TV Tropes Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья Nosebleed. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью. |
Кровь из носа (яп. 鼻血 hanaji, англ. nosebleed) — известный троп японского медиа, где носовое кровотечение является реакцией организма на достижение крайней степени сексуального возбуждения. Чаще всего сопровождает эччи, иногда фансервис и моэ, ну и наконец добавляется просто смеха ради.
А ещё это такая поговорка, к данной теме не относящаяся.
Корнями данный приём уходит в японскую культуру воспитания с присущим ей этикетом. Таким образом юнцов мужского пола, достигших полового созревания, отучали глазеть на девочек — мол, «хватит таращиться, а то кровь из носа пойдёт!» С появлением манги и аниме это вошло в набор визуальных приемов как графический эвфемизм возбуждения, который не нужно специально объяснять, ибо каждый и так с детства знал, о чём речь. Без оглядки на зарубежные рынки, разумеется, в духе ещё одной особенности японской культуры. Считается, что этот приём в манге популяризировал Ясудзи Таниока.
Итак, у нас, к примеру, в наличии имеется произведение для отроков со всеми последующими цензурными особенностями. Вот по сюжету персонаж волею случая видит нечто для него эротичное и перевозбуждается. Необходимо это как-то культурно изобразить: не рисовать же эрекцию, в самом деле — малые детишки могут увидеть! — да и подходящее недвусмысленное выражение лица подобрать сложновато (американцы, например, рисуют превращение лица в волчью, то есть кобелиную, морду). Вот тут-то в качестве безалкогольного заменителя и приходит на помощь струя крови из носа.
По объёмам кровотечение может варьироваться от крохотной струйки из ноздри до потока «n литров в секунду» с последующим отбрасыванием персонажа назад на несколько метров, кульбитами в воздухе и потерей сознания. Обычно этим страдают только мужские носы, но с недавних пор троп начал распространяться и на женщин.
В реальной жизни же небольшое кровотечение от перевозбуждения маловероятно, но тоже возможно. В слизистой оболочке носа имеется множество капилляров, расположенных близко к поверхности, которые могут лопнуть из-за повышения артериального давления во время учащённого сердцебиения и эмоционального волнения. Мужчины этому подвержены больше, так как тестостерон может вызывать истончение стенки слизистой носа.
Капитан Очевидность подсказывает, что кровь носом пойдёт, если по носу хорошенько чем-нибудь вдарить (чем в реальности может обернуться подглядывание за девушками). А ещё нередко в фантастике кровь из носа (можно также из глаз и/или из ушей) течёт, когда персонажа подвергают какой-нибудь псионической атаке, которая убивает не сразу, а чтоб больнее обстрадался. В таком случае кровь — визуальный маркер: персонажу очень, очень паршиво. Ещё вариант — слабые сосуды слизистой или проблемы со свёртываемостью крови. Ну и ещё кровотечение может начаться от неумеренного ковыряния в носу, но в художественных произведениях это очень редкое явление.
Поскольку сие явление старо как сам жанр и встречается повсеместно, то уже успело набить оскомину. Поэтому ниже представлены особо выдающиеся и необычные примеры тропа.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Нарушения артериального давления нередко ведут к развитию неожиданных симптомов, включая кровотечения из носовых ходов. Отсюда возникает вопрос, при каком давлении идет кровь из носа, но многие уверены, что такое состояние характерно исключительно для высоких показателей АД. Но это не верные представления о патологии.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При повышенных показателях давления кровь из носа может возникать не только из-за колебаний этого показателя. Оно может быть вызвано банальным нарушением кровеносных сосудов, расположенных внутри слизистой оболочки. В этом месте они очень тонкие и хрупки – иногда достаточно сильного чихания, чтобы спровоцировать появление капелек крови.
По-другому обстоят дела, если кровь идет из носа при давлении регулярно и обильно. Для точного понимания механизмов этого процесса следует знать, какие типы кровотечения существуют:
- Переднее – повреждаются капилляры, расположенные на поверхности слизистой оболочки. Выделения скудные и легко устраняются после оказания первой помощи;
- Заднее – нарушения затрагивают крупные сосуды, которые находятся глубоко в полости носа. Кровь течет струей и может попадать в горло, вызывая тошноту и рвоту. Самостоятельно остановить процесс сложно, требуется помощь врача.
Для ликвидации крови из носа, вызванного давлением, врачи грамотно подбирают гемостатические препараты – этамзилат, хлористый кальций или викасол. Дополнительно используются тампоны и другие методы механического воздействия на кровотечение.
Носовые кровотечения при повышенном артериальном давлении сопровождаются дополнительными симптомами:
- Появляется шум в ушах и черные точки в глазах;
- Почти всегда возникает сильное головокружение и боли в области головы, которые не дают пациенту двигаться;
- Учащается сердцебиение и возникает сильное чувство тревоги;
- Некоторые пациенты испытывают сильную слабость, другие – интенсивное возбуждение.
Кровь из носа течет при давлении, параметры которого превышают показатель 160/100. Состояние может возникнуть как днем, так и во время ночного отдыха. В ряде случаев кровотечения при показателях давления выше 200 помогают избежать серьезных последствий – повреждения сосудов головного мозга.
Само по себе кровотечение не имеет никаких последствий и не опасно для человека, если длится недолго и не бежит струей. Но следует помнить, что при регулярном появлении этого симптома лучше обратиться к доктору.
Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.
Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:
- Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
- Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
- Резкие наклоны вниз;
- Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
- Тепловые процедуры в сауне или бане;
- Изменения атмосферного давления.
Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.
Кровь из носовых ходов при сниженном давлении развивается несколько реже, чем при повышенном. Однако симптоматика пересекается: возникает слабость и головокружения, может усилиться звон в ушах, человек нередко падает в обморок. В результате потери сознания можно удариться головой, от чего также может быть спровоцировано кровотечение.
Пониженное давление, не превышающее показателей 90/60, может быть как хроническим заболеванием, так и временным симптомом или реакцией тела на сильные и регулярные стрессовые ситуации или переутомление. Нередко понижается давление и под воздействием сильного испуга. Характерно оно и для ВСД (вегето-сосудистой дистонии).
Кровь из носа при гипотонии может возникнуть не только на фоне отмеченных факторов. Нередко симптом становится признаком серьезных заболеваний:
- Внутренние кровотечения. Поражаются разные органы, и найти область травмы можно только после обследования. Нередко страдают легкие, желудок, горло – все органы, расположенные недалеко от области сердца и выше. Кровотечение может появиться из-за язвенной болезни, раздражения гортани, туберкулеза.
- Травмы органов и головы. При сильных повреждениях любого из органов в результате внешнего воздействия кровь «ищет выход» разными способами.
- Инфаркт миокарда. Разрушение сердечной мышцы часто сопровождается кашлем и сильными кровотечениями из носа.
- Проблемы в гормональной сфере. Изменение уровня гормонов приводит к изменениям в составе крови, а также к колебаниям показателей давления. При разжижении любая травма может способствовать сильным кровотечениям.
- Острая сердечная недостаточность. Возникают резкие спазмы сосудов и недостаток кислорода. При хрупких капиллярах перепады давления приводят к кровотечениям.
- Заболевания печения. Любые патологии органа могут повлиять на кровотечения в нем. Понижается давление, при длительном течении болезни изнашиваются все капилляры в организме и истончаются слизистые. Нос не становится исключением.
- Сильная аллергия. Отек слизистой оболочки и реакция на аллерген приводят к понижению давления. Пережимаются капилляры, в результате чего может пойти кровь.
- Онкологические болезни. Страдает весь организм, понижается иммунитет, часто возникает гипотония. Лечение токсичными веществами влияет на состав крови, истончаются сосуды и слизистые оболочки. Даже от незначительного воздействия носовые капилляры травмируются, что приводит к крови.
Вне зависимости от причин носовых кровотечений при высоких или низких показателях давления, следует знать методы первой помощи.
Остановить кровь из носовых проходов при высоком или низком давлении можно без использования медикаментов, но делать это нужно правильно:
- Сначала человек должен сесть, привести голову в вертикальное положение с легким наклоном вперед. Если сидеть сложно, и человек лежит, то голову поворачивают набок;
- К переносице нужно приложить что-нибудь очень холодное;
- Пальцем пережимают крыло носа, из которого идет кровь;
- Сморкаться нельзя, всю жидкость сплевывают изо рта;
- Ватные тампоны смачивают перекисью водорода или вазелином, затем вводят в нос.
В комнате должно быть свежо и прохладно. Если через некоторое время кровь не остановилась, то нужно обратиться в скорую помощь.
Вместе со стандартными рекомендациями можно воспользоваться дополнительными методами для остановки крови из носа:
- Если нет перекиси водорода, используйте лимонный сок. Смочите ватные тампоны в нем и вставьте в каждый носовой ход.
- Хорошо помогает сок свежей крапивы. Можно использовать кубики льда из отвара растения в качестве охлаждающего средства для остановки крови.
- Система су-джок. Для предотвращения кровотечения большой палец руки на середине ногтя перевязывают тонкой резинкой или веревочкой на 10 минут. Фиксировать нужно достаточно сильно. Согласно методике, в этой области расположена рефлекторная точка, отвечающая за область носа.
Сильно экспериментировать с другими народными методами без рекомендации врача не следует.
Вот, чего делать нельзя для остановки крови из носа при высоком или низком давлении:
- Запрокидывать голову назад – напряжение в области шеи заставит кровь течь в горло. При низком давлении можно потерять сознание;
- Сморкаться – сильное давление выбросит сформировавшиеся кровянистые фрагменты, которые уже успели «заклеить» поврежденные сосуды и капилляры. В результате течение только усилиться;
- Промывать водой – жидкость не даст крови свернуться, а дополнительная работа сосудов в процессе втягивания воды приведет к усилению кровотока;
- Использовать сосудосуживающие лекарства и капли в нос – резкое сужение сосудов ускоряет кровоток, но большинство медикаментов всё равно вымывается вместе с кровью;
- Долго держать или быстро менять тампоны – идеальное время установки ватки не больше 12-15 минут. Этого достаточно для защиты слизистых оболочек от травм и свертывания крови.
После того, как кровь при давлении была остановлена, нужно 15-20 минут ничего не делать. Спокойно посидите, не слишком активно вдыхая носом.
Первое, что нужно делать при регулярных кровотечениях из носа, — укреплять сосуды:
- Носовую полость регулярно промывают слабым солевым раствором;
- Необходимо стимулировать сосуды с помощью контрастного душа;
- Следует хорошо питаться и заботиться о том, чтобы сосуды получали все важные витамины и минералы;
- Нужно заниматься лечебной физкультурой, врач поможет подобрать комплекс упражнений.
Митральный стеноз – это часто диагностируемый приобретенный порок митрального сердечного клапана:
- заболевание выявляется примерно у 90% всех пациентов с приобретенными пороками сердца;
- 1 человек из 50-80 тысяч страдает этим недугом;
- в 40% случаев это изолированная патология, в остальных – она сочетается с другими анатомическими дефектами строения сердца;
- риск клинического проявления заболевания увеличивается с возрастом: самый «опасный» возраст – 40-60 лет;
- женщины предрасположены к этому заболеванию больше чем мужчины: среди пациентов с данным пороком 75% лиц слабого пола.
Механизм патологии состоит в следующем:
- Митральный клапан находится на границе предсердия и желудочка сердца слева. Его роль – пропускать кровь из левого предсердия в левый желудочек. В норме этот клапан представляет собой отверстие площадью 4-6 см2 с двумя створками из соединительной ткани.
Когда кровь наполняет левое предсердие – створки клапана под давлением открываются в сторону желудочка и пропускают туда порцию крови, а затем плотно смыкаются.
В этом видео рассказано о гемодинамике при митральном стенозе:
Причинами недуга в большинстве случаев становятся:
- ревматические заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия) – 80-90% случаев;
- атеросклероз – 6%;
- инфекционные заболевания (ангина, сифилис и другие венерические заболевания, сепсис, клещевые болезни) – 6%;
- травмы сердечной мышцы;
- кальциноз клапана неревматической природы;
- опухоли сердца.
Болезнь классифицируют по 2 основаниям. По мере уменьшения площади митрального отверстия выделяют 5 последовательно усугубляющихся степеней заболевания:
Степень | Качественное определение стеноза | Площадь митрального отверстия (в см2) | Клинические признаки |
Первая | незначительный | больше 3 | отсутствие симптомов |
Вторая | умеренный | 2,3-2,9 | симптомы болезни появляются после физической нагрузки |
Третья | выраженный | 1,7-2,2 | симптомы проявляются даже в состоянии покоя |
Четвертая | критический | 1-1,6 | выраженная легочная гипертензия и сердечная недостаточность |
пятая | терминальный | просвет практически полностью перекрыт | пациент погибает |
В зависимости от типа анатомического сужения клапанного отверстия выделяют такие формы митрального стеноза:
- по типу «пиджачной петли» – створки клапана утолщены и частично сращены между собой, легко разделяются при оперативном вмешательстве;
- по типу «рыбьего рта» – в результате разрастания соединительной ткани отверстие клапана становится узким и воронкообразным, такой дефект труднее поддается хирургической коррекции.
Стадии заболевания (по А.Н.Бакулеву):
- компенсаторная – степень сужения умеренная, порок компенсируется за счет гипертрофии отделов сердца, жалобы практически отсутствуют;
- субкомпенсаторная – сужение отверстия прогрессирует, компенсаторные механизмы начинают исчерпывать себя, появляются первые симптомы неблагополучия;
- декомпенсации – выраженная правожелудочковая недостаточность и легочная гипертензия, которые быстро усугубляются;
- терминальная – стадия необратимых изменений с летальным исходом.
Если патологию не выявить вовремя и не лечить – неминуемы осложнения в виде прогрессирования сердечной недостаточности и легочной гипертензии.
Адекватное лечение способно значительно уменьшить риск всех этих осложнений и снизить вероятность трагического развития событий на 90-95%.
В редких случаях возникают следующие послеоперационные осложнения:
- инфекционный эндокардит – 1-4%;
- тромбоэмболия – 1%;
- рестеноз или повторное сужение после проведенной хирургической коррекции – у 20% больных в течение 10 лет после операции.
Симптомы заболевания проявляются постепенно: сначала они беспокоят пациента только после физической нагрузки, затем наблюдаются даже в состоянии покоя. Для клиники стеноза митрального клапана характерно, что больные жалуются на:
- одышку или сердечную астму;
- кашель, который может быть поначалу сухим, а затем становится влажным – с повышенным содержанием мокроты, пенистым и даже с примесью крови;
- повышенную утомляемость и слабость;
- частые головокружения и предобморочные состояния;
- нарушения терморегуляции;
- осиплость голоса;
- частые бронхиты и пневмонии;
- боли в области сердца – чаще со стороны спины между лопатками;
- тахикардию.
Внешний вид больного характерен: он бледен, а на его щеках заметен лихорадочный румянец, кончик носа, губы и пальцы синюшные, вены на шее вздуты, могут быть заметны отеки на теле и вздутый живот.
К кардиологу или к участковому терапевту следует обращаться незамедлительно, если обнаружены первые признаки заболевания сердца – одышка и утомляемость с частыми головокружениями.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Врач ставит диагноз, опираясь не только на данные анамнеза и осмотра, но и на результаты таких инструментальных исследований:
Вид диагностического исследования | Характерные признаки митрального стеноза |
Электрокардиограмма | Увеличение левого предсердия и правого желудочка. Тахиаритмия. |
Фонокардиограмма | Характерный шум при митральном стенозе. Щелкающий звук клапана. |
Рентгенография | Увеличение левого предсердия и правого желудочка. Расширение тени полых вен и легочной артерии. Изменение рисунка легких. Кальциноз клапана. |
УЗИ сердца с допплером или чреспищеводное УЗИ | Изменение кровотока в сердце. Уменьшение площади митрального отверстия. Увеличение отдельных камер сердца. |
Инвазивные методы исследования с катетеризацией сердца | Повышенное давление в левом предсердии и правом желудочке. |
Для уточнения диагноза и определения тактики лечения иногда могут потребоваться компьютерная томография и диагностическое шунтирование. Как правило, приведенных в таблице методов диагностики достаточно для того, чтобы поставить верный диагноз и провести дифференциальную диагностику митрального стеноза с такими патологиями:
- стеноз аортального клапана или аортальная недостаточность;
- легочная гипертензия;
- опухоль сердца;
- перикардит;
- тиреотоксикоз.
Консервативная медикаментозная терапия при данном пороке имеет второстепенное значение. Её основное предназначение:
- Лечение заболеваний, спровоцировавших патологию (аутоиммунные, инфекционные).
- Нейтрализация симптомов заболевания при невозможности хирургического вмешательства или в дооперационный период. С этой целью назначаются диуретики (Фуросемид, Верошпирон), сердечные гликозиды (Дигоксин, Целанид), адреноблокаторы (Атенолол), антикоагулянты (Варфарин, Гепарин), витамины и минералы.
Но чаще больные обращаются к врачу, когда симптомы заболевания уже сильно выражены – в таком случае классикой лечения является хирургическое вмешательство. В таком случае могут быть проведены следующие виды операций:
- Балонная вальвулопластика – малоинвазивная операция с помощью шунтирования коронарных сосудов под контролем рентгена и УЗИ. Проводится при неосложненном митральном стенозе 2-3 степени.
В случае стадии выраженной декомпенсации патологии (4-5 степень) любая корригирующая операция противопоказана, и больным назначают только паллиативное медикаментозное лечение.
Прогноз неблагоприятен только в случае отсутствия должного лечения – в течение последующих 10 лет погибнут 65% таких больных. После проведения соответствующей операции эта цифра снижается до 8-13%.
Узнайте больше полезного по теме из видео:
Профилактикой патологии и её рецидивов является своевременное лечение ревматических и инфекционных заболеваний, соблюдение здорового образа жизни и внимательное отношение к собственному здоровью.
При соблюдении этих условий риск возникновения митрального стеноза если и не исчезает полностью, то значительно снижается, а уж вероятность летального исхода рано обнаруженного порока и вовсе сводится почти что к нулю.
- Причины носового кровотечения
- Кровотечение из носа при высоком давлении
- Кровотечение из носа при низком давлении
- Как остановить
- Когда нужно обращаться к врачу
- Профилактика носовых кровотечений
- Заключение
Носовое кровотечение – истечение крови из носовой полости, может быть из-за разных причин, в том числи от повышенного и пониженного давления, но в основном из-за высокого АД. Оно может быть передним и задним. При передней геморрагии кровь вытекает наружу — эта разновидность составляет основную массу эпистаксисов (НК). При заднем варианте экстравазат не виден снаружи; он стекает в носоглотку, дыхательные пути и пищевод. Эта разновидность патологии является более опасной. При развитии геморрагии в ночное время больной может захлебнуться кровью (смерть Атиллы). Частой причиной обоих видов носового кровотечения являются изменения уровня артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Независимо от того, при каком давлении идет кровь из носа, больной нуждается в оказании помощи.
Причины носовых кровотечений могут быть общими и местными. К местным относят травмы, полученные при попытках воздействия на слизистую носа пальцами (ковыряние в носу), во время драк и спортивных тренировок, при дорожно-транспортных происшествиях, оперативных вмешательствах и прочее. Помимо этого, эпистаксис может быть спровоцирован длительным использованием сосудосуживающих или гормональных препаратов для местного применения (при рините, аллергических реакциях). В большинстве случаев подобные состояния не представляют опасности и легко купируются в домашних условиях.
Серьезной причиной НК являются системные заболевания. Обычно кровотечение бывает вызвано повышенным или пониженным давлением, однако геморрагический синдром развивается и при гриппе, гиповитаминозе, сердечной недостаточности, сосудистой патологии, болезнях крови, связанных со снижением уровня факторов свертывания и тромбоцитов (гемофилия, анемия, гемобластозы). В последнем случае кровотечения возникают системно: на теле больного отмечается петехиальная сыпь, внутренние излияния крови, наружные кровотечения в полость внутренних органов. Необходимо комплексное лечение.
Опосредованной причиной НК является прием антиагрегантных средств (аспирин-кардио, кардиомагнил), изменяющих реологические свойства крови. Повышенная текучесть внутренней среды становится причиной выраженного кровотечения даже при незначительных сосудистых дефектах.
Интересно знать: иногда НК возникают на фоне полного здоровья. Подобное чаще происходит на морозе. Сухой и морозный воздух иссушивает слизистую оболочку, что становится причиной деструкции расположенных в ней капилляров.
Слизистая оболочка носа пронизана капиллярной сетью. При значительном повышении артериального давления мельчайшие кровеносные сосуды не выдерживают нагрузки; их стенки разрываются, что приводит к истечению крови. Носовое кровотечение при гипертонии в большинстве случаев происходит разрыв сразу нескольких капилляров. Кровь вытекает интенсивно, чему способствует высокое АД. Поэтому носовые кровотечения при гипертонии обычно достаточно объемные, остановить их до нормализации значений на тонометре может быть сложно.
Точных цифр, при которых возникает повреждение сосудов, не существует. В большинстве случаев симптом отмечается у людей, систолическое давление которых превышает 150-160 мм. рт. ст. Это не означает, что при умеренном повышении АД кровотечения невозможны. Если больной страдает атеросклерозом или другими заболеваниями, приводящими к увеличению ломкости сосудов, их повреждение может происходить даже при нормальном уровне давления. Носовые кровотечения при гипертонии сопровождаются следующими симптомами:
- головная боль;
- шум в ушах;
- мушки перед глазами;
- слабость и общее ухудшение самочувствия;
- нарушение координации;
- тошнота, рвота.
Последний в списке симптом резко усиливается при назальных геморрагиях. Это обусловлено стеканием крови по задней стенке глотки, что провоцирует рвотный рефлекс.
Напрямую гипотония не приводит к развитию носовых кровотечений. Опосредованное влияние имеет место при длительно пониженном давлении, что становится причиной недостаточности кроветворных органов. В крови таких пациентов отмечается снижение уровня тромбоцитов, что замедляет гемостаз. Незначительные кровотечения, у здорового человека остающиеся незамеченными, пациент переносит тяжелее. В большинстве случаев эпистаксис развивается в момент резкого изменения положения тела.
Методы гемостаза в домашних и стационарных условиях отличаются. Дома пациенту в наружный нос вводят небольшой марлевый жгут, пропитанный 3% перекисью водорода. Вместо него допустимо использовать гемостатическую губку. Тампон следует вводить таким способом, чтобы снаружи оставалось не менее 1/3 его длины. Это необходимо для предотвращения проваливания в глубокие отделы и удобства извлечения.
На заметку: при носовых кровотечениях запрещается запрокидывать голову назад. Это не способствует остановке геморрагии, но препятствует свободному истечению крови наружу. В итоге экстравазат стекает в глотку и дыхательные пути, вызывая рвоту и повышая риск развития аспирационной гематогенной пневмонии.
В стационаре используется обширный комплекс местных и системных гемостатических мероприятий. При обильных кровотечениях специалисты проводят переднюю или заднюю тампонаду носа марлевым тампоном, при этом механически зажимая и перекрывая дефектный участок слизистой оболочки. Тампон предварительно обрабатывают местными коагулянтами – тромбин, желатин.
Помимо сказанного, больной получает коагулянты непрямого действия и средства, снижающие проницаемость сосудов: Викасол, Этамзилат, Аскорутин, Троксерутин. При повышенном давлении назначают соответствующую терапию (Анаприлин, Клофелин, Энап, Мгния сульфат). После купирования НК больному подбирают гипотензивную терапию, которая позволяет избегать эпизодов гипертонического криза и носового кровотечения в дальнейшем.
При единичном носовом кровотечении, которое удалось купировать самостоятельно, обращаться за специализированной помощью нецелесообразно. Медицинское вмешательство требуется при частых НК или однократном, но сильном эпизоде, при котором самостоятельные гемостатические мероприятия не приносят результата. Во втором случае необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, в первом – самостоятельно обратиться в поликлинику и получить консультацию терапевта и отоларинголога.
Опасным считается кровотечение сильной струей либо не останавливающееся длительный период. При этом пациент страдает от острой кровопотери, которая проявляется головокружением, бледностью кожных покровов, тахикардией, слабостью. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Остальные варианты предполагают плановое обследование для установления либо исключения основного диагноза.
Существуют профилактические меры, помогающие лицам с высоким риском геморрагий на фоне нестабильного давления:
- Ежедневно промывать носовые ходы слабым солевым раствором.
- Ввести в рацион продукты, богатые витамином С.
- Следить за уровнем давления и при необходимости проводить соответствующее лечение.
- Закаливаться.
Обильные носовые кровотечения при гипертонии легко купируются после нормализации АД и не приводят к развитию системных осложнений. Настолько сильного геморрагического синдрома, чтобы пациент испытал на себе последствия кровопотери, при повышенном АД обычно не возникает. Длительные и частые кровотечения могут стать причиной хронической геморрагической анемии. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью специалиста и начать лечение.
источник
Осторожно! Шок-контент! Ниже расположено зашкаливающее количество кровищи. Настоятельно рекомендуется отогнать от экрана беременных женщин и детей, а также особо впечатлительных животных. За последствия, вызванные чтением и просмотром, ответственности не несём! |
Кровь из носа (moon. 鼻血 hanaji — англ. nosebleed ) — в манге и аниме стандартная реакция организма на достижение им крайней степени сексуального возбуждения.
Никак не связано с русской поговоркой о делах, которые нужно сделать срочно и всенепременно.
С точки зрения банальной эрудиции, ханадзи — есть ничто иное, как визуальный эвфемизм оргазма. Если по сюжету герой — обыкновенный японский школьник — попадает в неловкое положение и видит, как лёгкий ветерок поднимает мини-юбку у его подружки, оголяя панцу, и страсть обуревает его, то нужно это как-то показать. В этом случае рисовать стояк вроде бы неуместно — среди ЦА вполне могут оказаться дети. Изобразить на лице гримасу, как будто он сейчас кончит или вот-вот, ещё чуть-чуть — довольно сложно, не создав при этом ощущение некой неоднозначности по поводу того, что хотел сказать автор. А вот хорошая тугая струя кровушки из носа с последующей потерей сознания — вполне очевидный намёк на эякуляцию.
Посмотрев парочку аниме с участием сабжа, многие откровенно не догоняют, как такое вообще возможно, а некоторые фимозные личности — даже опасаются, что нечто подобное может случиться с ними. В аниме кровотечение показывается гипертрофированным. По объёмам оно может достигать скорости несколько литров в секунду — такое отбросит персонажа назад метров на пять и ещё несколько раз перевернёт его в воздухе. В особо запущенных случаев кровь даже начинает идти из глаз. Однако в реальной жизни небольшое кровотечение от перевозбуждения таки возможно. В слизистой оболочке носа имеется множество капилляров, расположенных близко к поверхности, которые могут лопнуть из-за повышения кровяного давления во время учащённого сердцебиения и эмоционального волнения. Особенно этому подвержены мужчины, у которых тестостерон может вызывать истончение стенки слизистой носа. Существует по крайней мере один документально подтверждённый случай подобного явления, когда расовый кетайский фотограф во время съёмки моделей вдруг дал слабину. Но мы-то с вами знаем, что это простое совпадение.
Данный художественный приём присущ исключительно восточной культуре и больше нигде не встречается. Его корни глубоко уходят в японскую культуру воспитания. В азиатских странах всегда очень большую роль играл этикет, вежливость, приличия и т. п. Таким образом, мамаши, бабушки, тёти наставляют своих отпрысков мужского пола, как раз достигших полового созревания, не глазеть на баб, мол, «не таращь глаза, кровь из носа пойдёт!» Для сравнения: это что-то вроде нашего «не раззевай рот — муха залетит!», «не ложись на бочок — придет серенький волчок!» и т. п. А когда японцы начали рисовать мангу — это дело вошло в набор визуальных приемов, как графический эвфемизм эрекции, который не нужно специально объяснять, ибо каждый и так с детства знает, о чём речь.
Изначально в аниме и манге кровью брызгали только мужские носы вне зависимости от возраста персонажа. С недавних пор правило распространилось на женщин. Это возымело невероятный успех, ведь образ кончающей девушки сам по себе будоражит фантазии, что может вызвать цепную реакцию — нередки случаи коллективного кровотечения. Будь осторожен, анонимус, не забрызгай клавиатуру и монитор. Несмотря на то, что троп изображает исключительно положительные эмоции, у одних групп анимешников он вызывает откровенное отвращение, а других привлекает как фетиш. Избежать его практически невозможно. Идёт он бесплатным комплектом с эччи, часто сопровождает лёгкий фансервис и моэ, добавляется просто ради комического эффекта и прочих лулзов.
В конце концов ханадзи так приелся и утвердился как стандартный троп, что некоторые авторы стали пихать его куда попало как универсальную реакцию на любое эмоциональное возбуждение, часто довольно сильно озадачивая анонимуса, наблюдающего как к примеру, в сай фай аниме «Charlotte» при виде поющей певицы, кровь носом пускает не какой-нибудь ОЯШ, а уже вполне себе невинная лоля. Впрочем, парня пускающего кровь при виде другого парня, зритель всё равно не увидит, причина чего опять же в японских культурных аспектах, которые легко допускают какое-нибудь невинное поддразнивание между двумя девушками, но при этом максимально серьёзно относится ко всему, что может пустить хотя бы малейшую тень на ориентацию гарных парней. Только если это не девчачье аниме, естественно.
Отсюда же косвенно проистекает другая особенность тропа — если сабж у парня ещё может изображаться вполне невинно или даже добродушно, пускающая кровь носом девушка обязательно будет демонстрироваться как распущенная девица или как минимум мамзель с пошлыми наклонностями, а всё из-за того, что японская культура культивирует женскую моральную и физическую чистоту, воспринимая «чрезмерный» интерес к мужской привлекательности как нечто неприличное или аморальное. В меньшей степени, но это касается даже так любимых отакунами лесбиянок, хотя аудитория ещё может потерпеть пошлячек и извращенок ради моэ. В конечном же счёте, женский ханадзи прочно укрепился в аниме культуре как элемент женской пошловатости или чрезмерной отакунской увлечённости чем то или особенно кем то.
В интернетах можно встретить nosebleed-треды, в которых обсуждаются персонажи, которые могли бы вызвать сабж у анонимуса, на них смотрящего.
Помимо «крови-из-носа» намного чаще встречаются другие приёмы, обозначающие практически то же самое, но без применения эффектов, способных навредить психике человека. Например, чувство лёгкого волнения и возбуждения персонажа можно передать, поместив его в яркие лучи света со вспышками, а область около носа и в районе щёк окрасить румяным цветом. Хорошо работает с миленькими маленькими девочками, которым положено вести себя пристойно и не допускать вульгарности, вроде разбрызгивания всяких жидкостей через естественные отверстия.
В аниме «Twinkle Heart» девушка переодевалась перед роботом и тот фонтанировал маслом.
Алсо Стен из «Южного Парка» блевал при виде Венди, что куда менее приятно, чем носотечение, но всё ещё символизирует.
источник
Причины кровотечения из носа у мужчин часто связаны с механическими травмами (порой они являются прямым следствием подростковых драк), а также артериальным давлением и алкогольным опьянением. Это отличает их от женских и детских носовых кровотечений, которые регулярно вызывают беременность и различные заболевания. Тем не менее не следует сразу исключать и варианты заболеваний, и влияния внешних факторов: необходимо проследить за особенностями кровотечения, чтобы сделать выводы.
Определяя то, почему идет кровь из носа у взрослого мужчины, важно учитывать особенности кровотечения:
- длительность;
- обильность;
- регулярность;
- время суток, в которое они обычно начинаются.
При этом также иметь в виду:
- особенности образа жизни мужчины;
- особенности его подростковых привычек;
- наличие наследственных заболеваний.
Все характерные причины носовых кровотечений делятся на 2 типа:
- Зависящие от внешних воздействий.
- Зависящие от внутренних патологических изменений.
Внешние причины | Внутренние причины | |||||||||||||||||
травмы нахождение в слишком сухом помещении чрезмерное употребление алкогольных напитков прием некоторых медикаментов последствия перенесенных ранее травм воспалительные процессы, вызванные бактериальными и вирусными заболеваниями разрастания в носу полипов и папиллом, вызванные вирусными заболеваниями развитие онкологических заболеваний, характеризующихся также появлением мелких язвочек и изменениями формы носа болезни, вызывающие снижение свертываемости крови проблемы с количеством витамина C Некоторые причины из этих списков свойственны в большей степени мужчинам, поэтому на них следует обращать внимание в первую очередь:
Типы кровотечений характеризуются следующим образом:
Носовые кровотечения делятся также на два типа:
Локально носовые кровотечения относятся к:
Если такая травма есть, или больной страдает заболеваниями почек и печени, нужно немедленное обращение к врачу. Когда из носа начинает идти кровь, необходимо знать, что можно, а что нельзя делать при борьбе с кровотечением. Помочь при носовом кровотечении можно следующим путем:
Когда кровотечение будет остановлено, в организме может прослеживаться нарушение солевого баланса. Справиться с ним больной сможет, выпив стакан воды, в котором предварительно была разведена чайная ложка соли. При носовом кровотечении категорически нельзя:
Оптимальными методами профилактики носовых кровотечений считаются:
За детьми необходимо следить, чтобы они не засовывали ничего в нос и не находились слишком долго на жаре или на морозе. При возникновении проблем кровотечений обращаться необходимо к отоларингологу. После определения причин появления крови из носа, будет назначена терапия подходящего вида:
источник Если у мужчины во время полового акта или после него появляется кровь из члена, это вызывает сильные беспокойства. Кровотечения могут быть разного характера и интенсивности. Кроме этого, они иногда сопровождаются другими симптомами, например, острой или тянущей болью. Причины, вызвавшие такое явление, бывают разными, начиная от механических повреждений и травм и заканчивая серьезными болезнями. Если из члена идет кровь во время или после секса, необходимо обратится к врачу и пройти обследования. И хотя бывает, что красные выделения никак не связаны с патологиями, все же стоит удостовериться, что мочеполовая система здорова. Вызвать кровь во время полового акта могут:
Вызывают кровотечения во время полового акта у мужчины механические повреждения члена. Кровь может идти сильно или чуть заметно в зависимости от характера травмы. Нередко повреждения полового органа сопровождаются болевыми ощущениями. Получить травму члена во время секса мужчина может в таких случаях: Чаще всего от кровотечений страдают мужчины с короткой уздечкой. При её повреждении наблюдается сильное кровотечение и боль. Период выздоровления обычно длительный. Если после полового акта идет кровь, это свидетельствует:
Нередко неприятное явление указывает на воспаление в мочеполовой системе. Воспалительный процесс локализуется в семенных протоках, предстательной железе, яичках, мочевом пузыре, мочевыводящем канале. Чаще всего кровотечения во время секса или после него вызывают такие заболевания: Обычно воспаление сопровождается и другими симптомами. Возникает боль внизу живота или в пояснице, наблюдаются отеки мошонки, частые позывы в туалет и так далее. Нередко семяизвержение при воспалительном процессе происходит болезненно. Кровянистые выделения могут наблюдаться при нарушениях работы почек или других органов мочевой системы, например, мочевого пузыря. Их проявление после полового акта свидетельствует о цистите, мочекаменной болезни, туберкулезе почек, пиелонефрите и других заболеваниях. Некоторые венерические заболевания могут до определенного времени протекать бессимптомно. Присутствие кровотечения во время полового акта на члене иногда указывает на заболевание, что передается половым путем. Случается подобное редко, но исключать вероятность полностью нельзя, поэтому следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Кровянистые выделения после секса бывают симптомом серьезного заболевания. При развитии онкологических заболеваний подобное – достаточно частое явление, поэтому если кровь появляется не единожды после полового акта, визит к врачу нельзя откладывать. Кровь может выступать отдельными каплями или интенсивно течь (подобное происходит при сильных повреждениях члена или разрыве семявыводящего или мочевыводящего канала). Но мужчины сталкиваются и с другой проблемой – присутствием кровяных телец в сперме. Некоторые представители сильного пола не придают этого явлению особого значения. Но подобное явление сигнализирует о серьезном заболевании, а поэтому нужно срочно обратиться к врачу и пройти необходимые клинические исследования. Если кровь выделяется вместе со спермой, это явление носит название гематоспермия. В зависимости от причины появления она бывает: Причинами истинной гематоспермии являются воспаления в почках, мочевом пузыре или мочеточечниках, а также воспаление предстательной железы. При истинной форме сперма приобретает красный насыщенный или темный цвет. Ложная гематоспермия проявляется в результате повреждений семенных протоков или мочевыводящего канала. Может проявляться единичными случаями. Нередко в сперме присутствуют красные нити. Если в молодых мужчин наличие кровяных телец в сперме может быть неопасным для жизни, то представителям сильного пола, возраст которых превысил 40 лет, обязательно нужно обратиться к врачу. Темный окрас спермы может указывать на развитие опухоли. Ранняя диагностика – шанс на полное излечение от недуга. Многие мужчины не придают особого значению появлению кровянистым выделениям во время секса или после него, особенно, если они совсем не значительные и не сопровождаются болью и другими неприятными симптомами. Но поскольку подобное может сигнализировать о развитии серьезного заболевания и даже опухоли, то визит к врачу не стоит откладывать. Пройти срочно обследование необходимо в таких случаях:
Лечение зависит от причины появления кровянистых выделений. Установить истинную причину можно только прохождения медицинского обследования. Не занимайтесь самолечением, поскольку это может только усугубить проблему. источник В первые сталкиваюсь с таким, подскажите) В общем, во время секса, когда мы оба были «на пике», у моего любимого кровь носом пошла, очень сильно. Еле остановили. Потом на утро так же сильно, он проснулся, на работу стал собираться и опять. Ну это понятно, что просто от переутомления могло быть, но во время секса то?! Как сделать так, что бы не повторялось больше. И кстати, в тот день он не уставал, был дома, такого не происходило даже при сильной усталости. Узнай мнение эксперта по твоей теме Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог. Специалист с сайта b17.ru Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru Может быть и от усталости. Кровь из носа, как правило, идет при повышении давления и п*****их сосудах. Недостаток в организме витамина С может приводить к разрыву слизистой оболочки и к кровотечению. спасибо за советы, давление нужно проверить) тра.хайтесь меньше и все будет ок Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит: Страница закроется автоматически Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru. Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг» Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ) Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг» источник Как и говорилось выше, причин кровотечению может быть много. У эпистаксиса существует две категории, о которых необходимо знать каждому — это локальные повреждения и системные причины. Итак, рассмотрим подробнее обе группы факторов, при которой нос может кровоточить.
Эпистаксис может быть разным, поэтому, замечая пенистую темно-красную кровь, необходимо сразу же обращаться в скору помощь, так как в этом случае у пациента возникло легочное кровотечение. А в случае с заболеваниями ЖКТ выявляются темные сгустки крови через носовую полость. Если больной решил лечить эпистаксис и болезнь крови антикоагулянтами, то такой метод лечения может только ухудшить ситуацию. Кровопотеки также дают знать о переломах черепа. Значит, это можно определить по состоянию крови, так как после повреждения она выявляется с остатками спинномозговой жидкости. Кроме этого, при солнечном ударе эпистаксис зачастую сопровождается с сильными головными болями, тошнотой и рвотой, а также обмороками и головокружением. Частые носовые кровотечения у взрослых, причины которых не удается установить, специалисты связывают с разными серьезными заболеваниями крови. К таким заболеваниям относят в основном заболевания, последствия которых действуют на свертываемость крови, функции тромбоцитов, а также меньший уровень протромбина. Переутомляемость и чрезмерные физические нагрузки тоже относят к списку причин кровотечения. Сюда можно отнести быстрый бег, а также резкие наклоны и тем более вставания при повышенном давлении, и перегревание температуры тела. Прежде чем назначать себе лекарство или лечиться другими способами, а также делать какие-то поспешные выводы и принимать таблетки, необходимо пройти обследования, для которых понадобится:
Чтобы установить точный диагноз эпистаксису, необходимо обращаться к таким врачам как окулист, гематолог, кардиолог, лор, невропатолог и хирург. Далее, нужно посадить пострадавшего в более удобную для него позу и помочь медленно приподнять голову так, чтобы он не мог запрокинуть ее назад. Это делается для того чтобы кровь и ее сгустки не могли попасть в носоглотку и дыхательные пути. Под нос больного необходимо установить небольшую емкость для того чтобы врачу было проще определить объем вытекшей крови. А также можно использовать ватные диски или вату. Затем больному нужно аккуратно зажать пальцами рук перегородки носовой полости. Позже пострадавший может сам очистить носовые проходы от остатков крови с помощью капель от насморка. После этого надо приложить не ледяной, а холодный компресс к носу, чтобы сузить кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Такой компресс необходимо держать не более 15 минут, делая небольшие перерывы. Причины кровотечения из носа у женщин почти не отличаются от причин кровотечения из носа у мужчин. Но чаще всего эпистаксис можно заметить у сильного пола после 40 или 50 лет. У ребенка до 10 лет эпистаксис может возникать по ряду разных причин, которые вызваны либо заболеваниями крови, либо менее серьезными проблемами. источник |