Меню Рубрики

Чем помочь не дышит нос были полипы

Полипы в носу — это доброкачественное разрастание слизистого эпителия. Оно представляет собой наличие одного или нескольких жемчужно-серых желеобразных комочков.

Незначительные по величине образования не вызывают каких-либо проблем,

Исходя из этого, они бывают видимыми, свисая из ноздрей, или не видны (если это полипы в пазухах носа), а для их идентификации требуются специальные медицинские инструменты.

Нос — это своего рода естественный и эффективный «фильтр» каждого человека: ворсинки внутренней поверхности этого органа удаляют свыше 80% вредоносных частиц, большинство из которых содержатся в пыли.

Она оседает вокруг передней части середины носовой раковины, становясь источником множества недугов, симптомы и лечение которых зависят от широкого спектра факторов.

Носовые полипы — это аномальные выросты или как их еще называют -«лишнее мясо в носу»- не следует сравнивать с полипозом, который выявляют в толстом кишечнике, мочевом пузыре или уретре, поскольку они никогда не носят злокачественный характер, следовательно, симптомы и лечение абсолютно иные.

Заподозрить наличие назального полипоза можно, наблюдая:

  • заложенность и обильный насморк;
  • лицевые боли;
  • сниженную способность обоняния (гипосмия) или полное его отсутствие (аносмия);
  • потерю аппетита;
  • зуд век.

Также для многих людей существует риск развития астматического синдрома, который развивает такие симптомы, как свистящее дыхание, чувствительность к испарению, пыли и химическим веществам.

Обычно встречается два типа — антрохоанальный и этмоидальный полипоз. Первый происходит из антрального отдела и верхней челюсти, растет к заднему дыхательному ходу, достигая носоглотки. Чаще всего этому состоянию подвержены пациенты дошкольно-подростковой категории.

Этмоидальные доброкачественные новообразования имеют иные характеристики: они двусторонние, множественные, произрастают из решетчатого синуса, и, учитывая всегда крупный размер, хорошо визуализируемы.

Иногда, формированию полиповидной массы предшествует череда приступов бронхиальной астмы, но существует и ряд других обстоятельств.

В числе предрасполагающих условий находятся: непереносимость аспирина; хроническая синусовая инфекция (развивается полипозный синусит); генетический фактор (муковисцидоз); сенная лихорадка и наследственная предрасположенность к разной степени полипозу.

Поскольку дыхание способствует обмену воздуха окружающей среды и легких, неудивительно, что существует определенный риск за один произведенный вдох поглотить патогенные среды, вызывающие хронические воспаления.

Пыльца, споры плесени, шерсть животных, пылевой клещ, твердых частицы уличной грязи и многие другие вещества способны спровоцировать воспаление слизистого эпителия лабиринта.

Полипоз — конечный результат длительного невыполнения терапевтических мер в отношении этих состояний, которым, ввиду своего еще неокрепшего иммунитета, больше подвержены дети.

Выявить у них эти каплевидные наросты бывает достаточно непросто: родителям не всегда понятно, почему дети беспокойны, плачут, отказываются от питания, испытывают страх (в том случае, если новообразование полностью или частично перекрывает дыхательный канал), внезапно становятся синюшными.

Наиболее распространенная первопричина детского полипоза — муковисцидоз. Также среди доминирующих причин — хронический синусит, синдром повышенной восприимчивости к аспирину и аллергический или грибковый ринит.

Разрастания появляются вблизи гайморовой пазухи, обладая тенденцией распространяться на носоглотку. Если они едва заметны, то создают несущественные проблемы в виде храпа и ротового дыхания.

Массивные аномальные элементы, губительно воздействуют на детское здоровье, поскольку их наличие сопровождается головной болью, а также постоянными трудностями из-за сопутствующих болезней ушей и горла.

Поскольку разрастания блокируют полноценный поток воздуха и отток естественных выделений, есть вероятность возникновения ряда отягощающих обстоятельств.

Врачебная практика свидетельствует о том, что поставить диагноз можно уже после получения ответов на некоторые вопросы, касающиеся проявлений болезни и имеющихся на почве этого жалоб; обязательные мероприятия — общий осмотр и обследование.

Если специалист видит актуальность в проведении дополнительных методов исследования, то выполняются следующие из них:

Лечение предусматривает решение первоочередной задачи — уменьшения масштабов полиповидной массы с помощью медикаментов.

Людям с астматическим статусом запрещено принимать ацетилсалициловую кислоту, поскольку это всегда приводит к одышке.

В тех ситуациях, когда новообразование не позволяет нормально дышать человека, создавая риск развития осложнений и критических состояний, хирургом выполняется операция на нос — удаление полипов, краткосрочная процедура, требующая последующего соблюдения определенных гигиенических манипуляций.[ads-pc-1][ads-mob-1]

На 1-й стадии заболевания они перекрывают верхнюю часть носовой полости, а на третьей уже загражденной оказывается все пространство. Полипы затрудняют дыхание и нарушают обоняние, впитывают в себя, как губки, все инфекции.

Именно поэтому специалисты рекомендуют начинать лечение как можно раньше. Выделяют медикаментозную, хирургическую терапию, а также гомеопатию, физиотерапию, дыхательные упражнения. Схема и способ терапии во многом зависят от причины возникновения и запущенности недуга.

Медикаментозное воздействие призвано устранить факторы, влияющие на скорость размножения патогенных клеток. Это может быть целый комплекс процедур. Иногда, кроме отоларинголога, нужно посетить аллерголога и иммунолога.

Эти специалисты в первую очередь назначают пробы, после чего выписывают антигистаминные таблетки и советуют избегать контактов с определенным раздражителем, а также с инфекционными и грибковыми агентами.

Как правило, используются АГ второго поколения, не обладающие кардиотоксическим и седативным эффектом:

Если причина – непереносимость ацетилсалициловой кислоты, из рациона исключают продукты, содержащие салицины, запрещено употреблять лекарства, активным веществом которых является аспирин.

Как бы это прискорбно не звучало, на сегодняшний день препаратами выбора остаются гормоны. Чаще всего назначают преднизолон. Его дозировка у взрослых: 30-60 мг на протяжении недели, потом постепенно в течение 21 дня снижают количество принимаемых таблеток до полного отказа.

Детская доза рассчитывается индивидуально по формуле: 1 мг лекарства на килограмм массы тела в сутки.

Воздействие рассматриваемого лекарства основано на сокращении скорости деления клеток. Это не дает разрастаться дальше слизистой, сам нарост со временем разрушается.

Лучше всего на такую терапию отвечают пациенты с астмой или ринитом. При этом тем больным, у которых патология не связана с аллергической реакцией, преднизолон может вообще не помочь.

Метод имеет и существенные недостатки: чтобы опухоль рассосалась, больному предписывают ежедневно принимать большие порции препарата в течение длительного времени.

От рассматриваемого недуга это избавит, но может привести к другим проблемам:

Пациенту делают два укола с интервалом в две недели. Далее полип будут постепенно уменьшаться (отмершие клетки удаляются при высмаркивании).

Если все сделано правильно, а препарат подобран верно, полип полностью исчезнет через 1-2 месяца. Но это не гарантирует того, что проблема не возвратится через некоторое время повторно.

В свете этого важно установить причины заболевания и регулярно проводить профилактические процедуры: гимнастика, промывание, диета и т. д.

К этой группе относятся гормональные спреи. С их помощью можно приостановить размножение небольших новообразований. Но они не настолько эффективны при массивных разрастаниях. Наиболее востребованными препаратами этой группы являются:

  • Назарел и Фликсоназе, Флютиказон, Авамис и др. с действующим веществом Флутиказон.
  • Назонекс (Мометазон). Он разрешен к применению детям в возрасте от 2 лет и обладает высокой противовоспалительной активностью.
  • Будесонид, а также Альдецин, Беконазе и Насобек.

Для уменьшения отечности и облегчения дыхания могут быть назначены деконгестанты (не более недели подряд).

Потрясающие результаты в качестве немедикаментозного средства для лечения полипоза показывает чистотел. Приведем несколько хороших рецептов.

  • Цветки чистотела перекручивают на мясорубке.
  • Отжимают сок и переливают его в стеклянную банку, закупоривают и ставят в темное место на 6–8 дней. Каждые сутки необходимо открывать крышку для того, чтобы выпустить воздух.
  • Полученная жидкость разводится в равных пропорциях с охлажденной кипяченой водой. Ею надобно закапывать нос ежедневно утром по 2 капли.

Частота выполнения процедур – 7 дней, потом на 10 суток перерыв, и так повторять 4 раза. Далее пауза уже на месяц и повтор курса.

  • Чайную ложку высушенного измельченного растения заливают 300 мл кипятка, укутывают, дают настояться в течение 20 минут и процеживают.
  • После того, как настойка остынет, ею следует пропитать ватные тампоны.
  • Вставьте тампон в один носовой проход на 10 минут, потом в другой. Периодичность – раз в день.

Схема лечения следующая: 7 дней врачевание, столько же интервал – и так на протяжении 60 дней. После этого делают на месяц передышку и повторяют все заново.

Каждодневное промывание носа эффективно в том случае, если дышать очень тяжело. Здесь следует действовать аккуратно, удалять образовавшиеся корочки и слизь. Иногда это делает врач, но разрешается выполнение данных манипуляций и в домашних условиях с помощью резиновой груши.

  • 2 ч. л. морской соли
  • Стакан теплой воды.
  • 1 ч. л. соли разводят в 1 ст. воды, имеющей температуру 36-40 °C, и 3 каплями йода.
  • Сделайте ватные турундочки, и, смочив их в йод, обработайте полипы

Также можно использовать готовые растворы: Отривин-Море, Долфин, Аква-Марис, Маример.

В отдельных случаях отличные плоды дает гомеопатия. Однако не лишним будет, особенно если полипы у детей, вооружиться мнением специалистов.

Ведь если речь идет о наростах, возникших в результате влияния раздражителя, Чаще всего из этой серии назначают Тую 200 или прополис.

Незначительные наросты можно лечить с помощью перекиси водорода. Обработку производят 1-2 раза в сутки, не дольше, чем 7 дней кряду.

  • Смочите две ватных палочки перекисью.
  • Вставьте в ноздри на 3-4 минуты.

Специальная гимнастика возвращает способность дышать носом. Методики Бутейко или Стрельниковой помогли очень многим. Также полезным будет делать самомассаж троичного нерва.

Итак, ответим на интересующих многих вопрос: результативно ли лечение без операции?

Важно понимать, что вышеприведенные методики плодотворны в плане профилактики, направленной на то, чтобы не допустить повтора. Они позволяют затормозить рост и облегчить дыхание. Но если полип уже есть в полости носа, сам по себе он может и не исчезнуть.

Когда полипы препятствуют нормальному дыханию и не реагируют даже на продолжительное медикаментозное лечение, требуется хирургическое вмешательство.

Поскольку это амбулаторная процедура, пациент возвращается домой уже в течение дня. Полное восстановление происходит примерно за две — три недели. Людям с нарушением свертываемости крови, ишемической болезнью сердца или астмой удаление полипов в носу запрещено.

То, как удаляют полипы в носу, зависит от количества, размеров и локализации патологического нароста. Врач выберет самый оптимальный метод из числа существующих.

Полипотомия. Самая надежная и проверенная операция по удалению полипов. Ее выполняют в том случае, когда имеется одиночное патологическое разрастание, если же элементы множественны — предлагается их эндоскопическое устранение.

Перед процедурой из полости удаляется слизь и вводятся местные анестетики. Учитывая факт болезненности предстоящих действий, пациенту проводят общий наркоз.

В носовую полость вставляется расширитель — это позволяет хирургу получить ясное представление клинической картины.

Вмешательство заключается в использовании проволочной петли: врач обводит ее вокруг выроста, резким движением срывая его с поверхности слизистого покрова. Данный вариант удаления весьма травматичен, поскольку повреждается определенный участок здоровой ткани: врачу просто невозможно спрогнозировать ситуацию и гарантировать отсутствие кровотечения.

Иногда, если носовой ход очень узкий, хирург может установить пластиковые лангеты, чтобы предотвратить образование спаек покрова, когда он будет заживать.

В некоторых случаях операция в носу осуществляется шейвером — специальным режущим устройством, с помощью которого хирург иссекает новообразование, пинцетом очищая от его остатков внутреннюю часть носа. Затем, во избежание кровотечения, производится тампонада с возможным накладыванием асептической повязки. Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух. Зарекомендовала себя как минимально инвазивная техника, где точное устранение явления полипоза может осуществляться наряду с очисткой пазух, таким образом, восстанавливая доступ воздуха и функциональную способность.

Эта процедура может быть выполнена под местной или общей анестезией. В дыхательный канал хирург вставляет эндоскоп — маленькую трубку с увеличительной оптикой или микроскопической камерой. Затем, используя инструменты, врач удаляет наросты, которые мешают оттоку слизистых выделений из носовых каналов.

Следует подчеркнуть, что хирургическая операция по удалению полипа носа, выполняемая опытным отоларингологом, является безопасной манипуляцией, в большинстве случаев не имеющая осложнений. Лазерная коагуляция. Это принцип устранения полипоза — ключ к решению проблемы затрудненного дыхания, вызванного блокированием носового хода аномальным слизистым образованием.

Методика базируется на применении углекислого газа, луч которого фокусируется на структуре полипа 5 — 7 секунд, сокращая размеры слизистого новообразования и впоследствии полностью устраняя его.

Лазерный импульс подается из специального зонда с тонким диаметром, что позволяет врачу контролировать ход коагуляции, уберегая здоровые ткани от повреждения.

Наряду с дозированной лазерной энергией, используется теплая вода: в процессе выполнения манипуляции хирург промывает носовые пазухи, что дает лучшую визуализацию их строения, что предотвращает повторное появление этой проблемы.

Сравнивая этот метод с хирургическим или эндоскопическим аналогом, можно выделить ряд преимуществ: он выполняется в амбулаторных условиях и характеризуется иссечением только пострадавших участков оболочки.

Вмешательство начинается после предварительного выполнения местной анестезии и длится не более 50 минут. Благодаря тому, что применяется энергия лазера высокой концентрации, происходит меньше нарушений целостности покрова здоровой ткани, отсутствует послеоперационное покраснение, отек, боль и прочие вторичные осложнения, а само выздоровление наступает гораздо быстрее.

Такая операция считается достаточно гибкой, поэтому лечение носа лазером рекомендовано в тех случаях, когда новообразование локализовано в области обонятельной щели, средней носовой раковины, задней перегородки. Традиционная хирургия околоносовых пазух. Является вариантом лечения, в основном, при тяжелых инфекциях. Для прямого доступа к внутренней части носа выполняются разрезы кожи. Способ осуществляется нечасто, поскольку отличается длительным периодом реабилитации и широким спектром вероятных осложнений.

Во избежание ложных ожиданий, пациента, которому назначена операция по удалению полипов, информируют о том, что его обоняние не будет восстановлено тотчас после процедуры.

источник

Лиза: Сегодня начинаю лечить мужа от полипов в носу чистотелом, курс лечения 2 недели. Посмотрим поможет ли это средство вылечить полипы? С

ергей: Кто нибудь вылечил полипы в носу народными средствами?

Валентина.: Год лечилась! Перепробовала все средства! Бесполезно. Мне кажется, что народными средствами полипы не вылечишь! Только операция!

Дрон: А можно ли использовать сухой чистотел, который продается в аптеке?

Евтушенко Татьяна: Оперировала полипы в носу дважды. один раз петельчатым способом, второй лазерным. Эффект один, через полгода нарастают заново. Прочитала про лечение полипов в носу чистотел. Была случайно в дендрарие, на Алтае в с. Алтайское. Там предприятие Биолит готовит разную продукцию. И в том числе делает вытяжку из чистотела. Она такая тягучая, как деготь. Я её разбавила детским кремом. И ставлю турунды. И промываю нос настоем чистотела. Пока о результатах трудно судить. Но, то что лучше становится, это факт.

Геннадий: не факт, что после операции полипы в носу вновь не вырастут. Я лечил чистотелом, делал ватные тампоны и вставлял в нос. В результате правая половина носа стала дышать. А месяц назад выпил с друзьями немного самогона, и всё заложило снова. К врачам идти не хочу: операция по удалению полипов в носу — это не лечение. Врачи сами пишут, чем больше операций, тем чаще рецидивы. Что делать, пока не знаю.

Мила: Начала лечить полипы в носу и гайморит впридачу мужу в апреле 2012 г чистым соком чистотела, не всегда получается по 3 раза в день и не каждый день. После трехнедельного лечения чистотелом отвалился большой полип, жуть, если честно. Может, не до конца его удалили в ноябре или все-таки подействовал чистотел. Но гроздья полипов все еще есть. И нос также не дышит, зато стал вкус еды чувствовать, небольшое, но есть изменение. Желание продолжать лечение чистотелом исчезает у мужа,т.к. хочет быстрого результата, но это же не “химия”, сразу не получится. Может, сначала все полипы удалить и продолжить лечение, не дать им возможность вырасти снова?

Читайте также:  Чем прогревать нос при полипах

Аноним: Я закапывал неделю сок чистотела в нос и вставлял тампоны из ваты пропитанные соком чистотела в нос. Были полипы в носу, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит полный нос слизи дышал только ртом, мучился почти год. Сейчас дышу носом. Сок сам делал. Перекрутил на мясорубки чистотел с корнями, потом отжал и процедил через марлю. Залил в бутылек из под лекарств с закручивающейся пробкой и в холодильник. Капал по две три капли в нос, а потом вставлял тампон из ваты с соком чистотела по три раза в день. Когда закапываешь сок немного щипит, но потом проходит минуты через 3, если сильно жжет можно сок разбавить водой в пропорции 1:1.Капаю уже неделю и нос начал дышать запахи стал ощущать, а то пол года не чувствовал. Сейчас надо сделать перерыв на неделю потом опять неделю капать и так 4 раза. Мне помогло уже после 1 недели но я буду продолжать весь курс. Желаю все быть здоровыми.

Денис: Всем привет! В данный момент лечу чистотелом свой нос. У меня с декабря не дышит нос, слизи всегда полный нос, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит и полипы в носу. Ничего не помогало процедуры на время только легче делали. Полторы недели назад начал капать сок чистотела в нос и вставлять ватные тампоны пропитанные соком чистотела. На данный момент слизи нет нос дышит и я отлично себя чувствую. Сейчас делаю перерыв на неделю потом опять неделю капать буду и так надо сделать четыре раза. Пробуйте мне помогло.

Наталия: Пишите только проверенные рецепты. чистотел сожжёт слизистую, хлопот не оберётесь (правда, у некоторых и чистый спирт ничего не жжёт).

Света: В аптеке продают не сок чистотела, в крайнем случае, продают сок чистотела смешаный для консервации со спиртом. Чаще в аптеке продают препараты с похожим на “чистотел” названиями. Например, “Чистотело”, это химические кислоты для выжигания бородавок. Я ими пользовалась, здорово помогает 3 штуки напрочь вывела, кожу они разъедают. В детстве пользовалась соком чистотела: срываешь стебель, выступает белый млечный сок, когда мажешь никаких неприятных ощущений нет, только потом кожа становится коричневой

Любовь: Здравствуйте! Рецепты интересные, но возник вопрос: в рецепте соком чистотела что-то упущено-стоит слово “мл”, а сколько?И второе- разве чистым соком чистотела можно капать в нос, слизистая сгорит. Я аптечным чистотелом прижигаю попиломы, бородавки, так все так горит, а это кожа, слизистая-то нежнее.

Аноним: Я сегодня кипятком залила траву чистотела, решила промыть нос. У меня все зажгло, дышать вообще перестала, не понимаю, как люди сок капают!

Сакинат: мой сын дышит через рот, не отучить эту привычку не могу. никаких симпомов нет насчет полипов. думаю что это привычка и она пройдет с возрастом.

марина: Я, начитавшись о лечении полипов чистотелом, тоже решила действовать. Нос не дышал толком месяца два. Заварила 3 пакетика с чистотелом, остудила, перелила всё в бутылочку от «Долфин», чтоб не самой носом втягивать (плохо получалось). Понемногу то в одну ноздрю, то в другую вливала. Полбутылки израсходовала, дальше терпение закончилось. И больше не полоскала. Прошла пара дней и сама удивляюсь, что нет такой заложенности. Сейчас хоть и чувствую, что сидит там у меня в носу неприятное создание, но дышать стало намного легче, голова не болит. Как начнёт опять мучит, снова прополощу. Очень хорошо помог чистотел лично мне, а может и Бог помог, я ещё святой воды некоторое время до этого капала.

полина: У меня искривление носовой перегородки. Полипы удалили и через 15 лет появились опять. В июле месяце начался насморк, то есть, то нет. Как только утром просыпаешься и насморк, через пол часа проходит. Думаю, что это растут полипы в носу

Наталия: У меня старые, 10-летние полипы в носу. Обращалась к медикам. Сказали операцию делать бесполезно — все равно вырастут через полгода. Перепробовала всю народные средства. Бесполезно. Помогло азотно-кислое серебро 6%. Полипы можно только вырвать или выжечь. Ни от какого чистотела они не рассосутся.

Лариса: Наталья, вы такую чушь несёте! скажите ещё аккумуляторной кислоты налить, дураки поверят. ТЕМА СЕРЬЁЗНАЯ. ТАКАЯ ПРОБЛЕМА У МНОГИХ. Пишите реально, что кому помогло вылечить полипы! А не то, что слышали где-то.

Люба: Всем добрый день. У меня в марте месяце заложило нос напрочь. То, что есть в одной стороне полип, я знала. Пошла к ЛОРу — полип один большой, в другой стороне маленький, искривлена перегородка. Капала Тафен и Назанекс. Параллельно пыталась лечить полипы в носу народными средствами, в том числе чистотелом. Маленький исчез, подтвердило КТ. А большой позавчера удалили эндоскопически, назначили капать 6 месяцев назанекс. У мужа тоже были полипы, он капал Тафен, нос задышал. Знаете я думаю нужно найти причину образования полипов, но это очень трудно

евгений: 10 лет назад вырвали 5 полипов, после этого жил, как человек. Сейчас опять вырос один небольшой -только вырывать.

светлана: Помогают капли, чтобы нос дышал. Полипов много в носу, операцию делала 10 лет назад, полипы выросли опять. Капли: 1ампулу диоксидина, 2 амп. дексаметазона, 1 миллилитр ксилена, всё смешать. Закапывать в нос по 1капле 1-3 раза в день. Может, кому поможет. Полипы не пропадают, но нос дышит, и голова не болит.

Ольга: Уважаемые советчики! Никогда не советуйте лекарства, о которых вы ничего не знаете! К вашему сведению, дексаметазон сильнейший гормональный препарат. Безусловно, у вас появится дыхание и полипы пропадут, только потом вы без этого не сможете жить нормально. Поверьте астматику с 25 летней гормональной зависимостью. У меня тоже полипы уже 25 лет, появились на синдроме отмены, правда обычно я на высоких дозах сижу и они меня не беспокоят. Но только снижаю дозу и они тут как тут — за несколько часов отекают так, что нос разрывает. Хотите так же? Тогда вперед за дексаметазоном, преднизолоном, бетаметазоном…

Галина (СПб): После неудачного лечения простуды (реально была аллергия), а терапевт назначила Эреспал и АЦЦ , что привело к астматическому статусу с аспириновой триадой. И соответственно выросли полипы в носу. Пробовала чистотел (и заваривать и 5%масло покупала) от него сразу задыхаюсь. И траву шалфея, более менее помогает отвар коры дуба. Так что астматикам с чистотелом нужно быть очень аккуратно. Т.к. сама «вырастила» полипы очень большими, согласилась на их удаление \сушку лазером. Нашла клинику в Спб и 14.02.15 начала их удалять. Если полипы крупные, то самим от них оч. тяжело избавиться. На первом приеме мне под местным наркозом повытаскивали все крупные полипы, что свисали в носовой ход и чуть дальше. Затем все сосудики подпаяли лазером, крови особо не было. Нос сразу задышал. Но глубоко полипы конечно ещё есть, первые 5 дн. назначили виброцил-гель и месяц фликсоназе (все лекарства выдали в клинике). Так через каждые 7 дн. хожу на прием и потихоньку в носу прижигают лазером. В этот период при сморкании из носа выходят эти полипы (есть и по 2-3см !уже в подсушенном виде). Насколько это хватит НЕ ЗНАЮ, но носом дышу и могу его промывать и соленой водой и отваром коры дуба. Стоимость операции 25900р с лекарствами и 3-х месячным бесплатным обслуживанием. Нос задышал и теперь буду пробовать и метод Бутейко и начну опять гимнастику по Стрельниковой.

Галина: У кого очень большие полипы, попробуйте удалить \подсушить лазером у кого есть фин. возможность (примерно 25 т.р.). Нос задышит, и дальше уже будете промывать, делать дых. гимнастику и жизнь наладится. Сама 14.02.15 прохожу курс по удалению и жалею, что раньше не начала удалять их. У меня астматич. статус с аспириновой триадой, общий наркоз и эндоскопия не подходят. А здеь боли нет, как зубы полечить с обезбаливанием.

Аноним: Галина, здравствуйте ! Где вы проходите лечение?

А.: Галина, у меня то же триада, заработанная благодаря полипам ((((. После 3-ей операции астма стала хуже. Сдала анализ на ВЭБ с иммуноглобулинами и стала лечить вирус, полипы стали рассасываться, и астма стала лучше.

Лидия: Галина, напишите пожалуйста в какой клинике прижигают полипы лазером, я что то не нашла в интернете такую клинику.

Нина: Всем доброго здоровьица! у кого полипы носа, не отчаивайтесь и купите в аптеке конский каштан, поскольку свежий будет только в сентябре. замочите на ночь в стакане воды, утром очистите от кожуры и наделайте свечек для того, чтобы по возможности их закладывать в нос. по мере освобождения носа от полипа увеличивайте размер свечи, крылья носа смазывайте маслом кунжутным (есть в гп магнит), я лечусь так по совету церковной травницы 6 мес и спасибо ей!Очень рада что могу помочь хоть кому то! ps Если каштанчик ушел вглубь носа не пугайтесь, наклонитесь и обеими ноздрями высморкайте его. Кроме этого жел-но исключить из рациона питания белый хлеб, картошечку кушать поменьше говядину . удачи и терпения!

МАРС: Галина, очень прошу ВАС -где лечились. Я сделал 21 раз операции, рвут, а полипы в носу опять растут.

Галина (СПб): 14.02.15 делала операцию по удалению полипов под местным наркозом с использованием лазера в клинике доктора Коренченко ст. м.Новочеркасская (СПб) врач Рубис Игорь Александрович. До середины апреля регулярно был осмотр в клинике и подсушивали полипы глубже, чтобы лекарства проходили внутрь и полипы подсыхали. НО после операции нужно пользоваться гормонами типа фликсоназе, авамис или назонекс, а у меня от них наступает удушье и от фликсоназе стала язвочка в носу на слизистой на перегородке. Как перестаешь пользоваться гормонами опять закладывает нос. Так что после операции дышала носом без проблем и с радостью НЕДОЛГО. И конечно после как нос задышал я НЕ делала ни дыхательную гимнастику по Стрельниковой, ни по Бутейко и не поехала на теплое море. Поэтому дальнейший рост ещё и от моего бездействия.

Валентина: Странно, что здесь никто не написал про туевое масло. Масло продается в аптеках 5% и 10%. У меня было 3 операции, 2 из них лазером, но это временная помошь, потом опять вырастают полипы. Масло я наливаю в пузыречек спрей из под санорина и пшикаю на ночь 1-3 раза в каждую ноздрю. через несколько дней полипы высмаркиваются. Но делаю я так уже несколько месяцев, похоже в пазухах у меня тоже полипы и масло на них действует. Всем желаю здоровья.

Мария: От полипов в носу мне помогла избавиться гимнастика по Стрельниковой, которую я делала утром и вечером. Несколько лет мучилась, не могла дышать носом, пропало обаняние, никакие закапывания не помогали. Теперь полностью дышу носом и делаю дыхательную гимнастику два раза в день. Мне 85 лет. Всем желаю того же

вера: растут и растут полипы, не знаю, как избавиться.

Наталья: Прочитала все советы. Вроде все хорошо, кроме чистотела. У меня только обнаружили полипы. Буду пробовать. Спасибо всем. Если что-то поможет — сразу напишу.

Галина (СПб): После удаления полипов лазером , они выросли заново. Сейчас 03.04.2016 провожу «Сибирскую чистку» кедровым маслом с живицей 10% уже 17 день. Полипы стали уменьшаться, одна ноздря даже временами дышит. По астме тоже улучшилось самочувствие. Масло с живицей производства г.Екатеринбург «Медведь» в интернете у них есть сайт и адреса магазинов.Всего чистка идет 79 дн. и уходит 200 мл. кедрового масла с живицей, пить по схеме до 5мл. на 40 день и в обратном порядке (схема есть в коробочке с маслом) или на сайтах.При этом желательно уменьшить количество белков . Ради того, чтобы хоть чуть задышать носом это стоит того.

виктория: Спасибо всем за совет. Буду думать, что выбрать из этого. Масло туи сама капаю, но воз все там же. В академии научили капать персиковое масло. Более менее помогает.

людмила: у меня обнаружили полипы и записали на операцию эндоскопически, врач сказал: народными средствами невозможно вылечить, только операция, и нет гарантии, что полипы опять не вырастут. Как быть?

давыд тумалаевич: У меня вот уже более 15 лет у меня не появляются полипы в носу так как по роду работы я сталкиваюсь с таким веществом каким является этилмеркаптан (одорант), используемый в для придания запаха природному газу. Операция по удалению полипов проводилась в 2000 году, полипы при операции по рекомендации врача — хирурга проводились без местной анестезии. После операции появилось обоняние, которого не было у меня на протяжении 47-ми лет.

Иван rigsk@bk.ru: Давыд тумалаевич, походу у вас хирург садомазахист был! Мне полипы удаляли под местной анестезией, операцию делали минут 30-35 из которых последние минут 10, резали по живому, сука это больно, только и приговаривали потерпи потерпи, еще на мне практикантка училась во время операции, а вобще еслибы еще думаю минут 5 я бы наверное потерялся бы, астматический приступ начинался походу, начало тошнить, (или давление падало, или крови наглотался), когда через сутки вытащили метровые бинты из каждой ноздри вот тут был кайф нос ЗАДЫШАЛ, тогда я посПАЛ первую ночь за многие годы не просыпаясь, но свободное дыхание продолжалось не долго, через месяц я почувствовал что стало труднее дышать, еще через 2 недели я пришел к ЛОРу, с жалобой на затрудненное дыхание, осмотрев меня врач поздравила меня что у меня все выросло заново, сказала чтобы ехал снова в ту больницу, и предъявил им, что плохо сделали, пусть типа делают еще раз, и вобще они тебе не правильно сделали то есть типа петлей это бесполезно, надо было типа вскрывать через рот добираться до пазух и счищать от туда, на что я вежливо отказался , почти послав ее , СУКИ, они что думают, мне каждый месяц под нож можно ложиться, КОНОВАЛЫ на хрена делают если заранее знают что БЕСПОЛЕЗНО, снова вырастут, это веть такие боли надо переносить при каждой смене этих метровых бинтиков , когда их вытаскивают, кажеться и глаза через нос вытащат. а вообще, дорогие товарищи, по несчастью, как меня задолбал этот нос, каждый день одно и тоже в часиков 4-5утра просыпаешься нос не дышет , рот пересох, потом начинает капать, как из крана вода, от куда только столько берётся. вот и сегодня тоже самое, поэтому и сижу в инете и пытаюсь найти успокоение, может ктото реально избавился от ПОЛИПОВ НОСА. ПРОСТИТЕ ЕСЛИ ГРУБО НАПИСАЛ. кстати, вопрос ко всем, у кого полипы в носу, у вас у всех отсутствует обоняние (не определяете запахов)? я не чувствую запахов НИКАКИХ уже 13 лет, и за все это время появлялось обоняние на 1 день 2 раза, и связано это было с тем что я нюхал горчицу каждый раз перед едой примерно по 5 минут около месяца. rigsk@bk.ry

Читайте также:  Как вытащить полип из носа

иван.: Всем привет! такая же проблема как и у галины спб, мучаюсь с 2001 года, от астмы мне очень помогает серетид мультидиск, можно сказать что это мое лекарство, если раньше умирал, то вдохнув однажды серетид, понял еще поживем! но вот с полипами труднее достали, пробовал мыть нос морской солью 1ст. ложка на 1 литр воды и чем щаще тем лучше, а желательно постоянно хотябы 1-2 раза в день, но веть нам же лень! как чуть полегчало бросаем, прополис от полипов пробовал нюхал, помогает но временно, где-то вычитал, что лечили группу людей припоратом Лангедаза, одним делали инекции в полип, другим просто брызгали, так вот тем кому брызгали помогло больше, даже у некоторых вернулось обоняние, препарат этот я понял используют в гинекологии, попросил жену она работает в садике воспитатель, есть родитель гинеколог, он про это ничего не слышал, вот если попробую, и поможет то отпишу. товарищи по несчастью, кто победит заразу стучитесь, и поподробнее с рецептами. мы гитлера вместе победили, неужели не справимся с этой бякой.

источник

Полипами называют округлые образования в носу, которые являются результатом чрезмерного разрастания слизистой и имеют доброкачественный характер. Внешне полипы похожи на горошины либо грибы. Они являются наиболее часто диагностируемым осложнением ринита в хронической форме.

С появлением данных образований затрудняется дыхание (набрать полную грудь воздуха уже становится проблемой). Насколько они опасны, можно ли их не лечить, а если лечить — то каким образом?

Полипы не стоит сравнивать с родинками либо папилломами, которые, появляясь на теле, в большинстве случаев не несут угрозу здоровью, а потому лечение их не требуется. Если не заниматься лечением полипов в носу, они могут разрастаться и дальше — увеличиваться как в размерах, так и в количестве. Вследствие этого согревание воздуха при вдыхании через нос уже не может осуществляться в полной мере, а если в легкие попадает недостаточно теплый воздух, это нередко вызывает воспаление.

Помимо согревания воздуха, носовая слизистая также очищает его от мелких частиц пыли и вредоносных бактерий, но из-за полипов и эта функция выполняется не в полной мере.

Со временем дышать носом становится все сложнее и сложнее, потому человек, у которого в носу есть подобные наросты, вынужден дышать через рот. Такое состояние не очень комфортно само по себе. А кроме того, влажный воздух, который при таком вдыхании не может достаточно прогреваться, может стать провокатором таких заболеваний как трахеит, ларингит, фарингит, бронхит и даже пневмония. Особенно опасно данное состояние для тех, кто имеет в хронических заболеваниях астму.

Важно! Многочисленные полипы в носу могут вызвать обструктивное апноэ сна — серьезную угрозу здоровью, при котором во время сна дыхание временно полностью останавливается.

Полипы могут стать причиной хронического синусита — чем крупнее образование, тем сильнее оно давит на кровеносную сетку в носоглоточной ткани, провоцируя воспаление носовых тканей, а также миндалин и аденоидов.

Сказываются полипы и на функционировании слухового механизма: усиленное давление на ткани, смежные с носоглоткой, приводит к развитию отита и евстахиита. Зрительные органы также страдают: от давления глазные мышцы становятся менее подвижными, глаза отекают и ухудшается качество зрения — вплоть до слепоты. Эти образования могут спровоцировать менингит (в редких случаях) и образование тромбов (намного чаще, поскольку воспаление препятствует нормальному оттоку крови).

Сами полипы в носу не опасны для здоровья, они всегда имеют доброкачественную природу, потому не перерождаются в онкологические заболевания. Но последствия, к которым может привести их наличие, весьма разнообразны и довольно серьезны, потому в целях сохранения хорошего здоровья и самочувствия врачи все же рекомендуют удалять данные образования.

Очевидно, что вопрос, удалять ли полипы в носовой полости — не стоит. Вопрос в том, как лучше это сделать?

Сперва можно попробовать консервативную терапию, но она ориентирована на устранение причины появления полипов — избавит от новых, но не от старых заболеваний. Чаще всего она предшествует оперативному удалению наростов, подготавливая организм к вмешательству и минимизируя вероятность рецидива.

На сегодняшний день применяются три методики удаления полипов в носовых полостях:

  1. Традиционный способ — при помощи петли.
  2. Метод лазерного выжигания.
  3. Эндоназальная хирургия.

Любой из этих процедур предшествует консервативная терапия, которая включает в себя прием местных и общих медикаментов для снятия воспаления и устранения возможных инфекций, а также исключение контакта с аллергенами, создание оптимальных климатических условий дома и общее укрепление иммунитета.

Удаление полипов производится под местной либо общей анестезией. Безоперативное лечение в данном случае — это не удаление образований, а скорее адаптация жизнедеятельности с условием их наличия в носу. Оно допускается, если есть противопоказания к анестезии и хирургическому вмешательству, но при первой же возможности образования стоит убрать.

Метод, который уже не применяется во многих клиниках, но еще актуален в медицинских учреждениях преимущественно в периферии, где нет более современного оборудования. Такая операция происходит следующим образом: специальный инструмент с металлической петлей на конце вводят в носовую полость, захватывают петлей нарост и резко тянут на себя.

Манипуляция позволяет действительно удалить полип, но имеет ряд недостатков:

  • процедура болезненная, поскольку происходит без обезболивания;
  • вместе с полипом удаляется и та часть слизистой, к которой он был прикреплен — создается открытая рана;
  • удаление сопровождается кровотечением, которое может приостанавливаться и вновь начинаться в течение нескольких дней после процедуры;
  • врач удаляет только те наросты, которые ему видны.

У данной процедуры много отрицательных факторов, но если альтернативного варианта нет, ею стоит воспользоваться.

Наиболее распространенный на сегодняшний день метод удаления образований в носу. На полип воздействуют медицинским лазером, имеющим определенную длину световой волны — это приводит к испарению воды и кардинальному уменьшению образования в объеме. Полип обезвоживается полностью. Остается лишь сухая оболочка, которая совершенно безболезненно и не травматично для слизистой удаляется с нее.

К преимуществам данной процедуры относятся:

  • короткая продолжительность — удаление наростов занимает не более 15 минут;
  • безболезненность — процедура проводится под наркозом;
  • отсутствие разрезов и ран, соответственно — и кровотечений;
  • госпитализация в стационар не требуется.

Но такую процедуру можно применять, только если полипы единичные — когда их много, применение лазера не рекомендовано. Еще один недостаток — возможны рецидивы.

Наиболее эффективный метод. Для его реализации применяется гибкий прибор — эндоскоп — оборудованный источником света и компактной камерой, которая транслирует получаемое изображение сразу на экран. Эндоскоп позволяет исследовать полость носа полностью, обнаружить абсолютно все полипы и удалить их при помощи высокоточного инструмента — шейвера.

Эндоскопическое удаление осуществляется под общей либо местной анестезией, в зависимости от количества образований, состояния здоровья больного и других факторов.

Прежде всего, это зависит от метода удаления полипов: если применяли хирургическую петлю, заживление слизистой и восстановление обменных процессов в организме займет больше времени, если лазерное выжигание либо эндоскопическую хирургию, реабилитация пройдет быстрее.

В послеоперационный период крайне важно тщательно придерживаться гигиены носовой полости: после любого вмешательства извне уменьшается продуктивность реснитчатого эпителия, отвечающего за выработку защитного секрета. Как следствие, в после операционный период носовая полость является благодатной средой для размножения вредоносных бактерий. Чтобы предупредить развитие заболеваний, необходимо промывать носовые ходы солевыми растворами («Аквамарис», «Салин», «Аквалор», «Но-Соль») и принимать антигистаминные препараты («Цетрин», «Лоратадин», «Зодак», «Кларитин»). При склонности к образованию полипов антигистаминные препараты необходимо принимать в период цветения растений, а также воздержаться от употребления в пищу ярко выраженных аллергенов — орехов и морепродуктов.

Врач, в зависимости от состояния слизистой, может назначить также прием гормональный спреев («Беклометазон», «Ринокленил», «Насобек», «Асманекс»).

После удаления полипов наблюдаться у ЛОР-врача в течение следующего года необходимо каждые 3 месяца. Затем — каждые 6 месяцев. Своевременный контроль состояния носовых слизистых позволит если не избежать формирования новых образований, то, как минимум, удалять их на ранней стадии, не дожидаясь их разрастания и развития сопутствующих осложнений.

источник

Полип – это вырост слизистой оболочки, выступающий над ее поверхностью. В полости носа подобные образования появляются в результате хронического синусита – воспаления носовых пазух. Капли от полипов в носу устраняют воспалительные явления, благодаря чему способствуют их обратному развитию. Консервативная терапия наиболее эффективна на начальных стадиях заболевания.

К хроническому синуситу приводят различные факторы, поддерживающие в слизистой оболочке воспалительный процесс:

  • микроорганизмы – невылеченные вовремя острые инфекции длительное время выделяют в ткани небольшое количество токсинов или разрушают их;
  • аллергены – летучие мелкие частички пыли, пыльца, перхоть животных и птиц, оседают на слизистой и вызывают реакцию иммунной системы;
  • травмы лицевой области, повреждение слизистой во время гигиенических процедур (промывания, удаления корочек);
  • искривление носовой перегородки.

Чтобы понимать, как вылечить полипы в носу без операции, следует представлять себе механизм развития патологии. Кратко его можно представить так:

  1. попадание на слизистую оболочку микроорганизмов или аллергена;
  2. реакция иммунной системы с выбросом биологически активных веществ для уничтожения патогенного агента;
  3. застой крови, выход жидкой части и клеток иммунитета в слизистой оболочке с развитием воспалительного отека;
  4. дополнительное повреждение клеток собственным защитным механизмом;
  5. усиленное размножение росткового слоя слизистой для замещения поврежденных участков;
  6. образование лишней ткани и формирование полипа.

Механическое повреждение слизистой в результате травмы также активирует деление клеток росткового слоя для замещения возникшего дефекта. В случае избыточной реакции на этом месте формируется полип.

Как вылечить полипы в носу в каждом отдельном случае, решает ЛОР-врач. Во время осмотра носовых ходов он визуально оценивает размер образования, его локализацию, состояние слизистой оболочки. Дополнительно доктор назначает рентген придаточных пазух носа: в норме они заполнены воздухом, но при воспалении в них застаивается слизь или гной. В последнем случае лечение проводят только хирургическим путем и в кратчайшие сроки, чтобы избежать септических осложнений.


Консервативное лечение полипов – процесс длительный, нередко он длится несколько месяцев подряд. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять назначения. Лечение происходит в несколько этапов:

  • устранение причины воспаления: выравнивание носовой перегородки, предотвращение контакта с аллергеном или блокирование аллергической реакции медикаментами, санация очагов хронической инфекции антибиотиками;
  • нормализация иммунных процессов: рибомунил, ИРС-19, циклоферон, тималин;
  • очищение слизистой носа солевым раствором – промывания проводят несколько раз в день;
  • применение местных противовоспалительных препаратов (назонекс, мометазон).

Удаление полипов в носу без операции проводят и народными методами: отваром чистотела, зверобоя, прополисом, но в таком случае следует проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы убедиться в правильности выбранного метода.

Сосудосуживающие капли, которые обычно применяют при заложенности носа (ксилометазолин, нафтизин, називин) дают лишь временный эффект и вызывают привыкание при длительном использовании. Применение их при полипах приносит облегчение на короткий срок, после чего ситуация усугубляется. Сосудосуживающие капли приводят к отеку слизистой, чем могут спровоцировать дальнейший рост образования и ухудшение носового дыхания.


Эффект от спреев и капель в нос с глюкокортикоидами (назонекс, мометазон) развивается длительно, в течение нескольких дней и сохраняется надолго. Подобные препараты обладают выраженной противовоспалительной активностью, снижают скорость деления клеток слизистого слоя и способствуют обратному развитию полипов. Применять их можно только по назначению врача, так как в случае неправильного использования они приводят к атрофии слизистой, снижению местной иммунной защиты и носовым кровотечениям.

источник

Полипы в носу – это доброкачественные округлые новообразования, которые являются итогом разрастания слизистой оболочки, выстилающей полость носа. По внешнему виду они могут быть похожи на грибы, на горошины или на виноградные грозди.

Согласно статистике, носовые полипы являются самым частым осложнением хронического ринита. В мире от них, по разным данным, страдают от 1 до 4% людей, большинство носителей мужского пола. У них разрастания образуются в 4 раза чаще, чем у женщин. Если обращаться к структуре выростов, то у детей преобладают антрохоанальные полипы (формируются из слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи), а у взрослого населения – этмоидальные (формируются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт).

Главная опасность полипов в носу заключается в том, что при отсутствии лечения они способны укоротить жизнь больного примерно на 6 лет. Дело в том, что облегчить носовое дыхание при полипах любые сосудосуживающие капли не смогут. Человеку по этой причине все время приходится дышать ртом, что значительно усугубляет риск возникновения различных заболеваний дыхательных путей, а также повышает вероятность развития астмы.

Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:

Дыхание носом либо затруднено, либо вовсе невозможно. Человек испытывает ощущение постоянной заложенности. Подобные трудности обусловлены тем, что ткани слизистой оболочки разрослись и перекрыли (либо полностью, либо частично) дыхательный просвет носового хода;

Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;

Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;

Головные боли. Они обусловлены рядом факторов. Во-первых, организм, в том числе и головной мозг, начинает страдать от недостатка кислорода. Во-вторых, значительно разросшиеся образования давят на нервные окончания, вызывая естественную болевую реакцию. В-третьих, головная боль может быть обусловлена воспалительным процессом, протекающим в придаточных пазухах носа (в клиновидной, гайморовой, решетчатого лабиринта или в лобной пазухе);

Нарушения обонятельной функции. При значительно разросшихся полипах может наблюдаться полная потеря чувствительности к запахам. Этот симптом обусловлен тем, что разросшаяся соединительная ткань нарушает работу рецепторов, которые ответственны за восприятие ароматов;

Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;

В детском возрасте образования могут стать причиной формирования неправильного прикуса. Если полип появляется на первом году жизни, то это затрудняет его вскармливание, так как ребенок не может нормально сосать и проглатывать пищу. В результате малыш страдает от хронического недоедания, что ведет к снижению массы тела и общей гипотрофии;

Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:

На первой стадии вырост небольшого размера, поэтому перекрывает лишь верхнюю носовую перегородку. Больной испытывает незначительную заложенность носа, которую часто воспринимает как обычную ОРВИ. Однако уже на первоначальных этапах полип может спровоцировать развитие отита, тонзиллита или аденоидита;

Вторая стадия носового полипоза характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани. Больной начинает испытывать трудности с обонянием, меняется его голос, приобретается гнусавость. Когда образование доходит до слуховой трубы, начинает искажаться речь, ухудшается слух. Если на этом этапе не обратиться за помощью, патологические изменения могут остаться навсегда;

Читайте также:  Что такое полип в носу у собаки

Третья стадия характеризуется полным перекрытием носового хода, симптомы набирают полную силу. При присоединении инфекции происходит подъем температуры тела. Кроме того, больные страдают от головных болей, от повышенной утомляемости. Качество жизни значительно снижают постоянные выделения из носа.

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;

Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;

Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка);

Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;

Наследственная предрасположенность к полипозу;

Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;

Патологические сбои в работе иммунной защиты.

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Заподозрить, что у пациента имеется полип в носу, врач может по гнусавому голосу, даже если сам больной не предъявляет жалобы на затрудненное носовое дыхание. Если полип образуется в детском возрасте, то об этом доктору сообщит уже сам внешний вид ребенка. У таких детей постоянно раскрыт рот, отвисает нижняя челюсть, складки носогубного треугольника сглажены.

Чтобы уточнить диагноз проводится риноскопия, во время которой врач осматривает носовые полости с использованием специального зеркала. Полипы внешне представляют собой мясистые гроздевидные или одиночные разрастания.

Чтобы оценить стадию их развития иногда назначается КТ околоносовых пазух. Эта процедура обязательна к прохождению тем больным, которым назначена операция. Именно результаты томографии дадут информацию хирургу об объёме будущего вмешательства. Если проведение КТ по каким-либо причинам невозможно, то больному следует пройти рентгенографию.

Кроме выявления факта наличия полипов, следует исключить или подтвердить сопутствующую инфекцию. Для этого берется бакпосев из носа и зева, проводится фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Необходим также забор крови на клинический анализ. Если имеется подозрение на аллергическую природу разрастания, то целесообразно проведение аллергических проб.

Все диагностические процедуры назначаются врачом-отоларингологом.

Нужно ли удалять полипы в носу? Полипы страшны своими осложнениями, такими как ночное апноэ, обострение астмы, хронический синусит. Оперативное вмешательство – это единственный способ удаления полипов из носа. Однако отдельно стоит выделить такие современные способы удаления, как лазерное выжигание и эндоскопическая резекция шейвером. Что касается консервативной терапии, то она направлена, в первую очередь, на устранение причины разрастания слизистой носа. Терапевтическое лечение выступает в качестве подготовительного этапа перед операцией;

Можно ли греть полипы в носу? Греть полипы нельзя. Это не только абсолютно неэффективная процедура, но и в некоторой степени даже опасная, так как высок риск ожога слизистой оболочки. Не следует путать прогревание с удалением полипа термическим способом с помощью кварцевого волокна. Это процедура проводится врачом в условиях стационара;

Возможно ли лечение носового полипоза без операции? Лечение без операции может быть направлено на профилактику рецидива полипов, либо при наличии конкретных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Однако важно понимать, что если полип уже образовался в полости носа, то без хирургического вмешательства самоустраниться он не сможет.

Консервативная терапия носового полипоза призвана, в первую очередь, устранить те факторы, которые оказывают влияние на усиленное разрастание слизистой оболочки. Это может быть целый комплекс процедур, предлагаемых современной медициной: лазеротерапия, инъекционное лечение, терапевтическое прогревание, приём лекарственных средств.

Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.

Итак, консервативное лечение сводится к:

Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);

Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;

Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;

Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Аллергол доктора Тайсса, Отривин-Море;

Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;

Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.

Еще одним способом лечения полипов без хирургического вмешательства является термическое воздействие, когда образования нагреваются с помощью кварцевого волокна, вводимого в нос. Температура при этом достигает 70 градусов, что приводит к отторжению полипов спустя примерно три дня. Если больной не в состоянии высморкать их самостоятельно, то врач удалит отслоившиеся полипы с помощью пинцета.

Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:

Нарушения свертываемости крови;

Бронхиальная астма тяжелого течения.

Лечение гормональными препаратами производится в том случае, если любое оперативное вмешательство полностью исключено. В высоких дозах больной получает внутрь кортикостероиды на протяжении 3 недель. Либо их вводят инъекционно, непосредственно в разрастания. Однако такой способ лечения полипов в носу грозит высоким риском рецидива.

Кроме того, гормональная терапия опасна своими осложнениями, среди которых привыкание организма, иммунодепрессивный эффект, угнетение работы надпочечников. Результат от применения гормональных средств наступает очень быстро, но спустя время больной вновь почувствует ухудшение. Если практиковать такую терапию часто, то здоровье человека будет подорвано.

Следует более подробно остановиться на лечении носового полипоза гормонами. Чаще всего для этого врачами используется преднизолон. Его действие основано на снижении скорости деления клеток, что не даёт слизистой оболочке провисать дальше, а сам вырост со временем разрушается. Такая методика получила название «медикаментозная полипотомия». Тем не менее, чтобы достигнуть положительного эффекта, больному потребуется принимать очень высокие дозы преднизолона ежедневно и на протяжении длительного времени. От полипов это избавит, но приведет к другим серьезным проблемам со здоровьем, например, к язве желудка, к ожирению, падению иммунных сил и пр.

Поэтому имеется ещё один вариант полипотомии с помощью гормональных средств – это введение их непосредственно в сам вырост. Таким способом можно добиться разрушения полипа и избежать серьезных осложнений от приема гормонов внутрь. Выбор конкретного препарата и его дозировка осуществляется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Больному делают до двух инъекций с интервалом в две недели. Это способствует отмиранию разросшихся тканей слизистой оболочки, и она удаляется из организма во время высмаркивания. Если техника проведения медикаментозной полипотомии не была нарушена, а дозировка и сам препарат были выбраны верно, то это приведет к значительному улучшению самочувствия больного уже спустя 30-60 дней.

Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.

Выжигание разрастания с использованием лазерного луча является одним из современных методов операционного вмешательства. Она осуществляется с использованием лазерного оборудования, а также эндоскопа с камерой.

Среди достоинств лазерного лечения:

Скорость проведения операции;

Отсутствие выраженных болевых ощущений;

Отсутствие риска развития кровотечения во время операции;

Отсутствие риска инфицирования;

Визуальный контроль выполняемых действий;

Низкая вероятность рецидива заболевания;

Короткий восстановительный период (не более 4 дней);

Возможность амбулаторного проведения процедуры.

Среди недостатков лечения полипов в носу лазером:

Невозможность устранения множественных разрастаний;

Невозможность вскрытия пазух носа и удаления полипозной ткани внутри них, что может спровоцировать рецидив.

Среди противопоказаний к лазерной терапии:

Множественные полипозные разрастания;

Период вынашивания ребенка;

Показанием к проведению вмешательства является одиночный полип носа с сопутствующей симптоматикой. Кроме того, низкая травматичность даёт возможность провести операцию у пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

В тот день, когда будет проведена процедура, больному необходимо воздержаться от еды. Суть операции сводится к следующему: врач вводит местный анестетик, после этого к месту имеющегося разрастания подводится эндоскоп, оснащенный камерой, а также лазерное оборудование. Луч нагревает клетки полипа, и они начинают испаряться. Кровотечения не возникает по причине мгновенного запаивания сосудов (коагуляции).

После того, как операция завершена, человек остается под врачебным контролем ещё сутки, хотя иногда отпускается домой уже спустя несколько часов. В течение 4 последующих дней ему необходимо посещать доктора, чтобы он контролировал процесс заживления слизистой носа. Во время восстановительного периода необходимо исключить алкоголь, посещение парных и бань, а также воздержаться от высоких физических нагрузок, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного кровотечения.

В конкретной клинике стоимость лазерного удаления носовых полипов будет варьироваться. Но в среднем цена составляет 16000 рублей, что делает операцию вполне доступной для большинства населения.

Хирургия пазух носа с использованием функционального эндоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) представляет собой новую технологию, в которой задействовано современнейшее эндоскопическое оборудование. Таким образом, хирурги получили возможность осуществлять малотравматичное вмешательство с крайне низким риском развития осложнений. При такой процедуре образование будет удалено из организма полностью, что снижает вероятность развития повторного разрастания на 50%. Кроме того, здоровые ткани не затрагиваются вовсе.

Решившись на подобную процедуру, предпочтение следует отдавать эндоскопической FESS. Именно эта операция позволяет осуществлять навигационный контроль работы шейвера (либо микродебридера). Лишь такой подход позволяет вычистить полости решетчатого лабиринта полностью. Важность глобальной очистки заключается в том, чтобы минимизировать риск рецидива. Ведь если остались участки полипозной ткани, то спустя непродолжительное время (от 3 месяцев до полугода) она разрастется вновь. Как результат – новые вмешательства и финансовые потери. Кроме того, следует обратить внимание на имеющийся у врача опыт работы со столь современным оборудованием.

Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:

Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);

Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).

Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:

Серьезные нарушения работы внутренних органов;

Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;

ИБС или сердечная недостаточность;

Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.

Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:

Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;

Полный контроль врачом собственных действий;

Получение доступа к труднодоступным зонам носа;

Отсутствие травматизации здоровых тканей;

Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;

Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).

Среди недостатков проводимой процедуры:

Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).

То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:

Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;

Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;

Для проведения процедуры потребуется введение пациента в состояние общего наркоза, так как это даёт возможность полноценного раскрытия соустья, а также улучшения дренажа. Хотя время восстановления после проведенной операции несколько удлинено по сравнению с другими методами удаления полипов, однако риск рецидива в этом случае намного ниже. Если он и возникает, то значительно отсрочен во времени.

Когда начнет действовать анестезия, пациенту в рот будет вставлена специальная пластиковая трубка, позволяющая ему сохранять дыхание. Носовые пазухи раскрываются с помощью специальных инструментов, затем из них убираются все полипы и видоизмененные ткани. При проведении FESS есть отличная возможность исправить носовую перегородку, если она искривлена, а также осуществить биопсию тканей. По завершению вмешательства носовая полость перекрывается ватными тампонами. Их можно будет убрать спустя 12 часов.

Предстоящее вмешательство нуждается в определенной подготовительной программе. Следует сдать все требуемые врачом анализы и пройти компьютерную томографию пазух, кроме того, может быть назначена коагулограмма, анализы крови на биохимию и клинику. Важно определить необходимость предварительного эндоскопического обследования, которое позволит дать хирургу информацию о предстоящей операции и оптимизировать ее.

За неделю до вмешательства. При выраженном полипозе больному назначают приём преднизолона на протяжении 7 дней. Суточная доза составляет 40 мг. Если обнаруживается активная инфекция, то она подлежит устранению. Важно полностью исключить приём нестероидных противовоспалительных средств, аспирина и витамина Е. Это связано с тем, что они оказывают отрицательное влияние на скорость свертывания крови.

За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.

В это время на первый план выходит грамотная гигиена носовой полости. Дело в том, что после вмешательства снижается активность реснитчатого эпителия, слизистая повреждена и неспособна продуцировать защитный секрет в полном объеме. Это становится благоприятной средой для размножения бактерий. После удаления ваты в носу образуются корки, состоящие из крови, и налет фибрина.

Убрать можно лишь корки, находящиеся в преддверии носа, категорически запрещено сморкаться или употреблять горячую пищу. Об успехе операции свидетельствует головная боль и болезненные ощущения в некоторых лицевых отделах. Чувство обоняния может восстановиться в течение 30 дней.

В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.

Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.

Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:

источник