Меню Рубрики

Где лечить полип в носу

Если заложенность сопровождают выделения, нос не чувствует запахи, болит голова, повышена утомляемость, стоит посетить врача-отоларинголога. Лечение полипов в носу часто требует операции по их удалению.

Назальный полип – доброкачественное новообразование в носовой полости, выступает над слизистой. Гладкая поверхность, студенистая консистенция.

Своевременное хирургическое удаление полипов, их лечение народными средствами предупреждают увеличение новообразования, когда оно полностью заполняет носоглотку, свисает позади мягкого неба.

Разрастание слизистой ухудшает проходимость воздуха – дышать приходится ртом. Провоцирует развитие хронических инфекционных заболеваний. Из носа постоянные выделения слизи.

Точные причины образования полипов неизвестны.

Одна из причин – неправильное питание, которое продуцирует в организме массу слизи. Она создает благоприятные условия для размножения инфекции. Инфекция проникает на слизистую носоглотки, вызывает разрастание полипа.

Распространенная причина увеличения слизистой – воспаление придаточных пазух.

Для восстановления дыхательной способности, уменьшения отделения слизи показана операция.

Полип в носу удаляют хирургическим способом – срезают, прижигают лазером. Операцию выполняют под местной анестезией.

Хирургические манипуляции на придаточных пазухах требуют точности, поскольку связаны с риском травмы ткани глазниц.

Без устранения истинных причин в 70% случаев новообразование снова разрастается.

Для устранения причин новообразований изменить рацион питания:

  • Исключить продукты, которые вызывают образование слизи – прежде всего, молоко.
  • Включить в рацион свежие овощи и фрукты.
  • Разнообразить меню кашами из цельных зерен, овощными гарнирами.
  • Пить травяные чаи, компоты из сухофруктов.
  • Употреблять жидкость за полчаса-час до еды. После приема пищи пить чай, компот не раньше, чем через час-два. В противном случае они разбавят желудочный сок, нарушат пищеварение, что вызовет образование слизи в носу.

Почистить ЖКТ тройчаткой Иванченка, в ее составе пижма, полынь, гвоздика.

При домашнем лечении ребенка избежать операции по удалению полипов помогают закапывания в нос свежей детской мочи.

Простой способ профилактики, лечения, прекращения роста, уменьшения полипа – ежедневные промывания носа теплым соляным раствором. Промывания очищают нос от пыли, грязи, инфекции, восстанавливает функцию слизистой удалять посторонние частицы.

Способ приготовления раствора:

  • Растворить 1ч.л. (с верхом) морской соли на 600-700 мл чуть теплой кипяченой воды.

Для лечения полипов морскую соль можно заменить поваренной, добавить в раствор 1-2 капли йода. Перед промыванием раствор процедить через сложенную в несколько раз марлю.

Удобно промывать носовые ходы специальной лейкой, спросить в аптеке:

  • Наклонить голову, вставить носик лейки в верхнюю ноздрю, чтобы солевой раствор вытекал через нижнюю ноздрю, как показано на рисунках.
  • Повторить для другой стороны.

После процедуры осторожно высморкаться над раковиной, чтобы удалить остатки выделений.

  • Заварить 1ч.л. цветов или травы 150мл кипятка, настоять час, процедить.

Закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли в течение недели. После сделать 7-дневный перерыв. Лечить полипы в носу чистотелом месяц-два.

  • В стакане теплой воды развести несколько капель спиртовой настойки календулы.

Закапывать в нос для удаления полипов. Раствор можно использовать для промываний носа.

Ромашка аптечная:

  • Заварить стаканом кипятка 1ч.л. цветов ромашки.

Промывать нос для лечения полипов несколько раз в день.

  • Лежа на спине, закапать в нос сок сырой свеклы.
  • Промывать нос свекольным отваром.

Трава хвоща полевого.

  • Заварить 1с.л. стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить.

Втягивать в каждую ноздрю или использовать пульверизатор. Лечить полипы до 10 раз в день.

  1. Смешать по 30г цветов календулы и шалфея, 20г травы зверобоя, по 10г травы чистотела, травы хвоща полевого, травы первоцвета весеннего.
  2. Заварить стаканом кипятка 1с.л. смеси, кипятить на медленном огне минуту, настоять 2 часа, процедить.

Закапывать в нос или промывать 3-4 раза в сутки. На ночь вводить в носовые ходы турунды, увлажненные настоем.

Травяной сбор:

  1. Смешать по 4с.л. цветков календулы и травы зверобоя, 3с.л. цветков ромашки аптечной, 2с.л. корня мать-и-мачехи, 1с.л. травы чистотела.
  2. Залить 0,5л оливкового масла, настоять в стеклянной емкости месяц, периодически встряхивать, процедить.

Закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.

  • Вскипятить воду, добавить немного столового уксуса, вдыхать через нос пары для удаления полипов.
  • Осторожно вдыхать испарения свежего натертого хрена 2 раза в день.

Профилактика злокачественного перерождения полипа:

  • Принимать каждый день смесь из 1 части сока калины и 2 частей меда по 1/4 стакана за полчаса до еды.

«Тодикамп» – настойка зеленых грецких орехов на очищенном керосине. Средство разработано народным целителем из Молдавии М.П.Тодиком в советское время. Сегодня его выпускают в виде биодобавки, применяют внутрь или наружно.

Лечебные свойства иммуномодулятора «Тодикамп» увеличивают сцепление клеток, что затрудняет образование опухолей и метастаз. Средство укрепляет стенки сосудов, препятствует кровоизлияниям. Втирания в кожу головы прекращают выпадение волос.

  • Для лечения полипов закапывать «Тодикамп» 2 раза в день 1-2 дня.
  • Смазывать снаружи синусы, лоб в течение недели.

Изменено: 02.06.2019

источник

Доброкачественные новообразования на слизистой носа или в носовых пазухах называются полипами. Изначально они могут совершенно не тревожить больного, но при разрастании вызывают сильный дискомфорт. Если не начать своевременное лечение, полипы могут перейти в злокачественную форму. Чаще всего врачи рекомендуют их хирургическое удаление, но в некоторых случаях возможно лечение полипов в носу без операции. Существуют методы консервативной терапии и народные средства, широко использующиеся для устранения проблемы.

Содержание статьи

Чтобы понять, как вылечить полипы в носу без операции, нужно выявить причину, вызвавшую нарушение. Новообразования появляются от частого раздражения слизистой болезнетворными микроорганизмами или аллергенами. О наличии заболевания свидетельствуют такие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • головные боли;
  • плохой сон;
  • зуд в носу;
  • ощущение инородного тела в полости носа;
  • боль в ушах и тугоухость;
  • нарушение речи, гнусавость;
  • частое чихание;
  • постоянный или часто появляющийся насморк;
  • снижение трудоспособности;
  • упадок сил.

Причин появления назальных полипов довольно много. Самым распространенным фактором, влияющим на разрастание слизистой, является хронический ринит. Он может быть спровоцирован аллергическими реакциями, неблагоприятной экологией, постоянными воспалительными процессами в носу, сопровождающимися бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.

Также могут вызвать образование полипов тяжелые системные заболевания, постоянные стрессы, физиологические особенности (искривление перегородки носа). Снижение местного и общего иммунитета, неблагоприятная наследственность также являются факторами риска.

Если обнаружены полипы в носу, может быть назначено лечение без операции или хирургическое вмешательство. Консервативные методы выбирают только в тех случаях, когда новообразования еще не слишком большие или пациенту по каким-либо причинам противопоказана операция. Также медикаментозная терапия и народные средства дают хорошие результаты в целях профилактики. Они позволяют значительно увеличить ремиссию.

При необходимости избавиться от полипов в носу без операции, следует подготовиться к длительной терапии.

Практически все средства, особенно гомеопатические, требуют нескольких курсов применения, только спустя пару месяцев можно увидеть улучшения. В некоторых случаях новообразования исчезают полностью, иногда они просто уменьшаются в размере, что дает возможность слизистой носа нормально выполнять свои функции.

Перед тем, как избавиться от полипов в носу, необходимо посетить отоларинголога. При помощи осмотра и проведения специальных анализов врач сможет выявить истинную причину появления новообразований. Медикаментозная терапия направляется на устранение не только полипов, но и факторов, спровоцировавших их появление. Рассмотрим более подробно, как можно излечить недуг консервативными методами.

  1. Медикаментозная полипотомия. Так называется метод устранения новообразований, при котором гормональные препараты вводятся непосредственно в полипы. Высокая концентрация гормональных веществ подавляет дальнейшее разрастание слизистой и разрушает новообразование, после чего его остатки отторгаются и выводятся из носа. Метод имеет свои недостатки, он может вызывать побочные эффекты: сбой в работе иммунной системы, появление язвочек на слизистых, прибавка в весе и появление сопутствующих заболеваний. Но есть у этой методики и свои плюсы:
  • препараты действуют местно, они не всасываются в кровяное русло;
  • достаточно всего 2 инъекций с перерывом в несколько недель для устранения полипа;
  • новообразования исчезают полностью через 1-1.5 месяца после начала терапии.

Для каждого пациента препарат для устранения новообразования подбирается индивидуально. Выбор доктора зависит от начального состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. Инъекции делаются в поликлинике специалистом, самостоятельно лечиться запрещено.

  1. Топические стероиды. Эти средства нельзя применять долго, так как они могут вызвать негативные реакции. Однако в качестве «скорой помощи» для устранения отека и воспаления они подходят идеально. Данные препараты приводят к тому, что новообразования уменьшаются в размерах. Самые распространенные из лекарств этой группы:
  • «Беклометазон»;
  • «Метазон»;
  • «Флутиказон».
  1. Кромогликаты. Препараты стабилизируют работу мембран тучных клеток. Их действие основано на временном приостановлении выработки гистамина, вызывающего отек слизистой и разрастание полипа. Эти средства нельзя применять долго, поскольку они могут негативно сказаться на работе внутренних органов. Самыми популярными в группе являются «Кетотифен» и «Кромогликат натрия».
  2. Антибиотики. Курс лечения этими препаратами назначается в том случае, если разрастание полипов носа спровоцировано хроническим воспалением бактериальной природы. Средства могут вызывать негативные реакции, также при длительном применении к ним вырабатывается иммунитет, что делает каждый новый курс лечения менее успешным. Лекарства назначаются пациентам индивидуально.
  3. Антигистаминные средства. Помогают избавиться от полипов, появление которых вызвала аллергия. Назначаются только после аллергопроб и определения агентов, на которые организм негативно реагирует. Кроме медикаментозной терапии нужно позаботиться, чтобы больной не контактировал с веществами, провоцирующими отек слизистой носа. Часто у пациентов обнаруживается непереносимость ацетилсалициловой кислоты, в таком случае противопоказано лечение нестероидными препаратами, в состав которых входит аспирин. Также из рациона больного нужно убрать все продукты, содержащие салицилаты (шпинат, ежевика, абрикосы и т.д.).
  4. Иммунотерапия. Этот метод лечения направлен на укрепление иммунитета. Иммунокорректирующие средства имеют бактериальное происхождение, они содержат рибомунил и агенты бактерий, которые повышают выработку антител в организме. Вакцинация проводится внутримышечно, она позволяет избежать антибактериальной терапии.
  5. Гормональные аэрозоли. Эффективны только в качестве профилактики рецидивов или в период восстановления после операции. Средства содержат небольшое количество гормонов и действуют только на поверхности слизистой, не всасываясь в кровяное русло. Они почти не вызывают побочных эффектов и подходят для домашнего применения.
  6. Гомеопатия. Средства данной группы используются для профилактики или лечения, если у больного есть противопоказания к другим препаратам. Если обнаружен заостренный полип, назначается «Туя 30», если мясистое новообразование, по очереди принимаются такие средства: «Фосфор 6», «Бронхикум», «Силицеа 6». Для промывания слизистой применяется раствор «Теукриума глицерина» с кипяченой водой, компоненты берутся в пропорции 1:5. Также можно использовать для вдыхания сухой порошок или смазывать концентрированной жидкостью новообразования. Слизистый полип можно устранить при помощи «Калькареа карбоники», ее капают в нос по 2 капли 6 дней подряд.

В качестве профилактических мер и для лечения можно применять средства народной медицины. Стоит учитывать, что использовать настои и отвары нужно будет долго: достичь желаемых результатов можно только спустя несколько курсов, между которыми нужно делать перерывы. Также не забывайте, что даже на растительные компоненты может появиться аллергия. Поэтому травы нужно отбирать тщательно, проводить пробы и обязательно консультироваться с доктором. Рассмотрим, какие меры помогут облегчить состояние больного.

  • Промывание носа солевым раствором. Готовится средство очень просто: в 700 мл кипяченой теплой воды добавляется десертная ложка без горки морской соли. Если в доме ее нет, можете взять обычную поваренную соль, смешать ее с 2 каплями йода и содой (на кончике ножа). Промывание таким раствором будет полезно как для профилактики, так и для остановки роста и уменьшения в размере уже имеющихся новообразований.
  • Настой чистотела. Чистотел – лекарственное растение, которое содержит сапонины, флавоноиды, органические кислоты, эфирные масла и алкалоиды, обладает высокой биологической активностью. Однако стоит быть осторожным: при неправильном лечении можно получить ожег слизистых. Настой готовят из измельченной травы: 1 чайную ложку сырья заливают 250 мл кипяченой воды и настаивают 15-20 минут. Затем лекарство процеживают через марлю, смачивают в нем ватные тампоны и вставляют их в ноздри. Схема лечения выглядит следующим образом: неделю ставим тампоны ежедневно, затем делаем недельный перерыв. Придерживаемся такого графика 2 месяца, потом делаем перерыв на 1 месяц. Далее продолжаем лечиться по такому же принципу, как и в начале терапии. Желаемых результатов можно будет достичь через 1-2 года, в некоторых случаях требуется еще больше времени.
  • Капли из зверобоя и облепихи. Чтобы приготовить средство, берем свежий зверобой и хорошо толчем его в ступке. Добавляем кипяченую теплую воду для получения кашицы. Когда растение хорошо измельчилось, процеживаем жидкость через марлю, сложенную в несколько раз. По такой же схеме добываем сок из облепихи. Смешиваем ингредиенты в равных пропорциях, капаем в нос по 4 капли дважды в день. Терапия длится 1 год, иногда ее требуется продлять.
  • Вдыхание прополиса. Ставим на плиту железную емкость и помещаем в нее кусочек прополиса размером с грецкий орех. Когда мисочка начнет нагреваться, появится дым. Его нужно вдыхать поочередно правой и левой ноздрей, наклонившись над посудой. Ингаляции проводятся 2 раза в день на протяжении 1 недели, повторять курс следует после месячного перерыва.
  • Медовое лечение. Носовой полип можно устранить с помощью натурального пчелиного меда. Хорошо обмокните в продукте пчеловодства ватную палочку и обработайте ею носовую полость, повторяйте процедуру 3 раза в день. Если возникли негативные реакции на лекарство, прекратите терапию: мед иногда вызывает серьезную аллергию.
  • Обработка маслами. Натуральные растительные масла можно купить в любой аптеке. Их закапывают по 1-2 капли в нос дважды в сутки. Самыми эффективными будут такие средства: масло туи, багульника, зверобоя и облепихи. Перед использованием любого из них проведите пробу на аллергическую реакцию.

Вылечить полипы при помощи консервативных методов и народных средств можно только в тех случаях, когда они не достигли больших размеров и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Выбор медикаментов и сопутствующих мер – обязанность врача. Самолечение категорически запрещено. Вовремя обратившись за медицинской помощью, вы сможете предотвратить патологические изменения в слизистой носа.

источник

Полипы в носу – это доброкачественные округлые новообразования, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. По внешнему виду они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, носовые полипы являются самым частым осложнением хронического ринита. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство носителей мужского пола. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного примерно на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время приходится дышать ртом, что значительно усугубляет риск возникновения различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода;

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, в том числе и головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе);

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах может наблюдаться полная потеря чувствительности к запахам. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие ароматов;

Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как ребенок не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии;

Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

Читайте также:  Как избавиться от полипов в носу у детей

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита;

Вторая стадия носового полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда;

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Заподозрить, что у пациента имеется полип в носу, врач может по гнусавому голосу, даже если сам больной не предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание. Если полип образуется в детском возрасте, то об этом доктору сообщит уже сам внешний вид ребенка. У таких детей постоянно раскрыт рот, отвисает нижняя челюсть, складки носогубного треугольника сглажены.

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томографии дадут информацию хирургу об объёме будущего вмешательства. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими как ночное апноэ, обострение астмы, хронический синусит. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов из носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины разрастания слизистой носа. Терапевтическое лечение выступает в качестве подготовительного этапа перед операцией;

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно неэффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать прогревание с удалением полипа термическим способом с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара;

Возможно ли лечение носового полипоза без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако важно понимать, что если полип уже образовался в полости носа, то без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);

Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;

Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;

Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайсса, Отривин-Море;

Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;

Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов спустя примерно три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако такой способ лечения полипов в носу грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивный эффект, угнетение работы надпочечников. Результат от применения гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет подорвано.

Следует более подробно остановиться на лечении носового полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название «медикаментозная полипотомия». Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким способом можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустя 30-60 дней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.

Выжигание разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов в носу лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Период вынашивания ребенка;

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа, и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

В конкретной клинике стоимость лазерного удаления носовых полипов будет варьироваться. Но в среднем цена составляет 16000 рублей, что делает операцию вполне доступной для большинства населения.

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом, хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, что снижает вероятность развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Решившись на подобную процедуру, предпочтение следует отдавать эндоскопической FESS. Именно эта операция позволяет осуществлять навигационный контроль работы шейвера (либо микродебридера). Лишь такой подход позволяет вычистить полости решетчатого лабиринта полностью. Важность глобальной очистки заключается в том, чтобы минимизировать риск рецидива. Ведь если остались участки полипозной ткани, то спустя непродолжительное время (от 3 месяцев до полугода) она разрастется вновь. Как результат – новые вмешательства и финансовые потери. Кроме того, следует обратить внимание на имеющийся у врача опыт работы со столь современным оборудованием.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение пациента в состояние общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершению вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Следует сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томографию пазух, кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на скорость свертывания крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты в носу образуются корки, состоящие из крови, и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

источник

При образовании полипов в носу, лечение народными средствами, и только ими, малоэффективно, так считают все отоларингологи. Ни иглорефлексотерапия, ни фитотерапия, ни резонансная гомеопатия при наличии полипоза не имеет высокой эффективности. А использование большинства лекарственных трав, гомеопатических препаратов, масел различных растений помогают лишь в качестве поддерживающей, противорецидивной терапии только после удаления полипов в носу различными микрохирургическими способами. Так ли это на самом деле?

Причины патологического разрастания слизистой напрямую связаны с таким нарушением иммунитета, как повышенная чувствительность к различным веществам. Большинство народных рецептов лечения основано на использовании лекарственных трав и растений, на которые у пациента как раз может быть аллергия. Поэтому прежде, чем использовать какое-либо народное средство, следует уточнить, нет ли аллергической реакции на то или иное лекарственное растение, сдав анализ крови на этот аллерген или сделав этим средством пробу на локте.

При полипах носа у лиц с аллергическим ринитом, поллинозом (аллергия на пыльцу растений), бронхиальной астмой на фоне поллиноза — любое народное лечение может быть не безопасным, вызвать усиление аллергии и ухудшение состояния.

Чистотел — это очень сильное лекарственное растение, которое при отсутствии на него аллергии, может оказывать весьма выраженное противоопухолевое действие (см. чистотел при онкологии). А поскольку полипы в носу — это доброкачественные новообразования, применение различных народных рецептов использования чистотела, позволяет производить лечение полипов без операции. Однако, без точной дозировки, опыта приготовления и использования сока чистотела в домашних условиях, его применение не безопасно.

Читайте также:  Полип в носу у ребенка причины

В составе этого ядовитого растения много алкалоидов, флавоноидов, сапонинов, органических кислоты, эфирное масло. Алкалоиды оказывают противогрибковое, противовоспалительное, противомикробное действие. Как утверждают фитотерапевты, если нет аллергической реакции на чистотел и у пациента много терпения и огромное желание вылечиться, то чистотел может помочь избавиться от полипов носа, если лечиться в течении года.

Рецепты чистотела от полипов:

1 рецепт — Сок чистотела от полипов в носу. Собирать свежую траву чистотела следует только в период его цветения с мая по июнь, в это время он обладает лечебными свойствами. Чистотел необходимо брать с корнем, вымыть и дать подсохнуть, чтобы испарилась вся влага, затем пропустить 2 раза через мясорубку. Процедить сок через ткань и перелить в бутылку из темного секла, закрыть крышкой. Когда сок начнет бродить (примерно через 5-7 дней), следует каждый день открывать крышку и выпускать воздух. Через неделю процесс брожения закончится и сок готов к использованию. Хранить его необходимо в холодильнике. В чистом виде соком чистотела можно выводить бородавки, а для лечения полипов, чистый сок использовать нельзя. Его следует разбавить кипяченой водой 1/1 и тщательно перемешать. Закапывать в нос такой раствор надо утром по 2 капли каждый день в течении недели, затем перерыв 10 дней и снова повторение курса. После 5 курсов лечения сделать перерыв в 1 месяц и снова повторить курсы терапии.

2 рецепт — Местное использование настоя чистотела. Чтобы приготовить настой требуется 1 ч. ложка измельченной травы и 300 мл. кипятка, после 20 минутного отстаивания, следует процедить раствор. Сделайте тампоны или турунды из ватного диска и пропитайте настоем, слегка отжав вставьте сначала в один носовой ход на 10 минут, затем в другой. Такую процедуру надо производить каждый день в течении 7 дней, затем недельный перерыв, и снова повторите курс, и так 2 месяца, затем месячный перерыв и снова повторите курс, так в течении года.

Народные методы заключаются в закапывании в нос различных отваров, настоев лекарственных трав, их масел, а также промывания носовых ходов этими растворами или введением тампонов:

  • Зверобой с облепиховым соком

Для такого лечения требуется достаточно большое количество свежего зверобоя и облепихи. Измельчив зверобой, его следует истолочь, добавить немного воды и полученную кашицу отжать через ткань. Сок из облепихи выжимается проще. Смешайте в одинаковых пропорциях оба сока и храните смесь в холодильнике. Закапывают его по 4 капли 2 р/день в каждый носовой ход, лечение длительное, как минимум год.

Очень эффективно дополнить терапию закапыванием в нос масла туи, а также багульникового, облепихового и зверобойного, конечно, при отсутствии непереносимости этих растений.

Ягоды калины — поистине самые полезные для очищения крови, повышения иммунитета, витаминизированные ягоды, обладающие противовоспалительным действием. Ее желательно употреблять свежей, хотя бы в течении месяца, съедая 2 горсти ягод в день.

Среди всех соков, самыми полезными являются соки из овощей, произрастающих на территории, где человек живет, то есть для нас это морковный, свекольный, чесночный и луковый соки. Морковный сок очень вкусный и пить его нужно сразу же, а вот свекольный следует выдержать в течении 3 часов в холодильнике, чтобы из него улетучились токсичные вещества, в такие соки можно добавлять немного сока лука и чеснока.

При полипах народное лечение обязательно включает промывание носа морской водой или раствором обычной поваренной соли с добавлением капли йода или лекарственных растений. Для приготовления раствора используется 2 ч. ложки морской соли и несколько капель йода на 1 стакан теплой воды. Если получается втягивать воду носом самостоятельно — хорошо, но можно использовать и устройство Долфин. Также можно добавлять в настои чистотела или хвоща столько же йода и соли и также промывать ими нос.

Отвар, к примеру, череды готовят как из свежей травы, так и из сухой. Одну ст. ложку травы заливают кипятком, настаивают 20 минут, процеживают отвар и ставят тампоны на 10 минут в каждый носовой ход. Можно использовать для тампонов и настойку болиголова, такие тампоны закладываются сначала на 5 минут, а затем по-возможности на всю ночь курсом 10 дней. Болиголов, так же как и чистотел — достаточно ядовитое растение, поэтому его следует использовать очень осторожно. Тампоны из белой лилии используются 3 р/день по 10 минут в течении месяца.

При наличии аллергии на перечисленные растительные средства, есть альтернативный метод — гомеопатическое лечение. Так как эти средства практически не вызывают аллергических реакций, квалифицированный гомеопат может подобрать оптимальный курс. Многие врачи скептически относятся к действию гомеопатических средств, придерживаясь мнения, что гомеопатия — это как религия, если верить в то, что она поможет, она обязательно поможет. Очень много отзывов о том, что после удаления полипов гомеопатическое лечение приводит к стойкой ремиссии и является отличным профилактическим противорецидивным методом:

  • Теукриум глицерина — производить втягивание в нос, разводить 1 часть / 5 частей воды, 4 р/день или чистой, не разведенной эссенцией смазывать носовые полипы кисточкой, а также нюхать сухой порошок.
  • Если полип слизистый можно использовать Калькареа карбоника — утром 2 капли в течении 6 дней или Кали бихромикум 3 и Сульфур 6 чередуя попеременно через день 2р/день.
  • Если полип заостренный — Туя 30
  • Если мясистый полип Кали бихромикум 3, Фосфор 6, Силицеа 6 попеременно.

Полипы носа — это ответная реакция слизистой оболочки носовой полости на длительный инфекционно-воспалительный процесс, или воспаление аллергического характера. Чтобы знать как лечить полипы носа, следует четко знать причину возникновения этой патологии в каждом конкретном клиническом случае:

  • Одной из самых очевидных причиной развития полипоза, является осложнение аллергического ринита, который вызывается различными аллергенами, находящимся в воздухе — это и пыльца цветущих деревьев и трав, и библиотечная, домашняя пыль, а точнее клещи в этой пыли, и шерсть животных, и споры грибов и пр. Поллиноз и пищевая аллергия также могут быть одним из пусковых механизмов возникновения бронхиальной астмы.
  • Другой, не менее частой причиной полипов, является искривление перегородки носа — эта аномалия может быть врожденной или приобретенной.
  • Ослабленный общий и местный иммунитет в полости носа, приводящий к развитию хронических инфекционно-воспалительных процессов — фронтиту, синуситу, гаймориту, этмоидиту- провоцирует патологическое разрастание тканей в полости носа.

Опасность полипов носа заключается в том, что при длительном их существовании, кроме физического дискомфорта (отсутствие носового дыхания, обоняния, изменения вкуса, нарушения сна и снижения работоспособности) они могут озлокачествляться, поскольку большинство доброкачественный опухолей таят в себе риск онкологического перерождения. Когда полипы сильно снижают качество жизни, видимо, другого выхода, чем оперативное избавление от них, нет.

Сегодня медицина предлагает несколько методов удаления новообразований носа, наиболее эффективный и менее травматичный из которых — это эндоскопическое удаление и удаление полипов лазером (не используется при множественном полипозе, а только при одиночном), а также полипотомия и удаление полипной петлей. Эти методы не лечат заболевание, не устраняют причину появления разрастаний, а только уменьшают проявления патологических процессов в слизистой носа. Поэтому так часто после радикального хирургического физического избавления от новообразований, случаются рецидивы и новый рост полипов, даже на фоне производимой противорецидивной терапии.

А что такое противорецидивная терапия — это использование гормональных дозированных аэрозолей в течении полугода или года (10 дней каждые 2,5 месяца). Учитывая причину появления полипов на фоне аллергии и снижения иммунитета, такое лечение не решает проблему, поскольку местные кортикостероиды (при длительном использовании, частом и бесконтрольном применении) могут приводить к подавлению местного иммунитета, приводить к атрофии слизистой оболочки, к перфорации носовой перегородки, к угнетению функции надпочечников и прочим системным побочным эффектам.

Конечно, местные гормональные спреи, такие как Фликсоназе, Полидекса, Назарел, Альдецин, Беклометазон, Авамис, Бенорин, Насобек, Назонекс, Асманекс, Беконазе, Ринокленил, всасываются в кровь в минимальных дозах, не опасных для здорового человека. Для ЗДОРОВОГО человека. А те, кто страдают полипами в носу — к таковым не относятся и насколько сильны изменения в иммунитете у аллергиков, никто не знает. Конечно, после операции такие средства действительно эффективны, но ЧТО возникает после их отмены — чаще всего возвращение к прежнему состоянию, или даже к ухудшению.

Что предлагают врачи тем пациентам, которым противопоказано хирургическое удаление (тяжелая бронхиальная астма, гипертония, нарушение свертываемости крови, ИБС и прочие сердечные заболевания)? Для лечения полипов носа без операции показаны кортикостероиды для приема внутрь или их инъекции непосредственно в полипы. После возможного улучшения это практически всегда приводит к повторному разрастанию новообразований.

Современные методы лечения сочетают и терапевтические, и хирургические методы. После малотравматичного эндоскопического удаления полипов, врач отоларинголог совместно с иммунологом-аллергологом назначает послеоперационное, противорецидивное лечение. Чтобы знать точно, какие вещества или продукты вызывают аллергию у пациента, одних кожных проб бывает не достаточно, тогда аллерголог может направить пациента на анализы крови, которые устанавливают индивидуальную чувствительность к конкретным аллергенам, зная конкретные вещества и продукты, вызывающие аллергию, проще бороться с аллергическими проявлениями. Консервативное лечение:

источник

Полипы в носу. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. Удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства.

Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования, которые являются результатом разрастания слизистой оболочки носа. Внешне они имеют вид горошины, гриба или грозди винограда.

По статистике, полипы в носу одно из самых распространенных осложнений хронического ринита. Полипозом носа страдают 1-4% населения. Мужчины подвержены ему в 3-4 раза больше чем женщины. У детей больше распространены антрохоанальные полипы, а у взрослых этмоидальные.

Заболевание проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями. В отличие от обычного насморка, после применения сосудосуживающих капель дыхание не улучшается. Человек вынужден дышать ртом. И в результате, в легкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов. Это вызывает частые заболевания дыхательных путей и астму. В итоге, полипоз сокращает длительность жизни человека на 6 лет.

Нос человека – это довольно сложная конструкция. Та часть, которую мы видим, называется наружным носом. В нее входят: лобный отросток верхней челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа. Боковые поверхности – крылья носа состоят из хрящей и соединительной ткани, снизу они открываются ноздрями. Все это сверху покрыто мышцами и кожей, богатой сальными железами.

Внутреннее устройство носовых ходов более сложное. Полость носа образована носовой перегородкой, которая состоит из вертикальной пластинки решетчатой кости, сошника и хряща. У многих людей эта перегородка искривлена. Незначительные изменения считаются вариантом нормы.

Носовая полость имеет четыре стенки:

  • боковую
  • внутреннюю
  • верхнюю
  • нижнюю

Самое сложное строение имеет боковая стенка, на которой находятся верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Ее образуют носовые кости, верхняя челюсть, слезная кость, решетчатая кость, крыловидный отросток клиновидной кости, нижняя носовая раковина (самостоятельная кость) и вертикальная пластинка небной кости.

Между перегородкой носа и носовыми раковинами находится пространство, которое называется общим носовым ходом. В боковых отделах носа есть три носовых хода, каждый из которых соответствует носовой раковине. В нижнем носовом ходу открывается отверстие носослезного канала.

Также в полость носа открываются просветы придаточных пазух носа. Это небольшие «карманы» в костях черепа, в которых содержится воздух.

  • Гайморова пазуха находится в верхней челюсти
  • Лобная пазуха расположена в лобной кости
  • Решетчатый лабиринт в решетчатой кости
  • Клиновидная пазуха в основной (клиновидной)кости

Вся эта сложная система выполняет ряд жизненно важных функций.

  1. Препятствует переохлаждению. Согревает холодный воздух, перед тем как он попадет в легкие.
  2. Увлажняет и фильтрует воздух от пыли, аллергенов и микроорганизмов. Задерживает эти частицы на волосках и слизистой, обезвреживает и не допускает их попадание в дыхательные пути.
  3. Участвует в образовании голоса, играя роль резонатора.
  4. Обеспечивает различение запахов.

Но все эти функции носа были бы невозможны без особой слизистой оболочки, которая выстилает полость носа. Сверху она покрыта псевдомногослойным эпителием. Ниже расположена рыхлая соединительная ткань, под ней слой желез и перихондрий (верхний слой хряща).

На поверхности находятся бокаловидные и мерцательные клетки с многочисленными ресничками, а также короткие и длинные вставочные эпителиоциты, которые отвечают за обновление клеток слизистой.

Защитная функция внутренней оболочки носа обеспечивается реснитчатыми клетками мерцательного эпителия. Каждая из них имеет по 250-300 ресничек длиной в несколько микронов. Реснички задерживают мельчайшие частицы веществ, которые содержатся в воздухе. Колебательными движениями реснички отправляет эти вещества в носоглотку.

Фактором защиты является слизь, которая вырабатывается в носу слизистыми железами и бокаловидными клетками. Она предупреждает пересыхание полости носа, также к ней прилипают инородные частицы. Потом эта загрязненная слизь выталкивается движением ресничек и происходит естественное очищение дыхательных путей.

Во время инфекционных заболеваний на слизистой размножаются микроорганизмы. Этот процесс приводит к отслоению верхнего слоя клеток слизистой. В это время мы чувствуем жжение в носу, заложенность, изменения голоса. Из носа течет слизь, которая является результатом усиленной работы слизистых желез и экссудатом, жидкостью, которая образуется при воспалениях. При правильном лечении и нормальном иммунитете через 7-10 дней наступает выздоровление. Слизистая восстанавливается и вновь способна выполнять свои функции.

Если же заболевание не лечить, то оно может затянуться и перейти в хроническую форму. Длительный воспалительный процесс подрывает местный иммунитет и силы слизистой оболочки. Но она пытается выполнять свои функции за счет увеличения площади. В результате она начинает усиленно разрастаться и утолщаться за счет роста соединительной ткани. Часто это происходит в околоносовых пазухах. В определенный момент гиперплазированая (разросшаяся) слизистая выходит из отверстия пазухи в полость носа – это принято называть полипом.

Причиной появления полипов могут стать:

  • частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
  • аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
  • сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
  • наследственная склонность к образованию полипов
  • патологическая реакция иммунной системы

Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

По месту возникновения полипы делят на:

  • Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
  • Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.

От размеров полипа и изменений, которые он вызывает, разделяют три стадии полипов:

  • Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
  • Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
  • Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.

Полип носа – это округлое образование от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров. Оно безболезненное, нечувствительное к прикосновениям и легко перемещается.

При полипозе носа возникают такие симптомы:

  • Длительное затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа. Это вызвано тем, что разросшаяся слизистая частично или полностью перекрывает просвет носового хода.
  • Насморк, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Это признаки присоединения вторичной инфекции и интенсивной работы слизистых желез.
  • Чихание при полипах в носу возникает из-за того, что вырост слизистой оболочки касается ресничек, и они воспринимают его как инородный предмет. А чихание – это защитная реакция, которая позволяет от него избавиться.
  • Нарушения обоняния, вплоть до полной потери чувствительности к запахам. При разрастании соединительной ткани, в полипе нарушается работа клеток-рецепторов, которые воспринимают запахи.
  • Головная боль является следствием сдавливания разросшейся тканью нервных окончаний. Недостаток кислорода, вызванный полипами, вызывает кислородное голодание мозга. Часто болевые ощущения связаны с воспалением придаточных пазух носа.
  • Нарушения голоса, гнусавость. Нос является органом, который берет участие в образовании голоса. При полипозе прохождение воздуха нарушается и это становится причиной того, что человек говорит «в нос».

Лечение полипов зависит от стадии заболевания и причины, которая вызвала разрастание слизистой оболочки носа. В том случае, если размеры полипов незначительные, то врач назначает медикаментозное лечение.

При аллергическом насморке, который является одной из причин заболевания, проводится ряд алергопроб. Это необходимо для того, чтобы определить, что именно вызывает аллергию. После этого необходимо избегать контакта с этим веществом и пройти курс лечения противоаллергическими препаратами (Лоратадин, Цетиризин).

Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков (Макропен, Цефтриаксон).

В том случае, когда полипы вызваны непереносимостью аспирина, необходимо исключить из меню все продукты богатые салицилатами (клубника, крыжовник, вишня, смородина), некоторые пищевые добавки и красители. Также прекращают прием всех нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых содержится ацетилсалициловая кислота.

Читайте также:  Чем и как удаляют полипы шейвером носа

Лечение топическими стероидами (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) помогает уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Они дают хороший терапевтический эффект, но имеют существенный недостаток. Для лечения требуется длительно принимать большие дозы стероидов, а это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Это вещество вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.

В последние годы широкое распространение получила иммунотерапия. Для восстановления функций иммунной системы используют иммунокорригирующие препараты бактериального происхождения (Рибомунил, Поликомпонентная вакцина ВП-4). Они содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов. Эти средства вызывают выработку в организме специальных антител, которые повышают иммунитет.

В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.

Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются:

  1. частые приступы бронхиальной астмы
  2. полная заложенность носа
  3. кровянистые или зловонные выделения из носа
  4. сильное искривление носовой перегородки
  5. воспаления придаточных пазух носа
  6. храп
  7. нарушения обоняния и вкуса

Подготовка к операции обязательно начинается с полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы определить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания. Требуется сообщить врачу:

  1. О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
  2. О наличии хронических заболеваний
  3. О проблемах с сердечно-сосудистой системой
  4. О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества

Для определения особенностей строения носа, диагностики воспалений в пазухах, выявления искривления носовой перегородки проводится рентгенография или компьютерная томография.

Обязательно делают анализы крови: общий, биохимический, на свертываемость.

Медикаментозная подготовка к операции:

  • За 10 дней до процедуры назначают прием Кетотифена для устранения аллергии
  • За 3 дня до операции назначают ежедневное введение раствора Дексаметазона для профилактики воспалений, аллергических реакций и отеков
  • Накануне операции обычно назначают снотворное и очистительную клизму
  • За несколько часов до операции вводят 2 % раствор Клемастина (противоаллергический и успокоительный препарат)
  • За час до процедуры делают укол димедрола (внутримышечно 3—5 мл 1% раствора) и атропина сульфата (подкожно 1 мл 0,1% раствора) они оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.

Полипотомия – это операция, которая позволяет избавиться от полипов с помощью режущей петли или крючка Ланге. Ее преимуществом считается то, что за одну процедуру можно избавиться от многочисленных полипов.

В день операции необходимо воздержаться от приема пищи. Процедуру проводят под местной анестезией. В область полипа вводят 2 мл 1% раствора новокаина. Через ноздрю вводят петлю и захватывают ею полип. Постепенно просвет петли сужают вокруг ножки полипа и отсекают его. Крючок Ланге используют, когда необходимо удалить полип, возникший из решетчатого лабиринта. Длительность процедуры от 45 минут до часа.

Во время операции больной сидит в кресле и держит почкообразный тазик. Его голова накрыта стерильной простыней. После операции поверхность слизистой дезинфицируют. При необходимости нос тампонируют. В нос вставляют пропитанные вазелином турунды и закрепляют их пращевидной повязкой. После такой процедуры не остается шрамов и кровотечение обычно очень незначительное.

После операции больной еще несколько дней остается в стационаре. Тампоны удаляют на следующий день и смазывают синтомициновой мазью. По назначению врача пациент ходит на промывания носа. Через 5-7 дней врач выписывает пациента домой. Полный период восстановления занимает от 10 до 20 дней.

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются: острый период простудных заболеваний, нарушения свертываемости крови, проблемы с сердцем. При бронхиальной астме обычная полипотомия может вызвать астматический статус. Поэтому таким пациентам желательно выбрать другой способ удаления полипов.

Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.

Процедура проводится под местной анестезией. Через ноздрю в носовую полость вводят эндоскоп с камерой. Изображение выводится на экран компьютера. Это позволяет точно определить размер и количество полипов и устранить их, не задев важные структуры носа. С помощью эндоскопического оборудования удаляют все измененные ткани и выполняют коррекцию структур носа. При таком способе лечения не остается травматических рубцов и шрамов.

После операции возникает ощущение дискомфорта, которое проходит довольно быстро. Больной чувствует значительное облегчение дыхания. На протяжении 2-3 суток возможны сукровичные или слизистые (не гнойные) выделения. Уже через сутки больного выписывают домой, а через 3 дня он может выйти на работу.

В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».

Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита, период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка. У женщин операция планируется таким образом, чтобы она не совпала с менструацией.

Один из видов эндоскопической операции, когда врач видит все происходящее на экране монитора и полностью контролирует ситуацию. Процедура проводится под общим или местным наркозом.

Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую. Риск возникновения кровотечений минимальный. При необходимости, врач может исправить все анатомические дефекты носа и удалить полипы внутри пазух. Это единственный метод, после которого практически не бывает повторных полипов.

После операции больной остается в стационаре на 3-5 дней. В этот период назначаются промывания солевым раствором для удаления остатков ткани, антибиотики для предотвращения вторичных инфекций. Местно назначают препараты стероидов для профилактики повторного разрастания соединительной ткани.

Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.

Эту процедуру можно провести амбулаторно, то есть в больницу ложиться не обязательно. В этот день лучше не есть. Больному вводят в область полипа обезболивающий препарат. В полость носа вводят эндоскоп с камерой и лазерное оборудование. С помощью лазерного луча врач нагревает клетки, из которых состоит полип, и они испаряются. В ходе операции лазер запаивает сосуды, и кровотечение не возникает. Также при этой процедуре возможность занесения инфекции полностью исключается. Это наименее травматичная процедура, она подходит для людей страдающих астмой и детей.

После операции пациент несколько дней должен приходить на прием к врачу для контроля над состоянием слизистой. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать баню и заниматься спортом. Это может вызвать кровотечение. Часто назначаются специальные аэрозоли для профилактики повторного появления полипов.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность, обструктивный бронхит, период цветения растений, множественные полипы носа. Существенным недостатком является то, что при этой операции не вскрываются пазухи и полипозная ткань в них не удаляется.

Лечение полипов народными средствами используется довольно широко и насчитывает сотни лет. Но официальная медицина не признает эффективность использования трав. Врачи предупреждают, что причиной возникновения полипоза носа часто являются аллергические реакции. А множество рецептов народной медицины основаны на таких продуктах, как мед, прополис, эфирные масла различных растений. Они могут усилить проявления аллергии и ухудшить ситуацию.
В то же время традиционная медицина еще не до конца изучила проблему возникновения полипов и не может гарантировать, что после лечения медикаментами или проведения операции полипы не появятся повторно.

Лечение полипов народными средствами устраняет саму причину болезни. Природные компоненты действуют на организм комплексно. Они помогают восстановить нормальную работу слизистой носа и уменьшить размеры полипов.

Однако если соединительная ткань разрослась сильно, и полип достиг больших размеров, то с помощью природных средств не удастся от него избавиться. В этом случае требуется удалять новообразование. А после операции используют народные средства для профилактики повторных полипов.

Капли в нос

  1. Рецепт из череды
    Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней.
  2. Капли из аниса
    Необходимо взять 15-20 г сухого аниса и измельчить его. Залить траву 100 мл спирта и дать настояться 8 дней в холодильнике. Перед применением настойку тщательно встряхнуть. Потом развести с кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:3. Полученный состав необходимо закапывать 3 раза в день по 10 капель в каждую ноздрю. Курс продолжать 15 дней. Если полипы не прошли, сделать перерыв 2 дня и продолжить лечение.
  3. Отвар из хвоща для носа
    Для приготовления отвара требуется взять 2 ст. ложки сухого измельченного хвоща и залить 250 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса, потом процедить. Отвар необходимо поочередно втягивать каждой ноздрей 10 раз вдень. Ежедневно готовится новая порция.
  4. Капли из зверобоя и чистотела
    Взять порошок из сухого зверобоя и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Смесь варить на пару в течение 7-10 мин. В полученную массу добавить сок чистотела, из расчета 1 капля сока на 1 чайную ложку смеси зверобоя и масла. Прокапывайте по 2 капли 4-5 раз в день. Курс лечения 10-15 дней.

Мази для носа

  1. Мазь из прополиса
    Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длится 20-30 дней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике.
  2. Простейшая мазь
    Взять свежий, но загустевший мед. Обмакнуть в него ватную палочку и помазать проблемные места в носу. Процедуру проделывать 3 раза в день на протяжении 20-30 дней. Обычно, до окончания курса полипы рассасываются.
  3. Мазь микс из масел
    Можно сделать смесь из: багульникового масла — 20 %, зверобойного масла- 20%, облепихового масла — 40%, настойки прополиса — 15%, меда -5%. Этим составом пропитывают ватные жгутики и смазывают полипы. Процедуру необходимо проделывать 5 раз в день. Курс длится 10-15 дней.

Ингаляции для носа

  1. Ингаляция из прополиса
    Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей.
  2. Ингаляция из ромашки аптечной и чистотела
    Необходимо взять по 2 ст. ложки измельченной ромашки и чистотела. Залить кипятком и поставить на маленький огонь. После того, как отвар закипит, снять с огня и осторожно вдыхать пар. Процедуру, желательно, проделывать 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. Потом сделать перерыв 5 дней и повторить лечение еще 10 дней.

Использование чистотела для лечения полипов носа

Чистотел одно из самых популярных растений, которое используют как в народной, так и в традиционной медицине. Чистотел содержит алкалоиды, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, витамины А, С, эфирные масла. Это растение обладает противогрибковыми, противовоспалительными и тонизирующими свойствами, снимает оттеки и заживляет раны.

Благодаря своим лечебным качествам, чистотел эффективно применяются для борьбы с полипами в носу. В медицинских целях используют стебель, корни и цветки чистотела. Это целебное растение собирают в период цветения. Корень очищают от земли и хранят в темном прохладном месте. Траву высушивают и сберегают в бумажных мешках.

Чистотел является ядовитым растением. Необходимо строго соблюдать рецепты и дозировку при применении любого лекарства из этого растения.

  1. Капли из чистотела
    Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней.
    В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз.
  2. Настой из чистотела
    Взять 1 ч.л. измельченного сухого чистотела, поместить в эмалированную тару и залить 200 мл. крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса. Полученный настой процедить через марлю. Пропитать средством ватные тампоны и поочередно вставить в каждый носовой ход на 15 мин 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. После чего необходимо сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс.
    Настой из чистотела также применяют для промывания носовых пазух. Такой способ наиболее эффективен при лечении полипов в носу. Настой заливают поочередно в каждую ноздрю и сплевывают. Процедуру необходимо проделывать 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

Полипоз считается взрослым заболеванием, но может развиться и у детей. Обычно у подростков старше 10 лет. Чаще всего развиваются антрохоанальные полипы из слизистой гайморовых пазух. Основные причины их возникновения в детском возрасте – это частые затяжные насморки и аллергические реакции на частицы пыли, шерсти животных или споры грибков. Лечение полипов у ребенка связано с причинами, которые вызывают воспаление.

Необходимо провести алергорпробы, чтобы установить что именно вызывает раздражение слизистой. Если устранить контакт больного с этим аллергеном, то есть шанс, что полипы перестанут расти и станут уменьшаться.
После того, как выяснится, на какие продукты возникает аллергия, можно преступить к лечению полипов у ребенка народными методами.

Самые безопасные для малыша процедуры – это солевые промывания. Солевой раствор можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого потребуется литр кипяченой воды и две чайных ложки морской или обычной соли. Теплым составом промывать нос 4-5 раз в день с помощью шприца объемом 5 мл.

Соль и йод. Состав дезинфицирует, подсушивает и убивает инфекцию в носу. Для его приготовления в 300 мл теплой воды растворите неполную чайную ложку соли и добавьте 3 капли йода. Втягивать раствор поочередно, то одной, то другой ноздрями.

Небольшие полипы у детей лечат медикаментозными препаратами:

  • антибиотиками (Аугментин, Азимед)
  • противоаллергическими средствами (Цетрин)
  • стабилизаторами мембран тучных клеток (Кетотифен)
  • стероидными препаратами (Беклометазон)

Для того, чтобы остановить рост полипов необходимо поднять иммунитет. Это можно сделать с помощью закаливания и приема витаминов, иммуномодулирующих препаратов и специальных бактериальных антигенов (вакцин).

Но если полипы стали уже достаточно крупными, то потребуется операция. Признаками того, что ребенку необходимо удалить полипы являются:

  • заложенность носа на протяжении нескольких недель
  • нарушения обоняния
  • храп
  • головная боль
  • обильные слизисто-гнойные выделения
  • охриплость голоса

Для удаления единичных полипов у ребенка подойдет лазер. Эта процедура наименее травматична и не требует длительного пребывания в стационаре.

В том случае, если есть показания к хирургическому удалению полипов в носу и врач настаивает на операции, то пациент может выбрать метод удаления.

  1. Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров вам предложат полипэктомию (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным наркозом через ноздрю.
  2. Эндоскопическое удаление полипов. Эндоскоп – аппарат, который позволяет хирургу видеть, что происходит внутри носа на экране монитора. Аппарат, который непосредственно удаляет полипы, называется шейвер. Он измельчает полипную ткань и выводит ее из носа. Через естественные отверстия шейвер проникает в околоносовые пазухи и удаляет полипы там. Таким образом, удается полностью избавиться от измененной ткани и предупредить рецидив болезни.
  3. Удаление полипов лазером. Луч лазера испаряет влагу из ткани. Образования «высыхают» значительно уменьшаются в размерах и потом легко удаляются. Это самый бескровный метод не вызывающий осложнений.

После удаления полипов необходимо принимать антибиотики и стероидные препараты, которые предупреждают появление воспалений и осложнений.

В нос необходимо закапывать масляные капли: Пиносол или облепиховое масло. Это ускорит заживление. Их применяют 3-5 суток 3-4 раза в день.

Для того, чтобы смыть микробы и аллергены со слизистой оболочки, используются солевые спреи. Их можно применять длительно они являются профилактическим средством против ОРВИ.

Назначают местные средства на основе стероидов. Они не вызывают системных побочных эффектов. Препараты предназначены для предупреждения повторного роста полипов. Имеют противоаллергические и противовоспалительные свойства. Наиболее эффективным средством является спрей «Назонекс».

Нужно быть внимательным к своему здоровью. Если не принять меры, то полипы могут достичь больших размеров, привести к синуситам, отитам, искривлению носовой перегородки, и даже к возникновению раковой опухоли. Если на осмотре у врача, был поставлен диагноз «полипы», не стоит отчаиваться. Современная традиционная и народная медицина предлагают множество вариантов лечения этой проблемы.

источник