток клиновидной кости, нижняя носовая раковина (самостоятельная кость) и вертикальная пластинка небной кости.

Между перегородкой носа и носовыми раковинами находится пространство, которое называется общим носовым ходом. В боковых отделах носа есть три носовых хода, каждый из которых соответствует носовой раковине. В нижнем носовом ходу открывается отверстие носослезного канала.

Также в полость носа открываются просветы придаточных пазух носа. Это небольшие «карманы» в костях черепа, в которых содержится воздух.

  • Гайморова пазуха находится в верхней челюсти
  • Лобная пазуха расположена в лобной кости
  • Решетчатый лабиринт в решетчатой кости
  • Клиновидная пазуха в основной (клиновидной)кости

Вся эта сложная система выполняет ряд жизненно важных функций.

  1. Препятствует переохлаждению. Согревает холодный воздух, перед тем как он попадет в легкие.
  2. Увлажняет и фильтрует воздух от пыли, аллергенов и микроорганизмов. Задерживает эти частицы на волосках и слизистой, обезвреживает и не допускает их попадание в дыхательные пути.
  3. Участвует в образовании голоса, играя роль резонатора.
  4. Обеспечивает различение запахов.

Но все эти функции носа были бы невозможны без особой слизистой оболочки, которая выстилает полость носа. Сверху она покрыта псевдомногослойным эпителием. Ниже расположена рыхлая соединительная ткань, под ней слой желез и перихондрий (верхний слой хряща).

На поверхности находятся бокаловидные и мерцательные клетки с многочисленными ресничками, а также короткие и длинные вставочные эпителиоциты, которые отвечают за обновление клеток слизистой.

Защитная функция внутренней оболочки носа обеспечивается реснитчатыми клетками мерцательного эпителия. Каждая из них имеет по 250-300 ресничек длиной в несколько микронов. Реснички задерживают мельчайшие частицы веществ, которые содержатся в воздухе. Колебательными движениями реснички отправляет эти вещества в носоглотку.

Фактором защиты является слизь, которая вырабатывается в носу слизистыми железами и бокаловидными клетками. Она предупреждает пересыхание полости носа, также к ней прилипают инородные частицы. Потом эта загрязненная слизь выталкивается движением ресничек и происходит естественное очищение дыхательных путей.

Во время инфекционных заболеваний на слизистой размножаются микроорганизмы. Этот процесс приводит к отслоению верхнего слоя клеток слизистой. В это время мы чувствуем жжение в носу, заложенность, изменения голоса. Из носа течет слизь, которая является результатом усиленной работы слизистых желез и экссудатом, жидкостью, которая образуется при воспалениях. При правильном лечении и нормальном иммунитете через 7-10 дней наступает выздоровление. Слизистая восстанавливается и вновь способна выполнять свои функции.

Если же заболевание не лечить, то оно может затянуться и перейти в хроническую форму. Длительный воспалительный процесс подрывает местный иммунитет и силы слизистой оболочки. Но она пытается выполнять свои функции за счет увеличения площади. В результате она начинает усиленно разрастаться и утолщаться за счет роста соединительной ткани. Часто это происходит в околоносовых пазухах. В определенный момент гиперплазированая (разросшаяся) слизистая выходит из отверстия пазухи в полость носа – это принято называть полипом.

Причиной появления полипов могут стать:

  • частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
  • аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
  • сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
  • наследственная склонность к образованию полипов
  • патологическая реакция иммунной системы

Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

По месту возникновения полипы делят на:

  • Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
  • Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.

От размеров полипа и изменений, которые он вызывает, разделяют три стадии полипов:

  • Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
  • Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
  • Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.

Полип носа – это округлое образование от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров. Оно безболезненное, нечувствительное к прикосновениям и легко перемещается.

При полипозе носа возникают такие симптомы:

  • Длительное затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа. Это вызвано тем, что разросшаяся слизистая частично или полностью перекрывает просвет носового хода.
  • Насморк, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Это признаки присоединения вторичной инфекции и интенсивной работы слизистых желез.
  • Чихание при полипах в носу возникает из-за того, что вырост слизистой оболочки касается ресничек, и они воспринимают его как инородный предмет. А чихание – это защитная реакция, которая позволяет от него избавиться.
  • Нарушения обоняния, вплоть до полной потери чувствительности к запахам. При разрастании соединительной ткани, в полипе нарушается работа клеток-рецепторов, которые воспринимают запахи.
  • Головная боль является следствием сдавливания разросшейся тканью нервных окончаний. Недостаток кислорода, вызванный полипами, вызывает кислородное голодание мозга. Часто болевые ощущения связаны с воспалением придаточных пазух носа.
  • Нарушения голоса, гнусавость. Нос является органом, который берет участие в образовании голоса. При полипозе прохождение воздуха нарушается и это становится причиной того, что человек говорит «в нос».

Лечение полипов зависит от стадии заболевания и причины, которая вызвала разрастание слизистой оболочки носа. В том случае, если размеры полипов незначительные, то врач назначает медикаментозное лечение.

При аллергическом насморке, который является одной из причин заболевания, проводится ряд алергопроб. Это необходимо для того, чтобы определить, что именно вызывает аллергию. После этого необходимо избегать контакта с этим веществом и пройти курс лечения противоаллергическими препаратами (Лоратадин, Цетиризин).

Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков (Макропен, Цефтриаксон).

В том случае, когда полипы вызваны непереносимостью аспирина, необходимо исключить из меню все продукты богатые салицилатами (клубника, крыжовник, вишня, смородина), некоторые пищевые добавки и красители. Также прекращают прием всех нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых содержится ацетилсалициловая кислота.

Лечение топическими стероидами (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) помогает уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Они дают хороший терапевтический эффект, но имеют существенный недостаток. Для лечения требуется длительно принимать большие дозы стероидов, а это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Это вещество вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.

В последние годы широкое распространение получила иммунотерапия. Для восстановления функций иммунной системы используют иммунокорригирующие препараты бактериального происхождения (Рибомунил, Поликомпонентная вакцина ВП-4). Они содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов. Эти средства вызывают выработку в организме специальных антител, которые повышают иммунитет.

В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.

Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются:

  1. частые приступы бронхиальной астмы
  2. полная заложенность носа
  3. кровянистые или зловонные выделения из носа
  4. сильное искривление носовой перегородки
  5. воспаления придаточных пазух носа
  6. храп
  7. нарушения обоняния и вкуса

Подготовка к операции обязательно начинается с полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы определить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания. Требуется сообщить врачу:

  1. О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
  2. О наличии хронических заболеваний
  3. О проблемах с сердечно-сосудистой системой
  4. О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества

Для определения особенностей строения носа, диагностики воспалений в пазухах, выявления искривления носовой перегородки проводится рентгенография или компьютерная томография.

Обязательно делают анализы крови: общий, биохимический, на свертываемость.

Медикаментозная подготовка к операции:

  • За 10 дней до процедуры назначают прием Кетотифена для устранения аллергии
  • За 3 дня до операции назначают ежедневное введение раствора Дексаметазона для профилактики воспалений, аллергических реакций и отеков
  • Накануне операции обычно назначают снотворное и очистительную клизму
  • За несколько часов до операции вводят 2 % раствор Клемастина (противоаллергический и успокоительный препарат)
  • За час до процедуры делают укол димедрола (внутримышечно 3—5 мл 1% раствора) и атропина сульфата (подкожно 1 мл 0,1% раствора) они оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.

Полипотомия – это операция, которая позволяет избавиться от полипов с помощью режущей петли или крючка Ланге. Ее преимуществом считается то, что за одну процедуру можно избавиться от многочисленных полипов.

В день операции необходимо воздержаться от приема пищи. Процедуру проводят под местной анестезией. В область полипа вводят 2 мл 1% раствора новокаина. Через ноздрю вводят петлю и захватывают ею полип. Постепенно просвет петли сужают вокруг ножки полипа и отсекают его. Крючок Ланге используют, когда необходимо удалить полип, возникший из решетчатого лабиринта. Длительность процедуры от 45 минут до часа.

Читайте также:  Ход операции при удалении полипа носа

Во время операции больной сидит в кресле и держит почкообразный тазик. Его голова накрыта стерильной простыней. После операции поверхность слизистой дезинфицируют. При необходимости нос тампонируют. В нос вставляют пропитанные вазелином турунды и закрепляют их пращевидной повязкой. После такой процедуры не остается шрамов и кровотечение обычно очень незначительное.

После операции больной еще несколько дней остается в стационаре. Тампоны удаляют на следующий день и смазывают синтомициновой мазью. По назначению врача пациент ходит на промывания носа. Через 5-7 дней врач выписывает пациента домой. Полный период восстановления занимает от 10 до 20 дней.

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются: острый период простудных заболеваний, нарушения свертываемости крови, проблемы с сердцем. При бронхиальной астме обычная полипотомия может вызвать астматический статус. Поэтому таким пациентам желательно выбрать другой способ удаления полипов.

Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.

Процедура проводится под местной анестезией. Через ноздрю в носовую полость вводят эндоскоп с камерой. Изображение выводится на экран компьютера. Это позволяет точно определить размер и количество полипов и устранить их, не задев важные структуры носа. С помощью эндоскопического оборудования удаляют все измененные ткани и выполняют коррекцию структур носа. При таком способе лечения не остается травматических рубцов и шрамов.

После операции возникает ощущение дискомфорта, которое проходит довольно быстро. Больной чувствует значительное облегчение дыхания. На протяжении 2-3 суток возможны сукровичные или слизистые (не гнойные) выделения. Уже через сутки больного выписывают домой, а через 3 дня он может выйти на работу.

В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».

Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита, период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка. У женщин операция планируется таким образом, чтобы она не совпала с менструацией.

Один из видов эндоскопической операции, когда врач видит все происходящее на экране монитора и полностью контролирует ситуацию. Процедура проводится под общим или местным наркозом.

Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую. Риск возникновения кровотечений минимальный. При необходимости, врач может исправить все анатомические дефекты носа и удалить полипы внутри пазух. Это единственный метод, после которого практически не бывает повторных полипов.

После операции больной остается в стационаре на 3-5 дней. В этот период назначаются промывания солевым раствором для удаления остатков ткани, антибиотики для предотвращения вторичных инфекций. Местно назначают препараты стероидов для профилактики повторного разрастания соединительной ткани.

Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.

Эту процедуру можно провести амбулаторно, то есть в больницу ложиться не обязательно. В этот день лучше не есть. Больному вводят в область полипа обезболивающий препарат. В полость носа вводят эндоскоп с камерой и лазерное оборудование. С помощью лазерного луча врач нагревает клетки, из которых состоит полип, и они испаряются. В ходе операции лазер запаивает сосуды, и кровотечение не возникает. Также при этой процедуре возможность занесения инфекции полностью исключается. Это наименее травматичная процедура, она подходит для людей страдающих астмой и детей.

После операции пациент несколько дней должен приходить на прием к врачу для контроля над состоянием слизистой. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать баню и заниматься спортом. Это может вызвать кровотечение. Часто назначаются специальные аэрозоли для профилактики повторного появления полипов.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность, обструктивный бронхит, период цветения растений, множественные полипы носа. Существенным недостатком является то, что при этой операции не вскрываются пазухи и полипозная ткань в них не удаляется.

Лечение полипов народными средствами используется довольно широко и насчитывает сотни лет. Но официальная медицина не признает эффективность использования трав. Врачи предупреждают, что причиной возникновения полипоза носа часто являются аллергические реакции. А множество рецептов народной медицины основаны на таких продуктах, как мед, прополис, эфирные масла различных растений. Они могут усилить проявления аллергии и ухудшить ситуацию.
В то же время традиционная медицина еще не до конца изучила проблему возникновения полипов и не может гарантировать, что после лечения медикаментами или проведения операции полипы не появятся повторно.

Лечение полипов народными средствами устраняет саму причину болезни. Природные компоненты действуют на организм комплексно. Они помогают восстановить нормальную работу слизистой носа и уменьшить размеры полипов.

Однако если соединительная ткань разрослась сильно, и полип достиг больших размеров, то с помощью природных средств не удастся от него избавиться. В этом случае требуется удалять новообразование. А после операции используют народные средства для профилактики повторных полипов.

Капли в нос

  1. Рецепт из череды
    Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней.
  2. Капли из аниса
    Необходимо взять 15-20 г сухого аниса и измельчить его. Залить траву 100 мл спирта и дать настояться 8 дней в холодильнике. Перед применением настойку тщательно встряхнуть. Потом развести с кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:3. Полученный состав необходимо закапывать 3 раза в день по 10 капель в каждую ноздрю. Курс продолжать 15 дней. Если полипы не прошли, сделать перерыв 2 дня и продолжить лечение.
  3. Отвар из хвоща для носа
    Для приготовления отвара требуется взять 2 ст. ложки сухого измельченного хвоща и залить 250 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса, потом процедить. Отвар необходимо поочередно втягивать каждой ноздрей 10 раз вдень. Ежедневно готовится новая порция.
  4. Капли из зверобоя и чистотела
    Взять порошок из сухого зверобоя и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Смесь варить на пару в течение 7-10 мин. В полученную массу добавить сок чистотела, из расчета 1 капля сока на 1 чайную ложку смеси зверобоя и масла. Прокапывайте по 2 капли 4-5 раз в день. Курс лечения 10-15 дней.

Мази для носа

  1. Мазь из прополиса
    Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длится 20-30 дней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике.
  2. Простейшая мазь
    Взять свежий, но загустевший мед. Обмакнуть в него ватную палочку и помазать проблемные места в носу. Процедуру проделывать 3 раза в день на протяжении 20-30 дней. Обычно, до окончания курса полипы рассасываются.
  3. Мазь микс из масел
    Можно сделать смесь из: багульникового масла — 20 %, зверобойного масла- 20%, облепихового масла — 40%, настойки прополиса — 15%, меда -5%. Этим составом пропитывают ватные жгутики и смазывают полипы. Процедуру необходимо проделывать 5 раз в день. Курс длится 10-15 дней.

Ингаляции для носа

  1. Ингаляция из прополиса
    Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей.
  2. Ингаляция из ромашки аптечной и чистотела
    Необходимо взять по 2 ст. ложки измельченной ромашки и чистотела. Залить кипятком и поставить на маленький огонь. После того, как отвар закипит, снять с огня и осторожно вдыхать пар. Процедуру, желательно, проделывать 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. Потом сделать перерыв 5 дней и повторить лечение еще 10 дней.

Использование чистотела для лечения полипов носа

Чистотел одно из самых популярных растений, которое используют как в народной, так и в традиционной медицине. Чистотел содержит алкалоиды, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, витамины А, С, эфирные масла. Это растение обладает противогрибковыми, противовоспалительными и тонизирующими свойствами, снимает оттеки и заживляет раны.

Благодаря своим лечебным качествам, чистотел эффективно применяются для борьбы с полипами в носу. В медицинских целях используют стебель, корни и цветки чистотела. Это целебное растение собирают в период цветения. Корень очищают от земли и хранят в темном прохладном месте. Траву высушивают и сберегают в бумажных мешках.

Чистотел является ядовитым растением. Необходимо строго соблюдать рецепты и дозировку при применении любого лекарства из этого растения.

  1. Капли из чистотела
    Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней.
    В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз.
  2. Настой из чистотела
    Взять 1 ч.л. измельченного сухого чистотела, поместить в эмалированную тару и залить 200 мл. крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса. Полученный настой процедить через марлю. Пропитать средством ватные тампоны и поочередно вставить в каждый носовой ход на 15 мин 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. После чего необходимо сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс.
    Настой из чистотела также применяют для промывания носовых пазух. Такой способ наиболее эффективен при лечении полипов в носу. Настой заливают поочередно в каждую ноздрю и сплевывают. Процедуру необходимо проделывать 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

Полипоз считается взрослым заболеванием, но может развиться и у детей. Обычно у подростков старше 10 лет. Чаще всего развиваются антрохоанальные полипы из слизистой гайморовых пазух. Основные причины их возникновения в детском возрасте – это частые затяжные насморки и аллергические реакции на частицы пыли, шерсти животных или споры грибков. Лечение полипов у ребенка связано с причинами, которые вызывают воспаление.

Необходимо провести алергорпробы, чтобы установить что именно вызывает раздражение слизистой. Если устранить контакт больного с этим аллергеном, то есть шанс, что полипы перестанут расти и станут уменьшаться.
После того, как выяснится, на какие продукты возникает аллергия, можно преступить к лечению полипов у ребенка народными методами.

Самые безопасные для малыша процедуры – это солевые промывания. Солевой раствор можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого потребуется литр кипяченой воды и две чайных ложки морской или обычной соли. Теплым составом промывать нос 4-5 раз в день с помощью шприца объемом 5 мл.

Соль и йод. Состав дезинфицирует, подсушивает и убивает инфекцию в носу. Для его приготовления в 300 мл теплой воды растворите неполную чайную ложку соли и добавьте 3 капли йода. Втягивать раствор поочередно, то одной, то другой ноздрями.

Небольшие полипы у детей лечат медикаментозными препаратами:

  • антибиотиками (Аугментин, Азимед)
  • противоаллергическими средствами (Цетрин)
  • стабилизаторами мембран тучных клеток (Кетотифен)
  • стероидными препаратами (Беклометазон)

Для того, чтобы остановить рост полипов необходимо поднять иммунитет. Это можно сделать с помощью закаливания и приема витаминов, иммуномодулирующих препаратов и специальных бактериальных антигенов (вакцин).

Но если полипы стали уже достаточно крупными, то потребуется операция. Признаками того, что ребенку необходимо удалить полипы являются:

  • заложенность носа на протяжении нескольких недель
  • нарушения обоняния
  • храп
  • головная боль
  • обильные слизисто-гнойные выделения
  • охриплость голоса

Для удаления единичных полипов у ребенка подойдет лазер. Эта процедура наименее травматична и не требует длительного пребывания в стационаре.

В том случае, если есть показания к хирургическому удалению полипов в носу и врач настаивает на операции, то пациент может выбрать метод удаления.

  1. Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров вам предложат полипэктомию (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным наркозом через ноздрю.
  2. Эндоскопическое удаление полипов. Эндоскоп – аппарат, который позволяет хирургу видеть, что происходит внутри носа на экране монитора. Аппарат, который непосредственно удаляет полипы, называется шейвер. Он измельчает полипную ткань и выводит ее из носа. Через естественные отверстия шейвер проникает в околоносовые пазухи и удаляет полипы там. Таким образом, удается полностью избавиться от измененной ткани и предупредить рецидив болезни.
  3. Удаление полипов лазером. Луч лазера испаряет влагу из ткани. Образования «высыхают» значительно уменьшаются в размерах и потом легко удаляются. Это самый бескровный метод не вызывающий осложнений.

После удаления полипов необходимо принимать антибиотики и стероидные препараты, которые предупреждают появление воспалений и осложнений.

В нос необходимо закапывать масляные капли: Пиносол или облепиховое масло. Это ускорит заживление. Их применяют 3-5 суток 3-4 раза в день.

Для того, чтобы смыть микробы и аллергены со слизистой оболочки, используются солевые спреи. Их можно применять длительно они являются профилактическим средством против ОРВИ.

Назначают местные средства на основе стероидов. Они не вызывают системных побочных эффектов. Препараты предназначены для предупреждения повторного роста полипов. Имеют противоаллергические и противовоспалительные свойства. Наиболее эффективным средством является спрей «Назонекс».

Нужно быть внимательным к своему здоровью. Если не принять меры, то полипы могут достичь больших размеров, привести к синуситам, отитам, искривлению носовой перегородки, и даже к возникновению раковой опухоли. Если на осмотре у врача, был поставлен диагноз «полипы», не стоит отчаиваться. Современная традиционная и народная медицина предлагают множество вариантов лечения этой проблемы.

источник