Полипы в гайморовой пазухе развиваются в результате нарушения структуры слизистых оболочек и регенерации эпителиальных клеток. Полипозные очаги важно дифференцировать от крупных кистозных компонентов. Учитывая обилие нервных окончаний и сосудистого компонента, полипы достаточно чувствительны. Оттенок новообразований сливается со слизистыми оболочками или имеет более насыщенный цвет. Обычная локализация — верхняя часть носа. При распространении полипов по гайморовой пазухе говорят о полипозном гайморите.
Классификация полипозных структур в гайморовых пазухах позволяет оценить характер новообразований, степень потенциальных рисков. Классификация помогает составить лечебную тактику.
Существует три основных критерия:
- Локализация;
- Распространённость;
- Типы по морфологии.
По местоположению полипы могут быть:
- Этмоидальные. Строма образуется из решетчатого эпителия слизистых. Полипозный очаг поражает перегородки решетчатой ткани, образуя двусторонний патологический процесс. Этмоидальные полипы возникают только у взрослых.
- Антрохоанальные. Основание наростов состоит из слизистых оболочек гайморовых пазух. Новообразования появляются, преимущественно, с одной стороны. Антрохоанальный полип в носу чаще встречаются в детском возрасте. Как узнать есть ли полипы в носу у ребёнка подробнее здесь.
- Хоанальные. Стромальная ткань образуется из ретенционной кисты, находящейся в гайморовых пазухах. Достаточно объёмное новообразование, требующее хирургического удаления.
Полипозные очаги на стадии своего формирования напоминают кисты с серозным экссудатом.
При развитии полипозного гайморита учитывается объём и распространённость новообразований:
- новообразования касаются решетчатого лабиринта;
- наросты полностью заполняют просвет носоглотки и придаточных пазух;
- полипы имеют масштабное разрастание, их видно невооруженным глазом.
Заполнение сегментов носовых ходов и полостей приводит к застою слизи, её инфицированию, нарушению носового дыхания.
Симптомы при разрастающихся полипов всегда ощутимы.
Классификация по морфологии позволяет оценить степень потенциальных онкологических рисков.
Выделяют следующие типы:
- Гиперпластические — типичное разрастание слизистых при нарушении клеточного деления;
- Воспалительные, когда в основе разрастания слизистых воспаление и отёчность;
- Неопластические, которые появились из изначально атипичных тканей с высокими онкологическими рисками.
Полипы в гайморовых пазухах на фоне хронического воспаления способствуют продолжительности активной фазы болезни. Обычно для восстановления нормального дыхания требуется хирургическая операция.
Опасность болезни в меньшей степени обусловлена онкологическим преобразованием тканей.
На фоне активного роста полипозной единицы:
- происходит нарушение носового дыхания;
- усиливается риск развития острого гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита.
Полипы могут формироваться в любой полости лицевой кости. У детей раннего возраста нарастают признаки хронической гипоксии из-за нехватки поступления кислорода в головной мозг. Если вы хотите узнать о причинах возникновения полипов в носу пройдите сюда.
Длительное воспаление способствует развитию головных болей. При травматизации полипов возникают кровотечения, вторичные инфекционные процессы. Пациенты начинают компенсаторно дышать через рот, повышаются риски поражения бронхолегочных путей.
Симптоматический комплекс полностью определяется наличием гайморита или синуситов в анамнезе пациента, размером и локализацией новообразования.
Типичными симптомами полипозного гайморита являются:
- затруднение носового дыхания, закладывание носа;
- гнойно-слизистый насморк с чиханием;
- нарушение обонятельной функции;
- слабый ответ организма на сосудосуживающие препараты;
- головные боли;
- чувство распирания в переносице;
- ночной кашель.
Обострение возникает в осенний или весенний период, на фоне смены климата.
При активном воспалении часто возникает вторичный конъюнктивит с воспалением конъюнктивы глаз, слезотечением, нагноением. Сочетанные заболевания приводят к разрушению костной ткани, истончению носовой перегородки.
Диагностические мероприятия включают проведение лабораторных тестов и инструментальных исследований. Обычно пациенты обращаются к отоларингологу, когда симптоматический комплекс выражен, проблемы с носовым дыханием значительно ухудшают качество жизни.
Среди диагностических мероприятий выделяют:
- сбор анамнеза;
- аллергические пробы;
- анализы крови и мочи для исключения острого воспаления;
- анализ крови на муковисцидоз;
- биопсия кисты или новообразования для гистологического и цитологического исследования.
Полипозный гайморит дифференцируют от гайморита, синусита, аллергического поллиноза, опухолевидных новообразований иного генеза.
При недостаточности данных может потребоваться консультация специалистов по определенному профилю: хирургов, онкологов, аллергологов.
Риноскопия представляет собой инструментального исследования при помощи расширителя и зеркала. Риноскопия простой и доступный метод, который можно сделать в любом специализированном ЛОР-кабинете.
Существует 3 типа исследования:
- Для диагностики полипов требуется проведение передней риноскопии с применением только носорасширителя и лобного рефлектора.
- Часто требуется средняя риноскопия, которая предполагает более глубокое погружение инструментария. Средняя риноскопия помогает осмотреть все средние отделы носа, лобные пазухи, верхнечелюстные полости, состояние решетчатой кости.
- Задняя риноскопия предполагает изучение нижних дыхательных путей и не применяется для диагностики полипозного гайморита.
Риноскопия — эффективный и информативный метод диагностики. При сомнительности диагноза проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография
КТ пазух носа или компьютерная томография — неинвазивное информативное исследование, которое позволяет определить состояние тканей послойно.
КТ помогает врачу оценить:
- контуры,
- структуру,
- объём,
- минерализацию и плотность новообразований.
Исследование неоценимо при определении эффективности медикаментозной терапии на фоне хронических заболеваний носа.
Единственный недостаток метода — дороговизна. Альтернативной компьютерной томографии является процедура МРТ.
При подозрении на гайморит любой природы обязательно проводится рентгенологическое исследование. Процедура отличается неинвазивностью и доступностью. Практически в каждом медицинском учреждении можно сделать снимок носовых пазух.
Съёмку выполняют в заднебоковой, аксиальной, боковой, подбородочной и носоподбородочной проекциях. При отсутствии воспаления и новообразований полости на снимке представлены тёмными кругами неправильной формы. Если имеет место воспаление, то в полости заметны тени. Полипозный очаг выглядит как небольшое белесое пятно.
Консервативная терапия может быть перспективна при незначительном размере полипа, а также при отсутствии активного воспалительного процесса, вызванного новообразованиями. Закрытая пазуха с нарушением циркуляции воздуха и выведением слизи — идеальная среда для развития патогенной микрофлоры. Консервативное лечение больше носит симптоматический характер, направлено на предупреждение осложненных воспалений.
Схема терапии выглядит так:
- Антибиотики для подавления патогенной микрофлоры (Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин);
- Антигистаминные средства для снижения отёка и воспаления (Тавегил, Эриус, Дезлоратадин);
- Кортикостероидные препараты назальные для купирования воспаления, отёчности и снижения интенсивности роста полипа (Фликсоназе, Авамис, Назонекс);
- Сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания, отёчности (Назол, Нафтизин, Санорин).
Обязательно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы для повышения местного и системного иммунитета.
Важным аспектом терапии являются промывания носа антисептическими растворами:
- Хлоргексидин,
- Мирамистин,
- натрия хлорид,
- Риванол,
- физрастворы на основе морской соли.
В медицинских кабинетах проводят санацию полости антибактериальными растворами при помощи зонда — известная процедура «Кукушка». Промывания помогают очистить пазухи от слизи, восстановить нормальный воздухообмен.
Против полипов в гайморовых пазухах не так много рецептов ввиду особенностей анатомии.
Народные рецепты и фитотерапия помогают:
- улучшить носовое дыхание,
- восстановить повреждённые слизистые,
- предупредить инфицирование.
Лечение народными рецептами должно быть обосновано здравым смыслом. Крупные полипы, перекрывшие гайморовы пазухи и мешающие носовому дыханию никакими травками не вылечить.
Основными компонентами для лечения новообразования являются:
- мази и линименты на основе масла облепихи, прополиса, меда;
- капли на основе чистотела, ромашки, прополиса;
- ингаляции на основе минеральной воды.
Широко применяется прополис от полипов в носу.
В домашнем лечении недопустимо применение горячих ингаляций. Пар может усугубить отёчность, усилить воспалительный процесс, запустить процесс роста новообразования
Тяжёлые стадии полипозных гайморитов требуют хирургического лечения. Только удаление помогает полностью решить проблему воспаления и затрудненного носового дыхания.
Самый простой и доступный способ промывания носа:
Прогноз при полипах гайморовых пазух, преимущественно, благоприятный. После выбора тактики эффективной терапии дыхание восстанавливается, улучшается нормальное отделение слизи. Несмотря на редкость злокачественного перерождения, полипы нарушают естественный воздухообмен, способствуют развитию воспалений с серьезными осложнениями.
О лечении и симптомах полипа в горле читайте в этой нашей статье.
источник
Полип носа – разрастание слизистой, выступающее в полость или пазуху носа. Возникают они в результате доброкачественных изменений в слизистой. Предрасполагают к полипообразованию искривление носовой перегородки, изменения в эндокринной, иммунной, нервной системе.
Слизистые разрастания в носу возникают при полипозном аллергическом рините (насморке) или риносинусите. При распространении процесса на все синусы одновременно наблюдается явление полипозного пансинусита.
множественный; единичный; деформирующий.
Причинами полипоза считают аллергены, поступающие в организм извне, и аутоаллергены, вырабатывающиеся самим организмом в ответ на инфекцию. Аутоаллергены образуются в ответ на нарушение работы иммунной системы, которая начинает воспринимать слизистую оболочку носа, как чужеродную ткань.
При частых воспалениях, травмирующих раздражениях слизистый слой изменяет свою структуру, соединительные клетки подслизистого слоя разрастаются, начинается фиброзное перерождение полипа. Образующийся полип может по своему внешнему виду напоминать папиллому, аденому, фиброму.
Полип – доброкачественное образование неопухолевой природы, не угрожающий жизни. Полипы никогда не перерождаются в злокачественные опухоли.
Полипы чаще возникают у взрослых. У детей это явление наблюдается редко. К симптомам полипов относится храп во время сна, затруднение дыхания через нос, частые простуды. Больного могут мучить частые головные боли, выделения из носа.
При крупных разрастаниях, препятствующих дыханию, могут наблюдаться симптомы кислородного голодания. У больного ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон.
Образования могут достигать размеров куриного яйца, но чаще они небольших размеров. Они отличаются скоростью роста, локализацией. Крупные полипы могут травмироваться и кровоточить, а с чиханием или высмаркиванием отрываются и удаляются.
Полипоз может отмечаться на одной стороне лица, в основном при образовании полипов в гайморовой полости или ячейках решетчатой кости. Двусторонний полипоз возникает как вторичное заболевание атопического аллергического процесса.
Единичный (солитарный) полип всегда возникает только у взрослых. Местом его образования, как правило, становится гайморова полость, иногда – решетчатый лабиринт или синус клиновидной кости.
Вокруг полипа, образовавшегося в верхнечелюстной полости носа, отмечаются полипозные разрастания, на фото можно видеть измененную слизистую ткань.
Рост солитарного полипа может происходить в сторону полости носа или в сторону носоглотки.
При крупных размерах полип препятствует свободному носовому дыханию. Большие разрастания вызывают нарушение голоса, приводят к появлению закрытой гнусавости.
При особенно крупных полипах в носу наблюдается раздражение задней стенки носоглотки, что вызывает рвотный рефлекс. Изменения касаются и слуховой трубы, нарушается ее вентиляционная функция. В результате наблюдается заложенность уха со стороны полипа, снижение слуха.
Процесс образования полипов может идти длительно и проводить к множественному их разрастанию в пазухах носа. Образования могут распространяться на все пазухи носа, проникать в среднее ухо, слуховую трубу.
Встречается у молодых, имеет инфекционно-аллергическую природу, отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Деформация носовой перегородки наблюдается в случаях недостаточного лечения при появлении полипов в носу до 20 лет.
Деформацию носовой перегородки вызывает давление растущих полипов у детей, на фото пациентов, не получивших лечение, отмечается асимметрия носа и изменение его формы.
Симптомы образования полипов в носу проявляются у детей неспособностью дышать через нос, такой ребенок постоянно с приоткрытым ртом. В детском возрасте это приводит к такому неприятному последствию, как нарушение прикуса.
Несформировавшиеся еще в силу детского возраста ткани костей черепа, испытывая давление разрастающихся полипов, деформируются, что вызывает искажение очертаний лица, видимому нарушению пропорций.
Давление полипов в носу и околоносовых пазухах вызывает нарушение циркуляции крови и лимфы, приводит к венозному застою, что сопровождается симптомами гидроцефалии, водянки мозга. Признаком полипа в носу может служить полное отсутствие обоняния.
Утрата обоняния при деформирующем полипозе носит необратимый характер.
Появление полипов вызывается повышением общей аллергической чувствительности организма, а формирование их в носу вызвано ослаблением иммунитета именно этого органа. Подход к лечению зависит от характера процесса, различают:
Полипы в полости носа, решетчатом лабиринте. Процесс обычно двусторонний. Полость носа, все пазухи заполнены полипами, деформирована перегородка, асимметрично выглядит нос в целом. Полипоз наблюдается с двух сторон. Единичный полип исходит из верхнечелюстной полости, закупоривает полость носа, нарушая носовое дыхание. Отмечается с одной стороны.
Полипоз обычно носит двухсторонний характер, исключая единичные образования. Односторонние разрастания в пазухах носа могут быть симптомами папилломы, рака.
Диагностируют полипоз с помощью гистологического исследования и компьютерной томографии. Чтобы правильно назначить лечение, полип дифференцируют от других образований в носу: миксомы, аденомы на ножке, опухоли.
Больным проводят обследование на аллергию и рентгенологическое исследование на выявление разрастаний в околоносовых синусах.
Лечение полипоза комплексное, состоит из лечения противоаллергическими средствами и операции. Терапевтические мероприятия составляют, учитывая результаты обследования аллерголога, пульмонолога. Перед операцией назначают трехдневный курс преднизолона.
При ограниченном распространении полипов в носу и ячейках решетчатой кости операцию делают полипной петлей, микродебридером, щипцами Брэксли.
Операцию делают под местным обезболиванием лидокаином. Петлю вводят в носовой ход, надевают на тело образования, постепенно сдвигая к ножке. Затем затягивают петлю и срезают.
Обезболивают местно лидокаином. Специальными щипцами Бэксли под визуальным контролем захватывают полип, стараясь сразу захватить его основание, затем удаляют.
Анестезию проводят лидокаином. Полип срезают микродебридером (шейвером) – инструментом, оснащенным острым лезвием, срезающим разрастание под самое основание, а затем всасывающим его. При удаление этим способом возможно кровотечение, которое останавливают введением тампона или турунды.
При полипозном пансинусите, когда все околоносовые пазухи заполнены полипами, удаление делают под общим наркозом. Перед проведением операции обязательно проводят компьютерную томографию, устанавливают характер полипоза.
Полипоз нередко наблюдается при деформации носовой перегородки. В этих случаях начинают вмешательство с септопластики – операции по исправлению формы носовой перегородки.
Затем очищают от полипов ячейки решетчатой кости, проникают в задние ячейки, переходят к пазухе клиновидной кости. С помощью скальпеля перфорируют стенку клиновидного синуса, расширяют щипцами и проникают в полость клиновидной кости.
Затем удаляют разрастания слизистой из ячеек решетчатого лабиринта и исследуют лобные пазухи. Завершают операцию удалением полипов из гайморовой пазухи, удаляя их щипцами Бэксли из операционной раны. Закончив операцию на одной стороне, выполняют те же действия на другой.
Методом эндоскопической операции можно удалять одиночные полипы, растущие из гайморовой полости, перекрывающие носовой ход, мешающие дыханию.
Операцией удается полностью восстановить дыхание через нос, но причина, вызвавшая заболевания, не устраняется таким способом. После операции необходимо пройти противоаллергическое лечение, установить причину полипоза.
Операцию выполняют под общим наркозом при помощи эндоскопа и микродебридера. Сначала удается устранить ту часть, которая выходит в полость носа. Затем определяют околоносовую полость, из которой растет полип, и удаляют его оставшуюся часть.
Обычно приходится удалять остаток, заполняющий собой всю полость, из верхнечелюстной пазухи.
Операция по поводу удаления полипов носа относится к плановым. Пациента готовят заранее, проводят лечение, поэтому осложнений практически не бывает.
Удаление полипов в носу лазером – эндоскопическая операция, проводится под визуальным контролем. Относится к щадящим методам. Процедура удаления единичного полипа не занимает более 20 минут, проводится под местной анестезией.
Метод удаления полипов в носу лазером подходит и при единичных разрастаниях, и при обширных, цена операции зависит от степени полипоза. Удаление одиночного полипа в носу обойдется примерно в 300 долларов, лечение лазером тяжелой степени заболевания стоит несколько дороже.
Операция стерильная, не сопровождается кровотечениями, отличается отсутствием послеоперационных осложнений.
Выполняется эндоскопическое лазерное удаление полипов носа под визуальным контролем. Лазер разрезает ткани, через разрез лучом выпаривают образования, уничтожают разросшуюся ткань. После операции больному назначают лечение лекарственными препаратами, витаминами, ингаляциями.
Полипы после удаления могут возникнуть повторно. Чтобы предотвратить рецидив, больной должен проходить диагностическое обследование и выполнять предписания врача. Лучшим средством от рецидивов считается спрей фликсоназе.
Средство от полипов не следует использовать как капли, в виде спрея точнее соблюдается дозировка в нос, препарат попадает на слизистую в виде мельчайших капель. Хороший эффект при полипозе оказывают спреи альдецин, авамис, насобек, беклометазон, беконазе, бенорин, ринокленил, назарел.
Применять препараты можно под контролем врача, средства помогают после проведения операции по удалению разрастаний. Нельзя пытаться их использовать вместо операции, это может ухудшить состояние.
Нередко после удаления слизистых образований хирургической операцией они возникают повторно. Объясняется это тем, что операция не устраняет саму причину, вызвавшую появление полипа.
К безоперационным методам лечения полипоза относятся процедуры промывания околоносовых пазух, солевые ингаляции, действие озоном, лазером.
Физиотерапевтические способы лечения полипов в носу позволяют обойтись без операции за счет улучшения циркуляции крови и лимфы в тканях, улучшения состояния слизистой.
Отдавая предпочтение народным средствам лечения полипов носа, следует учитывать, что причинами разрастания слизистой являются нарушение иммунитета, аллергия к различным веществам. Многие лекарственные растения в народных рецептах способны вызвать аллергию и ухудшить состояние больного.
Выбирая способ лечения полипов в носу народными средствами, нужно ориентироваться не только на отзывы других людей, но и на данные собственного обследования на аллергены. Приступать к самостоятельному лечению полипов носа в домашних условиях можно только после определения обследования у аллерголога и выявления аллергенов, способных вызвать реакцию.
Полезно съедать по 2 горсти калины в день на протяжении месяца. Пьют от этой болезни соки свеклы, отстоянной 3 часа в холодильнике, моркови, с добавлением лука чеснока. Полезно делать промывания носа физраствором, морской водой. Закапывают в нос при полипах масло облепихи, туи, багульника, зверобоя.
Присутствие полипов в полости носа и околоносовых пазух вызывают осложнения со стороны дыхательной системы, вызывая заболевания бронхов, провоцируя приступы бронхиальной астмы. Полипы способствуют изменениям пищеварительной системы, вызывая вздутие живота, аэрофагию – заглатывание воздуха с последующим его отрыгиванием.
Среди осложнений деформирующего полипоза отмечают также катаральный, гнойный отит, астматический бронхит, холецистит, колит, панкреатит.
Профилактика появления полипов состоит в противоаллергическом лечении, направленном на снижение чувствительности организма к аллергенам. К профилактике относится лечение гайморита, этмоидита, своевременном устранении очагов инфекции.
Больной должен несколько раз в год проходить плановый осмотр отоларинголога и принимать поддерживающее лечение.
Прогноз благоприятный при соответствующем лечении
Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.
Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.
В зависимости от локализации полипы существуют:
Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.
Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:
| Гнойный | Сопровождается отеком окружающей слизистой оболочки, болезненностью и гнойными выделениями. Возникает при присоединении вторичной инфекции. |
| Аллергический | Следствие аллергического ринита. Отмечается ринорея (выделение жидкого прозрачного секрета) |
| Фиброзный | Осложнение длительно протекающего воспаления, обусловлен разрастанием фиброзных волокон и соединительной ткани. |
| Грибковый | Полип в носу появляется после осеменения слизистой грибковой микрофлорой, ее активного роста и развития длительной воспалительной реакции. |
Не спешите удалять полипы, сегодня существует гуманный безоперационный способ для рассасывания полипов в носу. Рекомендуем ознакомиться с ним в данной статье.
к содержанию ↑Симптомы и признаки полипов носа
Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?
Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.
Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:
насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.
Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.
| Заложенность носа | Потеря обоняния | Изнурительная головная боль |
| Присоединение вторичной инфекции | Гнусавость | Открытый рот |
| Дискомфорт в области роста полипа | Заложенность уха | Одышка и удушье |
| Выделения из носа | Головные боли | Снижение иммунитета и частая заболеваемость простудными патологиями |
| Чихание | Слабость | Боли в носу |
| Повышение температуры (редко) | Обострение бронхиальной астмы при ее наличии у пациента | Отечность слизистой оболочки |
Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.
Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:
Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;Фарингоскопия — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;Рентгенография, МРТ, КТ — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.
Подробную информацию о методах диагностики полипов вы можете получить в нашей
статье к содержанию ↑Причины от чего появляются полипы в носу?
Как быстро растут полипы в носу?
Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.
Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.
Фото как выглядят полипы в носу:
Важно выявить и устранить аллерген
Такое состояние развивается по нескольким причинам:
Частые заболевания, обусловленные развитием инфекции, сопровождающиеся обильным насморком;Ринит в хронической форме, связанный с отсутствием диагностики, адекватной терапии и наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита;Аллергический ринит, при котором достаточно проблематично полностью убрать контакт с аллергеном (домашняя пыль);Хронический воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах: гайморит, фронтит, этмоидит, риносинусит;Определенный ряд патологий: бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцидоз и так далее.
Стоит отметить, что ни одно заболевание не формируется без участия триггерных факторов — определенных условий, косвенно влияющих на течение патологии. В данном случае к ним относятся:
Снижение иммунитета;Повышенная чувствительность к антигенам, склонность к аутоиммунным болезням;Постоянный стресс при физической и эмоциональной перегрузке;Курение;Смена климата, резкие перепады температуры;Наличие очагов инфекции в органах дыхания (носоглотке, ротоглотке);Искривление носовой перегородки;Наследственная отягощенность.
Патогенез полипоза носа базируется, как было сказано выше, на формировании хронического воспаления. Механизм действия состоит из нескольких стадий:
Попадание аллергена или патогенного микроорганизма на слизистую оболочку носа;Активизация местного иммунитета, выделение медиаторов воспаления, разрушающих не только чужеродные клетки, но и частично здоровую ткань. Происходит слущивание эпителия и фиксирование раздражающего фактора;Выделение слизистого секрета железистым эпителием для механического удаления возбудителей и инородного тела. Появляется ринит;При слабом иммунитете и отсутствии лечения формируется хронический тип воспалительной реакции, который истощает процессы регенерации слизистой оболочки, ее активное разрастание начинается с увеличения площади подлежащей соединительной ткани;В носу начинается активное развитие и рост полипов.к содержанию ↑Последствия полипов в носуПри изменении проходимости верхних дыхательных путей нарушается очистка воздуха от мелких частиц, его согревание и увлажнение, а также организм начинает страдать от нехватки кислорода, что автоматически человек пытается компенсировать дыханием через рот.Но ротовая полость неспособна восстановить основные функции носовой полости. Кроме того носоглотка и ротоглотка соединена со средним отделом уха слуховой трубой, которая также постепенно вовлекается в патологический процесс.Разрастание полипов влияет на кровообращение анатомических структур носа, сдавливает капилляры и увеличивает давление в сосудах. Стоит отметить, что хроническое воспаление становится благоприятной почвой для появления атипичных клеток.
Поэтому в большинстве случаев больной страдает от постепенного ухудшения самочувствия.
Из-за препятствующего полипа мозг страдает от нехватки кислорода
Осложнениями разрастания полипов в носу является:
малигнизация процесса — формирование злокачественных опухолей;кровотечение из носа;образование спаек при наличии хронического воспалительного процесса;присоединение инфекции, появление отитов, аденоидитов, тонзиллитов.
Чем опасны полипы в носу?
Полипоз носа опасен тяжелыми инфекционными заболеваниями бронхов и легких, гипоксией нервной ткани головного мозга и появлением атипичных клеток.
Оторвался полип в носу.
Если при этом не произошло сильной травматизации тканей и не беспокоит обильное кровотечение, то оторванный полип не является поводом для беспокойства.
к содержанию ↑Полип в носу при беременности
При возникновении полипов в носу проконсультируйтесь с наблюдающим врачом
Развитию полипоза при беременности может способствовать дополнительно гормональная перестройка и большая нагрузка на организм в целом. Будущей маме стоит обратиться к врачу, так как возможны тяжелые последствия.
Напрямую разрастание полипов в носу никак не влияет на ребенка, его развитие и рост остается прежним. Осложнения возможны при присоединении инфекции, так как любой возбудитель может попасть в кровь и попасть к плоду, а болезнь негативно скажется на иммунной системе, на течении беременности и родах.
Лечение подобных патологий так же представляет некоторые трудности, так как антибактериальные препараты и множество любых других лекарственных средств обладают тератогенными свойствами.
к содержанию ↑Профилактика полипов в носу
Для устранения этиологических факторов и патогенеза необходимо придерживаться следующих правил:
Следить за течением аллергии и бронхиальной астмы,
Рекомендации помогающие избежать полипы в носу
учитывать рекомендации лечащего специалиста, при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния здоровья сменить курс терапии;
Убрать раздражители слизистой оболочки носа, минимизировать вдыхания дыма, пыли, паров различных химических соединений, что становится пусковым механизмом для воспаления носовых пазух.Увлажнять воздух в месте проживания с помощью специальных аппаратов или обычных тар с водой;Соблюдать правила личной гигиены;Промывать носовую полость раствором поваренной соли при наличии отека, так как это улучшает отток слизистого секрета, удаляет большую часть вредных микроорганизмов и снижает риск развития гайморита, ринита.
Может ли полип в носу исчезнуть сам?
При небольших размерах полипа такой процесс возможен, но в большинстве случаев требуется квалифицированная помощь специалиста.
к содержанию ↑Как избавиться от полипов в носу. Эффективные методы лечения.
Вся терапия делится на несколько основных частей: немедикаментозное лечение, использование народных методов и применение медикаментов.
Вылечить полипы носа можно разными способами, врач посоветуют исходя из клинической картины
Бороться с полипами без операции поможет наша статья.
Выбрать метод удаления полипов и рекомендации после их удаления можно тут.
Первый пункт включает диету, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Диета подразумевает стабилизацию обменных процессов в организме. Для этого необходимо:
перейти на правильное рациональное питание;употреблять меньшее количество белковых продуктов, так как это увеличивает скорость роста и развития полипов;убрать из рациона соленую, жирную, жаренную, консервированную, копченую, острую пищу;очень важно восполнять запасы витаминов для поднятия иммунитета, для этого важно потреблять свежие овощи и фрукты.
Дыхательная гимнастика подразумевает ряд специальных упражнений, способствующих снижению роста и развития полипов в носу и увеличению проходимости верхних дыхательных путей для устранения гипоксии.
Физиотерапия назначается редко и лишь после снятия обострения воспаления. Наилучший эффект дает ультразвук, УВЧ и СВЧ, инфракрасное облучение (лазер). При осложнениях возможны ингаляции с использованием лекарственных препаратов.
Основная терапия включает следующие пункты:
источник
Фиброзно-отечный полип — своеобразная и наиболее частая форма воспалительной гиперплазии слизистой оболочки носа и его придаточных пазух. Возникает у больных, страдающих хроническими риносииуситами, особенно часто на фоне аллергии. Может наблюдаться в любом возрасте у лиц обоего пола. Исходит обычно из среднего и верхнего носовых ходов и верхней стенки верхнечелюстных пазух. Чаще поражаются обе половины носа. Может быть единичным и множественным, вызывает обструкцию носовых ходов, сопровождается гнпо- и аносмией, при значительном развитии приводит к деформации носа.
Макроскопически имеет вид мягких овальных образований на ножке, приплюснутых с боков, с гладкой блестящей поверхностью сероватого или желтовато-розового цвета. Хоанальные полипы обычно единичны и имеют более плотную консистенцию, длина их может достигать 7—8 см.
Микроскопическое строение полипа соответствует резко отечной слизистой оболочке с признаками хронического воспаления. Могут встречаться слизистые железы, ретенционные кисты, кавернозные сосуды. В соответствии с выраженностью того или иного компонента различают аденоматозные, железисто-кнстозиые и ангиоматозные полипы. Покровный эпителий полипов длительное время сохраняет гистотипическую форму многорядного мерцательного эпителия респираторного типа, часто с увеличением количества бокаловидных клеток.
В морфогенезе полипов ведущую роль играет рецидивирующее серозное воспаление, нередко протекающее на основе аллергических реакций немедленного типа. На высоте аллергического воспаления в полипах определяется дегрануляция тучных клеток, массивная инфильтрация стромы эозинофильными лейкоцитами, повышение проницаемости сосудистой стенки, резкий тканевый отек, гиперсекреция и слущивание клеток покровного эпителия. В пролиферативной фазе воспаления отмечается увеличение количества лимфоидных и плазмоцитарных элементов, регенерация покровного эпителия, по ходу которой может возникать замещение респираторного эпителия многослойным плоским эпителием переходного типа. В аллергических полипах базальная мембрана покровного эпителия может подвергаться гиалинозу.
В длительно существующих (старых) полипах нарастают фиброзные изменения стромы, клеточность уменьшается. Такие полипы (обычно хоанальные) могут быть ошибочно приняты за фибромы.
В онкологическом плане носовые полипы заслуживают внимания по ряду моментов дифференциально-диагностического порядка, во-первых, по внешнему сходству со многими доброкачественными опухолями носа, а также с некоторыми злокачественными опухолями на ранней стадии их развития. Следует учитывать, что последние, имея полнповидную форму, обычно располагаются на широком основании Во-вторых, носовые полипы, как производные слизистой оболочки, могут явиться исходным местом развития опухоли. Так, в типич-ном носовом полипе можно обнаружить сосудистую опухоль — плазлоцитому.
В переходно-клеточном полипе (полипе, выстланном переходным эпителием) можно выявить начало роста инвертированной папилломы. В-третьих, полипы иоса исторически рассматривались как отечные фибромы. Хотя в настоящее время их опухолевая природа отвергнута, традиционный подход и недостаточное знание эволюции полипов нередко являются причиной ошибочного диагноза как в плане гипердиагностики фибром, так и в плане недооценки гистологической картины отечного мягкоткакного новообразования. В первую очередь это касается мнксомы верхнечелюстной пазухи, миксоидного и пучкового вариантов рабдомиосаркомы, а также некоторых случаев глиомы носа. В отношении носовых полипов всегда должна иметь место определенная онкологическая настороженность.
Из других опухолевидных процессов, возникающих в даииой области, наибольшее практическое значение имеют кисты и псевдоэпителиоматозная гиперплазия.
Ретенциоиные кисты возникают при закупорке выводного протока железы или на основе порока развития. В области глотки относительно часто встречаются кисты, исходящие из рудиментарных остатков кармана Ратке и жаберных щелей (бранхиогенные кисты). Последние могут быть выстланы многослойным плоским ороговевающим эпителием, содержать роговые массы, холестерин, иногда волосы. В подлежащей ткани могут определяться сальные железы, волосяные фолликулы — дермондные кисты. Энтодермальная киста выстлана высоким призматическим мерцательным эпителием. В подлежащей ткани имеются значительные скопления лимфоидной ткани с лимфатическими фолликулами. В просвете кисты — слизистое или серозное содержимое.
На основе бранхиогенной кисты может возникнуть бранхиогенный рак, который микроскопически имеет обычно строение плоскоклеточного орговевающего рака, значительно реже — папиллярной цистокарциномы.
Псевдоэпителиоматозная гиперплазия характеризуется неправильным избыточным ростом плоского эпителия с опухолеподобным его проникновением в подлежащую ткань. Эпителий выглядит хорошо дифференцированным с четкой стратификацией. Наблюдается как проявление гиперактивности эпителия в процессе регенерации при хроническом воспалении, язвенных процессах, а также как реакция на подрастающую опухоль.
источник
Женщинам и мужчинам порой приходится проходить через оперативные способы лечения. Большинство удаленных во время хирургического вмешательства тканей отправляется на специальное дополнительное обследование, которое называется гистология. Расшифровка результатов этого анализа будет освещена в этой статье.
Перед тем как будет сделана расшифровка результатов гистологии, нужно узнать, что это такое. Под таким детальным обследованием подразумевают тщательное изучение состояния органов на уровне тканей. Проще говоря, кусочек человеческого организма отправляют на диагностику.
Расшифровка результатов гистологии может быть получена в срок до двух недель. В государственном медицинском учреждении анализ проводится в течение одной недели. Многие частные клиники обещают обследовать полученную ткань в течение нескольких дней. Такая гистология называется срочной. Стоит отметить, что подобное исследование может быть менее информативным.
Прежде чем анализировать данные, указанные в заключении, стоит ознакомиться с состоянием и жалобами пациента. Также расшифровка результатов гистологии во многом зависит от того, какой вид ткани был направлен на анализ.
Расшифровка результатов гистологии — нелегкий процесс. Лица без медицинского образования вряд ли смогут понять в заключении хоть что-нибудь. Почти все написано на латинском языке с использованием разнообразных терминов. Если забор тканей проводился в стенах государственного стационара, то ваш результат будет сразу отправлен к врачу. В том случае, когда вы пользовались услугами частной клиники, результаты гистологии выдаются непосредственно на руки.
Третий пункт: основное заключение
Далее вы можете увидеть много терминов на латинском языке. Многие пациенты считают, что чем больше написано в результате гистологии, тем хуже. Однако такое утверждение можно оспорить. Лаборант указывает подробно все названия выявленных тканей. Так, при гистологическом исследовании замершей беременности вносятся записи об обнаружении кусочков эндометрия, децидуальной ткани (эмбриона), частей плаценты (если к тому времени она уже сформировалась). Также в этом поле указываются обнаруженные патологические процессы. Если проводилась гистология кишечника, то можно увидеть записи о наличии полипов (доброкачественных заболеваний), всевозможных кист (злокачественного или доброкачественного характера) и так далее.
Если вы получили результат исследования на руки, то стоит для начала показать его врачу. Помните, что попытки самостоятельно расшифровать анализ могут привести к стрессовому состоянию и повышенному беспокойству.
Отличительной их особенностью являются кровеносные сосуды с утолщенными и склерозированными стенками, которые располагаются главным образом у оснований и в ножках полипов. В соскобе ножку полипа определяют по характеру сосудов и фиброзной соединительной ткани. В зависимости от соотношения стромы и железистого компонента выделяют железистые полипы [преобладает железистый компонент, железисто-фиброзные полипы] —наиболее частый вид полипов.
К редким видам полипов относят аденоматозные полипы. Они отличаются обилием железистой ткани, интенсивной пролиферацией эпителия; фиброзные и аденомиоматозные полипы: строма последних, кроме фиброзной ткани, содержит пучки гладких мышц. Плоскоклеточная метаплазия встречается редко, главным образом в аденоматозных полипах. Малигнизацию полипов, в том числе аденоматозных, наблюдают редко. При исследовании соскоба слизистой оболочки тела матки не следует ограничиваться диагнозом полипа эндометрия.
Гиперплазия эндометрия проявляется оживленной пролиферацией желез и стромы эндометрия в связи с нарушениями нейрогормоналыюй регуляции менструального цикла.
Железистая (железисто-кистозная) гиперплазия наиболее часто встречается после 40 лет. В основе процесса лежит гиперэстрогенизм или длительная стимуляция эндометрия эстрогенами при невысоком содержании их в крови. Ановуляторные кровотечения, сопровождающиеся гиперплазией эндометрия, у большинства больных являются одним из проявлений стойкой и длительной однофазной функции яичников. Эндометрий резко утолщен за счет разрастания функционального слоя, но дифференцировка последнего на компактный и спонгиозный слои отсутствует.
Отличие железистой от железисто-кистозной гиперплазии функционального слоя не принципиальное и в основном сводится к наличию большего или меньшего числа кистозно расширенных желез (картина «швейцарского сыра» при железието-кистозной гиперплазии). На поверхности гиперплазированного эндометрия могут образоваться выступы различной величины, имеющие вид полипов на широком основании (полипозная форма гиперплазии). Количество желез увеличено, форма их и величина просветов желез разнообразны. Железистый эпителий цилиндрический, много митозов.
Ановуляторные кровотечения при гиперплазии, наступающие после длительного или короткого периода аменореи, обычно бывают продолжительными. Считают, что чем длительнее кровотечение, тем более скудным оказывается соскоб. Действительно, в некоторых случаях это бывает именно так и свидетельствует о закончившемся процессе отторжения гипернлазированного эндометрия. Вместе с тем процессы десквамации в последнем (независимо от длительности кровотечения) чаще всего ограничиваются небольшими участками в поверхностных отделах гиперплазированного эндометрия.
Морфологическим субстратом кровотечения могут быть участки эндометрия с расстройствами кровообращения: резко расширенные тонкостенные кровеносные сосуды типа синусоидов, расположенные в поверхностном слое слизистой оболочки, обычно ограниченные участки с выраженными дистрофическими изменениями и тромбированными сосудами при наличии или отсутствии очагов некроза.
Оглавление темы «Опухоли шейки и тела матки.»:
По различным причинам на слизистой оболочке носоглотки или на внутренней поверхности околоносовых пазух иногда появляются доброкачественные образования – полипы в носу. Они не болят, а лишь доставляют дискомфорт. Зрелые полипы имеют округлую форму, бывают единичными или могут появляться группами. Для взрослых это заболевание не редкость и часто напоминает астму или аллергию. Несвоевременное лечение этих неболезненных опухолей приводит к довольно негативным последствиям.
Полипы носа, учитывая их размеры и провоцируемые ими изменения, делятся на три стадии:
Очень часто встречается хоанальный полип, растущий из гайморовых «карманчиков», как и антрохоанальный. Хоанальный тип развивается из ретенционной кисты.
Частые простуды — одна из причин возникновения полипов.
Причинами, которые создают благоприятную почву для возникновения полипов, ученые называют:
Когда инфекционное заболевание затрагивает полость носа, на ней начинают активно размножаться микроорганизмы. В результате происходит отслоение первого слоя клеток, проявляются такие признаки, как зуд, заложенность, изменение тембра голоса, вытекает слизь. Все это лечится за 10 дней. Некоторые люди сами отказываются от лечения, обрекая себя на хронические процессы оболочки носа. Слизистая оболочка теряет силы, и в попытке выполнять свое предназначение полноценно, начинает распространяться и утолщаться. В один момент разросшаяся соединительная ткань проникает в пространство носа и начинается состояние, при котором говорят, что вышел полип, который является итогом различных заражений разных частей носа и представляет собой полупрозрачные, не злокачественные образования, который растут на решетчатой ткани, в пазухах, их клиника и локализации разнообразна.
Процесс формирования полипов не раскрыт полностью, но большинство докторов сходятся во мнении, что полипоз – это одновременно и первопричина воспалительного процесса, и его результат.
Это своеобразный подход к проблемам со здоровьем, в основе которого лежит учение о единстве психологического и телесного состояния. Исходя из ее принципов, нос – это источник информации, и если его способность дышать пропала, то информация перестает поступать. Заложенность показывает желание человека скрыть что-то, убежать от проблем и обид. Это неуверенность в себе, своих силах, значит, пропало желание чего–то достичь.
Симптомы полипоза у взрослого такие:
При беременности мамы сами могут определить, есть ли у них кровоточащий полип или без видимых проявлений киста. Симптомы идентичны предыдущим категориям, но может добавиться зуд вокруг глаз и слезливость, болят лобные кости из-за повышенного давления, мама выглядит нездоровой, ухудшается произношение речи.
Осложнения запущенного состояния полипоза довольно опасные:
Чтобы узнать, есть ли у человека полипы в носу, необходимо обратиться к ЛОР–врачам, которые сами проведут опрос пациента и осмотр в носоглотке с помощью эндоскопа и риноскопа. С кистой, которая расположилась вблизи ноздрей, проще, ведь ее легко обнаружить визуально. Если полип вырос в глубине носового хода, потребуются дополнительные методы дифференциальной диагностики. Список необходимых вспомогательных обследований:
Чтобы ответить на вопрос, как лечить полипы в носу, нужно определить причины заболевания, ставшие толчком для их появления, и на какой стадии их удалось обнаружить. Вылечить человека от полипоза можно несколькими способами:
Консервативное лечение кварцевым волокном.
Основные направления консервативного лечения:
Сейчас практически любая клиника предлагает широкий выбор способов, чтобы вылечить полипы, люди сами выбирают из предложенного им перечня.
Удаление полипов с помощью петли.
При обращении к доктору на поздней стадии или когда медикаменты не приносят желаемых результатов, назначается операция, во время которой полипы удаляются. Показаниями к операции служат:
Они устраняют причины, вызвавшие заболевание. Травяные сборы восстанавливают полноценную работу слизистой носа и способны уменьшить размеры полипозных кист. Когда полипозная ткань разрастается слишком обильно и формирует большие полипы в носу, натуральные отвары малоэффективны. Полипоз лечится:
Для снижения вероятности рецидива, необходимо:
Эти правила действуют для всех, а для женщины в период беременности особенно, ведь она отвечает за двоих. Младшему поколению, которое имеет более крепкий иммунитет, необходимо ввести в привычку закаливание, промывание, употребление витаминов, сбалансировано питаться, проходить периодические медосмотры. Лучшая профилактика – это своевременное посещение врача, а после прохождения лечения эти посещения должны проходить несколько раз в год, чтобы не упустить повторное возникновение полипов (хоанальных и других). Профилактика – надежный способ сохранить здоровье!
Причины полипов многообразны и на сегодняшний день до конца не изучены. Из провоцирующих факторов называют:
В некоторых случаях можно предположить развитие полипов – если они изъязвляются или мешают работе внутренних органов. Например, полипы мочевого пузыря могут давить на сфинктер, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию; а полипы шейки матки, образующиеся в гормоночувствительном эндометриальном слое, провоцируют обильные менструальные кровотечения.
Полипы можно обнаружить практически на любом участке слизистой организма. Наиболее опасные и часто встречающиеся образования локализуются в толстом кишечнике, матке, носовой полости и желчном пузыре.
В 10% случаев полипы толстого кишечника предрасположены к раковому перерождению – такие образования называют аденоматозными.
Полипы шейки матки возникают у женщин рожавших, а также в период климакса. Полипы могут быть причиной рака шейки матки, поэтому требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к врачу.
Особенность полипов носа в том, что они довольно часто сопровождаются аллергической реакцией, более того, аллергия считается одним из основных провоцирующих полипы факторов.
Полипы носа редко бывают опасными, но часто рецидивируют после удаления и могут вызывать неприятные симптомы – например, хроническую заложенность носа, головную боль, потерю обоняния.
Самый эффективный способ лечения полипов на сегодня – это их удаление. Однако далеко не каждый случай полипоза требует радикального подхода – если гистологический анализ тканей хороший и наросты не вызывают неудобства, то их стараются не тревожить.
Абсолютным показанием для лечения полипов хирургическим путем является обнаружение атипичных клеток в биоктате. Кроме того, рекомендуются к удалению полипы без ножки площадью больше 1 квадратного сантиметра – такие образования отличаются высоким риском перерождения.
Из-за риска перерождения к полипозу нужно относиться очень серьезно. К сожалению, сегодня нет эффективных средств предупреждения полипов, но в силах каждого пациента контролировать состояние своего организма – не пропускать плановые осмотры у гинеколога и проктолога, чтобы определить полипы на ранней стадии.
Встречают следующие его типы:
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева.» Читать далее >>>
Однако периодически бывают случаи, когда в побеге встречают и атипичные (измененные) клетки. А иногда встречают ситуации, когда вырост является аденоматозным — в таких ситуациях изменяется структура желез. Но не нужно путать эти случаи с онкологией. Случается наоборот, когда раковые клетки или гиперплазия принимают за выросты. По этой причине в случае обнаружения недуга необходимо не только обратиться к врачу, но и сдать на гистологический анализ удаленный отросток. Гистология покажет характер вашего отростка. Практически во всех случаях, невзирая даже на большие габариты, полипы слизистой остаются в пределах полости матки, однако в крайне редких случаях они выходят во влагалище или же в шейку. Данное заболевание определяют в основном у женщин в возрасте 40-50 лет, однако в последние годы нередки варианты, когда его обнаруживают в других возрастных диапазонах.
Основным же методом обнаружения является УЗИ. При этом на стандартных диагностических УЗИ недуг проявляется не очень заметно. Поэтому для дополнительного обследования часто используют гистеросонографию, которая представляет собой обычное УЗИ с использованием специального физиологического раствора, который вводят непосредственно в полость органа за счет специального катетера. Это дает возможность обнаружить заболевание прямо в процессе исследования. Если же недуг обнаруживается при помощи УЗИ, больной потребуется гистероскопия. Отметим, что УЗИ не имеет противопоказания и не будет дорогим удовольствием для пациента.
Нельзя допускать выскабливания вслепую, то есть без применения гистероскопии, ведь удаление отростка в итоге может вызвать куда более печальные последствия. Необходимость в гистероскопии обусловлена тем, что благодаря ей вы сможете точно определить область в полости матки, из которой произрастает ответвление, а поэтому врачи смогут произвести точечное удаление отростка и его ножки без каких-либо последствий. После того как сам отросток удаляется, его отправляют на дальнейшее гистологическое исследование, в ходе которого результаты гистологии определяют, какого типа выроста был удален, а также исследуют, есть ли в нем какие-нибудь изменения. Если же обнаруживается аденоматозный полип эндометрия, лечение которого отличается от стандартного, или же находятся измененные клетки, эксперты рекомендуют специалистам в гинекологической онкологии произвести пересмотр гистологических стекол. Подобный пересмотр будет недорогим и не отнимет у вас большого количества времени, однако его результат будет чрезвычайно важен как для дальнейшего прогноза и лечения, так и для самочувствия пациента в целом.
Некоторые гинекологи считают, что такие ответвления могут привести к бесплодию больной, однако данная теория пока что является всего лишь теорией и официального подтверждения она не получила.
К сожалению, данное заболевание не реагирует на гормональное лечение. Поэтому единственная возможность избавиться от неприятного недуга — оперативное удаление отростка при гистероскопии. Если хирургическому вмешательству подвергается молодая девушка, особенно важно, чтобы данная операция прошла при повышенном внимании врача. Ведь повредив матку, женщина в дальнейшем имеет вероятность стать бесплодной. Поэтому сегодня наиболее распространенный метод избавления от недуга — прицельное удаление полипа эндометрия при гистероскопии. В свою очередь, выскабливание матки вслепую уже отходит, как исчерпавший себя, «варварский» метод. После данного лечения очень часто у пациенток наблюдается рецидив, ведь вслепую ножку полностью удалить практически невозможно. Если же у больной происходит период менопаузы, полипы очень часто встречают совместно с гиперплазией, а поэтому в таких ситуациях выскабливание матки — единственно функциональный и действенный метод.
После того как полип эндометрия успешно удаляется, больной может потребоваться специальное гормональное лечение. Особенно это актуально, когда вырост возникает повторно либо присутствуют нарушения цикла. В таком случае выбор варианта предлагаемой гормональной терапии производится индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и того, планирует ли в будущем беременность пациентка, или нет. Если же обнаружен полип аденоматозного типа эндометрия или же отростка, в котором обнаружены атипические клетки, необходимо лечение у гинеколога-онколога. Беременность после этого возможна как после ЭКО, так и самостоятельная. Если же у женщины в период менопаузы отростки появились вновь, иногда применяют процедуру полного удаления внутреннего слоя матки. Ее еще называют абляцией эндометрия.
Полипы – это аномальные новообразования слизистой оболочки тканей. По своему характеру полипы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, то есть предрасположенными к метастазированию и поражению соседних органов и тканей.
По своей структуре полипы могут быть представлены просто клетками той же ткани, на которой они образуются – в этом случае говорят о гиперплазии. В других случаях полипы – это измененные в процессе размножения клетки, то есть неопластические. Именно неопластические полипы характеризуются высоким риском ракового перерождения и подлежат обязательному удалению.
Полипы, образованные нетипичными клетками, как правило, отличаются внешне. Замечено, что неопластические полипы имеют ворсинчатую структуру, разрастаются на площади до нескольких квадратных сантиметров, могут группироваться. Однако эти характеристики очень общие – встречаются случаи злокачественного перерождения и небольших полипов «на ножке», которые считаются малоопасными.
Точная диагностика полипов проводится методом гистологического анализа после биопсии.
Опасность полипов состоит в том, что их образование проходит практически бессимптомно – чаще всего наросты обнаруживают случайно во время рентгеноскопии, ультразвука или профилактического осмотра.
Одно из самых распространенных мест образования полипов – толстый кишечник. В группе риска – люди пожилого возраста, мужчины нестандартно сексуальной ориентации, пациенты с отягощенной наследственностью.
Полипы желчного пузыря довольно часто встречаются среди женщин старше 30 лет – их распространенность достигает 4-6%. Диагностика полипов, как и в большинстве случаев, происходит случайно, во время эндоскопического или ультразвукового обследования. Их особенность – в высоком риске злокачественного перерождения – до 30% полипов желчного пузыря склонны к образованию метастаз.
Слизистая шейки матки и ее тела довольно часто является местом локализации полипов. При этом затрагивается слой эндометрия, что вызывает нарушения в менструальном цикле, болезненные ощущения. Тем не менее, симптомы полипов не всегда очевидны, и обнаруживаются они, как правило, на плановом гинекологическом осмотре.
Удаление полипов сегодня производится либо эндоскопически, если затрагиваются внутренние органы, либо с использованием лазера и химических препаратов («прижигание»). Кроме того, возможно консервативное лечение полипов с хорошей гистологией – для их удаления используют стероиды и другие медикаменты.
Полипы носа – воспаление неизвестного происхождения, ведь науке до сих пор неизвестно, почему они появляются в носовой полости. Статистические данные свидетельствуют о том, что:
Исходя из места возникновения, полипоз может быть:
Этмоидальный, развивающийся из решетчатой слизистой. Поражает обе стороны носовой перегородки на решетчатой ткани в основном взрослых людей.
Медики обозначили, какие болезни могут сопровождаться полипозом и наоборот. Вот их перечень:
Что делать, если человек нашел в этом списке знакомое заболевание? Немедленно обращаться к специалисту.
Полипы – это симптомы скрытой ранимости, чувство неприязненности окружающих, обиды на упреки, желание понять, почему так сложно быть полезным. Психосоматика утверждает, что если воспалился полип – это значит, что человек желает скрыть свою разочарованность, чтобы «не уронить» лицо в обществе.
У детей симптомы схожие, но с некоторыми дополнениями:
Верные признаки того факта, что у малыша есть полипоз, — это постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, меняются очертания лица и зубочелюстная система. В худшем случае впоследствии они проявляются в неправильном формировании кости грудной клетки. У грудничков могут прослеживаться нарушения сна и сосания, они слабеют и теряют вес, становясь уязвимыми к инфицированию легких, бронхов. А такие последствия опасны для жизни.
Такая дифференциальная диагностика (гистология) исключает другие возможные воспалительные процессы и структурные аномалии (злокачественные и доброкачественные). В период беременности КТ и МРТ применяется редко, доктора чаще назначают рентген, который меньше влияет на ее протекание. В детском возрасте также назначается в первую очередь рентген.
Полипы носа удаляются несколькими способами:
Наука не стоит на месте, поэтому не нужно опасаться диагноза полипоз носа, его лечение и ответственное отношение к самочувствию помогут избавиться от этой болезни надолго. К числу нетрадиционных средств избавления от полипов относится антисептик – стимулятор Дорогова (асд). Созданный из тканей лягушек высокотемпературной выгонкой, асд на практике показал невероятные положительные результаты. Оказалось, что асд помогает справиться с такими проблемами, как туберкулез, сердечно-сосудистые недуги, кожные болячки и, конечно, полипы. По сути, асд – это стимулятор биогенного характера с антимикробным действием.
- Наблюдать за состоянием имеющихся аллергий и астматических проявлений, выполнять рекомендации врача и при отсутствии видимых позитивных изменений сменить курс лечения.
- Нужно промывать нос солевым раствором, что улучшает отток слизи для удаления вредных микроорганизмов и предотвращает развитие гайморита, вазомоторного ринита.
Полип эндометрия представляет собой вырост, расположенный на внутренней оболочке матки. Нет какого-нибудь определенного места, где он может располагаться, а поэтому найти его можно на любом месте органа. Образуется данный недуг по причине сильного роста клеток оболочки. В различных случаях бывает одно ответвление или целый ряд отростков. Размеры его также могут быть различными — это может быть незаметный миллиметровый «прыщик», а в редких случаях он может достигать нескольких сантиметров. К стенке оболочки данные отростки прикрепляются своей «ножкой», в которой содержится большое количество сосудов. По этой причине иногда еще ее именуют «сосудистой ножкой». Практически все случаи данного заболевания являются доброкачественными и вписаны в мкб-10. Однако народными средствами лечить такой недуг нельзя.
Так как отпрыск является выростом слизистой оболочки, он будет иметь практически такое же строение, которое имеет и сам эндометрий. Таким образом, его основой являются фиброзная ткань и железы. Отсюда возникают и разновидности доброкачественных типов заболевания.
На сегодняшний день точные причины возникновения выроста не выявлены. Поэтому официальной медицине остается только выдвигать предположения. Считают, что основной причиной возникновения заболевания могут быть изменения в гормональном фоне женщины, ведь железистый полип эндометрии, как и фиброзный, отвечает на воздействие эстрогенов, как и внутренний слой матки. Основным отличием от гиперплазии слизистой у недуга является то, что рост лишней ткани наблюдается лишь в одном месте. В связи с этим также не исключают роль возможной инфекции или механического повреждения органа, которое, например, может произойти при аборте. Еще одной причиной возникновения отростка базального типа называют чрезвычайно активный рост сосудов внутри женского родильного органа.
Полип эндометрия симптомы имеет не ярко выраженные симптомы. Нередко бывают ситуации, когда болезнь и вовсе никак себя не проявляет. Подобные случаи оказываются просто удачливой находкой планового УЗИ, эхопризнаки которого указали на болезнь, или же сюрпризом при обследовании по обнаружению бесплодия.
В основном, данное ответвление может сопровождаться следующими симптомами:
Во время гинекологического осмотра профильный врач зачастую может заметить лишь тот побег, который выходит за границы полости матки пациентки. Однако такие случаи происходят не так часто.
Однако мнение всех гинекологов планеты однозначно — если при бесплодии обнаруживается ответвление слизистой оболочки, необходимо в любом случае сделать гистероскопию и вырезать его оперативным путем. Также доказанным является тот факт, что после хирургического вмешательства вероятность того, что женщина сможет забеременеть, значительно возрастает. Однако и после родов такое заболевание может проявить себя вновь. Данный недуг значительно увеличивает риск невынашивания плода, который зародился после ЭКО. Поэтому отросток стараются удалить еще до его проведения. Стоит отметить, что такое заболевание имеет свойство повторяться, чему всячески способствует сосудистая ножка. Если же в ходе хирургического вмешательства было произведено прицельное удаление злосчастной «ножки», риск повторения недуга сводится к минимальному.
Если же необходимо удаление всей матки, данный вопрос обычно обсуждают индивидуально, учитывая все текущие заболевания. Удаление матки (гистерэктомию) обычно проводят в случаях, когда в полипе эндометрия обнаруживаются раковые клетки.
Наиболее часто гистологическое исследование проводят лицам, у которых есть подозрение на злокачественную опухоль. Также эта диагностика очень распространена в гинекологии. Например, результаты гистологии после выскабливания (расшифровка) покажут возможные заболевания полости матки. Если чистка проводилась по причине замершей беременности, то в расшифровке будут указаны основания возникновения такой проблемы.
В полученном бланке вы можете увидеть свои личные данные. Обычно они указываются в шапке листка. Далее будут указаны тип тканей и место их забора. Так, расшифровка результатов гистологии шейки матки содержит в себе следующую фразу: «Проведена биопсия шейки матки и цервикального канала». Это говорит о том, что врач взял кусочек ткани из этого органа. Материал может быть взят из абсолютно любого органа: женский яичник или молочная железа, почки или печень, сердце или миндалины и так далее.
Второй пункт: способ исследования
После этого указывается способ проведения анализа. Это может быть срочная гистология (длительность от одного часа до двух суток) или обычное исследование (срок до десяти дней). Тут же обозначаются растворы, которые были использованы для изучения материала.
Рекомендаций в листе гистологического исследования обычно нет. Врач уже после расшифровки сам назначает необходимую коррекцию и делает выводы.
В настоящее время практически после каждого гистологического исследования назначается лечение. Его длительность и сложность напрямую зависят от тяжести выявленной патологии.
Теперь вам известно, что такое гистология и как ее расшифровать. Помните, что самолечение может привести к тяжелым осложнениям и неожиданным последствиям. Всегда пользуйтесь услугами доктора. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье. Всего вам доброго!
Полипы эндометрия (эндометриальные полипы) — единичные или множественные ограниченные выросты эндометрия длиной 2—3 см, возникают обычно из его базального слоя. Большинство полипов, возникающих в пубертатном периоде, не подвергается циклическим изменениям. В редких случаях длина полипов достигает 6— 8 см и они частично оказываются в канале шейки матки или даже за пределами наружного зева. Полипы эндометрия располагаются на ножке или на широком основании.
Полноценным является гистологический диагноз, в котором отражено и функционально-морфологическое состояние эндометрия, что является не менее, а иногда и более важным для определения тактики ведения больных.
Полипы слизистой оболочки истмической части матки встречаются реже и лишь у женщин пубертатного возраста преимущественно в возрасте 30 39 лет. Для этой патологии характерно наличие признаков полипов эндометрия и энлоцервикса железистый и / или покровный эпителий в одном и том же полипе бывает как эндоцервикалыюго, так и эндометриального типов.
Строма эндометрия густая, местами отечная, состоящая из овальных клеток в состоянии оживленной пролиферации.
При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду, что полипы эндометрия с картиной «швейцарского сыра» и регрессивная железисто-кистозная гиперплазия очень похожи. Для последней, однако, характерны строма, бедная клетками, и местами уплощенный эндотелиоподобный железистый эпителий. Эта форма гиперплазии отличается от варианта атрофического эндометрия с кистозно расширенными железами большим количеством их и толщиной эндометрия.
Гиперплазия с секреторным превращением. При этом варианте гиперплазии в железистом эпителии отмечают признаки секреторного превращения, в частности появление в клетках субнуклеарных вакуолей, содержащих гликоген.
Гистология полипа эндометрия для женщин представляет собой очень важную и информативную процедуру, которая необходима для выявления злокачественности пораженных клеток. Мало, кто из пациентов осведомлен о тонкостях проведения данной процедуры, что вызывает у них страх. На самом деле данный метод диагностики безопасен для организма. Как же проводится гистология полипа?
Полипом эндометрия у женщин называют доброкачественное новообразование, которое возникает из клеток, выстилающих матку. Чаще всего данное заболевание можно встретить у пациенток в возрасте от 35 лет и выше. Такие наросты могут быть одиночными или множественными, иметь ножку или широкое основание.
Причиной появления полипов может стать сбой баланса гормонов в организме женщины, повреждение матки при абортах и прочих гинекологических манипуляциях, развитие воспалительных процессов и инфекционных патологий в детородном органе.
В медицинской практике имеется несколько разновидностей таких полипов: фиброзные, железистые, аденоматозные, железисто-фиброзные. Как правило, обнаруживаются железистые новообразования. Полипы могут иметь разные параметры. При небольшом размере он никак не беспокоят женщину, поэтому выявляются совершенно случайно.
Без гистологии полипа невозможно поставить верный диагноз пациентке и назначить эффективное лечение. Такой способ исследования помогает лечащему врачу решить следующие задачи:
Проанализировав, какие именно патологические изменения происходят в тканях матки, лечащий врач имеет возможность определиться с методом оперативного удаления полипа эндометрия. Даже такое лечебное мероприятие, как химиотерапия, не может назначаться без предварительного гистологического исследования.
Для того чтобы гистологическое исследование прошло успешно и показало правильные результаты, следует подготовиться к забору ткани матки. За двое суток до этого нельзя жить половой жизнью. При гигиене интимной зоны не следует применять специальные средства, а также не нужно проводить спринцевания, пользоваться влагалищными свечками.
Кроме того, необходимо отказаться от употребления каких-либо медицинских препаратов, за исключением случаев, когда это показано лечащим врачом. Это нужно потому, что некоторые лекарства могут негативно отразиться на свертываемости крови, а также вступить в плохую реакцию с другими средствами, применяемыми докторами в процессе забора клеток.
Перед гистологией понадобится еще пройти обследование. Оно включает в себя следующие диагностические мероприятия:
Если указанные исследования показывают, что в половой системе есть воспалительные процессы или инфекционные патологии, то выскабливание тканей откладывается и назначается лечение.
Забор пораженных клеток полипа проводится в процессе операции по удалению данного новообразования матки. В некоторых случаях назначают диагностическое выскабливание, чтобы взять необходимый материал. Во время этих процедур кусочек пораженной ткани просто срезается. Есть еще методики, когда забор производят посредством отсасывания, отщипывания.
После этого его помещают в специальную пробирку и отправляют непосредственно на гистологию полипа эндометрия. Женщине после такого вмешательства понадобится около месяца не заниматься половыми актами, чтобы не повредить и без того травмированную матку. Иначе может начаться обильное кровотечение.
Гистологическое исследование может осуществляться в двух видах:
Если же гистологию требуется провести через некоторое время, то материал заливают раствором формалина, осмиевой кислотой, спиртом. Это необходимо, чтобы структура клеток полностью сохранилась.
Результаты гистологического исследования полипа эндометрия расшифровывает лечащий врач. Их точность напрямую зависит от опыта доктора, проводившего диагностическую процедуру, и самой лаборатории, где изучается материал. К примеру, врач мог захватить больше здоровых клеток, чем пораженных, что существенно отражается на результате диагностики.
Также возможна ошибка, если в лаборатории в полной мере не соблюдены условия подготовки хранения материала. Еще для правильности итогов обследования эндометрия важно, чтобы было как можно больше срезов на ткани. Это позволит не пропустить пораженный участок. Ошибка в результатах гистологии после удаления полипа может повлечь за собой постановку неправильного диагноза и назначения неэффективного лечения.
После того, как женщина перенесла диагностический забор клеток полипа эндометрия, ей рекомендуется придерживаться некоторых правил:
На протяжении нескольких дней после гистологии полипа эндометрия женщина может наблюдать у себя скудные выделения крови. Это нормальное явление. Если же появились следующие симптомы, то следует немедленно показаться лечащему врачу:
Гистологическое исследование является одним из самых эффективных способов диагностики новообразований у женщин. Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от его проведения. Благодаря данной методике есть возможность обнаружить разные патологии и вылечить их, предотвращая развитие злокачественных опухолей.
источник