Меню Рубрики

У ребенка каждый день идет кровь из носа ночью

Эпистаксис (кровь из носа у маленьких детей) – явление довольно распространенное. Детки весьма подвижные и любознательные, поэтому риск получения незначительных повреждений у них гораздо больше, нежели у взрослых. Но частые кровотечения бывают и одним из сигналов тяжелых заболеваний, которые требуют посещения доктора и своевременной терапии.

Если у ребенка часто идет кровь из носа, причины обычно заключаются в анатомических особенностях. Слизистые пазух носа очень тонкие, под ними находится много маленьких кровяных сосудов, их несложно травмировать.

Как утверждает доктор Евгений Комаровский, если у ребенка идет кровь из носа — чаще всего это последствия сухого воздуха в помещении. По причине сухости воздуха у ребенка в носике пересыхает слизь, в результате чего образуются корочки. А когда малыш их отковыривает, возникает кровотечение.

Оно может и не возникнуть у большинства детей, но если у вашего ребенка проблемы со свертыванием крови, и наблюдаются частые носовые кровотечения, сухой воздух противопоказан, обязательно нужно обзавестись увлажнителем.

В данной ситуации кровь из носа идет по причине, которая не обусловлена травмированием. Слишком сухой воздух становится провоцирующим фактором возникновения тех кровотечений, который начинаются резко, без видимой причины.

Слизь начинает интенсивней вырабатываться в носовых пазухах у ребенка из-за вирусной инфекции, действия аллергена, а также бактерий. А пересыхать слизь может не только из-за сухости воздуха в комнате. Причиной может стать использование некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, сосудосуживающих, антигистаминов и т.д.), длительным подъемом температуры тела и прочих причин.

Кровь из носа иногда начинается не только, если ребенок его ковыряет, но и когда чихает, гуляет, спит. Во всех ситуациях, когда наблюдается повышение давления на носовую перегородку.

Кровотечение из носа у деток может быть следствием гораздо более серьезной патологии. Как отмечают врачи, это может быть симптом нарушения свертываемости крови, функционирования печени и прочие серьезные заболевания. Если у ребенка имеется какая-то серьезная патология, у него будут наблюдаться и иные симптомы. К примеру, высыпания на коже, появление синяков, мигрени, головокружения.

Остальные провоцирующие факторы

  • Гормональный сбой.
  • Проблемы со свертываемостью крови. Такое происходит при наследственной болезни – гемофилии. Даже незначительное внешнее воздействие, например, если ребенок ковыряет нос до крови, может вызвать сильное кровотечение, которое сложно остановить. Проблемы со свертываемостью крови проявляются не только при носовых кровотечениях. Для этой болезни характерны длительные синяки, сыпь, изменения в клиническом анализе мочи и крови.
  • Химический ожог — случается, если ребенок вдыхал хлорные или аммиачные испарения, содержащиеся в бытовых средствах.
  • Присутствие инородного тела. Малыши в ходе игры способны запихнуть в носовые пазухи небольшую деталь игрушки. Посторонний предмет приводит к травмированию чувствительной слизистой, а попытки устранить его самостоятельно – лишь к ухудшению состояния, провоцируя разрыв сосуда. Такие травмы, как правило, вызывают кровь из носа у ребенка, которому год-два.
  • Сильная кровь из носа бывает клиническим проявлением вегето-сосудистой дистонии, которая, помимо этого, сопровождается капризностью крохи, тремором конечностей.
  • В жару может возникнуть из-за солнечного удара.
  • Сгустки крови, которые выделяются вместе с соплями, бывают при бактериальном и инфекционном рините.

Кровь из носа при температуре может возникать по таким причинам:

  • корь;
  • коклюш;
  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • краснуха;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • инфекционно-вирусные болезни.

У дошкольника это возникает нередко вне зависимости от времени суток (часто кровь из носа идет утром). Кровеносные сосуды и ткани еще недостаточно крепкие, носовые ходы зауженные. Каждое неаккуратное движение может привести к их повреждению.

Кровь из носа в 2-3 года тоже случается довольно часто. Может появиться из-за перегрева или переутомления. Поскольку детки в таком возрасте очень подвижные, но еще неустойчиво стоят на ногах, есть риск частых травм. Поэтому нередко бывают такие ситуации, когда ребенок упал, и пошла кровь из носа.

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это всего лишь анатомическая особенность слизистой носа вашего ребенка. Но это должен подтвердить доктор, так как существуют и серьезные болезни, при которых часто идет кровь носом.

Отоларинголог может назначить малышу такую процедуру, как прижигание азотнокислым серебром травмированных сосудов. Она направлена на предупреждение повторных кровотечений. Если необходимо, процедуру делают еще раз, чтобы добиться полного отсутствия кровотечений.

Часто детям назначают поливитаминные комплексы для укрепления стенок сосудов. В них присутствует витамин С, кальций, аскорутин, помимо стенок сосудов укрепляется иммунитет ребенка. Дозировка препарата и длительность приема определяется лечащим врачом для каждого пациента отдельно, в зависимости от самочувствия малыша и возраста, курс лечения препаратом продолжается от 15 до 30 дней.

Также существует такой метод, как лазеротерапия. Поврежденные сосуды прижигаются лазером, ребенок боли не чувствует.

Метод криотерапии подразумевает замораживание поврежденных сосудов жидким азотом без болезненных ощущений.

Также существует безболезненная процедура электрокоагуляции.

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, родители не должны бездействовать, отпуская ситуацию на самотек. Обратитесь к врачу, узнайте причину и постарайтесь её устранить.

  • Если у малыша пошла кровь из носа ночью, то вариантов, по какой причине это произошло, бывает много. Поскольку часто кровь из носа идет при непосредственно физическом воздействии или при слабых сосудов. Это зачастую происходит при инфекциях верхних дыхательных путей. Так, обычно кровь из носа течет при насморке – засохшие корочки, постоянный отек носовых пазух оказывают негативное влияние на слизистую и сосуды.
  • Заболевание аллергического характера, которое проявляется в виде отека слизистых носа и сыпи на них. Также является провоцирующим фактором того, что у крохи идет кровь из носа ночью или днем. А злоупотребление сосудосуживающими препаратами нередко приводит к пересушиванию слизистой, усиливая проблему.
  • Также провоцирующими факторами, из-за которых течет кровь из носа, являются неконтролируемые физические нагрузки. Долгое и усиленное выполнение упражнений, бег либо силовые нагрузки вызывают носовое кровотечение.

Если ребенок упал и у него пошла кровь из носа, или это случилось по другой причине, родители должны оперативно оказать ему первую помощь. Следует успокоить малыша, поскольку напряжение, если он будет плакать, лишь усугубит положение. Затем можно проводить манипуляции по остановке кровотечения.

Необходимо выполнить следующие действия:

  • обеспечить нормальный доступ кислорода, освободив малыша от стягивающей одежды;
  • усадить кроху на твердую поверхность, следя за тем, чтобы голова находилась в опущенном состоянии, кровь не затекала в рот;

Запрокидывать голову на верх при носовых кровотечениях опасно, это может только усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Кровь через пищевод может попасть в желудок, что спровоцирует тошноту и рвоту. А при положении лежа может появиться кашель, что может только увеличить количество крови из носа.

  • при помощи двух пальцев зажать переносицу на 10 минут, не давя чересчур крепко;
  • прикладывать к носику полотенце, которое необходимо смочить прохладной водой.

Нельзя, чтобы воздействие холодом было долгим, иначе начнется насморк или воспалительный процесс в носовых пазуха. Подобные мероприятия действенны при незначительном кровотечении. После остановки крови нельзя допускать активных движений крохи, высмаркивания, поскольку это может привести к рецидиву.

Если так остановить кровь из носа не получилось, можно смочить в перекиси тампоны и засунуть их в ноздри, затем прижать крылья носа. Когда подобные действия не принесли результат, надо срочно посетить врача.

источник

Носовые кровотечения в детском возрасте – явление не редкое. Согласно исследованиям, у 57% детей до 10 лет хотя бы один раз шла кровь носом. На первом году жизни такая проблема практически не встречается. В основном страдают малыши от трех до шести лет, к подростковому возрасту неприятные явления, как правило, проходят.

Мама вытирает мальчику нос

Особенно родителей беспокоит, если кровотечение случается ночью. В большинстве случаев это неопасно и проходит через 2-3 минуты. Носик ребенка еще очень мал, носовые ходы узкие, слизистая рыхлая и чувствительная к любым воздействиям. Кроме того, пазухи обильно выстланы кровеносными сосудами, которые снабжаются наружной и внутренней сонными артериями. В слизистой носа присутствует сосудистое переплетение, которое получило название «кровоточивая зона» или Киссельбахово сплетение. В 90% случаев незначительное повреждение этого отдела провоцирует кровотечение.

Для выяснения причины крови из носа необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При наличии сопутствующих болезней обязательно сдают анализ крови на количество тромбоцитов и свертываемость.

Дополнительно проводится консультация у ЛОРа, гематолога, иммунолога.

У детей от года уровень тромбоцитов колеблется от 180 до 320 нанолитров. При пониженном уровне на теле проступают гематомы, плохая свертываемость крови приводит к длительным носовым кровотечениям. Причиной могут быть серьезные болезни крови, мононуклеоз, гепатит, но чаще пониженный уровень кровяных клеток наблюдается при простудных заболеваниях или приеме некоторых лекарств. В любом случае, визит к гематологу откладывать нельзя.

Основные причины крови из носа у детей:

  • ломкость сосудов;
  • травма;
  • инородное тело;
  • сухость воздуха;
  • использование сосудосуживающих препаратов;
  • простуды.

Носовые кровотечения у детей бывают двух видов:

  • из верхнепередних отделов носоглотки – происходит при повреждении сосудов;
  • из нижнезаднего отдела – вызвано травмами носа, различными заболеваниями, при повышении давления.

В первом случае кровь из носа вытекает из одной ноздри, течение медленно и быстро останавливается.

При повреждении сосудов нижнезаднего отдела кровотечение обильное, из обеих ноздрей, остановить сложно.

Часто у ребёнка течёт кровь из носа во время сна из-за избыточной ломкости сосудов. Это случается при нехватке витамина С, который участвует в синтезе белка. Без него не проходит ни одна биохимическая реакция в организме. Он способствует повышению иммунитета, укреплению кровеносных сосудов, предотвращает развитие многих заболеваний. Несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых витамином С, приводит к хрупкости сосудов и как следствие к частым кровотечениям.

Ломкость вызывает табачный дым, скопление пыли, аллергия на шерсть домашних животных.

Распространенной причиной кровотечения носом является травмирование слизистой. Маленькие дети имеют привычку ковырять пальцами в носу, совать в него мелкие игрушки, детали, что травмирует нежную оболочку и вызывает потерю крови.

Повышение давления, вызванное физическими нагрузками, гипертермией, болезнями почек, также может спровоцировать кровотечение в ночное время. Ни в коем случае нельзя панировать. Ситуации это не поможет, а ребенок еще больше испугается.

Зачастую ночью идет кровь из носа в холодное время года. Это связано с тем, что воздух в помещении слишком сухой – горячие батареи, включены дополнительные отопительные приборы, форточки в комнате наглухо закрыты. Слизистая пересыхает, становится восприимчивой к любому раздражению. В носу создаются идеальные условия к развитию воспалительных заболеваний, ринитам, кровотечениям.

Норма влажности в помещении составляет от 45 до 60 %, во время отопительного сезона показатель снижается до 25%. Для нормализации ситуации следует чаще проветривать помещение.

источник

Носовое кровотечение у детей – явление достаточно распространенное, и, хотя вид внезапно появившихся красных пятен на одежде ребенка, подушке, зачастую приводит родителей в шок, как правило, ничего особо опасного в себе не таит. На вопрос, почему у детей идет из носа кровь, врачи отвечают вполне резонно: для того, чтобы понять причину любых возникающих опасений, в первую очередь следует сходить в свою поликлинику и сдать соответствующие назначенные анализы. Только таким способом можно определенно утверждать, что именно происходит с малышом. Однако существуют некоторые причины носового кровотечения, общие для большинства случаев.

Полость носа у человека, а в особенности у ребенка, отличается обильным кровоснабжением, кроме того, у развивающегося организма существуют свои особенности в анатомии и физиологии. У детей слизистая оболочка носа весьма нежная и чувствительная к внешним воздействиям, таким образом, любое механическое повреждение носа может привести к обильному кровотечению.

Читайте также:  Народная медицина при носовом кровотечении

Очень распространенной причиной носового кровотечения является то, что дети зачастую любят засовывать в нос пальцы, а, порой, и иные посторонние предметы. В таких случаях, при кровотечении, следует не только предпринять все необходимое для того, чтобы остановить кровь, но и внимательно проверить, нет ли в носу у ребенка инородных предметов, которые способны повредить нежную слизистую носа. «Зона Киссельбаха» — такое название получило сплетение сосудов, расположенных в слизистой носа, которые отличаются своей кровоточивостью, причем даже не обязательно при механических повреждениях, но и, зачастую, спонтанно, без видимых на то причин. Именно поэтому зону Киссельбаха еще называют «кровоточивой зоной», поскольку сплетение сосудов расположено весьма близко к поверхности слизистой носа и в подавляющем большинстве случаев как раз оно является главным источником идущей из носа крови.

Первейшей причиной, почему у детей (как, впрочем, и у взрослых) идет из носа кровь, является повышение давления. Очень часто кровь из носа у ребенка начинает идти ночью, во время сна. Очень и очень важно в таких случаях не дать ребенку сильно испугаться вида собственной крови, а для этого следует немедленно перестать дергаться самому родителю и спокойно предпринять все необходимые действия для устранения данного, малоприятного во всех отношениях, явления. Необходимо успокоить ребенка, объяснить ему, что не произошло ничего страшного, не следует предпринимать бестолковых действий, пугаться самому, бегать, суетиться и кричать. Зачастую многим родителям, так же как и их детям, приходиться объяснять, что при носовом кровотечении из организма ребенка не выйдет вся эта жизненно необходимая жидкость, в особенности, если четко и своевременно предпринять все необходимые действия. В доме, где живут дети, наготове всегда должны быть средства первой медицинской помощи, поэтому не следует ими пренебрегать.

Еще одной, весьма распространенной причиной, почему у ребенка, независимо от его возраста, идет из носа кровь, может быть повышеннаяломкость сосудов. Подобное явление может возникнуть при нехватке витамина С в организме у ребенка, поскольку данный витамин участвует в синтезе специального белка, который придает сосудам упругость. Недостаточное потребление продуктов, богатых этим жизненно важным витамином, может привести к тому, что кровоизлияния станут происходить также в коже, десны станут слабыми и будут кровоточить. Цинга – заболевание, которое поражало мореплавателей в прошлые века, было вызвано как раз острой нехваткой витамина С в организме, пожалуй, не найдется ни одного здравомыслящего человека, который бы возжелал довести себя или своих детей до подобного недуга, поэтому содержание в меню фруктов и овощей, богатых различными витаминами, крайне необходимо, особенно в зимний – весенний периоды года.

Помимо этого, ломкость сосудов носа может быть вызвана чрезвычайной сухостью воздуха в помещении. Очень часто, особенно в холодное время года, случается так, что комната в помещении, где находится ребенок, во избежание простуды и всего того малоприятного, что ее сопровождает, закрыта наглухо. Все щели заткнуты, форточки закрыты, включен обогреватель и паровое отопление. Однако это не совсем правильно, поскольку воздух в помещении необходимо освежать постоянно. Вполне возможно сделать это во время отсутствия ребенка, чтобы не простудить его. Кроме того, специальные приборы, созданные для увлажнения воздуха, а также комнатные растения, помогут справиться с этим неудобством.

Почему у детей очень часто идет из носа кровь мы, в общих чертах, выяснили. Теперь несколько слов о том, что именно следует предпринять, если эта неприятность случилась, причем, как всегда, в самый неподходящий момент (во время игры или, достаточно часто, ночью, во время сна).

1. Следует успокоиться самому и успокоить ребенка: бессмысленные действия и паника могут лишь помешать и нанести вред.

2. Необходимо усадить пострадавшего и наклонить его голову вперед. Как правило, капиллярное кровотечение само останавливается за несколько минут.

3. Заранее приготовленная аптечка, в которой должно иметь место все необходимое, значительно упростит процесс. Ватные тампоны можно вставить в ноздри ребенку, предварительно смочив их перекисью водорода. Если случилось так, что ваты под рукой нет, можно зажать на пару минут пазухи носа пальцами.

4. Нельзя ложиться, запрокидывать голову, сморкаться. Если кровотечение не останавливается в течение продолжительного времени, необходимо вызывать скорую помощь.

Консультация у врача детской поликлиники представляется необходимой, если носовые кровотечения преследуют ребенка с повышенной регулярностью. Скорее всего, для укрепления сосудов носа врач выпишет препарат «Аскорутин», а также дополнительные укрепляющие препараты и витамины.

источник

Вытекание крови из носа у ребенка вызывается повреждением капилляров, множество которых находится на внутренней поверхности носа. Причиной этого может стать как механическая травма, так и серьезное заболевание. Родители должны владеть навыками первой помощи при эпистаксисе (профессиональный термин), а также понимать, когда следует обратиться за помощью врача.

Различают два типа эпистаксиса: передний и задний. Переднее кровотечение, встречающееся в 9 из 10 случаев, – это вытекание крови из сплетения Киссельбаха. Это участок переднего сегмента перегородки носа. Он отличается обилием мелких капилляров, а также тонкой и уязвимой слизистой оболочкой.

Поэтому его легко механически травмировать (пальцем, карандашом, сильным чиханием), вызвав кровотечение. Выделение крови при этом незначительное, она течет слабой струйкой или просто капает из носового прохода, реже – из обоих. Узкие сосуды быстро закупориваются, и кровь останавливается. Кровопотеря минимальна, серьезной опасности не представляет.

Задние кровотечения локализуются в средней или задней части носа. На них приходится около 10% случаев, и эти случаи гораздо опаснее.

Повреждается глубоко расположенная артерия, что вызывает обильное кровотечение. Дополнительная опасность заключается в том, что кровоток скрывается внутри, стекающую по задней поверхности глотки кровь ребенок просто сглатывает. Поэтому существует риск заметить травму уже после существенной кровопотери, когда у пострадавшего начнется рвота кровью или кровавый стул.

Остановить кровотечение такого типа гораздо труднее. При этом интенсивность кровопотери может доходить до критической, опасной для жизни. Причиной подобного повреждения может стать серьезная травма или болезнь.

Кровь из носа – причины у ребенка не всегда очевидны. Для корректного лечения важно правильно установить, почему возникло кровотечение. Вероятные факторы можно поделить на локальные и глобальные.

Локальные (воздействие непосредственно на капилляры):

  • анатомические особенности;
  • кривизна перегородки носа, вследствие чего сосуды неравномерно расширены и уязвимы;
  • механические повреждения разной степени тяжести;
  • недавнее оперативное вмешательство в область носоглотки;
  • пересыхание слизистой носа из-за сухого воздуха или повышения температуры у ребенка;
  • резкий скачок атмосферного давления (в самолете, в горах, под водой);
  • резкая смена климатических условий;
  • температурное воздействие (перегрев, переохлаждение, солнечный удар);
  • ринит любого происхождения (отек и ослабление оболочки);
  • частое воздействие медикаментов (спреи, капли);
  • прием некоторых препаратов (сосудосуживающих, антигистаминных, нестероидных противовоспалительных);
  • надрывный плач или кашель;
  • интенсивная физическая перегрузка;
  • общее переутомление.

Глобальные (патологические состояния организма, одним из признаков которых является эпистаксис):

  • авитаминоз, вызывающий хрупкость капилляров;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень внутричерепного давления;
  • патологии крови;
  • сосудистые нарушения;
  • опухоли носоглотки и головы;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • сбои в функционировании почек и печени;
  • кровотечения внутренних органов;
  • сбой гормонального фона.

Иногда определение конкретной причины эпистаксиса не вызывает затруднений. Но иногда может потребоваться длительное обследование с применением средств современной диагностики.

Легкое кровотечение обычно не имеет побочных симптомов.

Но серьезное кровотечение может иметь дополнительные симптомы:

  • общая слабость;
  • обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • бледность кожных покровов;
  • аритмия;
  • гипотония;
  • сухость во рту, жажда;
  • холодный пот.

Внутренние кровотечения можно определить по цвету крови, текущей из носа:

  • темно-красная – носовое;
  • ярко-алая с пеной – легочное;
  • очень темная – желудочное.

Рвота кровью – симптом заднего кровотечения, когда кровь, стекая по глотке, попадает в желудок.

Разовое кровотечение, возникшее в результате легкой местной травмы, обычно переносится легко и без последствий. Но следует отличать «опасное» кровотечение — так в медицине называют эпистаксис, спровоцированный серьезной патологией. Это повторяющееся явление, возникающее без очевидных причин.

Особенно опасны спонтанные серьезные кровопотери, которые способны провоцироваться повреждением крупной артерии. Также это говорит об онкологической патологии носовой полости.

При интенсивном кровотечении независимо от его причины малыш теряет большой объем крови. Кровопотеря тем опаснее, чем младше ребенок: для малыша потеря 50 мл равнозначна потере 1 л у взрослого пациента.

У грудных младенцев носовые области и ходы не сформированы до конца. Не завершено и формирование внутренних оболочек носика, которые в младенчестве очень нежны и уязвимы. В них велика концентрация капилляров, снабжающихся из сонной артерии. Стенки капилляров легко травмируются из-за своей хрупкости, вызывая появление из носика ярко-алой крови.

Чаще всего причиной травмы становится непроизвольное повреждение слизистой ноготками младенца. Он еще не координирует движение ручек и может царапнуть носик при случайном взмахе. Чтобы избежать этого, нужно следить за длиной ноготков. Хороший выход – применение рукавичек для новорожденных.

Причиной травмы может стать и чистка ватной палочкой, которая для носика грудничка слишком крупна и тверда. Причем есть опасность не только нанести травму, но и оставить в носике кусочки отслоившейся ваты.

Специалисты советуют не усердствовать с чисткой, организм здорового малыша справляется сам. Необходимо позаботиться об увлажнении воздуха в детской, чтобы нежная слизистая не пересыхала. А при необходимости очистить носовой проход нужно использовать тонкий жгут из ваты, смоченный вазелиновым маслом.

Кровь из носа – причины у ребенка-подростка для ее появления связаны с интенсивной перестройкой организма. Подростковый возраст сложен и в психологическом, и в физиологическом плане. В период гормонального становления эпистаксис – частая проблема.

Его может спровоцировать:

  • установление гормонального фона, приводящее к сужению сосудов и росту давления;
  • формирование менструального цикла, вызывающее при менструации прилив крови, слишком сильный для капилляров носа;
  • характерные для подростков перепады артериального и внутричерепного давления;
  • ослабление сосудистой системы, вызывающее реакцию на любые виды нагрузок: физические, эмоциональные, внешние (солнце, сухость, жара).

Эпистаксис в подростковом возрасте может стать серьезной проблемой, требующей обращения к специалисту. У большинства подростков кровотечения прекращаются к концу периода полового созревания.

Появление крови может очень напугать ребенка, особенно маленького. К тому же большая кровопотеря опасна. Поэтому родители должны четко знать, что делать.

Алгоритм действий:

  1. Принять сидячее положение, немного склонив корпус и голову ребенка вперед. Маленького ребенка можно взять на руки.
  2. Крыло носа аккуратно придавить к носовому хрящу, удерживать 10-15 мин.
  3. Охладить область переносицы компрессом (обернутая тканью емкость со льдом, мокрое прохладное полотенце, замороженный пакет). Это сузит капилляры и замедлит кровоток.
  4. Попросить ребенка глубоко и спокойно дышать ртом.
  5. Соблюдать полное спокойствие, разговаривать с ребенком уверенно и спокойно, можно на время процедуры отвлечь его игрушкой или сказкой.

Продолжительность и интенсивность кровотечения определяется диаметром поврежденного сосуда, а также индивидуальными особенностями ребенка. Как правило, достаточно 10-15 мин, чтобы остановить кровь.

При эпистаксисе нельзя:

  • паниковать. Ребенку и так страшно, а это вызывает учащенное сердцебиение, которое ускоряет кровоток;
  • укладывать ребенка, запрокидывать его голову назад – кровь стечет в желудочно-кишечный тракт;
  • позволять малышу сморкаться, кашлять, совершать резкие движения;
  • отпускать нажатую ноздрю до истечения 10 мин – для проверки остановки крови.

Если предпринятые действия не остановили кровь, необходима консультация медика.

Если кровоток не получилось купировать за 15-20 мин, пора прибегнуть к помощи медиков.

Незамедлительная врачебная консультация необходима, если:

  • эпистаксис наблюдается очень часто;
  • кровоток обильный;
  • кровь вытекает из обоих носовых проходов;
  • кровь течет одновременно из ноздрей, а также из уха, рта;
  • ситуация спровоцирована тяжелым заболеванием, например, гемофилией.
Читайте также:  При шмыгание носом идет кровь с носа

В этих ситуациях следует немедленно обращаться к специалистам «Скорой помощи».

В случае частых рецидивов носового кровотечения без очевидных причин необходимо обращение к детскому терапевту. Если причиной эпитаксиса является какая-либо патология, может понадобиться помощь других специалистов.

Сведения о возможных заболеваниях, врачах и диагностирующих обследованиях представлены в таблице:

Диагноз Специализация врача Методы обследования
первичный осмотр педиатр составление анамнеза, измерение давления, общий анализ крови
гипертензия мониторинг артериального давления
авитаминоз внешние признаки, анализ крови
патологии носа отоларинголог рентген, МРТ
аллергия аллерголог исследования на аллергены, анализ крови
высокий уровень внутричерепного давления невропатолог МРТ мозга, проверка глазного дна
проблемы с сердцем кардиолог ЭКГ, Холтер и УЗИ сердца
патологии почек нефролог анализ мочи общий, по Нечипоренко, УЗИ
патологии печени гепатолог (гастроэнтеролог) биохимическое исследование крови, УЗИ
гормональные сбои эндокринолог гормональный анализ
патологии крови гематолог биохимическое исследование крови, проверка свертываемости
лейкоз гематолог-онколог биохимическое исследование крови, пункция костного мозга

Если причиной эпистаксиса стала серьезная травма, необходима консультация травматолога. Только врач может точно определить степень повреждений и возможные последствия. При необходимости будут назначены рентген носа или МРТ.

Если причиной частых кровотечений является внутреннее заболевание, необходимо строго выполнять рекомендации врача по его излечению.

Для временной помощи может использоваться:

  • коллагеновая гемостатическая губка. Тампон из нее оказывает кровеостанавливающее, антисептическое и регенерирующее действие;
  • прижигание поврежденных сосудов лазером;
  • внутривенное введение аминокапроновой кислоты;
  • переливание плазмы.

Для укрепления капилляров слизистой оболочки носа необходимо закаливание, частые прогулки, физические нагрузки, здоровое питание. Особое внимание нужно уделить увлажнению воздуха в помещении.

Кровь из носа – причины у ребенка для нее могут быть разными, в том числе авитаминоз. Для растущего организма ребенка очень важно полноценное питание, предоставляющее строительный материал для роста. Нехватка в питании важных компонентов приводит к развитию заболеваний.

Носовое кровотечение может стать следствием нехватки витаминов (авитаминоза), особенно С, К, Р:

  • витамин С (аскорбиновая кислота). Его главная роль – катализатор при обмене веществ. Его нехватка вызывает прекращение выработки коллагена, дистрофию соединительных тканей, ослабление и повышенную ломкость капилляров;
  • витамин К. Это группа химических соединений с похожими свойствами и одинаковым действием (К1, К2, К3). Именно этот витамин отвечает за коагуляцию, т.е. свертываемость крови. Под его воздействием печень синтезирует протромбин, являющийся важнейшей составляющей частью коагуляционной системы;
  • витамин Р. Это целый класс веществ-биофлавоноидов, которых называют «фактором проницаемости капилляров». Они укрепляют стенки сосудов, снижают их проницаемость. Признаком нехватки витамина является легкое появление синяков на теле ребенка. Эта группа витаминов не вырабатывается организмом, их дефицит может покрываться только поступлением с пищей.

Опасен не только авитаминоз, но и гиповитаминоз – дисбаланс витаминов в организме. Например, витамины С и Р оптимально усваиваются организмом в соотношении 2:1. В отсутствии витамина Р аскорбиновая кислота не усваивается совсем. Дисбаланс может быть спровоцирован не только неправильным питанием, но и приемом медикаментов, отравлением и другими причинами.

Хронический ринит чаще встречается у подростков, чем у малышей. Это хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке носа.

Симптомы ринита:

  • насморк;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • ухудшение обоняния;
  • заложенность носовых проходов;
  • раздражение и зуд в носу;
  • бледность.

При рините слизистая носа истончается, становится сухой. При попадании инфекции слизистая еще больше разъедается токсинами, выделяемыми бактериями.

Ухудшает ее состояние и частое применение средств от насморка. Находящиеся на поверхности капилляры становятся очень уязвимыми и лопаются даже при незначительных нагрузках – чихании, физическом усилии, незначительной травме, повышении давления.

Частые кровотечения могут быть симптомом лейкоза (иначе лейкемия, белокровие или рак крови). Это опасное заболевание, требующее длительного и тяжелого лечения, включая химиотерапию. Поражаются костный мозг, лимфатическая система и кровь. При лейкозе клетки крови не могут полноценно выполнять свои функции.

Патология задевает кровеносные сосуды, значительно снижая их проницаемость и даже превращая их в кроветворные. Это приводит к возникновению носовых, желудочно-кишечных и маточных кровотечений. Носовое кровотечение может наблюдаться как из одной ноздри, так и из двух.

Болезнь Верльгофа – это тяжелое заболевание крови, при котором у тромбоцитов появляется повышенная способность к склеиванию и образованию тромбов. При этом мелкие капилляры закупориваются.

Для нее характерны частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, множественные точечные гематомы.

Может проявляться кровь в моче, кровохарканье. Точные причины заболевания пока не установлены. Появиться болезнь Верльгофа может в любом возрасте, включая ранний. Кровотечения при этой болезни опасны своей интенсивностью. Потеря крови в большом объеме приводит к развитию анемии.

Кровь из носа – причины у ребенка могут быть наследственными в том случае, если это признак гемофилии. Эта патология предается по наследству по мужской линии. Заболевание характеризуется значительным замедлением свертывания крови из-за сбоя в выработке тромбопластина. Тромбопластин – это внешний фактор коагуляции, начинающий действовать при нарушении целостности тканей.

Создаваемый под его влиянием тромб «запечатывает» повреждение. При гемофилии образование тромбопластина нарушено, кровь сворачивается гораздо медленнее, чем в здоровом организме. Ее вытеканию ничего не препятствует, что приводит к опасным кровопотерям, вплоть до летального исхода. У больного наблюдаются частые кровоизлияния во внутренние органы, суставы, мышцы.

К продолжительным носовым и желудочно-кишечным кровотечениям может привести самое незначительное повреждение. Больным необходим постоянный прием кровезамещающих препаратов.

Повышение внутричерепного давления – очень тревожный симптом. Если вовремя не обратиться к врачу, то это состояние может закончиться кровоизлиянием в мозг. Одним из его симптомов является эпистаксис, в том числе и ночной. Но в этом случае умеренное кровотечение идет на пользу общему самочувствию.

Это своеобразный защитный механизм – кровь, вытекающая из сосудов, снижает внутричерепное давление.

К разрыву сосудов приводит именно повышенное давление крови на стенки капилляров. Для провоцирования кровотечения достаточно небольшой дополнительной нагрузки – например, чихания.

Повреждение сосудов и спонтанное кровотечение могут вызывать опухоли разных видов. Доброкачественная ангиофиброма носоглотки представляет собой хаотичное соединение сосудов разной величины, питающихся из сонной артерии. Встречается она в основном у мальчиков.

Гемангиома, напротив, чаще встречается у девочек. Эти капиллярные образования могут располагаться снаружи и внутри носа. Гемангиома образуется при рождении. Этот сосудистый клубок впоследствии способен разрастаться.

Подобные патологии требуют оперативного вмешательства, т.к. их рост может привести не только к дискомфорту, но и серьезным последствиям для здоровья, вплоть до образования тромбов и заражения крови. Это может быть хирургическая операция, прижигание жидким азотом, удаление лазерным лучом.

Эпистаксис может быть вызван кислородным голоданием. Оно появляется в горах или при полете на дельтаплане – на большой высоте над уровнем моря, где воздух разрежен. Родителям следует учитывать это, планируя поход в горы и другие подобные мероприятия.

Первые признаки могут появиться уже на высоте около 2 км. Кислородное голодание, повышение артериального давления, снижение прочности сосудов могут привести к умеренному эпистаксису на средней стадии горной болезни.

Тяжелая стадия характеризуется серьезным ухудшением здоровья:

  • кровотечения: носовое, желудочное, легочное;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • нарушение дыхания;
  • слабость.

Необходимо учитывать подобные последствия при планировании высокогорных походов с ребенком.

Кровь из носа у ребенка часто появляется по причине механических повреждений. Активность детей часто приводит к травмам. Незначительный ушиб, сопровождающийся непродолжительным кровотечением, может не вызывать опасений.

Серьезная травма, с возможным переломом носа, требует обязательного обращения к врачу. Как правило, при ударе такой силы страдает и головной мозг, что требует дополнительного обследования. Перелом должен осмотреть травматолог, так как только медик может оценить тяжесть травмы и ее возможные последствия.

У маленьких детей причиной травмы часто становится засовывание в нос инородных предметов.

Извлечение предмета лучше предоставить врачу, т.к. неумелые попытки могут затолкнуть травмирующий предмет еще глубже. Причиной травмы могут стать медицинские процедуры, связанные с введением в пазухи носа инструментов (пункции, аденотомия, эндоскопия и другие исследования).

Кровотечения из носу во время сна встречаются у детей гораздо чаще, чем у взрослых.

Возможные причины:

  • механическая травма. Ребенок может во сне случайно поцарапать нежную слизистую оболочку;
  • чихание. Если слизистая истончена из-за болезни и применения спреев, особенно если образовались корочки, то кровь может появиться от сильного чиха;
  • сухость слизистой. Пересушенная слизистая способна лопнуть в любой момент, тем более если ребенок спит в комнате с сухим воздухом;
  • гипертония. В лежачем положении нагрузка на сосуды возрастает.
  • Другие заболевания, вызывающие кровотечения.

При кровотечении ребенка нужно ласково и спокойно разбудить и усадить, наклонив голову вперед. Нос нужно зажать на 10-15 мин, на переносицу можно приложить холодный компресс. Дышать ребенок должен ртом, глубоко и ровно.

Для профилактики ночных кровотечений комнату для сна необходимо проветривать, при возможности установить увлажнитель воздуха. Сухую слизистую можно орошать увлажняющими растворами. Поможет укрепить сосуды здоровый образ жизни ребенка.

Если у ребенка утром пошла кровь из носа, но в целом его состояние не вызывает опасений, то причиной может быть сильная эмоциональная или физическая нагрузка, которую ребенок пережил накануне. Разовая незначительная кровопотеря не является поводом для беспокойства. Если же кровотечение повторяется, и его причины неочевидны, необходимо обратиться к врачу для выявления и лечения заболевания.

Игнорировать повторяющиеся носовые кровотечения у ребенка, надеясь на спонтанное выздоровление, крайне безответственно. Во-первых, это может быть симптомом серьезных заболеваний, и кроме этого, эпистаксис опасен сам по себе.

Возможные осложнения:

  • маленький ребенок может запаниковать и испытывать затруднения с дыханием;
  • серьезная кровопотеря приводит к потере сознания;
  • попадание крови в желудок вызывает тошноту и рвоту.

Кровь из носа у ребенка может идти по разным причинам. Если это очевидный ушиб, то достаточно оказать малышу первую помощь. Но если причина кровотечения неясна, оно периодически повторяется, и кровопотеря при нем существенна – это повод для немедленного обращения к педиатру.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Кровь из носа у ребенка — причины и лечение:

источник

Нередко людей тревожит вопрос, почему ночью идет кровь из носа. Внезапное носовое кровотечение прерывает сон, пугает и настораживает человека. Существует множество причин такого состояния, и не всегда они безобидны.

Очевидным симптомом носового кровотечения являются кровянистые выделения из носа во время сна. Такой признак встречается чаще всего (в 90% случаев) и заметен сразу. Кровотечение такого типа называется передним.

В более редких случаях встречается заднее кровотечение. Кровь не выделяется из носа (или выходит в малых количествах), а затекает в горло. При этом наблюдается обильная потеря крови, так как повреждены крупные сосуды. Это более опасный вид кровотечения, его невозможно остановить самостоятельно, и необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

При ночных носовых кровотечениях возможны разные степени тяжести кровопотери:

  1. При незначительной кровопотере человек теряет не более нескольких мл крови. Общее состояние остается в норме. Возможны только психоэмоциональные проявления у детей и взрослых с неустойчивой психикой.
  2. При небольшой кровопотере из сосудов вытекает 500-700 мл крови. У человека кружится голова, ухудшается общее самочувствие. Пульс становится частым.
  3. Средняя степень кровопотери составляет от 1000 до 1400 мл крови. Это сопровождается посинением кожи и губ, падением АД, одышкой.
  4. Тяжелая кровопотеря возникает, когда человек теряет 20% объема крови. Больной теряет сознание, находится в состоянии геморрагического шока. Пульс становится нитевидным (очень частым, со слабым наполнением), резко падает АД.
Читайте также:  Что означает если снится что из носа идет кровь

Кровь из носа ночью у взрослого может идти из-за повышенной хрупкости сосудов, когда даже небольшое механическое воздействие на слизистую приводит к нарушению ее целостности. В этих случаях кровь может пойти даже при сильном почесывании носа или чихании. Бывает так, что человек сильно высморкался днем и повредил сосуды, но кровотечение началось не сразу, а только ночью.

Однако ночные кровотечения из носа не всегда связаны с повреждением сосудов пальцами или резким чиханием и сморканием. Возможны и иные причины:

  • ушиб или другая травма носа;
  • изменения биохимического состава крови;
  • повышение проницаемости или разрушение сосудистых стенок;
  • артериальная или внутричерепная гипертензия;
  • перегрев организма;
  • физическое перенапряжение;
  • опухоли;
  • застой крови в сосудах головного мозга;
  • перепады атмосферного давления;
  • уменьшение свертываемости крови;
  • беременность;
  • прием противовоспалительных и сосудосуживающих лекарств при простудных болезнях.

Часто родителей волнует вопрос, почему у ребенка идет кровь из носа. Причины кровотечений в детском возрасте такие же, как и во взрослом. Но маленькие дети нередко засовывают в нос инородные тела, что может вызвать повреждения слизистой. Кровотечение из носа у детей подросткового возраста может появляться из-за гормональной перестройки организма или излишних нагрузок во время учебы.

Кровь из носа у взрослого человека преклонного возраста может возникнуть из-за гипертонии. Стенки носовых сосудов лопаются под давлением. Очень опасны невидимые кровотечения, когда разрушаются сосуды глубоких отделов носа, и кровь стекает в горло. В этих случаях можно не заметить даже сильную кровопотерю. А также у женщин в постклимактерический период слизистые оболочки становятся сухими, что повышает хрупкость сосудов носа.

Незначительное кровотечение можно остановить самостоятельно. Но если кровь имеет ярко-красный цвет и выходит сильным потоком, то это говорит о разрушении крупных сосудов. Без оказания своевременной помощи это может привести даже к летальному исходу. Поэтому при возникновении таких симптомов необходимо как можно быстрее вызвать неотложную медицинскую помощь.

Нужно обращать внимание не только на характер кровотечения, но и на сопутствующие симптомы. Если кровь из носа во время сна сопровождается дневными жалобами на головную боль, шум в ушах, мелькание черных точек перед глазами, то скорее всего это связано с гипертонией.

Если ночные кровотечения повторяются, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, что у пациента имеется хроническое заболевание, которое и приводит к таким проявлениям.

Кровотечения могут наблюдаться сразу после сна, по утрам. Они возникают по тем же причинам, что и выделения крови в ночное время. В некоторых случаях утренние кровотечения связаны с подъемом внутричерепного давления после резкого пробуждения или с недостатком кальция в организме.

Важно помнить, что выделение крови из носа не всегда соответствует истинной кровопотере. Наружу может изливаться лишь небольшая часть крови, а остальная — проглатываться. Нужно обращать внимание на состояние человека. Если у больного частый пульс, низкое АД, бледность кожи, головокружение, то это признаки серьезной кровопотери, даже если наружу вышло незначительное количество крови.

Что делать, если ночью пошла кровь из носа у взрослого человека? Существует ошибочное мнение, что нужно запрокинуть голову назад. Но делать этого ни в коем случае нельзя. Такие действия могут привести лишь к тому, что кровь попадет в горло. Это вызовет рвоту и кашель, в результате кровотечение только усилится. Существует опасность попадания крови в легкие. По этой же причине нельзя ложиться.

При ночном носовом кровотечении нужно предпринять следующие действия:

  1. Сесть, наклонив голову вперед. Корпус тела при этом надо держать прямо.
  2. Ноздри сжать с обеих сторон и удерживать в таком положении около 10 минут.
  3. Можно положить на область носа компресс с холодной водой или льдом. Для этого последний заворачивают в кусочек ткани или смачивают марлю холодной водой. Компресс накладывают и держат не более 15 минут. Если кровотечение не останавливается, то делают перерыв на 15 минут, а затем повторяют процедуру.
  4. Можно вставить в ноздри ватные тампоны, смоченные в Перекиси водорода. Этот препарат можно заменить раствором Адреналина или Аминокапроновой кислотой.
  5. Сузить сосуды в носу помогут капли Санорин, Галазолин или Нафтизин.
  6. Нужно проветрить помещение, где находится больной. Полезно увлажить воздух в комнате.

Если в течение 30 минут домашние способы не помогли и у человека по-прежнему идут кровянистые выделения, нужно вызывать скорую. Неотложная медицинская помощь необходима при рвоте, низкой свертываемости крови, гипертонии, связанной с болезнями почек.

Если у ребенка ночью идет кровь из носа, то первая помощь оказывается аналогичным способом. Но дети часто бывают напуганы таким явлением, их необходимо успокоить. Если причиной кровотечения стало инородное тело, то не следует извлекать его самостоятельно. Это опасно, ведь предмет может проникнуть еще глубже в носовые ходы и привести к удушью. В таких случаях нужно срочно вызывать врача. После остановки кровотечения ребенку следует избегать физических нагрузок в течение 24 часов.

В медицинском учреждении проводят эндоскопический осмотр носовой полости. Кровотечение останавливают специальными гемостатическими тампонами. Если кровь исходит из глубоких носовых отделов, то проводят заднюю тампонаду носа с помощью катетера. После удаления тампонов носовую полость обрабатывают раствором Лидокаина. Такое лечение может продолжаться до 8-10 дней.

В более сложных случаях проводят прижигание кровоточащего сосуда. Это особенно эффективно, если кровотечение вызвано опухолями. Лечение дополняется введением коагулянтов. Могут назначить и другие препараты, влияющие на свертываемость крови: кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон), витамины К, С.

Если кровь из носа идет часто, то проводится подробное обследование и диагностика заболевания, которое привело к развитию такой симптоматики.

В домашних условиях людям, склонным к ночным носовым кровотечениям, полезно принимать Аскорутин. Это препарат, в состав которого входят витамины С и Р. Укрепить носовые сосуды поможет употребление зеленого чая и плодов шиповника. Полезно включать в рацион продукты, богатые витаминами С и К.

Можно приготовить настой из крапивы. Необходимо смешать 1 ст. л. сухой измельченной травы со стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. Состав употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой коры барбариса применяют в качестве внутреннего и местного средства. 0,5 ч. л. измельченной сухой коры смешивают со стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Это средство пьют 3 раза в день по 0,5 стакана. Охлажденным настоем можно промывать носовые ходы.

Такие домашние способы укрепления носовых сосудов нужно применять после простудных заболеваний и после употребления лекарств, повышающих кровоточивость (например, Аспирина или Ибупрофена).

Для того чтобы по ночам не беспокоили носовые кровотечения, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно лечить простуду и насморк.
  2. Избегать травмирования носа.
  3. Следить за артериальным давлением.
  4. Отучать детей от ковыряния в носу.
  5. При приеме антикоагулянтов контролировать свертываемость крови.
  6. Избегать контакта с аллергенами. Иногда причиной кровотечения может стать аллергический ринит.
  7. Не вдыхать пары веществ, раздражающие слизистую носа.
  8. В жаркое время года избегать перегрева организма.
  9. Полезно увлажнять носовые ходы растворами солей (например, морской соли). Нужно следить и за влажностью воздуха в помещении.

Можно сделать вывод, что ночное носовое кровотечение может быть вызвано различными причинами. Если такой симптом повторяется постоянно, то правильно поставить диагноз может только врач. При однократном кровотечении важно своевременно и правильно оказать первую помощь больному.

источник

Когда у ребенка течет кровь из носа ночью, обычно очень пугаются и родители, и сам малыш. Они начинают подозревать, что со здоровьем их чада что-то не так и впадают в состояние паники. К счастью, в большинстве случаев ничего опасного в себе кровотечение у ребенка из носа ночью не таит. Но при частых носовых кровотечениях все же стоит обратиться к врачу, который назначит обследование. Это поможет и себя успокоить, и убедиться что действительно все хорошо.

Так почему у ребенка ночью идет кровь из носа и что делать в этом случае?

Внутренняя поверхность носовой полости слишком хрупкая и нежная, при этом она буквально усеяна мелкими кровеносными сосудами, располагающимися близко к поверхности. Повредить их очень легко, поэтому чаще всего и дневные и ночные кровотечения из носа у ребенка начинаются из-за механической травмы слизистой носа. Днем это может быть нечаянная травма в игре или драке, а ночью неудачное «приземление» на бортик кровати или собственную руку во время переворачивания во сне.

Носовые кровотечения у ребенка ночью только выглядят ужасающе, но на самом деле теряется на так уж и много крови. К другим причинам появления этого явления относятся:

  • высокая чувствительность кровеносных сосудов, которые даже без механических травм лопаются при очень жаркой и сухой погоде;
  • инфекции, поразившие нос, пазухи носа или горло;
  • простуда или грипп;
  • аллергия;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • наличие в полости носа инородных тел;
  • физическое перенапряжение во время занятий спортом;
  • использование некоторых противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

Также распространенной причиной появления крови из носа у ребенка ночью или днем является любовь многих деток к ковыряниям в носовых ходах, особенно после болезни, когда слизистая истончена от применения лекарств и вызывает дискомфорт.

Прежде всего не стоит суетиться и пугать своими хаотичными действиями и без того напуганного малыша. Сначала нужно успокоить ребенка, у которого ночью пошла кровь из носа, и успокоиться самим родителям, ругать его или выказывать свое недовольство ситуацией ни в коем случае нельзя. Если он будет плакать, кровотечение только усилится.

Если у ребенка ночью идет кровь из носа, категорически запрещено ложиться и тем более запрокидывать голову назад и сморкаться! Так как результатом такого положения будет только мнимое прекращение кровотечения. На самом деле кровь начинает затекать в горло, ребенок, проглатывая ее, может поперхнуться и это приведет к появлению кашля и рвоты, что только усилит кровотечение.

После того как ребенок успокоился, перестал плакать, понял что ничего страшного не произошло, нужно его усадить удобно и попросить немного наклонить корпус вперед (не назад и не запрокинуть голову, как это обычно делают!).

Пальцами нужно сжать ноздри и держать так в течение 8-10 минут. К носу следует прижать мягкую ткань или марлю, чтобы кровь впитывалась и не пачкала все вокруг. Проверять остановилось ли кровотечение раньше 10 минут не стоит. По истечении этого времени к носу нужно приложить холодный компресс.

Такжеможно установить в носовой ход тампон 3 х 0,5 см, изготовленный из стерильной ваты и смоченный в перекиси водорода 3 % или сосудосуживающих каплях, например, таких как «Нафтизин», «Галазолин» и «Санорин».

Чтобы в дальнейшем у ребенка не потекла ночью кровь из носа нужно следить за уровнем влажности в помещении, при необходимости следует обзавестись увлажнителем. Проветривание помещения и ежедневная влажная уборка и устранение все источников пыли обязательны.

Когда нужна госпитализация? Если, несмотря на все усилия, в течение 20-25 и более минут остановить кровотечение не удается или оно наоборот усиливается, необходимо срочно обращаться в скорую помощь. При неоднократно появляющихся и быстро заканчивающихся кровотечениях также нужно обратиться за помощью в поликлинику.

Если у ребенка ночью пошла кровь из носа и его состояние резко ухудшилось, звонок в скорую помощь является обязательным. Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, нарушением свертываемости крови, тошнотой и рвотой.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

источник