Отзыв: Городская клиническая больница им. С.П.Боткина (Россия, Москва) — Думала что будет хуже- оказалось всё не так страшно
Болеть всегда неприятно — с этим не поспоришь. А когда тебя когда начинают беспокоить т. н «женские» проблемы — это неприятно вдвойне. Сегодня хочу рассказать о таком заболевании как полип эндометрия и о том, как с ним бороться в условиях ГКБ им С. П. Боткина =).
Что же такое полип эндометрия?
Полип эндометрия – это вырост из внутренней оболочки матки в каком-нибудь одном месте внутри матки. Я сейчас не буду распространяться на эту тему — скажу только, что штука, в любом случае, довольно опасная, хоть и кажется на первый взгляд не такой серьезной проблемой. Вас могу беспокоить различные симптомы, могу и не беспокоить но полит опасен тем, что иногда гиперплазия или рак эндометрия выглядят как полип и обязательно необходимо проводить гистологический анализ этого образования. Ну а для этого в любом случае необходима хирургическое удаление полипа при гистероскопии.
Поэтому, когда меня постигла печальная участь стать обладательницей такого «счастья» я бегом отправилась в ГКБ им С. П. Боткина на консультацию. Саму больницу я не выбирала. Меня туда направили из нашей районной женской консультации и, в общем-то, возражений это у меня не вызвало. ГКБ им С. П. Боткина находится недалеко от нашего дома, так что меня всё устраивало.
Записаться на первичный приём к гинекологу легко (запись через регистратуру КДЦ), но очереди колоссальные — раньше чем за месяц вам на прием не попасть. Я на первичный прием попала к Кузнецову Роману Эдуардовичу, к. м. н., заведующий отделением. Он сразу, без осмотра, только по описанным мной симптомам и УЗИ из районной консультации сказал, что это полип и надо быстрее собирать анализы на госпитализацию. Сбор анализов тоже занимает приличное время, можно конечно их сделать платно — но это станет в копеечку т. к анализов очень много — целая пачка бумажек включая ЭКГ, флюрографию и другие.
Кузнецов сказал мне, что когда соберу анализы надо прийти без всякой записи в порядке живой очереди в любой четверг (у него прием в этот день) для назначения дня операции. Когда я собрала почти все справки (двух анализов только не хватало=) и пошла на прием, то попала уже к другому врачу т. к Кузнецов ушел в отпуск =) Сидеть без записи пришлось почти пять (!) часов, это, конечно, не айс. Однако даже после окончания часов приема врач Андреасян Г. О., к. м. н. (если не ошибаюсь) меня таки принял, и назначил день операции с условием, что отсутствующие справки я к этому дню принесу. Отнесся внимательно, ответил на все, интересующие меня, вопросы. Ну, анализы я получила и вот в назначенный день натощак пришла на госпитализацию.
С утра ещё побегала за глав. врачем за подписью на талоне =)
ГКБ им С. П. Боткина расположена недалеко от метро Динамо, Белорусская или Беговая. От метро до больницы ходят и автобусы и троллейбусы. В общем — добраться можно вполне комфортно.
Тер-я огромная — просто больничный город.
Это центральный вход.
Для начала надо обратиться в регистратуру, обязательно возьмите паспорт, полис, талон на госпитализацию. У пациентов до 35 лет должна быть справка о прививки от кори(. )
Я попала в 23 гинекологическое отделение ГКБ им. С. П. Боткина, которое расположено в 22 корпусе на 9 этаже в секторе А. корпус новый, само здание и оснащение (по больничным меркам =)довольно современное.
Сначала вы проходите на пост, где вас оформляют и «прописывают» в палату, тут же находится холл с телевизором, диванчиками и столиками.
Отделение рассчитано на 60 коек, палаты есть 2-х местные со всеми удобствами, одноместные (люкс =) и четырехместные, для простых смертных. Некоторые пациенты поступают на платной основе — им достаются палаты более комфортные. Я смысла в платных услугах не видела т. к операция у меня не очень серьезная, да и лежать-то два-три дня всего. Поэтому меня разместили в обычной 4-х местной палате. О чем ни сколько не жалею-сэкономила кучу денег.
Палата по больничным меркам не тесная, всё довольно чистое, новое.
Вообще-то палата рассчитана на 3-х человек. Однако, видимо из-за нехватки бюджетных мест, во многие палаты помимо функциональных кроватей доставляют или ещё одну кровать или топчанчик с матрасом и получается уже 4-х местный номер =) Мне как раз посчастливилось спать на таком топчанчике. Почему посчастливилось? А потому, что кровати страшно, ужасно скрипят при каждом движении. Т. е каждый поворот на кровати сопровождается жутким скрежетом, как будто там железный человек спит. Ночь это особенно неприятно. Я же могла вертеться и крутиться сколько угодно — мой топчан не скрипел (только матрас сползал всё время=)
Вот вид нашей палаты с большим окном.
В палате есть телевизор, который мы смотрели с большим удовольствием т. к делать в больнице нечего по большому счету =)
Имеются три тумбочки. Одну тумбу мы разделили пополам т. к пациентов-то четверо, а вот тумб-то три =) Ну это для меня лично не проблема — вообще мелочи жизни.
Есть большой холодильник с морозильной камерой (она не для замороженных продуктов, а вот для чего она — читайте дальше)
Вот такой у нас вид открывался из окошка — прямо на храм, где проводятся отпевания тех, кто закончил свои дни в этой больнице — бывает и такое =( Такова жизнь.
У каждой кровати есть панель с розетками, устройствами для вызова медперсонала, индивидуальным мониторированием жизненно важных функций организма (мало ли что. )
Как вы знаете — сейчас лето, на улице + 32 и выше. Но у нас в палатах было очень даже прохладно. Кондея я не заметила, но видимо так здание построено. К тому же мы открывали окно и дверь и то же самое делалось в палате напротив. поэтому у нас ветерок свеженький ходил по комнате и было очень даже не жарко. После операции самое то.
Есть в палате так же столик, стулья — можно посидеть, чайку попить.
Палаты расположены блоками. В каждом блоке по две палаты. В блоке имеется отдельный душс раковиной и отдельный туалет с раковиной и . чем-то вроде душа-беде.
А вот и душ. Меня убило только одно — горячей воды не было (видимо планово отключили) Хорошо, что лежала не долго, а вот если бы недели две — как мыться-то.
Но в целом — очень даже терпимо, видела я мед. учреждения и пострашнее.
Коридоры тут унылы и серы, можно прогуляться по ним при большом желании — ноги размять.
Вообще больница эта — как лес. Первое время мы даже столовую не могла найти — терялись в огромном пространстве. Когда меня послали делать ЭКГ на другой этаж я вообще напрочь заблудилась, пришлось ловить врачей и спрашивать дорогу обратно =) Думаю, людям пожилым тут вообще одним ходить опасно — можно пропасть с концами =)
Ну а теперь о питании. Оно больничное. Трехразовое.
Вот наша столовая
Еда конечно совсем не айс, всё какое-то пресное, варёно-тушеное. Однако с голоду никто не помирает. Во-первых посетители и родственники могут принести вам чего-нибудь вкусненького, а во вторых Тут есть и платная столовая. Там ассортимент еды совсем другой. В буфете можно выбрать довольно вкусное мясо, рыбу, голубцы, первое, салаты — в общем есть что поесть. Цены умеренные, кусок мяса по французски, к примеру, обойдётся вам в 100 с небольшим рублей. Салатик с крабовыми палочками, пирожок с капустой (вкуу-уу-сный) и кисель в примерно в 120. Мы с товаркой по палате суда наведались и довольно вкусно и с удовольствием поужинали. Тут и соль есть и перец и куллеры с чаем, кофе и прочим.
Вот такие столики — гораздо приятнее, чем в бюджетной столовке.
Ну вот, про условия я рассказала, теперь перейдём к ключевому моменту — к самой операции.
Как я уже писала выше — пришла я с утра в среду натощак. К какому-то определённому врачу на операцию я не договаривалась — попала к тому, кто был дежурным. Это Живаневская О. А., врач высшей категории.
В день моей операции таких же страдалиц с полипали было аж 5 человек. Некоторые вообще по скорой и ещё мы — плановые. Всех Ольга Андреевна приняла в этот день — лежать лишний день не заставила =) Я была как раз крайней. Перед операцией со мной побеседовала анестезиолог, узнала про аллергии и хронические заболевания (которых у меня нет к счастью) Меня беспокоил наркоз т. к выходить из этого состояние не очень приятно. Но врач меня заверила, что кетамин (от которого после операции очень плохо и тошнит и вообще. ) они уже не используют. Наркоз новый, современный. Так же поговорила врач. Потом мне приготовили каталку и я сама потопала в операционную. Операционная маленькая. Она и называется — малая. Больше похожа на какую-то кладовку =) без окон. Но оснащение, на сколько могу судить я — дилетант, вполне современное, есть монитор для изучения вашего нутра =) и вообще — мне, даже в моём перепуганном состоянии, все понравилось. Народу в операционной толпилось много — бригада анестезиологов, врачи, сестры — человек 6 наверное =) Наркоз сделали хорошо и быстро, помню только как меня начали расспрашивать о том, откуда у меня такая фамилия интересная и. всё.
Следующее, что помню — открыла глаза в палате на кровати =) от наркоза отходить вообще легко — даже не ожидала такого. Девочки в палате засекли время и сказали, что меня не было 15 минут =) Как только я открыла глаза, сразу могла и говорить и соображала нормально. Сказали только два часа ещё не пить и не есть. Но пить, если честно, даже и не хотелось. Не тошнило, ничего не болело, самочувствие было вполне хорошее. Через пару часов я уже ходила — ни голова не кружилась, ни других побочных эффектов. В морозильной камере холодильника оказывается хранится лёд в обычных пластиковых бутылках. Этот лёд кладут на живот после удаления полипа и держать надо 40 минут.
Прописали так же антибиотики после операции — которые сестра принесла вечером.
На следующий день Ольга Андреевна пришла к нам на осмотр, и я расспросила её о ходе операции. Полип удалили, взяли так же биопсию с шейки (на всякий случай). Меня позвали на осмотр, где удалили тампоны (т. к было сильное кровотечение) потом меня осмотрел заведующий и назначили УЗИ, т. к было подозрение не кисту яичника. В итоге всё оказалось хорошо и в норме.
Выписали утром на следующий день. Т. е фактически я провела в больнице два дня. Операцией и своим самочувствием довольна — никаких осложнений не возникло, есть только слабость — но это, думаю, норма т. к. была большая кровопотеря. Врач, Ольга Андреевна, мне очень понравилась — женщина с юмором, простая и весёлая а главное — специалист хороший. я понимаю, что операция совсем простая, но можно и на ровном месте споткнуться. У меня никаких трудностей не возникло — осмотрели меня после операции очень внимательно и хорошо.
Были конечно и не очень приятные моменты с другими пациентами нашей палаты. Мелочи конечно, но не совсем приятно. но я про это писать не стану, т. к лично у меня никаких претензий не возникло. Я врачу благодарна — всё хорошо.
Персонал больницы самый обычный — в меру внимательный в меру уставший. Всё же тут лежат взрослые люди и если вам что-то надо, что-то вас волнует — то надо самим об этом позаботиться, попросить, обратить внимание, пойти к доктору и. т. д. Никто специально за вами бегать не станет как в американских фильмах про больницу. Когда мне что-то было надо я шла и просила, спрашивала. К примеру, пропали мои лекарства — их не принесли вечером. Нас этот факт удивил (всех в палате) т. к приём антибиотиков прерывать нельзя — пьют их курсом. Я пришла к сестре, рассказала, что лекарств не дали, попросила разобраться с вопросом. Оказалось — они затерялись в ячейке другой палаты =) но всё нашлось. Так что, как говориться, тут уже всё исключительно в ваших руках. Всё же отделение бюджетное.
Теперь осталось получить результаты гистолигии через 10-14 дней. Это, так скажем, момент ключевой. Буду ждать.
Ну а в целом — будьте здоровы не попадайте в больницу. Если у кого возникли вопросы — отвечу.
источник
Полипы в носу – это патология, которой страдает 4% населения всех стран мира. Заболевание обнаруживается у людей с нарушением функции иммунной системы, страдающих аллергическими реакциями, чаще диагностируют у мужчин, реже у женщин. Удаление полипов в носу проводят с помощью хирургических операций, в некоторых случаях лечение проводят с помощью медикаментозной терапии. В состав Юсуповской больницы входит несколько клиник, в том числе онкологическое отделение. Диагностический центр онкологического отделения оснащен высокотехнологичным оборудованием, современными компьютерами, позитронно-эмиссионными томографами. В диагностическом центре онкологической клиники пациенты проходят исследования при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациенты с подозрением на перерождение полипа в злокачественную опухоль направляются на исследования в онкологическую клинику больницы.
Удаление полипов в носу проводят с применением различных методик:
- Классическая полипотомия с помощью петли.
- Лазерное удаление полипа.
- Криометодика.
- Радиоволновой метод.
- Шейверная эндоскопическая операция по удалению полипа носа.
- Эндоскопические методики удаления множественных полипов.
Классическая полипотомия проводится с помощью петли, которая захватывает и срезает полип. Операция не затрагивает глубоких слоев слизистой, после операции возможно развитие рецидива. Операция с применением петли травматичная и болезненная, восстановительный период длительный. Лазерное удаление полипов незаменимо при хронических заболеваниях уха, горла, носа. С помощью луча выпаривается патологический участок слизистой, измененной ткани носа. После лазерного лечения происходит быстрое восстановление дыхательной способности носа, снижен риск инфицирования тканей, минимальная кровопотеря во время операции. Лазерная операция имеет недостаток – она назначается для удаления одиночных полипов, при множественном разрастании рекомендуется эндоскопическое удаление.
Эндоскопическое удаление полипов носа проводится с помощью эндоскопа, который позволяет определить размер, количество и локализацию новообразований. Во время операции иссекаются полипы и корни, операция малотравматичная, восстановительный период короче, чем реабилитация после классической операции. Позволяет удалять образования в глубинных слоях. Шейверная полипотомия относится к эндоскопическим методикам, шейвер представляет собой устройство с дополнительным отсосом. Операция отличается безопасностью и точностью, метод позволяет убрать полипы в полости носа и полости пазух. Радиоволновая методика используется при полипах большого размера, не требует применения наркоза, послеоперационного лечения. Криометодика имеет существенный недостаток – невозможно сразу удалить полип с помощью низких температур, требуется несколько процедур для полного удаления новообразования.
После удаления полипов в носу с помощью эндоскопической операции пациент находится в клинике не более суток, если нет осложнений. Первые несколько часов он испытывает дискомфорт в области оперативного вмешательства, через сутки состояние улучшается, начинает восстанавливаться носовое дыхание. В течение месяца восстанавливается обоняние. После выписки больной пользуется каплями в нос, соблюдает гигиену носа для предотвращения инфицирования.
Нередко на форумах задают вопрос: «Где можно удалить полипы в носу в Москве?» Лазерное удаление полипов в носу можно сделать во многих медицинских центрах и клиниках города. В интернете публикуется список с названиями клиник, телефонами и адресами, с указанием станции метро и возможности проезда к клинике другим транспортом.
Если удалять полипы в носу лазером, цена может варьироваться от 1900 до 55000 рублей в зависимости от статуса клиники, квалификации оперирующего врача, оборудования применяемого в клинике. Выполняется лазерная вапоризация с помощью малоинвазивной эндоскопической методики.
Если проводить удаление полипов в носу в Москве, цены будут зависеть от статуса клиники, квалификации и известности врача, от сложности инновационного медицинского оборудования, которое применяют для проведения эндоскопических и лазерных операций. Удалить полипы в носу в Москве можно с помощью различных методик в частных и государственных медицинских учреждениях.
Перед удалением полипов в носу, отзывы пациентов о методах лечения можно прочитать на форумах. Отзывы помогут определиться с клиникой, узнать больше о методах лечения, причинах осложнений после операции. Чаще всего позитивные отзывы об удалении полипов звучат в отношении лазерной и эндоскопической полипотомии.
Операция с помощью шейвера при удалении полипов носа – это одна из разновидностей эндоскопической операции. Шейвер (микродебридер) служит для измельчения и всасывания новообразований. После операции редко встречается рецидив полипов, минимально травмируется слизистая оболочка носа, короткий восстановительный период. Стоимость эндоскопической операции с применением шейвера и других инструментов высокая, может составлять от 28000 рублей и выше.
Полипы имеют тенденцию к разрастанию, способны полностью перекрывать носовую полость. Больной перестает дышать носом, поступающий через рот холодный воздух приводит к развитию различных заболеваний бронхов, легких, носоглотки. Полипы способствуют развитию бронхиальной астмы, хронического синусита, могут стать причиной развития рака. Они нарушают кровообращение носоглоточной ткани, приводят к формированию аденоидов и воспалению миндалин, может развиться отит. Удаление полипов в носу, методы удаления различные, не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний в зависимости от метода полипотомии, при которых операции не проводится – это бронхиальная астма, аллергический или хронический бронхит, ринит, период беременности и другие. В этом случае применяют медикаментозную терапию, другой метод удаления полипов, наблюдают за полипом.
Один из лучших методов — это эндоскопическая операция по удалению полипов в носу. Цена операции будет зависеть от метода эндоскопического удаления новообразования, категории сложности, ценовой политики клиники, статуса и опыта оперирующего врача. В зависимости от категории сложности цена операции варьируется от 3000 до 90000 рублей.
В Юсуповской больнице проводят лечение полипов носа, в больнице можно пройти обследование, получить консультацию у различных специалистов. Заболевание требует внимания разных врачей, в том числе онколога. Перед началом лечения пациент направляется на консультацию к стоматологу, аллергологу, отоларингологу, хирургу-эндоскописту, при подозрении на перерождение новообразования к онкологу.
источник
|